UN ORDRE INFIRMIER UN ORDRE INFIRMIER FRANCAIS, UN REVE, FRANCAIS, UN REVE, UNE REALITE, MAIS UNE REALITE, MAIS

AUSSI UN FUTURAUSSI UN FUTUR

Philippe Delmas, inf.Ph.DPhilippe Delmas, inf.Ph.D

Ordre et professionOrdre et profession

Définition d’une profession Définition d’une profession Occupation déterminée dont on Occupation déterminée dont on

peut tirer ses moyens d’existence peut tirer ses moyens d’existence (le petit robert, 2004)(le petit robert, 2004)

Langage administratif : travail Langage administratif : travail déterminé, manuel ou intellectuel, déterminé, manuel ou intellectuel, effectué pour le compte de son effectué pour le compte de son employeur ou son propre compteemployeur ou son propre compte

Ordre et professionOrdre et profession

Dans l’histoire du développement Dans l’histoire du développement des savoirs : triade doit, théologie des savoirs : triade doit, théologie et médecine. et médecine. Formation réservée aux gens de Formation réservée aux gens de

bonne famillebonne famille Notion de privilège à l’exerciceNotion de privilège à l’exercice La professionnalisation des soins La professionnalisation des soins

n’est à ce niveau qu’une entreprise n’est à ce niveau qu’une entreprise individuelleindividuelle

Ordre et professionOrdre et profession

Apport de la sociologie des Apport de la sociologie des sciences :sciences : Critères bien déterminés pour Critères bien déterminés pour

définir une profession.définir une profession. Profession désigne un ensemble Profession désigne un ensemble

de personne, ayant une formation de personne, ayant une formation longue (universitaire) pour longue (universitaire) pour acquérir des compétences et des acquérir des compétences et des habiletés qui caractérise une habiletés qui caractérise une expertise particulière.expertise particulière.

Ordre et professionOrdre et profession

Apport de la sociologie des sciences.Apport de la sociologie des sciences. Notion de contrat social avec la Notion de contrat social avec la

population (je rends un service unique population (je rends un service unique en contrepartie de salaires, d’une en contrepartie de salaires, d’une formation et du pouvoir). formation et du pouvoir).

Je m’engage en tant que profession à Je m’engage en tant que profession à contrôler ses membres de façon à ce contrôler ses membres de façon à ce qu’ils ne désorganisent pas les qu’ils ne désorganisent pas les institutions dans lesquelles ils oeuvrent institutions dans lesquelles ils oeuvrent (Etzioni, 1969). (Etzioni, 1969).

Ordre et professionOrdre et profession

Le contrôle s’exerce par un Le contrôle s’exerce par un ordre professionnel qui définit :ordre professionnel qui définit : Les conditions d’accès à la Les conditions d’accès à la

professionprofession Le code de déontologieLe code de déontologie Les responsabilités d’exerciceLes responsabilités d’exercice

Ordre et professionOrdre et profession

Registered Nurses Association of Registered Nurses Association of British ColumbiaBritish Columbia (2000) (2000) les professionnels sont responsables de leurs

actes auprès du public La pratique est basée sur un corps de

connaissances spécialisées et spécifiques Les professionnels sont soumis à un code

d’éthique Les professionnels offrent un service aux

publics Une profession s’autorégule

Ordre et professionOrdre et profession

La création d’un ordre suppose :La création d’un ordre suppose : Des pratiques de soins bien codifiées Des pratiques de soins bien codifiées

avec actualisation des connaissancesavec actualisation des connaissances Une autonomie dans leur pratique et Une autonomie dans leur pratique et

penséepensée Un savoir propre basé sur la rechercheUn savoir propre basé sur la recherche L’exercice d’un leadershipL’exercice d’un leadership Une formation universitaire de haut Une formation universitaire de haut

niveau et distincteniveau et distincte Une visibilité des soins infirmiersUne visibilité des soins infirmiers

Une histoire française de Une histoire française de soumission au corps médicalsoumission au corps médical

La Troisième République ou La Troisième République ou l’avènement du pouvoir médicall’avènement du pouvoir médical Révolution dans les savoirsRévolution dans les savoirs Le principe de laïcitéLe principe de laïcité l’avènement des grandes écolesl’avènement des grandes écoles La laïcisation des hôpitaux : la La laïcisation des hôpitaux : la

main mise du pouvoir médical.main mise du pouvoir médical.

