University of Groningen Over de emigratie van witte ......oleum olivarum of paraffinum liquidum ill...

6
University of Groningen Over de emigratie van witte bloedlichaampjes Feringa, Klaas Jan IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below. Document Version Publisher's PDF, also known as Version of record Publication date: 1922 Link to publication in University of Groningen/UMCG research database Citation for published version (APA): Feringa, K. J. (1922). Over de emigratie van witte bloedlichaampjes. Groningen: Drukkerij Gebroeders Hoitsema. Copyright Other than for strictly personal use, it is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of the author(s) and/or copyright holder(s), unless the work is under an open content license (like Creative Commons). Take-down policy If you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediately and investigate your claim. Downloaded from the University of Groningen/UMCG research database (Pure): http://www.rug.nl/research/portal. For technical reasons the number of authors shown on this cover page is limited to 10 maximum. Download date: 23-02-2020

Transcript of University of Groningen Over de emigratie van witte ......oleum olivarum of paraffinum liquidum ill...

Page 1: University of Groningen Over de emigratie van witte ......oleum olivarum of paraffinum liquidum ill de buikhol/e, dan is meestal geen dllide tijke /lypolellcocytose van polynucleaire

University of Groningen

Over de emigratie van witte bloedlichaampjesFeringa, Klaas Jan

IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite fromit. Please check the document version below.

Document VersionPublisher's PDF, also known as Version of record

Publication date:1922

Link to publication in University of Groningen/UMCG research database

Citation for published version (APA):Feringa, K. J. (1922). Over de emigratie van witte bloedlichaampjes. Groningen: Drukkerij GebroedersHoitsema.

CopyrightOther than for strictly personal use, it is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of theauthor(s) and/or copyright holder(s), unless the work is under an open content license (like Creative Commons).

Take-down policyIf you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediatelyand investigate your claim.

Downloaded from the University of Groningen/UMCG research database (Pure): http://www.rug.nl/research/portal. For technical reasons thenumber of authors shown on this cover page is limited to 10 maximum.

Download date: 23-02-2020

Page 2: University of Groningen Over de emigratie van witte ......oleum olivarum of paraffinum liquidum ill de buikhol/e, dan is meestal geen dllide tijke /lypolellcocytose van polynucleaire

:

l

ALGEMEENE SAMENV A TTfNG.

De boven bescllreven ollderzoekingen hOlldell zicll in Izoojdzaak

bezig met 1. Ilet verloop vall de exslldaatvorJlling, 2. de Izerkomst

der exslldaatlellcocyten, 3. de oorzaken del' eJII igra tie.

Ad 1. Wat betrejt HET VERLOOP VAN DE EXSUDAAT­

V 0 R MIN G kan ik het volgende 0pJllerken:

Aan de hand van de methode van de Haan, voor het venvekken

vall steriele lellcocytenexslldaten ill de bllikholte van verscllillende

dieren, werd een onderzoek ingesteld naar het verloop en de oor­

zaken van de eJlligratie del' witte bloedlichaampjes .

8ij Ilormale niet geinjiceerde konijnen werden, in overeenstemming

met vorige onderzoekers, aileen mononucleaire cellen in de buik­

holte aangetrofien.

Jets geheel andel'S ziet men, wanneer vloeistojjen in de bllikholte

wordell ingespoten. Onverschillig wat werd ingespoten; stUlsel­

oplossing in Nael 0.9(1 1\, NaCl 0.9 n " alleen, is%niselle oplossillp;

van Na1S04, Na~HPOi en Na HCO;. isotonische oplossingen van Iliet-electrolyten als rietslliker en glucose, physiologische vloeistojjen

als Ringer's vloeistoj, ultrajiltraat van serum, steriel soorteigen

serum , en tell slolte oleum olivarum en parajjinum liquidum, steeds

vertoonde zich het volgende verloop.

