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Médecin colonel Philippe DAVADANT Médecin chef du SDIS de Tarn et Garonne
PHILOSOPHIE D’UN SSO
« Existe-t-il pour l’Homme un bien plus précieux que la Santé … »Socrate (470-399 av JC)
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Le choix d’un véhicule
Une cible / Des contraintes
Apporter des soins de qualité
Transport
de
matériel /
équipage
Autonomie
Au plus
près des
intervenants
Capital santé
des Hommes
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Le déclenchement
Enga
gem
en
t d
e b
ase
VSSO 2 SP
1 ISP d’astreinte
+ 1 VSAV
+/- 1 ISP et 1 MSP
+/- 1 VRM+/- 1 VSAV+/- 1 ISP et 1 MSP…..
Il s’adapte à la situation, à son ampleur et à son évolution…
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mais aussi à la diversité, la spécificité et la criticité de celle-ci : inopinée …
Nombre de SP
Durée prévisible
Horaires de survenue
Systématique si chef de colonne, PC et officier sécurité
Lieu et risques associés
Environnement humain, géographique et météo
Engagement des équipes spécialisées
… ou programmée
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Des acteurs spécialisés
L’officier sécurité
Conseil du COS en matière de sécurité
Interface entre le COS et le dispositif SSO
Force de proposition en matière d’actions et
mesures de prévention
Retrait d’urgence
L’équipage du VSSO
Conseil du COS en matière de santé
Formation spécifique
Mélange des connaissances incendie / santé
L’officier santé Référent santé auprès de l’officier CODIS
Coordonne le bon déroulement des actions du SSO : demande de moyens, conduite à tenir, lien initial avec la régulation du SAMU…
Facilite le retour d’information et le suivi post prise en charge d’un SP blessé
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Ainsi
La philosophie du SSO s’articule autour d’un matériel spécifique et d’uneéquipe pluridisciplinaire à géométrie variable qui s’appuie sur une procéduredynamique adaptée aux besoins du terrain.
S’inscrire dans une démarche d’amélioration continue des pratiques ens’adossant sur les RETEX issus du terrain est un autre de ses fondements.
Respecter l’objectif : préserver le capital santé des intervenants.
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« Aucun de nous, en agissant seul, ne peut atteindre le succès. »Nelson Mandela (1918-2013)
Le SSSM de Tarn-et-Garonne
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Soutien sanitaire
Vs
Soutien santé
CCD Michel TAILLADE – SECOURS SANTE 2019 – TOULOUSE
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Faut-il opposer soutien sanitaire
et
soutien santé ?
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. . . « Sous-section 4 : Service de santé et de secours médical du service départemental d'incendie et de secours (R)
Article R1424-24
Le service de santé et de secours médical exerce les missions suivantes :
1° La surveillance de la condition physique des sapeurs-pompiers ;
2° L'exercice de la médecine professionnelle et d'aptitude des sapeurs-pompiers professionnels et de la médecine d'aptitude des sapeurs-pompiers
volontaires, dans les conditions prévues à l'article R. 1424-28 ;
3° Le conseil en matière de médecine préventive, d'hygiène et de sécurité, notamment auprès du comité d'hygiène et de sécurité ;
4° Le soutien sanitaire des interventions des services d'incendie et de secours et les soins d'urgence aux sapeurs-pompiers ;
5° La participation à la formation des sapeurs-pompiers au secours à personnes ;
6° La surveillance de l'état de l'équipement médico-secouriste du service.
En outre, le service de santé et de secours médical participe :
1° Aux missions de secours d'urgence définies par l'article L. 1424-2 et par l'article 2 de la loi n° 86-11 du 6 janvier 1986 relative à l'aide médicale urgente et
aux transports sanitaires ;
2° Aux opérations effectuées par les services d'incendie et de secours impliquant des animaux ou concernant les chaînes alimentaires ;
3° Aux missions de prévision, de prévention et aux interventions des services d'incendie et de secours, dans les domaines des risques naturels
et technologiques, notamment lorsque la présence de certaines matières peut présenter des risques pour les personnes, les biens ou
l'environnement. » . . .
