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1 Universidad de Guayaquil Facultad de Ciencias Administrativas Tesis presentada como requisito para optar por el título de Ingeniería en Marketing y Negociación Comercial Tema: “Análisis y diseño de un sistema motivacional para la donación de órganos” Autora: Leonila Katherine Miranda Ubillús Tutor de tesis: Ing. Carlos Medina Grunauer Guayaquil, Mayo del 2015
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1
Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Administrativas
Tesis presentada como requisito para optar por el título de Ingeniería en
Marketing y Negociación Comercial
Tema: “Análisis y diseño de un sistema motivacional para la donación de
órganos”
Autora:
Leonila Katherine Miranda Ubillús
Tutor de tesis:
Ing. Carlos Medina Grunauer
Guayaquil, Mayo del 2015
2
Resumen
Autor: Leonila Katherine Miranda Ubillús
Tutor: Carlos Medina Grunauer
Esta investigación está basada en la carencia de donantes y conciencia en
la población de la ciudad de Guayaquil, a pesar de que está vigente una ley
indicando que todos los ecuatorianos pueden ser donadores universales,
esta ley no se cumple debido a razones como el respeto a la decisión de los
familiares y la falta de conocimiento de la ciudadanía, siendo este último el
detonante para negarse a ser donante. Para el año 2013 Ecuador contó
con una tasa de donación por millón de habitantes (DPMH) de 4,3
evidenciando una disminución para del año 2014 de 3,45 DPMH, lo que
indica la necesidad de plantear estrategias que ayuden al crecimiento de la
tasa de donación; se puede observar que Ecuador tiene una tasa baja de
donantes en comparación con España, país que con 37,2 DPMH es el líder
mundial en trasplantes de órganos. No hay suficientes campañas de
información y concientización que asegure la donación de órganos en
Guayaquil. Las personas han escuchado que “todos son donadores” pero no
saben lo que significa, debido a la escasa información sobre la forma de
donar. Se plantea una campaña informativa de marketing social para
difundir a través de diferentes medios de información que apele a la
sensibilidad y conciencia, herramienta que servirá como propuesta a las
instituciones inmersas en la donación de órganos.
Se pretende sugerir al Instituto Nacional de Donación de Trasplantes de
Órganos, Tejidos y Células- Indot, que mancomunadamente con el
Ministerio de Educación se invite a las instituciones educativas públicas y
privadas a ser informados acerca de donación de órganos, con el objetivo de
transmitir dicho conocimiento a los adolescentes y se cree conciencia desde
temprana edad.
3
Abstract
This research is based on lack of donor and the awareness of the population
in Guayaquil, even though there is a law in which all Ecuadorians are
universal donors, this law is not enforced due to different reasons such as
the respect to the relatives´ decisions and the ignorance among community,
basically this last one the main reason to deny to be a donor.
In 2013 the rate of donation in Ecuador was 4,3 per million of inhabitant
(PMOI), decreasing in 2014 into 3,5 (PMOI) which means the necessity of
stablish strategies to increase the rate of donation; if we compare Ecuador
has lower rate than Spain. This country has 37,2 (PMOI) and this is the wide-
world leader in organ transplant. There is no enough campaign of information
and awareness which ensure the donation in Guayaquil. People hear
“everyone are donors” but they do not what that means due the lack of
information about how donate. To propose an informative social marketing
campaign to spread through media to appeal the sensitivity and awareness.
This help as proposal to the donation institutions.
It is sugested to the “Instituto Nacional de Donación y Trasplantes de
Órganos, Tejidos y Células- Indot” that works together with the “Ministerio de
Educación” inviting to the public and private educative institutions, the
objective is to inform to the adolescents and awareness in early ages.
4
Agradecimiento
Este trabajo de tesis está dedicado a mi familia, aquellos que me han
apoyado e incentivado para avanzar y no quedarme atrás a pesar de las
adversidades y el tiempo, quienes siempre estuvieron a mi lado y aquellos
que en ausencia física nunca me dejaron de alentar.
Agradezco a los docentes de la Facultad de Ciencias Administrativas por
haber impartido sus conocimientos en todo momento de la carrera, y a
aquellos docentes que aún siguen apoyándome, mi infinita gratitud.
La investigación y el tiempo invertido en este trabajo de tesis se lo dedico a
todas las personas, niños, adolescentes, adultos, adultos mayores que en
este momento están sufriendo en la espera de un órgano. El conocer a
fondo las diferentes situaciones por las que atraviesan, hizo cambiar mi
enfoque acerca de la donación de órganos.
Esta investigación es mi aporte para la sociedad, la cual servirá como
propuesta para las instituciones de salud pública y privada, con el objetivo
de que se vea reflejado el aumento de donantes en Guayaquil para poder
lograr regalar años de vida a quienes lo necesitan.
Dedicado a los enfermos en espera de un órgano y es por ellos que luego
de este trabajo digo con certeza Soy Donante.
5
1 Tabla de Contenido
Resumen ....................................................................................................... 2
Abstract .......................................................................................................... 3
Agradecimiento .............................................................................................. 4
Introducción ................................................................................................. 12
Capítulo I ..................................................................................................... 13
1.1 Planteamiento del Problema ........................................................... 13
1.2 Formulación del Problema .............................................................. 15
1.3 Objetivos Generales y Específicos ................................................. 16
1.4 Hipótesis General ........................................................................... 16
1.5 Justificación Teórica ....................................................................... 17
1.6 Justificación Metodológica .............................................................. 17
1.7 Justificación Práctica ...................................................................... 18
1.8 Aspectos Metodológicos ................................................................. 19
2. CAPITULO II .................................................................................. 20
2.1 Concepto de Motivación ................................................................. 20
2.2 Definición de Motivación ................................................................. 20
2.3 Tipos de Motivación ........................................................................ 23
2.3.1 La Motivación en la donación. ........................................................ 23
2.3.2 Etapas del proceso de donar. ........................................................ 24
2.4 La conciencia. ................................................................................. 25
2.4.1 La concientización ......................................................................... 25
2.5 Concepto del Marketing Social ....................................................... 26
2.6 Importancia del Marketing Social .................................................... 27
2.7 Características del Marketing Social ............................................... 28
2.7.1 Elementos de una campaña de Marketing Social .......................... 29
2.7.2 Ventajas y Desventajas del Marketing Social. ............................... 30
2.7.3 Tipos de marketing social .............................................................. 30
2.8 Donación de Órganos en el Mundo. ............................................... 31
2.8.1 Origen de los Trasplantes de Órganos en el Mundo ...................... 32
2.8.2 Estadísticas de la Donación de Órganos en el Mundo. ................. 34
6
2.9 La Donación y Trasplantes de Órganos en Ecuador ..................... 37
2.9.1 Concepto de la Donación de Órganos ........................................... 41
2.9.2 El donante ...................................................................................... 41
2.9.2.4 En qué consiste cada trasplante que se ejecuta en el ................... 45
2.9.3 Campañas de donación en Guayaquil ........................................... 47
2.10 El Tráfico Ilegal de Órganos ........................................................... 49
2.11 Entidades del Estado ...................................................................... 51
2.11.1 Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y
Células - INDOT .......................................................................................... 51
2.11.2 Registro Civil .................................................................................. 55
2.11.3 Hospitales del Ecuador .................................................................. 56
2.12 Requisitos específicos de las personas para acceder a un
trasplante. .................................................................................................... 59
3 CAPITULO III ........................................................................................ 60
3.1 Diseño de la investigación .............................................................. 60
3.2 Objetivo de la investigación ............................................................ 60
3.3 Segmentación de la investigación. ................................................. 61
3.4 Encuestas ....................................................................................... 63
3.4.1 Modelo de encuesta (ver anexo 1). ................................................ 63
4 CAPÍTULO IV ........................................................................................ 91
4.1 Diseño del sistema motivacional .................................................... 91
4.2 Análisis FODA ................................................................................ 92
4.3 Las motivaciones ............................................................................ 93
4.4 Las Creencias ................................................................................. 94
4.5 Las actitudes ................................................................................... 95
4.5.1 Factores que influyen en el proceso de la donación ....................... 96
4.6 Propuesta del sistema motivacional ............................................... 97
4.6.1 Objetivo general de la campaña social ......................................... 100
4.6.2 Variables del mix de marketing social .......................................... 101
4.6.3 Fecha de promoción: .................................................................. 102
4.6.4 Lugar de promoción: .................................................................... 102
4.6.5 Difusión y publicidad .................................................................... 103
4.6.6 Patrocinio ..................................................................................... 107
7
4.7 Tema y Slogan de la campaña ..................................................... 107
Slogan de la campaña: ................................................................. 107
4.8 Logo de la campaña ..................................................................... 108
4.8.1 Trípticos ........................................................................................ 109
4.9 Análisis del presupuesto de la Campaña ...................................... 112
5 Bibliografía .......................................................................................... 114
8
Índice de gráficos
Gráfico 1
Donantes de órganos en España desde el inicio de la ONT
(Organismo Nacional de Trasplantes) 34
Gráfico 2 Donantes de órganos y Tasa de Donantes (PMH) 36
Gráfico 3 Tasa de procedimiento de trasplantes de órganos y tejidos
realizados. 2006-2013 36
Gráfico 4 Operativos de donación y trasplantes de órganos, reportados al
Indot durante el 2014 38
Gráfico 5 Operativos de donación y trasplante de tejidos reportados al
Indot durante el 2014. 39
Gráfico 6 Donantes a nivel nacional por zona. 41
Gráfico 7 Trasplantes de órganos de donantes cadavéricos 53
Gráfico 8 Análisis de casos de pacientes inscritos en lista de espera única
nacional para trasplante renal. 54
Gráfico 9
Actividad Trasplantológica por unidad médica acreditada.
Trasplantes renales con donantes cadavéricos por hospital
acreditado 2014.
58
Gráfico 10 Trasplante hepáticos cadavérico por mes 2014. 58
Gráfico 11 Tabulación de encuestas.- Pregunta 1: ¿Ha escuchado acerca
de la donación de órganos? 64
Gráfico 12
Tabulación de encuestas.- Pregunta 2 a) ¿Está de acuerdo con
la donación de órganos? 65
Gráfico 13
Tabulación de encuestas.- Pregunta 2 b) ¿Por qué no está de
acuerdo con la donación de órganos? 65
Gráfico 14 Tabulación de encuestas.- Pregunta 3 ¿Conoce la Ley de
Donador Universal en Ecuador? 69
Gráfico 15 Tabulación de encuestas.- Pregunta 4 a) ¿Donaría sus órganos? 70
Gráfico 16 Tabulación de encuestas.- Pregunta 4 b) ¿Cuáles son las
razones por las que no donaría? 70
9
Gráfico 17 Tabulación de encuestas.- Pregunta 5 ¿Qué órgano estaría
dispuesto a donar después de muerto? 73
Gráfico 18 Tabulación de encuestas.- Pregunta 6 ¿Estaría dispuesto a
donar órganos en vida? 75
Gráfico 19 Tabulación de encuestas.- Pregunta 7 ¿Conoce usted algún
hospital donde se realizan trasplantes de órganos? 77
Gráfico 20 Tabulación de encuestas.- Pregunta 8 ¿Cree que se aplica la Ley
de donador universal en todos los hospitales del Ecuador? 78
Gráfico 21
Tabulación de encuestas.- Pregunta 9 ¿Ha visto usted alguna
publicidad, anuncio o información en la ciudad de Guayaquil
acerca de la donación de órganos?
79
Gráfico 22 Tabulación de encuestas.- Pregunta 10 ¿A través de qué medio
se ha enterado usted de la donación de órganos? 81
Gráfico 23 Tabulación de encuestas.- Pregunta 11 ¿Conoce cuál es el
proceso de trasplante de órganos? 83
Gráfico 24
Tabulación de encuestas.- Pregunta 12 ¿Cuánta información
piensa usted que hay acerca de la donación de órganos en la
ciudad de Guayaquil?
85
Gráfico 25
Tabulación de encuestas.- Pregunta 13 ¿Cree que debería ser
cultura de nuestra ciudadanía ayudar a salvar una vida por medio
de la donación de órganos?
86
Gráfico 26 Tabulación de encuestas.- Pregunta 14 ¿Conoce usted de la
existencia del tráfico ilegal de órganos en Ecuador? 87
Gráfico 27 Tabulación de encuestas.- Pregunta 15. Por favor indica tu sexo. 88
Gráfico 28 Tabulación de encuestas.- Pregunta 16. Por favor indica tu edad. 89
Gráfico 29 Imagen página web de Outlook 105
10
Gráfico 30 Imagen página web de Facebook 106
Gráfico 31 Imagen página web de Twitter 106
Gráfico 32 Imagen del logo de la campaña social. 108
Gráfico 33 Imagen tríptico parte externa. 110
Gráfico 34 Imagen tríptico parte interna. 111
Índice de tablas
Tabla 1 Tabulación de encuestas.- Pregunta 1: ¿Ha escuchado acerca
de la donación de órganos? 64
Tabla 2 Tabulación de encuestas.- Pregunta 2 ¿Está de acuerdo con la
donación de órganos? 65
Tabla 3 Tabulación de encuestas.- Pregunta 3 ¿Conoce la Ley de
Donador Universal en Ecuador? 69
Tabla 4 Tabulación de encuestas.- Pregunta 4 a) ¿Donaría sus órganos? 70
Tabla 5 Tabulación de encuestas.- Pregunta 5 ¿Qué órgano estaría
dispuesto a donar después de muerto? 73
Tabla 6 Tabulación de encuestas.- Pregunta 6 ¿Estaría dispuesto a
donar órganos en vida? 74
Tabla 7 Tabulación de encuestas.- Pregunta 7 ¿Conoce usted algún
hospital donde se realizan trasplantes de órganos? 75
Tabla 8 Tabulación de encuestas.- Pregunta 8 ¿Cree que se aplica la Ley
de donador universal en todos los hospitales del Ecuador? 77
Tabla 9
Tabulación de encuestas.- Pregunta 9 ¿Ha visto usted alguna
publicidad, anuncio o información en la ciudad de Guayaquil
acerca de la donación de órganos?
78
11
Tabla 10 Tabulación de encuestas.- Pregunta 10 ¿A través de qué medio
se ha enterado usted de la donación de órganos? 79
Tabla 11 Tabulación de encuestas.- Pregunta 11 ¿Conoce cuál es el
proceso de trasplante de órganos? 81
Tabla 12
Tabulación de encuestas.- Pregunta 12 ¿Cuánta información
piensa usted que hay acerca de la donación de órganos en la
ciudad de Guayaquil?
83
Tabla 13
Tabulación de encuestas.- Pregunta 13 ¿Cree que debería ser
cultura de nuestra ciudadanía ayudar a salvar una vida por medio
de la donación de órganos?
85
Tabla 14 Tabulación de encuestas.- Pregunta 14 ¿Conoce usted de la
existencia del tráfico ilegal de órganos en Ecuador? 86
Tabla 15 Tabulación de encuestas.- Pregunta 15. Por favor indica tu sexo. 87
Tabla 16 Tabulación de encuestas.- Pregunta 16. Por favor indica tu edad. 88
Tabla 17 Cuadro de análisis de la pregunta 5 ¿Qué órgano estaría
dispuesto a donar? 89
Tabla 18 Análisis del presupuesto de campaña. 112
Índice de cuadros
Cuadro 1. La Motivación según Maslow 21
Cuadro 2. Habitantes por edades en el cantón Guayaquil 61
Cuadro 3. Fórmula estadística para calcular la muestra. 62
Cuadro 4. Cálculo para hallar la muestra 62
Cuadro 5 Matriz FODA 92
12
Introducción
En la actualidad existe la denominada Lista de Espera Única Nacional,
administrada por el Instituto Nacional de Donación y trasplantes de Órganos,
Tejidos y Células- Indot, es la entidad pública que se encarga del proceso de
donación de órganos en Ecuador, en esta lista se puede apreciar la cantidad
de personas que se encuentran en la espera de un órgano; mientras en las
encuestas realizadas en el año 2012 por el Registro Civil de Guayaquil más
del 90% de personas expresaron su acuerdo con la donación de órganos,
sin embargo los trasplantes que se necesitan han aumentado.
La población tiene fácil acceso a informarse acerca de los trasplantes pero
no es un tema de preocupación para la sociedad, excepto para quienes
están pasando por la necesidad de un trasplante.
Los lugares estratégicos de información no se han explotado, y la
sensibilidad entre personas aún no es cultura de la sociedad guayasense.
13
Capítulo I
1.1 Planteamiento del Problema
En Ecuador se encuentran alrededor de quinientas personas en lista de
espera sin contar con las que no están registradas en esta lista. Hay al
menos tres muertes diarias causadas por insuficiencia renal o la falta de un
trasplante de riñón, este trasplante es el más común, alrededor de 435
personas se encuentran en lista de espera.
En el 2014 Ecuador contó con una tasa de 3.45 donantes por millón de
habitantes, una de las tasas más bajas de Sudamérica. Mientras la tasa de
donantes disminuye, los pacientes en lista de espera aumentan cada
semana. Pese al alto porcentaje de población que dijo sí a la donación en la
última encuesta realizada por el Registro Civil en el año 2013 referente a la
nueva Ley de Donador Universal aprobada en el año 2011 hubo una
disminución de donadores entre el 2013 y el 2014
La falta de donadores se ve reflejada en la disminución de la tasa de
donantes por millón de habitantes en el 2014 junto con la cantidad de
personas inscritas en la Lista de Espera Única Nacional administrada por el
Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células.
Las personas que sufren de leucemia o enfermedades de sangre, necesitan
trasplante de médula ósea, se dice que la dificultad de encontrar un donante
compatible es muy complicada. Sólo el 30% de los enfermos que lo precisan
disponen de una persona compatible dentro de su familia. El 70% restante
necesita un donante no emparentado para poder recuperar la salud, y esto
es aún más difícil.
14
Un donador puede ayudar a 20 personas y regalar 56 años más de vida,
aquellos donantes vivos pueden donar médula ósea, segmento de hígado,
segmento de pulmón, un riñón, cordón umbilical, placenta; aquellos
donantes cadavéricos pueden donar córneas, pulmones, hígado, páncreas,
corazón y válvulas cardiacas, intestino, dos riñones, piel, huesos, tendones.
También se debe tener en cuenta que no todos los que fallecen pueden ser
donantes, sólo aquellos que hayan muerto por traumatismo de cráneo,
hemorragia cerebral por hipertensión o infartos cerebrales, o accidentes de
tránsito.
Se presume que en la actualidad hay personas que no tienen conocimiento
de la donación de órganos, en base a la falta de información; a pesar de las
campañas de comunicación realizadas por el gobierno. Se especula la
ausencia de donantes; sin embargo según datos del Registro Civil el 96% de
los ecuatorianos y ecuatorianas cedulados mantienen su condición de
donante en el 2014.
Generalmente quienes deciden en el momento de que el posible donante
fallece, son los familiares los que se oponen por diferentes razones como
que desconocen que el familiar fallecido había decidido en vida ser donante,
el temor por parte de los familiares del estado físico del fallecido después de
la ablación correspondiente, otra es la religión, es decir personas que
piensan que deben de ser sepultados con todos sus órganos.
