◎ 경기도 감염병 주간소식은 경기천년체로 작성되었으며, http://www.gg.go.kr/archives/3735027에서 다운로드 받아 설치하면 가장 최적화된 내용을 보실 수 있습니다.

◎ 경기도 감염병 주간소식을 정기구독하고 싶으시거나 내용에 관련된 문의가 있으시면, E-mail(gidcc2014@gidcc.or.kr)로 문의하여 주시기 바랍니다.

■ 계절적 유행시기(3~5월)을 맞아 A형간염이 지속적인 증가 양상을 보이고 있습니다. 특히 전년 동기간대비 신고건수가

급격히 증가하고 있어 각별한 주의가 필요합니다.

* 동기간 대비 누적 신고건수 : '18년 326건, '19년 1,102건 (238.7% 증가)

- A형간염 예방을 위해 끓인 물 마시기, 음식 익혀먹기, 위생적인 조리과정 준수, 올바른 손씻기 등의 예방수칙을 준수합니다.

- 12~23개월의 소아 또는 A형간염에 대한 면역력이 없는 고위험군 소아청소년이나 성인에게는 2회의 예방접종을 권고합니다.

☞ [인포시트] A형간염 Q&A ☞ [카드뉴스] 이것만 기억하면 된다! - A형간염 바로알기

■ 국내외 주요 감염병 소식

- [국내] 인플루엔자 유사증상을 보이는 환자들의 의료기관 방문이 16주를 정점으로 감소 추세를 보이고 있습니다.

7-12세 연령대에서 가장 높게 나타나고 있으나, 15주를 정점으로 점차 감소하고 있습니다.

* 도내 인플루엔자 표본감시 의료기관 1,000명당 의사환자 분율 : 14주 35.5명 → 15주 39.5명 → 16주 40.8명 → 17주 36.8명

- [국외] 2019년 1월 1일부터 4월 14일까지 콩고에서 6,149명(사망 없음)의 치쿤구니야열 의심환자가 보고되었습니다.

콩고민주공화국 북키부주의 에볼라바이러스병 유행이 지속되고 있습니다. 2019.4.23.기준 1,367명 환자 보고

4월 19일, 카트와(Katwa)의 한 병원에서 무장 민병대의 공격으로 WHO 소속 역학자 1명이 사망하고 의료종사자

2명이 부상을 당하는 사고가 있었습니다. WHO는 보안대책이 강화될 때까지 일부 고위험 지역에서의 대응활동을

일시적으로 중단하기로 했습니다.

발행일 2019.5.2.(통권 제191호)

발행처 경기도감염병관리지원단

발행인 이희영

경기도 성남시 분당구 돌마로 172 분당서울대학교병원 헬스케어혁신파크 4층 4206호

전화 031-738-0300 팩스 031-624-5021 홈페이지 http://www.gidcc.or.kr

T H E W E E K L Y N E W S

W E E K

17

경기도 감염병 주간소식 통계 이용 시 주의사항

- 감염병 신고현황은 발행일 기준으로 질병관리본부 감염병웹통계시스템(is.cdc.go.kr)에 제공되는 자료에 기초하여 작성되었습니다.

- 2018년, 2019년 자료는 변동 가능한 잠정통계로 각 질병별로 규정된 신고범위(환자, 의사환자, 병원체보유자)의 모든 신고건을 포함합니다.

- 별도의 감시체계로 운영되는 결핵, HIV/AIDS 및 표본감시대상 감염병은 제외되었습니다.

2019년 제17주 / 4월 21일 - 4월 27일

CRE 감염증25건

유행성이하선염118건

수두645건

폐렴구균4건

큐열7건

홍역10건

성홍열38건

C형간염39건

A형간염112건

2019년 제17주차 경기도 감염병 신고현황

치쿤구니야열1건

수두1건

뎅기열2건

해외유입

3건

2건

1건 장티푸스매독(1기)레지오넬라증치쿤구니야열장출혈성대장균감염증

세균성이질파라티푸스

쯔쯔가무시증

뎅기열

CJD/vCJD

기타 감염병 신고

지난 4주 평균대비

증가 감소 변동없음

클릭! 하시면 보다 자세한 감염병 현황을 보실 수 있습니다.

- 1 -

(경기도 감염병 주간소식 통계 이용 시 주의사항)

- 감염병 신고현황은 발행일 기준으로 질병관리본부 감염병웹통계시스템(is.cdc.go.kr)에 제공되는 자료에 기초하여 작성되었습니다.

