UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA FACULTAD DE CIENCIAS...
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS ESCUELA DE SALUD PUBLICA MAESTRIA EN GERENCIA Y ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD TENDENCIAS EN LA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS, EVOLUCION DE PRECIOS DE LOS FARMACOS INVOLUCRADOS E IMPACTO ECONOMICO EN UNA OBRA SOCIAL PROVINCIAL. ANALISIS DE CASO.- Méd. Roberto A. Carió, Tesista Prof. Dr. Roberto O. Tafani, Director de Tesis Tribunal Prof. Dr. Roberto O.Tafani Prof. Dr. Leandro D. Dionisio Prof. Dra. Nury Gaspio. Córdoba, Diciembre de 2013
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE SALUD PUBLICA
MAESTRIA EN GERENCIA Y ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD
TENDENCIAS EN LA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA
DIABETES MELLITUS EVOLUCION DE PRECIOS DE LOS FARMACOS INVOLUCRADOS E
IMPACTO ECONOMICO EN UNA OBRA SOCIAL PROVINCIAL
ANALISIS DE CASO-
Meacuted Roberto A Carioacute Tesista
Prof Dr Roberto O Tafani Director de Tesis
Tribunal
Prof Dr Roberto OTafani
Prof Dr Leandro D Dionisio
Prof Dra Nury Gaspio
Coacuterdoba Diciembre de 2013
AGRADECIMIENTOS
A las autoridades
Al Dr Gastoacuten Hissa Ministro de Salud de la Provincia de San Luis
A la Dra Marisa Pannocchia Coordinadora de la Obra Social DOSEP
A las Farm Silvia Cano y Farm Betty Barrio
Y a mis compantildeeros de trabajo Dr Anibal Garrone Sra Adriana Peacuterez y Sr Julio Morales
A todos ellos por el apoyo recibido en pos de la concrecioacuten de este trabajo
NOTA DE ADVERTENCIA
La Facultad de Ciencias Meacutedicas de la Universidad Nacional de Coacuterdoba
no es solidaria con los conceptos vertidos por el autor
Art 23- Ord Rectoral 377
Universidad Nacional de Coacuterdoba
INDICE
Resumen 1
Fundamentos 2
Hipoacutetesis 4
Objetivos 4
Material y Meacutetodo 5
Parte 1 Marco Teoacuterico 6
Historia 6
La Insulina 8
Clasificacioacuten de la Diabetes 10
Recursos farmacoloacutegicos 12
Intervenciones no farmacoloacutegicas 13
Perspectivas terapeacuteuticas 13
Diabetes y economiacutea 14
Mercado 14
Inflacioacuten 15
Las Obras Sociales 14
Demanda Inducida 16
Parte 2 Desarrollo y resultados 17
Sobre los tratamientos 20
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por lote 24
Resumen de resultados del procesamiento por lote 41
Caacutelculo de Inflacioacuten Procesamiento por Iacutendice de Precios 42
Registro de precios 42
Iacutendice de Precios 44
Aplicacioacuten del Iacutendice de precios 46
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social 47
Conclusiones 48
1
TENDENCIAS EN LA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS PARA EL
TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS EVOLUCION DE PRECIOS DE LOS
FARMACOS INVOLUCRADOS E IMPACTO ECONOMICO EN UNA OBRA SOCIAL
PROVINCIAL
ANALISIS DE CASO-
Resumen La Diabetes Mellitus (DM) ocupa un lugar de maacuteximo intereacutes mundial tanto desde la
perspectiva sanitaria como desde la econoacutemica (4-10-11)
El presente trabajo pretende revisar las prescripciones involucradas en el tratamiento
de la DM a pacientes afiliados a la obra social provincial DOSEP de la provincia de
San Luis y contribuir con una actualizacioacuten en el enfoque econoacutemico entorno a la
inversioacuten que acompantildea a dichos tratamientos
En primer lugar se exponen hechos histoacutericos relevantes en el contexto de la DM
pretendiendo narrar una liacutenea de tiempo que ilustre la importancia de la Diabetes en
la historia y facilite la visioacuten del escenario mundial del futuro)
En segundo teacutermino se analiza con una perspectiva epidemioloacutegica los casos de
enfermos con diabetes registrados en el aacuterea de planes especiales de la obra social
DOSEP
A continuacioacuten se rescatan los faacutermacos y el accesorio ldquotiras reactivasrdquo que figuran en
los planes especiales aprobados vigentes al mes de junio 2012 y se conforma una
lista con los mismos
A partir de la lista conformada con los faacutermacos prescriptos se analizan los precios
histoacutericos de los productos relacionados desde el mes de enero 2010 hasta junio
2012
Finalmente se calcula la inflacioacuten Para ello se desarrollaron dos meacutetodos que son
comparados al final Uno se elaboroacute desde el promedio de precios de los faacutermacos
distinguidos por su nombre geneacuterico y otro conformando un iacutendice de precios
involucrando a productos por su nombre de fantasiacutea
2
FUNDAMENTOS
La obra social DOSEP (Direccioacuten de la Obra Social del Estado Provincial) es la obra
social (OS) del Estado de la provincia de San Luis
En su estructura organizacional posee un aacuterea denominada ldquoAacuterea de Planes
Especialesrdquo (aPE) destinada a la administracioacuten de servicios consistentes en el
otorgamiento temporal de mayores porcentajes de cobertura a cargo de la obra social
para favorecer la adquisicioacuten de medicamentos vinculados a determinadas patologiacuteas
Se denomina ldquocoberturardquo (C) al porcentaje que queda a cargo de la OS al momento
de adquirir un afiliado productos o servicios destinados a su atencioacuten
En el caso de medicamentos la C estaacutendar es del 50 (C50) y se aplica sobre
medicamentos contenidos en el vademeacutecum (V) de medicamentos de la OS
La ampliacioacuten de C que se aplica a medicamentos asociados a determinadas
patologiacuteas se tramita en el aacuterea de PE y se traduce finalmente en la modificacioacuten de
la ecuacioacuten estaacutendar de C
El propoacutesito de esta ampliacioacuten de C es facilitar el acceso a medicamentos destinados
al tratamiento de algunas enfermedades
Mediante estos servicios los nuevos porcentajes de C a cargo de la obra social
cuando correspondieran pasariacutean a ser de entre el 80 y el 100 del valor de los
medicamentos (C80 - C100)
La Diabetes Mellitus (DM) integra la lista de patologiacuteas con acceso a C diferencial o
plan especial siendo la patologiacutea con maacutes cantidad de afiliados en uso de ese servicio
Se denomina Plan Especial Diabetes (PED) al servicio correspondiente
De la totalidad de PE otorgados la mayoriacutea corresponde a casos de Diabetes Los
PED constituyen el 50 del total de PE
Mediante el servicio PED las C asignadas son del 80 para el caso de los
medicamentos de administracioacuten oral u antidiabeacuteticos orales (ADO) y para los
accesorios para la praacutectica del automonitoreo de la glucemia (AAG) y del 100 para
las insulinas o anaacutelogos de la insulina
3
Objeto de Cobertura
Porcentaje de Cobertura
Insulina y
Anaacutelogos de la Insulina
(I)
100 (C100)
Antidiabeacuteticos Orales
(ADO) 80 (C80)
Accesorios para
Automonitoreo de la
Glucemia (AAG)
80 (C80)
Tabla1 Plan Especial Diabetes (PED) Objetos de Cobertura
y porcentajes de cobertura correspondiente en la Obra
Social provincia DOSEP
Dado el neto predominio del PED y el compromiso asumido en los porcentajes de
cobertura de los medicamentos involucrados y teniendo en cuenta el intereacutes de la OS
en mejorar en cantidad yo calidad los servicios que ofrece importoacute conocer cuaacuteles
eran los faacutermacos prescriptos las tendencias en las prescripciones y el precio de los
medicamentos comercializados en el contexto de los planes para diabeacuteticos
aprobados teniendo por meta contar con elementos de juicio que faciliten la
planificacioacuten y la toma de decisiones
4
Hipoacutetesis
La prescripcioacuten de medicamentos (M) para el tratamiento de la DM a pacientes de la
OS DOSEP se orientariacutea en general por las recomendaciones establecidas en las
guiacuteas cliacutenicas de uso corriente y aprovechariacutea el listado de faacutermacos contenidos en el
vademeacutecum (V) haciendo una seleccioacuten de monodrogas o de asociaciones de
drogas que podriacutean indicar tendencias cuyo conocimiento resultariacutean de utilidad para
la toma de decisiones de la OS
Los precios (P) de los medicamentos involucrados sufririacutean variacioacuten
presumiblemente incremental en funcioacuten de condiciones de mercado mercado de
medicamentos en general mercado de medicamentos para diabetes en particular
Los posibles incrementos en los precios de los medicamento podriacutean ser superiores a
la suba de precios general anunciada por el INDEC (Instituto nacional de Estadiacutesticas
y Censos)
Los posibles incrementos en los precios podriacutean mostrar patrones o tendencias que
aportariacutean una visioacuten de costos o de inflacioacuten anticipada
Objetivos
Identificar los faacutermacos prescriptos para el tratamiento de la
Diabetes Mellitus a los afiliados de la OS DOSEP
Describir las tendencias en las prescripciones
Conocer la evolucioacuten de los precios de los faacutermacos
involucrados entre los meses de enero 2010 y junio de 2012 y
analizar el comportamiento de los mismos
Calcular y conocer la magnitud de la inflacioacuten que afecte a los
precios de los medicamentos para el tratamiento de la DM
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Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
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PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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AGRADECIMIENTOS
A las autoridades
Al Dr Gastoacuten Hissa Ministro de Salud de la Provincia de San Luis
A la Dra Marisa Pannocchia Coordinadora de la Obra Social DOSEP
A las Farm Silvia Cano y Farm Betty Barrio
Y a mis compantildeeros de trabajo Dr Anibal Garrone Sra Adriana Peacuterez y Sr Julio Morales
A todos ellos por el apoyo recibido en pos de la concrecioacuten de este trabajo
NOTA DE ADVERTENCIA
La Facultad de Ciencias Meacutedicas de la Universidad Nacional de Coacuterdoba
no es solidaria con los conceptos vertidos por el autor
Art 23- Ord Rectoral 377
Universidad Nacional de Coacuterdoba
INDICE
Resumen 1
Fundamentos 2
Hipoacutetesis 4
Objetivos 4
Material y Meacutetodo 5
Parte 1 Marco Teoacuterico 6
Historia 6
La Insulina 8
Clasificacioacuten de la Diabetes 10
Recursos farmacoloacutegicos 12
Intervenciones no farmacoloacutegicas 13
Perspectivas terapeacuteuticas 13
Diabetes y economiacutea 14
Mercado 14
Inflacioacuten 15
Las Obras Sociales 14
Demanda Inducida 16
Parte 2 Desarrollo y resultados 17
Sobre los tratamientos 20
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por lote 24
Resumen de resultados del procesamiento por lote 41
Caacutelculo de Inflacioacuten Procesamiento por Iacutendice de Precios 42
Registro de precios 42
Iacutendice de Precios 44
Aplicacioacuten del Iacutendice de precios 46
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social 47
Conclusiones 48
1
TENDENCIAS EN LA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS PARA EL
TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS EVOLUCION DE PRECIOS DE LOS
FARMACOS INVOLUCRADOS E IMPACTO ECONOMICO EN UNA OBRA SOCIAL
PROVINCIAL
ANALISIS DE CASO-
Resumen La Diabetes Mellitus (DM) ocupa un lugar de maacuteximo intereacutes mundial tanto desde la
perspectiva sanitaria como desde la econoacutemica (4-10-11)
El presente trabajo pretende revisar las prescripciones involucradas en el tratamiento
de la DM a pacientes afiliados a la obra social provincial DOSEP de la provincia de
San Luis y contribuir con una actualizacioacuten en el enfoque econoacutemico entorno a la
inversioacuten que acompantildea a dichos tratamientos
En primer lugar se exponen hechos histoacutericos relevantes en el contexto de la DM
pretendiendo narrar una liacutenea de tiempo que ilustre la importancia de la Diabetes en
la historia y facilite la visioacuten del escenario mundial del futuro)
En segundo teacutermino se analiza con una perspectiva epidemioloacutegica los casos de
enfermos con diabetes registrados en el aacuterea de planes especiales de la obra social
DOSEP
A continuacioacuten se rescatan los faacutermacos y el accesorio ldquotiras reactivasrdquo que figuran en
los planes especiales aprobados vigentes al mes de junio 2012 y se conforma una
lista con los mismos
A partir de la lista conformada con los faacutermacos prescriptos se analizan los precios
histoacutericos de los productos relacionados desde el mes de enero 2010 hasta junio
2012
Finalmente se calcula la inflacioacuten Para ello se desarrollaron dos meacutetodos que son
comparados al final Uno se elaboroacute desde el promedio de precios de los faacutermacos
distinguidos por su nombre geneacuterico y otro conformando un iacutendice de precios
involucrando a productos por su nombre de fantasiacutea
2
FUNDAMENTOS
La obra social DOSEP (Direccioacuten de la Obra Social del Estado Provincial) es la obra
social (OS) del Estado de la provincia de San Luis
En su estructura organizacional posee un aacuterea denominada ldquoAacuterea de Planes
Especialesrdquo (aPE) destinada a la administracioacuten de servicios consistentes en el
otorgamiento temporal de mayores porcentajes de cobertura a cargo de la obra social
para favorecer la adquisicioacuten de medicamentos vinculados a determinadas patologiacuteas
Se denomina ldquocoberturardquo (C) al porcentaje que queda a cargo de la OS al momento
de adquirir un afiliado productos o servicios destinados a su atencioacuten
En el caso de medicamentos la C estaacutendar es del 50 (C50) y se aplica sobre
medicamentos contenidos en el vademeacutecum (V) de medicamentos de la OS
La ampliacioacuten de C que se aplica a medicamentos asociados a determinadas
patologiacuteas se tramita en el aacuterea de PE y se traduce finalmente en la modificacioacuten de
la ecuacioacuten estaacutendar de C
El propoacutesito de esta ampliacioacuten de C es facilitar el acceso a medicamentos destinados
al tratamiento de algunas enfermedades
Mediante estos servicios los nuevos porcentajes de C a cargo de la obra social
cuando correspondieran pasariacutean a ser de entre el 80 y el 100 del valor de los
medicamentos (C80 - C100)
La Diabetes Mellitus (DM) integra la lista de patologiacuteas con acceso a C diferencial o
plan especial siendo la patologiacutea con maacutes cantidad de afiliados en uso de ese servicio
Se denomina Plan Especial Diabetes (PED) al servicio correspondiente
De la totalidad de PE otorgados la mayoriacutea corresponde a casos de Diabetes Los
PED constituyen el 50 del total de PE
Mediante el servicio PED las C asignadas son del 80 para el caso de los
medicamentos de administracioacuten oral u antidiabeacuteticos orales (ADO) y para los
accesorios para la praacutectica del automonitoreo de la glucemia (AAG) y del 100 para
las insulinas o anaacutelogos de la insulina
3
Objeto de Cobertura
Porcentaje de Cobertura
Insulina y
Anaacutelogos de la Insulina
(I)
100 (C100)
Antidiabeacuteticos Orales
(ADO) 80 (C80)
Accesorios para
Automonitoreo de la
Glucemia (AAG)
80 (C80)
Tabla1 Plan Especial Diabetes (PED) Objetos de Cobertura
y porcentajes de cobertura correspondiente en la Obra
Social provincia DOSEP
Dado el neto predominio del PED y el compromiso asumido en los porcentajes de
cobertura de los medicamentos involucrados y teniendo en cuenta el intereacutes de la OS
en mejorar en cantidad yo calidad los servicios que ofrece importoacute conocer cuaacuteles
eran los faacutermacos prescriptos las tendencias en las prescripciones y el precio de los
medicamentos comercializados en el contexto de los planes para diabeacuteticos
aprobados teniendo por meta contar con elementos de juicio que faciliten la
planificacioacuten y la toma de decisiones
4
Hipoacutetesis
La prescripcioacuten de medicamentos (M) para el tratamiento de la DM a pacientes de la
OS DOSEP se orientariacutea en general por las recomendaciones establecidas en las
guiacuteas cliacutenicas de uso corriente y aprovechariacutea el listado de faacutermacos contenidos en el
vademeacutecum (V) haciendo una seleccioacuten de monodrogas o de asociaciones de
drogas que podriacutean indicar tendencias cuyo conocimiento resultariacutean de utilidad para
la toma de decisiones de la OS
Los precios (P) de los medicamentos involucrados sufririacutean variacioacuten
presumiblemente incremental en funcioacuten de condiciones de mercado mercado de
medicamentos en general mercado de medicamentos para diabetes en particular
Los posibles incrementos en los precios de los medicamento podriacutean ser superiores a
la suba de precios general anunciada por el INDEC (Instituto nacional de Estadiacutesticas
y Censos)
Los posibles incrementos en los precios podriacutean mostrar patrones o tendencias que
aportariacutean una visioacuten de costos o de inflacioacuten anticipada
Objetivos
Identificar los faacutermacos prescriptos para el tratamiento de la
Diabetes Mellitus a los afiliados de la OS DOSEP
Describir las tendencias en las prescripciones
Conocer la evolucioacuten de los precios de los faacutermacos
involucrados entre los meses de enero 2010 y junio de 2012 y
analizar el comportamiento de los mismos
Calcular y conocer la magnitud de la inflacioacuten que afecte a los
precios de los medicamentos para el tratamiento de la DM
5
Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
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Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
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Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
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Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
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Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
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Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
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ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
