Timerosal y Vacunas Revision

8/13/2019 Timerosal y Vacunas Revision

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Timerosal La toxicidad es indiscutible

De qu discutimos entonces?Cuando la vanidad pseudo-intelectual supera al sentido comn y

ste pasa a ser, el menos comn de los sentidos

Con un algo de sorpresa y preocupacin les intentar comentar lo que vengo estudiando yanalizando desde hace unos aos en forma independiente en relacin a varias temticas de salud quehe puesto en duda en este caso en particular, el impacto de Timerosal en el ser humano. Hablo de

preocupacin, al notar estos ltimos das que muchos colegas y no colegas se han vueltoespecialistas en mercuriales (y realmente pienso que su posicin adoptada ante el tema, nace

principalmente de la fcil digestin de un dogma farandulizado, mas que al real convencimiento,tras al menos haber siquiera hojeado unos pocos artculosde ambas posiciones) y han publicadoen sus redes sociales (con una levedad llamativa), artculos de prensa u otros en relacin a lo

absurdo que es el retiro por ley de las vacunas que contengan como preservante al Timerosal ennuestro programa de vacunacin, dado que no existe evidencia alguna que Timerosal provoquealgn conflicto en salud ley aprobada por nuestro parlamento el pasado mircoles 15 deEnero 2014lo cual dice que:prohbe la fabricacin, importacin, comercializacin, distribucin y suministro, a cualquier

ttulo, de todo tipo de vacunas destinadas a nias y nios menores de ocho aos, mujeresembarazadas y adultos mayores de 60 aos, que entre sus componentes contengan timerosal o

compuestos organomercuriales

Me deja un poco perplejoporque por primera vez, veo que el parlamento le da con el palo al

gato(quizs por casualidad u por otros intereses no claros)sin embargo, han aparecido ahoratodos los expertos en vacunas y metales pesados abanderando una postura que me parece propiade la Dimensin Desconocida(si siguen leyendoentendern de que se trata.espero).Postura que trata de contarle a la gente comn y corriente, que no tiene porque saber de teoravacunatoria u otros tem asociadosque el preservante de la vacuna de sus hijos, que contieneTimerosal es absolutamente seguroeso es lo que discutiremos.

Antes de entrar a la qumica y la fisiologa humana, dejar de lado mi vereda de mdico y solo meguiar por el sentido comn.quiz con ello, ya no necesitemos mas evidencia

Existe un aforismo en latin que debiese ser la base de toda practica ligada al ser humanoy

obviamente en el ambito de la medicina, atribuido a Hipocrates:

Primum non nocere, significando lo primero es no hacer dao

Dicho estoy considerando que existen dudas en la comunidad cientfica desde hace mas de 15aos, con respecto a la inocuidad del Timerosal en la salud humana. Y atendiendo que muchos

pases desarrollados utilizan vacunas libres de Timerosal (eso nos habla de doble estndar almenospor no llamarlo Eugenesia), y nos da una seal muy poderosa: Existen otros preservantesNO mercuriales.

Que intento decir con esto. Que al existir una pequea duda cientfica (aunque ya vern que nisiquiera hay duda del dao), pero imaginemos que es una duda pequea en relacin al impactonegativo en el neurodesarrollo de nuestros nioscreo que bastara esa pequea dudapara meter


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el pie en el freno del punto de vista Salud Pblica e impedir que la vacunacin nacional se base enpreservantes mercuriales, hasta que la duda desaparezca por completo!!!

Por que?es claroprimero NO HACER DAO y segundo HAY ALTERNATIVA NOMERCURIAL.

Para mi este razonamiento bastara para aplaudir la decisin del parlamento de impedir todaimportacin y fabricacin de vacunas con Timerosal, sin ahondar en mayor ciencia.