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Un drôle de paradigme
Si vous ne faites pas de SSO, vous irez en prison, article R 1424-24 alinéa 4 du CGCT
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Un drôle de paradigme
Si vous ne faites pas de SSO, point de salut
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Un drôle de paradigme
Oui mais, …
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Ça c’est valorisant !
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Euh, ça non !
Hippocrate : « que ton alimentation soit ta première médecine ».
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Quand est-ce que nous pratiquons le plus les ECG ?
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Quand est-ce que l’on apprend à connaître nos collègues S.P ?
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LA METROLOGIE
Bof, non !
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LA METROLOGIE
et mince, … si !
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Analyse des risques et traçabilité
Superfétatoire !
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Analyse des risques et traçabilité
Et pourtant !
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NON !
Sanitaire = globalisation de la démarche de
préservation de la santé
En cas de doute : sanitaire est issu de sanitus
(la santé)
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Ne nous fâchons pas, nous poursuivons tous le même objectif !
Soutien sanitaire
Vs
Soutien santé
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Proposition de définition.
Soutien sanitaire.
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Proposition de définition.
Soutien santé.
Mission régalienne du SSSM, propre aux membres du service, elle
vise à placer la santé au centre du dispositif
Soutien psychologique, …
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Proposition de consensus de définition.
Soutien sanitaire :
Action concomitante et synergique, située à la croisée des chemins entre
le soutien santé et le « self REHAB » où l’agent est placé au centre du
dispositif, tant pour son rôle central dans la sécurité que pour la
préservation de sa santé.
Le SSSM « pilote » l’ensemble du dispositif soutien sanitaire !
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Proposition de consensus de définition.
Soutien sanitaire :
Une vraie place pour le SSSM :
- Formation : dans toutes ses composantes
- Dotation : équiper les agents
- Analyse et conseils
- Accompagnement
- Soutien santé sur le terrain, mais on l’aura compris c’est du soutien
sanitaire en fait…
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Message Ste Barbe 2017 – G. COLLOMB
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Le rôle du S.S.O
Remettre l’église au centre du village…
Une VRAIE place pour le SSSM
Santé, secours, prévention relèvent de la
compétence du SSSM !
Importance d’un partenariat fort au sein du SDIS !
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Le rôle du S.S.O
Rôle dans la formation, l’H&S
Identifier les besoins
Importance des préventions primaire, secondaire, tertiaire
Promouvoir le « self-REHAB »
Participer à l’évaluation des risques, métrologie d’ambiance
S’assurer de l’hygiène générale et de l’hydratation
Développer les bonnes pratiques en phase de récupération
(déshabillage, décontamination)
Examen clinique et dépistage des signaux faibles
Maîtrise et dispensation des soins (urgence, REHAB)
Analyse de la contrainte du poste et renseignement des RETEX
Traçabilité des expositions
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Le SSO :
Un acteur central
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Le SSO :
Réelle occasion de montrer et démontrer
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Le SSO :
Force du collectif pompier
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Le SSO :
Former, sensibiliser, doter
Aider à être en « self rehab »
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Le SSO :
… sans être jamais bien loin…
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« C'est une chose étrange à quel point la sécurité de
la conscience donne la sécurité du reste ».
(V. Hugo)
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Chacun est responsable de tous.
Chacun est seul responsable.
Chacun est seul responsable de tous
A. de Saint-Exupéry
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Soutien santé des Armées.Une approche systémique
Source : CITERA – HIA Desgenettes
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Petit tour chez l’oncle Sam
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Le sapeur-pompier
+
Officier en charge de la sécurité (COS ou OFF SEC)
+
Personnel S.S.S.M spécifiquement formé au SSO
=
EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE
SSO = TRAVAIL EN PARTENARIAT
SOUTIEN SANITAIRE & SOUTIEN SANTE
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Il faut donc :- un tiers de conviction partagée
- un tiers de formation et d’expertise
- un tiers de matériel adapté
- et un dernier tiers de détermination
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Qui mieux que le 3SM peut accompagner et superviser le soutien
sanitaire ?
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Ce n’est point dans l’objet que réside le sens des choses,
mais dans la démarche.
A. de St Exupéry – Citadelle.
Alors,
SOUTIEN SANITAIRE Vs SOUTIEN SANTE ?