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Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
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Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
BIBLIOGRAFIA
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NOTA DE ADVERTENCIA
La Facultad de Ciencias Meacutedicas de la Universidad Nacional de Coacuterdoba
no es solidaria con los conceptos vertidos por el autor
Art 23- Ord Rectoral 377
Universidad Nacional de Coacuterdoba
INDICE
Resumen 1
Fundamentos 2
Hipoacutetesis 4
Objetivos 4
Material y Meacutetodo 5
Parte 1 Marco Teoacuterico 6
Historia 6
La Insulina 8
Clasificacioacuten de la Diabetes 10
Recursos farmacoloacutegicos 12
Intervenciones no farmacoloacutegicas 13
Perspectivas terapeacuteuticas 13
Diabetes y economiacutea 14
Mercado 14
Inflacioacuten 15
Las Obras Sociales 14
Demanda Inducida 16
Parte 2 Desarrollo y resultados 17
Sobre los tratamientos 20
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por lote 24
Resumen de resultados del procesamiento por lote 41
Caacutelculo de Inflacioacuten Procesamiento por Iacutendice de Precios 42
Registro de precios 42
Iacutendice de Precios 44
Aplicacioacuten del Iacutendice de precios 46
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social 47
Conclusiones 48
1
TENDENCIAS EN LA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS PARA EL
TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS EVOLUCION DE PRECIOS DE LOS
FARMACOS INVOLUCRADOS E IMPACTO ECONOMICO EN UNA OBRA SOCIAL
PROVINCIAL
ANALISIS DE CASO-
Resumen La Diabetes Mellitus (DM) ocupa un lugar de maacuteximo intereacutes mundial tanto desde la
perspectiva sanitaria como desde la econoacutemica (4-10-11)
El presente trabajo pretende revisar las prescripciones involucradas en el tratamiento
de la DM a pacientes afiliados a la obra social provincial DOSEP de la provincia de
San Luis y contribuir con una actualizacioacuten en el enfoque econoacutemico entorno a la
inversioacuten que acompantildea a dichos tratamientos
En primer lugar se exponen hechos histoacutericos relevantes en el contexto de la DM
pretendiendo narrar una liacutenea de tiempo que ilustre la importancia de la Diabetes en
la historia y facilite la visioacuten del escenario mundial del futuro)
En segundo teacutermino se analiza con una perspectiva epidemioloacutegica los casos de
enfermos con diabetes registrados en el aacuterea de planes especiales de la obra social
DOSEP
A continuacioacuten se rescatan los faacutermacos y el accesorio ldquotiras reactivasrdquo que figuran en
los planes especiales aprobados vigentes al mes de junio 2012 y se conforma una
lista con los mismos
A partir de la lista conformada con los faacutermacos prescriptos se analizan los precios
histoacutericos de los productos relacionados desde el mes de enero 2010 hasta junio
2012
Finalmente se calcula la inflacioacuten Para ello se desarrollaron dos meacutetodos que son
comparados al final Uno se elaboroacute desde el promedio de precios de los faacutermacos
distinguidos por su nombre geneacuterico y otro conformando un iacutendice de precios
involucrando a productos por su nombre de fantasiacutea
2
FUNDAMENTOS
La obra social DOSEP (Direccioacuten de la Obra Social del Estado Provincial) es la obra
social (OS) del Estado de la provincia de San Luis
En su estructura organizacional posee un aacuterea denominada ldquoAacuterea de Planes
Especialesrdquo (aPE) destinada a la administracioacuten de servicios consistentes en el
otorgamiento temporal de mayores porcentajes de cobertura a cargo de la obra social
para favorecer la adquisicioacuten de medicamentos vinculados a determinadas patologiacuteas
Se denomina ldquocoberturardquo (C) al porcentaje que queda a cargo de la OS al momento
de adquirir un afiliado productos o servicios destinados a su atencioacuten
En el caso de medicamentos la C estaacutendar es del 50 (C50) y se aplica sobre
medicamentos contenidos en el vademeacutecum (V) de medicamentos de la OS
La ampliacioacuten de C que se aplica a medicamentos asociados a determinadas
patologiacuteas se tramita en el aacuterea de PE y se traduce finalmente en la modificacioacuten de
la ecuacioacuten estaacutendar de C
El propoacutesito de esta ampliacioacuten de C es facilitar el acceso a medicamentos destinados
al tratamiento de algunas enfermedades
Mediante estos servicios los nuevos porcentajes de C a cargo de la obra social
cuando correspondieran pasariacutean a ser de entre el 80 y el 100 del valor de los
medicamentos (C80 - C100)
La Diabetes Mellitus (DM) integra la lista de patologiacuteas con acceso a C diferencial o
plan especial siendo la patologiacutea con maacutes cantidad de afiliados en uso de ese servicio
Se denomina Plan Especial Diabetes (PED) al servicio correspondiente
De la totalidad de PE otorgados la mayoriacutea corresponde a casos de Diabetes Los
PED constituyen el 50 del total de PE
Mediante el servicio PED las C asignadas son del 80 para el caso de los
medicamentos de administracioacuten oral u antidiabeacuteticos orales (ADO) y para los
accesorios para la praacutectica del automonitoreo de la glucemia (AAG) y del 100 para
las insulinas o anaacutelogos de la insulina
3
Objeto de Cobertura
Porcentaje de Cobertura
Insulina y
Anaacutelogos de la Insulina
(I)
100 (C100)
Antidiabeacuteticos Orales
(ADO) 80 (C80)
Accesorios para
Automonitoreo de la
Glucemia (AAG)
80 (C80)
Tabla1 Plan Especial Diabetes (PED) Objetos de Cobertura
y porcentajes de cobertura correspondiente en la Obra
Social provincia DOSEP
Dado el neto predominio del PED y el compromiso asumido en los porcentajes de
cobertura de los medicamentos involucrados y teniendo en cuenta el intereacutes de la OS
en mejorar en cantidad yo calidad los servicios que ofrece importoacute conocer cuaacuteles
eran los faacutermacos prescriptos las tendencias en las prescripciones y el precio de los
medicamentos comercializados en el contexto de los planes para diabeacuteticos
aprobados teniendo por meta contar con elementos de juicio que faciliten la
planificacioacuten y la toma de decisiones
4
Hipoacutetesis
La prescripcioacuten de medicamentos (M) para el tratamiento de la DM a pacientes de la
OS DOSEP se orientariacutea en general por las recomendaciones establecidas en las
guiacuteas cliacutenicas de uso corriente y aprovechariacutea el listado de faacutermacos contenidos en el
vademeacutecum (V) haciendo una seleccioacuten de monodrogas o de asociaciones de
drogas que podriacutean indicar tendencias cuyo conocimiento resultariacutean de utilidad para
la toma de decisiones de la OS
Los precios (P) de los medicamentos involucrados sufririacutean variacioacuten
presumiblemente incremental en funcioacuten de condiciones de mercado mercado de
medicamentos en general mercado de medicamentos para diabetes en particular
Los posibles incrementos en los precios de los medicamento podriacutean ser superiores a
la suba de precios general anunciada por el INDEC (Instituto nacional de Estadiacutesticas
y Censos)
Los posibles incrementos en los precios podriacutean mostrar patrones o tendencias que
aportariacutean una visioacuten de costos o de inflacioacuten anticipada
Objetivos
Identificar los faacutermacos prescriptos para el tratamiento de la
Diabetes Mellitus a los afiliados de la OS DOSEP
Describir las tendencias en las prescripciones
Conocer la evolucioacuten de los precios de los faacutermacos
involucrados entre los meses de enero 2010 y junio de 2012 y
analizar el comportamiento de los mismos
Calcular y conocer la magnitud de la inflacioacuten que afecte a los
precios de los medicamentos para el tratamiento de la DM
5
Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
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Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
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Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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INDICE
Resumen 1
Fundamentos 2
Hipoacutetesis 4
Objetivos 4
Material y Meacutetodo 5
Parte 1 Marco Teoacuterico 6
Historia 6
La Insulina 8
Clasificacioacuten de la Diabetes 10
Recursos farmacoloacutegicos 12
Intervenciones no farmacoloacutegicas 13
Perspectivas terapeacuteuticas 13
Diabetes y economiacutea 14
Mercado 14
Inflacioacuten 15
Las Obras Sociales 14
Demanda Inducida 16
Parte 2 Desarrollo y resultados 17
Sobre los tratamientos 20
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por lote 24
Resumen de resultados del procesamiento por lote 41
Caacutelculo de Inflacioacuten Procesamiento por Iacutendice de Precios 42
Registro de precios 42
Iacutendice de Precios 44
Aplicacioacuten del Iacutendice de precios 46
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social 47
Conclusiones 48
1
TENDENCIAS EN LA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS PARA EL
TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS EVOLUCION DE PRECIOS DE LOS
FARMACOS INVOLUCRADOS E IMPACTO ECONOMICO EN UNA OBRA SOCIAL
PROVINCIAL
ANALISIS DE CASO-
Resumen La Diabetes Mellitus (DM) ocupa un lugar de maacuteximo intereacutes mundial tanto desde la
perspectiva sanitaria como desde la econoacutemica (4-10-11)
El presente trabajo pretende revisar las prescripciones involucradas en el tratamiento
de la DM a pacientes afiliados a la obra social provincial DOSEP de la provincia de
San Luis y contribuir con una actualizacioacuten en el enfoque econoacutemico entorno a la
inversioacuten que acompantildea a dichos tratamientos
En primer lugar se exponen hechos histoacutericos relevantes en el contexto de la DM
pretendiendo narrar una liacutenea de tiempo que ilustre la importancia de la Diabetes en
la historia y facilite la visioacuten del escenario mundial del futuro)
En segundo teacutermino se analiza con una perspectiva epidemioloacutegica los casos de
enfermos con diabetes registrados en el aacuterea de planes especiales de la obra social
DOSEP
A continuacioacuten se rescatan los faacutermacos y el accesorio ldquotiras reactivasrdquo que figuran en
los planes especiales aprobados vigentes al mes de junio 2012 y se conforma una
lista con los mismos
A partir de la lista conformada con los faacutermacos prescriptos se analizan los precios
histoacutericos de los productos relacionados desde el mes de enero 2010 hasta junio
2012
Finalmente se calcula la inflacioacuten Para ello se desarrollaron dos meacutetodos que son
comparados al final Uno se elaboroacute desde el promedio de precios de los faacutermacos
distinguidos por su nombre geneacuterico y otro conformando un iacutendice de precios
involucrando a productos por su nombre de fantasiacutea
2
FUNDAMENTOS
La obra social DOSEP (Direccioacuten de la Obra Social del Estado Provincial) es la obra
social (OS) del Estado de la provincia de San Luis
En su estructura organizacional posee un aacuterea denominada ldquoAacuterea de Planes
Especialesrdquo (aPE) destinada a la administracioacuten de servicios consistentes en el
otorgamiento temporal de mayores porcentajes de cobertura a cargo de la obra social
para favorecer la adquisicioacuten de medicamentos vinculados a determinadas patologiacuteas
Se denomina ldquocoberturardquo (C) al porcentaje que queda a cargo de la OS al momento
de adquirir un afiliado productos o servicios destinados a su atencioacuten
En el caso de medicamentos la C estaacutendar es del 50 (C50) y se aplica sobre
medicamentos contenidos en el vademeacutecum (V) de medicamentos de la OS
La ampliacioacuten de C que se aplica a medicamentos asociados a determinadas
patologiacuteas se tramita en el aacuterea de PE y se traduce finalmente en la modificacioacuten de
la ecuacioacuten estaacutendar de C
El propoacutesito de esta ampliacioacuten de C es facilitar el acceso a medicamentos destinados
al tratamiento de algunas enfermedades
Mediante estos servicios los nuevos porcentajes de C a cargo de la obra social
cuando correspondieran pasariacutean a ser de entre el 80 y el 100 del valor de los
medicamentos (C80 - C100)
La Diabetes Mellitus (DM) integra la lista de patologiacuteas con acceso a C diferencial o
plan especial siendo la patologiacutea con maacutes cantidad de afiliados en uso de ese servicio
Se denomina Plan Especial Diabetes (PED) al servicio correspondiente
De la totalidad de PE otorgados la mayoriacutea corresponde a casos de Diabetes Los
PED constituyen el 50 del total de PE
Mediante el servicio PED las C asignadas son del 80 para el caso de los
medicamentos de administracioacuten oral u antidiabeacuteticos orales (ADO) y para los
accesorios para la praacutectica del automonitoreo de la glucemia (AAG) y del 100 para
las insulinas o anaacutelogos de la insulina
3
Objeto de Cobertura
Porcentaje de Cobertura
Insulina y
Anaacutelogos de la Insulina
(I)
100 (C100)
Antidiabeacuteticos Orales
(ADO) 80 (C80)
Accesorios para
Automonitoreo de la
Glucemia (AAG)
80 (C80)
Tabla1 Plan Especial Diabetes (PED) Objetos de Cobertura
y porcentajes de cobertura correspondiente en la Obra
Social provincia DOSEP
Dado el neto predominio del PED y el compromiso asumido en los porcentajes de
cobertura de los medicamentos involucrados y teniendo en cuenta el intereacutes de la OS
en mejorar en cantidad yo calidad los servicios que ofrece importoacute conocer cuaacuteles
eran los faacutermacos prescriptos las tendencias en las prescripciones y el precio de los
medicamentos comercializados en el contexto de los planes para diabeacuteticos
aprobados teniendo por meta contar con elementos de juicio que faciliten la
planificacioacuten y la toma de decisiones
4
Hipoacutetesis
La prescripcioacuten de medicamentos (M) para el tratamiento de la DM a pacientes de la
OS DOSEP se orientariacutea en general por las recomendaciones establecidas en las
guiacuteas cliacutenicas de uso corriente y aprovechariacutea el listado de faacutermacos contenidos en el
vademeacutecum (V) haciendo una seleccioacuten de monodrogas o de asociaciones de
drogas que podriacutean indicar tendencias cuyo conocimiento resultariacutean de utilidad para
la toma de decisiones de la OS
Los precios (P) de los medicamentos involucrados sufririacutean variacioacuten
presumiblemente incremental en funcioacuten de condiciones de mercado mercado de
medicamentos en general mercado de medicamentos para diabetes en particular
Los posibles incrementos en los precios de los medicamento podriacutean ser superiores a
la suba de precios general anunciada por el INDEC (Instituto nacional de Estadiacutesticas
y Censos)
Los posibles incrementos en los precios podriacutean mostrar patrones o tendencias que
aportariacutean una visioacuten de costos o de inflacioacuten anticipada
Objetivos
Identificar los faacutermacos prescriptos para el tratamiento de la
Diabetes Mellitus a los afiliados de la OS DOSEP
Describir las tendencias en las prescripciones
Conocer la evolucioacuten de los precios de los faacutermacos
involucrados entre los meses de enero 2010 y junio de 2012 y
analizar el comportamiento de los mismos
Calcular y conocer la magnitud de la inflacioacuten que afecte a los
precios de los medicamentos para el tratamiento de la DM
5
Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
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Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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1
TENDENCIAS EN LA PRESCRIPCION DE MEDICAMENTOS PARA EL
TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS EVOLUCION DE PRECIOS DE LOS
FARMACOS INVOLUCRADOS E IMPACTO ECONOMICO EN UNA OBRA SOCIAL
PROVINCIAL
ANALISIS DE CASO-
Resumen La Diabetes Mellitus (DM) ocupa un lugar de maacuteximo intereacutes mundial tanto desde la
perspectiva sanitaria como desde la econoacutemica (4-10-11)
El presente trabajo pretende revisar las prescripciones involucradas en el tratamiento
de la DM a pacientes afiliados a la obra social provincial DOSEP de la provincia de
San Luis y contribuir con una actualizacioacuten en el enfoque econoacutemico entorno a la
inversioacuten que acompantildea a dichos tratamientos
En primer lugar se exponen hechos histoacutericos relevantes en el contexto de la DM
pretendiendo narrar una liacutenea de tiempo que ilustre la importancia de la Diabetes en
la historia y facilite la visioacuten del escenario mundial del futuro)
En segundo teacutermino se analiza con una perspectiva epidemioloacutegica los casos de
enfermos con diabetes registrados en el aacuterea de planes especiales de la obra social
DOSEP
A continuacioacuten se rescatan los faacutermacos y el accesorio ldquotiras reactivasrdquo que figuran en
los planes especiales aprobados vigentes al mes de junio 2012 y se conforma una
lista con los mismos
A partir de la lista conformada con los faacutermacos prescriptos se analizan los precios
histoacutericos de los productos relacionados desde el mes de enero 2010 hasta junio
2012
Finalmente se calcula la inflacioacuten Para ello se desarrollaron dos meacutetodos que son
comparados al final Uno se elaboroacute desde el promedio de precios de los faacutermacos
distinguidos por su nombre geneacuterico y otro conformando un iacutendice de precios
involucrando a productos por su nombre de fantasiacutea
2
FUNDAMENTOS
La obra social DOSEP (Direccioacuten de la Obra Social del Estado Provincial) es la obra
social (OS) del Estado de la provincia de San Luis
En su estructura organizacional posee un aacuterea denominada ldquoAacuterea de Planes
Especialesrdquo (aPE) destinada a la administracioacuten de servicios consistentes en el
otorgamiento temporal de mayores porcentajes de cobertura a cargo de la obra social
