1 1): Hipertensiunea pulmonaraCare sunt valorile normale ale presiunii n artera pulmonar ?a) 45-60 mm Hgb) 25-30 mm Hg c) 60-100 mm Hgd) 100-120 mm Hge) 60-120 mmHg 2) Sindromul CREST include urmtoarele, cu excepia:a) calcinoz subcutanatb) disfuncie esofagianc) fenomene Raynaudd) sclerodactilie, telangiectaziie) hipocrotism digital 3) Mecanismele patogenetice ale HTP n sclerodermie sunt urmtoarele, cu excepia:a) creterea debitului pulmonarb) vasoconstriciec) remodelarea peretelui vascular pulmonard) fenomene de tromboz in situe) defect de producere a substanelor vasoconstrictoare 4) Mecanism probabil al hipertensiunii pulmonare la pacienii splenectomizai sunt:a) Creterea duratei de via a hematiilor i activitatea plachetarb) Inhibarea canalelor de Kc) Creterea debitului cardiacd) Scderea debitului cardiace) Hipertensiune portal 5) Presiunea normal n atriul stng este:a) 15-20 mm Hgb) 20-25 mm Hgc) 7 mm Hgd) 25-30 mm Hge) 30-40 mm Hg 6) n urmtoarele patologii are loc distrucia patului vascular pulmonar, cu excepia:a) bronit cronicb) emfizemc) tuberculoz pulmonard) pulmonectomiee) fibroze pulmonare7) Conform clasificrii funcionale a HTP la clasa II corespunde urmtoarea afirmaie:a) Limitare uoar a capacitii de efort . Nu exist simptome n rapaos, iar activitatea fizic obinuit determin simptome (dispnee, durere toracic, presincop, fatigabilitate)b) Nu exist o limitare a capacitii de efort. Activitatea fizic obinuit nu determin simptomec) Limitare marcat a capacitii de efort. Nu exist simptome n repaos, iar activitatea fizic mai mic dect obinuit determin simptomed) Nu sunt capabili s efectueze activitate fizic. Pot avea simptome n repaos, care sunt agravate la cel mai mic eforte) Nici una de mai sus 8) Clasificarea hemodinamic a HTP include urmtoarele , cu excepia:a) Scderea fluxului pulmonarb) Precapilar ( arterial)c) Postcapilar (venoas)d) Mixte) Creterea fluxului pulmonar 9) HTP moderat are urmtoarele valori:a) 25-40 mm Hgb) 41-75 mm Hgc) 76-110 mm Hgd) >110 mm Hge) Nici una de mai sus 10) HTP uoar are valorile:a) 25-40 mm Hgb) 41-75 mm Hgc) 76-110 mm Hgd) >110 mm Hge) Nici una de mai sus 11) HTP sever:a) 25-40 mm Hgb) 41-75 mm Hgc) 76-110 mm Hgd) >110 mm Hge) Nici una de mai sus 12) HTP foarte sever:a) 25-40 >110 mm Hgb) 41-75 >110 mm Hgc) 76-110 >110 mm Hgd) >110 mm Hge) Nici una de mai sus 13) La examenul obiectiv al pacientului cu HTP se evideniaz, cu excepia:a) Accentuarea i dedublarea Z II la focarul pulmonareib) Tahicardiec) Cianozd) Pulsaie epigastrice) Accentuarea Z II la focarul Ao 14) Semne ECG n HTP sunt urmtoarele, cu excepia:a) hipertrofie ventriculardreaptab) hipertrofie atrial dreaptc) semne de bloc incomplet de ram dreptd) P pulmonare) Alungirea PQ 15) Pentru excluderea trombembolismului pulmonar de elecie este:a) radiografia cutiei toraciceb) ECGc) Ecocardiografiad) Scintigrafie pulmonare) Ultrasonografie 16) Cnd este indicat angiografia pulmonar la un pacient cu HTP:a) edem pulmonarb) suspecia de HTP prin trombembolism cronicc) fibroz pulmonar interstiiald) broniectaziie) unt arterio-venos 17) Valoarea SaO2 de la care se indic Oxigenoterapie:a) sub 99%b) sub 95%c) sub 90%d) < 70%e) < 60% 18) Semnele clinice de disfuncie ventricular dreapta sunt urmtoarele, cu excepia:a) raluri crepitante pulmonareb) turgescena jugularelorc) puls venos pozitivd) hepatomegaliee) edemele declive 19) Cauze ale cordului pulmonar:a) BPCOb) Alveolite fibrozantec) Astm Bronicd) Hipertensiunea pulmonar idiopatice) Toate cele enumerate 20) Sindromul Pikwik include urmtoarele, cu excepia:a) somnolenb) obezitatec) pletord) edemelee) situs inversus 21) Manifestrile apneei n somn sunt urmtoarele, cu excepia:a) hipersomnolen diurnb) episoade apneice nocturne repetatec) somnambulismd) cefalee matinale) tuse cu expectoraie 22) Simptomele cordului pulmonar cronic sunt urmtoarele, cu excepia:a) tuse (cu sau fr expectoraie), wheezingb) cianoz centralc) sincope la efort fizicd) dureri precordiale de tip anginose) parestezii 23) Examenul fizic al unui pacient cu CPC relev urmtoarele , cu excepia:a) galop ventricular dreptb) accentuarea Z I la focarul aorteic) jugulare turgescented) tahicardiee) hepatomegalie dureroas 24) CMBolile pulmonare produc HTP prin urmtoarele mecanisme:a) ischemieb) hipoxiec) inflamaied) obstrucie bronice) pierdere de vase pulmonare 25) CMPrin care mecanisme hipertensiunea portal induce hipertensiune pulmonar:a) crete debitul pulmonar secundar majorrii