TUBERCULOSISEQUIPO 2

MENDOZA GALICIA ANA MARIAZAVALA SORIA JULIO ALEXANDER

¿Qué es?O Una enfermedad infecciosa

prevenible y curable causada por el . Tuberculosis , afecta principalmente a los pulmones

O Se transmite por el aire a traves de gotas generadas por gotitas de flush de persona a persona

O A principios de los 90 la tuberculosis se identifico como una de las 10 principales causas de la enfermedad y muerte en el mundo

O En 1998 el fondo global para VIH TB y malaria stablecio tratamiento directamente observado y acortado pero aun asi la mortalidad a causa de la tuberculosis iba en aumento

Principales problemasAparicion de cepas de m. tuberculosis multirresistente

Tuberculosis asociada a VIH

Deficiencias de los sistemas de salud

epidemiologiaO Segunda causa de muerte por enfermedad

infecciosa en el mundo despues del VIHO Se estima que la mayoria de la poblacion

tiene TB asintomatica y solo el 5% desarrollara la enfermedad

O Es mas comun en hombres 6:1 y 2/3 ocurre entre 15-59 años de edad

M. TUBERCULOSISTambien llamado bacilo de kotchJunto com M. africanum, m. bovis, y m.microti causan la tuberculosis

Dosis infectiva minima (menos de 10 bacilos por inhalacion

Es capaz de sobrevivir por meses en lugares oscuros, y semanas en materiales como alfombras cadaveres ropa y polvo

etiopatogeniaO El bacilo es un acido alcohol

resistente (BAAR) , se adquiere por inhalacion de particulas suspendidas en el aire las cuales son inhaladas al alveolo y se distribuyen por todo el pulmon , el hemitorax derecho es generalmente el mas afectado

La posibilidad de infeccion depende de…..

Fuente de infeccion

Susceptibilidad de un hospedero

Duracion de la exposicion

Ambiente en el que se lleva a cabo la exposicion

O Periodo de incubacion 4-12 semanas desde el momento de la infeccion hasta que aparece una lesion primaria

O Cuando el bacilo llega al alveolo es fagocitado por macrofagos y celulas dendriticas

• El bacilo es procesado y presentado por presentadoras de antigeno

• Se activan LcT

• Secrecion de citocinas como IL-12 • Proliferacion de T CD4 y INF gamma

• Activacion de macrofagos

Posibles consecuencias• Infeccion primaria por TB

Infeccion latente (TBL)• Reactivacion posterior por

enfermedad Eliminacion del bacilo

Despues de la inhalacion

M. Tuberculosis se expone a

peptidos antimicrobianos

Defensinas catelcidinas y

proteinas

Los neutrofilos estan en grandes

cantidades en secrciones

broncoalveolares

Forman granulomas producen

citocinas y quimiocinas

Procesamiento y presentacion de antigeno

O El M tuberculosis es fagocitado por el receptor 3 del complemento

O Sus componentes son reconocidos por Toll 2 y 4 para activar la cascada de moleculas de señalizacion

O Se activa NFkB produce sintesis de citocinas y proteinas

O Los macrofagos y celulas dendriticas reclutan LC T CD4 por la accion de IL-2 asi como celulas killer las cuales tambien activan macrofagos

Celulas dendriticas funciones

Presentadoras de antigenos Incrementa MHC II CD54, CD40 IL.1 IL-2 TNF ALFA

M tuberculosis ha usado estrategias para evadir la respuesta inmune Inhibe la presentacion de anigenos a linfocitos inhibe MHC II