Existe temor en la población porque no hay información suficiente ni planes
de concientización que incentiven o informen a las personas a decidir o
acceder de forma fácil para donar órganos en la ciudad de Guayaquil.
Según la Ley del Donante Universal, todos son donantes hasta expresar lo
contrario a través del Registro Civil. Al observar el 96% de afirmación de las
personas que desean ser donantes en el Registro Civil, se especula un 4%
de personas que se niegan a la donación. Existe desconfianza por parte de
los donadores por el tráfico de órganos que pueda darse cuando hay
15
escasos donadores. En Ecuador no se reportan casos de traficantes de
órganos sin embargo la población no está libre de esa realidad.
A pesar de la existencia de información que contiene la página web del
Instituto Nacional de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células
y de las actividades como “carnetización” y “sembrar plantas” que se han
realizado en años anteriores en Quito y Cuenca; la población aún no cuenta
con el conocimiento, ni el incentivo suficiente para donar.
Es importante resaltar que en la ciudad de Guayaquil existe una carencia de
campañas para incentivar a la población a donar sus órganos a personas
que necesitan, como existen en otros países de Latinoamérica y Europa.
Según observación hay 4 hospitales que están acreditados para realizar un
trasplante y dentro de estos pocos se ha podido constatar que no hay
suficiente publicidad o boletines de información que hagan concienciar a la
población acerca de la donación, por ejemplo afuera del departamento de
donaciones del hospital Luis Vernaza, solo se encuentra un banner
publicitario.
Según datos del Indot en la ciudad de Quito, se cuenta con un aproximado
de veinte hospitales acreditados para poder realizar trasplantes de órganos,
en Guayaquil hay seis hospitales acreditados. Como se puede constatar hay
pocos hospitales en esta ciudad que puedan ayudar de manera ágil y
oportuna a las personas en espera de un órgano.
1.2 Formulación del Problema
El problema que se analiza es la falta de donantes de órganos en
Guayaquil, obteniendo una tasa de 3.45 donantes por millón de habitantes,
la cual es muy baja en comparación a otros países, además de los
inesperados decesos de personas en lista de espera por un órgano.
Partiendo desde esta premisa, surgen las siguientes preguntas: ¿Las
16
personas saben que significa donar órganos?, ¿La ciudadanía no cuenta
con el conocimiento suficiente de la ley existente?, ¿Se aplica la ley de
donador universal en los hospitales?,
1.3 Objetivos Generales y Específicos
Objetivo General
Investigar el nivel de conocimiento que tiene la ciudadanía sobre la donación
de órganos y proponer una campaña que cree conciencia, motive,
sensibilice e impulse a las personas a tomar la decisión voluntaria de ser
donantes de órganos para salvar vidas.
Objetivos Específicos
1. Establecer las causales y las consecuencias de la negativa que los
guayaquileños tienen al donar órganos para salvar vidas.
2. Evaluar en los guayaquileños, su conocimiento y conciencia al momento
de donar órganos para salvar una vida.
3. Identificar las razones del incumplimiento de la ley con posibles donantes
universales dentro de los hospitales.
4. Sensibilizar a la población con una campaña de marketing social para
que accedan a ser donantes.
.
1.4 Hipótesis General
Aumentará el número de personas donadoras de órganos con un plan de
sensibilización y concienciación en la ciudadanía guayaquileña.
Variable Independiente:
“Plan de sensibilización y concienciación”
Variable Dependiente:
Donación de órganos.
17
1.5 Justificación Teórica
La donación de órganos es un problema actual que afecta a la población de
Guayaquil, existe la “lista única de espera nacional la cual es administrada
por el Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos y Tejidos
INDOT, organismo encargado de promocionar y difundir la donación de
órganos, tejidos y células para trasplantes, regula y controla a las
instituciones de salud pública y privada, medicina pre pagada en lo referente
a la oferta de trasplante de órganos, tejidos y/o células”. (Vance, 2012)
Actualmente los ciudadanos que residen en Ecuador podrán escoger la
opción de donar sus órganos en el Registro Civil. Las autoridades de esta
entidad pública indican que con ello se empieza a aplicar la Ley Orgánica de
Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células.
En base a esta ley se puede especular la seguridad de que las personas
donen sus órganos; sin embargo no es la realidad y en virtud de esto, se
pretende demostrar que con una campaña de marketing social aplicando la
sensibilización en la ciudadanía se puede incentivar al incremento de la
solidaridad. Los resultados obtenidos de las encuestas realizadas serán
contrarrestados con las estrategias que se empleen en la campaña
informativa para lograr el objetivo deseado, que es el aumento de donantes.
En atención a la efectividad de este trabajo, el diagnóstico final obtenido
servirá como propuesta para las entidades de su competencia.
1.6 Justificación Metodológica
Se desarrolló un análisis cuantitativo para determinar qué porcentaje de la
población ¿Está de acuerdo con ser donante? y ¿Quiénes no desean ser
donantes?, esta variable se encontró por medio del método de encuestas,
las cuales se realizaron en las calles de la ciudad y mediante vía telefónica.
18
Con esta herramienta se pretende demostrar el porcentaje de ciudadanos
que está de acuerdo y los que están en desacuerdo con la donación; de
esta manera se habrá encontrado cuantos no aprueban la donación y así
tener como resultado la población objetivo, con la cual se va a trabajar el
plan de sensibilización.
El estudio se realizó en la población por medio de encuestas las cuales
contaban con preguntas claves para obtener rápidamente la opinión,
percepción y porcentaje de conocimiento de las personas.
1.7 Justificación Práctica
Personas activas son las que están listas para recibir el trasplante. A esto se
debe sumar las que no están activas pero que necesitan de donadores. Con
la presente investigación se encontrarán las razones por la cual las
personas están escépticas a la donación.
Se realizó un análisis a los residentes de la ciudad de Guayaquil que dicen
sí, y los que dicen no, habiendo investigado motivos, circunstancias y
culturas de los mismos. Después de este análisis se podrá contrarrestar la
negativa de los ciudadanos impulsando a que el porcentaje de guayasenses
que hayan dicho no cambien de opinión. Con el análisis de los factores
antes mencionado se busca diseñar un sistema motivacional que sea
fundamental para proponerlo en las instituciones que están inmersas en la
donación de órganos.
A través de este sistema motivacional, se busca impulsar el decir “sí a la
donación” con campañas informativas que inviten a los más pequeños a
tener el sentido de solidaridad para lograr salvar vidas y campañas de
motivación en los hospitales públicos y privados, empresas, difundir la
información a través de medios de comunicación y aplicando marketing
social.
19
1.8 Aspectos Metodológicos
La investigación cualitativa se aplicará en esta investigación porque se
emplearán métodos de recolección de datos, con el propósito de explorar las
relaciones sociales del medio y sus ideas de la donación de órganos, se
quiere describir la realidad según como se la experimente en el proceso de
recopilación de los datos. En esta etapa influye el comportamiento y
actitudes de los posibles donantes hacia los pacientes en espera de un
órgano.
La parte de la investigación cuantitativa parte de una base informativa, datos
estadísticos provenientes del Indot y cuadros comparativos donde se
identifica la falta de hospitales acreditados y la cantidad de personas en
espera de un órgano. Se utiliza como instrumento las encuestas.
Estos datos son encaminados a los resultados de la tabulación de datos
recopilados, para demostrar la hipótesis y modificar la inclinación negativa
de las personas a una situación de aceptación.
La investigación es explicativa porque dentro del estudio aparecen
preguntas sin respuestas, tales como el ¿por qué la falta de donantes si
existe una ley de donador universal?; ¿cómo llega la información sobre
donación de órganos a las personas que tienen familiares enfermos dentro
de un hospital?
En el presente estudio también se empleará la investigación descriptiva,
donde medirá el conocimiento que tiene la población de Guayaquil acerca
de la donación de órganos, y poder conocer las opiniones de las personas
para contrarrestarlos con la recopilación de datos y formular hipótesis o
generalizaciones que aporten a esta investigación.
20
2
Capitulo II
Marco teórico
2.1 Concepto de Motivación
“Se forma con la palabra latina motivus (movimiento) y el sufijo –ción
(acción y afecto)…..La motivación es el impulso-esfuerzo para satisfacer un
deseo o meta…” (Delfin, 2010)
El concepto de este autor se basa en identificar la motivación como un
impulso personal orientado a encontrar resultados al final de una actividad;
es la razón que podría ayudar a aceptar o ignorar una acción; la motivación
también se la puede identificar con la conducta que posee una persona en
cierta situación o actividad a realizarse.
2.2 Definición de Motivación
A continuación se identifica la definición de varios autores acerca de la
motivación en el ser humano.
La definición de Motivación según Chiavenato, “…es el resultado de la
interacción entre el individuo y la situación que lo rodea”. (Chiavenato, 2000)
El comportamiento de una persona se refleja en una situación a la que está
expuesto, las diferentes variables que pueden darse dentro de esa situación
es la causante para crear la motivación a realizar una acción.
Según Sigmund Freud, “…el ser humano cuenta con motivaciones
inconscientes que condicionan y determinan sus actos y decisiones. A estas
motivaciones inconscientes se les llaman pulsiones”. (Andrea, 2013)
21
Freud da a entender que la pulsión que hace que el hombre se mueva se
llama líbido lo cual está relacionado con la susceptibilidad que se
comprende como el amor filial, amistad, la sexualidad.
El concepto que destaca este autor está basado en el sentimiento innato de
las personas el cual podría aparecer por la necesidad de donar un órgano a
un familiar o amistad, la motivación aparece por la susceptibilidad que tiene
el donador al encontrarse en una situación o condición especial.
Para Abraham Maslow, psicólogo norteamericano, “…la motivación es el
impulso que tiene el ser humano de satisfacer sus necesidades…” (Andrea,
2013) Maslow clasifica estas necesidades en 5 y las clasifica en
autorrealización, reconocimiento, afiliación, seguridad y fisiología.
Cuadro 1. La Motivación según Maslow
Fuente: Katherine Miranda
La seguridad de
una mejor calidad de
vida. Aceptación de vivir
con el órganos de otra persona.
Autorreconocimiento, la confianza de poder desarrollarse
normalmente en un medio social, logrando objetivos.
Contacto entre el donante y el donador, sentimineto de las familias suponiendo la
continuidad del donante fallecido en la persona trasplantada.
Seguridad física, el aspecto del donante y el donador después del proceso de ablación y trasplante, la
seguridad que brinda el apoyo familiar.
Proceso post operatorio que debe seguir la persona trasplantada luego de la donación, el cuidado que deben tener
la población de un lugar para no llegar a necesitar un trasplante.
AUTORREALIZACIÓN
RECONOCIMIENTO
AFILIACIÓN
SEGURIDAD
FISIOLOGÍA
22
Como se puede observar en la pirámide, interpretándola desde abajo hasta
arriba se encuentra que las necesidades básicas parten de la base de la
pirámide tales como elementos de supervivencia es decir alimentación,
salud; sin embargo para ejemplo de la presente investigación se lo interpreta
como la necesidad de que la población cuide de su salud para no entrar al
proceso de trasplantes, es decir mientras se cuente con una ciudadanía
sana, habrán menos enfermos y menos necesidad de trasplantar órganos,
como resultado se tendrá menos muertes por estas causas.
En el siguiente escalón están las necesidades de seguridad y protección,
tomado como ejemplo se ha modificado la pirámide expresando la seguridad
que necesita la persona enferma de que el órgano que se le trasplante sea
efectivo y el resultado post operatorio sea un éxito.
El tercer escalón está relacionado con el medio social en el que se rodean
las personas es decir amistades, relaciones íntimas, afecto. Para efecto y
comprensión de la investigación se ha desarrollado una idea en la pirámide
la cual en la actualidad no se da por efecto de la ley de donación de
órganos; el darle la opción al donante o familiares del donante de conocer a
la persona que se ha trasplantado, seguramente quienes fueron donadores
les gustaría conocer a la persona que tiene el órgano de su familiar.
En el cuarto escalón se identifica las necesidades de autoestima, tener la
confianza en sí mismo de poder superar una situación difícil en todo
momento, especialmente cuando las esperanzas de encontrar un donante
efectivo es bajo.
Finalmente en el último escalón se habla de la autorrealización es la
necesidad del humano de sentirse una persona importante, el querer
alcanzar metas en base a los resultados de un proceso de méritos y
sacrificios. Significa para los pacientes trasplantados, la oportunidad de una
nueva vida, nuevas opciones dentro de la sociedad y continuar con una vida
normal.
23
2.3 Tipos de Motivación
“Motivación Intrínseca; es cuando la personalidad de una persona se fija
en varios intereses tales como trabajo o estudio, siempre demostrando
superación y experimentación en el aprendizaje que adquiere…”. (Zavala,
2009)
Esta motivación indica sensibilidad en la personalidad y necesidad innata
de autorrealización en la persona, la forma como ha sido educado
además de la forma de pensar, es una situación que ha sido continua en
el transcurso de la vida de alguien y el cumplir con los objetivos
propuestos de forma personal sin obligaciones es un reto.
“Motivación extrínseca es cuando una persona aprende porque tiene
beneficios posteriores, es decir se observa como una obligación por una
razón determinada”. (Zavala, 2009)
El compromiso de cumplir con una situación determinada, con el objetivo
de recibir una recompensa es lo llamado motivación extrínseca, aquí no
se identifica una necesidad natural de la persona porque lo que hace se
lo realiza con intereses, con resultados que sean benéficos para quien lo
ejecuta.
2.3.1 La Motivación en la donación.
Donar no es una acción espontánea del ser humano, es un proceso que
viene motivado por algún sentimiento de responsabilidad social, equidad o
reciprocidad. . (Fuentes, 2012)
La norma de responsabilidad social: “…los individuos tienden a ayudar a
cualquiera que se encuentre en una necesidad…” (Fuentes, 2012). Se
refiere a la ayuda que pueden brindar las personas a cualquiera que se
encuentre en un problema en un determinado tiempo.
24
Influye de diferentes maneras según la empatía o la familiaridad que el
individuo tenga con el problema. En este caso el comportamiento de grupo
influye también en el comportamiento individual; es decir si otros donan, el
individuo también puede hacerlo.
La norma de la equidad: “….una persona siente que debe compensar un mal
comportamiento…” (Fuentes, 2012). El posible sentimiento de culpa es el
que puede impulsar esta norma de equidad, debido a que se piensa que por
haber hecho algún daño a alguien es necesario compensar o ayudar a quien
se afectó.
La norma de reciprocidad: “…las personas contribuyen en la medida en que
obtienen un beneficio…” (Fuentes, 2012). Esta norma se enfoca al beneficio
que se va a recibir, es decir las personas contribuyen de la misma forma en
que se pretende va a recibir su ventaja o recompensa.
2.3.2 Etapas del proceso de donar.
Se cuenta con cuatro etapas descritas a continuación:
Reconocimiento de un problema: El individuo identifica un problema según
el orden de importancia que tiene para sí mismo, porque le recuerda una
experiencia personal o le es familiar.
Aceptación de la obligación de donar: Esta condición la identifica el individuo
de dos formas con una víctima y con un culpable, la situación de ambos
casos y cómo se enfrentaría a la misma, las particularidades de un
determinado caso (víctima) y las del otro caso (culpable) es ahí donde la
donación se podría logra según las circunstancias. Es decir según la
percepción de la situación que se está viviendo y como se identifique el
individuo, sería una ayuda para tomar una decisión.
Motivación: Se refiere al individuo egoísta, es quien dona por su propio
bienestar y el individuo altruista quien dona por ayudar desinteresadamente.
25
Reacción: El comportamiento que pueda tener el individuo el cual pueda
donar de forma permanente y comprometida, hacerlo con altibajos, no donar
o hacerlo de forma puntual y responsable. (Fuentes, 2012)
2.4 La conciencia.
Proviene de las palabras latinas “cum” y “scientia” = conocimiento. “La
conciencia seria la percepción y conocimiento de si, en una forma de
posesión de sí mismo, la que constituye un elemento esencial de un
psiquismo personalizado”. (Ey, 2013)
La conciencia se la puede tomar como el juez de los pensamientos de una
persona, capaz de diferenciar el bien del mal, impulsando al hombre a hacer
el bien. Es la noción de los sentimientos, pensamiento y las sensaciones del
humano según el entorno que está viviendo en su momento.
La conciencia viene de la palabra conocimiento es decir que al momento de
actuar el hombre tiene conocimiento total de la acción que se está
realizando.
2.4.1 La concientización
Según Paulo Freire, “la concientización es un proceso de acción cultural a
través del cual las mujeres y los hombres despiertan a la realidad de su
situación socio-cultural…” (Freire, 1974).
Para Freire la concientización es la acción de una razón, es la lucha por el
presente y el futuro, el no quedarse de manos cruzadas sin hacer algo que
la humanidad necesita. Se debe iniciar una concientización de lo que
realmente significa el resultado de una acción causada por la conciencia en
la persona.
26
El proceso de concientización se inicia creando conciencia entre las
personas acerca de un fenómeno o problema social que se torna importante
en el medio que se desarrolla, a esto se lo llama motivación o
sensibilización.
Debido a que se ha identificado un problema social importante como es la
donación de órganos, se ha decidido crear conciencia en la población
guayasense para que luego se sensibilicen ante las personas enfermas, se
motiven y decidan ser donantes.
2.5 Concepto del Marketing Social
Philip Kotler define el marketing social como: "...El diseño, implantación y
control de programas que buscan incrementar la aceptabilidad de una idea
social o prácticas en grupos…". (Minotti, 2005).
El Marketing es una disciplina que ya excede el ámbito comercial, debido a
la metodología, para descubrir y satisfacer las necesidades de consumo de
las personas y la utilización de bienes y servicios, también es útil y necesaria
para encontrar y satisfacer aquellas necesidades de tipo social, humanitarias
y espirituales; por lo tanto el campo de acción no es limitado tan solo en las
empresas sino que logra extenderse a asociaciones no lucrativas, diferentes
fundaciones, campo religioso y también a instituciones del Estado.
Estos nuevos campos de acción comprenden lo que los autores denominan
Marketing Social, que también incluyen las acciones de tipo social y
humanitarias que realizan las empresas, para que el público las asocie a
ellas y a sus marcas con una preocupación por lo social, lo humanitario y lo
ecológico.
Por ejemplo actualmente muchas empresas están preocupadas por la
responsabilidad social de sus empresas y es aquí donde buscan temas de
índole social tales como “dile no al tabaco” “no conduzcas si bebes” “no
ensuciar las calles”, etc. La responsabilidad social está íntimamente ligada
27
con el marketing social ya que es una campaña que se lanza al mercado
donde se aplica a la conciencia del consumidor.
Entre las funciones y lo que incluye el marketing social, está el diseño de
nuevas estrategias para el canje de determinadas conductas humanas. Para
lograr lo antes mencionado es de vital importancia valerse de la tecnología
actual, de las comunicaciones y de las técnicas comerciales que se
empleen, todas estas actividades a través de comunicados, entrega de
información, medios de comunicación, técnicas de publicidad diversas, ya
sea escritos o verbales.
El concepto de Marketing social data de julio del año 1971 según Kotler y
Zaltman, esto nace como análisis realizados para aplicar técnicas del
marketing comercial, en campañas públicas o la difusión de ideas que
vayan en beneficio de la sociedad.
