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    Trastornos Afectivos eInfancia

    Alteraciones del Desarrollo Infanto Juvenil UMAPsic. M

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    Afectividad

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    Afectividad1. f. Cualidad de afectivo.2. f. Conjunto de sentimientos, emociones y pasiones de una persona.3. f. Tendencia a la reacción emotiva o sentimental.4. f. Psicol. Desarrollo de la propensión a querer.

    Diccionario de la Real A

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    Emociones• Etimológicamente significa el impulso que induce la acción

    • Son fenómenos psicofisiológicos que representan modos eficaces deadaptación a ciertos cambios de las demandas ambientales

    • Alteran la atención, hacen subir de rango ciertas conductas en la jerarquía de respuestas del individuo y activan redes asociativasrelevantes en la memoria.

    • Las emociones sirven para establecer nuestra posición con respecto anuestro entorno, acercándonos hacia ciertas personas, objetos,acciones, ideas y alejándonos de otras.

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    Emociones• Son sistemas inteligentes de respuesta de nuestro cerebro que nos

    permiten reaccionar de forma apropiada y rápida a losacontecimientos. Indispensables para la supervivencia y cadaemoción ha surgido para garantizarla

    • Tienen componentes innatos y adquiridos así como característicasinvariables y otras que muestran cierta variación entre individuos,grupos y culturas.

    Levenson - http://www.quimica.es/enciclopedia/Emoci%

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    Las Emociones y el Cer

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    Estructuras cerebrale• Toda emoción tiene sustrato biológico

    • Corteza Paracingulada Anterior : Posibilita la representación mensituaciones del entorno. Se activa cuando se adjudican finalidad,creencias o características humanas a los objetos o situaciones.

    • Surco Temporal Superior: Es responsable de la percepciónconductas planificadas y las señales sociales.

    • Polos Temporales: Media la evocación de recuerdos de la memoriaAparecen activos cuando se detectan rostros y objetos, o cuando sereconocen o evocan recuerdos autobiográficos.

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    Estructuras cerebrale• La corteza prefrontal : posibilita el cambio del foco atencional y la

    flexibilidad cognoscitiva, facilita la capacidad de adaptación asituaciones nuevas, contribuye al cambio de estrategia de acción.

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    Estructuras cerebrale• Video sistema limbico

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    Estructuras cerebrale• Sistema Límbico:

    • Es el responsable principal de la vida afectiva, y epartícipe en el aprendizaje y la memoria.

    • Las funciones principales: la motivación por la preservacióndel organismo y la especie, la integración de la informacióngenética y ambiental a través del aprendizaje, y del medio internocon el externo antes de realizar una conducta.

    • Constituido por: amígdala, tálamo, hipotálamo, hipófisishipocampo, área septal (compuesta por el fórnix, cuerpocalloso y fibras de asociación), corteza orbitocíngulo.

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    Estructuras cerebrale• Amígdala:

    o Actúa como un “disparador” que se activa en forma rápida situaciones sociales.

    o Se relaciona con las funciones no conscientes.o Relación de la emoción con la conducta social. Determina la

    actitud del organismo hacia el entorno.o Más sensible a las emociones y a los estímulos negativos.o Múltiples conexiones con el resto del cerebro

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    Estructuras cerebrale• Toda lesión o alteración cerebral produce cambios emocionales:

    factores anatómicos, fisiológicos y/ o bioquímicos + vivencias depérdida, vulnerabilidad y cambios en el estilo de vida.

    • Video psicologa sonia

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    Desarrollo de la afectivi

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    Desarrollo de la afectivi• Primeros meses: capacidad de reconocer emociones positivas ynegativas.

    • 1er y 2do año: respuestas masivas, inespecíficas, dependientes deestados físicos; miedos y rabietas; observamos reacciones (sin accesoa vivencia).