para favorecer la adquisicioacuten de medicamentos vinculados a determinadas patologiacuteas
Se denomina ldquocoberturardquo (C) al porcentaje que queda a cargo de la OS al momento
de adquirir un afiliado productos o servicios destinados a su atencioacuten
En el caso de medicamentos la C estaacutendar es del 50 (C50) y se aplica sobre
medicamentos contenidos en el vademeacutecum (V) de medicamentos de la OS
La ampliacioacuten de C que se aplica a medicamentos asociados a determinadas
patologiacuteas se tramita en el aacuterea de PE y se traduce finalmente en la modificacioacuten de
la ecuacioacuten estaacutendar de C
El propoacutesito de esta ampliacioacuten de C es facilitar el acceso a medicamentos destinados
al tratamiento de algunas enfermedades
Mediante estos servicios los nuevos porcentajes de C a cargo de la obra social
cuando correspondieran pasariacutean a ser de entre el 80 y el 100 del valor de los
medicamentos (C80 - C100)
La Diabetes Mellitus (DM) integra la lista de patologiacuteas con acceso a C diferencial o
plan especial siendo la patologiacutea con maacutes cantidad de afiliados en uso de ese servicio
Se denomina Plan Especial Diabetes (PED) al servicio correspondiente
De la totalidad de PE otorgados la mayoriacutea corresponde a casos de Diabetes Los
PED constituyen el 50 del total de PE
Mediante el servicio PED las C asignadas son del 80 para el caso de los
medicamentos de administracioacuten oral u antidiabeacuteticos orales (ADO) y para los
accesorios para la praacutectica del automonitoreo de la glucemia (AAG) y del 100 para
las insulinas o anaacutelogos de la insulina
3
Objeto de Cobertura
Porcentaje de Cobertura
Insulina y
Anaacutelogos de la Insulina
(I)
100 (C100)
Antidiabeacuteticos Orales
(ADO) 80 (C80)
Accesorios para
Automonitoreo de la
Glucemia (AAG)
80 (C80)
Tabla1 Plan Especial Diabetes (PED) Objetos de Cobertura
y porcentajes de cobertura correspondiente en la Obra
Social provincia DOSEP
Dado el neto predominio del PED y el compromiso asumido en los porcentajes de
cobertura de los medicamentos involucrados y teniendo en cuenta el intereacutes de la OS
en mejorar en cantidad yo calidad los servicios que ofrece importoacute conocer cuaacuteles
eran los faacutermacos prescriptos las tendencias en las prescripciones y el precio de los
medicamentos comercializados en el contexto de los planes para diabeacuteticos
aprobados teniendo por meta contar con elementos de juicio que faciliten la
planificacioacuten y la toma de decisiones
4
Hipoacutetesis
La prescripcioacuten de medicamentos (M) para el tratamiento de la DM a pacientes de la
OS DOSEP se orientariacutea en general por las recomendaciones establecidas en las
guiacuteas cliacutenicas de uso corriente y aprovechariacutea el listado de faacutermacos contenidos en el
vademeacutecum (V) haciendo una seleccioacuten de monodrogas o de asociaciones de
drogas que podriacutean indicar tendencias cuyo conocimiento resultariacutean de utilidad para
la toma de decisiones de la OS
Los precios (P) de los medicamentos involucrados sufririacutean variacioacuten
presumiblemente incremental en funcioacuten de condiciones de mercado mercado de
medicamentos en general mercado de medicamentos para diabetes en particular
Los posibles incrementos en los precios de los medicamento podriacutean ser superiores a
la suba de precios general anunciada por el INDEC (Instituto nacional de Estadiacutesticas
y Censos)
Los posibles incrementos en los precios podriacutean mostrar patrones o tendencias que
aportariacutean una visioacuten de costos o de inflacioacuten anticipada
Objetivos
Identificar los faacutermacos prescriptos para el tratamiento de la
Diabetes Mellitus a los afiliados de la OS DOSEP
Describir las tendencias en las prescripciones
Conocer la evolucioacuten de los precios de los faacutermacos
involucrados entre los meses de enero 2010 y junio de 2012 y
analizar el comportamiento de los mismos
Calcular y conocer la magnitud de la inflacioacuten que afecte a los
precios de los medicamentos para el tratamiento de la DM
5
Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
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Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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2
FUNDAMENTOS
La obra social DOSEP (Direccioacuten de la Obra Social del Estado Provincial) es la obra
social (OS) del Estado de la provincia de San Luis
En su estructura organizacional posee un aacuterea denominada ldquoAacuterea de Planes
Especialesrdquo (aPE) destinada a la administracioacuten de servicios consistentes en el
otorgamiento temporal de mayores porcentajes de cobertura a cargo de la obra social
para favorecer la adquisicioacuten de medicamentos vinculados a determinadas patologiacuteas
Se denomina ldquocoberturardquo (C) al porcentaje que queda a cargo de la OS al momento
de adquirir un afiliado productos o servicios destinados a su atencioacuten
En el caso de medicamentos la C estaacutendar es del 50 (C50) y se aplica sobre
medicamentos contenidos en el vademeacutecum (V) de medicamentos de la OS
La ampliacioacuten de C que se aplica a medicamentos asociados a determinadas
patologiacuteas se tramita en el aacuterea de PE y se traduce finalmente en la modificacioacuten de
la ecuacioacuten estaacutendar de C
El propoacutesito de esta ampliacioacuten de C es facilitar el acceso a medicamentos destinados
al tratamiento de algunas enfermedades
Mediante estos servicios los nuevos porcentajes de C a cargo de la obra social
cuando correspondieran pasariacutean a ser de entre el 80 y el 100 del valor de los
medicamentos (C80 - C100)
La Diabetes Mellitus (DM) integra la lista de patologiacuteas con acceso a C diferencial o
plan especial siendo la patologiacutea con maacutes cantidad de afiliados en uso de ese servicio
Se denomina Plan Especial Diabetes (PED) al servicio correspondiente
De la totalidad de PE otorgados la mayoriacutea corresponde a casos de Diabetes Los
PED constituyen el 50 del total de PE
Mediante el servicio PED las C asignadas son del 80 para el caso de los
medicamentos de administracioacuten oral u antidiabeacuteticos orales (ADO) y para los
accesorios para la praacutectica del automonitoreo de la glucemia (AAG) y del 100 para
las insulinas o anaacutelogos de la insulina
3
Objeto de Cobertura
Porcentaje de Cobertura
Insulina y
Anaacutelogos de la Insulina
(I)
100 (C100)
Antidiabeacuteticos Orales
(ADO) 80 (C80)
Accesorios para
Automonitoreo de la
Glucemia (AAG)
80 (C80)
Tabla1 Plan Especial Diabetes (PED) Objetos de Cobertura
y porcentajes de cobertura correspondiente en la Obra
Social provincia DOSEP
Dado el neto predominio del PED y el compromiso asumido en los porcentajes de
cobertura de los medicamentos involucrados y teniendo en cuenta el intereacutes de la OS
en mejorar en cantidad yo calidad los servicios que ofrece importoacute conocer cuaacuteles
eran los faacutermacos prescriptos las tendencias en las prescripciones y el precio de los
medicamentos comercializados en el contexto de los planes para diabeacuteticos
aprobados teniendo por meta contar con elementos de juicio que faciliten la
planificacioacuten y la toma de decisiones
4
Hipoacutetesis
La prescripcioacuten de medicamentos (M) para el tratamiento de la DM a pacientes de la
OS DOSEP se orientariacutea en general por las recomendaciones establecidas en las
guiacuteas cliacutenicas de uso corriente y aprovechariacutea el listado de faacutermacos contenidos en el
vademeacutecum (V) haciendo una seleccioacuten de monodrogas o de asociaciones de
drogas que podriacutean indicar tendencias cuyo conocimiento resultariacutean de utilidad para
la toma de decisiones de la OS
Los precios (P) de los medicamentos involucrados sufririacutean variacioacuten
presumiblemente incremental en funcioacuten de condiciones de mercado mercado de
medicamentos en general mercado de medicamentos para diabetes en particular
Los posibles incrementos en los precios de los medicamento podriacutean ser superiores a
la suba de precios general anunciada por el INDEC (Instituto nacional de Estadiacutesticas
y Censos)
Los posibles incrementos en los precios podriacutean mostrar patrones o tendencias que
aportariacutean una visioacuten de costos o de inflacioacuten anticipada
Objetivos
Identificar los faacutermacos prescriptos para el tratamiento de la
Diabetes Mellitus a los afiliados de la OS DOSEP
Describir las tendencias en las prescripciones
Conocer la evolucioacuten de los precios de los faacutermacos
involucrados entre los meses de enero 2010 y junio de 2012 y
analizar el comportamiento de los mismos
Calcular y conocer la magnitud de la inflacioacuten que afecte a los
precios de los medicamentos para el tratamiento de la DM
5
Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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3
Objeto de Cobertura
Porcentaje de Cobertura
Insulina y
Anaacutelogos de la Insulina
(I)
100 (C100)
Antidiabeacuteticos Orales
(ADO) 80 (C80)
Accesorios para
Automonitoreo de la
Glucemia (AAG)
80 (C80)
Tabla1 Plan Especial Diabetes (PED) Objetos de Cobertura
y porcentajes de cobertura correspondiente en la Obra
Social provincia DOSEP
Dado el neto predominio del PED y el compromiso asumido en los porcentajes de
cobertura de los medicamentos involucrados y teniendo en cuenta el intereacutes de la OS
en mejorar en cantidad yo calidad los servicios que ofrece importoacute conocer cuaacuteles
eran los faacutermacos prescriptos las tendencias en las prescripciones y el precio de los
medicamentos comercializados en el contexto de los planes para diabeacuteticos
aprobados teniendo por meta contar con elementos de juicio que faciliten la
planificacioacuten y la toma de decisiones
4
Hipoacutetesis
La prescripcioacuten de medicamentos (M) para el tratamiento de la DM a pacientes de la
OS DOSEP se orientariacutea en general por las recomendaciones establecidas en las
guiacuteas cliacutenicas de uso corriente y aprovechariacutea el listado de faacutermacos contenidos en el
vademeacutecum (V) haciendo una seleccioacuten de monodrogas o de asociaciones de
drogas que podriacutean indicar tendencias cuyo conocimiento resultariacutean de utilidad para
la toma de decisiones de la OS
Los precios (P) de los medicamentos involucrados sufririacutean variacioacuten
presumiblemente incremental en funcioacuten de condiciones de mercado mercado de
medicamentos en general mercado de medicamentos para diabetes en particular
Los posibles incrementos en los precios de los medicamento podriacutean ser superiores a
la suba de precios general anunciada por el INDEC (Instituto nacional de Estadiacutesticas
y Censos)
Los posibles incrementos en los precios podriacutean mostrar patrones o tendencias que
aportariacutean una visioacuten de costos o de inflacioacuten anticipada
Objetivos
Identificar los faacutermacos prescriptos para el tratamiento de la
Diabetes Mellitus a los afiliados de la OS DOSEP
Describir las tendencias en las prescripciones
Conocer la evolucioacuten de los precios de los faacutermacos
involucrados entre los meses de enero 2010 y junio de 2012 y
analizar el comportamiento de los mismos
Calcular y conocer la magnitud de la inflacioacuten que afecte a los
precios de los medicamentos para el tratamiento de la DM
5
Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
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Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
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Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
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Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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4
Hipoacutetesis
La prescripcioacuten de medicamentos (M) para el tratamiento de la DM a pacientes de la
OS DOSEP se orientariacutea en general por las recomendaciones establecidas en las
guiacuteas cliacutenicas de uso corriente y aprovechariacutea el listado de faacutermacos contenidos en el
vademeacutecum (V) haciendo una seleccioacuten de monodrogas o de asociaciones de
drogas que podriacutean indicar tendencias cuyo conocimiento resultariacutean de utilidad para
la toma de decisiones de la OS
Los precios (P) de los medicamentos involucrados sufririacutean variacioacuten
presumiblemente incremental en funcioacuten de condiciones de mercado mercado de
medicamentos en general mercado de medicamentos para diabetes en particular
Los posibles incrementos en los precios de los medicamento podriacutean ser superiores a
la suba de precios general anunciada por el INDEC (Instituto nacional de Estadiacutesticas
y Censos)
Los posibles incrementos en los precios podriacutean mostrar patrones o tendencias que
aportariacutean una visioacuten de costos o de inflacioacuten anticipada
Objetivos
Identificar los faacutermacos prescriptos para el tratamiento de la
Diabetes Mellitus a los afiliados de la OS DOSEP
Describir las tendencias en las prescripciones
Conocer la evolucioacuten de los precios de los faacutermacos
involucrados entre los meses de enero 2010 y junio de 2012 y
analizar el comportamiento de los mismos
Calcular y conocer la magnitud de la inflacioacuten que afecte a los
precios de los medicamentos para el tratamiento de la DM
5
Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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5
Material y Meacutetodo
Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo
Se ejecutoacute un estudio de los planes especiales para diabeacuteticos (PED) vigentes en el
mes de junio de 2012 y posteriormente se realizoacute un anaacutelisis retrospectivo de la
evolucioacuten de los precios de los medicamentos involucrados
La informacioacuten central para este trabajo se obtuvo de dos bases de datos (BD) por
un lado desde la BD del aacuterea de Planes Especiales (aPE) de donde se extrajo la
informacioacuten de la cantidad de PED vigentes en junio 2012 la relacioacuten con el resto de
los planes especiales (PE) y la proporcioacuten en el universo de afiliados de la OS DOSEP
Tambieacuten de la misma BD y en el mismo mes de junio de 2012 se extrajeron los datos
de los medicamentos prescriptos para el anaacutelisis posterior
Por otro lado se rescataron los precios y marcas comerciales de los medicamentos
involucrados adoptando como fuente de datos al detalle de las facturas de FACAF
(Federacioacuten Argentina de Caacutemaras de Farmacias) a DOSEP en los meses
consecutivos desde enero de 2010 a junio de 2012
FACAF representa en la instancia de facturacioacuten convenio mediante a todas las
farmacias que venden productos a los afiliados de DOSEP
6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
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Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
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Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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6
PARTE I
MARCO TEORICO
La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad caracterizada por el desorden
metaboacutelico que impide el adecuado manejo de los hidratos de carbono (1-10)
producieacutendose un estado de glucotoxicidad croacutenico (3)
Esta alteracioacuten es el resultado de la falta de secrecioacuten de insulina por las ceacutelulas
pancreaacuteticas que la producen la falta de respuesta a la insulina producida y circulante
o una combinacioacuten de ambas circunstancias (1-10)
Los procesos subyacentes en estos desoacuterdenes van desde la destruccioacuten autoinmune
de las ceacutelulas beta del paacutencreas hasta la resistencia a la accioacuten de la insulina en las
ceacutelulas blanco (1)
La DM es el tercer factor de riesgo como causa de muerte global a nivel mundial (6)
En relacioacuten a la peacuterdida de antildeos de vida ajustados por discapacidad la DM ocupa el
octavo lugar (6)
La prevalencia de la DM aumenta a escala mundial siendo maacutes notoria la DMT2 en
relacioacuten a la disminucioacuten de la actividad fiacutesica y al incremento de la obesidad (4)
El teacutermino ldquoepidemiardquo es cada vez maacutes utilizado entorno a esta enfermedad (4)
Historia de la Diabetes Mellitus
El teacutermino Diabetes proviene del latiacuten diabetes que a su vez proviene del griego
διαβήτης de διαβαίνειν ldquoa traveacutesrdquo ldquoatravesarrdquo (12)
Si bien se reconoce que en el papiro de Ebers se menciona que los antiguos Egipcios
ya describiacutean a dos de los rasgos sobresalientes de la enfermedad la poliuria y la
peacuterdida de peso la Diabetes debe su nombre tal como la conocemos a la curiosa
contribucioacuten del meacutedico griego Aretaeus (80-138 dC) quien habriacutea representado con
la palabra ldquosifoacutenrdquo (diabetes) a esta enfermedad (12)
La emisioacuten de orina en cantidad excesiva (poliuria) se observaba como un fenoacutemeno
que una vez iniciado se sosteniacutea en el tiempo y solo se deteniacutea con el agotamiento
7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
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Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
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Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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7
del contenido (deshidratacioacuten extrema) tal lo que ocurriacutea al vaciar el liacutequido de un
contenedor por un sistema con efecto sifoacuten
Por esta razoacuten la poliuria la Diabetes era una enfermedad irremediablemente mortal
una vez que se estableciacutea
Los anatomistas describieron al paacutencreas en 1640 (7)
A mediados del siglo XIX se tomoacute en cuenta que podiacutean distinguirse entre los