Desde aquel entonces, este mencionado concepto es utilizado para referirse
al diseño, la práctica y el control de programas o estrategias que tienen
como objetivo promover una idea o práctica social en una determinada
comunidad.
2.6 Importancia del Marketing Social
Se ha hablado mucho de este tema en estos últimos tiempos, sin embargo
es importante reconocer y tener claro que el Marketing Social, hará que las
empresas, fundaciones y organizaciones entre otras, apliquen estos
conceptos y hagan parte del ciclo de vida de una sociedad que se auto
sostiene y beneficia.
En primera instancia, de Marketing Social se puede decir que es un
concepto relativamente nuevo y que a lo largo del tiempo se ha ido
realizando ajustes hasta su última definición realizada por Kotler el llamado
28
padre del Marketing. Si se trae a colación la última definición de Kotler sobre
Marketing social, se encuentra lo siguiente.
"El mercadeo social es una tecnología de gestión del cambio social que
incluye el diseño, la puesta en práctica y el control de programas orientados
a aumentar la aceptación de una idea o práctica social en uno o más grupos
de adoptantes objetivo… " (Kotler R. E.)
Kotler describe en su texto un claro proceso del marketing social, iniciando
con la gestión del cambio social, en donde se desarrolla la propuesta, la
práctica y los programas que se empleen para dicha situación social, en este
caso llamada donación de órganos.
Según Armstrong “El Concepto de marketing social sostiene que la
estrategia de marketing debe entregar valor a los clientes de tal forma que
se mantenga o mejore el bienestar tanto de los consumidores como de la
sociedad…” (Gary Armstrong, 2008)
Armstrong se refiere al valor agregado para el bienestar de la sociedad o el
consumidor final; sin embargo en esta investigación el objetivo es el
bienestar de la sociedad, en el caso de los pacientes en espera de un
órganos, su valor agregado sería una mejor calidad de vida, y en el caso de
los posibles donantes, su valor agregado seria la satisfacción de ayudar a
alguien a tener otra oportunidad de vida.
2.7 Características del Marketing Social
El marketing social sirve como herramienta para conseguir un cambio de
conducta humana propicia en aquellos que integran las sociedades. Utiliza
conceptos de segmentación de mercados, investigación previa de los
consumidores, comunicación agresiva, incentivos de todo tipo y el cambio
de la idea de utilidad por la satisfacción máxima del grupo.
29
El proceso es continuo y bajo un seguimiento, no es una actividad que tenga
un inicio y un fin. Es necesario realizar alcances reformados cuando se
emplea esta herramienta.
2.7.1 Elementos de una campaña de Marketing Social
Causa: Se refiere a un objetivo social. Es decir que un individuo o varias
personas consideran que se ofrecerá una respuesta efectiva a un problema
social.
Agente de Cambio: Es aquel individuo u organización que pretende generar
un cambio social. En este caso sería quien genere la propuesta y quien la
aplique.
Destinatarios: Son los individuos, grupos o poblaciones enteras que actúan
como respuesta al cambio que se quiere intentar. Los destinatarios son los
guayaquileños y posibles donantes.
Canales: Son las vías de comunicación y distribución a lo largo del proceso,
las cuales transmiten la influencia que se haya dado entre el agente de
cambio y los destinatarios.
Estrategia de cambio: Se refiere a la dirección y la planificación que hayan
sido adoptados por un agente de cambio para llevar a cabo el cambio en las
actitudes y conducta de los destinatarios.
Los llamados agentes de cambio disponen de diferentes técnicas,
estrategias y formas para influir en los destinatarios, tales como
planeamiento de peticiones, la publicidad y la recompensa por el cambio de
conducta deseada. “..Todas las tácticas responden a una estrategia que
busca lograr un cambio.” (Piscoya, 2008)
30
2.7.2 Ventajas y Desventajas del Marketing Social.
Ventajas:
Se logra promover un cambio social el mismo que se orienta al bienestar
del grupo objetivo o destinatario.
Requiere la colaboración de diferentes sectores y organizaciones.
Aportan conocimientos y crean funciones enriquecedoras para otras
organizaciones afines.
Genera polémica por los argumentos tratados, existiendo la oportunidad
de invitar a la reflexión en diversos aspectos.
Desventajas
Son Productos o servicios que se tornan difíciles de mercadear.
En ocasiones el producto podría ser controversial.
Los beneficios son a largo plazo.
Limitación de recursos, debido a que es sin fines de lucro.
2.7.3 Tipos de marketing social
Según Marisol Alonso Vásquez “...el marketing ha dado como resultado una
diversidad de estrategias metodológicas que, desde un enfoque relacional,
pueden resumirse en tres grandes áreas, marketing social interno, marketing
social externo y marketing social interactivo…” (Vásquez)
Marketing social interno.- “…desarrollo y fomento del cambio cultural en los
propios miembros…” (Vásquez, 2006). Cuando se habla del marketing social
interno se toma de referencia al desarrollo y la fomentación del cambio en la
cultura de los miembros responsables del proceso de comunicación, es decir
los políticos, los agentes sociales, profesionales varios. Y sobre todo, los
delegados o representantes de los medios de comunicación de masas.
Dado el carácter poco tangible y la naturaleza del mensaje que se quiere
fomentar, es de vital importancia que aquellos organismos, instituciones y
31
entidades implicadas inicien interiorizando los valores y comportamientos
que se pretenden transmitir.
Marketing social externo “…tiene como objeto la estrategia idónea para dar
a conocer los valores y actitudes…” (Vásquez, 2006). Se refiere a la
publicidad social, las acciones propagandísticas o las campañas
socioculturales realizadas, estas son algunas de las técnicas de
comunicación social, para fomentar un cambio de valores.
El objetivo del marketing social externo es dar a conocer las actitudes y los
valores que deben primar en la sociedad.
Marketing social interactivo “…el receptor no se concibe, en ningún caso
como agente pasivo…” (Vásquez, 2006) Se refiere a la capacidad crítica y
analítica que se supone puedan emplear los individuos para establecer
relaciones de causa-efecto, a través de un proceso lógico-racional, entre la
presencia de determinados valores, creencias y actitudes, y una serie de
consecuencias positivas para el desarrollo social.
2.8 Donación de Órganos en el Mundo.
“La donación de órganos data desde el año 700 A.C. Los primeros
trasplantes se dieron en la India donde se utilizaba el trasplante de piel de
los glúteos, con el objeto de reconstruir la nariz y el pabellón de la oreja. En
la historia de los santos Cosme y Damián se relatan trasplantes de donante
cadavérico con finalidad terapéutica. En el siglo XVI, el médico italiano
Gasparo Tagliacosi, se hizo famoso al elaborar una técnica para reconstruir
la nariz en la que utilizaron una parte interna del brazo. Durante los siglos
XVII y XIX se realizaron por primera vez, con éxito trasplantes de piel de
personas muertas”. (Pedrani)
32
Según la historia desde tiempos remotos ha existido el proceso de
trasplantes de órganos iniciando con la piel donde poco a poco se ha
aumentado la cantidad de órganos, tejidos y células que actualmente se
pueden trasplantar.
2.8.1 Origen de los Trasplantes de Órganos en el Mundo
El año de 1936 es el punto de partida e hito histórico de la medicina
relacionado con trasplante, el realizado por el médico francés de origen ruso
Serguéi Voronov quien realiza el primer trasplante renal en Francia en una
joven con diagnóstico de coma urémico 1 a quien implanta un riñón
cadavérico de un hombre de 60 años, desafortunadamente solo funciona
precariamente los dos primeros días y fallece la paciente.
En Colombia, en el año de 1946 se realizó el primer trasplante de córnea en
el Hospital San Juan de Dios de Bogotá. La ciudad de Medellín, se
constituye en la pionera de trasplantes de hígado y corazón por el año de
1979; para el año 1985 en la Clínica San Pedro Claver de Bogotá se realiza
el primer trasplante de páncreas. En el año de 1986 en el Hospital San
Ignacio se realiza un trasplante de huesos.
En 1951 en Chicago, Estados Unidos de Norteamérica se realiza el primer
trasplante en una paciente con diagnóstico de poliquistosis renal2, se extrajo
un riñón y se trasplantó el riñón de cadáver, tan solo dos meses después
comenzó a funcionar adecuadamente, fue el punto de partida de muchos
procedimientos de esta naturaleza con riñones de cadáveres.
En el año de 1954, se realiza un trasplante renal entre gemelos univitelinos3
y fue un completo éxito. En el año de 1963, Guy Alexandre realiza el primer
trasplante con un cadáver con muerte cerebral y corazón funcionando, el
1 Es un nivel anormalmente elevado de desechos nitrogenados en la sangre.
2 Es un trastorno renal que se transmite de padres a hijos, en el cual se forman múltiples quistes en
los riñones, lo que aumenta su tamaño. 3 Gemelos procedentes de la fecundación de óvulos distintos, por lo que no comparten la misma
dotación genética. Poseen su propia placenta independiente.
33
paciente falleció por septicemia4. La experiencia ha determinado que si las
condiciones de histo-compatibilidad son adecuadas, si se realiza un buen
manejo del rechazo inicial, el riñón puede funcionar alrededor de 26 años.
En el año de 1963, el médico Thomas Starzl médico e investigador
norteamericano y considerado el padre de los trasplantes de la era moderna
realizó el primer trasplante de hígado; a un niño de tres años con
diagnóstico de atresia biliar5 , se trasplantó un hígado de otro niño que
falleció de tumor cerebral.
En el año de 1965, en Barcelona, España se realizó el primer trasplante de
riñón con donante cadavérico.
En el año de 1967, el doctor Christian Barnard realizó en ciudad del Cabo,
Sudáfrica el primer trasplante de corazón.
En el año de 1977, en la ciudad de Quito, Ecuador en el Hospital Carlos
Andrade Marín se realiza el primer trasplante renal en el Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), en este evento participaron varios
equipos de especialistas urólogos, nefrólogos, cirujanos vasculares y
anestesistas, la paciente recibió un riñón donado por su hermana con un
éxito completo, varios años después informó que tuvo un embarazo y parto
normal. (Cruz, 2011)
4 Infección grave y generalizada de todo el organismo debida a la existencia de un foco infeccioso en
el interior del cuerpo del cual pasan gérmenes patógenos a la sangre. 5 Obstrucción de los conductos (vías) que transportan un líquido llamado bilis desde el hígado hasta
la vesícula biliar.
34
2.8.2 Estadísticas de la Donación de Órganos en el Mundo.
Se ha podido constatar que en el 2012 Argentina alcanzó una tasa de 15.7
donantes por millón de habitantes, esto se puede corroborar con los 630
donantes reales que permitieron que 1.458 personas recibieran un
trasplante, estas cifras representan un record histórico a nivel nacional en
Argentina. El distrito con la tasa más alta de donación es la ciudad de
Buenos Aires (32,5 pmh). Muy cercanas a países líderes en la materia como
España (36) y Portugal (28,1) (El Huffington Post, 2014)
Actualmente España continúa como potencia del mundo, cuenta con 181
hospitales autorizados para la donación y 43 autorizados para trasplantes.
En 2014 aumentó todas las estadísticas de trasplantes en España 1.655
donantes de órganos y 4.360 trasplantes realizados. Un "récord histórico" en
los 25 años de funcionamiento de la Organización Nacional de Trasplantes
(ONT), según ha dado a conocer su director, Rafael Matesanz.
En el gráfico a continuación se refleja el aumento de la tasa de donantes de
órganos por millón de habitantes según la Organización Nacional de
Trasplantes-ONT de España.
Gráfico 1. Donantes de Órganos en España desde el Inicio de la O.N.T
Fuente: Archivo de www.ont.es.- Organización Nacional de Trasplantes de España.
35
Se puede observar un incremento cada vez mayor en cada año hasta el
2013 su tasa era de 35,1 mientras que en el 2014 la tasa asciende a 36
dpmh según datos de la Organización Mundial de la Salud. OMS.
En este último año ha aumentado especialmente el trasplante de pulmón
(19,7%) y el de páncreas (10,8%).
Se puede dar a conocer datos estadísticos en cuanto a los países
Sudamericanos donde se observa casos contrarios a los de Europa, por
ejemplo en el caso de Chile, Santiago donde la última encuesta realizada
por la Universidad Central, Imaginación y Cooperativas -respecto de la
percepción de los chilenos en torno a la donación de órganos- arrojó que el
76,7% de los consultados se mostraron contrarios al sistema que entró en
vigencia luego de la promulgación de la ley de Donante Universal.
Actualmente se dona 5,4 ocasiones por millón de habitantes (PMP).
En Colombia, según datos de la Red de Donación y Trasplantes de Órganos
y Tejidos, la tasa de donantes es de 8 PMH, tasa que ha venido en
descenso desde su pico en 2010 que fue de 12,5. Argentina con 14.5pmh y
Uruguay con 14,4 por millón se colocan en primero y segundo lugar en
Latinoamérica. Argentina es el país líder en donaciones de órganos en toda
América Latina, situándose en las 14,5 donaciones PMH.
En segundo lugar está Uruguay, con poco más de 3 millones de habitantes,
donde la donación llega a los 14,4 por millón de población. Todos estos
datos se desprenden de la Newsletter Transplant elaborada por el Consejo
de Europa. Brasil, comparte posición con Cuba, debido a que ambos
mantienen en sus países 9,9 donaciones PMH.
En el cuadro presentado a continuación se evidencia el crecimiento de la
tasa de donantes por millón de habitantes en Ecuador, este crecimiento se
ha podido lograr luego de la ley de donador universal aprobada en el 2011.
36
Gráfico 2. Donantes de Órganos y Tasa de Donantes (PMH)
Fuente: Indot
Para el año 2013 Ecuador cuenta con el 4,3 dpmh, Panamá, por su parte,
baja a las 3,7 donaciones PMH. Le siguen otros países como Costa Rica
(4,5), Venezuela (3,4), Perú (3,2), México (2,8), Paraguay (1,9), Bolivia (1,4)
y República Dominicana donde sólo 1,1 habitantes dona por cada millón de
población.
Gráfico 3. Tasa de procedimientos de trasplantes de órganos y tejidos
Fuente: Indot
En el cuadro que antecede se muestra un comparativo de los años del 2007
al 2013 acerca de la tasa de los procedimientos de trasplantes de órganos y
tejidos realizados.
37
Se observa una cantidad inicial en el 2007 de 98 trasplantes; mientras que
para el año 2012 se tuvo un pico de 563 trasplantes, situación que no se
reflejó dos años más tarde. Para el 2014, fueron trasplantadas 289 personas
según información de la directora del Indot, Diana Almeida.
2.9 La Donación y Trasplantes de Órganos en Ecuador
Orígenes
“En el año de 1977, en la ciudad de Quito, se realiza en el Hospital Carlos
Andrade Marín el primer trasplante renal, en este evento científico
participaron varios equipos de especialistas urólogos, nefrólogos, cirujanos
vasculares y anestesistas, la paciente recibió un riñón donado por su
hermana con un éxito completo”. (Cruz, 2011)
Según la “Ley Orgánica de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y
Células, Art. 29. Donación.- Las ecuatorianas, ecuatorianos y extranjeros
residentes legales en el país, mayores de dieciocho años, al fallecer se
convertirán en donantes a menos que en vida hubieren manifestado de
forma expresa su voluntad en contrario en una de las siguientes formas: a)
Manifestando su negativa a la donación de órganos, tejidos o células de su
cuerpo para posterior implante en seres humanos vivos o con fines de
estudio o investigación; o b) Restringiendo, de modo específico, su voluntad
afirmativa de donación a determinados órganos, tejidos y/o células”.
(INDOT I. N., 2011)
Actualmente se cuenta con la llamada “lista de espera única nacional” la
cual es administrada por el Instituto Nacional de Donación y Trasplante de
Órganos, Tejidos y Células- INDOT organismo encargado de promocionar y
difundir la donación de órganos, así mismo regula y controla a las entidades
públicas y privadas de salud y medicina pre pagada en lo referente a la
oferta de trasplante de órganos, tejidos y/o células.
38
Este organismo tiene como competencia llevar el control de las personas
que necesitan trasplantes, las mismas que están registradas en la lista de
espera única nacional registradas por un código, el estatus que se refiere al
estado del paciente ya sea activo o no activo, el hospital y ciudad de donde
se deriva, y la orden del médico que atiende al paciente en primera
instancia.
A pesar de la existencia del Instituto Nacional de Donación y Trasplante de
Órganos, Tejidos y Células- INDOT y de la ley es un tema de investigación
conocer las razones del no cumplimiento de la ley con posibles donantes en
los hospitales públicos y privados. El Instituto Nacional de Donación y
Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (Indot) registró 180 trasplantes en
el 2009, antes de la Ley, mientras que en el 2012 subió a 563 y en el 2014
las intervenciones disminuyeron a 289.
A continuación se presenta un cuadro de los operativos de donación y
trasplante que se han reportado por el Indot en el año 2014.
Gráfico 4. Operativos de donación y trasplantes de órganos, reportados al Indot
durante el 2014
Operativos de donación y trasplante de órganos - Indot 2014
Operativos de donación y trasplante Guayaquil
Casos detectados de muerte encefálica 22
Entrevistas realizadas 20
Donantes válidos 10
Oposición familiar a la donación 8
Contraindicaciones médicas 1
Voluntad contraria a la donación expresada en vida en el
Registro Civil 2
Aspecto legal (ilegal en el país/falta de familiares) 1
Fuente: INDOT. Modificado por Katherine Miranda
39
Se observa en el cuadro No. 4 Operativos de donación y trasplante de
órganos, que la oposición familiar a la donación (8) es alta en relación a los
donantes válidos (10) que son quienes están aptos para donar.
Según la Ministra de Salud Carina Vance entre el 2007 y el 2013 se realizó
más de 2.383 trasplantes de órganos y tejidos, esto significa el aumento de
la tasa de donación por millón de habitantes de 1.2 a 4.3. Sin embargo para
el 2014 se evidencia una disminución en la tasa de 3,4 PMH.
Se observa en el cuadro No. 5 Operativos de donación y trasplante de
tejidos, que la oposición familiar a la donación (8) no es tan alta como la de
donación de órganos, en relación a los donantes efectivos (17) que son
quienes están aptos para donar. Sin embargo aún se observa casi el 50%
de oposición familiar a la donación.
Gráfico 5. Operativos de donación y trasplantes de tejidos, reportados al Indot
durante el 2014
Operativos de donación y trasplante de tejidos- Indot 2014
Operativos de donación y trasplante Guayaquil
Casos detectados de parada cardiaca 25
Contraindicaciones médicas absolutas 0
Entrevistas a familiares realizadas 25
Donantes efectivos 17
Oposición familiar a la donación 8
Aspecto legal (ilegal en el país/falta de familiares) 0
Fuente: INDOT. Modificado por Katherine Miranda
“Pese a que la ley establece que una persona es donante al declarar la
muerte cerebral, si sus familiares no permiten la donación no se realiza la
extracción. Por esto, los profesionales médicos de los hospitales son
capacitados para que aborden a la familia de forma adecuada, debido a las
barreras culturales. Se cree, por ejemplo, que la persona será desfigurada”.
(Ecuavisa, 2014)
40
Según médicos del Hospital Luis Vernaza las personas que pueden donar
sus órganos son aquellas que hayan sufrido de traumatismo de cráneo,
hemorragia cerebral por hipertensión o infartos cerebrales y accidentes de
tránsito.
