FARMAKOLOGI TIROID FARMAKOLOGI TIROID DAN ANTI-TIROIDDAN ANTI-TIROID

M. FADHOL ROMDHONIM. FADHOL ROMDHONI

LABORATORIUM FARMAKOLOGI LABORATORIUM FARMAKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UMPFAKULTAS KEDOKTERAN UMP

HORMON TIROID HORMON TIROID

Sintesis & sekresi kelenjar tiroid dipengaruhi o/ TSH

Sekresi kel.tiroid triiodothyronin (T3) & tetraiodothyronin (T4 thyroxin)

masing-2 mengandung iodine 59% & 65%

Efek fisiologi mempertahankan tumbuh - kembang, suhu tubuh, energi dalam kondisi normal

Efek fisiologiEfek fisiologi

Mempertahankan tumbuh –kembangMempertahankan tumbuh –kembang

Mempertahankan suhu tubuhMempertahankan suhu tubuh

Mempertahankan energiMempertahankan energi

↓↓

dalam kondisi normaldalam kondisi normal

Tahapan sintesis & sekresi :

1. uptake yodida2. oksidasi & yodinasi3. pembentukan T4 & T3 dari yodotirosin4. sekresi hormon tiroid5. konversi T4 T3 di jar. perifer enz.5-deyodinase dihambat oleh : malnutrisi, hipoglikemi, kortikosteroid, bloker, PTU, dll.

tyroglobulin

I- I- peroxidase I* MIT, DIT, T3, T4

transport proteolisis I- tyr MIT, DIT exocytosis

T4, T3 (ikt.protein) darah

Jar. perifer : T4, T3

T3

Kel.tiroid

Mekanisme Kerja Hormon Tiroid

Melalui reseptor tiroid di dlm sel ↓

regulasi gen spesifik ↓ pertumbuhan & metabolisme

Efek Hormon TiroidEfek Hormon Tiroid

1. Tiroid diperlukan unt.tumbuh kembang termasuk CNS hipotiroid (hamil)kretinisme

2. Efek kalorigenik : T4 meningkatkan metabolisme, katabolisme, pembentukan kalori , termogenesis, vasodilatasi perifer, curah jantug .

3. CVS takhikardia, CO , hipertropi

OBAT ANTITIROID

1. Penghambat sintesis hormon tiroid

2. Penghambat transport ion yodida

3. Yodida menekan release & sintesis h.tiroid

4. Yodium radioaktif

5. bloker

tyroglobulinI- I- peroxidase I* MIT, DIT, T3, T4

transport proteolisis I- tyr MIT, DIT exocytosis

T4, T3 (ikt.protein) darah

Jar. perifer : T4, T3

T3

Kel.tiroid

PTU

SCNClO4

Yod

bloker

1. PENGHAMBAT SINTESIS HORMON TIROID

contoh obat : PTU (propilthiourasil), Metimazol, Carbimazole, Metiltiourasil

Farmakokinetik :per oral, distribusi slrh tubuh, ekskresi mel. urin & ASI masa kerja pendek 8 jam (PTU)

Efek samping :demam, purpura, agranulositosis, ikterus, goiter pada fetus (dose dependent)

Sering digunakan bersama yodium untuk mengurangi vaskularisasi pra operasi

2. PENGHAMBAT TRANSPORT ION YODIDA

contoh obat : • tiocyanat• perclorat• nitrat• fluoborat

Efek : menghambat fungsi tiroid

3. GARAM YODIDA contoh obat : • natrium yodida• kalium yodida (larutan lugol)Efek : menekan release & pembentukan hormon tiroid

4. YODIUM RADIOAKTIF4. YODIUM RADIOAKTIF Contoh obat : Contoh obat : II131131, I, I125125

5. 5. BLOKER BLOKER Menghambat deyodisasi T4Menghambat deyodisasi T4