Tumor immuno terápia: a tumor-specifikus immunitás kiváltása
TUMOR OTAK.pptx
-
Upload
dwi-a-r-molantika -
Category
Documents
-
view
219 -
download
2
Transcript of TUMOR OTAK.pptx
![Page 1: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/1.jpg)
TUMOR OTAK
![Page 2: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/2.jpg)
Tumor otak/tumor intrakranial suatu massa sel yang tidak dibutuhkan yang tumbuh di otak.
tumor otak primer tumor otak metastatik
The American Cancer Society tahun 2015 22.850 orang telah didiagnosis dengan kanker otak dan sistem saraf lain.
Diagnosa ditegakkan berdasarkan pemeriksaan klinis dan pemeriksaan penunjang pemeriksaan radiologi dan patologi anatomi.
PENDAHULUAN
![Page 3: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/3.jpg)
TINJAUAN PUSTAKA
![Page 4: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/4.jpg)
OTAK
![Page 5: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/5.jpg)
Lapisan Pelindung
![Page 6: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/6.jpg)
Cairan Cerebrospinal
![Page 7: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/7.jpg)
Serebrum
![Page 8: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/8.jpg)
Area Fungsional Korteks Serebri
![Page 9: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/9.jpg)
Diensepalon
![Page 10: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/10.jpg)
Sistem Limbik
![Page 11: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/11.jpg)
menghubungkan pons dan serebelum dengan serebrum
berfungsi sebagai jalur penghantar dan pusat refleks.
Otak Tengah
![Page 12: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/12.jpg)
terletak pada permukaan anterior cerebellum, dibawah mesencephalon dan diatas medulla oblongata
Pusat respirasi, mengatur frekwensi dan kedalaman pernapasan.
Pons
![Page 13: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/13.jpg)
Terletak di sisi inferior pons dan merupakan bagian terbesar kedua otak.
Terdiri dari bagian sentral terkontriksi, vermis dan dua massa lateral, hemisfer serebelar.
berfungsi untuk mempertahankan postur. bertanggung jawab dalam fungsi koordinasi
dan keseimbangan dan berperan penting dalam mengendalikan tonus otot dan mengkoordinasikan gerak otot pada sisi tubuh yang sama.
Serebelum
![Page 14: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/14.jpg)
Medulla oblongata berbentuk kerucut dan menghubungkan pons diatas dengan medulla spinalis dibawah.
Pusat medulla adalah nuclei yang berperan dalam pengendalian fungsi seperti frekwensi jantung, tekanan darah, pernapasan, batuk, menelan dan muntah.
Medulla Oblongata
![Page 15: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/15.jpg)
Medulla Spinalis
![Page 16: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/16.jpg)
merupakan suatu lesi ekspansif yang bersifat jinak (benigna) ataupun ganas (maligna), membentuk massa dalam ruang tengkorak kepala (intra cranial) atau di sumsum tulang belakang (medulla spinalis).
dapat berupa tumor primer maupun metastase.
Tumor Otak
![Page 17: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/18.jpg)
The American Cancer Society tahun 2015 22.850 orang telah didiagnosis dengan kanker otak dan sistem saraf lain.
tumor otak primer berkisar 7-19,1 kasus per 100.000 penduduk.
Lebih dari 200.000 pasien pertahun di Amerika Serikat didiagnosis sebagai diagnosis baru tumor otak metastasis.