Pero supongamos que queremos proteger el presupuesto de la nacin y creemos ciegamente quelos mercuriales en las vacunas son como aguita destilada y que no provocan dao alguno, y queadems preservar las vacunas con otros compuestos no mercuriales es muy caro para el pas.

bueno veamos que pasa

La polmica principal es si Timerosal (TM) esta asociado a los Trastornos del Espectro Autista(TEA) (entendiendo a esto como una GRAN gama de alteraciones del neurodesarrollo que caben eneste espectrono solo autismo conocido clasicamente).

Los TEA se definen como alteraciones cualitativas en la interaccin social, de comunicacin ypatrones restringidos y estereotipados del comportamiento, de los intereses y sus actividades.Entendiendo que la definicin de estos trastornos se basa en esas tres caractersticas, investigacionesmas recientes han mostrado mayor asociacin con comorbilidades de salud diferentes a lasneurolgicas, entre ellas migraas, alergias alimentarias y respiratorias, infecciones, las que setendran significativamente mas que cuando el nio presenta un desarrollo normal. Res. Dev. Disabil. 2011, 33,467476

Otras asociaciones encontradas de relevancia son: trastornos gastrointestinales, incontinencia,problemas de sueo, trastornos de la alimentacin y los problemas de procesamiento sensorial.Otras dos comorbilidades significativas asociadas con TEA son discapacidad intelectual y epilepsia.Am. J. Psychiatry 2011, 168, 13.

Por lo tanto, si los TEA no solo estn gobernados por criterios neuro-psicolgicos, sino que tieneimpacto en sntomas fsicos, esto podra sugerir la existencia de biomarcadores metablicos yfactores predisponentes que pudiesen ser identificados y asociados de manera consistente con losTEA.

Es importante decir que aquellos nios con diagnstico de TEA se dividen en 3 grupos:

los de inicio temprano, los regresivos y un grupo mixto. Entendiendo como regresivo aquellos niosque mantuvieron un desarrollo neurolgico adecuado hasta, por ejemplo, el aos de vida, y luegoempiezan a perder las habilidades adquiridas. Autism 2005, 9, 461486

Esto es interesante a mi parecerel por que existira un grupo con desarrollo inicial normal, queluego cambia de direccin y pierde lo adquiridohay varios estudios de padres y sus hijos concmaras de video y testando como efectivamente hay una perdida de habilidadesinteresante no?an se es controversial la causalidad, algunos atribuyen al efecto de las vacunas con timerosalque locura pensar eso no? J. Autism Dev. Disord. 2003, 33, 607616.


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Uso de Timerosal en Vacunas

El TM (sodium ethyl-Hg thiosalicylate, C9H9HgNaO2S), es un compuesto organomercurial (casi

50% de su peso es mercurio (Hg)) que se ha usado y se sigue utilizando como preservante de

muchas vacunas, entre ellas la DTP(difteria, tetanos, pertussis), Hepatitis B, Haemophilus influenzatipo b, meningococo cepas A, C, Y y W 135, entre otras.Lo interesante comienza cuando el tras el ao 2000, la FDA aprueba la disminucin y finalmente elretiro del Timerosal de sus vacunas en todas sus formulaciones.Con la creciente reduccin del TM y las vacunas no-TM en el mercado, la expectativa era que laexposicin total al TM se reducira drsticamente, sin embargo, esta suposicin result serequivocada debido a cambios en las recomendaciones para la inmunizacin.En la actualidad casi la mitad de las vacunas del mercado tienen TM. Y pese a lo que podra

pensarse, con el paso de los aos, la exposicin al mercurio a lo largo de la vida se verincrementada en relacin a la exposicin antes del ao 2000.