afectados por la enfermedad a dos grupos que se diferenciaban muy particularmente
por la edad de la aparicioacuten de los signos y siacutentomas de la DM
Estas observaciones permitieron establecer que en algunos casos se produciacutea el
debut de la Diabetes a temprana edad afectando a nintildeos o adolescentes y en otros
los afectados eran adultos que habriacutean vivido hasta entonces libres de la enfermedad
(23)
Estas observaciones fueron reafirmadas por los investigadores venideros y
constituyeron los fundamentos para establecer la existencia de dos variables de la
enfermedad distinguidas por el tiempo de aparicioacuten de los siacutentomas una afectando a
joacutevenes y nintildeos variedad juvenil y otra afectando a adultos variedad del adulto tal
fue la primer clasificacioacuten de la enfermedad (23)
No hubo avances relevantes hasta 1788 cuando Thomas Cawley vinculoacute a la Diabetes
con el paacutencreas (7)
Previamente habiacutean sido observados los efectos de la extirpacioacuten del paacutencreas
(pancreatectomiacutea) en perros pero no se los habiacutea asociados con diabetes (7-15)
A partir de entonces crecioacute el intereacutes por lograr obtener un ldquoextracto de paacutencreasrdquo que
pudiera ser empleado para revertir la enfermedad
En 1869 Paul Langerhans describioacute la composicioacuten celular del paacutencreas
particularmente a los islotes por la forma que adoptan las agrupaciones que contienen
a las ceacutelulas productoras de la insulina
Luego de muchos intentos por disponer de un producto del paacutencreas aplicable con
fines terapeacuteuticos se logroacute obtener en 1921 un extracto que fue probado en humanos
por primera vez en 1922
La solucioacuten encontrada provocoacute el efecto hipoglucemiante deseado aunque limitada
en cuanto a pureza acorde a los medios disponibles
El primer paciente en recibir este tratamiento fue Leonard Thompson un joven de
14 antildeos en Canadaacute (15)
El resultado obtenido tras esa medida terapeacuteutica fue satisfactorio y constituyoacute un hito
en tratamiento de la DM
8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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8
En 1943 se describioacute el efecto hipoglucemiante de la sulfonilurea droga que por
entonces se empleaba para el tratamiento de la fiebre tifoidea (15) inaugurando el
capiacutetulo del tratamiento por viacutea oral para algunos casos de Diabetes
La insulina
Por la experiencia en Canadaacute ya comentada en 1923 le fue otorgado el premio Nobel
de Medicina y Fisiologiacutea a Frederick Banting y a John Mac Leod por el descubrimiento
de la Insulina (7)
Resulta importante sentildealar dos aspectos destacados
Por un lado el hecho de que Banting habriacutea trabajado siguiendo una liacutenea de
investigacioacuten que hablaba del descubrimiento de un componente del paacutencreas que
modificaba la glucemia en perros al que llamaron ldquoPancreinardquo Tales hallazgos le
corresponden al investigador rumano Nicolae Paulescu quien suspendioacute sus
investigaciones debido a la Primera Guerra Mundial (7-15)
Los ensayos llevados adelante por el grupo canadiense quienes aplicaron el extracto
por primera vez en humanos atrajo el intereacutes de la industria farmaceacuteutica de la eacutepoca
motivando que un representante de la compantildeiacutea Eli Lilly se acercara a los
investigadores canadienses para interesarse y ofrecer servicios para la produccioacuten a
mayor escala (7)
Cabe destacar que el descubrimiento de la insulina es sentildealado como uno de los maacutes
destacados de la Historia de la Medicina y por otro lado hay que poder imaginar al
escenario de demanda insatisfecha precedente al descubrimiento
La sustancia descubierta por el equipo de Canadaacute con Banting como referente fue
llamada insulina
El diacutea 14 de noviembre fecha de nacimiento de Banting fue propuesto como diacutea
mundial de la Diabetes (7)
Para difundir esa propuesta la International Diabetes Federacioacuten (IDF) aprovechando
la masividad de internet y en particular la gran vidriera que representa el buscador
geneacuterico Google propicia la adhesioacuten de firmas para que la efemeacuterides sea difundida
en un doodle del buscador
9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
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Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
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Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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9
Modificacioacuten de la Estructura Quiacutemica de la Insulina
La insulina es una hormona de naturaleza proteica compuesta por cincuenta y un
aminoaacutecidos que se distribuyen en dos cadenas que a su vez se unen ambas por
puentes disulfuros de hecho fue la primer proteiacutena en ser conocida y caracterizada(17)
El hecho de disponer de la tecnologiacutea necesaria que ha permitido modificar en parte
a dicha estructura y la produccioacuten de compuestos llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
ampliamente difundidos para el tratamiento de la DM pero de produccioacuten restringida a
los paiacuteses de primer orden
Las modificaciones introducidas en la estructura de la insulina mejoraron el perfil de
accioacuten (inicio y duracioacuten del efecto) y suprimioacute la antigenicidad de las insulinas
precedentes (ovina bovina porcina etc) (22)
10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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10
Clasificacioacuten de la diabetes
Desde las observaciones que sentildealaban la ocurrencia del inicio de las
manifestaciones en dos posibles momentos o edades la DM se dividioacute en una
variedad llamada juvenil y otra variedad llamada del adulto
Desde la fisiopatologiacutea la diferencia central entre ambas estaacute determinada por ser la
primera causada por un deacuteficit total de insulina y por ello tambieacuten se la ha llamado
ldquoinsulinodependienterdquo y la segunda por una falla en la utilizacioacuten de la insulina por
parte del resto del organismo ademaacutes de una disminucioacuten progresiva en la produccioacuten
de insulina (8)
Desde esa primera clasificacioacuten se han redactado otras pero conservando la
distincioacuten de los dos tipos predominantes que han devenido en llamarse Diabetes
Mellitus tipo1 (DMT1) y Diabetes Mellitus tipo 2 (DMT2) A esos dos tipos se agregan
dos maacutes uno que engloba a las mujeres que desarrollan DM durante el embarazo
llamada Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) y otro grupo que reserva un espacio
para otras variedades que no responden a los criterios de inclusioacuten en los tres grupos
mencionados antes
Ante la necesidad de unificar criterios para el diagnoacutestico y clasificacioacuten en 1997 la
Organizacioacuten Mundial de la Salud (OMS) convalidoacute la clasificacioacuten propuesta por la
American Diabetes Association (ADA) y se presentoacute en un documento publicado el
producto acordado resultado de la participacioacuten de expertos (1)
Cuadro 1 Clasificacioacuten de la Diabetes Mellitus OMSADA
1- Diabetes Mellitus tipo 1
Diabetes mediada por procesos autoinmunes
Diabetes idiopaacutetica
2- Diabetes Mellitus tipo 2
3- Alteracioacuten del metabolismo de la glucosa
Glucemia basal alterada
Tolerancia alterada a la glucosa
4- Diabetes gestacional
5- Otros tipos de diabetes (Diabetes causada por otras etiologiacuteas identificables
Defectos geneacuteticos en la funcioacuten de la ceacutelula beta
Defectos geneacuteticos en la accioacuten de la insulina
Enfermedades del paacutencreas exocrino
Endocrinopatiacuteas
Faacutermacos y drogas
Infeccioacuten
Formas raras de diabetes relacionadas con procesos inmunes
Otros siacutendromes geneacuteticos
11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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11
Por ello algunos autores definen a la DM como ldquoun conjunto de enfermedades o
siacutendromes metaboacutelicos caracterizados por la aparicioacuten de hiperglucemia
secundaria a defectos de la secrecioacuten de insulinas falta de accioacuten de la misma
o de ambasrdquo (23)
La diabetes tipo uno (DMT1) y la diabetes tipo dos DMT2) son las dos variables maacutes
frecuentes en todo el mundo y a lo largo de la historia (1-8-23)
El 95 del total de diabeacuteticos en todo el mundo pertenecen al tipo 2
La DMT1 representa el 5 del total de diabeacuteticos en tanto que la DM gestacional que
se presenta en el 2 al 5 de todos los embarazos (1)
La DMT1 se relaciona con la destruccioacuten de las ceacutelulas beta productoras de insulina
por mecanismos de tipo autoinmune en la mayoriacutea de los casos (8-23)
La DMT2 en cambio se relaciona con el estilo de vida particularmente con los haacutebitos
alimentarios y el nivel de actividad fiacutesica que el individuo realice (8-23)
Maacutes del 80 de los casos de DMT2 corresponde a obesos (1-8-23)
Existe un constante incremento en la prevalencia de diabetes en todo el mundo
mucho maacutes alarmante en los casos de DMT2 (1-6-10-11)
Esta situacioacuten constituye una amenaza para la salud global y es considerada como
una de las nuevas epidemias ldquoepidemia de enfermedades no transmisiblesrdquo (6-8-11)
La modernidad acompantildeada de un estilo de vida sedentario ha modificado las
amenazas a la vida (1-11-23)
Los costos directos e indirectos entorno al problema de la Diabetes son altos y la
proyeccioacuten de los mismos ha dado lugar a expresiones tales como ldquoTsunami
Econoacutemicordquo (20)
12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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12
Sobre los recursos farmacoloacutegicos
La Diabetes Mellitus T1 debe ser tratada con insulina indefectiblemente debido a que
la causa subyacente es la falta de produccioacuten de insulina por el paacutencreas (1-23)
Esta circunstancia que dio lugar a la denominacioacuten ldquoinsulinodependienterdquo establece
que para la supervivencia es indispensable la administracioacuten de insulina
De tal modo uno de los desafiacuteos ha sido y es el de lograr productos que cumplan
con el efecto de la insulina pero que no generen rechazo por despertar la formacioacuten
de anticuerpos por el organismo receptor de la insulina
Asiacute el camino recorrido desde las primeras insulinas porcina bovina ovina etc
pasando por el logro de produccioacuten de insulina ldquohumanardquo por teacutecnicas de ADN
recombinante hasta los productos disponibles hoy llamados ldquoanaacutelogos de la insulinardquo
sentildealan notorios progresos en la investigacioacuten desarrollo y produccioacuten de insulina y
sus anaacutelogos (7-21)
La Diabetes Mellitus tipo 2 devenida de la falta de accioacuten de la insulina en los tejidos
y la falta de produccioacuten progresiva de insulina (23) plantea una necesidad terapeacuteutica
diferente
Asiacute ha sido necesario disponer de drogas que por un lado faciliten la accioacuten de la
insulina disponible es decir que actuacuteen en los tejidos preparaacutendolos para la accioacuten
insuliacutenica se conoce a estas drogas como ldquosensibilizadorasrdquo de los tejidos
Por otro lado han sido necesarias drogas que ayuden al paacutencreas a producir maacutes
insulina desde su capacidad restante a este grupo se las llama de accioacuten
ldquosecretagogasrdquo o estimulantes de la secrecioacuten
Finalmente cuando la capacidad de produccioacuten de insulina en los casos de DM T2 es
demasiado baja se establece un estado de Insulinopenia criacutetica (falta de insulina) y
los pacientes son candidatos a recibir tratamiento con insulina de reemplazo
llamaacutendose a estos pacientes ldquoinsulinorequirentesrdquo (23)
Tambieacuten se producen faacutermacos para modificar la absorcioacuten de azucares en el
intestino o bien para fomentar reflejos endoacutecrinos positivos que desde ese contacto
se producen (23)
13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
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Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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13
Intervenciones no farmacoloacutegicas
En toda circunstancia e independientemente de los faacutermacos empleados en el
tratamiento se establece que las pautas alimentarias y la actividad fiacutesica son
intervenciones que ocupan un lugar primordial en el tratamiento de la Diabetes (9-23)
La modificacioacuten del estilo de vida de los pacientes con Diabetes y muy especialmente
en el grupo de DMT2 ha sido evaluada como fundamental (23)
Un lugar destacado le corresponde a la educacioacuten
El conocimiento de la enfermedad y de las medidas a adoptar necesarias para evitar
complicaciones y retrasar el progreso de la enfermedad contribuyen sensiblemente al
logro de las metas terapeacuteuticas
La DM es una enfermedad croacutenica que afecta a todo el organismo y a todas las
actividades de la vida diaria de la persona afectada por ello la educacioacuten es primordial
en el esquema de tratamiento
La educacioacuten en todos los niveles de atencioacuten y en todos los estadios de la
enfermedad es la intervencioacuten maacutes costo-efectiva (9)
La fuerte vinculacioacuten entre obesidad y DMT2 ha dado lugar a la inclusioacuten de la cirugiacutea
bariaacutetrica como una medida terapeacuteutica estrateacutegica a ser tenida en cuenta en algunos
casos especiales (23)
Perspectivas terapeacuteuticas
Las liacuteneas de investigacioacuten siguen distintos caminos por un lado se busca proteger al
paacutencreas del ataque autoinmune (DMT1) del agotamiento (DMT2) y en todos los
casos proteger al organismo de la glucotoxicidad (3)
Por otra parte para los pacientes que requieren insulinas se procura obtener productos
que mejoren la seguridad de los tratamientos evitando hipoglucemias y tambieacuten que
mejoren la calidad de vida en cuanto a la necesidad de inyectarse diariamente insulina
Insulinas inhaladas Insulinas de larga duracioacuten (que permitan administrarse cada 3
diacuteas) y tratamientos con drogas que modifiquen o regulen la actividad inmunoloacutegica
(inmunomoduladores) como abatacept o anticuerpos monoclonales como teplizumab
han sido ensayados con diferentes resultados (24)
Estos ensayos sentildealan un rumbo y aventuran que algunos pacientes podriacutean
beneficiarse con la aplicacioacuten de las nuevas estrategias
14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
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Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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14
Diabetes y Economiacutea
El descubrimiento de la insulina cambioacute la historia de esta enfermedad
Antes de ello un joven con diagnoacutestico de diabetes teniacutea una expectativa de sobrevida
de un antildeo (7-21-23)
Al momento de descubrirse la insulina la demanda de la misma era elevada y
ademaacutes auacuten debiacutea progresarse en la obtencioacuten de un producto maacutes refinado menos
antigeacutenico
Ninguno de los progresos observados hasta alcanzar hoy la disponibilidad de los
ldquoanaacutelogos de la insulinardquo y el desarrollo de faacutermacos de distinto mecanismo de accioacuten
para la DM T2 hubieran sido posibles sin el adecuado soporte econoacutemico (7)
La industria farmaceacuteutica es protagonista en la historia de la evolucioacuten terapeacuteutica a
favor de los pacientes con Diabetes y estaacute presente desde aquel descubrimiento
central (7)
Desde entonces y hasta hoy la produccioacuten distribucioacuten y comercializacioacuten de los
productos destinados al tratamiento se hace en un proceso que es guiado por reglas
de mercado
Mercado
Un mercado es un mecanismo por el cual compradores y vendedores interactuacutean para
determinar precios e intercambiar bienes o servicios (19)
En los sistemas de mercado todo tiene un precio que es el valor del bien en teacuterminos
de dinero
Los precios sirven de sentildeales tanto para consumidores como para productores
Uno de los aspectos importantes es el hecho de que un mercado debe resolver tres
problemas habituales Queacute Como y Para quieacuten (19)
En el primer punto el ldquoquerdquo las empresas motivadas por maximizar sus beneficios
tienden a abandonar aacutereas de produccioacuten de bajo beneficio e inclinarse fuertemente
por aquellas aacutereas donde el beneficio es mayor
Respecto del ldquocomordquo se producen los bienes es importante sentildealar que el tiempo
presente se caracteriza por ser un momento de transicioacuten tecnoloacutegica que revoluciona
la industria y los mercados
En cuanto a ldquopara quienesrdquo queda establecido que el consumidor final ha de ser un
enfermo con DM pero para el caso que nos ocupa en nuestro sistema de salud las
15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
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Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
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Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
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Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
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Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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15
obras sociales en su rol de financiador integra un binomio con el enfermo vistos asiacute
como un targetblanco combinado
Inflacioacuten
La inflacioacuten representa el aumento del nivel general de los precios
La tasa de inflacioacuten indica la rapidez con que se producen esos aumentos (19)
El nivel de precios hace referencia a un valor promedio de precios de un conjunto de
