UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ... 040- CASTRO BAR · PDF...

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  • UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

    FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

    ESCUELA DE GRADUADOS

    “TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL”

    PARA LA OBTENCIÓN DEL GRADO DE ESPECIALISTA EN

    PEDIATRÍA

    TEMA

    “VALOR PREDICTIVO DE FACTORES DE RIESGO PARA

    TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO”

    AUTOR:

    MD. GINO ARCADIO CASTRO BARZOLA

    TUTOR:

    DRA. RITA MARIELA CHANG CRUZ

    AÑO 2016

    GUAYAQUIL – ECUADOR

  • Av. Whymper E7-37 y Alpallana, edificio Delfos, teléfonos (593-2) 2505660/1; y en la Av. 9 de octubre 624 y Carrión,

    edificio Promete, teléfonos 2569898/9. Fax: (593 2) 2509054

    REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA

    FICHA DE REGISTRO DE TRABAJO DE TITULACIÓN ESPECIAL

    TÍTULO “ VALOR PREDICTIVO DE FACTORES DE RIESGO PARA TAQUIPNEA TRANSITORIA

    DEL RECIEN NACIDO”

    AUTOR: Md. Gino Arcadio Castro Barzola TUTOR: Dra. Rita Mariela Chang Cruz

    REVISOR: Lcdo. Enrique Vélez Celaá

    INSTITUCIÓN: UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD: Ciencias Médicas

    CARRERA: Pediatría

    FECHA DE PUBLICACIÓN: N° DE PÁGS.: 53

    ÁREA TEMÁTICA: Epidemiología y Prevención

    PALABRAS CLAVES: Taquipnea Transitoria del Recién Nacido, Trabajo de Parto, Cesárea, Sexo, Apgar

    RESUMEN: La morbilidad de la Taquipnea Transitoria del Recién Nacido continúa manteniéndose estacionaria,

    representa el 33 a 50% de los Síndromes de Dificultad Respiratoria del neonato, lo que contribuye a más días de

    hospitalización por esta enfermedad, el objetivo de esta investigación fue determinar el valor clínico predictivo de

    los factores de riesgo para el desarrollo de Taquipnea Transitoria del Recién Nacido, se realizó mediante un estudio

    cuantitativo, analítico, correlacional, de corte transversal, con los datos de 35 pacientes con diagnóstico confirmado

    de Taquipnea Transitoria del Recién Nacido en un periodo de 21 meses, del servicio de Neonatología en el Hospital

    Especializado “Mariana de Jesús” de la ciudad de Guayaquil, el resultado mostró que la prevalencia de Taquipnea

    Transitoria del Recién Nacido es de 0.18%, los factores de riesgo relacionados con más frecuencia son la edad

    materna de 18 a 35 años 80% (P

  • DEDICATORIA

    A mi Padre Él Creador de la vida, A mi

    familia, A mis amigos y maestros.

  • ABREVIATURAS

    TTN: Taquipnea Transitoria del Recién Nacido

    HEMJ: Hospital Especializado “Mariana de Jesús”

    TP: Trabajo de parto

    DM: Diabetes Mellitus

    DG: Diabetes Gestacional

    HTAE: Hipertensión Arterial Esencial

    HTAG: Hipertensión Arterial Gestacional

    AIRN: Atención Inmediata del Recién Nacido

    UCIN: Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales

    CINM: Cuidados Intermedios Neonatales-Maternos

    AC: Alojamiento Conjunto

  • INDICE DE CONTENIDO

    INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 1

    CAPÍTULO 1 ........................................................................................................................ 4

    MARCO TEÓRICO .............................................................................................................. 4

    1.1 TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO ..................................... 4

    1.2 FACTORES DE RIESGO PARA TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN

    NACIDO ............................................................................................................................ 6

    1.3 REFERENTES EMPÍRICOS ................................................................................. 8

    CAPÍTULO 2 ...................................................................................................................... 14

    MARCO METODOLÓGICO ............................................................................................. 14

    2.1 METODOLOGÍA ................................................................................................. 14

    2.2 MÉTODOS ........................................................................................................... 14

    2.3 HIPÓTESIS .......................................................................................................... 15

    2.4 UNIVERSO Y MUESTRA .................................................................................. 15

    2.5 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES ........................................... 16

    2.6 GESTIÓN DE DATOS ......................................................................................... 20

    2.7 CRITERIOS ÉTICOS DE LA INVESTIGACIÓN .............................................. 20

    CAPÍTULO 3 ...................................................................................................................... 21

    RESULTADOS ................................................................................................................... 21

    3.1 ANTECEDENTES DE LA UNIDAD DE ANÁLISIS ........................................ 21

    3.2 DIAGNÓSTICO O ESTUDIO DE CAMPO ........................................................ 22

  • 3.2.3. FACTORES DE RIESGO PERINATALES ...................................................... 25

    CAPÍTULO 4 ...................................................................................................................... 30

    DISCUSIÓN ........................................................................................................................ 30

    4.1 CONTRASTACIÓN EMPÍRICA ......................................................................... 30

    4.2 LIMITACIONES .................................................................................................. 33

    4.3 LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN .......................................................................... 33

    4.4 ASPECTOS NOVEDOSOS DEL ESTUDIO ...................................................... 34

    CAPÍTULO 5 ...................................................................................................................... 35

    PROPUESTA ...................................................................................................................... 35

    PLAN DE MEDIDAS PREVENTIVAS EN TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL

    RECIÉN NACIDO .............................................................................................................. 35

    5.1 ANTECEDENTE .................................................................................................. 35

    5.2 PROBLEMA ......................................................................................................... 35

    5.3 OBJETIVO ........................................................................................................... 36

    5.4 FACTIBILIDAD .................................................................................................. 36

    CONCLUSIONES ............................................................................................................... 39

    RECOMENDACIONES ..................................................................................................... 40

    BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................. 41

    ANEXOS ............................................................................................................................. 44

  • ÍNDICE DE TABLAS

    TABLA 1. Operacionalización de las variables .................................................................. 17

    Tabla 2. TTN. Número de casos en HEMJ ......................................................................... 22

    Tabla 3. Asociación entre TTN - Edad materna .................................................................. 23

    Tabla 4. Asociación entre TTN - morbilidad materna......................................................... 24

    Tabla 5. Asociación entre TTN - trabajo de parto - tipo de parto ....................................... 25

    Tabla 6. Asociación entre TTN - Edad gestacional ............................................................. 26

    Tabla 7. Asociación entre TTN - sexo ................................................................................. 27

    Tabla 8. Asociación entre TTN - Peso al nacer ................................................................... 28

    Tabla 9. Asociación entre TTN y APGAR .......................................................................... 29

  • ÍNDICE DE ILUSTRACIONES

    Ilustración 1 Relación Edad materna con Taquipnea Transitoria del Recién Nacido (TTN)

    ............................................................................................................................................. 44

    Ilustración 2 Relación de morbilidades maternas con Taquipnea Transitoria del Recién

    Nacido (TTN) ...............................