Por otro lado, la exposicin prenatal al mercurio se debe considerar, dado los regmenes devacunacin en embarazadas, como la de la influenza, an presentan como preservante al TM. Toxicol.Environ. Chem. 2012, 94, 16101627. ;Hum. Exp. Toxicol. 2013, 32, 464475

La cantidad de TM que contiene cada vacuna va desde 12,5 mcg a 25 mcg por dosis. De acuerdo aesto y segn con el calendario de vacunacin, de mantenerse el preservante mercurial, nuestrosnios podran llegar a recibir hasta 200 mcg en los primeros 6 meses de vida. As las dosisacumuladas de TM en pases en desarrollo como los nuestros, reciben claramente mas exposicin aTM que aquellos que han realizado polticas al respecto, tales como Noruega, Reino Unido,Dinamarca, Finlandia, Suiza y Rusia entre otros. Es importante destacar que el ao 1999 laAcademia Americana de Pediatria y de Salud Pblica, llam a remover por completo el TM de lasvacunas. Thimerosal in vaccines: A joint statement of the American Academy of Pediatrics and the Public Health Service.MMWR. 1999, 48, 563565

TM como toxina

TM no se encuentra en la naturaleza, se desarrolla el ao 1927, como una forma mercurialaltamente soluble en agua, predominantemente como Etil-Mercurio (Et-Hg), permitiendo asoluciones no tan solubles al agua hacerlas mas solubles y servir ademas como antimicrobiano.Bueno.cuando TM se inyecta en un ser humano como parte de la formulacin de la vacuna, ydebido a que es soluble en agua, algunos de los ms importantes mecanismos de defensa naturalcontra el Hg son omitido por el cuerpo. Y aunque TM se metaboliza rpidamente en varias formasde Et-Hg (incluyendo principalmente cloruro de Et-Hg y un poco de hidrxido de Et-Hg) en losfluidos corporales, su degradacin no logra desintoxicar el Hg porque los metabolitos de la va finalmetablica del Hg, se retienen en los tejidos y estos ltimos metabolitos son todava txicos paralos tejidos que los retienen. Este es el caso!!, ya que todas las formas de Hg: tanto elemental,inorgnicos y orgnicos, son txicos para la fisiologa humana Ecotoxicol. Environ. Saf. 2011, 74, 4854Fundamental saber, que de los metales txicos no radioactivos, el mercurio es por lejos el mstxico, inclusive mas txico que el plomo para el feto y las neuronas. Dirilgen, N. Mercury and lead, assessing thetoxic effects on growth and metal accumulation by Lemna minor. Ecotoxicol. Environ. Saf. 2011, 74, 4854; Mitochondrial dysfunction, impaired oxidative-

reduction activity, degeneration, and cell death in human neuronal and fetal cells induced by low-level exposure to Thimerosal and other metal compounds.

Toxicol. Environ. Chem. 2009, 91, 735749

En el cuerpo humano el TM se divide en especies de Hg +2 de alta y firme afinidad por residuos deazufre (S), componentes celulares de enzimas, organelos, citoesqueleto y membranas celulares que

son crticas para la funcin normal de los mismos. Muchas veces el grupo sulfidrilo del aminocidoL-cisteina (Cys), es un sitio activo de gran relevancia funcional para la molcula proteica. Por lotanto, cuando los mercuriales se unen con las enzimas, protenas, canales inicos, membranas, etc,


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se altera la funcin celular normal y en muchos casos, inclusive se vuelve la clula o la protenaafectada, no funcional. Metals, oxidative stress and neurodegeneration: A focus on iron, manganese and mercury.Neurochem. Int. 2013, 62, 575594Adicionalmente a ello, las especies de Hg ya presentes en los tejidos tienden a bioacumularse,especialmente en el cerebro, siendo energticamente extremadamente difcil retornar el compuestomercurial a la sangre (por lo que no extraa que el nivel plasmtico analizado en algunos estudios