bienes o servicios (19)
El nivel de precios es referido a un iacutendice de precios que es una asignacioacuten de valor
relativo determinado por el grado de importancia que el bien o producto tenga para el
evaluador dentro del grupo de bienes o servicios seleccionados (19)
La inflacioacuten entonces queda convenientemente evaluada por los cambios en el iacutendice
de precios
Se distinguen seguacuten la magnitud tres niveles de inflacioacuten (a) Baja Inflacioacuten (b)
Inflacioacuten Galopante (c) Hiperinflacioacuten
La inflacioacuten puede provenir tanto desde el lado de la demanda como del lado de la
oferta (19)
Las obras sociales
El financiador genera oferta de servicios por ejemplo al disponer de ldquoplanes
especialesrdquo
Esta oferta pretende contribuir a alcanzar las metas sanitarias pero no debe perderse
de vista que desde esta oferta podriacutea generarse un efecto inflacionario en su entorno
que aunque en uacuteltima instancia tiene un propoacutesito favorable y positivo frente a la
enfermedad si no es tenido en cuenta atentariacutea contra el mismo fin al destinarse
fondos a intervenciones menos costo-efectivas
16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
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Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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16
Demanda inducida
La teoriacutea tradicional sobre la demanda asume que los individuos estaacuten perfectamente
informados sobre precio cantidades y sobre otras relaciones que impacten en el
consumo
El desviacuteo en el rol de agencia de los meacutedicos en pos de intereses personales genera
maacutes consumo de servicios que el deseado (17)
La demanda inducida desde la oferta hace referencia a la ley de Roemers que dice
que una cama construida es una cama llena (17)
Los meacutedicos utilizan su ventaja discrecional para alcanzar distintas metas incluyendo
a las particulares
La discrecionalidad es mayor en liacutenea directa con el grado de monopolio del meacutedico
a mayor monopolio mayor induccioacuten (17)
Resta decir entonces que la existencia de competencia reduce la induccioacuten
Este anaacutelisis cabe tambieacuten a la oferta de productos en este caso a la existencia de
competencia de medicamentos
En consideracioacuten de las caracteriacutesticas de la DM como enfermedad croacutenica y
progresiva existe un intereacutes en mitigar los costos a futuro siendo estrateacutegico inducir
el consumo de servicios y productos destinados a tal fin
En definitiva la meta es evitar gastar maacutes sino gastar mejor procurando hacer
hincapieacute en las intervenciones maacutes costo-efectivas
En tal sentido cabe destacar que en estudios realizados mayores niveles de
desarrollo socio econoacutemico no siempre se acompantildean de una reduccioacuten de los iacutendices
de los indicadores guiacutea A medida que un paiacutes crece y alcanza un determinado nivel
de ingreso por habitante la mortalidad pareceriacutea estancarse (25) sugiriendo la
necesidad de otras intervenciones maacutes allaacute de las inversiones econoacutemicas en salud
La situacioacuten pretendida por la oferta de planes especiales en el caso que se estudia
es la de disminuir la inequidades sociales para disminuir el impacto de la DM en la
poblacioacuten
No obstante es preciso tener en cuenta que esta oferta por si misma tendriacutea una
graacutefica con tendencia de meseta pues no dependen los resultados finales de
disminucioacuten de la morbi-mortalidad solo de la oferta de productos y servicios tal la
observacioacuten de los investigadores
17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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17
Parte II
DESARROLLO Y RESULTADOS
En el mes de junio 2012 el padroacuten de afiliados a la o social DOSEP registraba 78345
personas afiliadas
La totalidad de planes especiales (PE) registrados y vigentes al mes de junio 2012 era
de 3498 casos (Fig 1)
Un caso es en el presente trabajo un PE vigente al mes de junio de 2012
La cantidad de PE para diabeacuteticos registrados y vigentes era de 1730
La proporcioacuten de casos de diabetes en el total de los planes vigentes fue de 4946
El total de casos de DM se integroacute de la siguiente manera 432 casos de DMT1 1290
casos de DMT2 y 8 casos de Diabetes gestacional (tabla 2)
DOSEP (JUNIO 2012) n
Afiliados 78345
PE vigentes 3498
PE de Diabetes Mellitus 1730
PE de DMT1 432
PE de DMT2 1290
PE de DMG 8
TABLA 1 DOSEP Cantidad de afiliados (padroacuten) Total de Planes Especiales (PE) vigentes y recuento y distribucioacuten por tipo de casos de Diabetes en la obra socia DOSEP en Junio de 2012
La relacioacuten DMT1DMT2 fue de 1 caso de DMT1 cada 3 casos de DMT2
representando los casos de DMT1 EL 249 del total de PE para Diabetes vigentes
Del total de registros de planes vigentes para diabeacuteticos 957 eran mujeres y 773 eran
hombres
La tasa de uso de los servicios llamados ldquoPlanes Especialesrdquo fue de 449 y la
relacioacuten especiacutefica referida a los PE de DM fue del 222
18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
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Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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18
Fig 1 Cantidades de Afiliados que utilizan alguacuten tipo de los Planes especiales (rojo) Tasa de uso 449
Fig 2 Cantidades de Afiliados que utilizan el Pln Especial Diabetes (azul) Tasa de uso 222
74847
3498
TASA DE USO DE LOS PLANES ESPECIALES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESESPECIALES
AFILIADOS EN USO DE ALGUNPLAN ESPECIAL
76614
1730
TASA DE USO DEL PLAN ESPECIAL DIABETES
AFILIADOS SIN USO DE PLANESPECIAL DE DIABETES
AFILIADOS EN USO DEL PLANESPECIAL DE DIABETES
19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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19
Fig 3 Distribucioacuten interna entre el Plan Especial Diabetes (PED) y el resto delo planes especiales (PE)
Fig 3 Distribucioacuten porcentual de los casos de DM (n 1730 casos) seguacuten clasificacioacuten por tipo Azul Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) Verde Diabetes Mellitus Tipo 2 (DMT2)
Rojo Diabetes Mellitus Gestacional (DMG)
49465054
DISTRIBUCION ENTRE EL PLAN ESPECIAL DIABETES Y EL RESTO DE LOS PLANES ESPECIALES
PED
OTROS PE
2494
7453
053
DMT1
DMT2
DM Gest
20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
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Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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20
Sobre los tratamientos
Se realizoacute un corte en la base de datos del aacuterea de Planes Especiales en el mes de
junio de 2013 y se identificaron a todos los faacutermacos asociados con el tratamiento de
la diabetes
En la tabla 2 se muestra la lista completa de los faacutermacos que fueron autorizados para
el tratamiento de la DM en el marco del PED vigentes al mes de junio 2012 y se
sentildeala tambieacuten la cantidad de casos vinculados a los mismos
Los faacutermacos registrados son nombrados por su nombre geneacuterico y se agregoacute el
coacutedigo ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) de la OMS (Organizacioacuten Mundial de
la Salud) correspondiente
Respecto de los pacientes tratados con insulina se contabilizaron 535 casos de los
cuales 432 correspondiacutean a DMT1 Y 101 a DMT2 otros 2 casos correspondieron a
DM gestacional (DMG)
FARMACOS PRESCRIPTOS A DIABETICOS CON PE
FARMACOS CODIGO
ATCOMS
CANTIDAD DE CASOS
ASOCIADOS
MONODROGAS
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432
GLIPIZIDA A10BB07 22
METFORMINA A10BA02 1039
NATEGLINIDA A10BX03 0
PIOGLITAZONA A10BG03 194
REPAGLINIDA A10BX02 20
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
SAXAGLIPTINA A10BH03 1
VILDAGLIPTINA A10BH02 86
ASOCIACIONES
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA A10BD02 86
METFORMINA + GLIMEPIRIDE A10BD02 273
METFORMINA + ROSIGLITAZONA A10BD03 8
METFORMINA + VILDAGLIPTINA A10BD08 43
METFORMINA + PIOGLITAZONA A10BD06
INSULINAS y ANALOGOS
ASPARTICA A10AB05 294
ASPARTICA BIFASICA 26
DETEMIR A10AE05 186
GLARGINA A10AE04 239
GLULISINA A10AB06 98
LISPRO A10AB04 3
NPH A10AC01 105
CORRIENTE A10AB01 20
Accesorio TIRAS REACTIVAS NO POSEE 1629
Tabla 2 Registro de Faacutermacos (monodrogas y asociaciones) y accesorios (tiras reactivas para automonitoreo de la glucemia) en prescripciones vigentes en el mes de Junio 2012 en la O Social DOSEP
21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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21
A partir de la noacutemina de faacutermacos y accesorios obtenidos (tabla 2) se analizaron
retrospectivamente
1) Las cantidades de recetas y de envases con cada faacutermaco o asociacioacuten desde el
mes de enero de 2010 hasta junio de 2012
2) El precio de los mismos mes a mes en el mismo periacuteodo
Los precios de los productos fueron tomados de los detalles de facturacioacuten mensual
presentadas por FACAF como intermediario representante de las farmacias de
acuerdo al convenio entre esta organizacioacuten y la Obra Social DOSEP
Para analizar la evolucioacuten de los precios se abrieron dos ramas de trabajo que
representaron dos modos distintos de anaacutelisis
1) Por Lote identificado en el detalle de la factura a los faacutermacos de la tabla 2 por
su nombre geneacuterico y a continuacioacuten registrando el precio promedio de todos
los precios de todos los envases facturados en el periacuteodo
Se creoacute la variable ldquoprecio promedio por envaserdquo para cada faacutermaco y fue calculada
a partir de la divisioacuten del monto de la facturacioacuten parcial correspondiente a cada
faacutermaco por la cantidad de envases vendidosfacturados
El valor resultante se transfirioacute a una grilla para el registro mensual consecutivo de
esa variable
Se calculoacute la diferencia mes a mes de dicho valor en el registro y el porcentaje que
dicha variacioacuten representa respecto del registro previo
Los valores porcentuales calculados de cada mes fueron sumados al del registro
precedente para medir la ldquovariacioacuten porcentual acumuladardquo
2) Por iacutendice de precios Elaborando una grilla con una seleccioacuten de productos
identificados por marca comercial a los que se llegoacute siguiendo un proceso de
tres pasos
1ordm) identificando al faacutermaco maacutes prescripto por grupo de accioacuten (definido en el coacutedigo
ATCOMS) por su nombre geneacuterico en la Tabla 2 y congruente con las
recomendaciones de las guiacuteas cliacutenicas vigentes
2ordm) identificando en cada monodroga a los atributos de prescripcioacuten maacutes recetados
caracterizando la concentracioacuten del principio activo la forma farmaceacuteutica la cantidad
contenida por envase
22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
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Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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22
3ordm) Identificando en los detalles de facturacioacuten de FACAF al producto que
respondiendo a los criterios de los puntos precedentes figure come el maacutes
vendidofacturado
Las tablas 3 4 y 5 muestran los resultados de los tres pasos seguidos para la
seleccioacuten
FARMACOS POR GRUPO DE ACCION
(CODIFICACION ATCOMS DEL GRUPO)
MONODROGAS PRESCRIPTAS
FARMACO COD ATC CANTIDADES
REGISTRADAS
MAYOR CANTIDAD
DE RECETAS
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION RAPIDA
(A10AB)
CORRIENTE A10AB01 20
LISPRO A10AB04 3
ASPARTICA A10AB05 294 X
GLULISINA A10AB06 98
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION INTERMEDIA
(A10AC) NPH A10AC01 105 X
ISULINAS O ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA
(A10AE)
GLARGINA A10AE04 239 X
DETEMIR A10AE05 186
BIGUANIDAS (A10BA)
METFORMINA A10BA02 1039 X
SULFONILUREAS (A10BB)
GLIBENCLAMIDA A10BB01 147
GLIPIZIDA A10BB07 22
GLICAZIDA A10BB09 10
GLIMEPIRIDA A10BB12 432 X
TIAZOLIDINIDINAS (A10BG)
ROSIGLITAZONA A10BG02 48
PIOGLITAZONA A10BG03 194 X
OTRAS DROGAS (EXCEPTO INSULINA)
(A10BX) REPAGLINIDA A10BX02 20 X
Tabla 3 Grilla de seleccioacuten de los faacutermacos maacutes prescriptos (por grupo) para conformar lista de precios Agrupamiento seguacuten codificacioacuten ATC OMS y basado en guiacuteas cliacutenicas
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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23
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 8 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS
Tabla 4 Atributos de las prescripciones maacutes frecuentes seguacuten concentracioacuten forma farmaceacuteutica y cantidad Fuente Base de Datos Aacuterea PE DOSEP
MONODROGAS PRESCRIPTAS
CARACTERISTICAS DE PRESCRIPCION PREDOMINANTE
METFORMINA COMPRIMIDOS 850mg ENVASE DE 60 UNIDADES DBI AP METFORMINA
COMPRIMIDOS 60 UNIDADES
GLIMEPIRIDA COMPRIMIDOS 4 mg ENVASE DE 30 UNIDADES ENDIAL 4 mg
COMPRIMIDOS 30 UNIDADES
REPAGLINIDA COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES SESTRINE 05 mg
COMPRIMIDOS 05 mg ENVASE DE 30 UNIDADES
PIOGLITAZONA COMPRIMIDOS 30 mg ENVASE DE 30 UNIDADES PIOGLIT 30 mg COMPRIMIDOS
30 UNIDADES
INSULINA ASPARTICA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS NOVORAPID FLEXPEN
INSULINA NPH JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS INSULATARD FLEXPEN
INSULINA GLARGINA JERINGA PRELLENADA100 Uml ENVASE DE 5 JERINGAS LANTUS SOLOSTAR
Tabla 5 Productos maacutes comercializados identificados por marca comercial seguacuten las caracteriacutesticas de prescripcioacuten previamente identificadas como maacutes frecuentes (criterios de la tabla 22)
Fuente Base de Datos Aacuterea PEDOSEP
24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
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Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
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Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
BIBLIOGRAFIA
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24
Caacutelculo de Inflacioacuten procesamiento por lote
Identificados los faacutermacos prescriptos (Tabla 2) por su de nominacioacuten geneacuterica ya
sean monodrogas o asociaciones se buscoacute en cada mes del periodo en estudio a
todos los productos comercializadosfacturados que contuvieran eseesos principios
activos (Ej Pioglitazona Metformina+Glimepiride insulina NPH etc)
A continuacioacuten se dedujo el monto parcial de la factura que correspondiacutea a las ventas
de los envases de productos con esa composicioacuten
A ese valor se lo llamoacute ldquototal de inversioacutenrdquo asociado a cada droga analizada
En otro orden se hizo un recuento de las recetas y de los envases vendidosfacturados
y se calculoacute la relacioacuten envases por receta
Finalmente se dividioacute el monto de la factura parcial (ldquototal de inversioacuten parardquo) de ese
lote por la cantidad de envases vendidosfacturado
El resultado obtenido un valor ldquoprecio promedio por envaserdquo fue tomado como
referencia para los caacutelculos siguientes
Se registraron mes a mes desde enero 2010 hasta junio 2012 los precios asiacute
calculados para cada uno de los faacutermacos o asociaciones de la Lista 2
Se calculoacute la diferencia del precio de un mes respecto del anterior y el equivalente
porcentual de tal variacioacuten
La variacioacuten fue registrada para determinar las tendencias en la dinaacutemica de los
precios observaacutendose incrementos y decrementos
Estas variaciones se interpretaron como inflacioacutendeflacioacuten
Finalmente se calculoacute el valor anual resultante de la sumatoria de los registros
mensuales tomando como base a cada mes de enero
Las tablas 6 a la 21 muestran los resultados obtenidos
25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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25
Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIBENCLAMIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 454305 497811 454305 537735 486413 560934 561000 451174 474143 419659 491143 451806 386166
(B) TOTAL RECETAS 118 126 118 134 1 24 122 139 109 113 106 115 111 95
(C) TOTAL ENVASES 164 176 164 183 178 164 196 152 158 143 165 142 127
(D) RALAC ENVRECETA 139 140 139 137 144 134 141 139 140 135 143 128 134
(E) PRECIO POR ENV 2770 2828 2770 2938 2733 3420 2862 2968 3001 2935 2977 3182 3041
(F) VARIAC PRECIO 000 058 -058 168 -206 688 -558 106 033 -066 042 205 -141
(G) INFLACION 000 211 -206 608 -700 2516 -1632 370 110 -221 143 689 -443
(H) INFLAC ACUM 000 211 004 612 -088 2428 796 1167 1277 1056 1199 1888 1445
GLIBENCLAMIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 386166 414471 448414 379446 461126 460964 387925 476387 408338 427374 454655 486537 378249
(B) TOTAL RECETAS 95 104 105 91 113 109 92 107 91 95 95 103 80
(C) TOTAL ENVASES 127 133 149 118 154 150 123 145 124 129 139 137 108
(D) RALAC ENVRECETA 134 128 142 130 136 138 134 136 136 136 146 133 135
(E) PRECIO POR ENV 3041 3116 3009 3216 2994 3073 3154 3285 3293 3313 3271 3551 3502
(F) VARIAC PRECIO 000 076 -107 206 -221 079 081 132 008 020 -042 280 -049
(G) INFLACION 000 249 -343 685 -688 263 263 417 023 061 -127 857 -138
(H) INFLAC ACUM 000 249 -094 591 -097 166 429 846 869 929 802 1660 1522
TABLA 6 GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIBENCLAMIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 378249 442999 472649 477959 472649 491592
(B) TOTAL RECETAS 80 95 93 94 93 96
(C) TOTAL ENVASES 108 128 130 135 130 131
(D) RALAC ENVRECETA 135 135 140 144 140 136
(E) PRECIO POR ENV 3502 3461 3636 3540 3636 3753
(F) VARIAC PRECIO 000 -041 175 -095 095 117
(G) INFLACION 000 -118 505 -262 269 321