La ley orgánica de donación y trasplante de órganos, tejidos y células
establece en el Art. 59.- Campañas de educación e información; Art. 60.-
Campañas de educación en el Sistema nacional de educación; Art. 61.-
Difusión a unidades médicas y profesionales de la salud. Art. 62.-Publicidad
y Promoción. En este último artículo se expresa que el Estado garantizará la
difusión y promoción mediante campañas de información destinadas a crear
una cultura de donación; sin embargo en la actualidad esto no es lo que se
evidencia en la población, especialmente en los guayasenses.
En el país se han realizado campañas de información y motivación para la
donación de órganos; sin embargo es importante mencionar que las mismas
se han dado en ciudades como Quito y Cuenca; actualmente se observa
una carencia de campañas de información para Guayaquil.
A pesar de que es obligación del Estado ecuatoriano difundir información
mediante medios de comunicación, se debe seguir trabajando en propuestas
de campañas informativas y de motivación, ya que en el 2015 las personas
que esperan por un trasplante hepático (21) ascienden en la lista de espera
única nacional junto con el trasplante renal (435), casos con mayor número
de personas.
Según una entrevista realizada a la Ministra de Salud Carina Vance “se
espera aumentar a 6.4 donantes por millón de habitantes para el 2014”.
(Arellanos, 2014). Actualmente se observa que esa estimación no se
efectivizó debido a que el año 2014 cerró con una tasa de 3,4 DPMH.
41
2.9.1 Concepto de la Donación de Órganos
Se dice que la donación de órganos es el reemplazo, con fines terapéuticos,
de componentes anatómicos en una persona, por otros iguales y
funcionales, provenientes del mismo receptor o de un donante vivo o
muerto.
2.9.2 El donante
Un donante es toda persona mayor de edad civilmente hábil a quien se le
haya diagnosticado muerte encefálica. También se considera un donante a
la persona que de manera voluntaria expresa la aceptación verbal o escrita
de donar sangre u órganos.
Se debe comunicar la decisión de donación a la familia para que respeten y
sean portavoces de la decisión al momento del fallecimiento, indicándoles
que es una decisión irrevocable, en vista de que al momento del dolor por la
muerte, los familiares podrían no cumplir con esa última voluntad.
Al momento de fallecer una persona se debe confirmar que el deceso ha
sido causado por traumatismo de cráneo, hemorragia cerebral por
hipertensión, infartos cerebrales o accidentes de tránsito, luego de esto es
necesario realizar una serie de exámenes y analizar si los órganos o tejidos
son compatibles, si no existe alguna enfermedad que pueda acarrear
inconvenientes en un futuro.
Gráfico 6. Donantes a nivel nacional por zona.
Fuente: INDOT
42
En el cuadro que antecede, se observa una cantidad pobre de donantes en
Guayaquil, en comparación con la ciudad de Quito. A la vez también se
identifica una disminución de la cantidad de donantes entre el año 2013 y el
2014 para Quito, Guayaquil y Cuenca.
2.9.2.1 Donante Vivo
Donante en vida pueden ser personas mayores de edad en goce de plenas
facultades mentales y que quieran donar un órgano voluntariamente, si se
trata de un familiar puede ser hasta cuarto grado de consanguinidad. El
proceso de trasplante con un donante vivo sólo se realizará en los casos
que se prevea grandes posibilidades de éxito del trasplante.
Además se exige, entre otras cosas, exámenes psiquiátricos a la persona
que va a donar para descartar que tenga alguna enfermedad mental.
También se pide documentos notariados de que efectivamente son
familiares, esta solicitud ayuda a confirmar que no se trata de un engaño y
se previene cualquier sospecha de tráfico de órganos, adicionalmente se
realiza un cruce de información entre el INDOT y el hospital que haya
ingresado el caso a la Lista de Espera Única Nacional.
2.9.2.1.1 Trasplantes en donantes vivos
Los trasplantes que se pueden realizar en vida son: médula ósea, segmento
de hígado, segmento de pulmón, un riñón, cordón umbilical y placenta.
Los donantes deben tener en cuenta que al donar en vida, se someterán a
un proceso igual de delicado que el proceso del receptor, con anestesia, con
tiempo de recuperación, medicación, etc. Si existe algún impedimento de
salud, no se puede ser donante hasta resolver dicho problema.
Todos los posibles donantes en vida deben: Tener buena salud; someterse
a un proceso de evaluación minucioso, comprender y aceptar la cirugía y
sus riesgos, incluidas las repercusiones médicas, psicosociales y
43
financieras; ofrecerse voluntariamente como donante para trasplante;
comprender y aceptar que el resultado del trasplante podría no ser como se
espera; ser capaz de decirle al equipo médico claramente sus razones para
donar una vez que esté consciente de todos los beneficios y riesgos.
2.9.2.2 Donante cadavérico
La Ley Orgánica de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células,
expresa lo siguiente en el Art. 41.- Donación cadavérica.- Una vez
comprobada y certificada la muerte de una persona, se podrá disponer de
todos o parte de sus órganos, tejidos y/o células, de conformidad con lo
previsto en el artículo 29 de esta Ley.
Donantes cadavéricos son todas aquellas personas que en vida expresaron
su conformidad de ser donantes y que al momento de fallecer sus familiares
accedieron a la voluntad expresada en vida. Esto sucede siempre y cuando
la causa de muerte haya sido por traumatismos de cráneo, hemorragias
cerebrales por hipertensión o infartos cerebrales, accidentes de tránsito.
Los donantes cadavéricos pueden ayudar hasta cincuenta pacientes y los
trasplantes que se podrían hacer son de córneas, pulmones, hígado,
páncreas, corazón y válvulas cardiacas, intestino, dos riñones, piel, huesos,
tendones.
2.9.2.2.1 Trasplante de donante cadavérico.
El donante cadavérico efectivo es toda persona que registre muerte
encefálica dentro de un centro hospitalario. La muerte encefálica es la
pérdida total de las funciones cerebrales. Las causas más frecuentes son las
enfermedades cerebro-vasculares y los traumas en la cabeza.
El donante cadavérico puede tener corazón batiente (latiendo de manera
artificial) o el corazón parado. Los trasplantes de donantes cadavéricos, se
44
realizan una vez que se haya confirmado su deceso por tres médicos de los
cuales dos deben ser un neurólogo y un neurocirujano, estos deben
corroborar la muerte encefálica para proceder a dar la alerta de la existencia
de un donador.
Se realizan varias pruebas para comprobar el buen estado de los órganos,
además de obtener como resultado la compatibilidad de los órganos con
alguien en la lista de espera única nacional. Se procede con la ablación de
los órganos del donador cadavérico y éste vuelve a su estado original
físicamente.
El primer paso consiste en extraer lo antes posible el órgano del donante
fallecido, ya que después de 30 minutos se vuelve inservible. Los cirujanos
bombean líquido en el interior del órgano para mantener abiertos los vasos
sanguíneos y evitar que se formen coágulos. Luego meten el órgano en una
bolsa llena de hielo y lo guardan en un refrigerador a 5ºC.
Hay que trasplantarlo cuanto antes, porque sólo sobrevive unas horas,
aunque esté congelado. Un corazón se puede conservar de tres a cinco
horas; el hígado, hasta 10; y el riñón, de 24 a 48 horas. Una vez en el
quirófano, los cirujanos extirpan el órgano enfermo y lo sustituyen por el
nuevo. Esta es una operación delicada que dura bastante tiempo, como
mínimo cuatro horas.
2.9.2.3 ¿Cómo se asignan los órganos?
Tienen prioridad los menores de edad, personas con doble vulnerabilidad y
pacientes en código cero6, estado muy crítico de las personas, aquellos que
están en peligro de muerte si no se trasplantan de manera urgente.
6 Es la condición médica en la cual la vida del paciente está en inminente peligro y depende de un
trasplante de extrema urgencia, considerándose con estricta prioridad en las listas de espera.
45
El trasplante se realiza con quien tenga las condiciones más adecuadas con
el receptor del órgano es decir compatibilidad, términos de edad, peso, talla,
tipo de sangre.
2.9.2.4 En qué consiste cada trasplante que se ejecuta en el país.
Según el Capítulo II de la Ley de Trasplante de Órganos y Tejidos al
momento en que una persona fallece en un hospital y confirmado su deceso
con los médicos especialistas que certifican la muerte encefálica del posible
donante, se procede con el proceso correspondiente.
En un lapso no inferior a dos horas se debe comprobar: coma irreversible,
ausencia de respiración espontánea; apnea después de dos minutos de
retirado el respirador; pupilas permanentemente midriáticas y arrefléxicas al
estímulo luminoso; ausencia de reflejos óculo cefálicos; ausencia de reflejos
óculo vestibulares; ausencia de reflejo faríngeo; e inactividad bio-eléctrica
comprobada por electro encefalograma plano.
Según el Art. 41. De la Ley de Trasplante de Órganos y Tejidos7 una vez
producida la muerte de una persona en los términos de esta Ley, se podrá
disponer de todos o parte de sus componentes anatómicos cuando exista
donación previa, consentimiento escrito de los familiares o la presunción de
consentimiento para la donación sin objeción alguna.
El siguiente paso de este proceso consiste en elevar una alerta de donación,
está alerta consiste en contactar de forma rápida y efectiva a todo un grupo
de trasplante, es decir personas de diferentes entidades las cuales estarán
encargadas de identificar si los órganos del donante cadavérico son órganos
óptimos, este proceso tiene una duración de ocho horas aproximadamente
donde intervienen más de 15 especialistas para poder examinar y confirmar
7Art. 41.- Donación cadavérica.- Una vez comprobada y certificada la muerte de una persona, se
podrá disponer de todos o parte de sus órganos, tejidos y/o células, de conformidad con lo previsto en el artículo 29 de esta Ley
46
que se puede considerar dicho órgano para la persona que esté en
condiciones de recibirlo.
Después de dicha confirmación de que existe un órgano efectivo, se
procede a escoger a la persona que va a recibir el órgano, ésta debe estar
dentro de la Lista de Espera Única Nacional, el trasplante se hace a quien
tenga las mejores condiciones técnicas como étnicas.
Todos los trasplantes y medicinas son financiados por el Estado. El costo
real se basa en encontrar al donante con óptimas condiciones, tratarlo y
mantenerlo para ofertar órganos con calidad, los cuales certifiquen que la
persona trasplantada tenga más años de vida. Lo mismo sucede con los
donantes en vida, ya que aunque muchos pueden ser donantes, es
necesario revisar y analizar los órganos, realizar una serie de exámenes
para constatar si son compatibles los órganos y tejidos.
La persona que tiene mayor compatibilidad es la que recibe el órgano y no
necesariamente quien se encuentra primero en la lista única de espera. Para
estar en esta lista, manejada por el Instituto Nacional de Donación y
Trasplante de Órganos, Tejidos y Células (Indot), las personas deben pasar
por una serie de exámenes, consultas médicas, llenar formularios, etc. Los
hospitales acreditados para realizar trasplantes certifican que el paciente
necesita un órgano y entra en espera de un donante.
En el Programa “Visión 360” que transmite Ecuavisa, se pudo observar el
caso de un padre, el cual pensó que por ser padre podría darle más tiempo
de vida a su hija donándole un riñón; sin embargo después de realizar todos
los exámenes de rutina se le confirmó que no podía ser donante porque
tenía ciertas enfermedades como hipertensión lo cual impedía donar el riñón
a su hija. Por esta razón es tan importante el aumento de donantes, debido
a que no todas las personas son donantes efectivas.
47
Así mismo se debería crear conciencia en cuidar la salud desde temprana
edad para que inicialmente no se agudice una enfermedad que requiera un
trasplante y a la vez lograr ser un donante efectivo.
2.9.3 Campañas de donación en Guayaquil
La Ley Orgánica de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células
tiene inserto en su texto dos artículos referentes a campañas de educación e
información Art. 598 y el Art. 609.
En la actualidad no existen campañas que sean de gran acogida y que sea
solidaria e impacte en la ciudadanía de Guayaquil, no existen campañas de
motivación que inspiren o que incentiven a que más personas digan Sí a la
donación. En el Hospital Luis Vernaza de Guayaquil se pudo observar un
banner afuera del departamento de Donación de Órganos; sin embargo no
es suficiente para incentivar a los familiares de aquellas personas que en
horas, días o meses ya no puedan estar en la tierra, aunque suene doloroso.
Estos familiares deben tener esta opción, la cual se les debe explicar
detenidamente junto con el proceso que se realiza en un lenguaje fácil de
entender para quien escucha, indicando todo lo que se necesite saber.
Según consultas de publicaciones y redes sociales, el Indot realiza
campañas de capacitación y conocimiento a hospitales en la ciudad de
Quito, en la Unidad Educativa Julio Verne, ubicada en la misma ciudad se
han realizado charlas de motivación y conocimiento para los alumnos acerca
de la donación de órganos, como parte de la campaña “Ecuador dona vida”.
8 Art. 59.- Campañas de educación e información.- La Autoridad Sanitaria Nacional a través de sus
instancias competentes, realizará, coordinará y ejecutará campañas de educación e información para promover una conciencia solidaria en la población, a fin de promover la cultura de donación y explicar objetivamente los beneficios de los trasplantes. 9 Art. 60.- Campañas de educación en el Sistema Nacional de Educación.- La Autoridad Educativa
Nacional en coordinación con la Autoridad Sanitaria Nacional, incorporará en los planes y programas del sistema nacional de educación la temática correspondiente a la importancia y necesidad de la donación de órganos, tejidos y/o células para trasplante.
48
Diana Almeida, Directora del INDOT hace comunicaciones mediante medios
de comunicación, sin embargo no es suficiente para llegar a la comunidad
en general y asegurarse de que tomen conciencia del tema.
En febrero del 2014 se realizó el evento Ecuador Dona Vida, el cual se
celebró en el Centro de Convenciones Eugenio Espejo la Ministra de Salud
Carina Vance rindió homenaje a aquellos familiares de donantes fallecidos.
El pasado 14 de octubre se celebró el Día Mundial del Donante de Órganos
y Tejidos. En Quito el día lunes 13 de octubre 2014, el Ministerio de Salud
junto con el INDOT, desarrolló en el Hospital de Especialidades Eugenio
Espejo el Taller de Diagnóstico y Mantenimiento de Pacientes en Muerte
Encefálica; esta actividad de carácter teórica-práctica estuvo a cargo de
especialistas del Hospital Henry Ford, de Detroit.
Este taller sirvió para el entrenamiento clínico de 150 profesionales de la
salud, (médicos intensivistas, emergenciólogos, neurólogos, neurocirujanos
y especialistas afines).
En Guayaquil, del 14 al 17 de octubre se llevó a cabo el II Congreso
Internacional de Donación y Trasplante Ecuador, CIDTE 2014. Participaron
500 especialistas de los hospitales de la Red Pública y Complementaria de
Salud del país, y contó con expositores de Argentina, Brasil, Colombia,
Ecuador, España, Estados Unidos y República Dominicana.
Este congreso si bien es cierto es muy importante sobre todo porque
capacita a los médicos ecuatorianos que son los más importantes
intermediarios entre el donante y el receptor, es de suma importancia la
capacitación continua; sin embargo, este día se pudo haber aprovechado
para realizar más campañas que difundan información que sea comunicada
en lugares públicos, en el campo propiamente, es aquí donde se puede
analizar el efecto que causa preguntar a una persona ¿quieres ser donante?
49
De los posibles donadores dependen las personas enfermas que requieren
de órganos, entonces por qué no ingresar con una campaña agresiva de
comunicación.
Las campañas que predominan en las instituciones educativas son aquellas
de “salud bucal”, de “manos limpias” organizadas por empresas privadas
como Colgate- Palmolive, y otras campañas como “Habla Serio sexualidad
sin misterio” “Dile No a las drogas”, “Que una nueva vida, no sea el final de
la tuya”, etc., campañas realizadas por las instituciones públicas; sin
embargo no se observa una campaña dirigida a las escuelas o colegios
donde se incentive la donación o bien se cree una cultura de solidaridad tal
y cual existe en otros países como: Argentina quienes tienen campañas
sociales de donación de órganos ejecutadas en escuelas y colegios.
Actualmente el sector privado tiene muy de moda el tema de
Responsabilidad Social dentro del cual realizan varias actividades en pro de
la ciudadanía, eventos sociales tales como integración o reciclaje,
cumpliendo un sueño, libre de humo, manos al volante, conductor elegido,
entre otras. Pero nuevamente no se observa una campaña dedicada a la
donación de órganos no hay una empresa que tenga esa propuesta vigente.
2.10 El Tráfico Ilegal de Órganos
El tráfico de órganos es la obtención de órganos para cumplir la necesidad
de un comprador adinerado, extrayendo órganos a personas sin su previo
consentimiento, mediante circunstancias delictivas como el secuestro y la
desaparición, la trata de personas, para luego someterlas a tratamientos
quirúrgicos clandestinos que los ponen en grave riesgo, y la mayoría de
casos terminan en asesinato.
El comercio de órganos es la compra y venta de una parte del cuerpo. En
otras palabras, la obtención de un órgano por parte de una persona enferma
con un alto nivel económico a través de un donante vivo, de bajos recursos
50
desesperado también por conseguir dinero para sostener sus necesidades
básicas.
En la Ley de donación de órganos, Art. 7310 se indica las sanciones que el
Estado estipula para quienes ilegalmente comercializan órganos dentro del
país.
“Los países con mayor influencia de este indignante delito del comercio
ilegal de órganos, según datos de la OMS (Organización Mundial de la
Salud) son: China, India, Mozambique, Pakistán, Moldavia, Filipinas,
Rumania, Egipto, Perú, Ecuador y Colombia”. (Valencia, 2013)
El español José Ramón Núñez, responsable del programa de trasplantes de
la Organización Mundial de la Salud (OMS), indica que al menos el 10% de
los órganos que se trasplantan en el mundo proceden del tráfico ilegal.
En esta información recabada se observa que Ecuador no está exento del
tráfico ilegal de órganos, es posible que se pueda contrarrestar este
problema social, mientras las personas que se niegan a ser donantes
voluntarios son partícipes de tan atroz cometido de manera voluntaria e
involuntaria.
Lamentablemente es un problema que se da en muchos países los mismos
que albergan a extranjeros los cuales son parte de esta mafia pasando
desapercibidos por la sociedad.
La donación voluntaria debe incrementarse en todos los países; de esta
manera el tráfico ilegal y comercio de órganos se vería disminuido, también
10
Art. 73.- Sanciones por comercialización.- Sin perjuicio de las sanciones civiles y penales a que hubiere lugar, será sancionado con: a) Multa de cincuenta remuneraciones básicas unificadas del trabajador privado, quien comercialice órganos, tejidos, células y/o componentes anatómicos. En el caso de que estos provengan de personas vivas, la multa será de cien remuneraciones básicas unificadas del trabajador; y b) Multa de cincuenta remuneraciones básicas unificadas del trabajador privado, quien facilite o proporcione a otro con ánimo de lucro, uno o más órganos propio para ser usados con fines de trasplante:
51
debería implementarse la gratuidad de los procesos de trasplante en los
países que tienen mayor porcentaje de tráfico de órganos.
