UJIAN TOPIK MAHASISWA TK IIAKADEMI KEPERAWATAN KERTA CENDEKIA GEMPOL PASURUANMATA KULIAH: KMB (ENDOKRIN)DOSEN: Dr MOCH SYAHRIAL PHARI / TANGGAL: SENIN 24 DESEMBER 2007WAKTU: 60 MENIT

PILIHLAH SALAH SATU JAWABAN YANG PALING BENAR1. Seorang laki-laki usia 30 tahun dengan bentuk rahang menonjol ke depan, dahi miring ke depan, hidung besar, jari-jari tebal, lidah berukuran besar. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil kadar hormon pertumbuhan lebih dari batas normal. Orang tersebut menderita penyakit yang disebut:A. GigantismeD. KretinismeB. AkromegaliE. Addison DiseaseC. Dwarfism

2. Kelaianan hormon pada penyakit tersebut (soal no 1) diproduksi oleh:A. Sel asidofil hipofise anteriorD. Sel alfa pulau LangerhansB. Sel basofil hipofise anteriorE. Sel beta pulau LangerhansC. Sel kromofob hipofise anterior

3. Bila kelainan pada soal no 1 terjadi pada usia pre pubertas dinamakan:A. GigantismeD. KretinismeB. AkromegaliE. Addison DiseaseC. Dwarfisme

4. Seorang wanita 25 tahun dengan berat badan ideal mengeluh sering buang air kecil tanpa disertai nyeri baik siang maupun malam hari, sering merasa haus, dan lemas. Kadar GD sewaktu 160. Kemungkinan wanita ini menderita:A. Retensio urinD. Diabetes melitusB. Inkontinensia urinE. Diabetes insipidusC. Infeksi Saluran Kencing

5. Penyebab kelainan soal no 4 adalah:A. Defisiensi aldosteronD. Defisiensi insulinB. Defisiensi oksitosinE. Defisiensi ADHC. Defisiensi kortisol

6. Soal no 5 diproduksi oleh:A. Korteks adrenalD. Hipofise posteriorB. Medula adrenalE. Hipofise antriorC. Hipothalamus

7. Selain memproduksi hormon tersebut, kelenjar soal no 6 juga memproduksi:A. VasopresinD. ACTHB. OksitosinE. TRFC. Melanocyte Stimulating Hormone

8. Hormon soal no 7 tersebut berfungsi :A. Mengatur konsentrasi cairan tubuhB. Merangsang kontraksi uterus pada saat melahirkan C. Merangsang melanositD. Mengatur aktifitas korteks adrenalE. Mengatur aktifitas kelenjat tiroid

9. Seorang wanita kurus 30 tahun mengeluh merasa panas/gerah, sering berkeringat, cepat lelah, jantung berdebar, tangan sering gemetar, dan sulit tidur. Terdapat benjolan di daerah leher. Kemungkinan wanita ini menderita :A. Endemik GoiterD. HipertiroidB. Nontoksik Goiter Idiopatik E. HipotiroidC. Kretinisme

10. Bila penderita ini dari hasil pemeriksaan darahnya didapatkan LATS maka penyakitnya disebut:A. Graves DiseaseD. Nontoksik Goiter IdiopatikB. Goiter Nodular ToksikE. Kretinisme C. Endemik Goiter

11. Hasil pemeriksaan laboratorium lengkap soal no 10 di bawah ini adalah benar kecuali :A. TSH normalD. T3 meningkatB. TSH meningkatE. T4 meningkatC. TRF normal

12. Penyakit tersebut (soal no 10) disebabkan :A. TumorD. IdiopatikB. Defisiensi iodE. PeradanganC. Autoimun

13. Seorang laki-laki gemuk, dengan keterbelakangan mental, umur 40 tahun dan berat badan ideal, mengeluh sering mengantuk, merasa lemah. Dari pemeriksaan didapatkan benjolan di leher, bradikardi, dan PJK serta bengkak daerah wajah. Kemungkinan laki-laki tersebut menderita:A. Graves DiseaseD. Goiter Nodular Toksik B. HipertiroidE. Kretinisme C. Hipotiroid

14. Hasil pemeriksaan laboratorium lengkap soal no 10 di bawah ini adalah benar kecuali : A. TSH normalD. T3 menurunB. TSH meningkatE. T4 menurunC. TRF meningkat

15. Bila soal no 13 tersebut mengenai pada bayi dan anak-anak maka penyakitnya disebut :A. Graves DiseaseD. Goiter Nodular Toksik B. HipertiroidE. Kretinisme C. Hipotiroid

16. Penyebab kelainan dari soal no 15 adalah:A. TumorD. IdiopatikB. Defisiensi iodE. PeradanganC. Autoimun

17. Laki-laki 40 tahun mengeluh sering pusing bila bangkit dari posisi tidur, saat bulan Ramadhan sering batal puasa di siang hari, rambut tipis dan mudah rontok. Pada pemeriksaan darah didapatkan kadar hormon korteks adrenal di bawah normal. Diagnosa laki-laki tersebut adalah:A. Cushing SindromaD. AndrogenismeB. Addison DiseaseE. GigantismeC. Aldosteronisme

