UPORABA ELEKTRONSKIH OBRAZCEV M ZA PRIJAVO … · OBRAZEC M-1 Z obrazcem M-1zavezanec prijavi...

1

UPORABA ELEKTRONSKIH OBRAZCEV M ZA PRIJAVO PODATKOV V OBVEZNA SOCIALNA

ZAVAROVANJA

Renata PraćaZZZS

Ljubljana, oktober 2015

OBRAZCI MPrijave in odjave iz zavarovanj ter sporočanje sprememb podatkov se opravljajo na enotnih obrazcih M, ki so predpisani s Pravilnikom o obrazcih prijav podatkov o pokojninskem in invalidskem ter zdravstvenem zavarovanju, zavarovanju za starševsko varstvo in zavarovanju za primer brezposelnosti(Ur.l. RS, št. 19/15).

Obrazci M so naslednji:

obrazec M-1 - prijava podatkov o pokojninskem in invalidskem ter zdravstvenem zavarovanju, zavarovanju za starševsko varstvo in zavarovanju za primer brezposelnosti;

obrazec M-2 - odjava pokojninskega in invalidskega ter zdravstvenega zavarovanja, zavarovanja za starševsko varstvo in zavarovanja za primer brezposelnosti;

obrazec M-3 - sprememba podatkov o pokojninskem in invalidskem ter zdravstvenem zavarovanju, zavarovanju za starševsko varstvo in zavarovanju za primer brezposelnosti;

obrazec M-DČ – prijava podatkov o zdravstvenem zavarovanju družinskih članov. 2

OBRAZEC M-1

Z obrazcem M-1 zavezanec prijavi zavarovanca v obvezna socialna zavarovanja.

Prijavo podatkov v obvezna socialna zavarovanja na obrazcu M-1 mora zavezanec za prijavo vložiti v osmih dneh od nastanka pravnega razmerja, ki je podlaga za zavarovanje.

Izjema velja za prijavo delavca.

Po drugem odstavku 45. člena Zakona o matični evidenci zavarovancev in uživalcev pravic iz obveznega pokojninskega in invalidskega zavarovanja(ZMEPIZ-1) mora biti prijava za delavca v delovnem razmerju vložena z dnem nastopa dela po pogodbi o zaposlitvi, vendar najkasneje pred začetkom opravljanja dela. V primeru, ko delavec tega dne iz opravičljivih razlogov ne začne z delom, mora biti prijava vložena najkasneje tistega dne, ki je kot dan nastopa dela dogovorjen v pogodbi o zaposlitvi.

Prijava v zavarovanje se lahko vloži tudi pred nastankom pravnega razmerja, ki je podlaga za zavarovanje, vendar jo bo ZZZS v evidenco vnesel največ osem dni pred datumom pričetka zavarovanja.

3

OBRAZEC M-1Opredelitev osebe v delovnem razmerju je v ZDR-1

Zavarovanje traja od dneva nastopa dela, ki je določen v pogodbi o zaposlitvi do prenehanja pogodbe o zaposlitvi. Če datum nastopa dela ni določen v pogodbi o zaposlitvi, se šteje kot dan nastopa dela datum sklenitve pogodbe o zaposlitvi.

Možna dokazila za prijavo v zavarovanje:

pogodba o zaposlitvi;

v primeru reintegracije sodba sodišča;

odločba o lastnosti zavarovane osebe;

v primeru zaposlitve tujca, ki za delo v RS potrebuje delovno dovoljenje, se priložijo ustrezna dokazila, ki mu omogočajo delo v RS.

4

OBRAZEC M-3Z obrazcem M-3 zavezanec za prijavo sporoča spremembe določenih podatkov v nezaključenem (odprtem) zavarovanju in spremembe določenih podatkov v že zaključenem (zaprtem) zavarovanju.

Z obrazcem M-3 zavezanec sporoča tudi popravke podatkov, ki so bili napačno izpolnjeni v določenih rubrikah že vloženega obrazca M-1 (prijava v zavarovanje) ali M-3.

Zavezanec za prijavo mora spremembe podatkov v zavarovanju sporočiti v roku osem dni od nastanka spremembe oziroma ugotovitve napake v že sporočenem podatku.

5

OBRAZEC M-2Z obrazcem M-2 zavezanec za prijavo odjavi zavarovanca, ki ne izpolnjuje več pogojev za zavarovanje, iz obveznih socialnih zavarovanj. Zavezanec lahko tudi razveljavi (stornira) obstoječe nezaključeno (odprto) zavarovanje.

Razveljavitev (stornacija) prijave v zavarovanje iz naslova delovnega razmerja ni mogoča, v primeru, ko je bila pogodba o zaposlitvi sklenjena, pa delavec iz opravičenih razlogov ni nastopil dela. V primerih, ko delavec ne nastopi dela na dan, ki je dogovorjen v pogodbi o zaposlitvi, z vidika veljavnosti pogodbenega razmerja izhaja, da je delovno razmerje vzpostavljeno, da je pogodba o zaposlitvi formalno veljavna, vendar ne pride do uresničevanja pravic in obveznosti iz pogodbe o zaposlitvi. Pogodba o zaposlitvi v teh primerih lahko preneha veljati le na način, določen v 77. členu Zakona o delovnih razmerjih (ZDR-1, Ur. l. RS, št. 21/13, 78/13).

6

OBRAZEC M-2Zavezanec za prijavo mora odjavo iz zavarovanja vložiti v roku osem dni od prenehanja pogojev za zavarovanje oz. ugotovitve, da so bilisporočeni napačni podatki v določenih rubrikah, ki se lahko popravijo le z vložitvijo odjave in nove prijave v zavarovanje.

Možna dokazila za odjavo iz zavarovanja osebe v delovnem razmerju:

odpoved pogodbe o zaposlitvi,

sporazum o prenehanju pogodbe o zaposlitvi,

pogodba o zaposlitvi za krajši delovni čas,

dokazilo o suspenzu pogodbe o zaposlitvi,

pravnomočna odločba o I. kategoriji invalidnosti oziroma o pravici do invalidske pokojnine.