- 2018년, 2019년 자료는 변동 가능한 잠정통계로 각 질병별로 규정된 신고범위(환자, 의사환자, 병원체보유자)의 모든 신고건을 포함합니다.

- 별도의 감시체계로 운영되는 결핵, HIV/AIDS 및 표본감시대상 감염병은 제외되었습니다.

2019년 제17주차 주요 법정감염병 발생현황연도 2019 주차 17 등록보건소 전체

질.. 감염병명

2019

17주 16주 15주 14주

1 콜레라

장티푸스

파라티푸스

세균성이질

장출혈성대장균감염증

A형간염

총계

2 백일해

파상풍

홍역

유행성이하선염

풍진

일본뇌염

수두

급성B형간염

b형헤모필루스인플루엔자

폐렴구균

풍진(후천성)

총계

3 말라리아

성홍열

한센병

수막구균성수막염

레지오넬라증

비브리오패혈증

발진열

쯔쯔가무시증

렙토스피라증

브루셀라증

공수병

신증후군출혈열

매독(1기)

매독(2기)

매독(선천성)

CJD/vCJD

C형간염

카바페넴내성장내세균속..

총계

4 뎅기열

큐열

라임병

유비저

치쿤구니야열

중증열성혈소판감소증후..

지카바이러스감염증

보툴리눔독소증

신종감염병증후군

웨스트나일열

중동호흡기증후군(MERS)

총계

118

112

1

2

2

1

150

147

1

2

129

128

1

107

105

1

1

777

4

645

118

10

569

1

3

3

452

105

4

1

662

3

2

544

102

11

530

2

5

412

91

19

1

112

25

39

1

1

3

1

38

4

120

32

25

2

7

3

1

1

4

2

43

172

35

55

2

1

5

1

1

3

1

67

1

149

38

49

1

8

2

2

49

10

1

7

2

2

1

1

9

1

1

6

1

4

1

1

2

동기간대비 (1.1-17주)

2019 2018

364

326

1

10

3

24

1,134

1,102

4

7

5

16

7,501

79

37

5,909

1,452

1

23

8,903

2

47

33

7,347

1,339

120

1

14

3,343

528

737

6

1

61

162

11

2

29

21

1,765

20

2,240

592

644

14

1

42

96

15

14

9

20

29

3

751

10

19

1

10

8

58

3

2

3

33

17

증감율(%)

212.4

238.7

300.0

-20.0

66.7

-33.3

21.0

-35.4

-10.8

26.9

-6.5

11,900.0

-34.8

-31.9

14.8

-11.7

133.3

0.0

-29.5

-40.7

36.4

350.0

-31.0

38.1

-56.6

-50.0

205.3

200.0

230.0

112.5

이전해 연간 보고건수

2018 2017 2016 2015 2014

558

484

10

14

8

42

693

648

4

11

8

22

1,305

1,231

22

23

3

26

1,504

1,379

42

31

15

35

2

819

720

11

28

13

47

18,426

13

45

13,437

8

3

4,757

147

2

14

18,696

56

43

13,581

11

4,982

1

1

21

18,762

83

87

14,732

3

5

3,829

2

5

16

28,017

113

1

97

23,120

2

4,593

1

90

32,812

166

103

27,000

3

5,409

5

2

124

3,121

15

12

60

197

93

10

813

4

8

5

2

1

1,603

298

3,740

8

6

69

260

101

16

812

2

6

13

1

2,027

419

5,403

8

4

117

266

139

24

975

2

12

22

3,453

381

10,903

827

1,275

7

2

190

411

115

17

724

1

10

50

3

1

6,974

296

9,870

1,764

2,123

14

5

194

433

66

1

19

507

2

8

63

2

4,344

325

63

8

5

50

142

67

7

1

2

2

63

134

2

28

1

2

5

9

87

132

4

56

1

7

9

55

119

47

1

5

23

43

해외유입(17주)

1

1

3

1

2

질병군

2019년 제17주차 주요 법정감염병 신고현황

- 2 -

A형간염은 어떤 질병인가요?

