UNIVERSIDAD CAT“LICA DE CUENCA - .La hiperplasia endometrial constituye un problema de salud...

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  • 1

    UNIVERSIDAD CATLICA DE CUENCA

    UNIDAD ACADMICA DE SALUD Y BIENESTAR

    CARRERA DE MEDICINA

    TRABAJO DE GRADUACIN PREVIO A LA OBTENCIN DEL

    TTULO DE MDICA

    PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS A HIPERPLASIA

    ENDOMETRIAL EN EL HOSPITAL LUIS FERNANDO MARTNEZ

    ENERO 2015 ENERO 2017.

    AUTORA:

    IRMA NARCISA PADILLA CRUZ

    DIRECTOR:

    Dr. JORGE BUELVAS

    CUENCA ECUADOR

    2017

  • 1

    AGRADECIMIENTO

    A Dios por guiar mis pasos, a mis padres Isidro y Narcisa por ser el pilar

    fundamental durante mis aos de esfuerzo y dedicacin, por ser mi mayor

    fortaleza; a mis hermanos Diego, Diana, Cristian, Erica quienes me han brindado

    su apoyo incondicional, a mis amigos y al amor de mi vida Gerardo por creer en m

    y acompaarme siempre.

    Al Dr. Jorge Buelvas por compartirme sus conocimientos y por su valiosa gua en

    la direccin de este trabajo investigativo.

  • 2

    DEDICATORIA

    A mis padres, hermanos y todas aquellas personas que contribuyeron en mi

    formacin.

    Tambin a las autoridades, docentes y miembros de la Universidad Catlica

    Cuenca.

  • 3

    CONTENIDO

    Captulo I ............................................................................................................................ 8

    1. Introduccin .................................................................................................... 8

    1.1 Planteamiento del problema ......................................................................... 9

    1.1.1 Situacin problemtica ............................................................................... 9

    1.2 Formulacin del problema ........................................................................... 10

    1.3. Justificacin ............................................................................................................. 10

    Captulo II ......................................................................................................................... 12

    2. FUNDAMENTO TERICO ........................................................................... 12

    2.1 Antecedentes .............................................................................................. 12

    2.2. Definicin ................................................................................................................ 13

    2.3. Anatoma, tero ......................................................................................... 13

    2.3.1. Fisiopatologa.......................................................................................... 14

    2.4. Signos y sntomas ...................................................................................... 15

    2.5. Factores asociados .................................................................................... 16

    2.5.1. Exposicin estrognica: .......................................................................... 16

    2.5.2. Edad: ...................................................................................................... 17

    2.5.3. Paridad: .................................................................................................. 18

    2.5.4. Obesidad: ............................................................................................... 18

    2.5.5. Sndrome de ovario poliqustico: ............................................................. 19

    2.5.6. Antecedentes familiares: ......................................................................... 20

    2.6. Tipos .......................................................................................................... 21

    2.7. Diagnstico de Hiperplasia Endometrial. .................................................... 21

    2.7.1. Exmenes imagenolgicos ..................................................................... 22

    2.7.1.1. Ecografa transvaginal o untrasonografia: ............................................ 22

    2.7.1.2. Diagnstico de confirmacin: histeroscopa y biopsia de endometrio. .. 23

    2.8. Hiptesis ................................................................................................... 24

    Captulo III ....................................................................................................................... 25

    3. Objetivos ....................................................................................................... 25

    3.1. Objetivo general. ........................................................................................ 25

    3.2. Objetivos especficos. ................................................................................ 25

    Captulo IV ....................................................................................................................... 26

    4. Diseo metodolgico .................................................................................... 26

    4.1. Tipo de investigacin y diseo general del estudio. ................................... 26

  • 4

    4.1.2. rea de investigacin .............................................................................. 26

    4.1.3. Universo de estudio ................................................................................ 26

    4.1.4. Seleccin de la muestra .......................................................................... 26

    4.1.5. Poblacin y muestra................................................................................ 26

    4.1.5.1 Poblacin .............................................................................................. 26

    4.1.5.2 Muestra ................................................................................................ 27

    4.2. Criterios de inclusin y exclusin ............................................................... 28

    4.2.1. Criterios de inclusin: .............................................................................. 28

    4.2.2. Criterios de exclusin: ........................................................................................ 28

    4.3. Mtodos e instrumentos para la recoleccin de la informacin .................. 28

    4.3.1. Procedimiento de anlisis de datos. ....................................................... 28

    4.3.1.1. Tablas ................................................................................................. 29

    4.4. Aspectos ticos ......................................................................................... 29

    4.4. Variables .................................................................................................... 30

    4.4.1. Operacionalizacin de las variables ........................................................ 30

    Captulo V ........................................................................................................................ 31

    5. Resultados .................................................................................................... 31

    Captulo VI ....................................................................................................................... 36

    6. Discusin ...................................................................................................... 36

    Capitulo VII ...................................................................................................................... 38

    7. Conclusiones, recomendaciones, bibliografa ............................................... 38

    7.1. Conclusiones ............................................................................................. 38

    7.2. Recomendaciones ..................................................................................... 39

    7.3. Bibliografa ................................................................................................. 40

    7.3.1- Referencias bibliogrficas ....................................................................... 40

    ANEXOS ........................................................................................................... 44

  • 5

    NDICE DE TABLAS

    Tabla 1. ndice de Masa Corporal ........................................................................ 19

    Tabla 2. Clasificacin de Hiperplasia Endometrial ................................................ 21

    Tabla 3. Variables ............................................................................................... 30

    Tabla 4. Caractersticas demogrficas de la poblacin en estudio segn: edad,

    peso, talla, IMC, antecedentes gneco obsttricos y familiares. HFFM enero 2015-

    2017. .................................................................................................................... 31

    Tabla 5. Caractersticas demogrficas de la poblacin de estudio segn el grupo de

    edad, sndrome de ovario poliqustico, diabetes, obesidad y antecedentes

    familiares. HLFM enero 2015-2017. ..................................................................... 32

    Tabla 6. Prevalencia de hiperplasia endometrial segn resultados ecogrficos.

    HLFM enero 2015-2017. ...................................................................................... 33

    Tabla 7. Prevalencia de hiperplasia endometrial, tipos segn los resultados

    histopatolgicos. HLFM enero 2015-2017. ........................................................... 33

    Tabla 8. Hemorragia uterina e Hiperplasia Endometrial, tipos. HLFM enero 2015

    2017. .................................................................................................................... 34

    Tabla 9.