Odjavo lahko zavezanec za prijavo ravno tako vloži tudi v naprej, torej pred datumom prenehanja zavarovanja, vendar jo bo ZZZS v evidenco vnesel največ osem dni pred datumom prenehanja zavarovanja. 7

OBRAZEC M-2Izjema velja pri odjavi delavcev zaradi upokojitve.

V primerih upokojitve zavezanec za prijavo vloži odjavo iz zavarovanja največza 30 dni pred prenehanjem delovnega razmerja, pod naslednjimi pogoji:

pogodba o zaposlitvi preneha na podlagi sporazuma oziroma odpovedi pogodbe o zaposlitvi s strani delavca;

delavec izpolnjuje pogoje za priznanje pravice do starostne ali predčasne pokojnine (potrdilo od ZPIZ);

delavec vložil zahtevo za priznanje pravice do starostne ali predčasne pokojnine (potrdilo od ZPIZ).

Vsi našteti pogoji morajo biti izpolnjeni kumulativno in jih ob urejanju odjave iz zavarovanja treba dokazati. S to možnostjo se omogoča zgodnja izdaja odločbe o pravici do starostne pokojnine, ki je pogojena s prenehanjem zavarovanja, obenem pa se omeji zgodnje vlaganje odjav le na primere, ko se delavec in delodajalec sporazumeta o prenehanju delovnega razmerja oziroma je odpoved podana s strani delavca. 8

ZAVAROVANJE DRUŽINSKIH ČLANOVS 1. junijem 2013 so se pričele uporabljati določbe Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja (Uradni list RS, št. 106/12), na podlagi katerih se spreminja zavezanec za prijavo družinskega člana v zavarovanje in postopek urejanja zavarovanja družinskim članom.

Zavezanec za prijavo družinskega člana v obvezno zdravstveno zavarovanje je tako od 1. junija 2013 dalje za:

- zakonca njegov zakonec;- zunajzakonskega partnerja njegov zunajzakonski partner; - razvezanega zakonca, ki mu je s sodno odločbo priznana preživnina, bivši zakonec, ki mu je plačevanje preživnine naloženo;- otroka, ki je ožji družinski član, starš, posvojitelj oz. bodoči posvojitelj (če gre za zavarovanje otroka, ki je bil z odločbo pristojnega organa nameščen v družino nosilca zavarovanja z namenom posvojitve);- otroka, ki je širši družinski član: zakonec oz. zunajzakonski partner otrokovega starša, če gre za zavarovanje pastorka; stari starš, brat, sestra oz. druga oseba, če gre za zavarovanje otroka, ki je brez staršev (za otroka brez staršev se šteje tudi otrok, ki ima starše, če so ti popolnoma in trajno nezmožni za delo ali, če zaradi drugih okoliščin ne morejo skrbeti za otroka in ga preživljati);- starša, zakonca oz. zunajzakonskega partnerja otrokovega starša, otrok. 9

ZAVAROVANJE DRUŽINSKIH ČLANOV Za otroke, ki se po dopolnjenem 18. letu starosti šolajo po javno priznanem programu

v Republiki Sloveniji, ZZZS pridobi te podatke prek računalniške povezave s centralno evidenco udeležencev izobraževanja na srednji, višji šoli in po programih za izobraževanje odraslih ter s Centralno evidenco udeležencev izobraževanj na visoki šoli.

Iz teh dveh evidenc dobi ZZZS podatek za otroka, ki je zavarovan kot družinski član, ko dopolni 18 let starosti in nato ob začetku vsakega novega šolskega/študijskega leta, do dopolnitve starosti 26 let.

Za otroka, ki je zavarovan kot družinski član in se šola v tujini, pa je potrebno za urejenost zavarovanja po dopolnjenem 18. letu starosti, predložiti potrdilo o šolanju. Potrdilo o šolanju je potrebno predložiti najpozneje v roku osem dni po dopolnitvi te starosti in nato za vsako novo šolsko/študijsko leto, dokler je zavarovan kot družinski član, vendar najdlje do dopolnjene starosti 26 let.

Za sporočitev tega podatka, da se otrok po dopolnjenem 18. letu starosti šola, zadostuje, da se na ZZZS predloži samo potrdilo o šolanju, na katerega pa se naj pripiše EMŠO otroka zaradi identifikacije v evidenci zavarovanih oseb.

Če ZZZS za otroka po dopolnjenem 18. letu starosti nima evidentirano, da se šola (bodisi v Republiki Sloveniji bodisi v tujini), otrok zavarovanja nima več urejenega, kljub temu, da še ni odjavljen iz zavarovanja, in zato ne more več uveljavljati pravic v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja.

10

ZAVAROVANJE ZA PRIMER POŠKODBE PRI DELU IN POKLICNO BOLEZEN

Kdaj nastopi obvezno zavarovanje za poškodbo pri delu in poklicno bolezen po ZZVZZ?

Obvezno zdravstveno zavarovanje za poškodbo pri delu in poklicno bolezen se vzpostavi po 17. in 18. členu Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (v nadaljnjem besedilu ZZVZZ), če sta kumulativno izpolnjena naslednja pogoja:

obstoj pravnega razmerja iz 17. oziroma 18. člena ZZVZZ;

oseba ima urejeno obvezno zdravstveno zavarovanje kot zavarovanec po 15. členu ZZVZZ ali kot družinski član po 20. členu ZZVZZ.

Zavarovanje traja od začetka do prenehanja pravnega razmerja, pod pogojem, da ima oseba ves čas trajanja pravnega razmerja, urejeno obvezno zdravstveno zavarovanje kot zavarovanec oziroma kot družinski član.

11


Izjema – določene kategorije tujih zavarovancev

Izjemo od tega pravila velja za nekatere skupine tujih zavarovanih oseb iz držav članic EU, EGP in Švice ter držav, s katerimi so sklenjeni bilateralni sporazumi o socialnem zavarovanju, ki sicer nimajo urejenega obveznega zdravstvenega zavarovanja po ZZVZZ, pod pogojem, če zakonito prebivajo v Republiki Sloveniji in če imajo urejeno obvezno zdravstveno zavarovanje v matični državi, kar dokazujejo s predloženo evropsko kartico zdravstvenega zavarovanja oz. obrazcem na podlagi sporazuma o socialnem zavarovanju.