(H) INFLAC ACUM 000 -118 387 125 394 715
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Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
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Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
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Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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26
Glicazida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLICAZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 42566 17299 42566 43474 35277 35459 23291 42878 29221 43285 35858 31829 23240
(B) TOTAL RECETAS 6 4 6 8 6 7 4 7 5 7 6 5 4
(C) TOTAL ENVASES 8 5 8 10 6 10 7 9 7 9 9 7 5
(D) RALAC ENVRECETA 133 125 133 125 100 143 175 129 140 129 150 140 125
(E) PRECIO POR ENV 5321 3460 5321 4347 5880 3546 3327 4764 4174 4809 3984 4547 4648
(F) VARIAC PRECIO 000 -1861 1861 -973 1532 -2334 -219 1437 -590 635 -825 563 101
(G) INFLACION 000 -3498 5379 -1829 3524 -3969 -617 4319 -1238 1521 -1716 1413 222
(H) INFLAC ACUM 000 -3498 1881 052 3576 -393 -1009 3309 2071 3592 1877 3289 3511
GLICAZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 23240 36214 22526 34191 37424 69801 44428 28012 42430 38846 17631 43385 72296
(B) TOTAL RECETAS 4 6 3 6 6 8 7 4 6 5 3 6 10
(C) TOTAL ENVASES 5 7 3 8 7 11 9 4 8 7 3 8 12
(D) RALAC ENVRECETA 125 117 100 133 117 138 129 100 133 140 100 133 120
(E) PRECIO POR ENV 4648 5173 7509 4274 5346 6346 4936 7003 5304 5549 5877 5423 6025
(F) VARIAC PRECIO 000 525 2335 -3235 1072 999 -1409 2067 -1699 246 328 -454 602
(G) INFLACION 000 1130 4514 -4308 2509 1869 -2221 4186 -2426 463 590 -772 1109
(H) INFLAC ACUM 000 1130 5644 1336 3845 5715 3494 7680 5254 5717 6307 5535 6644
TABLA 7 GLICAZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN
PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLICAZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 72296 44748 55807 56988 55807 44346
(B) TOTAL RECETAS 10 5 6 6 6 5
(C) TOTAL ENVASES 12 6 7 7 7 6
(D) RALAC ENVRECETA 120 120 117 117 117 120
(E) PRECIO POR ENV 6025 7458 7972 8141 7972 7391
(F) VARIAC PRECIO 000 1433 514 169 -169 -581
(G) INFLACION 000 2379 690 212 -207 -729
(H) INFLAC ACUM 000 2379 3069 3280 3073 2344
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Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
28
Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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27
Glimepiride tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIMEPIRIDE Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3346679 3593763 3346679 4138447 3638156 4100085 4226105 4063858 4283253 4145107 4327584 4690729 4410332
(B) TOTAL RECETAS 254 274 254 308 266 303 297 283 289 277 282 302 285
(C) TOTAL ENVASES 371 404 371 449 391 450 444 429 434 428 427 464 436
(D) RALAC ENVRECETA 146 147 146 146 147 149 149 152 150 155 151 154 153
(E) PRECIO POR ENV 9021 8895 9021 9217 9305 9111 9518 9473 9869 9685 10135 10109 10115
(F) VARIAC PRECIO 000 -125 125 196 088 -193 407 -045 396 -184 450 -026 -006
(G) INFLACION 000 -139 141 218 095 -208 447 -048 418 -187 465 -025 -006
(H) INFLAC ACUM 000 -139 002 220 315 107 554 506 924 737 1202 1177 1183
GLIMEPIRIDE Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4410332 4311545 4203874 4843468 4477129 4379781 4711582 4649679 4346183 4512463 4691949 4681051 4478059
(B) TOTAL RECETAS 285 272 282 310 290 285 298 275 270 268 289 279 263
(C) TOTAL ENVASES 436 419 422 462 435 415 447 420 398 406 423 414 395
(D) RALAC ENVRECETA 153 154 150 149 150 146 150 153 147 151 146 148 150
(E) PRECIO POR ENV 10115 10290 9962 10484 10292 10554 10540 11071 10920 11114 11092 11307 11337
(F) VARIAC PRECIO 000 175 -328 522 -191 261 -013 530 -151 194 -022 215 030
(G) INFLACION 000 173 -319 524 -183 254 -013 503 -136 178 -020 194 027
(H) INFLAC ACUM 000 173 -146 378 195 449 436 939 803 981 961 1155 2364
TABLA 8 GLIMEPIRIDE REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIMEPIRIDE Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 4478059 4128242 5332615 4947194 5332615 5087492
(B) TOTAL RECETAS 263 245 307 280 307 283
(C) TOTAL ENVASES 395 362 452 414 452 419
(D) RALAC ENVRECETA 150 148 147 148 147 148
(E) PRECIO POR ENV 11337 11404 11798 11950 11798 12142
(F) VARIAC PRECIO 000 067 394 152 -152 344
(G) INFLACION 000 059 345 129 -127 292
(H) INFLAC ACUM 000 059 405 533 406 698
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
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Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
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Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
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ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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cobertura de servicios Rev Sal Publ (XVI) 29-24 jul2012 Disponible en httpwwwsaludpublicafcmunceduarsitesdefaultfilesRSP12_2_05_Salud20Renta20Educacion20y20Cobertura20de20Serviciospdf
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Glipizida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
GLIPIZIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 54367 23996 54367 28064 28064 38096 31654 31807 13857 14360 31963 36164 25676
(B) TOTAL RECETAS 8 5 8 4 4 6 6 5 2 3 5 7 5
(C) TOTAL ENVASES 14 7 14 8 8 10 9 7 2 4 7 8 7
(D) RALAC ENVRECETA 175 140 175 200 200 167 150 140 100 133 140 114 140
(E) PRECIO POR ENV 3883 3428 3883 3508 3508 3810 3517 4544 6929 3590 4566 4521 3668
(F) VARIAC PRECIO 000 -455 455 -375 000 302 -292 1027 2385 -3339 976 -046 -853
(G) INFLACION 000 -1173 1328 -967 000 860 -768 2919 5248 -4819 2719 -100 -1886
(H) INFLAC ACUM 000 -1173 156 -811 -811 049 -719 2200 7449 2630 5349 5249 3363
GLIPIZIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 25676 36134 36164 52117 33251 40757 44510 45552 41711 68598 49393 60615 35316
(B) TOTAL RECETAS 5 6 5 10 6 8 7 9 8 13 7 8 6
(C) TOTAL ENVASES 7 8 8 14 7 9 10 10 9 16 11 12 9
(D) RALAC ENVRECETA 140 133 160 140 117 113 143 111 113 123 157 150 150
(E) PRECIO POR ENV 3668 4517 4521 3723 4750 4529 4451 4555 4635 4287 4490 5051 3924
(F) VARIAC PRECIO 000 849 004 -798 1028 -222 -078 104 079 -347 203 561 -1127
(G) INFLACION 000 2314 008 -1765 2760 -466 -171 234 174 -749 473 1249 -2232
(H) INFLAC ACUM 000 2314 2322 557 3317 2851 2680 2914 3088 2339 2812 4061 1830
TABLA 9 GLIPIZIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) -FUENTE DE FACTURAS DE FACAF A DOSEP-
GLIPIZIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 35316 46538 39032 62498 39032 39596
(B) TOTAL RECETAS 6 7 6 8 6 7
(C) TOTAL ENVASES 9 10 6 12 6 8
(D) RALAC ENVRECETA 150 143 100 150 100 114
(E) PRECIO POR ENV 3924 4654 6505 5208 6505 4950
(F) VARIAC PRECIO 000 730 1852 -1297 1297 -1556
(G) INFLACION 000 1860 3979 -1994 2491 -2392
(H) INFLAC ACUM 000 1860 5838 3844 6335 3943
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Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
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Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
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Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
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Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
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Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
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Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
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Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
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Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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29
Metformina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METFORMINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 3836884 3604162 3836884 4311782 3889442 4026139 4403300 4230837 4203342 4000893 4593746 4813759 4234868
(B) TOTAL RECETAS 654 613 654 707 630 646 700 665 642 624 684 712 636
(C) TOTAL ENVASES 694 662 694 756 672 689 740 695 689 658 730 756 684
(D) RALAC ENVRECETA 106 108 106 107 107 107 106 105 107 105 107 106 108
(E) PRECIO POR ENV 5529 5444 5529 5703 5788 5843 5950 6088 6101 6080 6293 6367 6191
(F) VARIAC PRECIO 000 -084 084 175 084 056 107 137 013 -020 212 075 -176
(G) INFLACION 000 -152 155 316 148 096 183 230 022 -033 349 119 -277
(H) INFLAC ACUM 000 -152 002 318 467 563 746 976 998 964 1314 1432 1156
METFORMINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 4234868 4322429 4700741 4955361 5109444 4873142 5028112 5296693 5493223 5114341 5644248 5854160 5209652
(B) TOTAL RECETAS 636 636 699 731 719 700 711 724 744 708 772 756 674
(C) TOTAL ENVASES 684 683 757 781 788 750 771 783 807 770 827 820 724
(D) RALAC ENVRECETA 108 107 108 107 110 107 108 108 108 109 107 108 107
(E) PRECIO POR ENV 6191 6329 6210 6345 6484 6498 6522 6765 6807 6642 6825 7139 7196
(F) VARIAC PRECIO 000 137 -119 135 139 013 024 243 042 -165 183 314 056
(G) INFLACION 000 222 -188 218 219 021 037 373 063 -242 275 460 079
(H) INFLAC ACUM 000 222 034 252 471 492 529 901 964 722 997 1458 1537
TABLA 10 METFORMINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
METFORMINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 5209652 4843732 5596296 5432556 5596296 5663460
(B) TOTAL RECETAS 674 634 707 669 707 695
(C) TOTAL ENVASES 724 678 768 719 768 741
(D) RALAC ENVRECETA 107 107 109 107 109 107
(E) PRECIO POR ENV 7196 7144 7287 7556 7287 7643
(F) VARIAC PRECIO 000 -052 143 269 -269 356
(G) INFLACION 000 -072 200 369 -356 489
(H) INFLAC ACUM 000 -072 128 497 141 630
30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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30
Nateglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
NATEGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 17461 34922 17461 17857 000 53571 35714 18263 36526 18263 18263 56031 37354
(B) TOTAL RECETAS 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(C) TOTAL ENVASES 1 2 1 1 0 3 2 1 2 1 1 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 000 100 100 100 100 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 17461 17461 17461 17857 000 17857 17857 18263 18263 18263 18263 18677 18677
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 396 000 000 000 406 000 000 000 414 000
(G) INFLACION 000 000 000 227 000 000 000 227 000 000 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 227 227 227 227 454 454 454 454 681 681
NATEGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 37354 18677 18677 37778 19101 38202 38202 38636 000 58605 19535 19978 39956
(B) TOTAL RECETAS 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(C) TOTAL ENVASES 2 1 1 2 1 2 2 2 0 3 1 1 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 100 100 100 100 100 100 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 18677 18677 18677 18889 19101 19101 19101 19318 19318 19535 19535 19978 19978
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 212 212 000 000 217 000 217 000 443 000
(G) INFLACION 000 000 000 114 112 000 000 114 000 112 000 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 114 226 226 226 339 339 452 452 678 678
TABLA 11 NATEGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
NATEGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 39956 000 61296 39956 61296 40864
(B) TOTAL RECETAS 2 0 3 2 3 2
(C) TOTAL ENVASES 2 0 3 2 3 2
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 100 100
(E) PRECIO POR ENV 19978 19978 20432 19978 20432 20432
(F) VARIAC PRECIO 000 000 454 -454 454 000
(G) INFLACION 000 000 227 -222 227 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 227 005 232 232
31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
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Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
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Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
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Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
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Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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31
Pioglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
PIOGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 560934 490569 560934 583227 460035 586841 591846 668170 937936 1025544 1135337 1493076 1317235
(B) TOTAL RECETAS 47 42 47 48 38 47 46 54 67 77 83 108 94
(C) TOTAL ENVASES 50 44 50 50 39 50 49 54 70 78 85 111 95
(D) RALAC ENVRECETA 106 105 106 104 103 106 107 100 104 101 102 103 101
(E) PRECIO POR ENV 11219 11149 11219 11665 11796 11737 12078 12374 13399 13148 13357 13451 13866
(F) VARIAC PRECIO 000 -069 069 446 131 -059 342 295 1026 -251 209 094 414
(G) INFLACION 000 -062 062 397 113 -050 291 244 829 -187 159 071 308
(H) INFLAC ACUM 000 -062 000 398 510 460 751 996 1825 1637 1796 1867 2175
PIOGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1317235 1352006 1607730 1785330 2032447 1904506 1983390 2034507 1883176 1894536 2028664 2101781 1833866
(B) TOTAL RECETAS 94 99 112 124 140 135 144 142 131 139 145 147 128
(C) TOTAL ENVASES 95 101 114 127 142 136 148 146 135 141 149 151 132
(D) RALAC ENVRECETA 101 102 102 102 101 101 103 103 103 101 103 103 103
(E) PRECIO POR ENV 13866 13386 14103 14058 14313 14004 13401 13935 13949 13436 13615 13919 13893
(F) VARIAC PRECIO 000 -479 717 -045 255 -309 -602 534 014 -513 179 304 -026
(G) INFLACION 000 -346 535 -032 182 -216 -430 398 010 -368 133 223 -019
(H) INFLAC ACUM 000 -346 190 158 339 123 -307 091 102 -266 -133 090 071
TABLA 12 PIOGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
PIOGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 1833866 1446784 1780696 1782881 1780696 1681634
(B) TOTAL RECETAS 128 105 127 124 127 117
(C) TOTAL ENVASES 132 106 130 129 130 120
(D) RALAC ENVRECETA 103 101 102 104 102 103
(E) PRECIO POR ENV 13893 13649 13698 13821 13698 14014
(F) VARIAC PRECIO 000 -244 049 123 -123 316
(G) INFLACION 000 -176 036 090 -089 231
(H) INFLAC ACUM 000 -176 -140 -050 -139 092
32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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32
Repaglinida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
REPAGLINIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 137369 136427 137369 165038 154632 102932 126926 128939 142332 134719 140422 142381 116880
(B) TOTAL RECETAS 16 16 16 17 16 12 14 14 15 15 15 13 10
(C) TOTAL ENVASES 21 19 21 23 22 15 21 19 22 21 23 16 15
(D) RALAC ENVRECETA 131 119 131 135 138 125 150 136 147 140 153 123 150
(E) PRECIO POR ENV 6541 7180 6541 7176 7029 6862 6044 6786 6470 6415 6105 8899 7792
(F) VARIAC PRECIO 000 639 -639 634 -147 -167 -818 742 -317 -054 -310 2794 -1107
(G) INFLACION 000 977 -890 969 -205 -237 -1192 1228 -467 -084 -483 4576 -1244
(H) INFLAC ACUM 000 977 087 1056 852 615 -577 651 184 100 -383 4192 2949
REPAGLINIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 116880 141275 121872 100672 94640 116367 121801 155006 131547 121200 142753 48319 44984
(B) TOTAL RECETAS 10 12 12 8 8 12 13 15 12 11 12 4 4
(C) TOTAL ENVASES 15 20 16 13 10 14 15 21 15 14 15 6 6
(D) RALAC ENVRECETA 150 167 133 163 125 117 115 140 125 127 125 150 150
(E) PRECIO POR ENV 7792 7064 7617 7744 9464 8312 8120 7381 8770 8657 9517 8053 7497
(F) VARIAC PRECIO 000 -728 553 127 1720 -1152 -192 -739 1389 -113 860 -1464 -556
(G) INFLACION 000 -935 783 167 2221 -1217 -231 -910 1881 -128 993 -1538 -690
(H) INFLAC ACUM 000 -935 -151 015 2236 1019 788 -122 1760 1631 2624 1086 396
TABLA 13 REPAGLINIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION DE
ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA INFLACION
(VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
REPAGLINIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 44984 57295 79288 73758 79288 128754
(B) TOTAL RECETAS 4 5 6 6 6 9
(C) TOTAL ENVASES 6 6 8 6 8 11
(D) RALAC ENVRECETA 150 120 133 100 133 122
(E) PRECIO POR ENV 7497 9549 9911 12293 9911 11705
(F) VARIAC PRECIO 000 2052 362 2382 -2382 1794
(G) INFLACION 000 2737 379 2403 -1938 1810
(H) INFLAC ACUM 000 2737 3116 5519 3581 5391
33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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33
Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
ROSIGLITAZONA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 2516493 2370187 2516493 2512424 2438320 2511792 2236882 2266043 2001839 1712814 1726526 1445498 1032151
(B) TOTAL RECETAS 179 168 179 175 172 174 160 153 135 114 113 96 69
(C) TOTAL ENVASES 195 181 195 193 186 190 172 167 151 126 123 108 76
(D) RALAC ENVRECETA 109 108 109 110 108 109 108 109 112 111 109 113 110
(E) PRECIO POR ENV 12905 13095 12905 13018 13109 13220 13005 13569 13257 13594 14037 13384 13581
(F) VARIAC PRECIO 000 190 -190 113 092 111 -215 564 -312 337 443 -653 197
(G) INFLACION 000 147 -145 087 070 084 -163 434 -230 254 326 -465 147
(H) INFLAC ACUM 000 147 002 089 160 244 082 515 285 539 865 400 547
ROSIGLITAZONA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1032151 1197787 1192406 1011117 1103042 914367 1001310 822672 861324 805187 812235 852488 713732
(B) TOTAL RECETAS 69 80 75 61 65 54 59 48 48 46 47 48 38
(C) TOTAL ENVASES 76 86 83 69 73 64 70 54 58 53 54 57 47
(D) RALAC ENVRECETA 110 108 111 113 112 119 119 113 121 115 115 119 124
(E) PRECIO POR ENV 13581 13928 14366 14654 15110 14287 14304 15235 14850 15192 15041 14956 15186
(F) VARIAC PRECIO 000 347 439 288 456 -823 017 930 -384 342 -151 -085 230
(G) INFLACION 000 255 315 200 311 -545 012 650 -252 230 -099 -057 154