    • 2 años: todas estas emociones son expresadas claramente: enojo,alegría, sorpresa, miedo, angustia, disgusto, interés y vergüenza. Soncapaces de demostrar empatía, es decir reflejar el sentimiento delotro, sin necesariamente comprenderla (Izard, 1992; Bisquerra, 2006).

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    Desarrollo de la afectivi• Adolescencia :

    o Se enfatiza la parte social en el reconocimiento de emociones.o Autovaloración a partir de la interacción con los demás.o Consideran que todas las emociones son aceptables, entre los 11 y

    15 años, se reconocen las emociones propias y las de otraspersonas

    o Se conoce las reglas de expresión; sin embargo, en esta etapa.o Problemas en el manejo de las emociones (Bisquerra, 2006)

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    Desarrollo de la afectivi• Condicionadas por maduración general, y especialmente del

    Lenguaje y del LF.

    • Progresiva conciencia y auto ‐regulación.

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    Respuestas Normales

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    Respuestas Normales• Escena película.

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    Respuestas Normales• Desarrollo de las características de personalidad.

    • Estímulos agradables y desagradables: universales y particulares.

    • Situaciones que generan reacciones emocionaleso Cambios en el ciclo vitalo Mudanzaso Viajes – emigracióno Nacimiento de hermanoso Situaciones de riesgo: robos, secuestros.o Enfermedades de alto riesgoo Divorcio de los padreso Duelo

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    Trastornos Afectivos

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    Trastornos Afectivos• Trastornos depresivos

    • Trastorno bipolar y trastornos relacionados

    • Trastornos de ansiedad

    • Trastornos relacionados con traumas y factores de estrés.

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    Criterios DSM V• Definición del trastorno por sus característica principal

    • Síntomas que incluye

    • En ocasiones razón a la que se deben los síntomas

    • Tiempo de duración

    • Criterios de exclusión

    • Deterioro a nivel social

    • Otros especificadores

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    Trastornos Depresivo

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    Trastornos Depresivo• Episodio de depresión mayor .

    A. Cinco (o más) de los síntomas siguientes han estado presentes durante el mismo período de dossemanas y representan un cambio del funcionamiento anterior; al menos uno de los síntomas es (1)estado de ánimo deprimido o (2) pérdida de interés o de placer.

    1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se desprende de lainformación subjetiva o de la observación por parte de otras personas. Nota: En niños yel estado de ánimo puede ser irritable.

    2. Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades la mayor partedel día, casi todos los días

    3. Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso o disminución o aumento delapetito casi todos los días. Nota: En los niños, considerar el fracaso en el aumento del peso esperad

    4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.

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    Trastornos Depresivo5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los días (observable por parte de otros).

    6. Fatiga o pérdida de la energía casi todos los días.

    7. Sentimientos de inutilidad o de culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede serdelirante) casi todos los días (no simplemente el autorreproche o culpa por estarenfermo).

    8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o de tomar decisiones,casi todos los días (a partir del relato subjetivo o de la observación por parte de otraspersonas).

    9. Pensamientos de muerte recurrentes (no sólo miedo a morir), ideas suicidasrecurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan específico parallevarlo a cabo.

    Trastorno de desregulación des

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    Trastorno de desregulación desdel estado de ánimo

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    Trastorno de desregulación destdel estado de ánimo

    A. Accesos de cólera graves y recurrentes que se manifiestan verbalmente (p. ej., rabietasverbales) y/o con el comportamiento (p. ej., agresión física a personas o propiedades)cuya intensidad o duración son desproporcionadas a la situación o provocación.

    B. Los accesos de cólera no concuerdan con el grado de desarrollo.

    C. Los accesos de cólera se producen, en término medio, tres o más veces por semana.

    D. El estado de ánimo entre los accesos de cólera es persistentemente irritable o irascible lamayor parte del día, casi todos los días, y es observable por parte de otras personas.