Tuje zavarovane osebe, katerim je mogoče urediti zavarovanje za poškodbo pri delu in poklicne bolezni so:

visokošolski učitelji, visokošolski sodelavci, znanstveni delavci in raziskovalni sodelavci pri opravljanju pedagoškega dela, pri izvajanju skupnih raziskovalno-razvojnih projektov, v okviru znanstveno-raziskovalnega sodelovanja in na usposabljanju (na podlagi 5. točke 17. člena ZZVZZ);

študentje, ki opravljajo začasna in občasna dela preko pooblaščenih servisov (6. točka 17. člena ZZVZZ). 12


Pravna razmerja, ki so podlaga za zavarovanje za poškodbo pri delu in poklicno bolezen

Po 17. členu ZZVZZ so za poškodbo pri delu in poklicno bolezen zavarovani:

1. učenci in študentje pri praktičnem pouku, pri opravljanju proizvodnega dela oziroma delovne prakse in na strokovnih ekskurzijah (šifra 01);

2. otroci in mladostniki z motnjami v telesnem in duševnem razvoju ter otroci in mladostniki z nezgodno poškodbo glave in okvaro možganov pri praktičnem pouku v organizacijah za usposabljanje ali na obveznem praktičnem delu (šifra 02);

3. osebe, ki so po končanem šolanju na prostovoljni praksi, ne glede na to ali za to prakso prejemajo nagrado (šifra 03);

4. vojaški invalidi, civilni invalidi vojne in druge invalidne osebe na poklicni rehabilitaciji oziroma usposabljanju pri praktičnih delih in vajah (šifra 04);

5. osebe, ki v okviru drugega pravnega razmerja opravljajo delo oziroma storitev za plačilo, kadar se plačilo, prejeto na podlagi tega pravnega razmerja, na podlagi zakona, ki ureja dohodnino, šteje za dohodek in ni oproščen plačila dohodnine ali ni drug dohodek na podlagi zakona, ki ureja dohodnino, če na podlagi tega dela niso zavarovane za poškodbo pri delu oziroma poklicno bolezen na podlagi točk tega člena, 16. ali 18. člena tega zakona (šifra 05); 13


6. učenci srednjih šol oziroma študenti višjih in visokih šol pri opravljanju dela preko pooblaščenih organizacij (šifra 06);

7. volonterji (08);

8. osebe, ki opravljajo splošno koristna in druga dela po kazenskih predpisih (šifra 09);

9. osebe, ki opravljajo dejavnost kot postranski poklic (šifra 10);

10. osebe, ki opravljajo kratkotrajno delo po predpisih, ki urejajo preprečevanje dela in zaposlovanja na črno (šifra 12);

11. osebe, ki opravljajo humanitarna in druga podobna dela po predpisih o zaposlovanju (šifra 11);

12. osebe, ki opravljajo začasno ali občasno delo po predpisih, ki urejajo trg dela (šifra 13).

14


Po 18. členu ZZVZZ so za poškodbo pri delu zavarovane:

1. osebe, ki sodelujejo pri organiziranih javnih delih splošnega pomena, pri reševalnih akcijah ali pri zaščiti ter reševanju in pomoči ob naravnih in drugih nesrečah (šifra 31);

2. udeleženci mladinskih taborov v Republiki Sloveniji (šifra 32);

3. osebe, ki opravljajo dela oziroma naloge vojaške službe ali nadomestne civilne službe, civilne zaščite, službe za opazovanje in obveščanje, splošnih reševalnih služb ali enot za zveze oziroma osebe pri usposabljanju za obrambo ter zaščito, reševanje in pomoč (šifra 33);

4. osebe, ki pomagajo organom za notranje zadeve in pooblaščenim osebam teh organov pri opravljanju njihovih nalog v skladu z zakonom (šifra 34);

5. osebe, ki opravljajo naloge organov za notranje zadeve kot osebe v rezervnem sestavu organov za notranje zadeve (šifra 35);

15


6. osebe, ki opravljajo na poziv državnih in drugih pooblaščenih organov, javne in druge družbene funkcije ali državljansko dolžnost (šifra 36);

7. športniki, trenerji ali organizatorji, ki v okviru organizirane športne dejavnosti sodelujejo pri športnih akcijah (šifra 37);

8. osebe, ki kot člani operativnih sestav prostovoljnih gasilskih organizacij opravljajo naloge pri gašenju požarov, zaščiti in reševanju pri drugih nesrečah, pri usposabljanju, zavarovanju na požarno nevarnih mestih in pri javnih prireditvah, naloge pri javnih nastopih in demonstracijah s prikazovanjem demonstrativnih vaj ter pri poučevanju ljudi o požarni varnosti (šifra 38);

9. osebe, ki kot člani gorske reševalne službe, podvodne ali jamarske reševalne službe oziroma kot vodniki reševalnih psov, opravljajo naloge zaščite, reševanja in pomoči ali odvrnitve oziroma preprečitve nevarnosti, ki neposredno ogrožajo življenje ali premoženje ljudi (šifra 39).

16


Trajanje zavarovanja

Zavarovanje po 17. in 18. členu ZZVZZ nastopi z dnem vzpostavitve pravnega razmerja, ki je podlaga za zavarovanje in preneha z dnem prenehanjem tega pravnega razmerja.

Oseba ima sklenjeni dve ali več pravni razmerij pri istem zavezancu

Če ima oseba sklenjeni dve ali več pravni razmerji pri istem zavezancu, je le ta dolžna vložiti toliko prijav kolikor je vzpostavljenih pravnih razmerij, ki so podlaga za zavarovanje.

17


Zavezanec za prijavo v zavarovanje je zavezanec za plačilo prispevka za obvezno zdravstveno zavarovanje.