muestren rpida tasa de cada). No conforme con eso, TM tambin es capaz de inhibir el reciclaje yla produccin de glutation, fundamental en el proceso de desintoxicacin y potencial de oxidoreduccin. Toxicol. Appl. Pharmacol. 2008, 227, 147154As es de gran relevancia entender, que una vez ingresado el TM al cuerpo e iniciado sumetabolizacin, las compuestos mercuriales generados son capaces de penetrar la barrera hematoenceflica, y con ello depositarse de forma de Hg inorgnico y mantenerse en esos tejidos. Esto escrucial!!!! J. Toxicol. 2012, 2012, 373678 ; Anal. Chem. 2003, 75, 41204124.As, estudios indican que una vez de-alquilado, la retencin tisular del Hg, puede mantenerse en elcerebro durante aos y dcadas, y el efecto persiste mientras se mantenga retenido. Int. Arch. Occup. Environ.Health 1978, 41, 2540 ; Arch. Toxicol. 2010, 84, 891896

Adems, la investigacin sobre las membranas celulares endoteliales muestra que el TM, as comocompuestos Hg2 + y Me-HG, inducen una alteracin a la integridad de la membrana celulares, queconduce a membranas con leak (fugas). Asociado con esto a una prdida importante de los nivelesde glutation celular. Int. J. Toxicol. 2011, 30, 619638.Otros estudios demuestran que la membrana del epitelio intestinal es igualmente afectada por estastoxinas mercuriales. Los leak de tales membranas celulares complejas indica que muchos de losefectos txicos de TM, Me-Hg, y Hg2 + puede ser secundaria a la induccin a la prdida de suintegridad de sus membranas. Y as, por ejemplo, explicar las alergias alimentarias asociadas a losTEA. Toxicol. Appl. Pharmacol. 1992, 114, 285294.

Diferencias Neurotxicas entre Etil Hg y Metil Hg

Actualmente dentro de este controvertido tema, se habla mucho de las diferencias de los diferentesespecies de mercuriales, ya sea etil (Et-Hg) o metil (Me-Hg) mercurio, en relacin a su toxicidad.Esto principalmente dado que estudios muestran que Et- Hg no parece permanecer en la sangretanto tiempo como s lo hace el Me- Hg. Sin embargo, este hallazgo se interpreta a menudo comoque Et-Hg se excreta mas rpido, mientras Me-Hg se acumula por ms tiempo o, segn lo declarado

por la OMS [ 111 ] , " Et-Hg tiene una vida media en sangre ( 3 a 7 das ) mucho ms corto que elmetil-mercurio ( 45 a 60 das ) , y por lo tanto , etil-mercurio se excreta rpidamente desde el

cuerpo y no se tiende acumula en el sistema nervioso central" World Health Organization. Mercury Intoxication.Disponible online: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=8158&Itemid=39767 &lang=en

Es as, como algunos estudios muestran que asumir un clearance plasmtico rpido, podra no serdocumentacin de seguridad, dado que en modelos en monos, se a mostrado dos cosas relevantes eneste sentido, primero que el clearance cerebral de mercurio es muchsimo mas lento cuando se hainyectado Et- Hg, y no solo eso, sino que se objetivo una concentracin de mercurio inorgnicomucho mayor en tejido cerebral en monos tratados con Et-Hg, que aquellos con Me-Hg en dosisequivalentes a las utilizadas en las vacunas en humanos (un 71% con Et-Hg vs no mas de un 10%con Me-Hg). Tambin mostr en el mismo artculo, que al alimentar monos con Me-Hg y a otrosexponerlos a Et-Hg en forma de TM, la desalquilacin del grupo etil, fue mucho mas rpida que la

desmetilacin, lo que permite convertirse en Hg inorgnico mas rpido al etil mercurio que almetil, y con ello aumentar mas de 10 veces la vida media en tejido cerebral Environ. Health Perspect. 2005, 113,10151021 La teora de que Et-Hg no se acumula, debido a que los niveles en sangre disminuyen


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relativamente rpido, no considera que el Et-Hg no permanece en la sangre, ya que se comienza aacumular precozmente en los rganos. Por ejemplo, en un estudio ya viejazo en ratas y monos,utilizando la inyeccin de Et-Hg radiomarcado en soluciones de cloruro con un nivel de la solucin

por debajo de 1 ppm de Hg, mostraron una bioacumulacin significativa en los cerebros de losanimales de prueba. Time-dependent distribution of [203] Hg-mercury compounds in rat and monkey as studied by whole body autoradiography.J.Hygenic. Chem. (Japan) 1971, 17, 93107.