2.11 Entidades del Estado
Actualmente Ecuador cuenta con varias entidades públicas y privadas para
poder realizar la gestión de Donación de Órganos, desde el momento en
que una persona decide ser donante. Para esto se cuenta con el Registro
Civil dónde aquellas personas que desean obtener cédula por primera vez o
solicitan renovación son cuestionadas por el funcionario del Registro Civil,
acerca de su voluntad de ser donante o no.
También se cuenta con el organismo ejecutor de las políticas, el Instituto
Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células- Indot, es
una entidad adscrita al Ministerio de Salud Pública.
Los protagonistas principales para indicar que existe un posible donante son
los médicos o equipo de trasplante, los cuales acuden al lugar donde se ha
levantado una alerta de donante, este equipo pertenece a Instituciones de
salud pública, quienes son coordinados o ayudados en conjunto con el
Sistema Integrado 911, quienes se encargan de la comunicación, con la
Dirección de Aviación Civil quienes brindan el apoyo para la rápida
transportación de un donante o del equipo. Y como último y más importante
los hospitales, aquellos que han sido acreditados para que puedan realizar
el trasplante respectivo.
2.11.1 Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos
y Células - INDOT
“La misión del Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos,
Tejidos y Células- INDOT es ejecutar las políticas públicas de donación y
trasplantes de órganos, tejidos y células mediante la regulación,
coordinación, promoción, provisión, control y vigilancia y evaluación de la
52
actividad de donación, extracción, preservación, asignación y trasplantes de
órganos, tejidos y células”. (INDOT, MINISTERIO DE SALUD PUBLICA)
El Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y
Células- (INDOT), garantiza que los órganos y tejidos se otorguen al mejor
receptor. Los trasplantes y medicinas son financiados por el Estado; sin
embargo el costo se basa en encontrar al donante con óptimas condiciones,
tratarlo, mantenerlo para donar órganos de calidad.
Entre los objetivos del Instituto Nacional de Donación y Trasplante de
Órganos, Tejidos y Células- (INDOT) se mencionan los más relevantes:
Incrementar la disponibilidad de órganos, tejidos y células para
trasplante.
Garantizar una asignación justa y transparente de órganos, tejidos,
células basadas en criterios técnicos y éticos, que permita equidad en
el acceso.
Fortalecer el Sistema Nacional Integrado de Donación y Trasplante
con el fin de dar una respuesta oportuna a las necesidades de la
población Ecuatoriana.
Impulsar una cultura social de apoyo a la donación, mejorando el
conocimiento de la población sobre la donación y el trasplante, a
través de la educación básica y mediante la formación de
profesionales sanitarios.
Maximizar las oportunidades de acceso a los procesos de trasplante
a través del financiamiento de los procedimientos de donación y
trasplantes. (INDOT, MINISTERIO DE SALUD PUBLICA)
53
El Coordinador General Técnico del Indot Lenin Mantilla indica cuales son
los pasos para declarar a una persona óptimo donante:
1. El médico certifica la muerte del donante.
2. Se eleva una alerta de donación
3. Todo un grupo de diferentes entidades se traslada al lugar para
identificar un órgano óptimo.
Esta examinación tiene una duración aproximada de 8 horas donde
intervienen más de 15 especialistas para determinar si el donante está apto
o no. Según Mantilla “Ninguna religión en el mundo se opone a los
trasplantes incluyendo los Testigos de Jehová, quienes sí se oponen a la
donación de sangre; sin embargo aceptan los trasplantes cuando los
órganos están exangües”.
Gráfico 7. Trasplantes de órganos de donantes cadavéricos
Trasplante de donantes cadavéricos
Tipo de trasplante 2013 2014 Lista de espera
Renal con donante cadavérico 105 82 435
Hepático con donante cadavérico 26 23 21
Cardiaco con donante cadavérico 0 0 4
Pancreático 1 0 0
Renopancreático 1 0 2
Total 133 105 462
Fuente: Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, tejidos y Células-
(INDOT). Modificado para comparación por Katherine Miranda
El cuadro que antecede compara los trasplantes que se han realizado en
donantes cadavéricos en los años 2013 y 2014, donde se identifica la
disminución de trasplantes para el 2014. Adicionalmente se ha puesto las
cantidades de personas que se encuentran actualmente inscritos en la lista
de espera única nacional. Claramente se compara cuántos de ellos han
logrado salvar su vida y cuantos siguen en espera.
54
El Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y
Células- (INDOT) puede ayudar a las personas que habitan fuera del país
cuando los trasplantes son en vida, su ayuda va para el paciente que recibe
el órgano y para el donante. Pero si es un donante cadavérico no es posible
trasladar al exterior el órgano por el tiempo que transcurre de viaje. Además
cada país tiene una ley, cada órgano será trasplantado para los ciudadanos,
así se evita el tráfico ilegal de órganos. (Bodero, 2012). (Mantilla, 2012)
Los pacientes en espera de un donante son ingresados al sistema (software)
del Indot, a través de un proceso el cual inicia con la llamada Lista de espera
única nacional. Según información del Indot cada paciente que necesita un
trasplante cuenta con una ficha y un código que es actualizado de forma
permanente en la lista de espera.
Gráfico 8. Análisis de casos de pacientes inscritos en lista de espera única nacional
para trasplante renal.
Fuente: Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células-
(INDOT)
En el gráfico que antecede se puede observar la cantidad de personas que
están en espera de un donante, del total inscritos para trasplante renal en
Guayaquil, no se han trasplantado ni la mitad, el 80% de estas personas
siguen activas.
55
Los médicos son los encargados de informar a los pacientes acerca de los
riesgos, cuidados, controles y beneficios del proceso de trasplante para
luego proceder a la autorización de inscripción del paciente.
También se observa que no es el caso de la capital, si bien es cierto tienen
más pacientes en lista de espera; más de la mitad de los inscritos han sido
trasplantados y menos porcentaje de personas fallecidas que Guayaquil.
2.11.2 Registro Civil
La Dirección General de Registro Civil, Identificación y Cedulación, es la
entidad responsable de consultar y registrar la manifestación de voluntad
respecto de tener o no la calidad de donantes de órganos y tejidos según la
Ley orgánica de donación y trasplantes de órganos, tejidos y células que se
contempla en el Art.31.- Registro de la manifestación de la voluntad.11
Actualmente los ciudadanos que residen en Ecuador podrán escoger la
opción de donar sus órganos en el Registro Civil.
Las autoridades del Registro Civil indican que con ello se empieza a aplicar
la Ley Orgánica de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células.
En las instalaciones del registro civil del Guayas se observa que hay
personas quienes dicen “No”, otros dicen “Sí” y otro grupo desconcertado
dice “No Sé” a la donación. ¿Por qué la negativa de estos ciudadanos a
ayudar a personas que dependen de este tipo de cirugías para poder
sobrevivir? ¿Acaso no tienen la información suficiente?
11
Art. 31.- Registro de la manifestación de voluntad.- Es obligación de la Dirección General de Registro Civil, Identificación y Cedulación de la República consultar y recabar de las personas mayores de dieciocho años, que concurran ante dicho organismo, la manifestación de su voluntad respecto de tener o no la calidad de donantes de órganos y registrarla en el documento de identificación respectiva.
56
Cuando la respuesta es negativa a la donación, el personal del registro civil
debe entregar un formulario donde renuncia a la donación de órganos.
En el mismo formulario tiene la opción de revocar su decisión y de
especificar si desea donar órganos o tejidos.
2.11.3 Hospitales del Ecuador
En diferentes ciudades de Ecuador existen hospitales que están acreditados
por el Instituto Nacional de Donación y Trasplantes de Órganos y Tejidos-
(INDOT) para proceder a un proceso de trasplante de órganos; sin embargo
aún no son suficientes para atender las necesidades según la demanda de
la lista única de espera nacional, además de la falta de donantes.
Las ciudades con el mayor número de hospitales son Quito y Guayaquil
seguidas por Cuenca. También hay hospitales públicos y privados que están
en el proceso de acreditación.
En Quito se cuenta con ocho centros acreditados; hospital José Carrasco
Arteaga, se realiza trasplante renal; Clínica Oftalmológica, Fundación Clínica
de Ojos Finlandia, Clínica Pichincha (córnea); Hospital Carlos Andrade
Marín, Clínica Pichincha, Hospital Eugenio Espejo (renal); en el Hospital
Metropolitano se realiza trasplante renal, hepático y de médula ósea; y, en el
Hospital de los Valles trasplante de córnea, hueso, ligamentos y anexos,
unidades de salud a los cuales las personas con problemas
trasplantológicos pueden acudir.
Cada hospital está especializado en un tipo de donación, no todos realizan
todo tipo de donación, por ejemplo en Guayaquil la Clínica Alcívar realiza
trasplante de hueso, y para trasplantes de riñón hay tres: La Clínica
Kennedy, la Clínica Alcívar y el Hospital Luis Vernaza.
En esta ciudad también se encuentra la única unidad médica acreditada en
todo el país para trasplante de corazón: la clínica Kennedy; y Sociedad de
57
Lucha Contra el Cáncer (SOLCA) Guayaquil se encarga de los trasplantes
de médula ósea; mientras que en Cuenca, en el Centro Oftalmológico
Provisión, realizan trasplante de córnea.
El Hospital Alcívar cuenta con un centro de diálisis que ayuda al tratamiento
de las personas con insuficiencia renal crónica, además cuenta con un
Banco de tejidos musculo-esqueléticos BANHUESOS, fundado desde el 15
de mayo del 2002 la misma que se acredita como Centro de Extracción y
Trasplante de Tejido Óseo por el Instituto Nacional de Donación y
Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células. (INDOT) desde el año 2004.
El Banco de tejidos musculo-esqueléticos del Hospital Alcívar se encarga de
la obtención, preparación y almacenamiento de tejidos óseos, preservados
para su utilización posterior con implantes o injertos en cirugías ortopédica,
garantizando de esta manera la bioseguridad, procesamiento, y
conservación, así como una rígida selección de donantes.
Desde el año 2009, en el Hospital Luis Vernaza se han realizado 71
trasplantes renales, 120 cirugías de córnea y 11 de hígado. Hasta el
momento, el hospital antes mencionado tiene 220 pacientes en lista de
espera. Dentro de este hospital también se cuenta con el Banco de Tejidos
el cual es un laboratorio y centro de investigación, encardado de los tejidos
necesarios para trasplantes; los tejidos que se procesan son piel, óseas,
tendones, válvulas cardiacas, membrana amniótica y vena.
En Guayaquil el hospital Luis Vernaza y Hospital Clínica Alcívar son las
unidades médicas acreditadas para realizar trasplantes renales con donante
vivo y cadavérico.
58
Gráfico 9. Actividad Trasplantológica por unidad médica acreditada. Trasplantes
renales con donantes cadavéricos por Hospital Acreditado 2014
Fuente: Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células-
(INDOT).
El hospital con mayor número de trasplantes renales con donantes
cadavéricos se encuentra en la ciudad de Quito, Hospital Eugenio Espejo
con 31 trasplantes durante el 2014, mientras que en Guayaquil el Hospital
Luis Vernaza realizó 16 trasplantes en el mismo año.
Gráfico 10. Trasplante hepático cadavérico por mes 2014
Fuente: Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y Células-
(INDOT).
Los trasplantes hepáticos realizados en mayor cantidad se dieron en Quito
en el Hospital Metropolitano y en Guayaquil en menor proporción en el
hospital Luis Vernaza.
59
2.12 Requisitos específicos de las personas para acceder a un
trasplante.
La persona enferma debe asistir a chequeos periódicos en los cuales se les
determina si el estado de la enfermedad requiere de un trasplante de
órganos, en el caso de Guayaquil se cuenta con dos grupos, los no afiliados
y los afiliados.
Aquellas personas que son afiliadas deben acudir al Instituto Ecuatoriano de
Seguridad Social - IESS para ser atendidos y en caso de requerir un
trasplante, este hospital se encarga de enviar una orden a los hospitales
como el Luis Vernaza para que se proceda con el trámite correspondiente;
este hospital envía la información al Indot para que el paciente pueda ser
ingresado a la “lista de espera única nacional”.
La espera por un órgano es alrededor de 6 meses a 1 año en ciertos casos,
mientras que en otros casos puede durar más de 3 años. Todo depende de
la compatibilidad que haya entre el donante y receptor.
En el caso de los que no son afiliados, pueden asistir al Hospital Guayaquil y
se realizará el mismo proceso que para los afiliados al IESS, es decir la
confirmación de un médico indicando que lo que el paciente necesita es un
trasplante y luego del respectivo proceso en conjunto con el Indot y el
equipo médico correspondiente, se da el aviso de un paciente en espera de
un trasplante.
Después de realizado el trasplante y que la operación haya sido un éxito, el
paciente debe tener cuidado extremo con su recuperación, deberá
atenderse con los mismos doctores que los trasplantaron, porque conocen el
historial médico del paciente, además de que cuentan con la capacitación
requerida para culminar con el proceso final, el post operatorio de una
persona.
60
3
Capitulo III
3.1 Diseño de la investigación
Se pretende que la investigación sea explorativa porque se demostrará el
impacto positivo de un plan motivacional a realizarse. Se empleará el
método Descriptivo que se lo realizará a través de métodos de recopilación
de datos para formular hipótesis o generalizaciones que aporten a esta
investigación .En esta investigación se utilizó los métodos cuantitativos y
cualitativos, la recopilación de información se efectuó a través de encuestas
(cualitativa) mientras que los resultados se reflejan en forma de estadísticas
(cuantitativo).
3.2 Objetivo de la investigación
El objetivo de esta investigación es demostrar el alto porcentaje de personas
que desconocen lo que significa “donación de órganos”, pese al positivo
resultado del registro civil de Guayaquil donde se indica que un 96% de
personas están de acuerdo con la donación de órganos, estas personas no
están informadas completamente, sencillamente ignoran todo lo que
conlleva las donaciones y trasplantes.
En los hospitales no se puede contar con información de fácil acceso, estos
son lugares claves para distribuir material de información, ya que no siempre
se cuenta con suficiente personal para informar ni con la voluntad de los
familiares en el momento del deceso de un paciente. Esta es una forma de
incentivar la información activa y progresiva de la comunidad, compartir a
través de estrategias de comunicación y campañas sociales toda la
información necesaria y requerida.
61
3.3 Segmentación de la investigación.
Población y Muestreo
a) Segmentación geográfica tamaño de la ciudad
El criterio de segmentación geográfica al cual se enfocará la investigación es
al tamaño de la ciudad de Guayaquil, constituyendo el universo.
b) Segmentación Demográfica
Edad: El universo elegido serán personas, comprendidas entre los 18 años
hasta los 50, los cuales se consideran apropiados debido a que se quiere
incentivar una cultura de donación de órganos en la ciudadanía. Sin
embargo se pretende presentar un programa para capacitación a
adolescentes; aunque para ser un donante óptimo se necesita ser mayor de
edad, al momento de donar no hay edades.
En el presente trabajo se ha tomado como público objetivo para tomar la
muestra a personas desde los 20 años, sin embargo la propuesta y el
objetivo final de este trabajo acerca de la concienciación de la donación de
órganos, está direccionado a toda la población de Guayaquil sin rango de
edades.
Cuadro 2. Habitantes por edades en el cantón Guayaquil
Edades 2014
20 - 24 343.522
25 - 29 324.459
30 - 34 307.221
35 - 39 282.723
40 - 44 252.218
45 - 49 223.249
50 - 54 194.714
1.928.106
Fuente: INEC 2014
Género o Sexo: Hombres y Mujeres.
Ciclo de Vida Familiar: Soltero, Casado, Divorciado, Viudo y Unión Libre.
62
De la población objetivo calculada se realizará un muestreo aplicando la
fórmula para hallar la muestra en poblaciones finitas, la misma que está
compuesta de las siguientes variables:
Cuadro 3. Fórmula estadística para calcular la muestra.
Fuente: Katherine Miranda
Fuente: Katherine Miranda
Cuadro 4. Cálculo para hallar la muestra.
n= (p)(q)(N)
(N-1) + (p) (q)
n=
( ) (0,50) (0,50) (1928106)
(1928106 - 1) ( ) + (0,50)
(0,50)
n= 1851753
4821.22
n = 384
Fuente: Katherine Miranda
N: Se especifica como tamaño de la población la cantidad de 1.928.106
personas.
𝑍2 𝑝𝑞𝑁
(N – 1) 𝑒2 + 𝑍2 𝑝𝑞 n =
n/c= 95%
z= 1.96
p= 50%
q= 50%
N= 1.928.106
e= 5%
n=?
63
N/C Nivel de confianza: Se asigna un porcentaje, de acuerdo al nivel de
confianza que se percibe mediante la definición del tamaño de la
población. Para este cálculo, se asigna el 95%
Error ( e): Determina el porcentaje máximo de error que puede tener el
cálculo de la muestra, el cual será del 5%.
Proporción (p)(q): Indicador el cual establece el número de veces que un
dato parcial se presenta. Se determina por un valor de 0.50 debido a que
una persona tiene dos probabilidades: es encuestada o no.
Muestra (n): Empleando la formula señalada, el tamaño de la muestra es
384 personas.
c) Elección del público objetivo
La propuesta de Marketing Social que se planea presentar mientras se está
inmersa en los hospitales de la ciudad, va dirigido a:
1. Aquellas personas que no tienen conocimiento del tema, ciudadanía que
no sabe de la existencia de los trasplantes y aquellas que se niegan a
ser donantes por falta de información y confusión.
2. Los adolescentes son parte del público objetivo ya que se desea inculcar
la cultura de donación en la ciudad de Guayaquil, y donde se puede
iniciar es en los más jóvenes.
3. Público en general para hacer concientización.
3.4 Encuestas
Se ha realizado una encuesta, la cual consta de dieciséis preguntas, se
decidió trabajar con preguntas abiertas y cerradas enfocadas en indagar el
comportamiento de la persona para comprobar esta investigación, se trató
de ingresar al pensamiento más íntimo del ciudadano para lograr respuestas
satisfactorias y reales. Las encuestas fueron realizadas en un lapso de
treinta días a las 384 personas.
3.4.1 Modelo de encuesta.
(Ver anexo 1).
64
3.4.1.1 Resultado y análisis de la investigación
PREGUNTA Nº 01
Tabla 1. ¿Ha escuchado acerca de la donación de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 11. ¿Ha escuchado acerca de la donación de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
En esta pregunta se obtuvo un resultado bastante favorable para el tema,
los resultados arrojaron que un 91% de personas sí han escuchado acerca
de la donación de órganos, mientras que un 9% nunca ha escuchado
mencionar este tema. Es decir que en la ciudad de Guayaquil se tiene un
gran porcentaje de personas que saben que existe esta opción, saben o
escucharon que se puede donar órganos nada más. La población conoce
ese término pero el que sepan solo el significado no indica que estén de
acuerdo con la donación o que estén dispuestos a donar. Con este gran
porcentaje es posible impulsar a que la donación de órganos se convierta en
una acción por parte de la sociedad.
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SÍ 350 91%
NO 34 9%
NO SE 0 0
TOTAL 384 100%
SI 91%
NO 9%
NO SE 0%
¿Ha escuchado acerca de la donación de órganos?
65
SI 53%
NO 47%
¿Está de acuerdo con la donación de órganos?