Od 1.1.2015 dalje velja izjema za osebe, ki bodo opravljale osebno dopolnilno delo. Zavezanec za prijavo je nosilec osebnega dopolnilnega dela sam, ne glede na to, kdo je naročnik storitve.

Rok za vložitev prijave za poškodbo pri delu in poklicno bolezen v obvezno zdravstveno zavarovanje

Rok za vložitev prijave je določen v 7. odstavku 11. člena Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Prijavo mora zavezanec za prijavo vložiti z obrazcem M12:

pred začetkom del;

izjemoma v treh dneh po njihovem zaključku.

Zamuda roka za prijavo za poškodbo pri delu in poklicno bolezen NI prekršek po predpisih o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju.

18


Predstavitev posameznih pravnih razmerij

Dijaki, študenti na praksi

zavarovanje po 1. točki 17. člena ZZVZZ, tudi če za delo prejme nagrado.

zavezanec za prijavo v zavarovanje je delodajalec, pri katerem se opravlja delo.

Drugo pravno razmerje po 5. točki 17. člena ZZVZZ

Zavarovanje za poškodbo pri delu in poklicno bolezen po 5. točki 17. člena ZZVZZ nastopi:

če oseba v okviru drugega pravnega razmerja opravlja delo oziroma storitev za plačilo;

kadar se plačilo na podlagi Zakona o dohodnini šteje za dohodek in ni oproščen plačila dohodnine ali ni drug dohodek na podlagi zakona, ki ureja dohodnino;

če na podlagi tega dela ni zavarovana za poškodbo pri delu oziroma poklicno bolezen na podlagi točk tega člena, 16. ali 18. člena tega zakona. 19


Katera pravna razmerja sodijo v »druga pravna razmerja« po 5. točki 17. člena ZZVZZ?

Vrste pravnih razmerij, ki sodijo med druga pravna razmerja:

pogodbe civilnega prava (podjemna pogodba, avtorska pogodba, pogodba o poslovodenju, idr.);

dohodek za opravljeno delo na drugi podlagi (sejnine, sodni cenilci, izvedenci, tolmači, imenovanja v mandat);

dohodek za vodenje poslovnega subjekta, če zavarovanec ni obvezno zavarovan po 6. točki prvega odstavka 15. člena ZZVZZ (podlaga 040 ali 103);

osebno dopolnilno delo(obveznost zavarovanja od dneva vpisa do izbrisa iz registra, ob pogoju, da ima oseba v RS urejeno obvezno zdravstveno zavarovanje)…

Pravna podlaga: 12. člen Zakona o preprečevanju dela in zaposlovanja na črno (Ur. l., RS št. 32/14; ZPZDC-1), pričetek uporabe 01.01.2015

20


Opravljanje dela oziroma storitve iz drugega pravnega razmerja brezplačno

Če oseba v okviru drugega pravnega razmerja opravlja delo oziromastoritev brez plačila (brezplačno), obveznost zavarovanja po 5. točki 17. člena ZZVZZ ne nastopi.

Primer prokurist, poslovodna oseba: Obveznost zavarovanja za poškodbo pri delu in poklicno bolezen tako ne nastopi za poslovodnoosebo ali prokurista, ki opravlja delo poslovodenja oziroma prokure, vendar za opravljanje dela oziroma storitve ne prejema plačila (delo oziroma storitev opravlja brezplačno).

21


Drugo pravno razmerje sklenjeno s poslovnim subjektom v tujini

Primer: Oseba A zaposlena v RS, pogodbo o delu ima sklenjeno s poslovnim subjektom v tujini.

Vsi primeri drugih pravnih razmerij, ki se opravijo pri tujih delodajalcih, ki niso plačniki davka, ne sodijo v 5. točko 17. člena. Za te primere ni predpisano, da je zavezanec za prispevka za poškodbe zavarovanec sam.

22


Dijaki in študenti, ki opravljajo delo prek študentskih servisov – 6. točka 17. člena:

dijaki in študenti za čas opravljanja dela prek napotnice, ob pogoju, da ima dijak/študent u RS urejeno obvezno zdravstveno zavarovanje;

Izjema velja za tuje študente, ki se šolajo v RS in imajo obvezno zdravstveno zavarovanje urejeno v svoji državi (državah EU, EGP, Švica, države s katerimi ima Slovenija bilateralni sporazum);

Zavezanec za prijavo in plačilo je študentski servis (ZUJF-C 01.01.2015).

23


Osebe, ki opravljajo postranski poklic po 10. točki 17. člena ZZVZZ

Med osebe, ki opravljajo postranski poklic sodijo:

samostojni podjetniki posamezniki, ki niso obvezno zavarovani po 5. točki prvega odstavka 15. člena ZZVZZ (podlaga 005, 104);

osebe, ki opravljajo poklicno dejavnost in niso obvezno zavarovane po 5. točki prvega odstavka 15. člena ZZVZZ (podlaga 019, 104);

sobodajalci – fizične osebe, ki oddajajo do 15 ležišč in so vpisani v Poslovni register;

nosilci dopolnilne dejavnosti na kmetiji, če nosilec ni obvezno zavarovan iz naslova opravljanja kmetijske dejavnosti po 7. točki prvega odstavka 15. člena ZZVZZ (podlaga 051, 052, 064, 065, 053, 054).

24


25

Kratkotrajno delo po 12. točki 17. člena ZZVZZ

Za kratkotrajno delo se šteje brezplačno opravljanje dela v mikrodružbi ali zavodu z najmanj enim in največ desetimi zaposlenimi ali pri samozaposleni osebi z največ desetimi zaposlenimi, kadar ga opravljajo:

zakonec ali zunajzakonski partner ali partner v registrirani istospolni skupnosti lastnika ali solastnika mikrodružbe ali zavoda ali samozaposlene osebe;

zakonec ali zunajzakonski partner ali partner v registrirani istospolni skupnosti enega od staršev lastnika ali solastnika mikrodružbe ali zavoda ali samozaposlene osebe;

oseba, s katero je lastnik ali solastnik mikrodružbe ali zavoda ali samozaposlene osebe v sorodu v ravni vrsti do prvega kolena;

starši in otroci zakonca ali zunajzakonskega partnerja ali partnerja v registrirani istospolni skupnosti lastnika ali solastnika mikrodružbe ali zavoda ali samozaposlene osebe.