DCb) creterea forelor de forfecarec) remodelare vasculard) scderea debitului cardiace) hipertensiune arterial 26) CMSimptomele clasice ale HTP sunt:a) Dispneeb) durere toracic de tip anginosc) sincopa de efortd) hemoptiziee) fatigabilitate 27) CMInsuficiena ventricular dreapt este reflectat prin:a) creterea presiunii venoase centraleb) hepatomegaliec) ascitd) edeme declinee) edem pulmonar 28) CMDiagnosticul diferenial al HTP include urmtoarele:a) Hipertensiunea arterialb) Insuficiena inimii stngic) Mixom atriului stngd) Stenoz de arter pulmonare) Insuficien mitral 29 CMTratamentul convenional al HTP include:a) O2 terapieb) Digoxinac) Diureticeled) Anticoagulante oralee) Nitrai 30) CMTratamentul non-convenional al HTP grupul I (HTP idiopatic, familial) datorit bolilor ce afecteaz arterele pulmonare musculare) prevede administrarea de:a) antagonitii de calciub) prostociclinec) antagoniti de receptori de endotelind) inhibitorii de fofodiesteraze) nitraii 31) CMHipertensiunea pulmonar tromboembolic are urmtoarele opiuni de tratament:a) tratament anticoagulant cronicb) trombarterectomiac) oxigenoterapiad) inhibitori ai enzimei de conversiee) eta blocante 32) CMCriterii diagnostic pozitiv pentru cordul pulmonar:a) HTP dovedit prin oricare metodb) Hipertrofia VD doveditc) Dilaterea VD confirmat prin metode imagistice d) Semne clinice de disfuncie VDe) Suflu sistolic la focarul pulmonarei 33) CMBolile pulmonare obstructive care duc la apariia CPC:a) Bronita cronicb) Emfizem pulmonarc) Astm bronicd) Fibroza chistice) Alveolita fibrozant 34) CMHipoventilaia alveolar produce:a) Hipercapnieb) Hipoxemiec) hipocapnied) alcaloz respiratoriee) nici una de mai sus 35) CMTulburri ale centrului de control respirator produc:a) Hipoventilaieb) acidoz respiratoriec) hipocapnied) hipoxemiee) hipertensiune pulmonar 36) CMExplorri paraclinice uzuale pentru un pacient cu cord pulmonar cronic sunt:a) Electrocardiogramab) Ecocardiografiec) Spirografied) Radiografia cutiei toracicee) Tomografie computerizat 38) CMn tratamentul cordulu pulmonar cronic sunt utilizate:a) Diureticeleb) Digitalicelec) eta mimeticeled) Glucocorticosteroiziie) Sngerarea 39) CMMetode de evaluare ale hipertensiunii pulmonare sunt:a) Tensiunea venoas centralb) EKGc) Cateterizarea arterei pulmonared) Determinarea presiunii n ventriculul drepte) EcoCG 40) Astmul Bronsic CSCare dintre proprietile de mai jos nu aparin aminofilinei utilizate n astmul bronic?a) proprieti cardiotoniceb) proprieti diureticec) depresor respiratord) stimulator respiratore) creterea contractilitii diafragmului 41) CSDiferenierea clinic ntre bronita cronic obstructiv i astmul bronic se face pe baza:a) antecedentelor ndelungate de tuse cu expectoraieb) trecutului ndelungat cu wheezingc) reversibilitii complete a obstruciei bronice sub tratament bronhodilatatord) debutului recent al tusei cu expectoraiee) prezenei sputei mucopurulente 42 CSLa un pacient cu astm bronic, hiperinflaia marcat a toracelui, folosirea muchilor respiratori accesori i prezena pulsului paradoxal semnific:a) obstrucia sever a cilor respiratoriib) tablou obinuit ntalnit n criza de astm bronsicc) pneumoniad) embolia pulmonarae) asocierea infectiei 43) CSMedicamentele cele mai frecvent asociate cu inducerea unor episoade de astm sunt:a) inhibitorii enzimei de conversieb) antiinflamatoarele nesteroidienec) blocanii de calciud) antibioticele betalactamicee) antiinflamatoarele steroidiene 44) CSLa examenul clinic la un pacient astmatic n criz, n mod caracteristic constatm:a) wheezingb) hipersudoraiec) hipersecreie apoas nasoconjunctivald) jugulare turgescentee) bradiaritmie 45) CSTerapia medicamentoas a astmului este reprezentat de:a) mineralocorticoizib) antibioticec) agoniti beta adrenergicid) antagoniti beta adrenergicie) alfa-blocante 46) CSDiagnosticul de astm bronic se stabilete prin demonstrarea:a) obstruciei reversibile a cilor aerieneb) existentei reaciilor cutanate pozitive la diveri alergenic) eozinofiliei n snged) eozinofiliei n sputae) creterii IgE serice 47) CSCalea preferat de administrare a medicamentelor stimulatoare a receptorilor beta-adrenergici, utilizate n tratamentul astmului bronic, este:a) inhalatorieb) intravenoasc) eozinofiliei n snged) eozinofiliei n sputae) creterii IgE serice 48) CSCromoglicatul de sodiu este utilizat n tratamentul astmului bronic datorit efectului:a) de inhibare a degranulrii mastocitelor b) bronhodilatatorc) antiinfeciosd) expectorante) mucolitic 