PREGUNTA Nº 02
Tabla 2. ¿Está de acuerdo con la donación de órganos?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE ¿POR QUÉ? PORCENTAJE
SÍ 203 53% ----- ------
NO 181 47% Falta de conocimiento 38%
NO SE 0 0% ----- -----
TOTAL 384 100% ----- ------
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 12. ¿Está de acuerdo con la donación de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 13. ¿Razones del por qué no está de acuerdo con la donación de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
Familiar falleció en espera de un
órgano 28%
incrementar el tráfico de órganos
18%
listas de espera no se respetan
4%
No interesa la vida de
una personas desconocida
2%
Falta deconocimiento
38%
Religión 8%
Pecado 2%
No, porque
66
Los resultados arrojados por las encuestas me indican que a pesar de que
un alto porcentaje ha escuchado acerca de la donación de órganos, sólo el
53% está de acuerdo con la donación es decir a penas la mitad, mientras
que un 47% está en contra. Estos porcentajes difieren del 96% de la
población que ratificó ser donante según datos del Registro Civil.
Según las experiencias manifestadas por los encuestados, en un caso indica
haber asistido a la renovación de cédula donde quien le atendió le pregunto
si quería ser donante, esta persona indico que no, esta respuesta fue dada
al escuchar una pregunta tan impactante que causo temor en el momento,
quien le atendió al escuchar esta respuesta negativa, no le dio información
ni cuestiono su respuesta. Otro encuestado indico que nunca le preguntaron
si quería ser donante en el mismo proceso de renovación de cédula.
Se ubicaron varias opciones de la negativa a la donación y se obtuvo lo
siguiente:
El 28% de la población encuestada no está de acuerdo con la donación
porque algún familiar falleció en espera de un órgano, indican que la espera
es larga y a veces las personas de avanzada edad no están aptas para un
proceso de trasplantes.
Las personas mueren en espera de un órgano, pero si aumenta el
porcentaje de donantes, seguro habría más esperanza de vida en aquellos
pacientes que están en la lista de espera.
El 18% de la población encuestada indica que está en desacuerdo porque
es una razón más para aumentar el tráfico de órganos; este es un resultado
contrario a la hipótesis surgida en este estudio, ya que se pretende asegurar
que si somos más los donantes habrá menos posibilidad del tráfico ilegal
porque todo se hace a través de una red de hospitales junto al Indot, sin
embargo no es lo que piensa la población guayasense.
67
Uno de los encuestados manifestó que al momento de alquilar la funeraria
por la muerte de su padre, una persona se acercó a proponerle el pago de la
funeraria a cambio de los órganos de su padre.
El 4% de la población encuestada piensa que la lista de espera única
nacional no se respeta, piensan que existen preferencias y posiblemente no
conocen el protocolo que tiene el Indot para la selección del paciente
cuando aparece un donante efectivo, el proceso de selección se basa en
encontrar el mejor receptor, quien tenga las mejores condiciones técnicas
como étnicas, es decir la persona que tenga más compatibilidad con el
donante en términos de peso, edad, tallas, tipo de sangre y compatibilidad
genética. Seguramente este proceso no lo conoce un gran porcentaje de la
población que dijo no por esta razón.
A este 4% hay que asesorar acerca del proceso real de elección mediante
campañas de información. Si más personas conocen como se hace la
elección de los pacientes para ser trasplantados, será mayor la población
que esté de acuerdo con la donación.
El 2% de la población encuestada indica que están en desacuerdo porque
no es de su interés la vida de una persona desconocida. Estas son personas
que no tienen sentimiento de solidaridad, sobretodo que si deciden ser
donadores después de muerto, no sabrán qué sucede y quien recibe los
órganos. Es un porcentaje pequeño que hay que trabajar poco a poco en la
motivación.
El 38% de la población encuestada dijo no estar de acuerdo con la
donación, porque no tienen conocimiento del tema, sencillamente han
escuchado que se puede donar los órganos pero no saben qué órganos o
tejidos sirven.
68
La falta de información prima en la actualidad a pesar de que existe muchos
comunicados en internet, la ciudadanía solo busca los temas de interés y
este tema aún no logra ser de interés público.
Por esta razón se insiste en promocionar esta actividad en las redes
sociales, páginas web, distribución de material de información físico en
lugares estratégicos, charlas motivacionales e informativas.
La falta de conocimiento es la razón que tiene el porcentaje más alto para
negarse a la donación de órganos, por lo tanto es la razón principal para el
desarrollo de una campaña de información.
El 8% expresó su desacuerdo porque sus religiones no se lo permiten; sin
embargo según estudios a nivel mundial no existe ninguna religión en contra
de las donaciones; no obstante al decir religiones, se podría estar hablando
de sectas religiosas las cuales podrían seguir doctrinas ilegales.
El 2% piensa que es pecado, esto vuelve a confirmar la falta de
conocimiento, no hay oposición de las religiones; entonces ¿pecado para
quién es? En la biblia no hay interpretaciones de la donación de órganos,
sólo dice que las personas fueron formadas de la tierra y es evidente que
cuando las personas se mueren, a la tierra vuelve y en tierra se convierten,
esto indica que no tiene nada que ver el cuerpo con el alma o espíritu.
69
SI 31%
NO 69%
¿Conoce la Ley de Donador Universal?
PREGUNTA Nº 03
Tabla 3. ¿Conoce la Ley de Donador Universal?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SÍ 118 31%
NO 266 69%
TOTAL 384 100%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 14. ¿Conoce la Ley de Donador Universal?
Fuente: Katherine Miranda
En esta pregunta el 31% dijo que sí conocía la ley y el 69% indicó que no
conocía la ley de donador universal. Es decir que a pesar de que la ley tiene
3 años de haber entrado en vigencia, aún es desconocida por muchos que
poco a poco se están informando que pueden ser donantes a través del
Registro Civil de Guayaquil donde en cada proceso de cedulación se
pregunta si desea ser donante o no.
70
SI 65%
NO 33%
NO SE 2%
¿Donaría sus órganos?
PREGUNTA Nº 04
Tabla 4. ¿Donaría sus órganos?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE RAZONES PORCENTAJE
SI 245 64% ----- ----
NO 131 34% No tiene
conocimiento 41%
NO SE 8 2% ----- -----
TOTAL 384 100% ----- -----
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 15. ¿Donaría sus órganos?
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 16. Razones por las que no donaría sus órganos
Fuente: Katherine Miranda
Temor 27%
Tràfico de órganos
7%
Incomodidad de la familia
22%
Religión 3%
Falta de conocimiento
41%
No, porque
71
El 64% de la población encuestada dijo que sí donaría sus órganos y en su
gran mayoría indicaron esta respuesta con condicionantes como: si es para
algún familiar, si es para algún conocido, si es que están en buen estado los
órganos.
Es decir del porcentaje que respondió que sí donaría sus órganos, pocos lo
hacen por solidaridad con las personas que lo necesitan o motivación por
dar vida en ausencia.
Mientras tanto el 34% dijo que no donaría sus órganos por las razones a
continuación:
El 27% de la población encuestada dijo que no donaría porque tiene temor
al maltrato del cuerpo después de la extracción de los órganos.
Este es el miedo de muchos, sin embargo es necesario saber que el
donante cadavérico regresa a sus familiares en un estado normal para la
velación, sin deformaciones físicas.
El 7% indica que no donaría porque piensa que traficarían con los órganos.
Esta es una especulación posible; sin embargo se conoce que todos los
procesos se realizan a través de los hospitales.
Se puede dar la posibilidad de un tráfico de órganos cuando de por medio
está una desaparición o secuestro.
El 22% indica que no donaría porque no quiere que se moleste a la familia al
momento del deceso.
Efectivamente se molesta a la familia, pero esto no sucediera si la persona
ha sido donante y lo ha comunicado previamente a sus familiares, además
aquí sirve de mucho los trípticos de información para estos familiares y que
puedan tener una idea clara de la alternativa que tienen.
72
El 3% volvió a decir porque su religión no se lo permite.
El 41% indica que no donaría porque no tienen conocimiento, no saben
cómo es el proceso de donación, no saben si van a quedar iguales, no
conocen que órganos se pueden donar, no saben en qué momento pueden
ser donantes.
Claramente se identifica la falta de información, según las explicaciones
dadas por los encuestados acerca del por qué no donaría sus órganos.
73
PREGUNTA Nº 05
Tabla 5. ¿Qué órganos estaría dispuesto a donar después de muerto?
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 17. ¿Qué órganos estaría dispuesto a donar después de muerto?
Fuente: Katherine Miranda
Aunque las personas no conocen qué órganos, tejidos y células se puede
donar, se realizó una lista de órganos para la elaboración de la pregunta.
Hígado 10%
Riñones 20%
Córneas 11%
Pulmones 7%
Corazón 8%
Páncreras 7%
Intestino 6%
Piel 6%
Huesos 13%
Ninguno 12%
Qué órganos estaría dispuesto a donar después de muerto?
N° RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
1 Hígado 40 10%
2 Riñones 76 20%
3 Córneas 42 11%
4 Pulmones 28 7%
5 Corazón 32 8%
6 Páncreas 25 7%
7 Intestino 22 6%
8 Piel 24 6%
9 Huesos 50 13%
10 Ninguno 45 12%
74
Tabla 6. Órganos que estarían dispuestos a donar.
Fuente: Katherine Miranda
A pesar que en las preguntas anteriores la ciudadanía expresaba su
negativa de ser donantes y sus respectivas razones, se realizó esta
pregunta a continuación porque es posible modificar la forma de pensar de
las personas y sobre todo cuando se les habla con bases y no son de edad
tan avanzada, es decir personas entre 16 y 40 años, por tal razón pese a
que expresaron su negativa de donantes, pudieron expresar qué órgano u
órganos donarían.
Se tiene un alto porcentaje en la donación de riñones (20%) y esto es bueno
debido a que en la actualidad se cuenta con un alto índice de personas que
sufren de insuficiencia renal (435) donde lo que les permite aguantar hasta
que llegue el donante son las diálisis que deben realizarse.
RESPUESTA PORCENTAJE
Hígado 10%
Riñones 20%
Córneas 11%
Pulmones 7%
Corazón 8%
Páncreas 7%
Intestino 6%
Piel 6%
Huesos 13%
Ninguno 12%
75
PREGUNTA Nº 06
Tabla 7. ¿Estaría dispuesto a donar órganos en vida?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SI 75 20%
NO 165 43%
NO SE 76 20%
SOLO A UN FAMILIAR 68 18%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 18. ¿Estaría dispuesto a donar órganos en vida?
Fuente: Katherine Miranda
SI 19%
NO 43%
NO SE 20%
Solo si es a un familiar
18%
¿Estaría dispuesto a donar órganos en vida?
76
Donar órganos en vida es una decisión muy difícil para las personas sin
embargo al realizar esta pregunta las respuestas fueron las siguientes:
El 21% dijo que sí donaría en vida.
El 43% dijo que no donaría en vida.
El 20% se mostró indeciso respondiendo no sé.
El 17% indicó “sólo si es a un familiar”.
Las ciudadanía teme a la donación en vida porque no tienen conocimiento,
no saben que al seguir las indicaciones de los médicos la recuperación es
rápida aunque conlleva un riesgo similar al que recibe el órgano.
Donar en vida es complicado aceptar más aún si es para alguien
desconocido, y es en este momento en que se debe concienciar a las
personas indicándoles que es la oportunidad de salvar una vida además de
regalarle más años para que esa persona pueda compartir con su familia y
tener una vida normal.
Antes de tomar la decisión, se debe capacitar a la población mediante
médicos peritos que indiquen las reacciones, los cuidados, los riesgos y el
resultado final, es importante recordar que según la Ley de Donación y
Trasplante de Órganos, Tejidos y Células, los trasplantes en personas vivas
solo se realizan si consideran que los resultados serán exitosos, caso
contrario no lo harán, además de los exámenes médicos previos al
trasplante que se realizan al donante vivo.
77
PREGUNTA Nº 07
Tabla 8. ¿Conoce usted algún hospital donde se realizan trasplantes de órganos?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SI 86 22%
NO 298 78%
TOTAL 384 100%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 19. ¿Conoce usted algún hospital donde se realizan trasplantes de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
El 22% indicó sí conocer en qué hospitales se realiza este proceso, mientras
que el 78% dijo que no sabía dónde se hacían estos procesos.
Del porcentaje que dijo sí conocer, el hospital que se nombró por repetidas
ocasiones, fue el Hospital Luis Vernaza, es el más identificado por la
ciudadanía.
Es importante trabajar en la publicidad de estos hospitales aquellos que
estén aptos para los trasplantes; así mismo se debe trabajar para la
acreditación de más hospitales y lograr cubrir la demanda deseada. Esto se
debe sumar a la constante capacitación de médicos, los cuales también
sean certificados y acreditados para realizar este tipo de cirugías.
SI 22%
NO 78%
¿Conoce algún hospital donde se realizan trasplantes de órganos?
78
PREGUNTA Nº 08
Tabla 9. ¿Cree que se aplica la ley de donador universal en todos los hospitales de
Guayaquil?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SÍ 16 4%
NO 203 53%
NO SE 165 43%
TOTAL 384 100%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 20. ¿Cree que se aplica la ley de donador universal en todos los hospitales de
Guayaquil
Fuente: Katherine Miranda
El 4% cree que sí se aplica esta ley en todos los hospitales.
El 53% cree que no se aplica esta ley.
El 43% no sabe.
La credibilidad de la ciudadanía con las leyes está un poco frágil debido al
constante incumplimiento de las mismas para beneficio de las personas, es
una de las razones por las cuales el 53% dice que no se aplica la ley.
Es importante mencionar que una de las razones por la cual no se cumple,
es por los familiares del posible donante cadavérico.
SI 4%
NO 53%
NO SE 43%
79
PREGUNTA Nº 09
Tabla 10. ¿Ha visto alguna publicidad, anuncio o información en Guayaquil acerca de
la donación de órganos?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SÍ 73 19%
NO 272 71%
NO SE 38 10%
TOTAL 384 100%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 21. ¿Ha visto alguna publicidad, anuncio o información en Guayaquil acerca
de la donación de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
El 19% de la población encuestada indicó que sí ha visto publicidad de la
donación de órganos. Es un porcentaje bajo, se puede destacar que no
existe información que llegue a toda la ciudadanía de manera oportuna. Si
alguna persona desea conocer más de este tema sólo necesita a ingresar a
la página web del El Instituto Nacional de Donación y Trasplante de
Órganos, Tejidos y Células- (INDOT). redes sociales o en los buscadores,
sin embargo hay personas que no lo hacen porque no les interesa conocer.
SI 19%
NO 71%
NO SE 10%
80
El Instituto Nacional de Donación y Trasplante de Órganos, Tejidos y
Células- (INDOT). está presente en las redes sociales como Facebook
donde indica sus actividades diarias y semanales, donde agradece a los
familiares de los donantes por su acto altruista, sin embargo hay que
incentivar de manera oportuna y constante a la ciudadanía, porque la
información no solo debe llegar a los posibles donadores sino a los
familiares.
La página web debe tener más seguidores y llegar a diferentes sitios,
provocar un interés de la población, aplicando la conciencia y solidaridad de
los seres humanos.
El 71% indicó que no ha visto publicidad alguna, no existe ningún tipo de
publicidad: vallas, roll up, boletines impresos, publicidad digitalizada.
Analizando este punto es posible conocer que se necesita dar un gran
impulso publicitario a la promoción y difusión de la información y por esta
razón se propone las páginas web, las redes sociales, los trípticos y banners
en los hospitales, y en los departamentos de trasplantes. De esta manera si
se trabaja en conjunto y de forma activa se logrará que más personas
conozcan y se informen de los procesos de trasplantes.
También se cuenta con las personas que no están en hospitales, con los
que no están presentes en redes sociales ni en internet, las organizaciones
sociales de los barrios y juntas parroquiales del cantón. A estas personas se
debería capacitar e informar en conjunto con los dispensarios médicos de
cada localidad a través de trípticos, afiches y campañas de información.
El 10% dijo que no sabía. Este es un porcentaje de personas no
interesadas, aquellos que no les importa ayudar o solidarizarse con las
personas, el grupo es mínimo sin embargo se debe encontrar estrategias
puntuales para intentar cambiar esta forma de pensar trabajando de forma
directa y personalizada. Quizás el tema no les causa interés, pero si fuera
81
un familiar que tuviera la necesidad de un trasplante, seguramente
buscarían información y serian donantes. Hay que expresarles esa
posibilidad a aquellas personas que no sienten interés.
PREGUNTA Nº 10
Tabla 11. ¿A través de qué medio de comunicación se ha enterado de la donación de
órganos?
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 22. ¿A través de qué medio de comunicación se ha enterado de la donación
de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
TELEVISON 170 44%
RADIO 42 11%
PRENSA 66 17%
INTERNET 91 24%
NINGUNO 15 4%
TELEVISIÓN 44%
RADIO 11%
PRENSA 17%
INTERNET 24%
NINGUNO 4%
¿A través de qué medio de comunicación se ha enterado usted de la donación de órganos?
82
El 44% de la población encuestada indicó que el medio de
comunicación de donde obtuvo conocimiento de la donación de
órganos fue la televisión.
El 24% indicó haberse enterado a través del internet.
El 17% indicó haberse enterado por la prensa escrita.
El 11% indicó haber escuchado a través de la radio.
El 4% dijo no conocer ni enterarse por ningún medio.
Según estadísticas la televisión es el medio de comunicación más
concurrido por la población, y efectivamente en las encuestas el mayor
porcentaje lo tuvo la televisión, pese a que es publicidad de alto costo
monetario y esta propuesta es sin fines de lucro, es una campaña social.
Según estadísticas a nivel mundial la página web más visitada es
“Facebook” siguiéndole “Google” para luego ser “Twitter”; por tal razón se
propone la creación de estas páginas con el nombre de lo que se quiere
promocionar “Donación de Órganos” y se cree una cuenta de Facebook,
Outlook y Twitter para invitar y sugerir a través de la red el aumento de los
donantes en la ciudad de Guayaquil, así mismo informar constantemente de
todos los procesos y avances realizados por el Indot y hospitales
acreditados.
En tercer y cuarto lugar se cuenta con la atención de la prensa escrita y
radio. Los diarios son excelentes medios de comunicación sin embargo
también es costoso, por tal razón se propone emitir una publicidad de forma
mensual para el constante recordatorio de que existe los trasplantes de
órganos e invitar a ser parte de esta tarea humanitaria.
Las radios también podrían aportar con publicidades semanales, es posible
incentivar a estos medios con la aplicación de la responsabilidad social
empresarial.
83
PREGUNTA Nº 11
Tabla 12. ¿Conoce cuál es el proceso de trasplante de órganos?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SI 96 25%
NO 237 62%
INTERESADO 51 13%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 23. ¿Conoce cuál es el proceso de trasplante de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
Hay un alto índice de personas que no conocen el proceso de los
trasplantes, incluso no conocen como iniciar y a dónde deben acudir en
cualquier emergencia, ya sea por la presencia de un posible donante o por
un paciente en espera sin estar registrado en la lista de espera única
nacional del Indot.
Según resultados el 25% dijo sí conocer el proceso de trasplante. Es
evidente que si hay personas a las cuales les interesa el tema, por motivos
SI 25%
NO 62%
LE INTERESA CONOCER
13%
¿Conoce cuál es el proceso de trasplante de órganos?