Y en el caso especifico del mono, el nivel de Hg en las regiones cerebrales testadas 8 das despusde la exposicin, fue significativamente mayor (entre un 20% a 110% mayor, dependiendo de laregin cerebral) que el nivel de dosificacin expuesta.En forma interesante Rodrigues y colaboradores el 2010 muestra que tras la administracin de TMo Me-Hg a ratas, la cantidad de tiempo de Me-Hg en sangre es mucho mayor que la del Et-Hg deTimerosal, sin embargo, ellos tambin encontraron altos niveles de Et-Hg distribuido en variostejidos, dentro de los que destacaban el hgado, rin, cerebro entre otros, pero inesperadamenteencontraron, que en las ratas que haban recibido TM (Et-Hg), exista depositado en corazn,hgado, rin y cerebro Me-Hg. Analizando a fondo, concluyen que pese a que no habacontaminacin cruzada en el estudio, la presencia de Me-Hg era un hecho.Arch. Toxicol. 2010, 84, 891896

Otros intentan mostrar que el clearance de Et-Hg existe rpidamente del cuerpo, sin embargo,estudios en animales muestran que si bien la excrecin renal y por las deposiciones existe, ste noes mas del 15% de la dosis al 8 da, y mostrando una cintica descendente de depuracin yentonces el resto donde esta, me pregunto yo?Toxicol. Appl. Pharmacol. 1968, 13, 156164As, dado que estudios han demostrado que los metabolitos finales tras la administracin de Me-Hgy TM son "Hg inorgnico" retenido en los tejidos, es difcil hacer una distincin clara entre losefectos txicos de las especies de Hg, Me o Et-Hg. Sugita, M. The biological half-time of heavy metals. The existence of a third,slowest component.Int. Arch. Occup. Environ. Health 1978, 41, 2540

Claramente los estudios que no se centran en el mercurio inorgnico retenido en los tejidos, que esla toxina bioacumulable que persiste en el cerebro y en otros rganos y tejidos, o en la medicin de

los efectos txicos (sntomas y efectos) a largo plazo, no pueden servir de base para dilucidar latoxicidad comparativa de compuestos de Me-Hg y Et-Hg.Los estudios que comparan especficamente la neurotoxicidad y alteraciones cerebrales resultantesde la exposicin tanto a Me-Hg como a Et- Hg, son un tanto contradictoria, es verdad. As, algunosestudios demuestran que Me- Hg parece ser ms neurotxico que Et- Hg, y algunos estudiosmuestran que Et- Hg es ms neurotxico que el Me- Hg Toxicol. Environ. Chem. 2009, 91, 735749; Environ. Health Perspect.2012, 120, 11161122 Sin embargo, el grueso de la investigacin cientfica seria, muestra que ambas formasde Hg son neurotxicos y tiene un evidente impacto negativo en la salud cerebral al menos. Ueha -Ishibashi y su grupo. Toxicology 2004, 195, 7784 mostr por ejemplo, que al examinar los efectos de la TM enlas neuronas de cerebelo de ratas de 2 semanas de edad , en comparacin con el Me- Hg, encontr

