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    MEDICINA TRANSLACIONAL

    UMA TRADUÇÃO DA PESQUISA BÁSICA PARA A MEDICINA 

    Dra Letícia da Conceição Braga

    Pesquisadora Serviço de Biologia Celular - Funed

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     Conhecimentos alcançados pela pesquisa básica nos

    últimos 60 anos não foram acompanhados de um

    impacto equivalente na prática médica.

    REVOLUÇÃO

    BIOTECNOL GICA 

    Genômica, Proteômica, Animais Transgênicos,

    Biologia Estrutural e Tecnologias de Imagem

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    MEDICINA  TRANSLACIONAL  Termo que está sendo cada vez mais usado para descrever a

    pesquisa biomédica que visa transferir conhecimento da áreabásica da biologia para a prática médica.

    Novas drogas, novos alvosterapêuticos e novos métodos dediagnóstico

    Ensaios clínicos bemconduzidos

    Resultando o bem estar dos pacientes

    Melhoria dos serviços de saúde

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    Nada mais é do que unir a pesquisa feita em laboratório à práticaclínica do médico, ou seja, fazer com que as duas áreas

    interajam entre si.

    MEDICINA  TRANSLACIONAL

    “bench-to-bedside”

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    FUNDAMENTOS PARA A MEDICINA TRANSLACIONAL

    1.   É necessário estimular o desenvolvimento de novas

    estratégias para desvendar a complexidade dos

    sistemas biológicos e sua regulação envolvidos em

    2.   Interface com disciplinas preexistente;

    3.   Investigação translacional e clínica são os principais

    componentes de uma pesquisa biomédica.

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    GRUPOS DE PESQUISA 

     Médicos e Cientistas de áreas distintas podem

    .

     Equipes multidisciplinares de pesquisa

     Estudos multicêntricos

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     V ÁRIOS OBSTÁCULOS SE OPÕEM AOPROGRESSO DA MEDICINA TRANSLACIONAL

     científicos

     financeiros

     problemas regulatórios

      legislativo

     prático

    Sonntag KC: Implementations of translational medicine. J Transl Med 2005, 3:33

    Littman BH, Di Mario L, Plebani M, Marincola FM: What's next in translational medicine? Clin Sci 2007, 112:217-27.

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    COMO DESENVOLVER MEDICINA 

    TRANSLACIONAL?

    Nature Medicine 15, 1006 - 1009 (2009)

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    Pesquisa Translacional

    Responsabilidade de todos

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    DETERMINAÇÃO DO PERFIL DE E XPRESSÃO E

    METILAÇÃO DOS RECEPTORES TIPO TRAIL, C ASPASE8 E BCL-2 EM C ÂNCER EPITELIAL DE O VÁRIO

    OrientadorProf Dr Agnaldo Lopes da Silva Filho

    Co-orientadoraDra Luciana Maria Silva

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    Diagnóstico

     

    C ÂNCER EPITELIAL DE O VÁRIO

    Estágio inicial20%.

    Estágio tardio80%.

    Taxa desobrevivência 90%.

    Taxa desobrevivência 13%.

    78% sobrevivem cerca de 1ano após o diagnóstico tardio.

    Nossov, Amneus et al., 2008; Bast, Hennessy et al., 2009; Hennessy, Coleman et al., 2009

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    C ÂNCER EPITELIAL DE O VÁRIO

    Desafio terapêutico

     A taxa de recorrência de CEO entre as pacientes tratadas com

    quimioterapia a base de taxano/platina é de 70% em 18-24

    meses.

    Bevis, Buchsbaum et al., 2010

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    RECEPTORES DE MORTE COMO ALVO PARA TERAPIA DO C ÂNCER

    Falschlehner, Emmerich et al., 2007

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    OBJETIVO GERAL

     Avaliar a expressão dos genes receptores tipo TRAIL

    (TRAIL-R3/DcR1 e TRAIL-R2/DR5 ), caspase-8  e Bcl-

    2   e a participação da metilação no controle dessa

    expressão em pacientes com cistoadenoma ovariano e

    CEO primário e metastático.

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    EXPRESSÃO RELATIVA DOS GENES DA VIA  TRAIL DESINALIZAÇÃO PARA APOPTOSE ENTRE OS CASOS

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    FENÔMENOS EPIGENÉTICOS QUE MEDIAM

     A EXPRESSÃO GÊNICA 

      Ilhas CpG localizadas nas regiões promotoras dos genes são

    especialmente importantes quando são metilados, porque podem ser

    utilizadas como biomarcadores com implicações clínicas.

    Toshikazu, 2003, Gronbaek & Jones, 2007

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     Em nosso estudo, a metilação das ilhas CpG dos promotores de

    TRAIL-R3, e Caspase-8   não pode ser associada com osilenciamento epigenético destes genes, sugerindo o

    envolvimento de outros mecanismos na regulação da expressão

    RESULTADOS E DISCUSSÃO

    desses genes.

     Estes resultados sugerem que a análise epigenética pode

    desempenhar um importante papel na medicina

    personalizada para CEO e que a compreensão

    desses mecanismos pode sugerir novos alvos terapêuticos.

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    Faculdade de Medicina/Departamento de

    Faculdade de Medicina de Botucatu/Programa de Pós

    Graduação em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia.

    INSTITUIÇÕES ENVOLVIDAS

    Ginecologia e Obstetrícia/Programa de Pós

    Graduação em Saúde da Mulher/Hospital das

    Clínicas

    Serviço de Biologia Celular

     Apoio Financeiro:

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    BRIGADA .