18. Hasil pemeriksaan darah penderita soal no 17 berikut ini benar adalah benar kecuali :A. Defisiensi kortisolD. HipoglikemiaB. Defisiensi aldosteronE. Defisiensi iodC. Defisiensi androgen

19. Penyebab kelainan soal no 17 adalah :A. Defisiensi ACTHD. Hiperfungsi korteks adrenalB. Kerusakan hipofise anteriorE. Insufisiensi korteks adrenalC. Kerusakan hipofise posterior

20. Penyebab sekunder dari kelainan soal no 17 adalah :A. Defisiensi ACTHD. Hiperplasia korteks adrenalB. Kerusakan hipotallamusE. Sindroma ACTH ektopikC. Hiperfungsi korteks adrenal

PILIHLAHA BILA 1,2, DAN 3BENAR B BILA 1 DAN 3BENAR C BILA 2 DAN 4 BENAR D BILA 4 SAJA BENAR E BILA SEMUA BENAR

21. Berikut ini benar tentang hipofise kecuali :1. Sekeresi hipofise posterior diatur oleh serabut saraf yang berasal dari hipotalamus dan berakhir pada hipofesis posterior2. Sekresi hipofise anterior diatur oleh hormon yang dinamakan releasing factor dan inhibiting factor hipotalamus melalui pembuluh darah (pembuluh portal hipotalamik-hipofiseal)3. Dihubungkan dengan hipotalamus oleh tangkai hipofiseal (tangkai pituitari)4. Merupakan pusat pengaturan hormon tertinggi

22. Semua pernyataan di bawah ini benar kecuali:1. Hampir semua sekresi oleh hipotallamus diatur oleh signal yang dikirimkan dari hipofise 2. Setiap jenis hormon hipofise posterior terdapat releasing factor untuk memacu hormon yang sesuai 3. Setiap jenis hormon hipofise posterior terdapat inhibitory factor untuk menghambat hormon yang sesuai. 4. Fungsi Releasing dan Inhibitory Factors adalah mengatur sekresi hormon hipofise anterior

23. Semua pernyataan di bawah ini benar kecuali :NoHormon HipofiseReleasing Hormon (Hipotallamus)SasaranFungsi

1ACTHCRHKorteks adrenalTestosteron

2TSHTRFTiroidT3, T4

3GHGnRhSistemik Spermatogenesis

4FSHGnRHFolikelEstrogen

24. Berikut ini benar mengenai Endemik Goiter kecuali:1. Endemik pada daerah yang tanahnya kekurangan iod 2. Defisiensi iod menghambat pembentukan TSH oleh Hipofise3. Sel-sel kelenjar tiroid aktifitas meningkat mengakibatkan kelenjar tiroid membesar 4. Terbentuk LATS

25. Seorang perempuan 20 tahun dengan bentuk tubuh gemuk tetapi kedua lengan dan tungkainya kecil dan lemah, kulit sering timbul memar walau mendapatkan trauma yang ringan sedangkan kulit daerah perut muncul striae. Mengeluh sering nyeri ulu hati dan saat jalan ke kamar mandi jatuh terpeleset hingga tulang lengan bawah kanannya patah. Saat akan mejalani operasi penyambungan tulang ternyata hasil laboratorium darahnya menunjukkan kadar hormon glukokortikoid yang tinggi. Diagnosa penderita ini adalah:1. Fraktur Antebrachii3. Ulkus peptikum2. Cushing sindrom4. Obesitas

26. Kecurigaan pada penderita soal no 25 kemungkinan juga ada kelainan lain yaitu:1. Hiperglikemia3. Osteoporosis2. Imunocompromised4. Hipotensi

27. Penyebab penyakit soal no 25 adalah:1. Hiperfungsi korteks adrenal3. Hiperplasia korteks adrenal2. Sindroma ACTH ektopik4.Tumor korteks adrenal

28. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh sering lemah dan berat badannya terus berkurang dalam 5 bulan ini. Kencing malam hari hingga lebih 5 kali. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil kadar ADH normal sedangkan insulin rendah, GDpuasa dan GD 2jpp tinggi. Diagnosa penderita ini adalah :1. Toleransi Glukosa Terganggu3. Diabetes insipidus2. DM Tipe 24. DM Tipe 1

29. Kelainan pada soal no 28 disebabkan karena :1. Kerusakan sel alfa pancreas3. Tumor hipofise2. Defisiensi insulin 4. Kerusakan sel beta pancreas

30. Terapi penderita soal no 28 adalah:1. Pengaturan diet3. Olahraga2. Insulin4. Obat Anti Diabetik Oral

31. Berikut ini benar tentang aldosteronisme kecuali:1. Diakibatkan oleh produksi aldosteron secara berlebihan 2. Diakibatkan oleh kekurangan produksi aldosteron3. Efek metabolik aldosteron berkaitan dengan keseimbangan elektrolit dan cairan 4. Aldosteron meningkatkan ekskresi Natrium dan air sebaliknya mereabsorbsi Kalium dan ion hidrogen