Začasna in občasna dela upokojencev po 12. točki 17. člena ZZVZZ (šifra 13)

Pogodbo o začasnem ali občasnem delu lahko poslovni subjekt sklene z osebo, ki ima v Republiki Sloveniji status upokojenca.

Pogodbo o začasnem ali občasnem delu ne morejo skleniti upokojenci, ki prejemajo delno starostno ali predčasno pokojnino, delno pa so še delovno aktivni.

26


„Opravljanje dela brez plačila“, ki ni podlaga za zavarovanje

Strokovni preizkus znanja kandidatov za sprejem na delovno mesto:

primer: žaganje, varjenje, idr.;

ni podlage za zavarovanje za poškodbo pri delu in poklicno bolezen po 17. in 18. členu ZZVZZ v obveznem zdravstvenem zavarovanju.

Brezposelna oseba – usposabljanje na delu

Ni podlage za zavarovanje za poškodbo pri delu in poklicno bolezen po 17. členu;

Obvezno pokojninsko in invalidsko zavarovanje za primer poškodbe pri delu in poklicno bolezen – DA (5. alinea 3. odst.20. čl. ZPIZ-2).

27

PORTAL E-VEM

Do portala e-VEM se dostopa prek spletnega naslova:

http://evem.gov.si

28

PORTAL E-VEMPortal nudi informacije o pogojih poslovanja v Sloveniji in elektronsko podprte postopke, ki so povezani z ustanovitvijo podjetja in z začetkom poslovanja.

Omogoča odprtje s.p. ter enoosebne d.o.o., nudi že ustanovljenim podjetjem prijavo spremembe podatkov v Poslovnem registru Slovenije, oddajo davčnih podatkov, ali zahtevo za identifikacijo za namene DDV, pridobitev obrtnega dovoljenja, ureditev obveznih socialnih zavarovanj, objavo prostega delovnega mesta ter možnost pooblaščanja druge osebe za delo s sistemom e-VEM.

Od 1.1.2016 bodo morali vsi poslovni subjekti, ki so vpisani v Poslovni register Slovenije, prijave, odjave in spremembe v obveznih socialnih zavarovanjih urejati prek portala e-VEM.

29

PORTAL E-VEM

DOSTOP DO PORTALA e-VEM

Uporabniki portala e-VEM potrebujejo za opravljanje postopkov kvalificirano digitalno potrdilo.

Samostojni podjetniki posamezniki ter njihovi pooblaščenci do postopkov prijav podatkov v obvezna socialna zavarovanja na portalu e-VEM dostopajo prek davčne številke, zakoniti zastopniki podjetij ter njihovi pooblaščenci pa prek matične številke podjetja.

30

POOBLAŠČANJE V SISTEMU E-VEMPooblaščanje v sistemu e-VEM za podjetja

Postopke prek portala e-VEM lahko opravlja zakoniti zastopnik podjetja sam, lahko pa za opravljanje postopkov pooblasti drugo osebo.

Če se postopek pooblaščenja opravlja prek portala e-VEM, mora zakoniti zastopnik najprej izbrati poslovni subjekt z vpisom matične številke. Po vstopu na portal e-VEM ter dostopu do podjetja zakoniti zastopnik za izvedbo pooblaščanja v meniju izbere Pooblaščenci podjetja. Tako pride do seznama pooblaščenih oseb za opravljanje storitev VEM. Če želi dodati pooblaščenca, ki bo opravljal postopke za podjetje, vnese njegovo davčno številko v okence in klikne gumb Dodaj osebo. Ko se prikaže ime osebe, ki se jo pooblašča, se izbere postopke, ki jih bo pooblaščena oseba lahko opravljala v imenu podjetja. Izbor se potrdi s klikom na gumb Dodaj pravice za označene postopke.

Sistem pooblaščanja omogoča tudi določitev obdobja veljavnosti pooblastila za vsak postopek posebej.

31

POOBLAŠČANJE V SISTEMU E-VEM

Pooblastilo se lahko pooblaščeni osebi kadarkoli odvzame. Pravico oziroma pooblastilo zakoniti zastopnik odvzame tako, da odkljuka postopke, za katere želi prekiniti pooblastilo in izbere gumb Izbriši označene pravice. Prikaže se seznam odvzetih pooblastil za izbrano osebo. Spremembo pooblastila potrdi z gumbom Potrdi spremembe pravic in pripravi pooblastilo. Odvzem pooblastila začne pravno veljati z digitalnim podpisom zakonitega zastopnika.

Če se pooblastilo ureja na točki VEM, je treba izpolniti obrazec, ki je objavljen na portalu e-VEM pod Navodili Tiskanimi obrazci.

32

POOBLAŠČANJE V SISTEMU E-VEM

33

POOBLAŠČANJE V SISTEMU E-VEMPooblaščanje v sistemu e-VEM za s.p.

Postopke prek portala e-VEM lahko opravlja s.p. sam, lahko pa za opravljanje postopkov pooblasti drugo osebo.

Če se postopek pooblaščenja opravlja prek portala e-VEM, mora s.p. najprej izbrati poslovni subjekt z vpisom davčne številke. Po vstopu na portal e-VEM ter dostopu do dejavnosti s.p. za izvedbo pooblaščanja v meniju izbere Pooblaščenci podjetja. Tako pride do seznama pooblaščenih oseb za opravljanje storitev VEM. Če želi dodati pooblaščenca, ki bo opravljal postopke za s.p., vnese njegovo davčno številko v okence in klikne gumb Dodaj osebo. Ko se prikaže ime osebe, ki se jo pooblašča, se izbere postopke, ki jih bo pooblaščena oseba lahko opravljala v imenu s.p.. Izbor se potrdi s klikom na gumb Dodaj pravice za označene postopke.

