Un modello efficiente di logistica distributiva cen tralizzataMetodologie e leve intervento

Dott. Alessandro Pacelli

Presidente Commissione Sanità Assologistica

Presidente OPTA Srl

Hotel Michelangelo - 9 novembre 2016

Metodologie e leve intervento

Premessa

Le attuali tecnologie a supporto della logistica sanitaria permettono:

• di migliorare la qualità dei servizi erogati al paziente e la

relativa gestione dei costi incluse le terapie di cura

• di gestire in modo ottimale il processo di cura con

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conseguente riduzione significativa della spesa

farmaceutica e dei presidi sanitari

Pertanto, l’investimento in tecnologie consente di utilizzare i

processi e le risorse umane in modo avanzato ottenendo

significativi risparmi sui costi per acquisti di beni sanitari

Premessa

Gestione informatizzata dei flussi

logistici

Gestione acquisti centralizzati

LEVE DI INTERVENTO

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logistici

Centro distributivo unico automatizzato

Gestione acquisti centralizzati a livello regionale

CENTRALIZZAZIONE ACQUISTI

CREAZIONE ANAGRAFICA PRODOTTI UNICA REGIONALE

Unificazione delle codifiche degli articoli farmaco, dispositivi sanitari ed

economale in ambito regionale

Introduzione di un ente centralizzato regionale preposto alla gestione degli

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Introduzione di un ente centralizzato regionale preposto alla gestione degli

acquisti degli articoli farmaco, dispositivi sanitari ed economale sulla base

delle richieste di fabbisogno

Introduzione di un sistema di gestione in cui i beni acquistati dall’ente

centralizzato regionale siano di proprietà di un’unica azienda

Tecnologie a supporto

MICROLOGISTICA

Prescrizione e

somministrazione

informatizzataCabinet con accesso controllato RFID Macchine conf.

monodosiKanban RFID

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MACROLOGISTICA

A-frame sorter Magazzino a traslo Armadio vassoiPick to light

informatizzata monodosi

Gestione informatizzata dei flussi logistici

MICROLOGISTICA

REPARTIMAGAZZINI DI REPARTOPAZIENTI

ENTE

6MACROLOGISTICA

PRESIDI

OSPEDALIERI

UNITA’

TERRITORIALI

FARMACIA

FORNITORI CENTRO DISTRIBUTIVO UNICO

ENTE

ACQUISTI

UNICO

Gestione informatizzata dei flussi logistici

MICROLOGISTICA

REPARTIMAGAZZINI DI REPARTOPAZIENTI

Prescrizione informatizzata

Cartella clinica informatizzata

Gestione informatizzata magazzini di reparto Gestione

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PRESIDI

OSPEDALIERI

UNITA’

TERRITORIALI

FARMACIA

Verifica informatizzata somministrazione

reparto

Analisi cura, validazione e farmaco vigilanza informatizzata

Gestione informatizzata richieste

CENTRO DISTRIBUTIVO

UNICO

MACROLOGISTICA

Gestione informatizzata dei flussi logistici

MICROLOGISTICA

REPARTI

Sistema tracciabilità

8MACROLOGISTICA

PRESIDI

OSPEDALIERI

UNITA’

TERRITORIALIFORNITORI

CENTRO DISTRIBUTIVO UNICO

Sistema WMS per la gestione delle attività di magazzino

Sistema tracciabilità delle consegne

mediante RFid/barcode

Centro distributivo automatizzato unico regionale

Industria Farmaceutica

LSP

Grossisti, Distribuzione intermedia

TR

AS

PO

RT

OIN

FO

RM

AZ

ION

I

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Grossisti, Distribuzione intermedia

Presidi Osp., Farmacie, Case di cura, etc.