    E. Los Criterios A – D han estado presentes durante 12 o más meses. En todo este tiempo, elindividuo no ha tenido un período que durara tres o más meses consecutivos sin todos lossíntomas de los Criterios A – D.

    Trastorno de desregulación des

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    Trastorno de desregulación desdel estado de ánimo

    F. Los Criterios A y D están presentes al menos en dos de tres contextos

    y son graves al menos en uno de ellos.

    G. El primer diagnóstico no se debe hacer antes de los 6 años odespués de los 18 años.

    H. Por la historia o la observación, los Criterios A – E comienzan antes

    de los 10 años.

    I. Nunca ha habido un período bien definido de más de un día duranteel cual se hayan cumplido todos los criterios sintomáticos, excepto la duración,para un episodio maníaco o hipomaníaco.

    Trastorno de desregulación des

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    Trastorno de desregulación desdel estado de ánimo

    J. Los comportamientos no se producen exclusivamente durante un episodio detrastorno de depresión mayor y no se explican mejor por otro trastorno mental (p. ej.,

    trastorno del espectro del autismo, trastorno por estrés postraumático, trastorno poransiedad de separación, trastorno depresivo persistente [distimia]).

    Comórbido con: Trastorno de depresión mayorTrastorno de déficit de atención con hiperactividad.Trastorno de conducta

    Trastornos por consumo de sustancias.No comórbido con:

    Trastorno negativista desafiante.Trastorno explosivo intermitenteTrastorno bipolar

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    Otros Trastornos Depres• Trastorno ciclotímico:

    o Durante un año en niños y adolescentes, han existido numerosos períodoscon síntomas hipomaníacos que no cumplen los criterios para un episodiohipomaníaco y numerosos períodos con síntomas depresivos que nocumplen los criterios para un episodio de depresión mayor.

    • Trastorno depresivo persistente (distimia):o

    Estado de ánimo deprimido o irritable, acompañado de mínimo dossíntomas depresivos, durante la mayor parte del día, presente más días quelos que está ausente, según se desprende de la información subjetiva o de laobservación por parte de otras personas, durante un mínimo de dos años yla duración ha de ser como mínimo de un año.

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    Trastorno Bipolar

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    Trastorno BipolarTrastorno bipolar I• Episodio maníaco.

    A. Un período bien definido de estado de ánimo anormalmente ypersistentemente elevado, expansivo o irritable, y un aumento anormal ypersistente de la actividad o la energía dirigida a un objetivo, que dura comomínimo una semana y está presente la mayor parte del día, casi todos los días(o cualquier duración sise necesita hospitalización).

    B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento dela energía o actividad, existen tres (o más) de los síntomas siguientes (cuatro siel estado de ánimo es sólo irritable) en un grado significativo y representan uncambio notorio del comportamiento habitual:

    1. Aumento de la autoestima o sentimiento de grandeza.2. Disminución de la necesidad de dormir

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    Trastorno Bipolar3. Más hablador de lo habitual o presión para mantener la

    conversación.4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los

    pensamientos van a gran velocidad.5. Facilidad de distracción según se informa o se observa.6. Aumento de la actividad dirigida a un objetivo o

    agitación psicomotora7. Participación excesiva en actividades que tienen muchas

    posibilidades de consecuencias dolorosas

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    Trastorno BipolarC. La alteración del estado del ánimo es suficientemente grave paracausar un deterioro importante en el funcionamiento social o laboral,para necesitar hospitalización con el fin de evitar el daño a sí mismo o aotros, o porque existen características psicóticas.

    D. El episodio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de unasustancia (p. ej., una droga, un medicamento, otro tratamiento)o a otraafección médica

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    Trastorno BipolarEpisodio hipomaníaco.

    A. Un período bien definido de estado de ánimo anormalmente ypersistentemente elevado, expansivo o irritable, y un aumento anormaly persistente de la actividad o la energía, que dura como mínimocuatro días consecutivos y está presente la mayor parte del día, casitodos los días.