A형간염 Q&A

A형간염 바이러스(hepatitis A virus, HAV)에 의한 급성 감염성 질환입니다. A형간염 바이러스에 노출되면 15~50일(평균28일) 후

증상이 발생하게 되는데 초기에는 심한 피로감, 식욕부진, 메스꺼움, 복통 등의 증상이 나타납니다. 그 후 황달이 동반되기도 하는데

증상은 몇 주에서 몇 개월까지 지속될 수 있습니다. 소아는 감염이 되더라도 증상이 없거나, 경증으로 앓고 지나가는 경우가 많으나

성인의 경우 70%이상 증상이 나타나고 심한 경우 전격성 간염으로 사망할 수 있습니다. A형간염의 치료약은 아직 개발되지 않아서

일반적으로 증상을 완화시키기 위한 대증요법이 주된 치료이며, 고단백 식이요법과 간에 휴식을 주는 것이 치료에 도움이 됩니다. 또한

전격성 감염 또는 구토로 인해 탈수된 환자는 입원치료 필요합니다.

A형간염은 어떻게 전파되나요?

A형간염 바이러스에 감염되면 증상발현 2주 전부터 황달 발생 후 1주까지 전염력이 있으며, 특히 증상 발현 1~2주 전은 가장 감염력이

높은 시기입니다. 이때 감염된 환자의 분변에 오염된 손을 통해 다른 사람에게 접촉하여 전파되거나 바이러스에 오염된 물 또는

음식을 섭취하여 감염될 수 있습니다. 또한 감염된 환자의 혈액이나 성접촉을 통한 전파도 가능합니다.

A형간염은 어떻게 예방하나요?

A형감염의 예방을 위해 물 끓여 마시기, 음식 익혀먹기, 위생적으로 조리하기 등의 예방 수칙을 준수하도록 합니다. 무엇보다 올바른

손 씻기를 생활화는 것이 중요한데 화장실에 다녀온 후, 음식 취급 전에는 반드시 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손을 씻도록 합니다.

또 다른 예방법으로는 예방접종이 있는데 A형간염을 앓은 적이 없거나 A형간염 면역이 없는 경우 2회 접종하여 면역을 획득할 수

있습니다.

A형간염 예방접종은 모두 맞아야 하나요?

A형간염 예방접종은 12∼23개월의 소아와 A형간염에 대한 면역력이 없는* 고위험군** 소아청소년이나 성인에게 권고되고 있습니다.

소아는 생후 12~23개월에 1차 접종 후 6~12개월(백신에 따라 6~18개월)후에 2차 접종 실시하고, 성인은 6~12개월(백신에 따라

6~18개월) 간격으로 2회 접종을 실시합니다. 2012년 이후 출생자는 보건소 및 전국 지정 의료기관에서 주소지에 관계 없이 무료

접종을 받을 수 있으며, 9세 이상(2011.12.31. 이전 출생자)은 민간의료기관에서 유료로 접종 받으실 수 있습니다.

* A형간염 진단, A형간염 항체 양성, A형간염 백신 접종력 중 한가지

** 고위험군 (질환별) 만성 간질환자, 간이식 환자, 혈액제재를 자주 투여 받는 혈우병 환자 등

(직업 및 상황별) 외식업종사자, 보육시설 종사자, A형간염 바이러스에 노출될 위험이 있는 의료인 및 실험실 종사자, A형간염 유행지역 여행자 또는 근무 예정자,

남성 동성애자, 약물 중독자, 최근 2주 이내에 A형간염 환자와의 접촉자

20~30대도 A형간염 예방접종 맞아야 해야하나요?

2015년 국민건강영양조사(질병관리본부) 결과*에 따르면, 20~30대에서 A형간염 항체양성률이 낮게 보고되고 있습니다. 이는

과거에는 위생상태가 좋지 않아, 어릴 때 A형간염 바이러스에 노출되어 증상이 없거나 가볍게 앓고 지나갔으나, 위생상태가 개선

되면서 1970년대 이후 출생자들은 어릴 때 A형간염 바이러스에 대한 항체가 형성되지 않았기 때문입니다. 따라서, A형간염에 대한

면역력이 없는 20~30대는 A형간염 예방접종이 권장됩니다. * ’15년 A형간염 항체 양성률 : 19~29세 12.6%, 30~39세 31.8%

A형간염 예방접종 전이나 후에 항체 검사를 해야하나요?백신을 접종하기로 결정했다면, 만 40세 미만에서는 검사 없이 백신을 접종하고 40세 이상이라면 백신 투여 전에 검사를 시행하여

항체가 없는 경우에 한하여 접종할 것을 권장합니다. 현재 사용하고 있는 백신들의 방어항체 양성률은 2차 접종 후에는 거의 100%에

달하기 때문에 접종 후 항체 검사는 필요하지 않습니다.

밑줄을 클릭! 하시면 경기도감염병관리지원단 홈페이지에서 자세한 내용을 보실 수 있습니다.