que ambos mercuriales disminuyen de manera similar, el contenido celular de Glutation (GSH >principal antioxidante cerebral que lo protege ante lluvias ambientales de alto contenido deradicales libres), de una manera dependiente de la concentracin, lo que sugiere un aumento delestrs oxidativo. Esto fue corroborado por un elegante trabajo reciente de Zimmerman et al.Neurotoxicology 2013, 169, 1121-1132 que evalu los niveles de GSH en clulas gliales de ratas despus de laexposicin tanto a Me-Hg y Et- Hg, y encontr que todos los mercuriales estudiados redujeronsignificativamente los niveles de GSH intracelular a las 4 horas despus de la exposicin.Pese a todo esto, an existe cierta contradiccin entre las organizaciones gubernamentales sobre latoxicidad relativa de Me-y Et-Hg. La Food and Drug Administration de los Estados Unidosconsider Et y Me-Hg como equivalentes en su evaluacin de riesgos. Y ellos citan varios estudios

que demuestran que TM es txico.U. S. Food and Drug Administration. Vaccines, Blood & Biologics. Thimerosal in Vaccines. Available online: http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/VaccineSafety/ UCM096228


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Sin embargo, la OMS indica que Me-Hg es txico, pero que ET-Hg no es txico (plop) Adems, elComit Mundial de la OMS Asesor sobre Seguridad de las Vacunas ha llegado a la conclusin deque actualmente no hay evidencia de toxicidad de Hg en los lactantes, nios, adolescentes o adultos(incluidas las mujeres embarazadas) expuestos a TM en las vacunas. World Health Organization. WHO Statement onThiomersal; WHO Global Advisory Committee on Vaccine Safety: Geneva, Switzerland, 2006. Available online: http://www.who.int/vaccine_safety/ topics/

thiomersal

Eso es medio pa la risa o pa ponerse a llorar ya que esta conclusin est en contradiccin y no essostenible en base a los numerosos estudios que se han publicado en relacin al los efectos txicosdel Timerosal desde el ao 1931 J. Toxicol. Environ. Health B Crit. Rev. 2007, 10, 575596 (favor leer esta revisin sin conflictos de inters)

Hablemos un poco de Timerosal y periodos del Neurodesarrollo

Hasta los 3 aos de edad el cerebro se desarrolla rpidamente, y se caracteriza por ser un periodocrtico del desarrollo. Y que sugiere la evidencia ? que una vez que el proceso de desarrollo se

pierde o se altera por alguna noxa, el desarrollo normal no puede ser recuperado por completo,dando lugar a alteraciones cerebrales que son regin y tiempo especificas. Estos periodos sensibles,de elevada actividad y relevantes procesos, pueden crear ventanas de gran vulnerabilidad en elneurodesarrollo normal. Neural Plast. 2011, 211, 921 - 931; J. Toxicol. Environ. Health B 2004, 7, 417435 Es por esto, quelos efectos deletreos, de los compuesto ambientales sobre el cerebro y el cuerpo en general, estndeterminados por la edad del desarrollo en los cuales impactan. Y as lo demuestran variadosestudios en modelos animales, en los cuales la exposicin a txicos ambientales provocarandiferente grado de alteraciones acorde a la edad del desarrollo que presenten. J. Appl. Pharm. Sci. 2013, 3, 4853.Adems, los tejidos de lactantes y los tejidos fetales parecen ser ms vulnerables a los efectostxicos de Hg que los nios mayores y los adultos. Toxicology 1996, 111, 1520Esto es debido, en parte, a la disponibilidad del glutation y la disminucin . En las ratas, porejemplo, la ruta principal de eliminacin de Me-Hg es mediante la secrecin de la toxina en la bilis.

Esta capacidad de secretar el Hg en la bilis se desarrolla entre las 2 a 4 semanas de edad y secorrelaciona con el aumento de la capacidad del hgado para secretar glutation en la bilis. Antes de 2a 4 semanas de edad, las ratas recin nacidas son ms vulnerables a la toxina de Hg. Science 1982, 216, 6163.En relacin especifica a Timerosal, la exposicin de embriones a TM ha demostrado que producedao persistente de las vas serotoninergicas y dopaminergicas en el cerebro de la rata. Brain Dev. 2013, 35,261264.Por lo tanto, debido a que el impacto negativo de los compuestos mercuriales en el cuerpo yen el cerebro ocurren en funcin del periodo de exposicin en relacin al desarrollo, esto aade unavariable crtica a la ecuacin de toxicidad, adems de la dosis y la disponibilidad de tiol(equivalente al grupo sulfhidrilo -SH, recordando que la alteracin de la transulfuracin inducida