    B. Durante el período de alteración del estado de ánimo y aumento dela energía y actividad, han persistido tres (o más) de los síntomassiguientes (cuatro si el estado de ánimo es sólo irritable), representan uncambio notorio del comportamiento habitual y han estado presentes enun grado significativo:

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    Trastorno BipolarC. El episodio se asocia a un cambio inequívoco del funcionamientoque no es característico del individuo cuando no presentasíntomas.

    D. La alteración del estado de ánimo y el cambio en el funcionamientoson observables por parte de otras personas.

    E. El episodio no es suficientemente grave para causar una alteraciónimportante del funcionamiento social o laboral, o necesitarhospitalización.

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    Trastorno Bipolar1. Aumento de la autoestima o sentimiento de grandeza.

    2. Disminución de la necesidad de dormir3. Más hablador de lo habitual o presión para mantener laconversación.4. Fuga de ideas o experiencia subjetiva de que los pensamientos van agran velocidad.5. Facilidad de distracción

    6. Aumento de la actividad dirigida a un objetivo (social, en el trabajo ola escuela, o sexual) o agitación psicomotora.7. Participación excesiva en actividades que tienen muchasposibilidades de consecuencias dolorosas

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    Trastorno BipolarTrastorno bipolar I.

    A. Se han cumplido los criterios al menos para un episodio maníaco(Criterios A –D en “Episodio maníaco” antes citados ).

    B. La aparición del episodio(s) maníaco(s) y de depresión mayor no seexplica mejor por un trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia, un

    trastorno esquizofreniforme, un trastorno delirante u otro trastorno delespectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos especificados ono especificados.

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    Trastorno BipolarTrastorno bipolar II

    • Los criterios para un episodio hipomaníaco actual o pasado• Nunca ha habido un episodio maníaco• Los criterios para un episodio de depresión mayor

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    Trastornos de Ansieda

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    Trastornos de Ansieda• Trastorno de ansiedad por separación

    A. Miedo o ansiedad excesiva e inapropiada para el nivel de desarrollodel individuo concerniente a su separación de aquellas personas por las quesiente apego, puesta de manifiesto por al menos tres de las siguientescircunstancias:

    1. Malestar excesivo y recurrente cuando se prevé o se vive una

    separación del hogar o de las figuras de mayor apego.2. Preocupación excesiva y persistente por la posible pérdida de las

    figuras de mayor apego o de que puedan sufrir un posible daño, como unaenfermedad, daño, calamidades o muerte.

    3. Preocupación excesiva y persistente por la posibilidad de que unacontecimiento adverso cause la separación de una figura de gran apego.

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    Trastornos de Ansieda4. Resistencia o rechazo persistente a salir, lejos de casa, a la escuela, al trabajo

    o a otro lugar por miedo a la separación.

    5. Miedo excesivo y persistente o resistencia a estar solo o sin las figurde mayor apego en casa o en otros lugares.

    6. Resistencia o rechazo persistente a dormir fuera de casa a dormir sinestar cerca de una figura de gran apego.

    7. Pesadillas repetidas sobre el tema de la separación.8. Quejas repetidas de síntomas físicos (p. ej., dolor de cabeza, dolor de

    estómago, náuseas, vómitos) cuando se produce o se prevé la separación delas figuras de mayor apego.

    B. El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, dura al menos cuatrosemanas en niños y adolescentes

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    Trastornos de AnsiedaMUTISMO SELECTIVO

    Trastornos de Ansieda

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    Trastornos de Ansieda• Mutismo selectivoA. Fracaso constante de hablar en situaciones sociales específicas en las que existe

    expectativa por hablar (p. ej., en la escuela) a pesar de hacerlo en otrassituaciones.

    B. La alteración interfiere en los logros educativos o laborales o en la comunicaciónsocial.

    C. La duración de la alteración es como mínimo de un mes (no limitada al primer mesde escuela).

    D. El fracaso de hablar no se puede atribuir a la falta de conocimiento o a lacomodidad con el lenguaje hablado necesario en la situación social.