Une histoire française de Une histoire française de soumission au corps médicalsoumission au corps médical Les formations de Bourneville propre Les formations de Bourneville propre

aux hôpitaux de Paris aux hôpitaux de Paris L’esprit de la formationL’esprit de la formation Les conditions de vieLes conditions de vie D’autres voies possibles ( Chaptal, D’autres voies possibles ( Chaptal,

Hamilton)Hamilton)

««L’esprit général qui doit dominer tous L’esprit général qui doit dominer tous les actes de l’infirmière est un esprit les actes de l’infirmière est un esprit de subordination absolue aux ordres de subordination absolue aux ordres du médecin». Bournevilledu médecin». Bourneville

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

Un combat long de 80 ans (Chaptal, Un combat long de 80 ans (Chaptal, 1922)1922)

Première association nationale Première association nationale (1924) : (1924) : l’ANFIIDE (Association Nationale Française des Infirmières, Infirmiers et Etudiantes)

Cette association fut reconnue d’utilité publique et assiste à tous les congres internationaux

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

Multiplication des associations à partir de Multiplication des associations à partir de 1950 en fonction des pathologies et non 1950 en fonction des pathologies et non plus des soins infirmiers plus des soins infirmiers

Première proposition en 1962 d’un code de Première proposition en 1962 d’un code de déontologie par l’ANFIIDEdéontologie par l’ANFIIDE

Première tentative de rassemblement en Première tentative de rassemblement en 1971 : le CIPLE. Il avait pour but de 1971 : le CIPLE. Il avait pour but de préparer les réunions du CSPPM. préparer les réunions du CSPPM.

Première proposition officielle d’un code de Première proposition officielle d’un code de déontologie : 1971 puis 1976, 1977.déontologie : 1971 puis 1976, 1977.

Transformation du CIPLE en UNASSIF Transformation du CIPLE en UNASSIF (1987) que nous connaissons aujourd’hui.(1987) que nous connaissons aujourd’hui.

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

D’autres tentatives virent le jourD’autres tentatives virent le jour L’UIF (Union Nationale L’UIF (Union Nationale

Infirmière) : structure syndicaleInfirmière) : structure syndicale CIF (Comité Infirmier Français) CIF (Comité Infirmier Français)

pour une représentativité pour une représentativité internationaleinternationale

De nouveaux des échecs par De nouveaux des échecs par manque de représentativité manque de représentativité malgré de grands espoirsmalgré de grands espoirs

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

Quelques facteurs explicatifsQuelques facteurs explicatifs Les objectifs différents des Les objectifs différents des

associationsassociations Le peu de représentativitéLe peu de représentativité Des implications différentesDes implications différentes Le pouvoir, le mal nécessaireLe pouvoir, le mal nécessaire Le manque de conscience Le manque de conscience

politiquepolitique

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

Des mouvements, des coups d’éclatDes mouvements, des coups d’éclat Deux grands mouvements : 1988, 1991Deux grands mouvements : 1988, 1991 Les revendications : les salaires, les Les revendications : les salaires, les

conditions de travail (on se trompe de conditions de travail (on se trompe de cible)cible)

Mouvements de masse éphémère, Mouvements de masse éphémère, récupéré par les syndicatsrécupéré par les syndicats

La naissance de la coordination La naissance de la coordination infirmière pour canaliser ces infirmière pour canaliser ces mouvements : sans succèsmouvements : sans succès

Difficultés de tenir dans la durée (notion Difficultés de tenir dans la durée (notion de soumission)de soumission)

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

D’autres temps forts :D’autres temps forts : Tentatives de congres en commun Tentatives de congres en commun

comme en 1982 (7 associations)comme en 1982 (7 associations) En 2000, réunion de 50 En 2000, réunion de 50

associations au Palais du associations au Palais du Luxembourg pour un congres Luxembourg pour un congres commun :commun : : « Cohérence dans les soins : « Cohérence dans les soins

infirmiers au bénéfice des usagers : infirmiers au bénéfice des usagers : pour quel consensus pour quel consensus professionnel ? ». professionnel ? ».