49) CSIn astmul bronic cu crize rare, tratamentul de elecie este administrarea:a) de simpaticomimetice inhalatorii, la nevoieb) cronic de simpaticomimetice inhalatoriic) cronic de glucocorticoizi pe cale inhalatoried) cronic de simpaticomimetice, glucocorticoizi si agenti stabilizatori ai mastocitelor e) cronic de glucocorticoizi pe cale oral 50) CSObstrucia reversibil a cilor aeriene, ca diagnostic pentru astmul bronic, este definit convenional ca o cretere a VEMS-ului, dup 2 pufuri de agonist beta-adrenergic cu:a) 10%d) 10% - 15%e) > 15% 51) CSCel mai eficace tratament al episoadelor acute de astm se realizeaz folosind:a) agenii stabilizatori ai mastocitelorb) corticoterapia inhalatoriec) medicaia anticolinergicd) corticoterapia orale) beta-2-agonitii sub form de aerosoli 52) CSDiagnosticul de astm necesit obligatoriu demonstrarea:a) eozinofiliei din sput si sangeb) IgE serice crescutec) hiperinflaiei pulmonare la radiografia toracicd) obstruciei reversibile a cilor aerienee) reaciilor cutanate pozitive la diveri alergeni 53) CSUrmtoarele medicamente folosite n astmul bronic sunt foarte selective pentru tractulrespirator i sunt lipsite practic de efecte adverse cardiace notabile (la doze uzuale) cu excepia:a) metaproterenoluluib) terbutalineic) fenoteroluluid) albuteroluluie) salbutamolului 54) CSMedicamentele cele mai frecvent asociate cu inducerea unor episoade de astm sunt:a) inhibitorii enzimei de conversieb) blocanii de calciu c) antiinflamatoarele nesteroidiened) antibioticele betalactamicee) antiinflamatoare steroidiene 55) CSLa examenul clinic la un pacient astmatic n criz gsim:a) wheezingb) sunet percutor matc) crepitaii multiple difuzed) suflu tubare) bradiaritmie 56) CSDiagnosticul diferenial dintre astmul bronic i insuficiena ventricular stang acut are la baz prezena:a) stridoruluib) efortului muchilor respiratori accesoric) ralurile umede la bazed) expectoraia perlat, aderente) degetele hipocratice 57) CSAnticolinergicele utilizate n tratamentul astmului bronic au ca dezavantaj:a) aciunea lent - n 60-90 de minuteb) apariia tahicardiei excesive, mai mult de 120 bti/minutc) existena numai ca preparate injectabiled) hepatotoxicitateae) contraindicaiile administrrii n afectiuni renale asociate 58) CSLa pacientul astmatic n criz trebuie evitat administrarea de:a) diureticeb) sedativec) betaadrenergiced) antibioticee) antipiretice 59) CSAspirina reacioneaz ncruciat cu antiinflamatoarele nonsteroidiene (la bolnavii cu astm bronic i sensibilitate la aspirin) cu:a) salicilamidab) propoxifenulc) fenilbutazonad) salicilatul sodice) acetaminofenul 60) CSIn definiia astmului bronic se subliniaz c este o afeciune:a) a alveolelor pulmonareb) la nivelul laringeluic) a cilor respiratoriid) a interstiiului e) a cilor respiratorii i a interstiiului 61) CSDefiniia astmului bronic menioneaz ca exist o reactivitate:a) crescut a cilor respiratoriib) normal a cilor respiratoriic) scazut a cilor respiratoriid) specific a cilor respiratoriie) crescut sau normal a cilor respiratorii 62) CSIn astmul bronic, conform definiiei, este afectat:a) cile respiratorii superioareb) arborele traheobronic c) laringeled) broniile sub 2 cm n diametrue) traheea 63) CSConform definiiei astmului bronic, reactivitatea bronic se produce la:a) alergenib) infecii viralec) infecii bacteriened) efort fizice) la o multitudine de stimuli 64) CSAstmul bronic se manifest, din punct de vedere fiziologic, prin:a) schimbarea sensului de difuziune a gazelor la nivelul membranei alveolareb) alterarea schimbului de gaze la nivelul membranei alveolarec) creterea timpului de contact al gazelor cu membrana alveolard) ngustarea generalizat a conductelor aerienee) reducerea capacitii pulmonare 65) CSAtacurile din astmul bronic evolueaz tipic:a) minute, oreb) sptmnic) lunid) anie) secunde 66) CSIn status astmaticus obstrucia:a) este blandb) este reversibil spontan c) dureaz minuted) se poate termina fatal e) este reversibil la terapia obisnuit 67) CSAstmul bronic este o afeciune:a) rarb) foarte frecventc) a femeilord) ntalnit numai la copiie) ntalnit numai la persoane peste 60 ani 68)CS Pentru susinerea diagnosticului de astm bronic este obligatoriu s se demonstreze:a) obstrucia reversibil a cilor aerieneb) eozinofilia din sput i sngec) IgE seric crescutd) hiperinflaia pulmonar la radiografia toracice) pozitivitatea reaciilor cutanate la diveri alergeni 69) CSPentru a susine diagnosticul diferenial