Ujian Kasus ERITRODERMA

7/24/2019 Ujian Kasus ERITRODERMA

1/23

Ujian Kasus

Eritroderma

Tri Rahayu Marbaniati

11310381

Pembimbing : dr. Arif Eendi, Sp.KK

SMF ILMU KESEA!A" KULI! #A" KELAMI"

$S PE$!AMI"A %I"!A"& AMI"

U"I'E$SI!AS MALAA(A!I

%A"#A$ LAMPU"&

)*+


2/23

KASUS U-IA"

Identitas

Nama : Ny. W

Usia : 70 tahun

Jenis Kelamin : erem!uan

e"er#aan : Ibu Rumah Tan$$a

%lamat : Natar

%$ama : Islam

%namnesa

%ut&anamnesis !ada tan$$al 1' (ebruari )01' !u"ul: 13.00 *ib

Keluhan Utama

Timbul ber+a" "emerahan dan "ulit men$elu!as di "edua tan$an,

badan dan "edua "a"i

Keluhan Tambahan

Terasa $atal dan !anas

Ri*ayat er#alanan enya"it

asien Ny. W usia 70 tahun datan$ "e !&li "ulit den$an

"eluhan timbul ber+a" "emerahan dan "ulit men$elu!as di "edua

tan$an, badan dan "edua "a"i se#a" 1 bulan yan$ lalu. ada

a*alnya !asien merasa"an timbul ber+a" "emerahan !ada tan$an

"iri sa#a, lama "elamaan ber+a" tersebut menyebar "eba$ian tan$an


3/23

"anan, badan dan "edua "a"i. asien #u$a men$eluh ber+a"-ber+a"

tersebut terasa $atal dan !anas. Karena terasa $atal !asien

men$$aru" sam!ai lu"a sehin$$a "ulit men$elu!as. Tida" ada

"eluar$a !asien yan$ menderita !enya"it se!erti ini. Ri*ayatdemam /, men$$i$il /, maa$h /. ebelumnya !asien sudah

ber&bat "e !us"esmas dan diberi &bat minum serta sale! teta!i

tida" ada !erbai"an.

Ri*ayat enya"it 2ahulu

Maa$h

Ri*ayat enya"it Keluar$a

Tida" ada

Ri*ayat en$&batan

udah ber&bat "e !us"esmas teta!i tida" ada !erbai"an

Ri*ayat %ler$i bat

Tida" ada

tatus 4eneralis

Keadaan Umum : 5ai"

Kesadaran : 6&m!&s mentis

Tanda ital

a. Te"anan darah: Tida" dila"u"an

b. Nadi : Tida" dila"u"an

+. RR : Tida" dila"u"an

d. uhu : Tida" dila"u"an


4/23

Ke!ala

Mata : tida" ada "elainan

TT : tida" ada "elainan

Mulut : tida" ada "elainan

9eher : tida" ada "elainan

Th&ra"s : tida" ada "elainan

%bd&men : tida" ada "elainan

"stremitas : tida" ada "elainan

K45 : tida" ada "elainan

tatus 2ermat&l&$is

Re$i& ;tremitas u!eri&r


5/23

i=at UKK

usunan > bentu" : irre$ular

enyebaran dan l&"alisasi :

sir"ums"ri!, $eneralisata

Re$i& ;tremitas In=eri&r

bentu" : irre$ular

enyebaran dan l&"alisasi :

sir"ums"ri!, $eneralisata


6/23

emeri"saan 9ab&rat&rium

Tida" dila"u"an

Resume

asien Ny. W usia 70 tahun datan$ "e !&li "ulit den$an "eluhan

timbul ber+a" "emerahan dan "ulit men$elu!as di "edua tan$an, badan

dan "edua "a"i se#a" 1 bulan yan$ lalu. ada a*alnya !asien merasa"an

timbul ber+a" "emerahan !ada tan$an "iri sa#a, lama "elamaan ber+a"

tersebut menyebar "eba$ian tan$an "anan, badan dan "edua "a"i. asien

#u$a men$eluh ber+a"-ber+a" tersebut terasa $atal dan !anas. Karena

terasa $atal !asien men$$aru" sam!ai lu"a sehin$$a "ulit men$elu!as.