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

Les choses s’accélèrent vers Les choses s’accélèrent vers 2002 :2002 : Création du GIPSI (Groupe Création du GIPSI (Groupe

d’intérêt Professionnel en Soins d’intérêt Professionnel en Soins Infirmiers regroupant 7 Infirmiers regroupant 7 associationsassociations

Création du collectif infirmier pour Création du collectif infirmier pour l’ordre infirmier devenant APOIIF l’ordre infirmier devenant APOIIF

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

Apparition de plate forme de Apparition de plate forme de discussion entre les deux discussion entre les deux regroupementsregroupements

Communication commune aux Communication commune aux seins des instancesseins des instances

Visibilité plus importante au Visibilité plus importante au niveau du salon mais aussi de la niveau du salon mais aussi de la pressepresse

Une histoire française : un long Une histoire française : un long combat avec beaucoup d’écheccombat avec beaucoup d’échec

Renfort d’intellectuels de la Renfort d’intellectuels de la profession avec le carnet profession avec le carnet d’adresse internationald’adresse international

Renfort des liens avec le Renfort des liens avec le Québec et la FEPIQuébec et la FEPI

Un contexte politique favorable. Un contexte politique favorable.

Enfin la loiEnfin la loi

Projet de loi Briot promulgué le Projet de loi Briot promulgué le 21 décembre 200621 décembre 2006

Décrets d’application du qui Décrets d’application du qui mentionne surtout la mise en mentionne surtout la mise en œuvre et les électionsœuvre et les élections

UN ORDRE POUR QUI ET UN ORDRE POUR QUI ET POURQUOI ?POURQUOI ?

L’ordre et sa construction L’ordre et sa construction françaisefrançaise les Ordres professionnels sont des les Ordres professionnels sont des

personnes morales de droit personnes morales de droit privé(personnel, patrimoine, gestion privé(personnel, patrimoine, gestion financière…).financière…)., , chargées d’une chargées d’une mission de service public. mission de service public.

Doit garantir une bonne qualité des Doit garantir une bonne qualité des services de la part des professionnel services de la part des professionnel (différent du syndicat, principe de (différent du syndicat, principe de représentation aux tables de représentation aux tables de négociations salariales, ……)négociations salariales, ……)

L’ordre et sa construction L’ordre et sa construction françaisefrançaise

Trois niveaux de conseils :Trois niveaux de conseils : National (contrôle les deux autres National (contrôle les deux autres

strates, fonction de représentation strates, fonction de représentation nationale et internationale)nationale et internationale)

Régional (représentativité dans la Régional (représentativité dans la région et coordonne les région et coordonne les départementaux)départementaux)

Départemental (représentation et Départemental (représentation et commission des litiges)commission des litiges)

L’ordre et sa construction L’ordre et sa construction françaisefrançaise

Élection tous les quatre ansÉlection tous les quatre ans Pourcentage majoritaire du Pourcentage majoritaire du

secteur publicsecteur public Le conseil national sera Le conseil national sera

composé de 52 membres qui composé de 52 membres qui éliront la présidence.éliront la présidence.

Suffrage direct pour tous les Suffrage direct pour tous les échelonséchelons

L’ordre et sa construction L’ordre et sa construction françaisefrançaise

Ses attributs administratifs :Ses attributs administratifs : Rédaction du code de déontologieRédaction du code de déontologieL’article L. 4312-1 al. 3 CSP dispose « Les dispositions de

ce code concernent les droits et devoirs déontologiques et éthiques des infirmiers dans leurs rapports avec les membres de la profession, avec les patients et avec les

membres des autres professions de santé 

La déontologie est donc avant tout La déontologie est donc avant tout une morale permettant d’éviter une morale permettant d’éviter d’avoir recours au droit (vision d’avoir recours au droit (vision positive)positive)

L’ordre et sa construction L’ordre et sa construction françaisefrançaise Ses attributs administratifsSes attributs administratifs

Prise de position sur les sujets Prise de position sur les sujets touchant de près ou de loin touchant de près ou de loin l’exercice professionnel l’exercice professionnel (euthanasie, secret professionnel, (euthanasie, secret professionnel, ……..)……..)