Sistem pooblaščanja omogoča tudi določitev obdobja veljavnosti pooblastila za vsak postopek posebej.

S.p. ima možnost odvzema pooblastila po enakem postopku kot za podjetja.

Pooblastilo lahko uredi na točki VEM.34

ZAVAROVALNE PODLAGE V SISTEMUE-VEM

Prek portala e-VEM lahko zavezanci za prijavo oddajajo obrazce M za urejanje zavarovanj po naslednjih šifrah podlag za zavarovanje:001, 002, 005,012, 013, 019, 029, 032, 033, 034, 035, 036, 040, 044, 045, 046, 047, 071, 072, 074, 084, 085, 093, 096, 097, 101, 102, 103, 104, 110, 112, 118.

ZRSZ, ZPIZ in URSIKS se bodo vključili prek kadrovskega vmesnika.

Predstavitev zavarovalnih podlag:

001 - osebe, ki so v delovnem razmerju v Republiki Sloveniji pri podjetju, zavodu, drugi organizaciji ali delodajalcu, pri podružnicah tujih poslovnih subjektov, izvoljeni ali imenovani nosilci javne ali druge funkcije;

002 - detaširani delavci v delovnem razmerju pri delodajalcu s sedežem v Republiki Sloveniji, poslani na delo ali strokovno izpopolnjevanje v tujino, če niso obvezni zavarovani v državi, v katero so bili poslani;

005 - samostojni podjetniki posamezniki, ki na območju Republike Slovenije samostojno opravljajo gospodarsko dejavnost;

013 - osebe, ki so v delovnem razmerju v Republiki Sloveniji pri osebah, ki samostojno opravljajo gospodarsko dejavnost;

034 - udeleženci javnih del;

036 - osebe, ki opravljajo dopolnilno delo po 147. členu Zakona o delovnih razmerjih. 35


Družbeniki in ustanovitelji zavodov, ki so poslovodne osebe, lahko prek portala e-VEM urejajo obvezna socialna zavarovanja po naslednjih šifrah podlag za zavarovanje:

040 - družbeniki družb in ustanovitelji zavodov, ki so poslovodne osebe (obvezno pokojninsko in invalidsko zavarovanje, obvezno zdravstveno zavarovanje, zavarovanje za starševsko varstvo);

102 - družbeniki družb in ustanovitelji zavodov, ki so poslovodne osebe po nastanku invalidnosti I. kategorije; (16. člen ZPIZ-2) – samo obvezno pokojninsko in invalidsko zavarovanje;

103 - družbeniki družb in ustanovitelji zavodov, ki so poslovodne osebe in niso obvezno pokojninsko in invalidsko zavarovane; (6. točka 1. odstavka 15. člena ZZVZZ) – samo obvezno zdravstveno zavarovanje;

112 - obvezno zavarovanje za primer brezposelnosti za poslovodne osebe v osebni družbi in enoosebni družbi z omejeno odgovornostjo ter zavodu; (6. alinea 1. odstavka 54. člena ZUTD) – samo zavarovanje za primer brezposelnosti.

36


019 – osebe, ki na območju RS samostojno opravljajo poklicno dejavnost (odvetniki, zdravstveni delavci, ustvarjalci na področju kulture, samostojni raziskovalci,…);

029 – osebe, ki so v delovnem razmerju na območju RS pri osebah, ki opravljajo poklicno dejavnost kot edini in glavni poklic;

084 – zavarovanci na prekvalifikaciji oziroma dokvalifikaciji med DR;

085 – mati otrokom, ki dela polovični delovni čas po ZDR-90 in ni uveljavila pravic po Zakonu o starševskem varstvu in družinskih prejemkih;

101 – osebe, ki na območju RS opravljajo pridobitno ali poklicno dejavnost po nastanku invalidnosti I- kategorije;

104 - osebe, ki na območju RS opravljajo samostojno gospodarsko ali poklicno dejavnost.

Portal omogoča tudi prijavo/odjavo v zavarovanje za primer poškodbe pri delu in poklicno bolezen (zavarovalna podlaga 050).

37


Urejanje zavarovanj uživalcem pravic:

032 – osebe, ki jim je RS priznala statusa begunca ali subsidiarno zaščito v skladu s predpisi o mednarodni zaščiti;

033 – otroci do 18. leta starosti, ki se šolajo in niso zavarovani kot družinski člani, ker njihovi starši ne skrbijo za njih oz. ker starši ne izpolnjujejo pogojev za vključitev v obvezno zavarovanje;

035 – osebe, ki jim je izrečen varnostni ukrep obveznega psihiatričnega zdravljenja in varstva v zdravstvenem zavodu;

044 – osebe s stalnim prebivališčem v RS, k prejemajo nadomestilo pi Zakonu o družbenem varstvu duševno in telesno prizadetih odraslih oseb, če niso zavarovane iz drugega naslova;

045 – osebe s stalnim prebivališčem v RS, ki po predpisih o socialnem varstvu prejemajo stalno denarno socialno pomoč;

046 – osebe s stalnim prebivališčem v RS, ki so uživalci priznavalnin po predpisih o varstvu udeležencev vojn;

047 – vojaki naborniki na prostovoljnem služenju vojaškega roka; 38


071 – prejemniki starševskih nadomestil, ki nimajo pravice do starševskega dopusta;

072 – upravičenci do sorazmernega dela plačila prispevkov za socialno varnost zaradi dela s krajšim delovnim časom zaradi starševstva;

074 – prejemniki delnega plačila za izgubljeni dohodek in upravičenci do plačila prispevkov v primeru štirih ali več otrok;

093 – družinski pomočniki, upravičenci do delnega plačila za izgubljeni dohodek po predpisih o socialnem varstvu;

096 – prejemniki starševskega dodatka;

097 – osebe s stalnim prebivališčem v RS, ki so uživalci invalidnin po predpisih o vojaških invalidih in civilnih invalidih vojne, pravic po predpisih o varstvu vojnih veteranov, žrtev vojnega nasilja in udeležencev drugih vojn ter uživalci priznavalnin, če niso zavarovane iz drugega naslova;

110 – prejemniki starševskih nadomestil po prenehanju delovnega razmerja;

118 – rejniki, ki opravljajo rejniško dejavnost kot poklic.39

DOSTOP DO ZZZS POSTOPKOVZavezanec za prijavo, in sicer pod pogojem, da ima nameščeno kvalificirano digitalno potrdilo, po vpisu gesla, ki ga določi ob prvi prijavi v sistem, ima možnost izbire poslovnega subjekta. Do poslovnega subjekta zakoniti zastopnik podjetja ali njegov pooblaščenec dostopata z vpisom matične številke. S.p. ali njegov pooblaščenec vpišeta davčno številko s.p.