    E. La alteración no se explica mejor por un trastorno de la comunicación (p. ej.,trastorno de fluidez [tartamudeo] de inicio en la infancia) y no se produceexclusivamente durante el curso de un trastorno del espectro del autismo, laesquizofrenia u otro trastorno psicótico .

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    Trastornos de AnsiedaFOBIA ESPECÍFICA

    Trastornos de Ansieda

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    Trastornos de Ansieda• Fobia específicaA. Miedo o ansiedad intensa por un objeto o situación específica (p. ej., volar, alturas,animales, administración de una inyección, ver sangre).

    En los niños, el miedo o la ansiedad se puede expresar con llanto, rabietas, quedarseparalizados o aferrarse.

    B. El objeto o la situación fóbica casi siempre provoca miedo o ansiedad inmediata.

    C. El objeto o la situación fóbica se evita o resiste activamente con miedo o ansiedadintensa.

    D. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantea el objeto osituación específica y al contexto sociocultural.

    E. El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, y dura típicamente seis o másmeses.

    Trastornos de Ansieda

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    Trastornos de AnsiedaATAQUE DE PÁNICO

    Trastornos de Ansieda

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    Trastornos de AnsiedaAtaque de pánicoEs la aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso que alcanza su

    máxima expresión en minutos y durante este tiempo se producen cuatro (omás) de los síntomas siguientes:

    1. Palpitaciones, golpeteo del corazón o aceleración de la frecuenciacardiaca.

    2. Sudoración.3. Temblor o sacudidas.4. Sensación de dificultad para respirar o de asfixia.5. Sensación de ahogo.6. Dolor o molestias en el tórax.7. Náuseas o malestar abdominal.

    T d A i d

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    Trastornos de Ansieda8. Sensación de mareo, inestabilidad, aturdimiento o desmayo.

    9. Escalofríos o sensación de calor.10. Parestesias (sensación de entumecimiento o de hormigueo).11. Desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización

    (separarse de uno mismo).12. Miedo a perder el control o de “volverse loco.”

    13. Miedo a morir.

    Trastornos de Ansieda

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    Trastornos de Ansieda• Trastorno de pánico

    A. Ataques de pánico imprevistos recurrentes

    B. Al menos a uno de los ataques le ha seguido un mes (o más) de uno o losdos hechos siguientes:

    1. Inquietud o preocupación continua acerca de otros ataques depánico o de sus consecuencias (p. ej., pérdida de control, tener un ataque decorazón, “volverse loco”).

    2. Un cambio significativo de mala adaptación en el comportamientorelacionado con los ataques (p. ej., comportamientosdestinados a evitar los ataques de pánico, como evitación del ejercicio o delas situaciones no familiares).

    Trastornos de Ansieda

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    Trastornos de Ansieda• OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD

    o Fobia Social

    o Agorafobia

    o Trastorno de Ansiedad Generalizada

    o Trastorno de Ansiedad debido al consumo de sustancias / medicamentos

    o Trastorno de Ansiedad debido a una afección médica

    Trastornos relacionados

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    Trastornos relacionadostraumas y factores de es

    T f t d

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    Traumas y factores de esTRASTORNO DE APEGO REACTIVO

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de esTrastorno de apego reactivoA. Patrón constante de comportamiento inhibido, emocionalmente retraído hacia los

    cuidadores adultos, que se manifiesta por las dos características siguientes:

    1. El niño raramente o muy pocas veces busca consuelo cuando siente malestar.2. El niño raramente o muy pocas veces se deja consolar cuando siente malestar.

    B. Alteración social y emocional persistente que se caracteriza por dos o más de lossíntomas siguientes:

    1. Reacción social y emocional mínima a los demás.2. Afecto positivo limitado.3. Episodios de irritabilidad, tristeza o miedo inexplicado que son evidentes inclusodurante las interacciones no amenazadoras con los cuidadores adultos.