Ses attributions administratives Ses attributions administratives à portée individuelle à portée individuelle

Inscription au tableau de l’ordre Inscription au tableau de l’ordre (études épidémiologiques)(études épidémiologiques)

L’ordre et sa construction L’ordre et sa construction françaisefrançaise Attribution disciplinaireAttribution disciplinaire

Notion de sanction disciplinaire Notion de sanction disciplinaire émise par le niveau régional à la émise par le niveau régional à la suite de faute, abus ou fraudesuite de faute, abus ou fraude

Niveau de la sanction : Niveau de la sanction : l’avertissement, le blâme (avec ou l’avertissement, le blâme (avec ou sans publication), l’interdiction sans publication), l’interdiction temporaire d’exercer (avec ou temporaire d’exercer (avec ou sans sursis) qui sera au maximum sans sursis) qui sera au maximum de trois ans, la radiation du de trois ans, la radiation du tableau de l’ordre. tableau de l’ordre.

L’ordre et sa construction L’ordre et sa construction françaisefrançaise

• La notion de fauteAinsi, ce peut être une faute commise à l’occasionde l’exercice de la profession, mais également uncomportement qui serait contraire à l’éthiqueprofessionnelle, ou un acte qui serait de nature

déconsidérer la profession • Il existe un lien avec les

assurances maladies pour les infirmières libérales

Un ordre pour la promotion de Un ordre pour la promotion de la professionla profession

Quelques thèmes porteurs :Quelques thèmes porteurs : La réglementation professionnelle La réglementation professionnelle

et les enjeux de la mondialisationet les enjeux de la mondialisation La promotion des savoirs La promotion des savoirs

infirmiersinfirmiers La visibilité de la professionLa visibilité de la profession L’intégration dans la communauté L’intégration dans la communauté

internationale et européennes : les internationale et européennes : les accords de Bologneaccords de Bologne

Un ordre pour la promotion de Un ordre pour la promotion de la professionla profession La réglementation professionnelle et La réglementation professionnelle et

les enjeux de la mondialisationles enjeux de la mondialisation Une pratique codifiée pour permettre le Une pratique codifiée pour permettre le

meilleur soin dans n’importe quel territoire meilleur soin dans n’importe quel territoire français (rédaction d’un codex)français (rédaction d’un codex)

L’obligation de formation continue tout au L’obligation de formation continue tout au long de la vielong de la vie

Un code de déontologie qui va s’appuyer Un code de déontologie qui va s’appuyer sur les règles professionnelles mais aussi sur les règles professionnelles mais aussi sur le code européen.sur le code européen.

Un ordre pour la promotion de Un ordre pour la promotion de la professionla profession La réglementation professionnelle et les La réglementation professionnelle et les

enjeux de la mondialisationenjeux de la mondialisation Pénurie des infirmières dans les pays du nord-forte Pénurie des infirmières dans les pays du nord-forte

immigration de l’EST et du SUDimmigration de l’EST et du SUD Différences de contenus et de pratique d’où Différences de contenus et de pratique d’où

dangersdangers La réglementation avec une perspective La réglementation avec une perspective

d’intégration devra promouvoir les bonnes d’intégration devra promouvoir les bonnes pratiques et les imposer. Il en est de même pour la pratiques et les imposer. Il en est de même pour la déontologiedéontologie

De même, des cursus de formation d’adaptation à De même, des cursus de formation d’adaptation à l’emploi devra être proposerl’emploi devra être proposer

Relation très étroite entre l’ordre et la formation Relation très étroite entre l’ordre et la formation initiale et continue des infirmières. En effet grande initiale et continue des infirmières. En effet grande disparité de formation entre les paysdisparité de formation entre les pays

Un ordre pour la promotion de Un ordre pour la promotion de la professionla profession

La promotion des savoirs La promotion des savoirs infirmiers.infirmiers. L’ordre induit la réflexion autour L’ordre induit la réflexion autour

des soins infirmiersdes soins infirmiers Sa définitionSa définition Ses contoursSes contours Ses concepts clésSes concepts clés Ses domaines de rechercheSes domaines de recherche Reconnaissance de ses penseursReconnaissance de ses penseurs