Sledi možnost izbire »ZZZS postopkov«:

Prijava v obvezna socialna zavarovanja (M-1);

Prijava sprememb podatkov v obveznih socialnih zavarovanjih (M-3);

Odjava iz obveznih socialnih zavarovanj (M-2);

Prijava zavarovanja za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (M12);

Odjava zavarovanja za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (M12).

40

DOSTOP DO ZZZS POSTOPKOVPred pričetkom izpolnjevanja Prijave v šifrantu podlag zavezanec za prijavo izbere šifro podlage za zavarovanje, po kateri se bo osebo prijavilo v obvezna socialna zavarovanja. Pri Spremembi in Odjavi pa poleg izbire šifre zavarovalne podlage treba vpisati tudi EMŠO zavarovanca in registrsko številko poslovnega subjekta.

Vsi postopki se opravljajo po korakih. V prvem koraku se izpolniizbrani obrazec, v drugem koraku se označi priloga, ki jo želi uporabnik sistema pripeti, v tretjem koraku je možno opraviti predogled vpisanih podatkov, temu sledi pripenjanje izbrane priloge, ki se digitalno podpiše, v zadnjem koraku pa uporabnik sistema še digitalno podpiše vlogo, s čimer se postopek zaključi.

41

STATUSI VLOG V SISTEMUObrazci M oziroma vloge v sistemu e-VEM se lahko spremljajo skozi statuse vlog, ki zavezancu za prijavo omogočajo sledljivost vloge.

Statusi so naslednji:

Vloga je v delu in še ni bila poslana na registrski organ – status pomeni, da zavezanec vloge še ni oddal. Vlogo mora odpreti, jo do konca izpolniti, če je še ni, elektronsko podpisati in oddati.

Vloga je v vrsti za pošiljanje – status pomeni, da vloga čaka na uvrstitev na seznam za pošiljanje na ZZZS. Vloge se uvrščajo na seznam na nekaj minut.

Vloga je bila vnešena v vrsto in čaka na pošiljanje - status pomeni, da je vloga uvrščena na seznam za pošiljanje na ZZZS. Vloge se pošiljajo na seznam na nekaj minut.

Registrski organ je prejel vlogo – status pomeni, da je ZZZS prejel vlogo.

Vloga ni popolna, zato jo je potrebno vsebinsko dopolniti – status pomeni, da je ZZZS vlogo zaradi nepopolnosti vrnil zavezancu v dopolnitev. V primeru, da je zavezanec za prijavo ne dopolni in ponovno pošlje, vloga se v 15 dni razveljavi.

Vloga je bila negativno rešena – status pomeni, da je ZZZS vlogo zavrnil (dopolnitev ni možna)

Postopek je bil uspešno zaključen – status pomeni, da je ZZZS vlogo potrdil.42

CENTRALNA ELEKTRONSKA HRAMBAKaj je Centralna elektronska hramba (CEH)?

Baza, ki je s tehnološkega stališča enaka e-arhivu. Vlagatelji vlogo in priloge optično preberejo in jih posredujejo na portal e-VEM oziroma CEH. Namen CEH-a je, da se v njem shranjujejo vsi dokumenti, ki so potrebni pri postopkih ali ki nastanejo pri postopkih, ki se preko portala e-VEM opravijo v zvezi z gospodarsko družbo od njene ustanovitve naprej (enako velja tudi za samostojne podjetnike posameznike).

43

POTRDILO O PRIJAVI PODATKOVKje zavezanec lahko poišče potrdilo o prijavi/spremembi/odjavi?

Potrdilo se nahaja v CEH-u, če ima vloga status Postopek je bil uspešno zaključen.

Do potrdila o prijavi/spremembi/odjavi pride zavezanec tako, da klikne na e-VEM številko vloge, ki ima omenjeni status.

Odpre se mu Informacija o vlogi.

Do potrdila se pride na dva načina. Ali s klikom na Zgodovino vloge, kjer se nato klikne na besedo CEH ali s klikom na besedilo Poglejte oddano vlogo v CEH-u.

Odpre se nam CEH.

V CEH-u se pri potrdilu o prijavi/spremembi/odjavi klikne na gumb Podrobneje. Ko se potrdilo odpre, se pri Vizualizaciji klikne gumb Prikaži.

Iz CEH-a si lahko zavezanec potrdilo v PDF obliki natisne ali ga izvozi.

44

SEZNAM NAPAKKako do seznama napak?

Seznam napak je pri vlogi, ki je bila vrnjena v dopolnitev ali dokončno zavrnjena. Katera vloga je bila vrnjena v dopolnitev ali bila zavrnjena, zavezanec vidi na seznamu vlog, ki so v postopkih. Vloga, ki je bila vrnjena v dopolnitev ima status Vloga ni popolna, zato jo je potrebno vsebinsko dopolniti, vloga, ki je bila zavrnjena pa status Vloga je bila negativno rešena.

Do seznama napak pride zavezanec tako, da klikne na e-VEM številko vloge, ki ima enega od navedenih statusov.

Odpre se mu Informacija o vlogi.

Do seznama napak se pride na dva načina. Ali s klikom na Zgodovino vloge, kjer se nato klikne na besedo CEH ali s klikom na besedilo Poglejte oddano vlogo v CEH-u.

Odpre se nam CEH.

V CEH-u se pri Sklepu o dopolnitvi klikne na gumb Podrobneje. Ko se sklep odpre, se pri Seznamu napak klikne gumb Prikaži, da se izpišejo napake.