dintre bronita cronic i astmul bronic trebuie s se evidenieze n primul rnd:a) lipsa perioadelor pur asimptomaticeb) dispneea permanentc) eozinofilia din snge d) absena expectoraiei mucopurulentee) hiperinflaia pulmonar la examenul radiologic 70) CSUtilizarea bromurii de ipratropiu n astmul bronic este justificat de producerea bronhodilataiei prin:a) stimularea receptorilor beta - adrenergicib) diminuarea inflamaiei mucoasei bronicec) inhibiia fosfodiesterazeid) inhibarea degranulrii mastocitelore) efect anticolinergic 71) CSUrmtoarele medicamente sunt recomandate pentru terapia de durat a astmului bronic cu excepia:a) metotrexatuluib) beta - 2 - agonitilorc) corticoterapiei inhalatoriid) agenii stabilizatori ai mastocitelore) corticoterapiei orale 72) CSUrmtorii stimuli interacioneaz cu reactivitatea cilor aeriene i produc episoade acute de astm bronic cu excepia:a) alergenilorb) stimulilor farmacologicic) infeciilor respiratoriid) fumatuluie) efortului fizic 73) CSDemonstrarea reversibilitii obstruciei cilor aeriene n astmul bronic presupune:a) o cretere cu 15% sau mai mult a VEMS dup 2 puff-uri de agonist beta - adrenergic b) dispariia dispneei dup tratamentc) dispariia tusei dup tratamentd) cretere cu 5% sau mai puin a VEMS dup 2 puff-uri de agonist beta - adrenergice) cretere cu 10% sau mai puin a VEMS dup 2 puff-uri de agonist beta adrenergic 74) CSMed Interna rom.colCapitol: Pulmonologie Pacienta T., 30 de ani, acuz tuse cu expectorare de sput vscoas, accese de sufocare. Este bolnav de 5 ani. Obiectiv: n pulmoni murmur aspru, raluri sibilante. Cordul: accentuarea zgomotului II pe artera pulmonar, contraciile ritmice. n sput - eozinofilie. Cel mai corect diagnostic este:a) Astm bronicb) Astm cardiac c) Bronit fibrinoasd) Broniectatiziee) Tuberculoza pulmonar 75) CSPacienta F., 30 ani, acuz tuse cu sput mucoas n cantiti nensemnate, dispnee, periodic accese de sufocare. Timp de 5 ani s-a tratat ambulator i n staionar, a suportat amigdalite, muli ani fumeaz. n pulmoni murmur aspru, raluri sibilante. Contraciile cardiace ritmice. Pulsul 70 pe min; TA 120/70 mm Hg. Tolerana la efort fizic nu este micorat, modificrile obstructive au caracter tranzitor. Indicele Tiffeneau 60%. Presupunem diagnosticul:a) Bronit cronic obstructivb) Astm bronicc) Bronit cronic purulentd) Broniectaziee) Cancer pulmonar 76) CSTriada astmatic este provocat de una din urmtoarele substane:a) Penicilinb) Sulfanilamidec) Adrenalind) Acidul acetilsalicilic e) Pesticide 77) CS n patogenia ABr are loc eliberarea de substane biologic active, cu excepia:a) Histamineib) Bradikinineic) Serotonineid) Acetilcolineie) Streptolizinei 78 CSAccesul de astm bronic se dezvolt n urma stimulrii urmtorilor receptori adrenergici:a) alfa, beta1, beta2b) beta-1 i beta-2c) beta-1 i alfad) beta-2 i alfae) alfa 79) CSSemnele caracteristice accesului de astm bronic sunt:1.Respiraie zgomotoas uiertoare2.Dispnee inspiratorie3.Dispnee expiratorie4.La percuie - sunet de cutie5.La percuie - submatitate6.Murmur vezicular pulmonar7.Murmur vezicular diminuat8.Raluri ronflante9.Raluri sibilanteSelectai rspunsul corect:a) 1, 2, 3, 6, 8b) 1, 4, 7, 8 c) 1, 2, 3, 5, 8, 9d) 1, 2, 3, 5, 7 e) 1, 3, 4, 7, 9 80) CSBolnava C., n vrst de 25 de ani, angajat la ferma de psri, a fost internat cu accese de dispnee, care apar numai ziua n timpul lucrului la ferm. Antecedente neag. Obiectiv: n pulmoni se auscult raluri sibilante pe fondalul murmurului vezicular diminuat. T.A. - 120/80 mm Hg; Ps - 70 pe min. Celelalte organe fr patologie. n sput - leucocite 4-5 n cmpul de vedere; eozinofile - unice. Analiza sngelui fr patologie. Indicele Tiffeneau - 65%. Care este diagnosticul?a) Astm cardiacb) Astm bronic intrinsec c) Astm bronic atopicd) Bronit cronice) Criz de isterie 81 CSPacienta E., 15 ani, n copilrie muli ani a suferit de diatez i dermatit alergic, provocat de ou i brnz de vaci. La vrsta de 13 ani aceste semne au disprut. Pentru succesele deosebite la coal prinii i-au druit o pisic. Peste cteva luni dup aceasta ea se adreseaz la medic cu prurit cutanat i accese de dispnee, care apreau la domiciliu. Care este diagnosticul corect?a) Bronit cronic obstructiv b) Pneumonie franc lobarc) Bronhopneumopatie cronic obstructivd) Astm bronic atopice) Astm bronic intrinsec 82) CSCalea preferata de administrare a medicamentelor stimulatoare a receptorilor beta-adrenergice, utilizate in tratamentul astmului