In het eerst gedurende ± :J 1 uur waren nog uitsluitend mono­

nucleaire cell en aanwezig, terwijl zich daarna een sterke emigratie

van polynucleaire leucocyten ontwikkelde, zoodat na eenige uren

het exsudaat bijna uits\uitend po\ynucleaire leucocyten bevatte.

Pas later, na o ll ~eveer een dag nemen ook de mononucleaire

cellen in aanta\ toe.

Hieruit volgt:

a. dat er geen sp polynucleaire Ie

aall een andere

b. dat de mononucl

daat niet in aan

weI vermeerdere

moeilijk op dire

c. dat aan olie eve.

nucleaire leucoc}1

IlIlcleaire cellell iJ

ill eell olieexsIlda'

en dat de later ()

cellen moet loege!

phagell, de restell Tel!enS gaven deze pr

hoeveelheden mononuc

dusverre nag niet gelllkt

olivarum en paraffinunl

Ad 2. Omtren t de HI het volgende worden vas

Het nOTlnale konijnebl

cocyten ( 70 a 80 0/" iii

leucocyten) .

8ij het b1oedonderzoe

vermijden, te worden g!

van den te onderzoeken

leejtijd van Ilet proejdieT

wordt op de groote vera

overvloedige havervoed

Het h10edbceld onderga!

van waterige vloeistofie

Page 3: University of Groningen Over de emigratie van witte ......oleum olivarum of paraffinum liquidum ill de buikhol/e, dan is meestal geen dllide tijke /lypolellcocytose van polynucleaire

TlNG.

1 zich in llOojdzaak ling, 2. de herkolllst Igrat'Ie.

DE EXSUDAA T­

, voor het venvekken

fte van verschillellde

verloop en de oor­Ijes .

, ill overeenstem/l1ing ~ cellen in de buik­

lffen in de bllikl10lte

ngespoten; stlJtsel­~otolliselle oplossillg

rhe oplossingen van

logisehe vloeisto.tten

n, steriel soorteigen

11/11 /iquidu/I1, steeds

g uitsiuitend mono­

;en sterke emigratie

odat na eenige uren

leucocyten bevatte.

de mononucleaire

165

Hieruit voIgt:

a. dat er geen specifieke chemotaxis van deze stollen voor . polynucleaire leucocyten bestaat en dat dus de emigratie aan een andere oorzaak moet worden toegeschrevell,

b. dat de mononucleaire cellen in de eerste uren in het exsu­

daat niet in aantai toenemen, verda dat zi} na iangeren tijd

wei vermeerderen; dat dlls /zUIl aamvezig/zeid in het exsudaat

moeilijk op directe emigratie uit het bloed kan berusten,

c. dat aan otie evenmin een chemotactische werking op mono­

nucleaire leucocyten toegekend moet worden, daar de mono­

nllcleaire eellen in de eerste dagen Iliet in grooter/zoeveelheid in eell olieexsudaat voorkomen dan in eellig ander exsudaat

en dat de later optredende groote /zoeveel/zeid mononucleaire

eellen moet toegesellreven worden aan de neiging der macro­phagen, de restell vall exslldaten te organiseeren.

Tevens gaven deze proeven een midde/ aall de hand, om groote

hoeveelheden mononucleaire leucocyten te verkrijgen, wat tot

dusverre nog Iliet gelllkt was, en weI door het inspuiten van oleum

olivarum en paraffinum tiquidum.

Ad 2. Omtrellt de HER K 0 l'v\ STOE R LEU C 0 C Y TEN kOI1 het volgende wordell vastgesteld:

Het Ilonnale kOI1i}nebloed bevat overwegend mononucieaire leu­

cocyten (70 a 80 II i " mononueleaire en 20 d 30 " , I) polynllcleaire leucocyten).

Si} het bloedonderzoek dient, 0111 dikwljls gemaakte joutell Ie

vermljden, te worden gelet o. a. op de snelheid van llifstroolllen

van den te onderzoekell bloeddrllppel, op irritatie der oorell, op den

leejtijd van bet proejdie,. ell op den aard van lIet voedsel. Oewezen

wordt op de groote verandering die optreedt in !tet bloedbeeld na overvloedige havervoeding.