Epidemiologi
![Page 19: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/19.jpg)
Berdasarkan usia, rata-rata insidensi tumor otak di Amerika pada tahun 2000
Penyebab kedua kematian akibat kanker pada anak usia dibawah 20 tahun
Penyebab kedua kematian akibat kanker pada pria usia hingga 39 tahun
Penyebab kedua kematian akibat kanker pada wanita di bawah usia 20 tahun
Penyebab kelima kematian akibat kanker pada wanita usia 20-39 tahun
![Page 20: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/20.jpg)
Persentase kejadian glioma berdasarkan usia
![Page 21: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/21.jpg)
Insidensi Tumor Otak Primer
men
ingi
oma
gliom
a
gliobl
asto
ma
Astros
itom
a
acco
ustic
ner
uma
Ptui
tary
Tum
or
Lym
phom
a
olig
oden
drog
liom
a
med
ulob
last
oma
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
34%
32%
17%
7%
9%
13%
2% 2%1%
![Page 22: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/22.jpg)
Genetik Radiasi Usia Riwayat kanker sebelumnya Kondisi medis lain Virus
Etiologi
![Page 23: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/23.jpg)
Klasifikasi
![Page 24: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/25.jpg)
TUMOR GLIAL Astrositoma
tumor susunan saraf pusat primer berasal dari sel astrosit
Gradasi Astrositoma :◦Grade I (Astrositoma Pilositik)◦Grade II (Astrositoma Difus)◦Grade III (Astrositoma Anaplastik) dan
Grade IV (Glioblastoma Multiforme)
TUMOR EPITHELIAL
![Page 26: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/26.jpg)
Gejala-gejala yang umum hasil dari peningkatan tekanan intrakranium.
sakit kepala, muntah, dan perubahan status mental.
Manifestasi klinis astrositoma
![Page 27: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/27.jpg)
berasal dari sel-sel oligodendrosit pertumbuhannya lambat dan mungkin
hanya menyebabkan kejang.
Tumor Oligodendroglioma
![Page 28: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/28.jpg)
susunannya didominasi oleh sel-sel ependim
Gejala yang ditemukan omual, muntah, o nyeri kepala dengan intensitas yang
terasa lebih berat di pagi hari, o diplopia, o ataksia, o hemiparesis dan o paresis nervus kranialis.
Tumor Ependimoma
![Page 29: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/29.jpg)
Ganglioma Tumor ini berisi sel ganglion dan neuron abnormal
Tumor Neuronal dan campuran neuronal – glial
![Page 30: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/30.jpg)
Tumor Primitive Neuroektodermal Supratentorial (PNET)
Tumor Plexus Khoroideus Meduloblasto
Tumor Non-Glial
![Page 31: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/31.jpg)
Meningioma Tumor jinak yang berasal dari selaput yang
membungkus otak (meningen), penyebab belum pasti: diduga kromoson gejala tergantung kepada lokasi
pertumbuhannya. kejang-kejang (±48%) gangguan visus (± 29%) gangguan mental (± 13%) gangguan fokal (± 10%)
TUMOR MENINGEAL
![Page 32: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/32.jpg)
Hemangioperisitoma termasuk golongan tumor yang vaskuler, terapi definitifnya adalah reseksi.
![Page 33: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/33.jpg)
Kraniofaringioma berasal dari sisa sel epitel squamosa duktus
kraniofaringeal
Adenoma Hipofisis merupakan 10-15% dari tumor primer
intrakranial
TUMOR SELLA
![Page 34: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/34.jpg)
Tekanan Tinggi IntrakranialTrias gejala klasik dari sindroma
tekanan tinggi intrakranial adalah: nyeri kepala, muntah proyekil, dan
papiledema Kejang Perdarahan Intrakranial Gejala Disfungsi Umum Gejala Neurologis Fokal
Manifestasi Klinis Tumor Otak
![Page 35: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/35.jpg)
Gejala spesifik tumor otak yang berhubungan dengan lokasi:
Lobus frontal perubahan kepribadian menekan jaras motorik hemiparese
kontra lateral, kejang fokal menekan permukaan media inkontinentia pada basis frontal sindrom foster kennedy Pada lobus dominan afasia
![Page 36: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/36.jpg)
Lobus parietal gejala modalitas sensori kortikal
hemianopsi homonym dekat area motorik kejang fokal pada girus angularis sindrom gerstmann’s
Lobus temporal hemianopsi, bangkitan psikomotor, yang
didahului dengan aura atau halusinasi letak tumor lebih dalam afasia dan
hemiparese sekitar basal ganglia choreoathetosis,
parkinsonism.