    T f t d

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    Traumas y factores de es• Trastorno de apego reactivoC. El niño ha experimentado un patrón extremo de cuidado insuficiente comose pone de manifiesto por una o más de las características siguientes:

    1. Negligencia o carencia social que se manifiesta por la falta persistente detener cubiertas las necesidades emocionales básicas para disponer debienestar, estímulo y afecto por parte de los cuidadores adultos.2. Cambios repetidos de los cuidadores primarios que reducen la oportunidadde elaborar un apego estable

    3. Educación en contextos no habituales que reduce en gran manera laoportunidad de establecer un apego selectivo (p. ej., instituciones con unnúmero elevado de niños por cuidador).

    D.Se supone que el factor cuidado del Criterio C es el responsable de laalteración del comportamiento del Criterio A

    Traumas y factores de e

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    Traumas y factores de eF. El trastorno es evidente antes de los 5 años.G. El niño tiene una edad de desarrollo de al menos 9 meses.

    T f t d

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    Traumas y factores de esTRASTORNO DE RELACIÓN SOCIAL DESIN

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de es• Trastorno de relación social desinhibidaA. Patrón de comportamiento en el que un niño se aproxima e interacciona

    activamente con adultos extraños y presenta dos o más de lascaracterística siguientes:

    1. Reducción o ausencia de reticencia para aproximarse e interaccionar conadultos extraños.2. Comportamiento verbal o físico demasiado familiar (que no concuerda conlo aceptado culturalmente y con los límites sociales apropiados a la edad).3. Recurre poco o nada al cuidador adulto después de una salida arriesgada,incluso en contextos extraños.4. Disposición a irse con un adulto extraño con poca o ninguna vacilación.

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de es• Trastorno de relación social desinhibida B. Los comportamientos del Criterio A no se limitan a impulsividad(como en el trastorno por déficit de atención conhiperactividad) pero incluyen un comportamiento socialmentedesinhibido.

    C. El niño ha experimentado un patrón extremo de cuidado insuficientees el responsable de la alteración del comportamiento

    E. El niño tiene una edad de desarrollo de al menos 9 meses.

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de esTRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁT

    Traumas y factores de e

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    Traumas y factores de eTrastorno de estrés postraumático:

    A. Exposición a la muerte, lesión grave o violencia sexual, ya sea real oamenaza, en una (o más) de las formas siguientes:

    1. Experiencia directa del suceso(s) traumático(s).2. Presencia directa del suceso(s) ocurrido a otros.3. Conocimiento de que el suceso(s) traumático(s) ha ocurrido a un familiarpróximo o a un amigo íntimo. En los casos de amenaza o realidad de muertede un familiar o amigo, el suceso(s) ha de haber sido violento o accidental.4. Exposición repetida o extrema a detalles repulsivos del suceso(s)traumático(s) (p. ej., socorristas que recogen restos humanos; policíasrepetidamente expuestos a detalles del maltrato infantil).

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de esTrastorno de estrés postraumático B. Presencia de uno (o más) de los síntomas de intrusión siguientes asociados alsuceso(s) traumático(s), que comienza después del suceso(s) traumático(s):

    1. Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivoso Menores de 6 años: pueden no ser necesariamente angustiosos y se pueden

    expresar como recreación en el juego. o Mayores de 6 años: se pueden producir juegos repetitivos en los que se

    expresen temas o aspectos del asociados

    2. Sueños angustiosos recurrentes en los que el contenido y/o el afecto delsueño está relacionado con el suceso(s) traumático(s).

    o Menores de 6 años: Puede resultar imposible determinar que el contenidoaterrador está relacionado con el suceso traumático.

    o Mayores de 6 años: Pueden existir sueños aterradores sin contenido reconocib

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de esTrastorno de estrés postraumático 3. Reacciones disociativas (p. ej., escenas retrospectivas) en las que el sujetosiente o actúa como si se repitiera el suceso(s) traumático(s). (Estas reaccionesse pueden producir de forma continua, y la expresión más extrema es unapérdida completa de conciencia del entorno presente.) Puede teel juego.

