Tos ferina.

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CASO EPIDEMIOLOGICO TOS FERINA Estudio epidemiológico

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CASO EPIDEMIOLOGICO TOS FERINAEstudio epidemiológico

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IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE:

Sexo: Femenino Edad: Tres meses Grupo Étnico: Mestizo Estado Civil: ------- Estado

Socioeconómico: No refiere

Identificar la importancia del sistema de vigilancia en la tos ferina.

Identificar la historia natural de la tos ferina.

Identificar cada uno de los elementos de la cadena epidemiológica en la tos ferina.

OBJETIVOS DEL ESTUDIO

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IDENTIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD: Fecha de inicio, signos y síntomas.

Tos leve Febrícula Malestares Malestares Rinorrea

Resumen cronológico de la sintomatología en forma breve (Incluye Tratamientos y procedimientos de la sintomatología).

Paciente femenina de 3 meses que nació a las 39 semanas sin complicaciones durante el embarazo ni el parto presenta tos y rinorrea por lo cual fue llevado al medico pero no se le encontró nada fuera de lo común excepto tos leve y flujo nasal transparente. Una semana después, la paciente es llevada al médico todavía con tos, Congestión nasal y silbido leve notado en la revisión médico. Se le hizo una prueba rápida para virus respiratorio sincitial negativa. Paciente recibió tratamiento de nebulizador en la clínica con mejoramiento notado y fue enviada a la casa.Una semana después paciente refiere tos mas frecuente y espasmódica que se acompaña con fiebre por lo cual es llevada al médico, pero luego es remitida al Hospital del Niño.

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Exámenes de laboratorio clínico y anátomo-patológicoEl cultivo de Bordet-Gengou (sensibilidad < 25).Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

Antecedentes patológicos relacionados con la enfermedadNo refiere que haya presentado algún antecedente patológico

PERÍODO DE INCUBACIÓN

FASE CATARRAL

FASE PAROXÍSTICA

FASE DE CONVALECENCIA

7-10 días

1-2 semanas

2-4 semanas

Evolución de los signos y síntomas relevantes para el caso epidemiológico.

FASE CATARRALSimilar a resfriado común

Coriza y lagrimeoTos leveFebrículaMalestar

Fase de mayor contagiosidad

FASE PAROXÍSTICATos más frecuente y espasmódica:

“Gallo” inspiratorio tras episodios de tosAspecto normal intercrisis, pero la fatiga va creciendoFiebre infrecuente, sugiere sobreinfección bacteriana

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ENFERMEDAD: HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

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Periodo de Incubación: 7-20

días

Periodo de transmisibilidad:Periodo Catarral – 3 semanas después de paroxismos.

Predomina en niños menores de 5 años.

Enfermedad de notificación inmediata

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Discusión Epidemiológica ¿Cómo?El contagio se produzco mediante la transmisión de la madre a su hija durante el periodo catarral que presentó. ¿Dónde?En los ambientes de su casa. ¿Cuándo?2 semanas antes de la enfermedad. ¿Por qué?Debido a la presencia del agente y el huesped, la relación cercana y las condiciones de vivienda favorecen la transmisión. Interpretación del proceso salud-enfermedadAnte todo, por contacto directo con las secreciones de las mucosas de las vías respiratorias de las personas infectadas, y probablemente por las gotitas suspendidas en el aire que dejaba la madre durante su periodo catarral. De esta manera el huésped que seria la madre transmite el Bordetella pertusis a su hija durante el periodo catarral, el cual es el mas contagioso.

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Aspectos Epidemiológicos, preventivos y de la salud pública de la entidad:

TENDENCIAS ACTUALES

El número de casos de tos ferina reportados en América durante el 2012 fue de 193.192 casos

La incidencia actual de la tos ferina se calcula en 3,6 casos por 100.000 habitantes en el mundo y el objetivo de la OMS es reducirla a 1 caso por 100.000 habitantes

Las coberturas de vacunación con el biológico DPT1 para Las Américas son del 94 % y con DPT3.

GUSTAVO
Según la OMS el número de casos de tos ferina reportados en la región de Las Américas durante el 2012 fue de 193.192 casos (3). Las coberturas de vacunación con el biológico DPT1 para Las Américas son del 94 % y con DPT3 en menor de un año para este mismo período en Las Américas fue del 91 % (4). Se han presentado pequeños brotes de tos ferina en la región de las Américas en los últimos años, principalmente en poblaciones indígenas que viven en zonas remotas, se cree que en la manifestación de la enfermedad influyeron las malas condiciones de higiene y el hacinamiento. La incidencia actual de la tos ferina se calcula en 3,6 casos por 100.000 habitantes en el mundo y el objetivo de la OMS es reducirla a 1 caso por 100.000 habitantes (5).
GUSTAVO
Incidence series. Disponible en: http://www.who.int/immunization_monitoring/diseases/pertussis/en/index.html
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PERÚ

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En el año 2012 se notificaron, a través de la RENACE 3014 casos; de ellos 699 (23%) han sido clasificados como confirmados y 901 (30%) tuvieron la condición de probables; los demás casos (1414) se descartaron.

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Aspectos epidemiológicos por grupos de población.

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LA LIBERTADEn la presente semana se reportan 03 casos probables de Tos ferina niños de 01 mes de edad. . A la S.E. 27 (al 09 de julio), se tiene un total de 51 casos reportados de los cuales: 7 casos son confirmados y proceden de los distritos: Huamachuco, El Porvenir, La Esperanza , Trujillo y Sinsicap ( uno de los cuales es fallecido); 40 casos negativos y 04 casos se encuentran en investigación.

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Otros Datos de importancia

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Referencias Bibliográficas. OPS: El control de las Enfermedades transmisibles. Decimoséptimo edición 2001. Instituto nacional de salud. Vigilancia y análisis del riesgo en salud pública protocolo

de vigilancia en salud publica tos ferina. Jun 2011. MINSA. Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades

SE 28 del 2016 Boletín Epidemiológico de la organización panameicana de la Salud, disponible en

Http://ww.paho.org/spanish/sha/bsindexs.htm Boletín Epidemiológico de la Gerencia Regional de salud de la Libertad, disponible

en Http://www.diresalalibertad.Gob.pe http://

www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-Vigilancia/sivigila/Protocolos%20SIVIGILA/PRO%20Tos%20ferina.pdf