Het bloedbceld o/ldcrgaat een sterke verandering door het illspuifell

van waterige vloeistollen ill de buikllo/tc, die a/tijd Ilierin bestaat,

Page 4: University of Groningen Over de emigratie van witte ......oleum olivarum of paraffinum liquidum ill de buikhol/e, dan is meestal geen dllide tijke /lypolellcocytose van polynucleaire

i

!

l

I

,

166

a. dat eerst een sterke dating optreedt van het aantal witte

bloedcellen, waaraan poly- en mononucleaire leucocyten

bijna even sterk deelnemen.

b. dat deze daling na eenige uren haar laagste punt bereikt,

k. dat daarna een langzame stijging van het aantal witte bloedlic/zaampjes optreedt, die meestal den volgendell dag nog uitgedrukt is door eell matige hyperleucocytose vall beide soorten, voornamelijk der polYllucleaire leucocytell.

Brengt men in plaats van waterige vloeistoffell, oleum olivarum

of paraffinum liquidum ill de buikhol/e, dan is meestal geen dllide­tijke /lypolellcocytose van polynucleaire Ie IIcocyten te constateeren, vooral niet bij de laatste vloeistoj. Er ontstaat evenwel een duidelijke

lang aanhoudende hypoleucocytose van mononucleaire leucocyten

(meestal eenige weken), tenvUI tevens of direct, of na cen of meer dagen, een hyperleucocytose van polynucleaire leucocyten optreedt, die eveneens eenige weken aan/lOlldt. Bij deze verschillen met waterige vloeistoffen moet in /let oog worden gehollden, dat cell exsudaat na inspuiting van waterige vloeistoffen, na verloop van een of meer dagen reeds weer is geresorbeerd, terwijl otie en paraffine soms meer dan een maand in de buikholte aalllvezig blijven.

Naar aanleiding van /let wei verdwijnen uit het bloed en het

niet verschijnen in het exsudaat van de mononucleaire leucocyten,

kan men zich niet onttrekken aan de gedachte, dat er overgang

plaats heeft van mononuc1eaire in polynucleaire leucocyten. Deze overgang kon worden vastgesteld door het histologisch onderzoek

van de weefsels rondom het exsudaat en door het kweeken in

vitro van myelocyten uit lymphklierweefsel. Dit is trol/lvens ge/zeel

in overeenstemming met de resultaten door DO j\,\IKICI en MAXI,\\oW

verkregen.

Ad 3. Aangaande de 00 R Z A I( EN DER E MI G RAT I E leerde het OlUierzoek het volgende:

Chemotaxis moest worden verworpen op grond van het feit, dat

zeer verschillendc chelJ oorzaken . Er kon imll16 der ingespoten vloeist{J week van die van het n daarmee ill vrijwel aile eiwitgehalte waren dan

Ziet men na illspIlit gehalte aan Ct, Ca enz

gelleel anders is dit met treedt er eell constante

op in die;l zin, dat de normale waarde 7.6 to den zelfden graad besfl

Aan de H-ionencon

worden toegeschreven

immers deze emigrati

worden van de inges~

belet. Het kan dus nm optreden van emigratie

Daarrnee in overeenSi a. Ook bij patholc

duidelijk zuur te

b Er bleken in vi" tusschen twee vlo( wallneer daartw phase was gesch(

c. Voorloopige proe potentiaalverschil venvachten zin a. stoot tot de em kataphorese ges.

