Trismus
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UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA ACADÉMICO DE “ESTOMATOLOGÍA”
ASIGNATURA: Medicina Estomatológica I - Practicas
DOCENTE: C.D. Nadia Serrano
ALUMNO:
• Vladimir Mamani Ccasa,
TRISMUS
Definiciones El trismo es un espasmo doloroso de los músculos de
la mandíbula (masetero). Puede ser uno de los signos sugestivos de tétanos.
• Constricción intensa de los maxilares producida por la contracción de los músculos masticadores. Es un signo característico de diversas patologías como el tétanos, la ansiedad
• El trismo es el espasmo de los músculos masticadores producido por alguna lesión irritativa del sistema nervioso central.
• Es la limitación de la apertura bucal normal. Es un hecho frecuente en el posoperatorio. La causa mas habitual es el espasmo muscular producida por el trauma quirurgico.
Sintomatología
Edema doloroso y generalizado de la región.
Dolor agudo en región distal del tercer molar, ligamento pterigomaxilar, borde anterior de músculo masetero y pared parafaríngea.
Imposibilidad de apertura de boca que puede ser parcial o total.
Disfagia.
Dificultad en la fonación.
Infiltración y disminución de la motilidad del hemivelo del paladar correspondiente.
Fiebre que no es constante.
Procesos odontológicos que pueden provocar trismos. Pericoronaritis, Angina de Ludwing, procesos agudos de molares superiores a marcha
ascendente, osteomielitis. Procesos infecciosos de tejidos vecinos que pueden provocar trismos. Infecciones
de la parótida, infecciones de la celda parotidea, infecciones de la celda submaxilar abscesos latero-faringeos, miositis.
CAUSAS Lesión del músculo masetero Errores/complicaciones
quirúrgicas Quemaduras Lupus Escleroderma Miositis Infección Crecimiento tumoral Tétanos Artritis Absceso periamigdalino Osteomelitis Enfermedad de Gaucher MDMA - agente teratogénico Dolor en la mandíbula
- Amigdalitis - Paperas- Dolor facial- Síntomas de accidente cerebrovascular- Mandíbula rota- Convulsiones- Envenenamiento por estricnina- Diente impactado- Artritis- Histeria- Simulación- Rabia- Tetania- Condiciones dentales- Tétanos- Caries dentales
Etiología
Infecciosas:Pericoronaritis.Absceso
periamigdaligno.Absceso retrofaringio.Celulitis.
Traumáticos:Traumatismo temporomandibular.Anquilosis de la ATM (fibrosa, ósea)Fracturas maxilares y ángulo mandibular.Trismo Posanestésico.Quemaduras en región retromolar.
Tumoral:Osteomielitis.Epiteliomas.
Otros:Paperas.Otitis externa.Tétano.Radioterapia.Actinomicosis.Blastomicosis.
Diagnostico
Interrogatorio y antecedentes de la enfermedad actual.
Inspección y palpación dificultados por contractura muscular.
Maniobras para relajación muscular.
Tratamiento
Fisioterapia.Antibioticoterapia.Relajantes musculares.Analgésicos.Antiinflamatorios.
Conclusiones
Se define el trismus como una contractura de los músculos masticadores
de etiología variada.
-Se lo encuadra como uno de los síntomas comunes a varias
afecciones. .Las infecciones, los traumatismos, los tumores y algunas
afecciones generales son capaces de provocar trismus.
-Es importante hacer un buen diagnóstico de la afección para poder instituir
el tratamiento correcto.
-La mayoría de los trismus ceden con tratamiento kinésico, acompañado de
tratamiento general con relajantes musculares y analgésicos.
-Cuando fracasan los tratamiento conservadores, la cirugía está indicada,
teniendo especial cuidado en el trazado de las incisiones por la brida
cicatrizal que puede original.
Bibliografia
Cirugía Oral e Implantología By Guillermo Raspall Fisiología Y Anatomía Bucodental Para Auxiliares de
Odontología Ebook