84
tales como que tienen o tuvieron un familiar enfermo con la necesidad de un
órgano, o son conocidos en el tema, debido a que las encuestas también
fueron realizadas a médicos generales.
El 62% expresó no conocer el proceso. Se cuenta con un alto porcentaje de
persona a las cuales informar. Las personas que se encuentran enfermas y
necesitan trasplantes pero que a su vez no se están atendiendo o piensan
que su enfermedad no tiene cura tal vez no están informados de como
iniciar el proceso para que pueda estar en espera de un órgano.
El factor económico es una razón para que personas de escasos recursos
no asistan a atenderse en los hospitales, sin embargo vale la pena recordar
que hay dispensarios médicos y hospitales gratuitos en todo el país donde
se pueden hacer atender y a su vez que se los inscriba en la lista de espera
única nacional.
La Constitución de la Republica del 2008 indica en la sección séptima-
Personas con enfermedades catastróficas. Art. 50. El estado garantizara a
toda persona que sufra de enfermedades catastróficas o de alta complejidad
el derecho a la atención especializada y gratuita en todos los niveles, de
manera oportuna y preferente. (Nacional, 2008)
Las enfermedades que requieran trasplantes de órganos están
contempladas como enfermedades catastróficas, lo que permite que todos
los gastos médicos sean gratuitos.
El 13% mostró su interés por conocer el proceso. Un pequeño porcentaje de
personas están interesados en conocer, esto indica que existe un público
que quiere saber y quizás no lo hace por falta de tiempo, falta de
instrumentos de información; es un grupo con el que hay que trabajar de
forma clave, son quienes también pueden ayudar a difundir el mensaje de
persona a persona.
85
MUCHA 1%
SUFICIENTE 0%
POCA 61%
NINGUNA 36%
NO SE 2%
¿Cúanta información piensa usted que hay acerca de la donación de órganos en la ciudad de Guayaquil
PREGUNTA Nº 12
Tabla 13. ¿Cuánta información piensa usted que hay acerca de la donación de
órganos en la ciudad de Guayaquil?
RESPUETAS CANTIDAD PORCENTAJE
MUCHA 4 1%
SUFICIENTE 0 0%
POCA 237 62%
NINGUNA 137 36%
NO SE 6 2%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 24. ¿Cuánta información piensa usted que hay acerca de la donación de
órganos en la ciudad de Guayaquil?
Fuente: Katherine Miranda
El 61% dijo que existe poca información
El 36% indicó que no existe ninguna información.
El 2% dijo que no sabía.
Sólo el 1% indicó que hay mucha información.
El 98% opina que hay poca y ninguna información en la ciudad de
Guayaquil, este resultado refleja la falta de información con la que cuenta la
población guayasense, punto referencial para iniciar una campaña de
información que llegue a todos los puntos de la ciudad.
86
PREGUNTA Nº 13
Tabla 14. ¿Cree que debería ser cultura de nuestra ciudadanía ayudar a salvar
una vida por medio de la donación de órganos?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SÍ 302 79%
NO 72 19%
NO SE 10 3%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 25. ¿Cree que debería ser cultura de nuestra ciudadanía ayudar a
salvar una vida por medio de la donación de órganos?
Fuente: Katherine Miranda
El 78% dice que sí debería ser cultura la donación de órganos.
El 19% indicó que no debería ser cultura la donación de órganos.
El 3% dijo que no sabía.
Se puede observar que hay resultados que no coinciden, por ejemplo el
19% indicó que no estaba de acuerdo con la donación, sin embargo el 78%
indica que sí debería ser cultura de la población ayudar a salvar una vida,
entonces si el porcentaje de negatividad a las donaciones es alto y el
porcentaje de aceptabilidad de que sea cultura la donación de órganos es
alto, esto indica que efectivamente es posible que se aumente la cantidad
de donantes por millón de habitantes. Sin embargo la población no lo hace
¿Por qué? Por la carencia de información.
SI 78%
NO 19%
NO SE 3%
¿Cree que debería ser cultura de nuestra ciudadanía ayudar a salvar una vida por medio de la donación de
órganos?
87
PREGUNTA Nº 14
Tabla 15. ¿Conoce usted de la existencia del tráfico ilegal de órganos en
Ecuador?
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
SÍ SABE 277 72%
NO SABE 107 28%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 26. ¿Conoce usted de la existencia del tráfico ilegal de órganos en
Ecuador?
Fuente: Katherine Miranda
El 72% si conoce.
El 28% no conoce.
Estos resultados son favorables ya que sí se conoce del tráfico ilegal de
órganos, sin embargo hay que informar al 28% restante y comunicar de qué
formas puede aparecer este factor que afecta a la población y además es
penado por la ley. Actualmente hay personas rondando lugares estratégicos
para ofrecer sumas de dinero a cambio de los órganos, se debe luchar en
contra de esto y tratar de que el tráfico disminuya.
SI SABE 72%
NO SABE 28%
¿Conoce usted de la existencia del tráfico ilegal de órganos en Ecuador?
88
PREGUNTA Nº 15
Tabla 16. Indicar su sexo
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 27. Indicar su sexo
.
Fuente: Katherine Miranda
El 62% de las personas encuestada fueron hombres.
El 38% de las personas encuestadas fueron mujeres.
Durante el proceso se certificó la mayor participación de hombres ya que
tuvieron la predisposición de colaborar y responder, mientras que las
mujeres se mostraron distantes y poco interesadas. Uno de los factores
puede ser que las mujeres son más susceptibles al miedo y la especulación.
CANTIDAD PORCENTAJE
HOMBRE 237 62%
MUJER 147 38%
TOTAL 384 100%
GÈNERO
HOMBRE 62%
MUJER 38%
Indica tu sexo
89
De 15 a 19 años 7%
De 20a 24 años 12%
De 25 a 29 años 16%
De 30 a 34 años 12% De 35 a 39 años
11%
De 40 a 44 años 5%
De 45 a 49 años 13%
De 50 a 54 años 13%
De 55 a 59 años 5%
De 60 en adelante 6%
Encuestas por Edades
PREGUNTA Nº 16
Tabla 17. Encuestas por edades
RESPUESTA CANTIDAD PORCENTAJE
DE 15 A 19 AÑOS 28 7%
DE 20 A 24 AÑOS 46 19%
DE 25 A 29 AÑOS 61 16%
DE 30 A 34 AÑOS 45 12%
DE 35 A 39 AÑOS 43 11%
DE 40 A 44 AÑOS 21 5%
DE 45 A 49 AÑOS 50 13%
DE 50 A 54 AÑOS 49 13%
DE 55 A 59 AÑOS 19 5%
DE 60 EN ADELANTE 22 6%
Fuente: Katherine Miranda
Gráfico 28. Encuestas por edades
Fuente: Katherine Miranda
El 7% de las personas encuestas fueron de 15 a 19 años.
El 12% de las personas encuestas fueron de 20 a 24 años.
El 16% de las personas encuestas fueron de 25 a 29 años.
El 12% de las personas encuestas fueron de 30 a 34 años.
El 11% de las personas encuestas fueron de 35 a 39 años.
El 5% de las personas encuestas fueron de 40 a 44 años.
90
El 13% de las personas encuestas fueron de 45 a 49 años.
El 13% de las personas encuestas fueron de 50 a 54 años.
El 5% de las personas encuestas fueron de 55 a 59 años.
El 6% de las personas encuestas fueron de 60 años en adelante.
3.4.1.2 Resumen de los resultados de las encuestas
Como resultados finales se puede resumir que un 69% de la ciudadanía no
tiene información ni conocimiento de lo que significa donar órganos, debido
a que entre otras razones el 71% no ha visto publicidad y han recibido
escasa información por parte de los medios de comunicación y redes
sociales en Guayaquil, el 78% no conoce en qué hospitales de la ciudad se
realizan los trasplantes de órganos y por último el 78% de las personas
están de acuerdo con que la donación sea tomada como cultura de la
sociedad.
Según los resultados de las encuestas y la hipótesis de la investigación del
aumento de donadores mediante el diseño de un sistema motivacional” se
puede decir que sí es posible aumentar el porcentaje de donadores ya que
la falta de información es un punto débil. La campaña que se propone tiene
como objetivo fortalecer estas debilidades.
Capacitar e informar al público objetivo invitará a que un mayor porcentaje
de la población guayasense conozca más a fondo este tema y a la vez
entender que existen personas que se puede ayudar aún después de
muertos.
Según la Lista de espera única nacional, solo en la ciudad de Guayaquil se
cuenta con alrededor de 245 personas en espera de un trasplante renal, 4
personas en espera de un corazón y 20 personas en espera de un
trasplante hepático, sin contar aquellos que no están inscritos en la lista de
espera por diferentes causas, pero que se mantienen en tratamientos
constantes como las diálisis.
91
4
Capítulo IV
4.1 Diseño del sistema motivacional
Situación Social Inicial
Al analizar la situación social según el estudio realizado mediante las
encuestas elaboradas es posible observar que hay un alto número de
personas que han escuchado de la donación de órganos, sin embargo no
tienen conocimiento de todo lo que encierra decir “donación de órganos”, por
ejemplo, más del 50% de la población encuestada ignora que todos los
ecuatorianos son donantes universales, no conocen en qué hospitales se
realizan los trasplantes, y alrededor del 95% coinciden con que existe poca
o ninguna información de estos temas.
Cada año hay un incremento de la tasa de donadores por millón de
habitantes, esto se ha dado a partir del 2011, año en el que se emitió el
artículo de Donador universal en la Ley de donación y trasplante de órganos,
sin embargo para el 2014 la tasa por millón de habitantes disminuyo de 4,3 a
3,45. El objetivo de la ministra de salud para el 2014, era incrementar la tasa
de donantes a 6, pero esto no se pudo dar.
Con los resultados de las encuestas realizadas se ha afirmado que lo que
existe en la ciudad es carencia de información, por lo tanto en ese punto se
basara la propuesta de la campaña social.
92
4.2 Análisis FODA
En el análisis FODA presentado a continuación se identifica las situaciones
actuales del estudio llevado a cabo.
Cuadro 5. Matriz Foda
MATRIZ FODA
DEBILIDADES FORTALEZAS
Falta de información en la
población
Los donantes pueden cambiar de
decisión al momento de donar,
producido por una actitud
cognoscitiva correspondiente al
temor.
La falta de conocimiento del tema,
la especulación de las personas.
Apegos religiosos y cultura.
El INDOT tiene el apoyo total del
gobierno actual por medio del
Ministerio de Salud Pública y varias
entidades públicas que se encuentran
inmersas en el proceso de aviso de
donantes.
Las personas que necesitan
trasplantes cuentan con la ayuda
económica del gobierno.
Actualmente el “ser donante” es una
ley para todas las personas mayores
de 18 años.
Se cuenta con especialistas capaces
de lograr un trasplante con éxito.
OPORTUNIDADES AMENAZAS
Se puede aprovechar el aporte
voluntario de las personas que
desean donar sus órganos.
Alrededor del 80% de las personas
encuestadas están de acuerdo con
que el donar órganos sea una
cultura en la ciudad de Guayaquil.
Adquirir más información en los
puntos clave por medio de la
campaña de concientización.
Dejar los tabú a un lado, conocer a
los trasplantados por parte de las
familias donadoras.
La negativa de los familiares de la
persona que en vida ha expresado
su deseo de ser donante.
El no cumplimiento de la ley de
donador universal en los hospitales
de Guayaquil debido al respeto de
familiares.
El bajo poder adquisitivo de cierta
parte de la población aumenta la
necesidad de traficar órganos.
Fuente: Katherine Miranda
93
4.3 Las motivaciones
Se aplica la motivación intrínseca, aquella en que la noción de solidaridad es
propia de una persona, donde no identifique beneficios posteriores, más que
la satisfacción de haber ayudado a salvar una vida.
Dentro de las motivaciones se puede identificar que aparecen varios
factores como la necesidad y la información detalladas de la siguiente forma:
La necesidad de seguridad:
Seguridad de donar después de muerto, las personas no están seguras de
ser donantes porque temen lo que pueda pasar con el cuerpo después de
fallecido, no saben si su físico quedará igual o irreconocible para la posterior
velación del cadáver. La motivación nace en una persona si se les comunica
los beneficios de la misma y en este caso es la información la que debe
primar ya que es un tema de decisión personal y voluntaria.
Seguridad de donar en vida, las garantías que puedan recibir de parte del
hospital encargado del proceso de trasplante y la certeza de saber para
quien será el órgano donado.
La motivación se adquiere si el hospital delegado garantiza todos los
procesos quirúrgicos e informa las consecuencias y cuidados después del
procedimiento. Es importante crear una coyuntura y confianza entre el
especialista responsable de realizar la cirugía y el paciente que pretende
someterse a la misma, de esta manera el paciente se encontrará con la
libertad de preguntar e informarse más, así mismo de continuar con el
tratamiento post cirugía.
La falta de conocimiento del proceso de trasplante, de los hospitales que
realizan esta actividad, de cómo iniciar el proceso para ingresar a la lista de
espera, si existiera algún caso cercano que requiera la respectiva atención.
94
Hay que motivar a los hospitales para que formen una comisión de personas
que se encuentren aptos y bien informados para difundir a los pacientes
acerca de este tema en forma de información; sin embargo la misma
comisión debería estar capacitada para asistir a familiares de personas que
se encuentren en estado grave de salud o de personas que hayan fallecido
en el instante. A pesar de que no es el momento para tener una respuesta
positiva se debe intentar hacerlo.
La campaña de información se basa en motivación intrínseca, el objetivo es
crear conciencia en las personas sin que esperen nada a cambio, que este
dentro del hombre la satisfactoria sensación de ayudar a salvar una vida.
4.4 Las Creencias
Ninguna de las religiones en el mundo tales como los adventistas del 7mo
día, los Amish, Bautistas, Budismo, Católicos, Judaísmo, Mormones,
Ortodoxos, entre otros, se oponen a los trasplantes de órganos, incluyendo
los Testigos de Jehová quienes están de acuerdo siempre y cuando los
órganos estén exangües es decir que queden sin sangre.
Algunas de estas religiones promulgan que ante todo se garantice la
seguridad de las personas, otros piensan que es una acto de caridad y otros
coinciden con que es conciencia individual en las personas, que tomen la
mejor decisión al respecto; ninguna dice oponerse, sin embargo en el
estudio que se realizó aproximadamente el 2% indicó que no donaría porque
su religión no se lo permite, esto indica que podrían existir ciertas sectas que
se encuentren en desacuerdo con la donación, lo cual se puede convertir en
una amenaza.
95
4.5 Las actitudes
En el estudio realizado se observó que casi el 100% de la población ha
escuchado de la donación de órganos y con decir “sí conozco de la
donación” pretenden saber mucho del tema pero las respuestas arrojadas
indican que no es así, el 80% no conocen donde se realizan los trasplantes,
ni el proceso que esto conlleva, su conocimiento es empírico es decir se
forman ideas de algo que pretenden es fácil de deducir.
Entre los diferentes resultados de la investigación se ha llegado a la
conclusión que las personas no se deciden fácilmente a ser donadores en
vida, a menos que sea a un familiar con grado de consanguinidad, así lo han
expresado, esto indica que lo que mueve a esta decisión es la parte afectiva
del ser humano.
Según resultados de las encuestas, el 78% de la población indica que
debería se cultura en la ciudadanía ayudar a salvar vidas por medio de la
donación de órganos, sin embargo en la práctica, las teorías se ven
modificadas por la decisión de los familiares de los posibles donantes.
Las actitudes que tienen los ciudadanos ante la donación de órganos son
negativas y a pesar de la Ley establecida existe mucho miedo en la
sociedad. Una de las razones de sentir miedo es porque las personas se
reflejan como donadores, pero nunca se reflejan como receptores de un
órgano, no ven la contraparte que son aquellos que están necesitando de un
órgano.
La actitud con la que se encuentra a un receptor es de entusiasmo y
esperanza de no perder la vida por la falta de un órgano.
Según las experiencias obtenidas basadas en las entrevistas realizadas de
investigación y ajenas a las encuestas, es visible que cuando surge el tema
de donación de órganos, la población expresa “existe una ley que dice todos
96
son donantes”; sin embargo al preguntar ¿donarías tus órganos? La
respuesta se presenta de forma pobre y negativa reflejando el temor y
desconocimiento, coincidentemente eran respuestas de personas jóvenes.
Mientras tanto en otras personas la respuesta fue “si mis órganos sirven a
pesar de mis enfermedades”, esta contestación fue de aceptación y
resignación, conociendo que en la actualidad las causas de muerte más
comunes son diabetes, hígado graso, hipertensión, etc. Estas respuestas
están dadas por personas adultas mayores.
4.5.1 Factores que influyen en el proceso de la donación
No sólo las actitudes que tiene el ser humano influyen en el proceso de
adopción de la campaña, sino factores de tipo demográfico, económico son
los que ayudan a tomar ciertas decisiones no tan favorables.
Factor Demográfico: El trasplante se hace con quien tenga las mejores
condiciones técnicas como étnicas, se hace una selección de personal y se
escoge a aquella que tenga mayor compatibilidad con el donador.
Factor Costo: Actualmente, según la nueva Constitución de 2008, los
trasplantes están considerados como enfermedad catastrófica y se indica
que el gobierno debe encargarse de todos los gastos que este proceso
requiera, sin embargo el costo está en encontrar al donante con óptimas
condiciones, tratarlo, mantenerlo para lograr la oferta de órganos de calidad,
esto por parte del equipo de médicos.
Factor tecnológico: A pesar de que existen varios hospitales en Ecuador,
son pocos los que se encuentran acreditados en la ciudad de Guayaquil,
esto se da porque según el Indot, los hospitales no cuentan con los equipos
ni infraestructura indicada para proceder a trasplantar.
97
Factor humano: En Guayaquil hay médicos especializados y con
experiencia, sin embargo el Indot les exige una certificación la cual tiene sus
complejidades en obtenerla.
Factor social: La cultura es uno de los valores, actos, actitudes,
comportamientos que toman los seres humanos, hay que inculcar desde los
más pequeños para que a futuro se crea la donación como cultura general
en la población.
4.6 Propuesta del sistema motivacional
Para la creación de un sistema motivacional es necesario haber analizado
los respectivos resultados de la investigación y según eso se direcciona la
propuesta. Según los resultados las personas han escuchado acerca de la
donación de órganos pero un porcentaje de estas personas lo traducen en
una frase sencilla: “una persona debe donar órganos a otra persona”; sin
embargo no piensan ni reflexionan si él o ella sería donador de órganos en
ese momento.
Son pocas las personas que piensan en función del bienestar de los demás,
se debe trabajar con aquellos que les dan poca o ninguna importancia al
hecho de ayudar a otras personas ajenas a su círculo social y comunitario.
La propuesta de marketing social va dirigida en beneficio de las personas
con enfermedades catastróficas, en beneficio de la sociedad ya que ningún
ciudadano se encuentra exento de pasar por una situación similar.
El objetivo principal es que todos tomen conciencia de que donar no
significa perder algo, sino regalar vida a quien lo está necesitando.
Esta campaña motivacional y de información se propone inicie con las
actividades descritas a continuación.