bronsic, este:a) Inhalatorieb) Intravenoasac) Intramuscularad) Subcutanatae) Orala 83) CSCromoglicatul disodic este utilizat n tratamentul astmului bronsic datorita efectului:a) De inhibare a degranularii mastocitelor b) Bronhodilatatorc) Antiinfectiosd) Expectorante) Mucolitic 84) CSIn astmul bronsic intermitent, tratamentul de electie este reprezentat de:a) administrarea de simpaticomimetice inhalatorii, la nevoieb) adminitrarea cronica de simpaticomimetice inhalatoriic) administrarea cronica de glucocorticoizi pe cale inhalatoried) administrarea cronica de simpaticomimetice, glucocorticoizi si agenti stabilizatori ai mastocitelore) administrarea cronica de glucocorticoizi pe cale orala 85) CSDiagnosticul de astm necesit obligatoriu demonstrarea:a) Eozinofiliei din sput si sngeb) IgE serice crescutec) Hiperinflaiei pulmonare la radiografia toracicd) Obstruciei reversibile a cailor aeriene e) Reactiilor cutanate pozitive la diveri alergeni 86) CSBromura de ipratropiu produce bronhodilatatie la bolnavii cu astm bronsic prin:a) Efect anticolinergicb) Stimularea receptorilor beta-adrenergicic) Diminuarea inflamaiei mucoasei broniced) Inhibiia fosfodiesterazei e) Inhibarea degranulrii mastocitelor 87) CSIndicele Tiffeneau la un bolnav cu astm bronic n faza de acutizare poate fi? Selectai varianta corect.a) = 60%b) = 70%c) < 70%d) > 70%e) = 80% 88 CMAminofilina (cea mai utilizat metilxantin n tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice) are ca efecte:a) bronhodilataiab) efect inotrop pozitivc) scderea edemului i bronhiolospasmului (prin aciune antiinflamatorie)d) efect diuretice) creterea forei de contracie a diafragmului (n condiii de hipoxie sau oboseal muscular) 89)Intrebarea nr. 89: Intrebarea89Colectia: Teste medicina interna (pneumologie) final 2010.colCapitol: Astmul bronsic CMEfectele secundare ce pot apare n tratamentul cu metilxantine (la valori ale teofilinemiei > 20 mg/l) sunt:a) tahiaritmieb) greuri, vrsturic) retenie de urind) pareza musculaturii netede intestinalee) convulsii 90) Astmul bronsic CMIn astm se elibereaz urmtorii mediatori cu rol n reacia inflamatorie:a) leucotrieneb) factorul de activare plachetarc) fosfolipaza A2d) serotoninae) bradichinina 91) Astmul bronsic CMUrmtoarele medicamente pot fi asociate cu inducerea unor episoade acute de astm:a) indometacinb) naproxenc) captoprild) atenolole) amlodipina 92)Astmul bronsic CMMorfopatologic n astmul bronic se poate evidenia:a) hipertrofia musculaturii netede broniceb) atrofia vaselor mucoasei i submucoasei bronicec) edem al mucoasei broniced) infiltrate limfocitare n peretele bronice) ngroarea marcat a membranei bazale a mucoasei bronice 93) Astmul bronsic CMDefiniia astmului bronic include una sau mai multe dintre urmtoarele afirmaii:a) astmul bronic este o afeciune a cilor respiratorii, caracterizat printr-o reactivitate crescut a arborelui traheobronic, la o multitudine de stimuli b) astmul bronic se caracterizeaz, din punct de vedere fiziopatologic, printr-o ngustare generalizat a conductelor aeriene, care poate ceda spontan sau ca raspuns la tratamentc) astmul bronic se caracterizeaz, din punct de vedere clinic, prin accese de dispnee, tuse si wheezingd) astmul bronic este o boal cu evoluie episodic, cu exacerbri acute, care alterneaz cu perioade asimptomaticee) astmul bronic este o afeciune care evolueaz cu tuse cronic, productiv 94)Astmul bronsic CMCele mai eficace mijloace de tratament n astmul bronic sunt reprezentate de:a) eliminarea agenilor cauzali din mediul unui astmatic alergicb) medicamente care inhib contracia musculaturii netede bronicec) medicamente care diminueaz i/sau previn inflamaiad) antibioticee) expectorante 95)Astmul bronsic CMGlucocorticoizii sunt indicai n terapia astmului bronic n urmtoarele situaii:a) la orice pacient la care boala nu este controlat prin bronhodilatatoare inhalatoriib) n criza de astm usoarc) n criza de astm sever d) n astmul bronic cu crize frecventee) n criza de astm bronic care evolueaz concomitent cu pneumonie 96) Astmul bronsic CMAstmul alergic se asociaz cu istoric personal sau familial de:a) boli alergice (rinite, urticarie, eczem)b) reacie cutanat de tip papul eritematoas pozitiv la injectarea intradermica de extracte din antigenec) niveluri crescute de IgE n serd) teste de provocare pozitive prin inhalarea unui antigen specifice) niveluri sczute de IgE n ser 97) Astmul bronsic CMPacienii cu astm intrinsec se recunosc dup:a) lipsa unui teren alergic n