Tida" ada "eluar$a !asien yan$ menderita !enya"it se!erti ini. Ri*ayat

demam /, men$$i$il /, maa$h /. tatus dermat&l&$isnya !ada re$i&

e;tremitas su!eri&r ma"ula eritema den$an des"uamasi sedan$"an !ada

re$i& e;tremitas in=eri&r ma"ula eritema, !la" hi!er!i$mentasi, s"uama

"asar, seba$ian e"s"&riasi, dan sedi"it li"eni="asi.

2ia$n&sa 5andin$

ritr&derma

2ermatitis %t&!i

2ermatitis eb&r&i"

s&riasis


7/23

2ia$n&sa Ker#a

ritr&derma

Tatala"sana

N&n Medi"ament&sa

-Mem!erhati"an "ebersihan badan

-indari men$$aru" di tem!at lesi

-Mandi den$an men$$una"an sabun bayi

-Minum banya" air !utih

Medi"ament&sa

Sistemik

9&ratadin tab 10 m$ 1;1 !+

Metil rednis&l&n tab ? m$ );1 !+

Ranitidin tab 1@0 m$ 1;1 a+

Topikal

2es&;imethas&n 0,)@ A @ $r

6armed 10 A )0 $r

emeri"saan %n#uran

emeri"saan 9ab&rat&rium

5i&!si "ulit


8/23

r&$n&sis

Bu& ad itam : ad b&nam

Bu& ad =un$ti&nam : ad b&nam

Bu& ad sanati&nam : dubia ad b&nam

!I"-AUA" PUS!AKA

#enisi

ritr&derma berasal dari bahasa yunani, yaitu erythro- red C

merah / derma, dermatosskinC "ulit, meru!a"an "elainan "ulit yan$

ditandai den$an adanya eritema di seluruh tubuh atau ham!ir seluruh

tubuh, dan biasanya disertai s"uama. ada bebera!a "asus s"uama tida"

selalu ditemu"an, misalnya !ada eritr&derma yan$ disebab"an &leh aler$i

&bat se+ara sistemi", !ada mulanya tida" disertai s"uama. ritr&derma

ialah "elainan "ulit yan$ ditandai den$an adanya eritema uniersalis

D0A-100A. ritr&derma adalah $ambaran "elainan in


9/23

Epidemio/ogi

Insidens eritroderma sangat bervariasi, menurut penelitian dari 0,9-70 dari 100.000

populasi. Penyakit ini dapat mengenai pria ataupun wanita namun paling sering pada pria

dengan rasio 2 : 1 sampai : 1, dengan onset usia rata-rata ! 0 ta"un, meskipun

eritroderma dapat ter#adi pada semua usia. Insiden eritroderma makin bertamba".

Penyebab utamanya adala" psoriasis. $al tersebut seiring dengan meningkatnya insidens

psoriasis.

Penyakit kulit yang sedang diderita memegang peranan penting lebi" dari setenga"

kasus dari eritroderma. Identi%ikasi psoriasis mendasari penyakit kulit lebi" dari seperempat

kasus. &idapatkan laporan ba"wa terdapat '7 dari 1(0 kasus adala" psoriasis berat.

)nak-anak bisa menderita eritroderma diakibatkan alergi ter"adap obat. )lergi

ter"adap obat bisa karena pengobatan yang dilakukan sendiri ataupun penggunaan obat

se*ara tradisional.