K ataphoreseproeven t bij de emigratie aan

Page 5: University of Groningen Over de emigratie van witte ......oleum olivarum of paraffinum liquidum ill de buikhol/e, dan is meestal geen dllide tijke /lypolellcocytose van polynucleaire

an het aantal witte

ucleaire leucocyten

agste punt bereikt,

all het aalltal witte

den vo/gellden dag

'perleucocytose van

~aire leucocyten. ell, oleum olivarum

s meestal geen dllide­ytell te collstateerell, emvel een duidelijke

luc\eaire leucocyten

of na lien of meer

leucocyten optreedt,

'schillen met waterige 11, dot een exslldaat

loop vall een of meer en paraffine soms

. blijven.

it het bloed en het

ucleaire leucocyten,

te, dat er overgang

he leucocyten. Deze

ologisch onderzoek

'001' Izet kweeken in

)it is trol/lvens ge/leel

!MI1\ICI en MAXIt'/\OW

MIG RAT I E leerde

rond vanlzet feil, dat

167

zeer versclzillende c/wll/ische stojjcn emigratie van .Iellcocyten ver­

oorzaken. Er kon immel's 1V0rden aallgetoolld, dat de samellstelling

der ingespoten vloeistoh'en, ook wanlleer deze eerst zeer sterk af­week van die van het normale blliktransslldaat, reeds Ila ellkele uren daarmee in vrijlVel aile opzic/7ten overeenklVam ; CI, Ca, glllcose en

eilVitgelza/te waren dan reeds lVeer vrijlVel normaal.

Ziet men na inspllitingen zeer spoedig Izet ingespoten voeM, het

ge/wlfe aall CI, Ca ellz. van /let normale blliktrallsslldaat aallllemen,

geheel allders is dit met de H-ionenconcentratie. Reeds Ila 1 ·'2 aI Ullr

treedf er eell constante afwijking in de concentratie der H-ionen

op ill dien Zill, dat de vloeistof zUllrder wordt; de pH daa/t van de

Ilormale waarde 7.6 tof 7.2 Due aflVijking blijff meerdere urell in den zeljdell graad bestaan.

Aan de H-ionenconcentratie moct een beslissende beteekenis

worden toegeschreven voor het tot stand komen van de emigratie;

immers deze emigratie kon worden verhinderd, wanneer het zuur

worden van de ingespoten vloeistof door alkalitoevoeging werd

belet. Het kan dlls nauwelijks betlVijfe/d worden, dat !let al of niet optrederz vall emigratie door een potentiaal verschil_ belzeersclzt 1V0rdt.

Daarmee in overeenstemrning zijn nog de volgerzde feitell :

a. Oak bij pathologische processen bleek Izet exsudaatvoc/lt dllidelijk ZUllI' te zijn tell opziclzte vall Izet bloed.

b. Er bleken ill vitro dllidelLjke potelltiaalverschillen te bestaan

tussc/lell twee vloeistojjen met eell versclzillend H-iollellge/zalfe,

walllleer daartussclzell een zoogenaamde ij[ als tusschen­phase was geschakeld.

c. Voorloopige proeven wezen uit, dat oak in het lichaarn eell

potentiaalversc/lil tllssclzen izet bloed ell het exsudaat ill dell venvachten zin aamvezig was. Dit potelltiaalverschil zal den

stoat tot de emigratiebewegillg geven, evellals dit bij de kataphorese geschiedt.

Kataphorl!seproeven toondell aall, dat de uitzonderingspositie, die bij de emigratie aan de polynucleaire leucocyten toekomt, niet

Page 6: University of Groningen Over de emigratie van witte ......oleum olivarum of paraffinum liquidum ill de buikhol/e, dan is meestal geen dllide tijke /lypolellcocytose van polynucleaire

!

168

gezoclzt moet lVorden in een afwijkende lading van deze cellen

tegenoJler de roode bloedlic!/Gampjes ell de lympllOcyten . Het ver­

schil in gedrag van deze celsoorten tegenover potentiaalJ!ersclIillen,

zal gezocht moetell wordell in onderling verschillende oppervlakte­

verhoudingen, waarop ook de amoeboide bewegelijklIeid berust.

I

s

Bij tllberclIlose ~

door de aanwezigh

He! is zeer aan tv

kenmerken moeten

weefsel der geslacl

Het opereeren v

door een radiologis

Bij dementia pa

de infectietherapie

Er is geen reden

vocht een stroomin

De reacties op p

prikkeling van de ~