Postopek je isti za dostop do napake pri zavrnitvi vloge. Razlika je le v tem, da se izbere Sklep o zavrnitvi namesto Sklep o dopolnitvi.

45

PRIPENJANJE PRILOGPri prijavi v obvezna socialna zavarovanja (M-1) mora zavezanec za prijavo kot prilogo pripeti določena dokazila, na podlagi katerih se ugotavlja lastnost zavarovanca v obveznih socialnih zavarovanjih, in sicer:

pri zavarovalni podlagi 001: pogodbo o zaposlitvi;

pri zavarovalni podlagi 002: pogodbo o zaposlitvi, iz katere izhaja napotitev na delo oziroma strokovno izpopolnjevanje v tujino;

pri zavarovalni podlagi 013: pogodbo o zaposlitvi;

pri zavarovalni podlagi 034: pogodbo o zaposlitvi zaradi opravljanja javnih del in pogodba o vključitvi v program javnega dela, sklenjena med brezposelno osebo in ZRSZ;

pri zavarovalni podlagi 036: pogodbo o zaposlitvi pri drugem delodajalcu, soglasje delodajalca (-ev), pri katerem (-ih) je zaposlen s polnim delovnim časom in potrdilo ZRSZ v primeru opravljanja deficitarnih poklicev (če ne gre za opravljanje vzgojno-izobraževalnih, kulturno umetniških ali raziskovalnih del).

Po potrebi, in sicer odvisno od primera, se lahko pripne tudi druga priloga (v primeru reintegracije sodba sodišča, odločba o lastnosti zavarovane osebe, za tujca, ki za delo v RS potrebuje delovno dovoljenje, se priložijo ustrezna dokazila, ki mu omogočajo delo v RS,…)

46

PRIPENJANJE PRILOGPri Prijavi sprememb podatkov v obveznih socialnih zavarovanjih (M-3) se pripne pogodba o zaposlitvi v primeru, ko zavezanec za prijavo sporoča spremembo podatka o delovnem razmerju delavca iz določenega v nedoločen čas.

Za tuje zaposlene delavce, ki za delo v RS potrebuje delovno dovoljenje, se priložijo ustrezna dokazila, s katerimi se omogoči podaljšanje d.d.

Pri odjavi iz obveznih socialnih zavarovanj (M-2) je zavezanec za prijavo dolžan pripeti dokazilo o prenehanju pogodbe o zaposlitvi.

Dokazila so lahko naslednja:

redna ali izredna odpoved pogodbe o zaposlitvi;

sporazum o prenehanju pogodbe o zaposlitvi;

pogodba o zaposlitvi za določen čas, iz katere je razviden datum, do katerega je sklenjena oziroma, drugo dokazilo, da je pogodba o zaposlitvi za določen čas prenehala veljati;

dokazilo, da je pogodba o zaposlitvi prenehala po samem zakonu (pravnomočna odločba o ugotovljeni invalidnosti I. kategorije ali o pridobitvi pravice do invalidske pokojnine).

47

PRIPENJANJE PRILOGČe preneha pogodba o zaposlitvi večjemu številu delavcev zaradi stečaja ali prisilne likvidacije (104. člen ZDR-1), prisilne poravnave (105. člen ZDR-1), oziroma v drugih primerih prenehanja delodajalca (107. člen ZDR-1) lahko delodajalec namesto, da predloži odpovedi pogodb o zaposlitvi, na obrazec M-2 v opombe vpiše, da gre za odpoved zaradi stečaja, prisilne likvidacije, prisilne poravnave oz. drugega razloga (z navedbo razloga) prenehanja delodajalca.

Pri odjavi delavca z zavarovalno podlago 002 zavezanec za prijavo, poleg predhodno navedenih možnih dokazil, lahko pripne tudi dokazilo, da je delavcu prenehala napotitev na delo oziroma, strokovno izpopolnjevanje v tujini.

Pri s.p. (zavarovalna podlaga 005) se priloge ne pripenjajo.

Pri prijavi in odjavi zavarovanja za primer poškodbe pri delu in poklicne bolezni (M12) se priloge ne pripenjajo.

Pri urejanju zavarovanj uživalcem pravic se priloge ne pripenjajo. 48

KADROVSKI VMESNIK

Kadrovski oziroma HRS spletni vmesnik je namenjen poslovnim subjektom, ki uporabljajo informacijske sisteme za vodenje evidenc zaposlenih in želijo posredovati podatke o obveznih socialnih zavarovanjih prek sistema e-VEM na ZZZS v elektronski obliki brez ročnega vpisovanja podatkov skozi postopke na portalu e-VEM. Informacije o možnosti namestitve kadrovskega vmesnika uporabniki lahko poiščejo na portalu e-VEM s klikom na ikono Kadrovski vmesnik.

49

POMOČ IN PODPORA

Uporabniki portala lahko za tehnično in splošno vsebinsko pomoč pri uporabi spletnega mesta e-VEM pišejo na Enotni kontaktni center na spletni naslov: ekc @gov.si, ali pokličejo na telefonsko številko: 080 2002 (ponedeljek – petek od 8. do 16. ure).

Za odgovore na bolj specifična vprašanja glede vsebine s posameznega področja pa se obrnejo na ustanovo, ki je pristojna za določen postopek. S klikom na vsebinsko podporo uporabniki sistema dostopajo do elektronskih naslovov ter telefonskih številk kontaktnih oseb.

Portal e-VEM nudi tudi navodila, s katerimi si lahko uporabniki sistema pomagajo pri izvedbi elektronskih postopkov.

50

HVALA ZA POZORNOST

[email protected]/502 33 16

51

UPORABA ELEKTRONSKIH OBRAZCEV M ZA PRIJAVO … · OBRAZEC M-1 Z obrazcem M-1zavezanec prijavi...

Documents

Transcript of UPORABA ELEKTRONSKIH OBRAZCEV M ZA PRIJAVO … · OBRAZEC M-1 Z obrazcem M-1zavezanec prijavi...