Etio/ogi

+ritroderma dapat disebabkan ole" akibat alergi obat se*ara sistemik, perluasan

penyakit kulit, penyakit sistemik termasuk keganasan. Penyakit kulit yang dapat

menimbulkan eritroderma diantaranya adala" psoriasis 2, dermatitis spongiotik 20,

alergi obat 1, // atau sindrom seary .

a. +ritroderma yang disebabkan ole" alergi obat se*ara sistemik

3eadaan ini banyak ditemukan pada dewasa muda. 4bat yang dapat menyebabkan

eritroderma adala" arsenik organik, emas, merkuri 5#arang6, penisilin, barbiturat. Pada

beberapa masyarakat, eritroderma mungkin lebi" tinggi karena pengobatan sendiri dan

pengobatan se*ara tradisional. aktu mulainya obat ke dalam tubu" "ingga timbul

penyakit bervariasi dapat segera sampai 2 minggu. 8ambaran klinisnya adala" eritema

universal. ila ada obat yang masuk lebi" dari satu yang masuk ke dalam tubu" diduga

sebagai penyebabnya iala" obat yang paling sering menyebabkan alergi.


10/23

b. +ritroderma yang disebabkan ole" perluasan penyakit kulit

+ritroderma et causa psoriasis, merupakan eritroderma yang paling

banyak ditemukan dan dapat disebabkan ole" penyakit psoriasis maupun akibat

pengobatan psoriasis yang terlalu kuat.

&ermatitis seboroik pada bayi #uga dapat menyebabkan eritroderma yang

#uga dikenal penyakit einer. +tiologinya belum diketa"ui pasti. sia penderita

berkisar -20 minggu.

Ptyriasis rubra pilaris yang berlangsung selama beberapa

minggu dapat pula men#adi eritroderma. ;elain itu yang dapat menyebabkan

eritroderma adala" pem%igus %oliaseus, dermatitis atopik dan liken planus.

*. +ritroderma akibat penyakit sistemik

erbagai penyakit atau kelainan alat dalam termasuk in%eksi %okal dapat

memberi kelainan kulit berupa eritroderma.


11/23

laboratorium dan sinar = toraks6, untuk meli"at adanya in%eksi penyakit pada alat

dalam dan in%eksi %okal. )da kalanya terdapat leukositosis namun tidak ditemukan

penyebabnya, #adi terdapat in%eksi bakterial yang tersembunyi 5occult infection6 yang

perlu diobati.

$arus lebi" diper"atikan komplikasi sistemik akibat eritroderma seperti>

$ipotermia, edema peri%er, dan ke"ilangan *airan, dan albumin dengan takikardia dan

kelainan #antung "arus mendapatkan perawatan yang serius. Pada eritroderma

kronik dapat mengakibatkan kakeksia, alopesia, palmoplantar keratoderma, kelainan pada

kuku and ektropion.

Patosio/ogi

?ekanisme ter#adinya eritroderma belum diketa"ui dengan #elas. Patogenesis

eritroderma berkaitan dengan patogenesis penyakit yang mendasarinya, dermatosis yang

suda" ada sebelumnya berkembang men#adi eritroderma, atau perkembangan eritroderma

idiopatik de novo tidakla" sepenu"nya dimengerti. Penelitian terbaru imunopatogenesis

in%eksi yang dimediasi to@in menun#ukkan ba"wa lokus patogenesitas stapilo*o**usmengkodekan superantigen. okus-lokus tersebut mengandung gen yang mengkodekan

to@in dari toxic shock syndrome dan staphylococcal scalded-skin syndrome. 3olonisasi

stap"ylo*o**us aureus atau antigen lain merupakan teori yang mungkin sa#a seperti toxic

shock syndrome toxin-1, mungkin memainkan peranan pada patogenesis eritroderma.

Pasien-pasien pada dengan eritroderma biasanya mempunyai kolonisasi S.aureus sekitar

', dan pada kulit sekitar 17, bagaimanapun #uga "anya ada satu dari ( pasien memiliki

to@in S.aureus yang positi%.

&apat diketa"ui ba"wa akibat suatu agen dalam tubu" baik itu obat-obatan,

perluasan penyakit kulit dan penyakit sistemik maka tubu" beraksi berupa pelebaran

pembulu" dara" kapiler 5eritema6 yang generalisata. +ritema berarti ter#adi pelebaran

pembulu" dara" yang menyebabkan aliran dara" ke kulit meningkat se"ingga ke"ilangan

panas bertamba". )kibatnya pasien merasa dingin dan menggigil. Pada eritroderma kronis

dapat ter#adi gagal #antung.


