TORAKS RADYOLOJİSİ

İNCELEME YÖNTEMLERİ-I

• PA AKCİĞER GRAFİSİ

• LATERAL GRAFİ

• APİKOLORDOTİK GRAFİ

• LATERAL DEKUBİTUS GRAFİSİ

• OBLİK GRAFİLER

• İNSPİRİYUM-EKSPİRİYUM GRAFİLERİ

• FLOROSKOPİK İNCELEME

İNCELEME YÖNTEMLERİ-II

• ULTRASONOGRAFİ

• BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ KONVANSİYONEL SPİRAL İNCELEME-DİNAMİK

YÜKSEK REZOLÜSYONLU

• GİRİŞİMSEL YÖNTEMLER

• MANYETİK REZONANS İNCELEME

• PULMONER ANJİOGRAFİ

BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ

• DAHA YÜKSEK REZOLÜSYON

• SÜPERPOZİSYON YOK

• LEZYON ÖZELLİKLERİ(İç yapı,kenar,vb)

• KOMŞULUK

• YAYILIM LENF BEZLERİ-EVRELEME

• GİRİŞİMDE REHBER

BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ

• MEDİASTEN PENCERESİ

• PARANKİM PENCERESİ

• YÜKSEK REZOLÜSYONLU İNCELEME

MANYETİK REZONANS

• MEDİASTİNAL LEZYONLAR

• KALP VE BÜYÜK DAMARLAR

• SPİNAL KANAL

• MULTİPLANAR KOMŞULUK İLİŞKİSİ

TORAKS BT ÇEKİM YÖNTEMLERİ

MEDİASTEN RADYOLOJİSİ

Mediasten Sınırları

• Üstte : Toraks girimi

• Altta : Diafram

• Önde : Sternum

• Arkada : Vertebral kolon

• Yanlarda: Mediastinal plevra

Mediasten Bölümleri

• Ön : Kalp ve Trakea önü

• Orta : Kalp, Trakea, Büyük damarlar

• Arka : Kalbin arkası

Mediasten Görüntüleme Yöntemleri

• Direkt Grafiler (DG)

• Bilgisayarlı Tomografi (BT)

• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)

• Dijital Subtraksiyon Anjiografi (DSA)

Direkt Grafiler

• İlk başvurulacak görüntüleme yöntemi

• Ön-Arka ve Yan Grafiler

Bilgisayarlı Tomografi (BT)

• Aksiyle düzlemde kesitler (dilimler)

• DG’lerden sonra ikinci yöntem

• Çoğunlukla altın standart yöntem

• En sık başvurulan görüntüleme yöntemi

• BT kılavuzluğunda Biopsi

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)

• Çoğunluka BT ile eşdeğer tanı yöntemi

• Lezyon iç yapısını değerlendirmede BT’den üstün

• Radyasyon YOK

• Kardiak MR

• MR-Anjiografi (Kateterizasyon YOK) – Aort Anevrizması

– Aort Disseksiyonu

Dijital Subtraksiyon Anjiografi (DSA)

• Vasküler patolojilerde altın standart

– Aort Anevrizması

– Aort Disseksiyonu

• Endovasküler tedavi

– Stent

PA AC GRAFİSİ

Bilgisayarlı Tomografi

En Sık Mediastinal Kitleler

• Ön Mediasten – Tiroid (Guatr)

– Timus (Timoma, Hiperplazi) (3-T)

– Teratom

– LAM

• Orta Mediasten – LAM

– Bronkojenik kist

– Aort Anevrizması

• Arka Mediasten – Nörojenik Tm

– Vertebral kolon (Pott Hast, EM hematopoez,

En Sık Mediastinal Kitleler

• Çocukta

– Ön Mediasten

• Normal Timus bezi

– Orta Mediasten

• LAM (Lenfoma)

• Bronkojenik kist

– Arka Mediasten

• Nörojenik Tm (NB)

Erişkinde

Ön Mediasten

Tiroid (Guatr)

Orta Mediasten

LAM

Arka Mediasten

Nörojenik Tm (NF)