Transtornos hepaticos
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Trastornos hepáticos Trastornos hepáticos en caninos.en caninos.
Carlos Eduardo Piedrahita Vadon. MV. ULS. Carlos Eduardo Piedrahita Vadon. MV. ULS. Esp.Esp.
Enfoque diagnóstico.
❖ CAMBIOS HEMATOLOGICOS.
❖ BIOQUIMICA SERICA.
❖ PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA.
❖ OTRAS PRUEBAS
hematología.
❖ Anemia.
❖ Morfología anormal.
❖ Tromobocitopenia.
❖ Alteración funcional de plaquetas.
❖ Plasma ictérico o lipémico.
anemia.
❖ No regenerativa. (normocitica, normocrómica)
❖ Regenerativa. Perdida sanguínea.
❖ Dianocitos.
❖ Poiquilocitos.
❖ microcitosis. Shunt P.S.
BIOQUIMICA SERICA.❖ ALT.
❖ AST.
❖ FA.
❖ GGT.
❖ BILIRRUBINA.
❖ ALBUMINA.
❖ PRUEBAS DE COAGULACION.
ALT.
❖ ALANINO AMINO TRANSFERASA.
❖ Anomalía hepática.?
❖ Aumento de la permeabilidad de la MC.
❖ Necrosis hepática.
AST.
❖ Tejidos. (músculo esquelético, corazón, riñones, plasma, cerebro e hígado)
❖ Lesión del hepatocito significativa.
FA.
❖ Epitelio del conducto biliar.
❖ Colestasis.
❖ Glucocorticoides.
❖ Organos. (Hueso, riñón, intestino)
❖ Gatos.
GGT.
❖ Deficiencia del flujo biliar.
❖ Organos. (riñón, páncreas, intestino).
Bilirrubina sérica.
Ictericia
❖ Pre-hepática. Ictericia hemolítica.
❖ Post-hepática. Ictericia hepatobiliar. Obstrucción del flujo.
❖ Hepática. Ictericia hepatocelular.
La albumina.
❖ Hepatocito. Exclusivamente.
Otros.❖ Colesterol. Hipocolesterolemia.
❖ BUN/NUS.
❖ Glicemia.
❖ Coagulación.
❖ PT
❖ PTT❖ TCA
❖ Concentración de amonio.
❖ Concentración sérica de ácidos biliares.
Imágenes.
❖ Radiografía.
❖ Ecografía
La radiografía.
❖ Microhepatia.
❖ Hepatomegalia.
La radiografía contrastada.
❖ Angiografía, en anomalias vasculares.
Ecografía.
❖ Obstrucción del flujo biliar.
❖ Nódulos.
❖ Quistes.
❖ Derivaciones portosistemicas.
❖ Vejiga urinaria. (biurato de amonio).
❖ BIOPSIA.
Shunt.
❖ liv3_.gif
Aspirados con aguja fina.
❖ Diagnostico en hepatomegalia.
❖ Lipidosis hepática.
❖ hepatopatía por esteroides.
❖ Enfermedad hepática inflamatoria.
❖ Neoplásia difusa.
Biopsia hepática.
❖ Evaluar hemostásia.
Hepatitis crónica.❖ Fibrosis hepática y cirrosis hepática.
❖ Agentes tóxicos y medicamentos.
❖ Signos inespecíficos.
❖ Biopsia hepatica.
❖ Células inflamatoria
❖ Células mononucleares
❖ Fibrosis
Hepatitis crónica tratamiento.
❖ Corticoesteroides.
❖ Antisecretores.
❖ Inmunosupresores.
❖ Diurético.
❖ Colerético.
❖ Antioxidante.
❖ Quelantes de cobre.
❖ Antibiótico.
❖ Vitaminas y minerales.
❖ Disacaridos no solubles.
Corticoides.
❖ Pro.
❖ Contra.
Antisecretores.
❖ Antagonistas H2.
Inmunosupresores.
❖ Azatioprina.
Diuréticos.
❖ Furosemida.
Colerético.
❖ Ac. ursodesoxicolico. 10 a 15 mg/Kg Cada 24 horas.
Antioxidantes.
❖ Vitamina E.
❖ S-adenosin metionina (SAM).
❖ Silimarina.
Intoxicacion por cobre.
❖ Quelantes.
❖ D-Penicilamina. 10 a 15 mg/Kg dos veces diarias.
❖ Trientina.
❖ Restricción dietética de cobre.
Vitaminas y minerales.
❖ Vitamina C.
❖ Zinc.
Disacaridos no solubles.
❖ Lactulosa.
❖ Perro. 2,5 a 25 ml tres veces al día
❖ Gato. 1 a 3 ml tres veces al día.
Antibiótico.
❖ Neomicina.
❖ Ampicilina.
❖ Metronidazol.