32. Sesuai dengan cara kerja aldosteron maka gejala aldosteronisme adalah:1. Hipertensi3. Hipokalemia2. Hipernatremia4. Asidosis metabolic

33. Berikut ini manifestasi aldosteronisme :1.Demaskulinisasi3. Feminisasi2. Virilisasi4. Hipersutisme

34. Hipofise anterior terdiri dari sel:1. Asidofil3. Basofil2. Alfa4. Beta

35. Berikut ini benar tentang panhipopituitarisme kecuali:1. Pengurangan sekresi semua hormon hipofise2. Dwafism adalah suatu panhipopituitarisme3. Penderita panhipopituitarisme dapat mencapai pubertas4. Gigantisme adalah suatu panhipopituitarisme

36. Efek panhipopituitarisme kecuali:1. Hipotiroid 2. Penekanan pembentukan glukokortikoid oleh kelenjar adrenal3. Penekanan sekresi hormon gonadotropin 4. Defisiensi insulin

37. Berikut ini benar tentang Anti Diuretik Hormon kecuali:1. Mengatur kecepatan ekskresi air dalam urin 2. Kekurangan ADH menyebabkan penderita tidak bisa kencing3. Mengatur konsentrasi air dalam tubuh 4. Kelainan ADH menyebabkan Diabetes Mellitus

38. Berikut ini benar tentang organ pancreas :1. Pankreas berfungsi sebagai organ pencernakan2. Langerhans mensekresi getah pencernakan ke duodenum3. Pankreas merupakan paracrine tissue4. Sel asidofil mensekresi hormon glukagon dan sel basofil mensekresi insulin

39. Berikut benar tentang LATS :1. Mempunyai efek perangsangan yang sama dengan TSH 2. Penyebabnya adalah tumor 3. Kadar TSH menurun, T3 dan T4 meningkat 4. Gejala yang muncul adalah hipotiroid

40. Mekanisme ambilan glukosa oleh hati bila glukosa atau insulin tinggi:1. Glikogenesis 3. Glikolisis2. Glikogenolisis 4. Glukoneogenesis

PILIHLAH :A BILA PERNYATAAN BENAR ALASAN BENAR ADA HUBUNGAN SEBAB AKIBATB BILA PERNYATAAN BENAR ALASAN BENAR TETAPI TIDAK ADA HUBUNGAN SEBAB AKIBATC BILA PERNYATAAN BENAR ALASAN SALAHD BILA PERNYATAAN SALAH ALASAN BENARE BILA PERNYATAAN DAN ALASAN SALAH

41. Hipofise posterior disebut juga neurohipofise SEBABSekeresi hipofise posterior diatur oleh serabut saraf yang berasal dari hipotalamus dan berakhir pada hipofise posterior

42. Hipotalamus merupakan pusat himpunan informasi mengenai keadaan tubuh SEBABHampir semua sekresi oleh hipofise diatur oleh signal yang dikirimkan dari hipotalamus

43. Penurunan kadar glukosa darah meningkatkan sekresi insulin SEBABInsulin memacu glikogenolisis dan glukoneogenesis

44. Glukosa tidak dapat langsung masuk melalui pori-pori sel, tetapi harus masuk dengan menggunakan mekanisme transportSEBABInsulin meningkatkan traspor glukosa ke dalam sel dengan merubah struktur dinding sel agar mudah dilalui glukosa

45. Insulin meningkatkan transpor glukosa ke dalam sel otak dan sel darah merah SEBABTanpa insulin sebagian besar jaringan harus bergantung pada zat selain glukosa sebagai energinya

46. Glukosa darah tidak boleh terlalu tinggiSEBABGlukosa menimbulkan tekanan osmotik yang tinggi dalam cairan ekstrasel yang dapat menimbulkan dehidrasi seluler yang berat

47. Peningkatan transpor glukosa oleh insulin efektif pada sebagian besar jaringan tubuh terutama otot rangka dan jaringan adiposa SEBABTranspor glukosa ke dalam sel otak melalui difusi

48. Pada penderita DM, sel alfa mensekresi glukagon untuk memacu glikogenolisis dan glukoneogenesis SEBAB Pada penderita DM glukosa tidak dapat masuk ke dalam sel termasuk sel alfa pulau Langerhans pancreas walaupun kadar glukosa darah tinggi

49. Dalam keadaan kadar glukosa darah turun, glikogen dipecah menjadi glukosa SEBABMekanisme tersebut disebut glikogenesis50. Pengambilan sampel darah untuk pemeriksaan gula darah boleh di vena atau kapilerSEBABBaik vena maupun kapiler mempunyai harga normal glukosa yang sama

*Selamat mengerjakan semoga dapat mengerjakan dengan selamat*

7