Tme ve çi̇ğneme kaslari
-
Upload
fatih-oezan -
Category
Health & Medicine
-
view
488 -
download
14
description
Transcript of Tme ve çi̇ğneme kaslari
![Page 1: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/1.jpg)
TEMPOROMANDİBULAR
EKLEM VE ÇİĞNEME
KASLARI
Doç. Dr. Fatih ÖZAN
AİBÜ DİŞ HEKİMLİĞİ
FAKÜLTESİ
AĞIZ DİŞ VE ÇENE
CERRAHİSİ ANABİLİM
DALI
![Page 2: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/2.jpg)
Tüm çiğneme kasları kafatasından
başlarlar ve mandibulada sonlanırlar
Tüm çiğneme kasları trigeminal sinirin
mandibular dalınca innerve edilir
Tüm çiğneme kasları 1. faringeal
arktan oluşurlar
![Page 3: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/3.jpg)
Mandibulanın hareketleri
1. Yukarı
2. Aşağı
3. Öne
4. Geri
5. Kayma
![Page 4: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/4.jpg)
KAS ORİJİN YAPIŞTIĞI YER GÖREVİ
Masseter,
superficial kısım
(büyük parça)
Zygomatik arkın ön
2/3’ünün inferyor
kenarı
Angulus mandibula
Ramusun inferyor ve
lateral kısımları
Man
dib
ula
ele
vasyo
nu
Masseter, derin
kısım (daha ufak
parça)
Zygomatik arkın medial
kenarı
Zygomatik arkın arka
1/3’ünün inferyor
kenarı
Superolateral ramus
Koronoid çıkıntı
Temporalis
(anterior, medial,
posterior kısım)
Temporal fossanın
tamamı
Koronıid çıkıntı •Mandibula
elevasyonu
•Posteryor lifleri
mandibulaya
geri hareket
Medial pterygoid
(derin kısım)
Lateral pterygoid
plate’in medial yüzeyi
Ramus medial yüzeyi
ve angulus mandibula
•Mandibula
elevasyonu
•Mandibula
protrüzyonu
•Yana
hareketler
Medial pterygoid
(yüzeyel kısım)
Maksillar tüber
Palatal kemiğin
pyramidal çıkıntısı
![Page 5: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/5.jpg)
Lateral pterygoid
(üst parça)
Sfenoid kemiğin
büyük kanadı
İnfratemporal krest
Artiküler disk ve
temporomandibula
r eklem kapsülü
Mandibulayı öne
ve aşağı çeker
Lateral kayma
hareketleriLateryal pterygoid
(alt parça)
Lateral pterygoid
plate lateral yüzeyi
Mandibula kondil
boynunda bulunan
pterygoid çukurluk
![Page 6: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/11.jpg)
Primer Çiğneme Kasları
Temporalis
Masseter
Lateral Pterigoid
Medial pterigoid
![Page 12: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/12.jpg)
Çiğnemenin Yardımcı Kasları
Suprahyoid
1. Digastric
2. Stylohyoid
3. Mylohyoid
4. Geniohyoid
Infrahyoid
muscles
1. Sternohyoid
2. Thyrohyoid
3. Omohyoid
![Page 13: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/13.jpg)
Fonksiyonları açısından çiğneme kasları:
Çene kapatıcılar
1. Masseter
2. Temporalis
3. Medial pterygoid
Çene açıcılar
1. Lateral pterygoid
2. Anterior digastric
3. Geniohyoid
4. Mylohyoid
![Page 14: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/14.jpg)
Temporal Kas
![Page 15: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/17.jpg)
![Page 18: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/21.jpg)
Temporal kas
Arterial destek:
1. Deep Temporal arter
Sinir desteği:
1. Deep temporal n
![Page 22: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/22.jpg)
Fonksiyonları
Mandibulaya Elevasyon
Mandibulaya Retraksiyon
Büyük azı dişler arasında besinlerin
öğütülmesi
Posteryor fibrilleri ile protrüze pozisyondaki
mandibulayı geri yerine getirir
Mandibulaya bir taraftan bir tarafa kayma
hareketi yaptırır
![Page 23: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/23.jpg)
Posteryor diş kayıplarında masseter,
anteryor temporal ve digastrik kaslar
arasında dengesizlik oluşmaktadır
İmmediat alt ve üst tam protezlerin
kullanımı ısırma hareketi esnasında
çalışan çene kapatıcı kasların
inaktivasyonunu ortadan kaldırmaktadır
![Page 24: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/24.jpg)
Yeni protez kullanan hastaların
maksimum çiğneme kuvvetleri uzun
süredir protez kullanan hastalara göre
belirgin biçimde daha azdır
![Page 25: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/25.jpg)
Masseter kas
![Page 26: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/30.jpg)
Arter desteği:
1. Masseteric arter
Sinir desteği:
1. Massetric n.
![Page 31: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/31.jpg)
Lateral pterygoid kas
![Page 32: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/38.jpg)
Sinir desteği:
Trigeminal sinirin Pterygoid dalı
Arter desteği:
Maksillar arterin Pterygoid dalı
Fonksiyonları:
Mandibulayı aşağı çekmek
Ağzın açılması esnasında çeneyi öne
çekmek
Kayma hareketi
![Page 39: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/39.jpg)
Medial pterygoid kas
![Page 40: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/43.jpg)
Arter desteği:
1. Maksillar arterin Pterygoid dalı
Sinir desteği:
1. Mandibular sinirin medial pterygoid
dalı
![Page 44: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/44.jpg)
Fonksiyonları
1. Mandibula elevasyonu
2. Ağzın kapanması
Sinir bloğu sonrası trismus oluştuğunda
sebep olan kastır
![Page 45: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/45.jpg)
Yardımcı kaslar
Suprahyoid
Digastric
Stylohyoid
Mylohyoid
Geniohyoid
Infrahyoid kaslar
Sternohyoid
Thyrohyoid
Omohyoid
![Page 46: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/46.jpg)
Digastrik kas
Orijin anterior karın - digastric fossa
(mandibula); posterior karın –
temporal kemiğin mastoid çıkıntısı
İnsersiyon Intermediate tendon
(hyoid kemik)
![Page 47: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/52.jpg)
Arter
Anterior karın – facial arterin
Submental dalı
Posterior karın -occipital arter
Sinir
Anterior karın - mylohyoid sinir;
posterior karın - CN VII
![Page 53: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/53.jpg)
Stylohyoid kas
![Page 54: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/56.jpg)
Mylohyoid kas
![Page 57: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/60.jpg)
Arter:
Inferior alveolar arterin Mylohyoid dalı
Sinir
Inferior alveolar sinirin mylohyoid kısmı
Görevleri
Oral kaviteyi tabanını yükseltir, hyoid
kemiği, dili eleve eder, mandibulayı aşağı
çeker
![Page 61: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/61.jpg)
Geniohyoid kas
![Page 62: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/64.jpg)
Arter : Facial arter
Sinir: Hypoglossal n
Yutkunma esnasında hyoid kemiği ve
dili yukarı taşır
![Page 65: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/65.jpg)
Sternohyoid
Thyrohyoid
Omohyoid
![Page 66: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/67.jpg)
TEMPOROMANDİBULAR
EKLEM (TME) ANATOMİSİ
PASİF KOMPONENTLERİ
Kemik
◦ Mandibula kondiler parça
◦ Artiküler eminens
◦ Fossa mandibulae
Artiküler disk
Kapsül ve ligamentler
![Page 68: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/68.jpg)
AKTİP KOMPONENTLERİ
Çiğneme kasları
◦ Masseter
◦ Temporal
◦ Medial pterygoid
◦ Lateral pterygoid
![Page 69: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/69.jpg)
Ginglymoarthrodial eklem olarak
adlandırılır :
- menteşe hareketi ~ ginglymoid eklem
- kayma hareketi ~ arthrodial eklem
![Page 70: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/70.jpg)
TME artiküler disk tarafından superior ve inferior
boşluklara ayrılır
1. Superior kavite
- Superior : fossa mandibula
Inferior : discus articularis
- Kondil ve artiküler eminens arasında Kayma hareketi
gerçekleşir
2. Inferior kavite
- Superior : discus articularis
Inferior : condyle
- diskin alt yüzeyi ile kondil yüzeyi arasında menteşe
hareketi gerçekleşir
![Page 71: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/71.jpg)
![Page 72: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/72.jpg)
![Page 73: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/73.jpg)
MANDIBULAR FOSSA
- Temporal kemiğin squamoz parçasıdır
(konkav)
- Anterior : artiküler eminence olarak
adlandırılan dış bükey kemik çıkıntısı
vardır
- Posterior : squamotympanic fissure (M-L)
~ anteromedial : petrosquamous fissure
~ posteromedial : petrotympanic fissure
![Page 74: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/74.jpg)