12/23

su"u badan meningkat, ke"ilangan panas #uga meningkat. Pengaturan su"u terganggu.

3e"ilangan panas menyebabkan "ipermetabolisme kompensator dan peningkatan la#u

metabolisme basal. 3e"ilangan *airan ole" transpirasi meningkat sebanding la#u

metabolisme basal.

3e"ilangan skuama dapat men*apai 9 gramAm2 permukaan kulit atau lebi"

se"ari se"ingga menyebabkan ke"ilangan protein $ipoproteinemia dengan berkurangnya

albumin dengan peningkatan relati% globulin terutama gammaglobulin merupakan kelainan

yang k"as. +dema sering ter#adi, kemungkinan disebabkan ole" pergesaran *airan ke

ruang ekstravaskuler.

+itroderma akut dan kronis dapat menganggu mitosis rambut dan kuku berupa

kerontokan rambut dan kuku berupa kerontokan rambut di%us dan ke"ilangan kuku. Pada

eritroderma yang tela" berlangsung berbulan B bulan dapat ter#adi perburukan keadaan

umum yang progresi%.

Gambaran Klinis

?ula-mula timbul ber*ak eritema yang dapat meluas ke seluru" tubu" dalam waktu

12- ' #am. &eskuamasi yang di%us dimulai dari daera" lipatan, kemudian menyeluru".

&apat #uga mengenai membran mukosa, terutama yag disebabkan ole" obat. ila kulit

kepala suda" terkena, dapat ter#adi alopesia, peruba"an kuku, dan kuku dapat lepas. &apat

ter#adi lim%adenopati dan "epatomegali. ;kuama timbul setela" 2-( "ari, sering mulai di

daera" lipatan. ;kuamanya besar pada keadaan akut, dan ke*il pada keadaan kronis.

arnanya bervariasi dari puti" sampai kuning. 3ulit mera" terang, panas, kering

dan kalau diraba tebal. Pasien mengelu" kedinginan. Pengendalian regulasi su"u tubu"

men#adi "ilang, se"ingga sebagai kompensasi ter"adap ke"ilangan panas tubu", seku#ur

tubu" pasien menggigil untuk dapat menimbulkan panas metabolik. &a"ulu eritroderma

dibagi men#adi primer dan sekunder. Pendapat sekarang semua eritroderma adapenyebabnya, #adi eritroderma selalu sekunder. +ritroderma akibat alergi obat se*ara


13/23

sistemik diperlukan anamnesis yang teliti untuk men*ari obat penyebabnya. mumnya

alergi timbul akut dalam waktu 10 "ari. Pada mulanya kulit "anya eritem sa#a, setela"

penyembu"an barula" timbul skuama.

+ritroderma akibat perluasan penyakit kulit seringkali pada psoriasis dan dermatitis

seboroik bayi. Psoriasis dapat men#adi eritroderma karena dua "al yaitu : karena

penyakitnya sendiri atau karena pengobatan yang terlalu kuat. Psoriasis yang men#adi

eritroderma tanda k"asnya akan meng"ilang. Pada eritroderma et causa psoriasis,

merupakan eritroderma yang disebabkan ole" penyakit psoriasis atau pengobatan yaitu

kortikosteroid sistemik, steroid topikal, komplikasi %ototerapi, stress emosional yang berat,

penyakit terda"ulu misalnya in%eksi.

+ritroderma psoriasis

&ermatitis seboroik pada bayi 5penyakit leiner6. sia penderita berkisar -20 minggu.

3elainan berupa skuama berminyak dan kekuningan di kepala. +ritema dapat pada seluru"

tubu" disertai skuama yang kasar.

