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TOMAR LA TEMPERATURA DEL CLIENTE
Utopia Health Career Center
Programa de Asistente de Enfermería
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Objetivos
• Al finalizar esta educación el estudiante podra:
Definir lo que la temperatura corporal.
Describir las diferentes áreas para toma de temperatura corporal.
Describir la toma de temperatura corporal en las diferentes áreas.
Definir el rango de temperatura normal de un adulto.
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Temperatura Coporal
• La temperatura normal esta cerca de:
– 98.6 °F (Fahrenheit) o 37° C (Celsius)
– Temperatura corporal: es un balance entre el calor creado por el cuerpo y el calor perdido en el medio ambiente.
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Factores que afectan la Temperatura
• Muchos factores afectan la temperatura: Edad, enfermedad, estrés, medio ambiente, ejercicio y ritmo circadiano pueden causar cambios en la temperatura del cuerpo.
El ritmo circadiano es el ciclo de 24 horas de día y de noche.
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• El aumento en la temperatura corporal puede indicar una infección una enfermedad.
• Existen cuatro lugares donde se pueden tomar la temperatura corporal. Boca (oral)
Recto (rectal)
Axila (axilar)
Oído (timpánico)
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• Los diferentes lugares requieren diferentes termómetros.
• La temperatura normalmente se toma de manera oral.
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No tome la Temperatura Oral si:
• La persona esta inconsciente.
• Tiene cirugía facial o bucal.
• Tiene menos de 5 anos de edad.
• Confusión o desorientación.
• Persona esta muy sedada.
• Propensa a tener convulsiones.
• Esta tosiendo.
• Esta usando oxigeno.
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• Tiene parálisis facial.
• Tiene tubo nasogástrico.
• Tuene ulcera, enrojecimiento, hinchazón o dolor de boca.
• Tiene alguna lesión en la cara o cuello.
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Tipos de Termómetro • De vidrio, libre de mercurio
– Debido a que el mercurio es peligroso y toxico, ya no se usan productos que lo contengan.
– Muchos estados prohiben la venta de termometros con mercurio.
– Los termometros libre de mercurio pueden utilizarse para tomar la temperatura oral o rectal y son mucho mas seguros.
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Termómetro Digital
• Termometro digital , de baterias o electronico
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Como tomar la temperatura oral
• Espere al menos 30 minutos si el residente a:
– Fumado
– Comido
– Tomado líquidos
– Masticado chicle
– Ha hecho ejercicio en los últimos 10 – 20 minutos.
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• Identifíquese por su nombre, identifique al residente por su nombre y explique el procedimiento.
• Brinde privacidad.
• Lávese las manos.
• Busque el equipo necesario.
• Póngase guantes.
• Pida al residente que abra la boca e introduzca el termómetro debajo de la lengua del residente y hacia un lado.
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• Pida al residente mantener los labios cerrados y sin mover la lengua.
• Nota:
– Si es un termómetro de cristal, agítelo para que la marca de temperatura baje hasta cero “0”.
Cada línea larga representa
un grado. Cada línea corta
representa dos decimos de
grados. 2014. All rights reserved. Distribution
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• Si el termómetro es digital: coloque la cubierta desechable, enciéndalo y espere que marque cero “0”.
• Cuando termine deseche la cubierta desechable, limpie el termómetro con una gaza o deseche si es que es un termómetro desechable.
• Quítese los guantes, ofrezca el botón de llamadas.
• Lávese las manos y documente.
• Reporte cualquier hallazgo fuera de lo normal.
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Tomando la temperatura Rectal
• Comience la destreza igual que comienza todas las demás. (Presentarse, privacidad, lavado de manos, etc…)
• El paciente debe estar cooperador para esta intervención.
• Tome la temperatura rectal solo si hay una orden medica para hacerlo.
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• Procure que el residente este relajado y coloquelo sobre su costado izquierdo (posicion Sims).
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• Exponga solo el área rectal, póngase guantes.
• Coloque lubricante en el termómetro, separe los glúteos y suavemente introduzca el termómetro una pulgada en el recto.
• Deténgase si el residente se resiste, no fuerce el termómetro.
• Al final siga pasos para control de infecciones y deje al residente cómodo.
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Tomando la temperatura timpánica - Comience igual que comienza todas las
destrezas.
- Coloque una cubierta desechable en el
termómetro.
- Enderece el canal del oído e introduzca el
termómetro en el canal y presione el botón.
- Sostenga el termómetro en sitio hasta que
este le indique por medio de parpadeo o
sonido.
- Al final siga pasos para control de
infecciones y deje al residente comodo.
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Tomando temperatura axilar
• Comience como todas las destrezas. • Exponga el área axilar y limpie con toallas
desechables. • Espere que seque el área. • Coloque una cubierta desechable al termómetro
y colóquelo en el área de la axila. • Doble el brazo del residente sobre el pecho y deje
el termómetro en sitio por 8 o 10 minutos. • Al final siga pasos de cierre de destrezas y control
de infecciones.
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Tomar temperatura en la frente
• Comience la destreza igual que todas las demás.
• Coloque el termómetro en el área de la frente deslizándolo desde el área temporal hasta el medio de la frente.
• Si es un termómetro desechable se coloca en el medio de la frente. Espere hasta que obtenga la medida.
• Termine la destreza igual que todas las demás.
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Rango de Temperatura para Adulto
Temperatura
° Fahrenheit
° Celsius
Oral
97.6 – 99.6
36.5 – 37.5
Rectal
98.6 – 100.6
37.0 – 38.1
Axilar
96.6 – 98.6
36.0 – 37.0
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Conclusión
• La temperatura es algo muy importante que nos puede indicar si el residente se encuentra bien o se encuentra mal. Es importante tomar una temperatura precisa y reportar inmediatamente si se encuentra en rangos fuera de lo normal. Ya sea por encima o por debajo.
• Envía tus preguntas a [email protected]
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