KAPSÜL ve LİGAMENTLER
1. Capsular ligament
Tüm TME yüzeyini çevreler
Üstte mandibular fossa artiküler yüzeyi ve artiküler
eminense altta collum mandibulaya bağlanır
Görevi:
artiküler yüzeyleri birbirinden ayıracak medial,
lateral veya inferior yönlerden gelen kuvvetlere karşı
direnç oluşturmak
synovial sıvının muhafazası
![Page 75: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/75.jpg)
![Page 76: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/76.jpg)
2.Collateral ( discal ) ligament
- Diskin medial ve lateralinden kondil başına
~ the medial discal ligament
~ the lateral discal ligament
- Eklemi üst ve alt eklem boşluklarına ayırır
- Kollajenöz bağ dokusundan oluşmuştur
- Görevi:
~ menteşe hareketi esnasında diskin kondille
beraber pasif hareketine izin verir
![Page 77: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/77.jpg)
~ kondil artkiler yüzeyinde diskin kondille
beraber dönmesine olanak sağlar
Bu iki ligament kondil ve artiküler disk
arasında menteşe hareketinin
yapılmasından sorumludur
Vasküler desteğe sahiptirler ve
innervasyonları vardır
![Page 78: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/78.jpg)
3.Temporomandibular ligament
- capsular ligamentin lateral yüzeyinde
uzanır
- İki kısımdan oluşur:
*Dış çapraz kısım ~ kondilin aşırı
kaymasını engeller yani ağız açıklığını
sınırlandırır
* İç horizontal kısım ~ kondilin
posteryora olan hareketlerini sınırlandırır
![Page 79: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/79.jpg)
4.Sphenomandibular ligament
- Yardımcı ligamenttir
- Sfenoid kemik spin’inden lingula mandibula’ya
uzanır
5.Stylomandibular ligament
- İkinci yardımcı ligamenttir
- Styloid çıkıntıdan aşağı öne doğru giderek
angulus mandibula ve ramusun posteryor
kenarına uzanır
- Mandibulanın aşırı protruzif hareketlerini
sınırlandırır
![Page 80: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/82.jpg)
ARTICULAR DİSK
- Damar ve sinir fibrilleri içermeyen yoğun fibroz
bağ dokusu yapısındadır
- Sagittal düzlemde kalınlığına göre 3 bölgeye
ayrılır:
- anterior
- posterior ~ anterior kenardan biraz daha
kalındır
- central bölge en ince olan bölgedir ~
intermediate bölge ~ kondilin normalde
![Page 83: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/83.jpg)
![Page 84: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/84.jpg)
- Anterior görünüm ~ diskin mediali genellikle
lateralinden daha kalındır ~ eklemin
medialine doğru kondil ve artiküler fossa
arasında boşluk daha fazladır
- Hareket esnasında disk oldukça esnektir
böylece artiküler yüzeylerin istediği
fonksiyonellik elde edilebilmektedir
- Yıkıcı kuvvetler veya yapısal değişiklikler
olmadığı sürece disk morfolojisini
korumaktadır
![Page 85: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/85.jpg)
RETRODİSKAL DOKU
- Artiküler disk posteryorda bu yapı ile ilişkidedir
- Çok iyi vaskülarize ve innerve gevşek bağ dokusu yapısındadır
- Superior: superior retrodiscal lamina
(elastik fibrillerden oluşur) ~ bilaminary zone
Diski posteryorda timpanik parçaya bağlar
- Inferior : inferior retrodiscal lamina
( kollajenöz fibrillerden oluşur)
Disk posteryor kenarının inferyorunu kondil artiküler yüzeyinin
posteryoruna bağlar
- Posteryorda büyük venöz pleksüs ile bağlantılıdır ~ kondil öne doğru
hareket ettiğinde kanla dolar
![Page 86: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/86.jpg)
Diskin anteryoru kapsüler ligamente bağlıdır
- Superior : temporal kemiğin artiküler
yüzeyinin anteryor kenarına
- Inferior : kondil artiküler yüzeyinin anteryor
kenarına
- kollajen fibrillerden oluşur
Anteryorda disk tendinöz fibriller vasıtasıyla
superyor lateral pterygoid kasa yapışıktır.
![Page 87: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/87.jpg)
![Page 88: Tme ve çi̇ğneme kaslari](https://reader031.fdocuments.net/reader031/viewer/2022013105/55941f671a28ab45128b45e5/html5/thumbnails/88.jpg)
TEŞEKKÜR EDERİM