por descenso del glutation reducido y total, es una fuerte constante en los trastornos del espectro

autista TED): Neurochem. Res. 2012, 37, 16811689; Transl. Psychiatry 2012, 2, e134, 320-332Fjense entonces en la formula como quedara:

Exposicin (dosis) + Susceptibilidad (Contenido Tiol / Disponibilidad glutation) + Etapa deldesarrollo neurolgico (Tiempo) = Desenlaces clnicos (Nivel de la injuria) me parece que elmercurio cae en un momento del neurodesarrollo no apropiado verdad?

Relacin entre TEA y mercuriales Mito o realidad?usted juzgue

Y si de estudios se tratamuchos han mostrado en sus resultados una fuerte relacin, la queinicialmente fuese asociacin, y que los datos actuales muestran inclusive causalidad entreMercurio y TEAac solo algunos por favor lanlos tranquilamente y vean que les parecen


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Health Place 2006, 12, 203209; Health Place 2009, 15, 1824; Environ. Health Perspect. 2006, 114, 14381444; J. Neurol. Sci. 2008, 271, 110118; J. Toxicol.

Environ. Health 2007, 70, 17231730; Neuro. Endocrinol. Lett. 2008, 29, 272280; Int. J. Environ. Res. Public Health 2012, 9, 44864497; BMC Clin. Pharmacol.

2009, 9, 122; Biol. Trace Elem. Res. 2011, 142, 148158; Pediatr. Int. 2011, 53, 147153; Acta Neurobiol. Exp. 2012, 72, 113153; Biometals. 2010, 23, 10431051 ;

Neurotoxicol. Teratol. 2012, 34, 59259; N. Engl. J. Med. 2007, 357, 12811292 (favor leer las cartas al autor)

Y como bien dice Geier y su grupo, que por lo dems no es ningn oligofrnico antivacunas (MarkR. Geier, MD, PhD, President, The Genetic Centers of America) un TEA se puede desencadenar enun nio como resultado de una combinacin entre la susceptibilidades genticas, bioqumica ynutricional (ya demostrada), la forma alterada y disminuida del metabolismo y excrecin del Hginducida por timerosal y el aumento de la exposicin en momentos clave de desarrollo. Acta Neurobiol.Exp. 2010, 70, 177186Por otro lado, muchos estudios que analizan el cerebro en el autismo, muestran una elevadaneuroinflamacin, con la activacin microglial y astrocitaria concomitante, activacin de larespuesta inmune del cerebro, y una elevada concentracin de protena cida fibrilar en la gla, yesto es relevante ya que la neuroinflamacin parece ser crnica y excesiva, no slo aguda. Todo estogatillado por un aumento de los niveles de citoquinas pro-inflamatorias en el cerebro y unaaberrante activacin de las clulas B inducidas por el factor nuclear kappa B(NF-kB), siendo ambasvas activadas por la presencia de Hg en el cerebro. Acta Neurobiol. Exp. (Warsz) 2012, 72, 113153.

Otros varios estudios muestran presencia de estrs oxidativo y peroxidacin de lpidos, disminucinde los niveles de glutation reducido y un mayor nivel de glutation oxidado, adems de unadisfuncin mitocondrial, tanto en el cerebro autista como en la intoxicacin por mercurio.Paralelamente tambin incluyen interrupcin en la homeostasis del calcio y de las vas de sealesintracelulares; inhibicin de la actividad de la descarboxilasa de cido glutmico (GAD);interrupcin de la homeostasis GABArgica y glutamatrgico, entre otras varias alteraciones de lafisiologa cerebral normal.