    4. Malestar psicológico intenso o prolongado al exponerse a factores internos oexternos que simbolizan o se parecen a un aspecto del suceso(s)traumático(s).

    5. Reacciones fisiológicas intensas a factores internos o externos que simbolizano se parecen a un aspecto del suceso(s) traumático(s).

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de esTrastorno de estrés postraumáticoC. Evitación persistente de estímulos asociados al suceso(s) traumático(s), quecomienza tras el suceso(s) traumático(s), como se pone de manifiesto por una o lasdos características siguientes:

    Menores de 6 años:1. Evitación o esfuerzos para evitar actividades, lugares o recordatorios físicos quedespiertan el recuerdo del suceso(s) traumático(s).2. Evitación o esfuerzos para evitar personas, conversaciones o situacionesinterpersonales que despiertan el recuerdo del suceso(s) traumático(s).

    Mayores de 6 años:1. Evitación o esfuerzos para evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiososacerca o estrechamente asociados2. Evitación o esfuerzos para evitar recordatorios externos

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de esTrastorno de estrés postraumáticoD.Alteraciones negativas cognitivas y del estado de ánimo asociadas alsuceso(s) traumático(s), como se pone de manifiesto por dos (o más) delas características siguientes:Menores de 6 años• Aumento importante de la frecuencia de estados emocionales

    negativos (p. ej., miedo, culpa, tristeza, vergüenza, confusión).• Disminución importante del interés o la participación en actividades

    significativas, que incluye disminución del juego.• Comportamiento socialmente retraído.• Reducción persistente de la expresión de emociones positivas.

    Traumas y factores de e

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    Traumas y factores de eMayores de 6 años:1. Incapacidad de recordar un aspecto importante del suceso(s)

    traumático(s) (debido típicamente a amnesia disociativa y no a otrosfactores)

    2. Creencias o expectativas negativas persistentes y exageradas sobreuno mismo, los demás o el mundo (p. ej., “Estoy mal,” confiar en nadie,” “El mundo es muy peligroso,” “Tengo

    destrozados”) .3. Percepción distorsionada persistente de la causa o la

    consecuencias del suceso(s) traumático(s) que hace que el individuose acuse a sí mismo o a los demás.

    Traumas y factores de es

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    yTrastorno de estrés postraumático 4. Estado emocional negativo persistente (p. ej., miedo, terror, enfado,culpa o vergüenza).5. Disminución importante del interés o la participación en actividadessignificativas.6. Sentimiento de desapego o extrañamiento de los demás.7. Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas (p. ej.,felicidad, satisfacción o sentimientos amorosos).

    Traumas y factores de es

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    yE. Alteración importante de la alerta y reactividad asociada al suceso(s) traumático(s),como se pone de manifiesto por dos (o más) de las características siguientes:

    1. Comportamiento irritable y arrebatos de furia (con poca o ninguna provocación)que se expresan típicamente como agresión verbal o física contra personas uobjetos.

    2. Comportamiento imprudente o autodestructivo.3. Hipervigilancia.4. Respuesta de sobresalto exagerada.

    5. Problemas de concentración.6. Alteración del sueño (p. ej., dificultad para conciliar o continuar el sueño, o sueño

    inquieto).

    F. La duración de la alteración es superior a un mes.

    Traumas y factores de es

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    Traumas y factores de es• OTROS TRASTORNOS POR TRAUMAS:

    o Trastorno de estrés agudo

    o Trastornos de adaptación

    Afectividad y…

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    Manifestaciones afectiva

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    trastornos del neurodesarrALTERACIONES MÁS FRECUENTES EN ORGANICIDAD• Labilidad emocional, depresión, ansiedad.