(H) INFLAC ACUM 000 255 570 770 1082 537 549 1200 947 1177 1078 1021 1175
TABLA 14 ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
ROSIGLITAZONA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 713732 606093 572640 681088 572640 755740
(B) TOTAL RECETAS 38 35 35 36 35 39
(C) TOTAL ENVASES 47 40 37 43 37 46
(D) RALAC ENVRECETA 124 114 106 119 106 118
(E) PRECIO POR ENV 15186 15152 15477 15839 15477 16429
(F) VARIAC PRECIO 000 -033 324 362 -362 952
(G) INFLACION 000 -022 214 234 -229 615
(H) INFLAC ACUM 000 -022 192 426 197 813
34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
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Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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34
Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 000 000 100 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 000 12560 000 000 12625 000 000 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 12560 000 000 065 000 000 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 000 052 000 000 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 000 052 052 052 052 052 052 052 052 052
VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 000 12833 26862 64496 112902 112902 143748 140964 350191 380323 672038 648667
(B) TOTAL RECETAS 0 0 1 1 3 5 5 7 6 15 16 26 25
(C) TOTAL ENVASES 0 0 1 2 4 6 6 7 6 16 18 30 30
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 100 200 133 120 120 100 100 107 113 000 120
(E) PRECIO POR ENV 000 000 12833 13431 16124 18817 18817 20535 23494 21887 21129 22401 21622
(F) VARIAC PRECIO 000 000 208 598 2693 2693 000 1718 2959 -1607 -758 1272 -779
(G) INFLACION 000 000 165 466 2005 1670 000 913 1441 -684 -346 602 -348
(H) INFLAC ACUM 000 000 217 682 2688 4358 4358 5271 6712 6028 5681 6283 5936
TABLA 15 VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE LA RELACION
DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO DE LA
INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A
DOSEP
VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 648667 642300 1243149 927876 1243149 1204236
(B) TOTAL RECETAS 25 25 48 34 48 45
(C) TOTAL ENVASES 30 29 54 38 54 51
(D) RALAC ENVRECETA 120 116 113 112 113 113
(E) PRECIO POR ENV 21622 22148 23021 24418 23021 23612
(F) VARIAC PRECIO 000 526 873 1397 -1397 591
(G) INFLACION 000 243 394 607 -572 257
(H) INFLAC ACUM 000 243 637 1244 672 929
35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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35
Asociacioacuten de Metformina con Glibenclamida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIBENCL Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 626248 495881 786794 670282 715613 623207 682563 672465 658766 650877 729105 728745 685777
(B) TOTAL RECETAS 92 78 111 96 100 85 92 90 90 89 93 95 86
(C) TOTAL ENVASES 218 172 267 222 238 209 227 213 207 204 223 220 212
(D) RALAC ENVRECETA 237 221 241 231 238 246 247 237 230 229 240 232 247
(E) PRECIO POR ENV 2873 2883 2947 3019 3007 2982 3007 3157 3182 3191 3270 3312 3235
(F) VARIAC PRECIO 0 010 064 072 -013 -025 025 150 025 008 079 043 -078
(G) INFLACION 0 036 221 246 -041 -083 084 500 080 026 247 131 -235
(H) INFLAC ACUM 0 036 257 503 462 379 463 962 1043 1068 1316 1447 1212
METF+GLIBENCL Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 685777 666850 772859 671422 686147 666896 624200 655773 645618 599202 664521 547589 494161
(B) TOTAL RECETAS 86 84 97 81 87 80 80 79 78 73 79 62 55
(C) TOTAL ENVASES 212 202 229 195 196 191 178 180 175 159 181 143 127
(D) RALAC ENVRECETA 247 240 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3235 3301 3375 3443 3501 3492 3507 3643 3689 3769 3671 3829 3891
(F) VARIAC PRECIO 000 066 074 068 058 -009 015 136 046 079 -097 158 062
(G) INFLACION 000 205 223 202 167 -026 043 389 126 215 -258 430 161
(H) INFLAC ACUM 000 205 429 631 798 772 815 1204 1331 1546 1288 1718 1879
TABLA 16 METFORMINA + GLIBENCLAMIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+GLIBENCL Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 494161 475996 490823 469145 490823 435906
(B) TOTAL RECETAS 55 57 59 51 59 52
(C) TOTAL ENVASES 127 123 130 116 130 104
(D) RALAC ENVRECETA 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 3891 3870 3776 4044 3776 4191
(F) VARIAC PRECIO 000 -021 -094 269 -269 416
(G) INFLACION 000 -054 -244 712 -665 1101
(H) INFLAC ACUM 000 -054 -298 414 -251 851
36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
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Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
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Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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36
Asociacioacuten de Metformina con Glimepirida tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+GLIME Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 747682 651252 941979 854982 869462 791928 1035404 1026681 1186772 1056828 1350086 1364605 1272208
(B) TOTAL RECETAS 54 48 68 59 58 57 67 67 76 68 88 83 79
(C) TOTAL ENVASES 92 80 114 97 99 94 115 114 131 120 145 141 130
(D) RALAC ENVRECETA 170 167 168 164 171 165 172 170 172 176 165 170 165
(E) PRECIO POR ENV 8127 8141 8263 8814 8782 8425 9004 9006 9059 8807 9311 9678 9786
(F) VARIAC PRECIO 000 014 122 551 -032 -358 579 002 053 -252 504 367 108
(G) INFLACION 000 017 150 667 -036 -407 687 003 059 -279 572 394 112
(H) INFLAC ACUM 000 017 167 834 798 391 1078 1081 1140 861 1434 1828 1940
METF+GLIME Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 1272208 1068448 1393506 1662004 2075789 1896538 2334988 2418857 2542059 2624251 2994720 3156396 3274014
(B) TOTAL RECETAS 79 66 82 98 116 108 128 128 133 130 156 155 161
(C) TOTAL ENVASES 130 110 141 161 198 188 219 218 228 231 267 269 276
(D) RALAC ENVRECETA 165 167 172 164 171 174 171 170 171 178 171 174 171
(E) PRECIO POR ENV 9786 9713 9883 10323 10484 10088 10662 11096 11149 11360 11216 11734 11862
(F) VARIAC PRECIO 000 -073 170 440 161 -396 574 434 054 211 -144 518 129
(G) INFLACION 000 -075 175 445 156 -378 569 407 048 189 -127 462 110
(H) INFLAC ACUM 000 -075 100 545 701 324 893 1299 1348 1537 1410 1872 1981
TABLA 17 METFORMINA + GLIMEPIRIIDA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+GLIME Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 3274014 2861946 3495757 3572303 3495757 3545143
(B) TOTAL RECETAS 161 145 173 168 173 168
(C) TOTAL ENVASES 276 244 302 288 302 289
(D) RALAC ENVRECETA 171 168 175 171 175 172
(E) PRECIO POR ENV 11862 11729 11575 12404 11575 12267
(F) VARIAC PRECIO 000 -133 -154 828 -828 692
(G) INFLACION 000 -112 -131 716 -668 597
(H) INFLAC ACUM 000 -112 -243 472 -196 402
37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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37
Asociacioacuten de Metformina con Rosiglitazona tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+ROSIGLI Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 811034 719144 1075545 1049679 857822 844124 1091662 841706 932733 812991 895938 1034667 818816
(B) TOTAL RECETAS 41 37 49 51 40 42 48 37 42 37 41 43 35
(C) TOTAL ENVASES 70 60 86 85 69 68 85 63 73 65 66 74 60
(D) RALAC ENVRECETA 171 162 176 167 173 162 177 170 174 176 161 172 171
(E) PRECIO POR ENV 11586 11986 12506 12349 12432 12414 12843 13360 12777 12508 13575 13982 13647
(F) VARIAC PRECIO 000 400 521 -157 083 -019 429 517 -583 -270 1067 407 -335
(G) INFLACION 000 345 434 -126 067 -015 346 403 -437 -211 853 300 -240
(H) INFLAC ACUM 000 345 779 654 721 706 1052 1455 1018 807 1660 1960 1721
METF+ROSIGLI Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 818816 775480 489650 493657 509883 333678 332712 424506 320836 329001 338621 349276 172142
(B) TOTAL RECETAS 35 33 24 19 22 16 14 18 14 14 14 15 8
(C) TOTAL ENVASES 60 57 36 35 35 24 23 30 22 24 21 26 12
(D) RALAC ENVRECETA 171 173 150 184 159 150 164 167 157 171 150 173 150
(E) PRECIO POR ENV 13647 13605 13601 14104 14568 13903 14466 14150 14583 13708 16125 13434 14345
(F) VARIAC PRECIO 000 -042 -004 503 464 -665 562 -316 433 -875 2416 -2691 911
(G) INFLACION 000 -031 -003 370 329 -456 405 -218 306 -600 1763 -1669 678
(H) INFLAC ACUM 000 -031 -033 337 665 209 613 395 701 101 1864 195 874
TABLA 18 METFORMINA + ROSIGLITAZONA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO
DE LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G)
CALCULO DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) (FUENTE FACTURAS
DE FACAF A DOSEP
METF+ROSIGLI Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 172142 325041 73655 284232 300256 203511
(B) TOTAL RECETAS 8 14 3 13 10 7
(C) TOTAL ENVASES 12 21 5 20 18 13
(D) RALAC ENVRECETA 150 150 167 154 180 186
(E) PRECIO POR ENV 14345 15478 14731 14212 16681 15655
(F) VARIAC PRECIO 000 1133 -747 -519 2469 -1026
(G) INFLACION 000 790 -483 -353 1738 -615
(H) INFLAC ACUM 000 790 307 -046 1692 1077
38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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38
Asociacioacuten de Metformina con Vildagliptina tendencia en la prescripcioacuten entre enero 2010 y junio 2012 evolucioacuten de precios y caacutelculos relacionados
METF+VILDAGLIPTINA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) $ INVERS TOTAL 23738 000 23738 24847 12625 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(B) TOTAL RECETAS 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(C) TOTAL ENVASES 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0
(D) RALAC ENVRECETA 100 000 100 100 000 100 100 000 000 000 000 000 000
(E) PRECIO POR ENV 23738 000 23738 24847 000 24847 26007 000 000 000 000 000 000
(F) VARIAC PRECIO 000 000 000 1109 000 000 1160 000 000 000 000 000 000
(G) INFLACION 000 000 000 467 000 000 467 000 000 000 000 000 000
(H) INFLAC ACUM 000 000 000 467 467 467 934 934 934 934 934 934 934
METF+VILDAGLIPTINA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) $ INVERS TOTAL 000 27063 28327 28327 84981 88110 56654 38936 114699 199748 193467 227948 359418
(B) TOTAL RECETAS 0 1 1 1 3 3 2 1 4 6 7 7 11
(C) TOTAL ENVASES 0 1 1 1 3 4 2 2 5 9 8 9 13
(D) RALAC ENVRECETA 000 100 100 100 100 133 100 200 125 150 114 000 118
(E) PRECIO POR ENV 000 27063 28327 28327 28327 22028 28327 19468 22940 22194 24183 25328 27648
(F) VARIAC PRECIO 000 1056 1264 000 000 -6300 6300 -8859 3472 -746 1989 1144 2320
(G) INFLACION 000 406 467 000 000 -2224 2860 -3127 1783 -325 896 473 916
(H) INFLAC ACUM 000 406 873 873 873 -1351 1509 -1618 165 -160 736 1209 2125
TABLA 19 METFORMINA + VILDAGLIPTINA REGISTRO DE (A) INVERSION MENSUAL EN PESOS (B) CANTIDAD DE RECETAS MENSUALES (C) CANTIDAD DE ENVASES PRESCRIPTOS (D) CALCULO DE
LA RELACION DE ENVASES POR RECETA (E) CALCULO DEL PRECIO POR ENVASE (RAZON INVERSIONENVASES - EN PESOS-) (F) CALCULO DE LA VARIACION DEL PRECIO MES A MES (G) CALCULO
DE LA INFLACION (VARIACIOacuteN PORCENTUAL DEL PRECIO RESPECTO DEL MES ANTERIOR) (H) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE
FACAF A DOSEP
METF+VILDAGLIPTINA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) $ INVERS TOTAL 359418 365540 1247191 806938 1247191 1271584
(B) TOTAL RECETAS 11 11 37 23 37 36
(C) TOTAL ENVASES 13 15 46 27 46 43
(D) RALAC ENVRECETA 118 136 124 117 124 119
(E) PRECIO POR ENV 27648 24369 27113 29887 27113 29572
(F) VARIAC PRECIO 000 -3278 2744 2774 -2774 2459
(G) INFLACION 000 -1186 1126 1023 -928 907
(H) INFLAC ACUM 000 -1186 -060 963 035 942
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Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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39
Anaacutelogos de insulina de accioacuten prolongada evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 64436 63953 64436 68585 68585 68585 69614 72700 72383 72700 74044 76349 76349
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 63953 63953 63953 67152 67152 67152 68830 70508 70029 70508 72095 73688 73682
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 64195 63953 64195 67869 67869 67869 69222 71604 71206 71604 73070 75019 75016
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM -241 241 3674 - - 1354 2382 -398 398 1466 1949 -003
(E) INFLACION -038 038 572 000 000 199 344 -056 056 205 267 000
(F) INFLAC ACUMULADA () -038 000 572 572 572 772 1116 1060 1116 1321 1588 1587
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 76349 76359 76349 80930 80930 80930 80930 85500 85530 85575 85500 89639 90092
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 73682 73682 74829 77123 77123 77123 77559 80725 80725 80725 80725 83741 84495
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 75016 75021 75589 79027 79027 79027 79245 83113 83128 83150 83113 86690 87294
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - 005 568 3438 - - 218 3868 015 023 -038 3578 603
(E) INFLACION 000 001 076 455 000 000 028 488 002 003 -005 430 070
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 001 076 531 531 531 559 1047 1049 1051 1047 1477 1547
TABLA 20 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN PROLONGADA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO GLARGINA (B) PRECIO DE ANALOGO DETEMIR (C) PROMEDIO ENTRE AMBOS PRECIOS(D) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (E) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (F) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION PROLONGADA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN GLARGINA 90092 90002 95539 95798 95539 95498
(B) PRECIO DE AN DETEMIR 84495 84495 88441 88441 88441 88441
(C) PROMEDIO DE PRECIOS 87294 87249 91990 92120 91990 91970
(D) VARIACION DEL PRECIO PROM - -045 4742 129 -129 -021
(E) INFLACION 000 -005 543 014 -014 -002
(F) INFLAC ACUMULADA () 000 -005 538 552 538 536
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Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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40
Anaacutelogos de insulina de accioacuten raacutepida evolucioacuten de precios entre enero 2010 y junio 2012y caacutelculos relacionados
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-10 Feb-10 Mar-10 Abr-10 May-10 Jun-10 Jul-10 Ago-10 Sep-10 Oct-10 Nov-10 Dic-10 Ene-11
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 56956 $ 57003 $ 56956 $ 59795 $ 57914 $ 59888 $ 61811 $ 62459 $ 63030 $ 63030 $ 64577 $ 65512 $ 65867
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 56712 $ 56210 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 56712 $ 57563 $ 60114 $ 58413 $ 60114 $ 60114 $ 63132 $ 63132
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 57531 $ 57531 $ 57331 $ 60216 $ 60216 $ 60216 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 63026 $ 65967 $ 65967 $ 65977
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 57066 $ 56915 $ 57000 $ 58908 $ 58281 $ 58939 $ 60800 $ 61866 $ 61490 $ 62057 $ 63553 $ 64870 $ 64992
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM -$ 152 $ 085 $ 1908 -$ 627 $ 658 $ 1861 $ 1066 -$ 377 $ 567 $ 1496 $ 1318 $ 122
(F) INFLACION -027 015 335 -106 113 316 175 -061 092 241 207 019
(G) INFLAC ACUMULADA () -027 -012 323 217 330 645 821 760 852 1093 1300 1319
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-11 Feb-11 Mar-11 Abr-11 May-11 Jun-11 Jul-11 Ago-11 Sep-11 Oct-11 Nov-11 Dic-11 Ene-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 65867 $ 65867 $ 66482 $ 68943 $ 63953 $ 68943 $ 70420 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 72163 $ 74410 $ 75533
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 63132 $ 63132 $ 63132 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 66920 $ 70433 $ 70935 $ 70935 $ 69931 $ 74496 $ 74496
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 65977 $ 65967 $ 67506 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 69045 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 72267 $ 73954 $ 75640
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 64992 $ 64989 $ 65707 $ 68303 $ 66639 $ 68303 $ 68795 $ 71621 $ 71788 $ 71788 $ 71454 $ 74287 $ 75223
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 -$ 003 $ 718 $ 2596 -$ 1663 $ 1663 $ 492 $ 2826 $ 167 $ 000 -$ 335 $ 2833 $ 936
(F) INFLACION 000 -001 110 395 -244 250 072 411 023 000 -047 396 126
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 -001 110 505 262 511 583 994 1017 1017 971 1367 1493
TABLA 21 ANALOGOS DE INSULINA DE ACCIOacuteN RAPIDA REGISTRO DE (A) PRECIO DE ANALOGO ASPARTICA (B) PRECIO DE ANALOGO GLULISINA (C) PRECIO DE ANALOGO LISPRO(D) PROMEDIO ENTRE ESOS PRECIOS(E) VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO CALCULADO (F) INFLACION (PORCENTUAL DE LA VARIACION DEL PRECIO PROMEDIO) (G) INFLACION ACUMULADA (SUMATORIA DE LA INFLACION MENSUAL) FUENTE FACTURAS DE FACAF A DOSEP
ANALOGOS DE ACCION RAPIDA Ene-12 Feb-12 Mar-12 Abr-12 May-12 Jun-12
(A) PRECIO DE AN ASPARTICA $ 75533 $ 75533 $ 79060 $ 79060 $ 79060 $ 79060
(B) PRECIO DE AN GLULISINA $ 74496 $ 74496 $ 78966 $ 78966 $ 78966 $ 78966
(C) PRECIO DE AN LISPRO $ 75640 $ 75640 $ 80178 $ 78363 $ 80148 $ 80178
(D) PROMEDIO DE PRECIOS $ 75223 $ 75223 $ 79401 $ 78796 $ 79391 $ 79401
(E) VARIACION DEL PRECIO PROM $ 000 $ 000 $ 4178 -$ 605 $ 595 $ 010
(F) INFLACION 000 000 555 -076 076 001
(G) INFLAC ACUMULADA () 000 000 555 479 555 556
41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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41
Caacutelculo de la Inflacioacuten por lote
Resumen de los resultados
La tabla 22 sintetiza los resultados de los caacutelculos de inflacioacuten por lote y el promedio
de todas las evaluaciones por periacuteodo medido
FARMACOS
INFLACION ESTIMADA POR LOTES DE FARMACOS
2010-2011 2011-2012 1er
sem2012
GLIBENCLAMIDA 1445 1522 715