Paziente

TR

AS

PO

RT

OIN

FO

RM

AZ

ION

I

Centro distributivo automatizzato unico regionale

Produttore Grossista/Consegna Ospedale 1

Ospedale 2

Ospedale 3

Ospedale 4

Ospedale 5

Ospedale N

Produttore

Produttore

Produttore

Produttore

Grossista/Consegna

Grossista/Consegna

Grossista/Consegna

Grossista/Consegna

Grossista/ConsegnaProduttore

AUTOMAZIONE DI

MAGAZZINOPICK TO LIGHT

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Produttore Grossista/Consegna Ospedale 1

Ospedale 2

Ospedale 3

Ospedale 4

Ospedale 5

Territorio

Produttore

Produttore

Produttore

Produttore

Grossista/Consegna

Grossista/Consegna

Grossista/Consegna

Grossista/Consegna

Grossista/ConsegnaProduttore

Provincia di Treviso - Belluno

SITUAZIONE ATTUALE E IN CORSO DI SVILUPPO REGIONE VENETO

Centro distributivo automatizzato unico regionale

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Provincia di Venezia

Città di Vicenza - Arzignano

Altre città e province

Baricentro geografico (pesato su

righe consegna)

Centro distributivo automatizzato unico regionale

VOLUMI DI RIFERIMENTO REGIONE VENETO

Numero articoli ca. 30.000

Numero ordini giorno ca. 7.000

Numero righe ordine ora ca. 3.500/h

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Numero righe ordine giorno ca. 26.500

Tempo massimo di preparazione ordine < 15 min.

In Europa esistono progetti per la realizzazione di magazzini

centralizzati per la distribuzione delle merci alle strutture

ospedaliere e territoriali

In Europa esistono progetti per la realizzazione di magazzini

centralizzati per la distribuzione delle merci alle strutture

ospedaliere e territoriali

CASE HISTORY

Centro distributivo automatizzato unico regionale

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Tali centri dotati di automazione, pur con differenti

caratteristiche fra gli Stati, hanno il comune intento di

concentrare la gestione delle merci necessarie alle strutture

sanitarie

Tali centri dotati di automazione, pur con differenti

caratteristiche fra gli Stati, hanno il comune intento di

concentrare la gestione delle merci necessarie alle strutture

sanitarie

CENTRO LOGISTICO FARMACEUTICO FIEBIG GERMANIA

infeed lids

dispatch

Commissioner(BC-articles)

high-speed picking stations

goods-in stationsreturns stations

pallet storage(manual)

goods-in area

Centro distributivo automatizzato unico regionale

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A-Frame

mini-load

infeed empty totes

infeed lids

empty totes buffer

destackers

special picking stationorder startzone to zone

picking

lidding-machine

strappingAA pallets

Numero articoli ca. 75.000

Numero righe preparazione ordine ora ca. 16.000

Numero righe preparazione ordine giorno ca. 64.000

Tempo massimo di preparazione ordine < 15 min.

Performance Conveyor System ca. 2000 udc/h

Numero spedizioni ora ca. 2000 udc/h

Modalità di Picking uomo a merce

CENTRO LOGISTICO FARMACEUTICO FIEBIG GERMANIA

Centro distributivo automatizzato unico regionale

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Modalità di Picking uomo a merce merce a uomo pick to light terminali portatili

Numero articoli ca. 30.000

Numero ordini giorno ca. 7.000

Numero righe ordine ora ca. 3.500/h

Numero righe ordine giorno ca. 26.500

Tempo massimo di preparazione ordine < 15 min.

REGIONE VENETO

Leve di intervento

� Elevata qualità del servizio erogato al minore costo possibile mediante:

� ottimizzazione dei processi logistici

� riduzione delle tempistiche dedicate a ciascuna attività

� riduzione del numero delle consegne urgenti

� migliore impiego delle risorse umane

� Aumento della sicurezza per i pazienti e gli operatori sanitari:

� riduzione dell’incidenza di errori di preparazione e di terapia

PUNTI DI FORZA

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� accresciuta accuratezza nell’operatività sanitaria

� riduzione degli infortuni dovuti a manipolazione di materiali gestiti all’interno della struttura

� disponibilità e facile fruibilità di storico completo delle operazioni effettuate

� Ottimizzazione della gestione delle scorte:

� razionalizzazione delle scorte, sia a livello centralizzato che decentralizzato

� ottenimento di elevate scontistiche da parte di produttori e distributori

� monitoraggio dei flussi nei vari passaggi intermedi, con migliore affidabilità delle giacenze

� Completa tracciabilità dei processi

� Possibilità di monitorare più efficacemente i costi per ogni singola attività clinica e gestionale

Conclusioni

Un progetto a livello regionale può garantire il risultato

L’implementazione può essere graduale, ma la direzione deve

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essere chiara

Il centro distributivo automatizzato unico regionale può essere il

traino per l’attivazione di tutte le leve di miglioramento