![Page 37: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/37.jpg)
Lobus oksipital bangkitan kejang yang dahului dengan
gangguan penglihatan Gangguan penglihatan yang
permulaan bersifat quadranopia menjadi hemianopsia, objeckagnosia
Tumor di ventrikel ke III Tumor biasanya bertangkai pergerakan
kepala obstruksi cairan serebrospinal peninggian TIK mendadak tiba-tiba nyeri kepala, penglihatan kabur, dan penurunan kesadaran
![Page 38: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/38.jpg)
cerebello pontin angie Tersering berasal dari N VIII yaitu acustic
neurinoma awalnya berupa gangguan fungsi
pendengaran
Tumor Hipotalamus gejala TIK akibat oklusi dari foramen
Monroe Gangguan seksuil pada anak-anak,
amenorrhoe,dwarfism, gangguan cairan dan elektrolit, bangkitan
![Page 39: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/39.jpg)
Tumor di cerebelum gangguan berjalan Nyeri kepala khas didaerah oksipital yang
menjalar keleher dan spasme dari otot-otot servikal
Tumor fosa posterior Dgangguan berjalan, nyeri kepala dan
muntah disertai dengan nystacmus
![Page 40: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/40.jpg)
Anamnesis dan Pemeriksaan FisikKeluhan sakit kepala, mual, penurunan nafsu makan, muntah proyektil, kejang, defisit neurologik perubahan kepribadian, mood, mental, atau penurunan fungsi kognitif.
Pemeriksaan status generalis dan status neurologis.
PENEGAKAN DIAGNOSIS
![Page 41: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/41.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan Laboratorium Darah lengkap Hemostasis LDH Fungsi hati, ginjal, gula darah Elektrolit lengkap
Pemeriksaan Radiologik ◦ CT Scan ◦ MRI, MRS, DWI ◦ SPECT CT ◦ PET CT
![Page 42: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/42.jpg)
Pembedahan Radioterapi Kemoterapi
PENATALAKSANAAN
![Page 43: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/43.jpg)
didasarkan pada jenis tumor, grade, lokasi, dan penyebaran (jika ada), usia pasien, berapa lama pasien memiliki gejala sebelum tumor didiagnosis, berapa banyak tumor telah mempengaruhi kemampuan pasien, dan sejauh mana operasi jika operasi dilakukan.
Jenis terapi juga berperan.
PROGNOSIS
![Page 44: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/45.jpg)
1. Amstrong ST, et al. Brain Tumor Primer: a comprehensive introduction to brain tumors, 9th ed. 2010. United State;ABTA.
2. Huff SJ. Brain Neoplasm. (online) diakses 03 Oktober 2015. Diunduh dari http://emedicine.medscape.com.
3. Snell RS. Neuroanatomi Klinik, edisi ke-5. 2007. Jakarta. EGC.4. Sherwood L. Fisiologi Manusia : dari sel ke system edisi ke-2.
2001. Jakarta; EGC.5. Dolecek TA, Propp JM, Stroup NE, Kruchko C. Primary Brain and
Central Nervous System Tumors. (online) diakses 03 Oktober 2015. Diunduh dari http://neuro-oncology.oxfordjournals.org
6. Brain tumour risks and causes.(online) diakses 03 Oktober 2015. Diunduh dari http://www.cancerresearchuk.org
7. Komite Nasional Penanggulangan Kanker. Tumor Otak. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2015
8. Tumor otak (online) diakses 03 Oktober 2015. Diunduh dari http://repository.usu.ac.id.
DAFTAR PUSTAKA
![Page 46: TUMOR OTAK.pptx](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062515/563db8bd550346aa9a967f1a/html5/thumbnails/46.jpg)
TERIMAKASIH