antecedentele personale i eredocolateraleb) teste cutanate negative c) niveluri normale de IgE n serd) bradicardiee) modificri ale TA 98) Astmul bronsic CMEpisoade recurente de bronhospasm, care trebuie difereniate de astmul bronic, se pot ntlni n:a) tumori carcinoideb) embolii pulmonare recurentec) bronite croniced) tromboflebita profunde) tahicardie paroxistic 99)Astmul bronsic CMGlucocorticoizii se folosesc n tratamentul astmului bronic pentru efectul lor:a) bronhodilatatorb) de a reduce inflamaia cilor aerienec) benefic n suferinele acute, cnd obstrucia sever a cilor aeriene nu cedeaz la alte tratamented) bronhoconstrictore) antitusiv 100)Astmul bronsic CMAstmul bronic alergic se asociaz adesea cu:a) urticariab) reacii cutanate de tip sclerodermie c) niveluri crescute de IgA n serd) eczemae) istoric familial de boli alergice 101)Astmul bronsic CMAstmul intrinsec se caracterizeaz prin:a) antecedente eredocolaterale alergice prezenteb) antecedente personale alergice absentec) testele cutanate sunt negatived) nivelurile de IgE sunt crescute e) nivelurile de IgE sunt normale 102) Astmul bronsic CMn tratamentul de durat al astmului bronic sunt recomandai:a) beta-2-agonitii cu aciune de lung duratb) corticoterapia inhalatoriec) agenii stabilizatori ai mastocitelord) corticoterapia orale) metotrexatul 103) Astmul bronsic CMLa un bolnav astmatic se evit:a) opiaceeleb) bromura de ipratropiumc) sedativeled) tranchilizantelee) albuterolul 104)Astmul bronsic CMTratamentul de durat n astmul bronic:a) are scopul asigurrii funciei pulmonare cea mai bun posibil b) se face prin educarea bolnavuluic) prin administrarea medicaiei anitiinflamatoare numai la nevoied) prin administrarea de steroizi orali zilnic la bolnavii cu simptome remanente sau continue i cu funcie pulmonar instabil e) evitarea aspirinei i antiinflamatoarelor nesteroidiene 105) Astmul bronsic CMDin punct de vedere clinic, astmul bronic se manifest prin:a) accese de dispneeb) accese de tusec) accese de wheezingd) accese de febre) accese de stridor 106)Astmul bronsic CMAstmul bronic este o boala:a) episodicb) cu perioade lipsite de simptomec) fr exacerbrid) cu afectare minim a cilor respiratoriie) cu afectare laringian 107) CMDup atac, bolnavul cu astm bronic:a) are febrb) are frisonc) pare ca i revine completd) poate prezenta o perioad de cteva zile cu un grad de obstruciee) poate prezenta un sindrom restrictiv reversibil la terapie 108) Astmul bronsic CMStatus astmaticus este:a) obstructie sever ce persist zileb) accese de frisoane succesivec) obstrucie sever ce persist sptmnid) accese de febr precedate de frisoanee) obstrucie redus cu suprapunerea de episoade de obstrucie sever 109) CMSimptomatologie asemntoare cu a astmului bronic poate fi ntlnit n:a) insuficiena ventricular stang acutb) afeciune endobronicc) embolii pulmonare recurented) pneumonie cu eozinofiliee) litiaz biliar 110) CMReducerea diametrului cilor aeriene reprezint trstura fiziopatologic de baz n astmul bronic i se realizeaz prin:a) contracia musculaturii netedeb) congestie vascularc) edem al peretelui bronicd) secreie vscoas, trenante) relaxarea musculaturii netede 111)CMSputa bolnavilor cu astm bronic microscopic prezint:a) cristale Charcot - Leydenb) eozinofilec) spirale Curschmannd) limfocitee) rozete lupice E 112) CMSpecifice pentru diagnosticul clinic pozitiv al astmului bronic sunt:a) dispneeab) wheezing-ulc) tusea cu expectoraie groas filantd) tusea cu expectoraie mucopurulente) durerile toracice 113) CMExamenul microscopic al sputei la bolnavii cu astm bronic prezint urmtoarele aspecte specifice pentru diagnosticul pozitiv:a) frecvente polimorfonucleareb) frecvente eozinofilec) Cristale Charcot - Leydend) frecvent flor microbian Gram pozitive) frecvent flor microbian Gram negativ 114)CMExamenul de sput la pacienii cu astm bronic evideniaz elemente caracteristice, cu excepia:a) Eozinofilelorb) Cristalelor Charcot-Layden c) Trombocitelord) Fibrelor elastice e) Spiralelor Curshmann 115) CMFactori etiologici ai astmului bronic atopic sunt:a) Praful de menaj b) Epidermisul animalelor i omuluic) Penele psrilor d) Umiditateae) Polenul plantelor 116)CMFactorii predispozani ai astmului bronic sunt:a) Umiditateab) Ereditateac) Oscilaiile temperaturii atmosfericed) Oscilaiile cmpului magnetic al pmntuluie) Atopia 117)CMFactorii adjuvani ai astmului bronic intrinsec sunt:a) Fumatulb) Poluarea aerului c) Bacilul Kochd) Virusurile gripale i