GLICAZIDA 3511 6644 2344
GLIMEPIRIDA 1183 2364 698
GLIPIZIDA 3363 183 3943
METFORMINA 1156 1537 678
NATEGLINIDA 681 678 332
PIOGLITAZONA 2175 071 231
REPAGLINIDA 2949 396 5891
ROSIGLITAZONA 547 1175 813
VILDAGLIPTINA 052 5936 929
METFORMINA + GLIBENCLAMIDA 1212 1879 851
METFORMINA + GLIMEPIRIDE 194 1981 402
METFORMINA + ROSIGLITAZONA 1721 874 1077
METFORMINA + VILDAGLIPTINA 939 2125 942
ANALOGOS DE INSULINA RAPIDA 1319 1493 556
ANALOGOS DE INSULINA LENTA 1587 1547 536
VARIACION PROMEDIOS 1611 2003 1309
Tabla 22 Caacutelculo del promedio inflacioacuten de productos por lote
42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
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42
Caacutelculo de la Inflacioacuten Procesamiento por iacutendice de precios
Registro de precios
Luego de identificar a los productos maacutes prescriptos llegando a identificarlos por su
nombre de fantasiacutea o comercial y sus atributos de presentacioacuten (tabla 5) se
construyeron grillas para el registro de precios de los mismos correspondientes a los
meses de enero de los antildeos 2010 2011 y 2012 y el mes de junio de 2012
Se calculoacute la diferencia de precios entre los registros de los meses mencionados y el
porcentaje que dicha diferencia representa sobre el valor precedente
Cada variacioacuten porcentual obtenida se sumoacute a la del registro previo (variacioacuten
acumulada)
Las tablas 23 a la 29 muestran los registros y caacutelculos obtenidos
GLIMEPIRIDA () Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 889 $ 10139 $ 11628 $ 12325
Diferencia de precio $ 1249 $ 1489 $ 697
Variacioacuten porcentual 1405 1469 599
Variacioacuten acumulada 1405 2874 3473
Tabla 23 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glimepirida () corresponde a Endialreg 4 mg comprimidos envase de 30 unidades
METFORMINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 6276 $ 7155 $ 8155 $ 8644
Diferencia de precio $ 879 $ 10 $ 489
Variacioacuten porcentual 1401 1398 600
Variacioacuten acumulada 1401 2798 3398
Tabla 24 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Glibenclamida () corresponde a DBI AP METFORMINAreg 850 mg comprimidos envase de 60 unidades
PIOGLITAZONA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 11435 $ 12254 $ 13132 $ 13438
Diferencia de precio $ 819 $ 878 $ 306
Variacioacuten porcentual 716 717 233
Variacioacuten acumulada 716 1433 1666
Tabla 25 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Pioglitazona () corresponde a Pioglit reg 30 mg comprimidos envase de 30 unidades
43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
BIBLIOGRAFIA
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43
ANALOGO GLARGINA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 64703 $ 76349 $ 90092 $ 95498
Diferencia de precio $ 11646 $ 13743 $ 5406
Variacioacuten porcentual 1800 1800 600
Variacioacuten acumulada 1800 3600 4200
Tabla 26 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Glargina () corresponde a Lantus Solostarreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
ANALOGO ASPARTICA() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 56902 $ 65877 $ 75533 $ 7906
Diferencia de precio $ 8975 $ 9656 $ 3527
Variacioacuten porcentual 1577 1466 467
Variacioacuten acumulada 1577 3043 3510
Tabla 27 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Anaacutelogo Aspaacutertica () corresponde a Novorapid FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
INSULINA NPH() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 31297 $ 36057 $ 41348 $ 4328
Diferencia de precio $ 476 $ 5291 $ 1932
Variacioacuten porcentual 1521 1467 467
Variacioacuten acumulada 1521 2988 3456
Tabla 28 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Insulina NPH () corresponde a Insulatard FlexPenreg 100Uml lapicera prellenada
envase de 5 lapiceras con 3 ml cada una
TIRAS REACTIVAS() Ene-10 Ene-11 Ene-12 Jun-12
Precio $ 20877 $ 23802 $ 27146 $ 28414
Diferencia de precio $ 2925 $ 3344 $ 1268
Variacioacuten porcentual 1401 1405 467
Variacioacuten acumulada 1401 2806 3273
Tabla 29 Evolucioacuten de precios y variacioacuten porcentual de Tiras Reactivas () corresponde a AccuChekreg envase de 50 unidades
44
Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
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21) Kaufman N Using health information technology to prevent and treat diabetes Int J Clin Pract February 2012 66 (suppl 175) 40ndash48
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25) Tafani R Branquer G Caminati R Chiesa G Gaspio N Roggeri M Salud renta educacioacuten y
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Iacutendice de precios
Se construyeron dos grillas (una para DMT1 y otra para DMT2) para medir el iacutendice
de precios y sus variaciones
Se partioacute de la lista de faacutermacos y marcas comerciales relacionadas resultantes del
proceso previo de seleccioacuten (tabla 5)
Para ponderar la importancia relativa de los productos seleccionados se tuvieron en
cuenta dos atributos
Por un lado se tuvo en cuenta el origen de la produccioacuten de estos pudiendo ser de
origen nacional o importado
Por otro lado se tuvo en cuenta la existencia de productos de elaboracioacuten nacional de
competencia directa para los mismos
De tal modo que a los productos que ocupan una gran cuota de mercado debido a una
situacioacuten de escasa competencia (oligo o monopolio) y a los que son de origen de
produccioacuten extranjera (lo que supone acarreariacutea costos adicionales de importacioacuten
yo posibles fallas en la disponibilidad) y sin competencia de produccioacuten nacional de
artiacuteculos similares se les asigna mayor porcentaje en la ponderacioacuten en el iacutendice de
precios generado
En ambos iacutendices se incluyeron a las denominadas ldquotiras reactivasrdquo por ser el
elemento necesario para la ejecucioacuten de la intervencioacuten ldquoautomonitoreordquo referido a la
medicioacuten de la concentracioacuten de glucosa en sangre por el propio paciente en distintos
momentos del diacutea
Las tiras reactivas si bien corresponden a un dispositivo de diagnoacutestico se
comercializan del mismo modo que los remedios y estaacuten reconocidas en el PMO
(Programa Meacutedico ObligatorioMSN-Resol 310-2004))
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
BIBLIOGRAFIA
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situacioacuten asistencial en Espantildea AV DIABETOL 2000 16 121 Disponible en httpwwwsediabetesorgresourcesrevista00011772archivoarticulopdf
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51
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(Suppl 175) 30ndash34
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22) Francisca Eyzaguirre Ethel Codner Anaacutelogos de insulina en buacutesqueda del reemplazo fisioloacutegico Rev Meacuted Chile 2006 134 239-250 Disponible en httpwwwscieloclscielophppid=S0034-98872006000200016ampscript=sci_arttext
23) Teacutebar Massoacute JF Escobar Gimenez F La diabetes mellitus en la praacutectica cliacutenica Ed
Panamericana Madrid 2009
24) Jay S Type 1 Diabetes Mellitus Immune Intervention Int J Clin Pract February 2012 66 (suppl 175) 56-61
25) Tafani R Branquer G Caminati R Chiesa G Gaspio N Roggeri M Salud renta educacioacuten y
cobertura de servicios Rev Sal Publ (XVI) 29-24 jul2012 Disponible en httpwwwsaludpublicafcmunceduarsitesdefaultfilesRSP12_2_05_Salud20Renta20Educacion20y20Cobertura20de20Serviciospdf
45
Las tablas 30 y 31 muestran los iacutendices de precios resultantes
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 1
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
PONDERACION ()
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 35
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 30 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados en la Diabetes Mellitus tipo 1
INDICE DE PRECIOS FARMACOS PARA LA DIABETES TIPO 2
ORIGEN DE PRODUCCION
Y COMPETENCIA DE MERCADO
BASE 100 ENERO 2010
Metformina NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Glimepirida NACIONAL CON COMPETENCIA 105
Pioglitazona NACIONAL CON COMPETENCIA 5
Anaacutelogo de Accioacuten raacutepida Anaacutelogo Aspaacutertica
IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Insulina de Accioacuten intermedia
Insulina NPH NACIONAL CON COMPETENCIA 10
Anaacutelogo de Accioacuten prolongada
Anaacutelogo Glargina IMPORTADO SIN COMPENCIA 22
Tiras Reactivas IMPORTADO CON COMPENCIA 20
BASE 100
Tabla 31 Iacutendice de precios para faacutermacos empleados para tratar la Diabetes Mellitus tipo 2
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
BIBLIOGRAFIA
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Hemorreologia nordm 4200 Disponible en httphemorreologiacomindexphpoption=com_docmanamptask=doc_downloadampgid=458ampItemid=72
8) Inzucchi SE Diagnosis of Diabetes N Engl J Med 2012367542-50 Disponible en
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9) Clua Espuny JL Puig Junoy L Queralt P Galindo A Anaacutelisis coste-efectividad de la automonitorizacioacuten de la glucosa sanguiacutenea en diabeacuteticos tipo 2 Gac Sanit 200014(6)442-448 Disponible en httpcochranebvsaludorgcochraneshowphpdb=gestionampmfn=68ampid=GCS09-11amplang=esampdblang=amplib=BCP
10) Mataa M Antontildeanzasb F Tafallac M Sanzc P El coste de la diabetes tipo 2 en Espantildea El
estudio CODE-2 Gac Sanit 200216(6)511-20 Disponible en httpscieloisciiiespdfgsv16n6original6pdf
11) Olveira Fuster G Carral San Laureano F Costes de la diabetes Una reflexioacuten desde la
situacioacuten asistencial en Espantildea AV DIABETOL 2000 16 121 Disponible en httpwwwsediabetesorgresourcesrevista00011772archivoarticulopdf
12) Diacuteaz Rojo J El teacutermino diabetes aspectos histoacutericos y lexicograacuteficos Disponible on line en
httpwwwtremedicaorgpanaceaIndiceGeneraln15_tribuna-DiazRojopdf
13) Saenz A Fernandez-Esteban I Mataix A Ausejo M Roque M Moher D Monoterapia con metformina para la diabetes mellitus tipo 2 (Revisioacuten Cochrane traducida)Biblioteca Cochrane Plus 2008 Nuacutemero 2 Oxford Update Software Ltd Disponible en httpwwwupdate-softwarecom
14) Scottish Intercollegiate Guidelines Network Management of diabetes A national clinical
guideline March 2010 Disponible en wwwsignacuk
15) Trujillo JM Battolla J Kohn Loncarica AG Historia de los conocimientos meacutedicos sobre la diabetes Revista de Historia amp Humanidades Meacutedicas Vol 4 Nordm 1 Julio 2008 Disponible en httpwwwfmv-ubaorgarhistomedicina_oldTrujillo-Battolla20-20Diabetespdf
51
16) Danne T Bolinder J New insulins and insulin therapy Int J Clin Pract February 2012 66
(Suppl 175) 30ndash34
17) Tafani R Demanda Inducida Desde la Oferta Economia Sanitaria cap1 Abril 2000
18) Pignarre P El gran secreto de la industria farmaceacuteutica 1ordm ed Edit Gedisa Barcelona 2005
19) Samuelson P Nordhaus W Indices de Precios e Inflacioacuten 18ordm ed cap 21 425-27 Ed Mc Grawm Hill
20) Canadian Diabetes Association An economic tsunami the cost of diabetes in Canada
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24) Jay S Type 1 Diabetes Mellitus Immune Intervention Int J Clin Pract February 2012 66 (suppl 175) 56-61
25) Tafani R Branquer G Caminati R Chiesa G Gaspio N Roggeri M Salud renta educacioacuten y
cobertura de servicios Rev Sal Publ (XVI) 29-24 jul2012 Disponible en httpwwwsaludpublicafcmunceduarsitesdefaultfilesRSP12_2_05_Salud20Renta20Educacion20y20Cobertura20de20Serviciospdf
46
Aplicacioacuten del iacutendice de precios
Calculada la variacioacuten porcentual en los precios entre los periacuteodos evaluados se
volcaron los resultados a las respectivas grillas de ldquoiacutendice de preciosrdquo
El resultado obtenido representa el impacto inflacionario global que resulta de las
influencias parciales de la dinaacutemica de precios individuales
Asiacute mientras algunos precios de productos pueden aumentar notoriamente otros no
variacutean tanto y el resultado final es aquel que relativiza la alzada seguacuten la importancia
que le fue asignado al indicador testigo
Los resultados se muestran en las tablas 32 y 33
INDICE DMT1 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
ANALOGO ASPARTICA 35 552 513 163
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 35 630 630 210
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1614 1571 514
Tabla 32 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT1
Mediciones Enero 2010-Enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
INDICE DMT2 RELATIVO Ene-11 Ene-12 Jun-12
METFORMINA 105 147 147 063
GLIMEPIRIDA 105 148 154 063
PIOGLITAZONA 5 036 036 012
INSULINA NPH 10 152 147 047
ANALOGO GLARGINA 22 396 396 132
ANALOGO ASPARTICA 22 347 322 103
TIRAS REACTIVAS 20 280 281 093
Enero 2010 Base 100 100 1506 1483 512
Tabla 33 Inflacioacuten medida por iacutendice de precios en el tratamiento de la DMT2
Mediciones Enero 2010-enero 2011 Enero 2011-Enero2012 y Enero 2012-Junio 2012
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
mejores precios finales que significariacutea mejor inversioacuten de recursos
50
BIBLIOGRAFIA
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23) Teacutebar Massoacute JF Escobar Gimenez F La diabetes mellitus en la praacutectica cliacutenica Ed
Panamericana Madrid 2009
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25) Tafani R Branquer G Caminati R Chiesa G Gaspio N Roggeri M Salud renta educacioacuten y
cobertura de servicios Rev Sal Publ (XVI) 29-24 jul2012 Disponible en httpwwwsaludpublicafcmunceduarsitesdefaultfilesRSP12_2_05_Salud20Renta20Educacion20y20Cobertura20de20Serviciospdf
47
Estimacioacuten del impacto de la inflacioacuten en la O Social
Dado que en el total de registros de PED en el punto de corte de junio de 2012 un
25 corresponden a DMT1 y un 75 de DMT2 podriacutea inferirse de mantenerse
constante esa relacioacuten el impacto inflacionario en los precios de los medicamentos
para tratamiento de la DM con un ajuste que tenga en cuenta esa distribucioacuten
De manera tal que la inflacioacuten de los medicamentos para la diabetes repercutiriacutea con
un segundo valor relativo dado por la distribucioacuten en el registro de PE de los dos tipos
maacutes frecuentes de Diabetes
La tabla 34 muestra los resultados
relativo
Ene10-Ene11 Ene11-Ene12 Ene10-Junio12
DMT1 25 404 393 128
DMT2 75 1129 1112 384
DM (global) 100 1533 1505 513
Tabla 41 Tasa de Inflacioacuten global ajustada por peso de prevalencia
48
Conclusiones
Los medicamentos prescriptos (tabla 3) muestran una asociacioacuten positiva con las
recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
preparados con combinaciones fijas de drogas predominando en el punto de corte
junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
espacio o nicho de mercado propicia la buacutesqueda de estrategias tendientes a lograr
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recomendaciones por las guiacuteas cliacutenicas apreciaacutendose una tendencia hacia los
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junio de 2012 la asociacioacuten de Metformina + Glimepiride
Ambas drogas por separado tambieacuten predominan en las recetas de drogas simples
La metformina estaacute recetada en la mayoriacutea de los casos ya sea en forma simple o en
combinacioacuten con otros principios activos
En las recetas de insulinas hay una marcada preferencia por los anaacutelogos de insulina
predominando Aspaacutertica Glargina y Detemir
El 94 de los pacientes tienen indicacioacuten de automonitoreo de la glucemia inferido
desde la cantidad de casos con recetas de tiras reactivas (1629 casos en un total de
1730 registros)
La inflacioacuten calculada por promedio de precios por lotes presentoacute la desventaja de
englobar algunos registros altos que en el fondo corresponden a productos de baja
rotacioacuten como el caso de la Repaglinida
La ventaja que el modelo por lote aportariacutea es que en el caso de muacuteltiples
presentaciones o formas farmaceacuteuticas simplifica la lectura de la variacioacuten de precios
como en el caso de la Metformina
Un mejor enfoque es logrado con el seguimiento de precios de productos testigo a
partir de una lista de precios representativa
La construccioacuten de iacutendices de precios ofrece herramientas maacutes ajustadas y confiables
para evaluar las oscilaciones en el nivel de precios
En los resultados obtenidos se concluye que el nivel de precios de los faacutermacos
involucrados para el tratamiento de la DM sufrioacute un incremento del 15 tanto en el
antildeo 2010 como en el 2011
En el primer semestre de 2012 el aumento del nivel de precios fue de 6
Una observacioacuten adicional muestra que el nivel de precios se modificariacutea maacutes
aceleradamente en los segundos semestres anuales
La prevalencia de casos de DM con PE vigentes resulta inferior a la esperable
infirieacutendose la existencia de demanda oculta
La demanda oculta la inflacioacuten fuertemente condicionada por variaciones de precios
de productos importados y la introduccioacuten de nuevas tecnologiacuteas sanitarias son las
principales amenazas financieras para la obra social
49
La demanda oculta si es atendida en estadios avanzados repercutiraacute con elevados
costos directos e indirectos de manera tal que es recomendable aumentar la oferta
de servicios de prevencioacuten y de diagnoacutestico temprano u oportuno
Todo aumento de oferta de servicios debe ser custodiado por protocolos de auditoriacutea
Las pautas de auditoriacutea minimizariacutean o controlariacutean desviacuteos por demanda inducida
La identificacioacuten de las marcas de productos que ocupan una parte mayoritaria en su
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