Tranzo, Universiteit van Tilburg & Forensische Jeugdpsychiatrische Kliniek Catamaran, GGzE...
-
Upload
franciscus-verbeke -
Category
Documents
-
view
217 -
download
0
Transcript of Tranzo, Universiteit van Tilburg & Forensische Jeugdpsychiatrische Kliniek Catamaran, GGzE...
Tranzo, Universiteit van Tilburg &
Forensische Jeugdpsychiatrische Kliniek
Catamaran, GGzE
Samenwerking tussen wetenschap en praktijk: (g)een brug te ver?
Prof. dr. Chijs van Nieuwenhuizen
Insteek lezing
• Samenwerking wetenschap & praktijk– Uitgangpunten
– Kennisbronnen
• Droom of werkelijkheid• Een illustratie: ADHD-problematiek• Hoe brug te slaan
Uitgangspunten
• Streven naar een optimale relatie tussen wetenschappelijk onderzoek en klinische praktijk zodat zij elkaar positief kunnen beïnvloeden
• Integreren van beschikbare gegevens uit systematisch onderzoek, klinische gegevens en voorkeuren van cliënten
Drie soorten kennisbronnen
Wensen/deskundigheid
zorgvrager
Professioneleexpertise
Wetenschappelijkonderzoek
Droom of werkelijkheid
• Uitgangspunten – Fantastisch op papier maar houdt theorie in de
praktijk ook stand?
• Kennisbronnen– Worden niet gelijk gewogen
– Niet 1 kloof te overbruggen maar wel 3….
Drie kloven, drie zienswijzen
De wetenschap
Wensen/deskundigheid
zorgvrager
Professioneleexpertise
Wetenschappelijkonderzoek
De zorgvrager
Wensen/deskundigheid
zorgvrager
Professioneleexpertise
Wetenschappelijkonderzoek
De professional
Professioneleexpertise
Wensen/deskundigheid
zorgvrager
Wetenschappelijkonderzoek
Een illustratie: ADHD• Prevalentie AD(H)D:
– delinquente jongens: 8%1
– algemene bevolking: 4%2
• AD(H)D-klachten vergroten risico op:3
– verstoorde relaties met familie en vrienden, verminderde schoolprestaties, schooluitval
• Financiële consequenties:4
– directe medische kosten: € 1173 per patiënt p.j. versus € 288 gedragsproblemen / € 177 geen gedragsproblemen
– bij co-morbiditeit: € 1946 per patiënt p.j. versus € 974 enkel ADHD
1Vreugdenhil, 2003; 2Bongers, 2005; 3Willoughby, 2003; 4Hakkaart-Van Roijen et al, 2007
Evidentie en praktijktoepassing
• Drie effectieve behandelmethodes:– Medicatie
– Gedragstherapie
– Combinatie van beide
• Gebruik in de praktijk:1
– 69% maakt zelden of nooit gebruik van gedragstherapeutische programma’s
– Meest gebruikt: niet geprotocolleerde mediatietherapie
1Prins, 2005
Geen garantie voor succes
• Wetenschappelijke evidentie beschikbaar– Multidisciplinaire richtlijn ADHD
• Actieve landelijke oudervereniging Balans– voor ouders van kinderen met
ontwikkelingsstoornissen bij leren en/of gedrag, zoals ADHD, dyslexie en PDD-NOS
Hoe brug te slaan?
• Investering in positieve attitude van medewerkers en patiënten ten opzichte van onderzoek door:– laagdrempeligheid van onderzoeksmedewerkers
– laten zien wat onderzoek oplevert
• Aandacht voor onderzoeksresultaten in vakgerichte opleidingen / instellingen kritisch blijven bevragen naar ‘wat’ en ‘waarom’1
• Niet streven naar een brug maar zorgen voor een veerboot
1Eenhoorn, 2009
Nog het nodige werk te verzetten…