    • Desinhibición, irritabilidad, baja tolerancia a la frustración, euforia y

    reducción de la sensibilidad social.

    Afectividad y DiscapacidIntelectual

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    Intelectual• La relación con los miembros de la familia y otros parientes son fuente de

    placer y de ayuda. Capaces de establecer vínculos significativos.

    • Dificultades de regulación de la emoción y el comportamiento de formaapropiada a la edad.

    • Comprensión limitada del riesgo en situaciones sociales.

    •El juicio social es inmaduro y el individuo corre el riesgo de ser manipulado porlos otros (ingenuidad). Dificultad e la toma de decisiones.

    • En una minoría importante, existen comportamientos inadaptado que incluyeautolesiones.

    Afectividad y TEA

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    y• Dificultades báscicas en en la comunicación social• Expresión adecuada de las emociones (tanto de manera verbal

    como no verbal)• Reconocimiento de las emociones• Baja tolerancia a la frustración - impulsividad• Ansiedad ante el cambio de patrones restrictivos• Comorbilidad con trastornos como:

    o Depresióno Ideación suicida

    Afectividad y TDAH

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    Afectividad y TDAH• Caracterizado por la impulsividad.

    • Indiferencia?

    • Altos niveles de frustración, probablemente por el rechazo de otros, que puedengenerar otras patologias, requiriendo de un ambiente contenedor.

    • Baja autoestima.

    • Comórbido con:o Trastornos de ansiedado Depresióno Trastorno Bipolaro Consumo de sustancias

    INTERVENCIÓN

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    INTERVENCIÓN

    INTERVENCIÓN

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    INTERVENCIÓN• Referencias a especialistas de la salud mental.

    • Psicoterapiao Psicoterapia a nivel emocional: distintos enfoques.o Psicoterapia familiaro Psicoeducación al niño, adolescentes, familiares, maestros y otros.o Grupos de apoyo

    • Tratamiento psicofarmacológico

    • Prevencióno Hogaro Escuelao Otros contextos

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    CONTENCIÓN

    CONTENCIÓN

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    CONTENCIÓN1. f. Acción y efecto de contener (‖ sujetar el movimiento de uncuerpo). Un muro de contención.

    Contener• 1. tr. Dicho de una cosa: Llevar o encerrar dentro de sí a otra. U. t. c.

    prnl.• 2. tr. Reprimir o sujetar el movimiento o impulso de un cuerpo. U. t. c.

    prnl.• 3. tr. Reprimir o moderar una pasión. U. t. c. prnl.

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    CONTENCIÓN

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    CO C Ó• En el desarrollo emocional primitivo, la noción de holding describe la

    función de la madre que permite la continuidad del ser del bebé:

    todo lo que la madre es y hace con devoción corriente. La madreque sostiene al bebé con tranquilidad (sin miedo a dejarlo caer),adecuando la presión de sus brazos a las necesidades de su bebé, lomece con suavidad, le susurra o le habla cálidamente, etcétera,proporcionándole la vivencia integradora de su cuerpo y una buenabase para la salud mental.

    • El sostenimiento facilita la integración psíquica del infante.

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    CONTENCIÓN EDUCAD

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    La capacidad para facilitar y propiciar el desarrollo emocional de los

    niños, tolerar la expresión de sentimientos, observar y registrar las necesidadesdel crecimiento, sin que se desvirtúe la función específica del adulto a cargo,que en este caso es el proceso de enseñanza-aprendizaje

    Se partió de la perspectiva de considerar que los educadores, en tantoadultos responsables de la educación formal de los/as niños/as, puedenpropiciar el desarrollo emocional de éstos reparando a veces falencias de lafamilia.

    CONTENCIÓN

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    • Video de la adolescencia

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    Psic.Correo: marta_aleja