Topik Lanjutan---

15
Sophie Yolanda Hotel Millenium Jakarta 3-5 Oktober 2013 TOT Patient Safety TOPIC 8-9

description

Topik lanjutan mengenai

Transcript of Topik Lanjutan---

Page 1: Topik Lanjutan---

Sophie Yolanda

Hotel Millenium Jakarta 3-5 Oktober 2013

TOT Patient Safety

TOPIC 8-9

Page 2: Topik Lanjutan---

ACKNOWLEDGMENT •  Efrida

•  Herqutanto

•  Tim Narasumber TOT patient safety kolaborasi pendidikan FK UI – UNAND - UNS

Page 3: Topik Lanjutan---
Page 4: Topik Lanjutan---

“The greatest problem with communication is the illusion that it has been accomplished.”

George Bernard Shaw

Page 5: Topik Lanjutan---

TOPIC 8 ENGAGING WITH PATIENTS AND CARERS Learning Objective:

•  Understand the ways in which patients and carers can be involved as partners in health care both in preventing harm and learning and healing from an adverse event

Page 6: Topik Lanjutan---

TOPIC 8 ENGAGING WITH PATIENTS AND CARERS Knowledge Requirements:

•  Basic communication techniques

•  Informed consent procedures

•  The basics of open disclosure

Page 7: Topik Lanjutan---

TOPIC 8 ENGAGING WITH PATIENTS AND CARERS Performance Requirement: •  Actively encourages patients and carers to share information •  Shows empathy, honesty and respect for patients and carers •  Communicates effectively •  Obtaining informed consent •  Shows respect for each patient’s differences, religious and cultural beliefs, and individual

needs •  Describes and understands the basic steps in an open disclosure process •  Apply patient engagement thinking in all clinical activities •  Demonstrates ability to recognize the place of patient and carer engagement in good

clinical management

Page 8: Topik Lanjutan---
Page 9: Topik Lanjutan---

TOPIC 9: MINIMIZING INFECTION THROUGH IMPROVED INFECTION CONTROL

Learning Objective •  Demonstrate the devastating effects of

inadequate infection control and know how to minimize the risks of contamination

Page 10: Topik Lanjutan---

TOPIC 9: MINIMIZING INFECTION THROUGH IMPROVED INFECTION CONTROL Knowledge Requirements:

•  Know the extent of the problem of infection

•  Know the main causes and types of infection

Page 11: Topik Lanjutan---

TOPIC 9: MINIMIZING INFECTION THROUGH IMPROVED INFECTION CONTROL Performance Requirements: •  Apply universal precautions •  Be immunized against Hepatitis B •  Use personal protection methods •  Know what to do if exposed •  Encourage others to use universal precautions

Page 12: Topik Lanjutan---

CASE DISCUSSION: TOPIC 8 Laki-laki, 54 tahun, datang dengan keluhan kelemahan pada kaki. Riwayat: sirosis hati, hepatitis C, alkohol, ensefalopati, dan varises esophagus grade III. Ia kemudian dirawat dengan edema masif di ekstremitas bawah dan asites. Dokter konsulen (penyakit dalam) memiliki hubungan yang baik dengan keluarga pasien. Praktek ini melibatkan tiga dokter. Pada akhir pekan, konsulen tersebut tidak bertugas, dan dokter #1 melakukan ronde. Pasien emesis warna hitam, kemudian dokter #1 menginstruksikan untuk memasang tabung NGT, tetapi perawat tidak berhasil memasangnya. Keluarga meminta perawat untuk menghubungi dokter jaga, dokter #2. Dokter #2 dihubungi, namun ia mengatakan pada perawat untuk menghubungi dokter #1 yang ronde. Perawat menghubungi dokter #1, tapi ia berkata: "Saya tidak sedang jaga. Laporkan saja pada konsulen pada hari Senin." Keluarga pasien marah. Pada hari Senin, pasien diperiksa oleh konsulen, kondisinya memburuk dengan penurunan tingkat kesadaran. Perintah DNR diperoleh dan pasien meninggal dua jam kemudian.

http://www.wapatientsafety.org/downloads/0610-Springer-Handoffs.pdf

Page 13: Topik Lanjutan---

CASE DISCUSSION: TOPIC 8 •  Apa masalah komunikasi yang anda pikir terjadi dalam kasus ini?

•  Bagaimana keterlibatan pasien dapat ditingkatkan dalam kasus ini?

•  Kejadian apa dalam kasus ini yang menurut anda memerlukan informed consent dan open disclosure? Bagaimana cara melakukannya? Demonstrasikan cara melakukan informed consent dan open disclosure.

•  Apa yang anda usulkan sebagai solusi untuk masalah ini?

Page 14: Topik Lanjutan---

CASE DISCUSSION: TOPIC 9 Seorang wanita hamil pertama kali pada usia 33 minggu kehamilan memerlukan bedah caesar darurat karena gangguan sistem pernafasan. Pasca-operasi, kondisi pasien memburuk. Pada hari ketiga, pasien didiagnosis dengan Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) dan membutuhkan perawatan intensif, karena itu ia dipindahkan ke tempat tidur dalam unit ICU. Keluarga pasien bertanya dengan cemas karena ada pasien terinfeksi MRSA pada lokasi yang berdekatan. Pada hari ke-15 terlihat perbaikan pada kondisi pasien tetapi pada hari ke-16, MRSA diisolasi dari dahak dan jalur intravena pasien, dan setelah itu ia mengalami kegagalan multi-organ dan akhirnya meninggal. Kematian dikaitkan dengan sepsis, dengan penyebab bronkopneumonia dan ARDS.

http://www.thompsons.law.co.uk/clinical-negligence/mrsa-article-for-solicitors-journal.htm

Page 15: Topik Lanjutan---

CASE DISCUSSION: TOPIC 9 •  Bagaimana tindakan pencegahan universal, terutama mencuci tangan berperan untuk

meminimalkan infeksi? Jelaskan dan demonstrasikan metode cuci tangan yang benar.

•  Apa yang anda usulkan sebagai solusi untuk masalah ini?