Un ordre pour la promotion de Un ordre pour la promotion de la professionla profession La promotion des savoirs infirmiersLa promotion des savoirs infirmiers

Élabore une revue professionnelle et de Élabore une revue professionnelle et de rechercherecherche

Organise des congres nationaux et Organise des congres nationaux et internationaux sur les savoirsinternationaux sur les savoirs

Participe au rehaussement de la Participe au rehaussement de la formation (LMD)formation (LMD)

Est un élément essentiel à la Est un élément essentiel à la professionnalisation et à la mise en professionnalisation et à la mise en place de la discipline infirmièreplace de la discipline infirmière

Un ordre pour la promotion de Un ordre pour la promotion de la professionla profession Quelques mots de la discipline.Quelques mots de la discipline.

Une discipline se caractérise par des Une discipline se caractérise par des objets (savoirs), des méthodes, des objets (savoirs), des méthodes, des problèmes spécifiques qui lui confèrent problèmes spécifiques qui lui confèrent une autorité intellectuelle (Dallaire et une autorité intellectuelle (Dallaire et Blondeau, 2002)Blondeau, 2002)

La formation universitaire est La formation universitaire est indispensable pour alimenter la indispensable pour alimenter la discipline de nouveaux savoirsdiscipline de nouveaux savoirs

L’ordre infirmier doit faciliter L’ordre infirmier doit faciliter l’opérationnalité de ses nouveaux l’opérationnalité de ses nouveaux savoirs dans la pratique clinique savoirs dans la pratique clinique

Un ordre pour la promotion de Un ordre pour la promotion de la professionla profession Un ordre pour la visibilité professionnelleUn ordre pour la visibilité professionnelle

Organisation de prix sur par exemple Organisation de prix sur par exemple l’innovation cliniquel’innovation clinique

Organisation et animation de la semaine de Organisation et animation de la semaine de l’infirmière (anniversaire de Florence l’infirmière (anniversaire de Florence Nightingale)Nightingale)

Participation à toutes les manifestations et Participation à toutes les manifestations et débats sur la santédébats sur la santé

Médiatisation des actions des infirmières envers Médiatisation des actions des infirmières envers la populationla population

Écriture d’articles dans les médias sur des Écriture d’articles dans les médias sur des travaux d’envergurestravaux d’envergures

Organisation des congrès professionnels mais Organisation des congrès professionnels mais aussi interprofessionnelaussi interprofessionnel

Image publique de la présidenceImage publique de la présidence Politique de communication stratégique (il faut Politique de communication stratégique (il faut

se souvenir que nous représentons le corps se souvenir que nous représentons le corps professionnel le plus important)professionnel le plus important)

Un ordre pour la promotion de Un ordre pour la promotion de la professionla profession L’intégration dans la communauté L’intégration dans la communauté

internationale et européennes : les internationale et européennes : les accords de Bologneaccords de Bologne Membre de droit du CII : représentation Membre de droit du CII : représentation

par l’ANFIIDEpar l’ANFIIDE Membre volontaire du FEPI qui est Membre volontaire du FEPI qui est

l’organe regroupant les ordres européens.l’organe regroupant les ordres européens. Le dossier brûlant : la formation universitaire Le dossier brûlant : la formation universitaire

des infirmières ou la conformité aux accords de des infirmières ou la conformité aux accords de BologneBologne

LES ACCORDS DE LES ACCORDS DE BOLOGNEBOLOGNE

Le rapport ATTALI (1997) « pour un Le rapport ATTALI (1997) « pour un modèle enseignement supérieur modèle enseignement supérieur européen » fut le déclencheureuropéen » fut le déclencheur

En mai 1998 : réunion de quatre En mai 1998 : réunion de quatre ministres de l’éducation à Paris pour ministres de l’éducation à Paris pour signer une déclaration commune sur signer une déclaration commune sur l’architecture d’un enseignement l’architecture d’un enseignement supérieur européensupérieur européen