&ermatitis ;eboroik


14/23

Ptyriasis rubra pilaris yang berlangsung selama beberapa minggu dapat pula

men#adi eritroderma. ?ula-mula terdapat skuama moderat pada kulit kepala diikuti

perluasan ke da"i dan telinga> pada saat ini akan menyerupai gambaran dermatitis

seboroik. 3emudian timbul "yperkeratosis, palmo plantaris yang #elas. erangsur-angsur

men#adi papul %olikularis disekeliling tangan dan menyebar ke kulit berambut.

Ptryasis rubra pilaris

Pem%igus %oliaseus bermula dengan vesikelA bula berukuran ke*il, berdinding

kendur yang kemudian pe*a" men#adi erosi dan eksudati%. Cang k"as adala" eritema

menyeluru" yang disertai banyak skuama kasar, sedangkan bula kendur "anya

sedikit. Penderita mengelu" gatal dan badan men#adi bau busuk.

Pem%i%us Doliasius

&ermatitis atopi dimulai dengan eritema, papul-papula, vesikel sampai erosi

dan likeni%ikasi. Penderita tampak gelisa", gatal dan sakit berat.


15/23

&ermatitis atopik

Permulaan timbulnya liken planus dapat mendadak atau perla"an-la"an>

dapat berlangsung berminggu-minggu atau berbulan-bulan dan mungkin kambu" lagi.

3adang- kadang men#adi kronik. Papul dengan diameter 2- mm, keunguan, pun*ak

mengkilat, poligonal. Papula mungkin ter#adi pada bekas garukan 5%enomena 3oebner6.

ila dili"at dengan ka*a pembesar, papul mempunyai pola garis garis berwarna puti"

5Ei*k"amFs striaeE6 esi simetrik, biasanya pada permukaan %leksor pergelangan

tangan, menyebar ke punggungn dan tungkai. ?ukosa mulut terkena pada 0

penderita. ?ungkin pula mengenai glans penis dan mukosa vagina. 3uku kadang-

kadang terkena, kuku inenipis dan berlubang-lubang. )nak-anak #arang terkena tetapi

bila terdapat ber*ak kemera"an mungkin tidak k"as dan dapat keliru dengan

psoriasis. ;ering sangat gatal. /enderung menyembu" dengan sendirinya.

iken Planus

#iagnosis %anding


16/23

%da bebera!a dia$n&sis bandin$ !ada erit&rderma :

+. #ermatitis Atopi0

2ermatitis at&!i" adalah !eradan$an "ulit "r&nis yan$ ter#adi

di la!isan e!idermis dan dermis, serin$ berhubun$an den$anri*ayat at&!i" !ada "eluar$a asma br&n+hial, rhinitis aler$i,

"&n#un$tiitis. %t&!i" ter#adi diantara 1@-)@A !&!ulasi, ber"emban$

dari satu men#adi banya" "elainan dan mem!r&du"si sir"ulasi

antib&di I$ yan$ tin$$i, lebih banya" "arena aler$i in"alasi. &ermatitis

atopik adala" penyakit kulit yang mungkin ter#adi pada usia berapapun, tetapi

biasanya timbul sebelum usia ta"un. iasanya, ada tiga ta"ap: balita, anak-anak dan

dewasa.

&ermatitis atopik merupakan sala" satu penyebab eritroderma pada orang

dewasa dimana didapatkan gambaran klinisnya terdapat lesi pra-e@isting, pruritus

yang para", likeni%ikasi dan prurigo nodularis, sedangkan pada gambaran "istologi

terda!at a"ant&sis rin$an, s!&n$i&sis ariabel, dermal e&sin&El dan

!ara"erat&sis.