adenovirusurilee) Dermatophagoides pteronyssinus 118)CMLa bolnavii cu astm bronic reacia antigen-anticorp are loc pe suprafaa cror celule?a) Eritrocitelorb) Neutrofilelor c) Bazofilelord) Limfocitelore) Mastocitelor 119) CMAccesul de astm bronic evolueaz prin urmtoarele mecanisme:a) Spasmul broniilor micib) Spasmul broniilor de calibru marec) Edemul tisular al mucoasei bronice d) Aciunea infeciei bronice e) Hipersecreia bronic 120) Astmul bronsic CMAstmul bronic atopic se caracterizeaz prin:a) Eozinofilieb) Limfocitozc) n sput - eozinofile, spirale Curshman, cristale Sharco-Lieden d) n sput - plasmocite, macrofagi alveolarie) n sput - neutrofile, epiteliu plat 121) CSAlegei varianta cu cea mai mare prevalen din grupul pneumonitelor interstiiale idiopaticea) Pneumonita organizant criptogenicb) Pneumonita interstiial acutc) Pneumonita intestiial nespecificd) Pneumonita interstiial comune) Pneumonita interstiial descuamativ 122) Pneumonite interstitiale CSAlegei varianta cu pronosticul cel mai favorabil din grupul pneumonitelor interstiiale idiopaticea) Pneumonita organizant criptogenicb) Pneumonita interstiial acutc) Pneumonita intestiial nespecificd) Pneumonita interstiial comune) Pneumonita interstiial descuamativ 123 CSCare variante din grupul pneumonitelor interstiiale idiopatice au o evoluie acut?a) Pneumonita organizant criptogenicb) Pneumonita interstiial acutc) Pneumonita intestiial nespecificd) Pneumonita interstiial comun/Fibroza pulmonar idiopatice) Pneumonita interstiial descuamativ 124) CSCare variante din grupul pneumonitelor interstiiale idiopatice au o evoluie cronic?a) Pneumonita organizant criptogenicb) Pneumonita interstiial acutc) Pneumonita intestiial nespecificd) Pneumonita interstiial comun/Fibroza pulmonar idiopatice) Pneumonita interstiial descuamativ 125) CSRolul decisiv n stabilirea diagnosticului de fibroz pulmonar idiopatic la un pacient cu predominarea opacitilor n sticl mat i revinea) Spirometrieib) Gazimetrieic) Biopsiei pulmonared) HRCT pulmonare) Scintigrafiei pulmonare 126) CSPrezena formaiunilor chistice, focarelor fibroblastice, alternanei zonelor de parenchim pulmonar normal i a zonelor de fibroz n preparatul morfologic sunt n favoarea diagnosticului:a) Abces pulmonarb) Pneumoniec) Fibroz pulmonar idiopaticd) Pneumonit interstiial nespecifice) Cancerului pulmonar 127) CSCriterii minore pentru stabilirea diagnosticului de fibroz pulmonar idiopatic sunt toate cu excepia:a) Vrsta peste 50 anib) Durata bolii pn la 3 lunic) Crepitaii bazal bilaterald) Dispnee inexplicabil la efort fizic, cu debut insidiose) Durata bolii peste 3 luni 128) CSLa HRCT s-au determinat fagure de miere subpleural i n lobii inferiori, opaciti reticulare difuz rspndite, opaciti n sticl mat arii restrnse, broniectazii de traciune n lobii inferiori. C0are este cel mai probabil diagnostic? a) BPOCb) Boala broniectaticc) Fibroza chisticd) Fibroza pulmonar idiopatice) Sarcoidoza 129) CMExacerbarea fibrozei pulmonare idiopatice trebuie suspectat:a) Agravarea dispneei pe parcursul ultimului anb) Apariia opacitilor n sticl mat" cu agravarea tabloului radiologic preexistentc) Agravarea dispneei pe parcursul ultimei lunid Apariia opacitilor infiltrative bilateral cu agravarea tabloului radiologic preexistente) Asocierea infeciei 130)CMCare din cele enumerate sunt criterii majore pentru stabilirea diagnosticului de fibroz pulmonar idiopatic n lipsa biopsiei pulmonarea) Expuneri profesionale la diverse pulberib) Evidenierea restriciei (CVF redus cu un raport VEMS/CVF sporit)c) Evidenierea restriciei (CVF sporit cu un raport VEMS/CVF redus)d) Schimbul gazos periclitate) Opaciti liniare i reticulare neregulate situate bazal bilateral la HRCT 131) CMCare din cele enumerate sunt criterii minore pentru stabilirea diagnosticului de fibroz pulmonar idiopatic n lipsa biopsiei pulmonarea) Vrsta peste 50 anib) Vrsta sub 50 anic) Durata bolii pn la 3 lunid) Durata bolii peste 3 lunie) Crepitaii bazal bilateral 132)CMCare variante din grupul pneumonitelor interstiiale idiopatice au o evoluie subacut?a) Pneumonita organizant criptogenicb) Pneumonita interstiial acutc) Pneumonita intestiial nespecificd) Pneumonita interstiial comun/Fibroza pulmonar idiopatice) Pneumonita interstiial descuamativ 133)CMCare sunt manifestrile clinice sugestive pentru fibroza pulmonar idiopatic?a) Febrab) Dispnee progresivc) Dispnee cu debut acutd) Tusee) Crepitaie sonor 134)CMCare sunt leziunile