※ 매일 언론을 통해 발표되는 경기도 및 국내 주요 감염병소식을

www.gidcc.or.kr/gypd-type/국내 소식에서 한 눈에 확인하세요.

※ 세계보건기구(WHO) 에 보고된 감염병소식(DONs)은

www.gidcc.or.kr/gypd-type/국외소식에서 번역된 요약본을 확인 하세요.

에볼라바이러스병(Ebola virus disease) - 콩고민주공화국

(Democratic Republic of the Congo)

- 지난 주 에볼라바이러스병(EVD) 대응과 관련된 보안사고 증가

· 4월 19일 카트와(Katwa)의 한 병원에서 무장 민병대의 공격으로

WHO의 역학자인 리차드 무조코 키병 박사가 사망하고

의료종사자 2명은 부상

· 모든 대응요원의 안전을 보장하기 위하여 보안 대책이 강화될

때까지 일부 고위험 지역은 대응활동이 일시적으로 중단되었음

- 이번 주에는 콩고 민주공화국(DR 콩고)의 에볼라바이러스병

(EVD) 발생은 전주 대비 감소

· 그러나 특정 지역에서 대응활동 및 사례보고가 중단되었기

때문에 해석에 주의 필요

- 2019.04.03.~04.23.(21일간) 11개 health zone에서

255명의 신규 환자 발생

- 2019.4.23.까지 주요 발생현황

· 환자 1,367명, 이 중 사망 885명(치명률 65%)

· 환자의 56%(765명)가 여성, 28%(386명)가 18세 미만

· 환자의 7%(90명)가 의료종사자, 이 중 사망 33명

치쿤구니야열(Chikungunya) - 콩고(Congo)

- 2019.2.9. 콩고정부는 치쿤구니야열 집단발생 보고

· 여러 의료기관에서 발열, 관절통, 근육통 등의 증상을 동반하는

환자수 증가하였으며, 킨샤샤(Kinshasa) 지역에 있는 국립생물

의학연구소(INRB)에서 검사한 12개의 샘플이 양성으로

판정되면서 유행이 시작됨

-2019.1.1.~4.14까지 총 6,149명의 치쿤구니야열 의심환자가 보고

· 수집된 173명의 혈액샘플 중 61명(35.3%)이 PCR검사 결과

양성으로 확인

· 그러나 콩고 감시시스템이 제한적이기 때문에 현재 유행 규모가

과소평가되었을 가능성 있음

- 12개주 중 8개주에서 유행 중

· 2019.1.7. 첫 번째 환자 보고 이후 크올리오우(Kouilou)주에서

전체환자의 약 47% 보고. 사망자는 없었음

- 이번 유행은 2011년 첫 번째 유행 이후 콩고에서의 두 번째 유행임

국내 소식 해외 감염병 발생 소식

THE WEEKLY NEWS

- 4 -

2019년 경기도 감염병관리 역량강화 실무자 2차 교육(FETP)

일시 / 장소 : 2019년 5월 15일(수)~5월 17일(금), 2박3일 / DB연수원(경기도 화성)

대상 : 경기도 보건소 감염병 관리 담당자 및 도청 관계자 총 43명 [담당 : 이선영(031-738-0311)]

경기도감염병관리지원단 교육 및 행사

[질병관리본부]

국립검역소 발전을 위한 검역의 날 행사 개최 04.25(목)

[질병관리본부]

외국인 결핵관리정책 도입 이후, 외국인 결핵 신환자 수 2년 연속

현저히 감소 04.26(금)

[질병관리본부]

사람-동물-환경 모두가 건강한 원헬스 실현을 위해 민·관이 지혜를

모은다! 04.26(금)

[질병관리본부]

5월 가정의 달 맞아,해외여행 시 뎅기열 주의하세요! 04.29(월)

[질병관리본부]

질병관리본부, 여름철(5~9월) 감염병 예방·관리 강화 04.30(화)

[식품의약품안전처]

식약처, 업계 수요에 맞춰 백신 등 생물의약품 국가표준품 공급

05.02(목)

[식품의약품안전처]

5월 가정의 달 나들이, 식중독 조심하세요 05.01(수)

[경기도청]

도, ‘노로바이러스’ 추정, 집단설사 봄철 들어 16건 발생 … 개인위생

주의 당부 04.25(목)

[경기도청]

A형 간염 환자 급증 … 도, 예방접종 및 관리수칙 준수 당부 04.30(화)

[경기도청]

도, 1일부터 여름철 비상방역 근무 체계 본격 가동 05.01(수)