).Psoriasisritr&derma !s&riasis da!at disebab"an &leh "arena

!en$&batan t&!i"al yan$ terlalu "uat atau &leh !enya"itnya sendiri

yan$ meluas. Keti"a !s&riasis men#adi eritr&derma biasanya lesi

yan$ "has untu" !s&riasis tida" tam!a" la$i "arena terda!at

men$hilan$ dimana !la"-!la" !s&riasis menyatu, eritema dan

s"uama tebal uniersal. s&riasis mun$"in men#adi eritr&derma

dalam !r&ses yan$ berlan$sun$ lambat dan tida" da!at dihambat

atau san$at +e!at. (a"t&r $eneti" ber!eran. 5ila &ran$ tuanya tida"

menderita !s&riasis resi"& menda!at !s&riasis 1)A, sedan$"an #i"a

salah sese&ran$ &ran$ tuanya menderita !s&riasis resi"&nya

men+a!ai 3? F 3DA.

s&riasis ditandai den$an adanya ber+a"-ber+a", eritema

berbatas te$as den$an s"uama yan$ "asar, berla!is-la!is dan

trans!aran disertai =en&mena tetesan lilin, %us!itG, dan K&bner.


17/23

1.#ermatitis seboroi02ermatitis seb&r&i" adalah !eradan$an "ulit yan$ "r&nis

ditandai den$an !la" eritema yan$ serin$ terda!at !ada daerah

tubuh yan$ banya" men$andun$ "elen#ar sebasea se!erti "ulit

"e!ala, alis, li!atan nas&labial, bela"an$ telin$a, +u!in$ hidun$,

"etia", dada, antara s"a!ula. 2ermatitis seb&r&i" da!at ter#adi !ada

semua umur, dan menin$"at !ada usia ?0 tahun. 5iasanya lebih

berat a!abila ter#adi !ada la"i-la"i dari!ada *anita dan lebih serin$

!ada &ran$-&ran$ yan$ banya" mema"an lema" dan minum

al"&h&l.

5iasanya "ulit !enderita tam!a" berminya", den$an "uman

Pityrosporum ovale yan$ hidu! "&mensal di "ulit ber"emban$ lebih

subur. ada "e!ala tam!a" eritema dan s"uama halus sam!ai "asar

"et&mbe. Kulit tam!a" berminya" dan men$hasil"an s"uama

!utih yan$ berminya" !ula. enderita a"an men$eluh rasa $atal

yan$ hebat. 2 da!at dia"ibat"an &leh !l&ri=erasi e!idermis yan$

menin$"at se!erti !ada !s&riasis. al ini da!at meneran$"an

men$a!a tera!i den$an sit&stati" da!at mem!erbai"inya. ada

&ran$ yan$ telah mem!unyai =a"t&r !redis!&sisi, timbulnya 2

da!at disebab"an &leh =a"t&r "elelahan sterss em&si&nal in=e"si,

atau deEsiensi imun.


18/23

Pemeri0saan Penunjang

+. Pemeri0saan Laboratorium

ada !emeri"saan lab&rat&rium darah rutin, dida!at"an

!enurunan hem&$l&bin, !enin$"atan e&sin&El, dan !enin$"atan

leu"&sit !ada in=e"si se"under. Kadar imun&$l&bulin da!at

menin$"at, "hususnya I$. %lbumin serum menurun dan $amma

$l&bulin menin$"at relati=. 2ida!at"an !ula "etida"seimban$an

ele"tr&lit "arena dehidrasi.

asien den$an eritr&detma yan$ luas da!at ditemu"an tanda-

tanda dari "etida"seimban$an nitr&$en: edema, hi!&albuminemia,

dan hilan$nya masa &t&t. 5ebera!a !enelitian menun#u"an terda!at

!erubahan "eseimban$an nitr&$en dan !&tasium "eti"a la#u

!embentu"an s"uama men+a!ai 17 $r>m)!er )? #am.