98
Realizar entrevistas a funcionarios del Ministerio de Educación para
presentar un plan de comunicación a estudiantes iniciando desde el 8vo.
Año de educación básica hasta el 3er año de bachillerato, con el objetivo de
hacer conciencia mediante experiencias e historias reales con las que los
alumnos se sientan identificados, de esta manera que tengan conocimiento
de la importancia de donar órganos y ayudar a personas que lo necesitan
para seguir viviendo.
Presentar un mini proyecto escolar que contenga los objetivos de estudio, la
metodología a utilizarse, los temas a ver y la duración del programa escolar
para la presentación respectiva al Ministerio de Educación, incentivar a los
estudiantes junto a un recuerdo que puede ser la entrega de pulseras
hechas por artesanos que digan “Soy donante”, junto a un tríptico animado
informativo.
El objetivo de la charla a los estudiantes, es que tomen conciencia de la
ayuda que se puede brindar a otras personas, y que se informen para que
profundicen más información y de esta manera que actúen de voces
transmisoras hacia la sociedad.
Se propone entregar información a las personas que se encuentran temporal
y permanentemente en los hospitales de la ciudad de Guayaquil a través de
trípticos informativos.
Como parte de la propuesta se ha pensado en la necesidad de informar y
motivar a los futuros donantes, es decir a las personas que no se
encuentran en los hospitales, personas que viven en barrios urbanos, juntas
parroquiales y organizaciones sociales del cantón, mediante charlas y
material didáctico que los ayuden a entender la importancia de la donación
en la sociedad.
99
Las charlas serian dictadas por parte de personal médico y personal de la
institución que ejecute la propuesta junto a una planificación de lugares, es
decir parroquias urbanas y rurales para poder abarcar todo el territorio
guayasense.
Realizar una planificación de actividades lúdicas que sirvan como parte de la
campaña social en la que se incluya a personas que han sido trasplantadas,
de esta manera demostrar que después de un trasplante una persona puede
continuar con una vida normal gracias a los donantes voluntarios.
Se busca incursionar en el deporte y para realizar estas actividades se inicia
buscando los auspiciantes
Maratón con recorrido de 5 kilómetros.- Una campaña motivacional debe
iniciarse con una de las actividades más saludables y esta es el deporte. Se
plantea inicialmente presentar la propuesta ante el Ministerio de Salud
Pública y su entidad adscrita el Indot, para luego de su aprobación quien
ejecute la propuesta solicite auspicio a las empresas que se dedican al
comercio de artículos deportivos tales como Marathon Sports o Kao Sport. Y
demás auspiciantes como Gatorade, El Universo, Fundaciones, etc.
La publicidad podría realizarse a través de la página web, redes sociales,
periódicos y televisión.
El objetivo de esta actividad es demostrar que las personas que son
trasplantadas pueden llevar una vida normal, resultado de la solidaridad de
quienes dicen decir sí a la donación.
El slogan de esta carrera será “5K POR REGALARME VIDA” acompañado
del logo de la campaña propuesto, junto a un kit que incluya camisetas
blancas con el logo propuesto estampado en la parte central del pecho, y
pulseras sencillas de tela que digan “Yo doy vida”.
100
Ciclo-paseo de 10 kilómetros.- El objetivo de esta actividad es el mismo
antes mencionado. En esta dinámica se podría contar con niños que han
sido trasplantados. Será un ejemplo para reflexión en los adultos. Debido a
la confidencialidad que se guarda en relación a las personas trasplantadas,
se tratará de identificar a los padres de los niños trasplantados previa
investigación y permiso de las instituciones inmersas en el tema.
El slogan a utilizarse será similar al anterior “10K POR REGALAR VIDA”. Se
propone obsequiar globos con helio de diferentes colores los cuales irán
amarrados en cada bicicleta, en cada globo iría el texto del slogan. Los
colores que predominarán son los del arcoíris debido a que estos colores
primarios, secundarios y terciarios son conocidos como los “colores de la
vida”.
4.6.1 Objetivo General de la Campaña Social
Lograr la concienciación de las personas a través de campañas de
información y motivación mancomunadamente con la información necesaria
para lograr el incremento de donadores.
Objetivos Específicos
Estimular la participación activa de las personas mediante la
concienciación iniciando desde edad temprana.
Aumentar el porcentaje de donantes como resultado de la campaña a
emplearse.
Lograr que el porcentaje de conocimiento aumente en la ciudadanía
de Guayaquil, refiriéndose a los conocimientos sólidos y
fundamentados, más no empíricas para que así tomen una mejor
decisión.
Utilizar medios de comunicación social los cuales proporcionen
información completa la misma que acceda a la sociedad fácilmente
101
4.6.2 Variables del mix de marketing social
Producto.- El producto a denominarse son aquellas personas que
actualmente son posibles donantes, se pretende convertirlo de un donante
posible a un donante seguro a través de la comunicación a sus familiares y
que estos respeten la voluntad, de esta manera se desea incrementar el
número de donantes disponibles en su respectivo momento.
Según investigaciones hacen falta donantes, no hay donantes a pesar de
que según el Registro Civil el 96% de la población mantienen su posición de
donantes.
En los resultados arrojados de las encuestas se observó que una de las
razones más importantes por las que posiblemente no se cuenten con
donadores es la falta de conocimiento, la ignorancia en la población tiene un
alto índice de participación, sin embargo si una persona expresó su voluntad
de ser donante, por la falta de conocimiento o temor es posible que se
arrepienta y se pierda un donante efectivo.
Posicionamiento.- La aceptación de la propuesta es afirmativa porque lo que
se desea impulsar es la información en la comunidad, mediante charlas y
actividades recreativas que inviten a hacer conciencia de ayudar a otras
personas a vivir unos años más con los órganos que luego de muerto ya no
servirán.
Precio – Costo.- Esta campaña es sin fines de lucro, el costo se basa en
lograr obtener la cantidad de donantes que se requiere, en informar a toda la
población de la ciudad de Guayaquil. Diferenciando los beneficios que se
encuentra en un producto con los de una campaña social; en este último se
encuentra que los beneficios a recibir no son cuantificables ni medibles, se
puede determinar en un nivel de satisfacción que va inmerso en el apego a
la solidaridad y cooperación hacia las personas que necesitan de ello para
tener una vida normal.
102
Promoción – Comunicación.- La promoción de la campaña se realizará por
medio de publicidad ATL (above the line) lo que incluye herramientas tales
como redes sociales, páginas web, medios de comunicación social como la
televisión, prensa y radio, y publicidad BTL (below the line) como correos o
publicidad más personalizada con el público objetivo.
Debido a que esto es una campaña social sin fines de lucro se propone
realizar utilizar la publicidad BTL y utilizar las siguientes herramientas.
Trípticos de información, los cuales se ubiquen en lugares
estratégicos tales como hospitales públicos, clínicas privadas,
consultorios médicos.
Charlas educativas en las escuelas a jóvenes hombres y mujeres
con edades que predominen desde los 15 años en adelante, se
entiende que los jóvenes de estas edades ya tienen un criterio más
formado y se puede lograr tener mejores resultados.
4.6.3 Fecha de promoción:
Una vez presentada y sustentada la tesis, se presentará la propuesta a las
clínicas privadas los modelos de trípticos donde se indica información
necesaria para ser donante, pasando por la aprobación del órgano máximo
regulador como es el Indot.
4.6.4 Lugar de promoción:
El material de información a entregarse se lo podrá hacer en los hospitales
de la ciudad de Guayaquil tales como: Hospital Luis Vernaza, Hospital
Miguel H. Alcívar, Hospital del Niño Francisco Icaza Bustamante, Hospital de
niños Dr. Roberto Gilbert, Hospital del IESS Teodoro Maldonado Carbo,
Clínica Guayaquil, Clínica Kennedy.
103
Las charlas se propone realizarse inicialmente en los colegios públicos tales
como el Colegio Aguirre Abad, Colegio Guayaquil, Colegio Eloy Alfaro.
Las charlas continuarían con los colegios privados según cronograma
establecido.
Se propone realizar una lista de las organizaciones sociales existentes en la
ciudad, para poder planificar la charla informativa.
En Guayaquil se cuenta con 16 parroquias urbanas y 6 parroquias rurales a
las cuales se debe informar acerca de la donación de órganos, previamente
con la planificación debida de ambas partes.
4.6.5 Difusión y publicidad
Televisión.- Según los resultados arrojados, el 44% de la población ha
escuchado acerca de la donación de órganos a través de la televisión, este
medio de comunicación social tiene el mayor porcentaje en atracción de
público, se propone acudir al canal del gobierno, debido a que es una
campaña sin fines de lucro y respaldada por el Indot.
Ecuador TV- Canal 7: Debido a que este canal es del gobierno de turno,
se podría solicitar realizar una publicidad de pocos segundos pero que
tenga profundidad en el mensaje. También se podría realizar invitaciones
a los medios de comunicación para que tengan conocimiento de la
campaña que se está empleando en los hospitales.
Internet.- Según las estadísticas del sitio web “ALEXA” la página web más
solicitada, llegando y manteniéndose en un primer lugar es Facebook. Se
podría aprovechar esta herramienta para realizar la promoción de forma
gratuita y de manera que llegue a todos los grupos objetivos, esto se podrá
hacer creando un correo Outlook y una página de Facebook la cual
diariamente emita mensajes de motivación, haciéndolo día a día se logrará
que las personas se vayan acostumbrando y poco a poco se logre una
cultura de solidaridad.
104
Actualmente la población revisa mucho las redes sociales y en un tercer
lugar utilizan el buscador Google, sin embargo buscan sólo lo que les
interesan, pero ¿qué sucede si no les interesa informarse de la donación?
Nunca van a saber que existe una página web como es la del Indot que
tiene mucha información. Es por esta razón que se quiere aprovechar la
ignorancia del tema de la población y convertirla poco a poco en tema de
interés y conocimiento, se necesita que pronto se pueda hablar con
fundamentos, recordando que la donación de órganos tiene muchos
subtemas que tratar y de interés para la comunidad.
Otra de las páginas que se encuentra inmersa en las redes sociales es el
Twitter, es muy visitada también, se creará una página de Twitter para lograr
llegar a más personas.
Outlook.- Se ha procedido a crear la cuenta de la campaña denominada
“Donación y trasplante de órganos”.
Dirección de correo electrónico.
donació[email protected]
La forma de que llegue la información a las personas objetivo es enviándole
correos con publicidad y mensajes motivacionales sobre la donación de
órganos. Ya que aún no se cuenta con una base de datos se empezará con
los conocidos de los conocidos, así mismo importar contactos desde la
página de Facebook, una red social donde se pueden encontrar a más
personas.
Además servirá como medio principal para informar todas las actividades
que se realizarán en base a la campaña planteada.
105
Correo motivacional
¿Cómo te sentirías si te dijeran “Gracias por salvar mi vida”?...
“Es tiempo de obsequiar vida, tienes la oportunidad en tus manos, no la
entierres”.
Gráfico 29. Página web de Outlook
Fuente: Katherine Miranda
Facebook.- Es una red social que está en boga, la cual es revisada a diario
por millones de usuarios y de forma gratuita. La propuesta es hacerle un
seguimiento cercano a las actividades del INDOT para información de las
personas.
Como actividad de la campaña se propone realizar cuatro publicaciones
diarias divididas las dos primeras con acceso a links informativos y las dos
restantes con mensajes de motivación. Inicialmente se contactará con los
usuarios conocidos para luego formar una red. El objetivo es unir más
personas cada vez y de esta forma se cree un grupo que se fortalezca para
apoyar la causa y expandan la información. Además servirá como
herramienta principal para informar todas las actividades que se realizarán
en base a la campaña planteada.
106
Gráfico 30. Página web de Facebook
Fuente: Katherine Miranda
Twitter.- Es otra de las redes sociales que tiene millones de usuarios,
inicialmente se seguirá a medios de comunicación, en esta red, mientras
que en Facebook se promocionará la red para tener seguidores que puedan
replicar las publicaciones.
Gráfico 31. Página web de Twitter
Fuente: Katherine Miranda
107
4.6.6 Patrocinio
“El mercadólogo debe ir más allá de lo que es legal y comunicarse de forma
abierta y responsable con los clientes, las buenas relaciones con los
consumidores se construyen a partir de la honestidad y la confianza” (Philip
Kotler, 2012). Actualmente está de moda para las empresas el tema de
“Responsabilidad social empresarial” y según encuestas casi ninguna
empresa tiene este tema como parte de actividad social en sus empresas,
es decir tienen campañas de higiene, seguridad vehicular, capacitaciones de
temas como el ahorro en el caso de los bancos; pero ninguna tiene el tema
de “donación de órganos”.
Se propone establecer alianzas con empresas privadas para que auspicien
sobretodo la publicidad, empresas tales como aquellas de seguros médicos,
ejemplo SALUD S.A., también aquellos laboratorios farmacéuticos por
ejemplo MERCK C.A., DIFARE.
4.7 Tema y Slogan de la campaña
Tema: El tema de la campaña está basado en el resultado de la
investigación, la falta de información para hacer concienciar a la ciudadanía.
“La información te animará a salvar vidas. Tu solidaridad brinda esperanza
de vida” Infórmate.
Slogan de la campaña: El objetivo del slogan es que la ciudadanía haga
conciencia que la decisión de salvar vidas mediante un órgano solo depende
de la población del mundo, y en este caso depende de la población
guayasense.
Es de vital importancia que la ciudadanía se informe y analice que una
persona después de muerta no necesita órganos, mientras que otras
108
personas enfermas a la cuales no les funcionan algún órgano, podría vivir
más tiempo, si se le otorgara ese órgano que está siendo desperdiciado.
Se quiere intensificar en las personas el pensamiento de que la oportunidad
de hacer algo bueno está en sus manos, que nadie se opone ni siquiera las
religiones, entonces por qué esperar para ser solidarios con quienes lo
necesitan. La decisión está las manos de cada uno de los ciudadanos.
“El poder de salvar vidas está en tus manos, no la entierres”
Tu solidaridad brinda esperanza de vida.
4.8 Logo de la campaña
Gráfico 32. Logo de la Campaña Social
.
Fuente: Katherine Miranda
Dale continuidad a tu vida en otras personas
¡TÚ DECIDES!
109
Significado
La mano sosteniendo el corazón significa que la decisión es de cada una de
las personas, la fragilidad del corazón indica la vida de cada ser humano
representando todos los órganos que pueden ser donados.
Los siete colores que encierran la imagen de la mano con el corazón
significa un arcoíris, después de la tormenta viene la calma y con ello un
arcoíris, mientras que la tristeza y la oscuridad quedan atrás. Para las
personas trasplantadas es una nueva vida. Se quiere representar estos
colores como el “arcoíris de la esperanza”.
4.8.1 Trípticos
Uno de los puntos clave que se ha considerado para informar a las
personas acerca de la donación es el hospital. En los hospitales o clínicas
se cuenta con los posibles donantes de forma más cercana y con sus
respectivos familiares, por tal razón es necesario informarles de esta
alternativa que tienen y pueden considerarla en algún momento.
Existen grupos de personas encargadas de hablar de las donaciones con
los familiares de los fallecidos; sin embargo este diálogo se da en un
momento de dolor, y por obvias razones los familiares son más susceptibles
a mostrar su negativa ante la propuesta de la donación.
Mientras tanto se puede aprovechar la estadía de un internado con sus
familiares para informarles y contarles de esta oportunidad que se podría
presentar en cualquier momento.
Se propone también tener un departamento en el cual se brinde mayor
información, el objetivo del tríptico es dejar al ciudadano con más preguntas
y crear el interés del conocimiento.
110
Antes de presentarlo como propuesta, se imprimió un ejemplar y se lo dio a
varias personas en diferentes momentos para su lectura y se logró concluir
que el tríptico sí genera mayor información de la que normalmente tiene un
individuo.
Se propone motivar a los hospitales para que realicen una producción
masiva de los trípticos mientras en uno de los lados del folleto se ubica el
nombre del hospital auspiciante. La propuesta es auspicio para impresión a
cambio de publicidad para el hospital que quiera unirse a la concienciación
de donación de órganos.
Gráfico 33. Imagen tríptico parte externa.
Fuente: Katherine Miranda
En esta parte externa del tríptico se ubica en la parte frontal el logotipo
creado para esta investigación junto con su slogan. En la parte media se
encuentra los sitios web para que quienes leen puedan informarse más. Y
para terminar en la última parte se ubica ciertos datos importantes y
necesarios de saber. La frase “Sabías que” crea motivación para el lector.
Para mejor comprensión del tríptico Ver Anexo 6.
111
Gráfico 34. Imagen tríptico parte interna
Fuente: Katherine Miranda
En la parte interna del tríptico se ha decidido ubicar las preguntas más
frecuentes tales como ¿Qué es la donación de órganos? ¿Quiénes son
donantes? ¿Qué órganos se pueden trasplantar? Donantes vivo, Donante
cadavérico, Lista de espera única nacional, ¿Qué es el Indot? Para la
población son las preguntas más comunes y se ha resumido todo para mejor
comprensión y evitar el aburrimiento para el lector.
Se propone que el tríptico sea animado con colores vivos, para que cause
entretenimiento al leerlo, aunque no se trate de excelentes noticias para
algunas personas, se tendrá la seguridad de que la información llegue a
todos los lectores y se pueda reflexionar poco a poco esta oportunidad de
vida.
Para mejor comprensión del tríptico Ver Anexo 7.
112
4.9 Análisis del presupuesto de la Campaña
Tabla 18. Presupuesto de la Campaña
No. Concepto Costo Mensual
1 Publicidad impresa (trípticos, banner) $ 5.000,00
2 Publicidad Digital (redes sociales, email) $ 800,00
3 Obsequios (camisetas, pulseras) $ 2.000,00
4 Maratón 5K $ 2.000,00
5 Ciclo paseo 10K $ 1.500,00
Fuente: Katherine Miranda
Es importante recordar que la propuesta de este presupuesto es para los
auspiciantes que decidan unirse a la campaña de donación de órganos,
según la entidad que ejecute lo propuesto en el presente trabajo.
113
Recomendaciones
Se recomienda la reproducción ilimitada de los trípticos para su respectiva
distribución.
Realizar foros y conversatorios por parte del Indot y hospitales acreditados
junto a personal capacitado para incentivar la participación de las personas.
Implementar estrategias de comunicación para niños de escuelas junto a
psicólogos para que con métodos pedagógicos se llegue el niño sin herir
susceptibilidades.
Se recomienda la búsqueda de mayor patrocinio por parte de empresas no
sólo relacionadas con la salud, sino también de empresas que estén
interesadas en aportar a esta noble causa, teniendo en cuenta la
responsabilidad social de cada empresa.
Permitir en la ley de donación y trasplantes de órganos, tejidos y células la
opción de identificación del donante, es decir que no se mantenga oculta la
identidad del paciente trasplantado para los familiares del donante, y
viceversa.
Conclusiones
Debido a que se trata de una campaña social sin fines de lucro, se concluye
con que el medio más accesible para realizar la promoción es el internet
donde millones de personas a nivel nacional utilizan esta herramienta.
El mercado objetivo ha respondido con bastante entusiasmo iniciando desde
los 15 años se ha logrado el interés de conocer más acerca del tema.
114
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