Juin 1999 : signature des 29 pays Juin 1999 : signature des 29 pays européens des accords de Bologne européens des accords de Bologne (Italie)(Italie)

LES ACCORDS DE LES ACCORDS DE BOLOGNEBOLOGNE

Six lignes directives :Six lignes directives : Diplômes facilement lisibles et Diplômes facilement lisibles et

comparablescomparables Structures des études basées sur Structures des études basées sur

trois cycles (bachelier-master-trois cycles (bachelier-master-doctorat)doctorat)

Transfert et accumulation de Transfert et accumulation de crédit ECTS (Européen Credit crédit ECTS (Européen Credit Transfert System)Transfert System)

LES ACCORDS DE LES ACCORDS DE BOLOGNEBOLOGNE Six lignes directivesSix lignes directives

Mobilité des étudiants, des professeurs Mobilité des étudiants, des professeurs et des chercheurset des chercheurs

Agence de l’assurance qualitéAgence de l’assurance qualité Dimension européenne de Dimension européenne de

l’enseignement supérieurl’enseignement supérieur Accord de Prague (2001)Accord de Prague (2001)

Rajout de l’apprentissage et la formation Rajout de l’apprentissage et la formation tout au long de la vie (lifelong learning)tout au long de la vie (lifelong learning)

Promotion et attractivité européennePromotion et attractivité européenne

LES ACCORDS DE LES ACCORDS DE BOLOGNEBOLOGNE

La réunion de Berlin (2003).La réunion de Berlin (2003). 45 pays adhèrent à ce processus 45 pays adhèrent à ce processus

qui doit se mettre en place d’ici qui doit se mettre en place d’ici 2010.2010.

Intégration de la recherche dans le Intégration de la recherche dans le processus de Bologneprocessus de Bologne

Développement de l’apprentissage Développement de l’apprentissage et de la formation tout au long de la et de la formation tout au long de la vie vie

LES ACCORDS DE LES ACCORDS DE BOLOGNEBOLOGNE

Réunion de Bergen :Réunion de Bergen : Intensification des synergies entre Intensification des synergies entre

enseignement supérieur et enseignement supérieur et rechercherecherche

Structuration des études Structuration des études doctoralesdoctorales

Intensification de l’approche Intensification de l’approche sociale : le savoir à la portée de sociale : le savoir à la portée de toustous

LES ACCORDS DE LES ACCORDS DE BOLOGNEBOLOGNE

D’autres processus existent (stratégies de D’autres processus existent (stratégies de Lisbonne) mais les pays se rejoignent pour Lisbonne) mais les pays se rejoignent pour favoriser :favoriser : La mobilitéLa mobilité La compétitivitéLa compétitivité L’attractivitéL’attractivité L’employabilitéL’employabilité Une meilleure lisibilité et visibilité des diplômesUne meilleure lisibilité et visibilité des diplômes

Tout en favorisant :Tout en favorisant :- La rechercheLa recherche- L’innovationL’innovation

L’ordre infirmier au centre des L’ordre infirmier au centre des accords de Bologneaccords de Bologne Formidable moteur de développement mais aussi Formidable moteur de développement mais aussi

de questionnement pour les soins infirmiersde questionnement pour les soins infirmiers Penser à une formation française ou européennePenser à une formation française ou européenne Quels sont les modules de formation incontournable Quels sont les modules de formation incontournable

pour toutes les infirmières et plus largement les pour toutes les infirmières et plus largement les standarts de formationstandarts de formation

Quelles sont les compétences attendues pour être Quelles sont les compétences attendues pour être une infirmièreune infirmière

Quels sont les programmes de masters à proposerQuels sont les programmes de masters à proposer Quels seront les modes de validationsQuels seront les modes de validations Qui seront les enseignements Qui seront les enseignements Que seront les structures (IFSI, facultés, ou autres)Que seront les structures (IFSI, facultés, ou autres) Quels profils de carrières pour les chercheursQuels profils de carrières pour les chercheurs Quelle promotion pour le doctorat en Sciences Quelle promotion pour le doctorat en Sciences

InfirmièresInfirmières

DE GRANDS DEFIS EN PEU DE TEMPS (2010)DE GRANDS DEFIS EN PEU DE TEMPS (2010)