No me meter en el tema de la alteracin de la va serotoninergica asociada a mercurial muy demoda en la actualidad, la cual tambin se relaciona con los TEA. Ya comienzo a cansarmelesdejar solo una cita al respecto. Neuropharmacology 2011, 60, 13471354

Ya queda menos

Es importante decir, que cuando se sugiere que Timerosal puede contribuir al aumento en la tasa dediagnstico de TEA, debido a la relacin entre el aumento de las tasas de TEA y el aumento de laexposicin al Hg proveniente de TM como preservante de las vacunas, siempre se plantea unalgica pero miope pregunta: "Entonces por qu no son todos los nios inyectados afectados con lasvacunas que contienen TM?"

Esa pregunta no tiene en cuenta las variables o factores involucrados:

Exposicin (dosis) + Susceptibilidad (Contenido Tiol / Disponibilidad glutation) + Etapa del

desarrollo neurolgico (Tiempo) = Desenlaces clnicos (Nivel de la injuria)

Para cada nio y cada exposicin, hay un conjunto nico de factores, y la suma de los factoresdeterminaran si habr o no efectos adversos tras la exposicin a sustancias txicas, y si es as, qutan grave ser. La naturaleza nica de la exposicin individual se hace an ms compleja debido aexposiciones posteriores que se vivir, y la capacidad del cuerpo de excretar algo de ese Hg antes dela prxima exposicin, provocando alteraciones sobre el contenido de tiol y disponibilidad delglutation.

Estudios avalan la relacin no solo de TM con TEA, sino adems con alteracin del indice dedesarrollo psicomotor, no a corto plazo, sino que a largo plazo. Neurotoxicol. Teratol. 2012, 34, 592597.


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Otros conflictos asociados son la presencia de tics; Thompson y su grupo en NEJM mostr unaasociacin significativa entre la exposicin en los nios TM de vacunas administradas desde elnacimiento hasta los siete meses de edad y los tics motores con una odds ratio de 2,19 (IC del 95%:1,08 a 4,47) y los tics fnicos con una odds ratio de 2,44 (IC del 95%: 1,12 a 5,35). Esta asociacines apoyado por otros estudios clnicos. Aqu algunos: J. Pediatr. Psychol. 2012, 37, 106118. Med. Sci. Monit. 2005, 11, CR160CR170

Que podemos concluir?

Los desenlaces del comportamiento y del desarrollo asociados, que se encuentran en los TEA sontotalmente compatibles como una manifestacin de la toxicidad del Hg , ya que nuestro cerebrito esun rgano diana para los efectos txicos del Timerosal, as como un target para la bioacumulacinde las metabolitos txicos del mercurio, los cuales pueden ser retenidos por largos ao.

As, la evidencia sugiere que la sulfatacin anormal, la disponibilidad limitada de grupos tiol , y ladisminucin de la capacidad de reserva de glutation (GSH), podra explicar por qu los efectosadversos de la TM son mayores en una subpoblacin de nios con mayor susceptibilidad y por quel dao cerebral posterior es ms pronunciada en ellos, al igual como ha quedado demostradorepetidamente en el modelo animal. Adems, recientemente se ha demostrado que los

polimorfismos genticos estn relacionados con la concentracin de glutatin, y su capacidad demodificar las concentraciones de mercuriales, as como el estado antioxidante en humanosexpuestos a Hg. Sci. Total Environ. 2013, 463464, 319325

Despus de lo expuesto, creo que al menos la duda, de la tan manoseada inocuidad del Timerosal,existe. Si consideramos que esta duda razonable y cientfica es real y ante la presencia de

preservantes no mercuriales

No es lgico y del ms bsico de los sentidos comunesel prohibir toda vacuna que contengaTMy as evitar el impacto negativo probado en nios susceptibles?

Para m es claro como el agua

Rodolfo Neira Vicentini

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