Tratamentul endodontic

Tratamentul endodontic

• Definitie :

Specialitate dentara care se ocupa cu diagnosticul si tratamentul afectiunilor pulpare si a tesutului periapical

Tratamentul endodontic

1. Tratamentul durerii de origine endodontica

2. Tratamenul conservativ al pulpei dentare

3. Tratamenul endodontic conservativ (pulpectomia, tratament mecanico-antiseptic, obturarea)

4. Tratament chirurgical al leziunilor de origine endodontica

- tesuturi patologice periapicale

- structuri dentare – amputatia

5. Reimplantare

6. Albirea dintilor tratati endodontic

7. Retratamentul

8. Restaurarea coronara a dintilor tratati endodontic

Etapele tratamentului endodontic

1. Stabilirea diagnosticului si planului de tratament

2. Efectuarea tratamentului mecanico-antiseptic al canalului radicular

3. Obturarea canalului radicular

Indicatiile tratamentului endodontic

Se adreseaza tuturor dintilor

Conditii:

1. Parodontiu sanatos

2. Sigilarea apicala

Indicatiile tratamentului endodontic

I Afectiuni pulpare

I. Inflamatia pulpei dentare:

pulpite ireversibile - acute

- cronice

Inflamatia parodontiului apical:

parodontite apicale acute

cronice

Mortificarea pulpei dentare:

aseptica = necroza pulpara

septica = gangrena pulpara

II. Deschideri accidentale ale camerei pulpare care nu mai pot beneficia de tratament conservator.

III. Esecuri ale coafajului direct sau indirectIV. În scop protetic.V. În cazul dintilor parodontotici VI Dinti aflati în vecinatatea unor formatiuni

patologice care urmeaza sa fie extirpate (chiste, tumori)

VII. Fracturi coronare penetranteVIII. Dinti cu fractura radiculara în treimea

coronara sau aflati în focarele de fractura

Contraindicatiile tratamentului endodontic

1. Suport parodontal insuficient

2. Raportul coroana-radacina

3. Carii ale radacinii sau bifurcatiei radiculare

Dependent de: importanta dintelui pe arcada

Contraindicatiile tratamentului endodontic

4. Resorbti interna cu perforatiiDependent de : fragilitatea dintelui si restaurare

5. Fracturi verticale

False contraindicati1. Prezenta de instrumente rupte :

Posibilitatii:

a. Indepartareea instrumentelor din canal

b. By pass

c. Tratament chirurgical

False contraindicati

2. Prezenta calcificatilor

3. Dificultati anatomice

Curbura accentuata

False contraindicati

4. Dificultati de retratament

a. conuri de argint

b. Coroane de acoperire

c. Leziune laterala de origine endodontica

5. Dimensiunile leziunii periapicale

Factori care influenteaza tratamentul endodontic

1. Varsta

Dificultati : permeabilizarea

vindecarea leziunilor apicale

2. Starea generala de sanatate a pacientului afectiuni cardiace

diabet

leucemie, cancer

Factori care influenteaza tratamentul endodontic

3. Graviditatea

In semestrul II de sarcina

4. Distructii coronare intinse => dintele reconstituit cu pivot

5. Tratament endodontic profilactic inaintea unui tratament protetic