). istopato/ogi


19/23

ada "ebanya"an !asien den$an eritr&derma hist&!at&l&$i

da!at membantu men$identiE"asi !enyebab eritr&derma !ada

sam!ai den$an @0A "asus, bi&!si "ulit da!at menun#u""an

$ambaran yan$ berariasi, ter$antun$ berat dan durasi !r&sesin


20/23

!erapi

Tera!i yan$ &!timal untu" eritr&derma ter$antun$ !ada !ene$a"an

!enyebab !enya"it. ada eritr&derma "arena aler$i &bat, !en$hentian

dari &bat-&bat yan$ menyebab"an aler$i atau ber!&tensi menyebab"an

aler$i memberi"an hasil yan$ bai". ada eritr&derma "arena !enya"it

"ulit, !enya"it yan$ mendasari harus diatasi. emberian sale! ter !ada

!s&riasis sebai"nya se+ara hati-hati "arena mam!u men+etus"an

e"saserbasi eritr&derma.

Karena terda!at !enin$"atan "ehilan$an +airan transe!idermal,

dehidrasi serin$ ditemu"an seba$ai "&m!li"asi. In!ut dan &ut!ut +airan

harus di!antau se+ara hati-hati.emberian "&rti"&ster&id t&!i"al e=e"ti=

dalam men$atasi in


21/23

"&rti"&ster&id harus di!antau se+ara "etat dalam hal e=e" sam!in$,

terutama !ada !asien usia lan#ut. erhati"an "emun$"inan ter#adinya

masalah medis se"under misal: dehidrasi, $a$al #antun$, dan in=e"si.

Komp/i0asi

5anya" sistem &r$an selain e!idermis dan dermis #u$a terlibat

!ada eritr&derma. 9im!aden&!ati ter#adi !ada '0A dari seba$ian besar

"asus. e!at&me$ali ditemu"an !ada )0A "asus %brahams et al..

s!en&me$ali ditemu"an !ada 3A "asus "esemuanya men$alami

lim!&ma bai" !ada stadium a*al dan !ada ham!ir )0A stadium a"hir.

Rusa"nya barier "ulit !ada eritr&derma menyebab"an !enin$"atan

extrarenal water lost "arena !en$ua!an air berlebihan melalui barrier

"ulit yan$ rusa". enin$"atan extrarenal water lost ini menyebab"an

"ehilan$an !anas tubuh yan$ menyebab"an hi!&termia dan "ehilan$an


22/23

+airan yan$ menyebab"an dehidrasi.1,11 Res!&n tubuh terhada! dehidrasi

den$an menin$"at"an cardiac output, yan$ bila terus berlan#ut a"an

menyebab"an $a$al #antun$, den$an mani=estasi "linis se!erti

ta"i"ardia, sesa", dan edema. leh "arena itu ealuasi terhada! balans+airan san$atlah !entin$ !ada !asien eritr&derma.

asien den$an eritr&derma yan$ luas da!at ditemu"an tanda-tanda

dari "etida"seimban$an nitr&$en: edema, hi!&albuminemia, dan

hilan$nya masa &t&t. ada eritr&derma "r&ni" da!at men$a"ibat"an

"a"e"sia, al&!esia, !alm&!lantar "erat&derma, "elainan !ada "u"u and

e"tr&!i&n.

Prognosis

r&$n&sis eritr&derma ter$antun$ !ada !r&ses !enya"it yan$

mendasarinya. r&$n&sis !ada "asus aler$i &bat adalah bai" setelah &bat

dihenti"an. enyembuhan $&l&n$an ini adalah yan$ ter+e!at

dibandin$"an den$an $&l&n$an lain. r&$n&sis "asus a"ibat $an$$uan

sistemi" se!erti lim=&ma a"an ter$antun$ !ada "eberhasilan !en$&batan

!enya"itnya itu sendiri. Kasus idi&!ati" adalah "asus yan$ sulit

diramal"an, da!at bertahan dalam *a"tu yan$ lama, dan serin$"ali

disertai den$an "eadaan umum yan$ lemah.

ada eritr&derma yan$ belum di"etahui sebabnya, !en$&batan

den$an "&rti"&ster&id hanya men$uran$i $e#alanya, dan !asien a"an

men$alami "eter$antun$an "&rti"&ster&id.


23/23

DAFTAR PUSTAKA

?argaret

Ujian Kasus ERITRODERMA

Documents

Transcript of Ujian Kasus ERITRODERMA