imagistice ce pot fi determinate la radiografia toracelui la un pacient cu fibroz pulmonar idiopatic?a) Opaciti liniareb) Cavitic) Opaciti reticulared) Pneumotoraxe) Imaginea n fagure de miere" 135)CMCare sunt leziunile imagistice ce pot fi determinate la HRCT pulmonar la un pacient cu fibroz pulmonar idiopatic?a) Broniectazii de traciuneb) Cavitic) Opaciti reticulared) Opaciti n sticl mat"e) Imaginea n fagure de miere" 136)CMCare sunt investigaiile importante n diagnosticul fibrozei pulmonare idiopaticea) Radiografia cutiei toraciceb) HRCT pulmonarc) Scintigrafia pulmonard) DLCOe) Teste funcionale pulmonare 137)CMCele mai importante complicaii ale fibrozei pulmonare idiopaticea) Infeciile (Pneumocystis jiroveci, Aspergillus)b) Abcesul pulmonarc) Gangrena pulmonard) Cancerul pulmonare) Deteriorarea rapid 138)CMSemnele morfologice caracteristice pattern-ului histologic de pneimonit interstiial comun sunt:a) Prezena granuloamelorb) Focare fibroblasticec) ngroarea septurilor alveolared) Hiperplazia pneumocitelor tip IIe) Prezena eozinofilelor n infiltratul celular intraseptal139)CMCare sunt substanele secretate de alveolocitele tip II?a) Citokine profibroticeb) Citokine antifibroticec) Factori de cretere (TGF-, TNF-)d) Factori de cretere (TGF-, TNF-)e) Metaloproteinaze 140)CMn plmnul normal procesul regenerrii reparatorii se va finaliza cu:a) Predominarea apoptozei celulelor epitelialeb) Reducerea apoptozei miofibroblatilorc) Secreia de surfactantd) Predominarea apoptozei miofibroblatilore) Proliferarea i diferenierea celulelor epiteliale 141) CMMarkerii ce coreleaz cu severitatea leziunii pulmonare sunt:a) VSHb) Fibrinogenc) LDHd) Proteina C reactive) CFK 142)CMn cazul apariiei la HRCT pulmonar a ariilor noi de opaciti n sticl mat" i/sau a arilor de condensare pulmonar la un pacient cunoscut cu fibroz pulmonar idiopatic vom suspecta:a) BPOCb) Asocierea infecieic) Exacerbarea fibrozei pulmonare idiopaticed) Dezvolarea pneumotoraceluie) Dezvoltarea piopneumotoraxului 143)CMLBA n fibroza pulmonar idiopatic va determina:a) Eozinofile peste 20%b) Limfocitoz peste 15%c) Neutrofile peste 5%d) Eozinofile sub 5%e) Macrofage pigmentate peste 20% 144)CMCriterii majore pentru stabilirea diagnosticului de fibroz pulmonar idiopatic n lipsa biopsiei pulmonare sunt toate cu excepia:a) Evidenierea restriciei (CVF redus cu un raport VEMS/CVF sporit) i schimbul gazos periclitatb) Vrsta peste 50 anic) Evidenierea restriciei (CVF sporit cu un raport VEMS/CVF redus) i schimbul gazos periclitatd) Opaciti liniare i reticulare neregulate situate bazal bilateral la HRCTe) Excluderea altor cauze cunoscute de pneumopatii interstiiale difuze 145) CMLimfocitoza n LBA este sugestiv pentru:a) Sarcoidozb) Pneumonita organizant criptogenicc) Fibroza pulmonar idiopaticd) Pneumonita interstiial nespecifice) Pneumonita interstiial acut 146)ICMMedicamente utilizate n tratamentul fibrozei pulmonare idiopatice sunt:a) Prednisolonb) Cocarboxilazac) Acetilcisteind) Adrenalinae) Pirfenidona 147)CMPrezena imaginii n fagure de miere la HRCT pulmonar sunt n favoarea diagnosticului:a) Sarcoidozab) BPOCc) Infecie pulmonard) Fibroz pulmonar idiopatice) Pneumonit organizant criptogenic 148)CMPacient 72 ani, fumtor 40 pachet/an, se adreseaz pentru tuse preponderent uscat, chinuitoare, dispnee n repaos, astenie marcat, slbiciune general. Debutul bolii insidios cu agravare progresiv a dispneei i tusei pe parcursul ultimului an. Din examenul obiectiv, remarcm acrocianoz, hipocratismul digital exprimat, torace emfizematos, percutor - sunet de cutie, subscapular bilateral submatitate, auscultativ - murmur vezicular diminuat, crepitaie sonor subscapular bilateral. FR 26/min, FCC 110/min, TA 130/70 mmHg. Sa O2 90%. La radiografia cutiei toracice se determin prezena sindromului interstiial.Care sunt investigaiile necesare pentru stabilirea diagnosticului:a) Spirometriab) DLcoc) Scintigrafia pulmonard) ECGe) HRCT pulmonar 149): Pleurezie/patologia pleurei CSPleurita uscat se atest frecvent n strile de mai jos, cu excepia:a) Tuberculozb) Artrit reumatoidc) Insuficien cardiacd) Sarcoidoze) Uremie 150) CSPleurita uscat se atest frecvent n strile de mai jos, cu excepia:a) Tuberculozb) Artrit reumatoidc) Insuficien cardiacd) Sarcoidoze) Uremie 151) CSPentru durerea din pleurita uscat nu este caracteristic:a) Amplificarea la respiraie profund, tuseb) Caracterul strpungtor, zvcnitor, ca un junghi n coaste"c) Ameliorarea la limitarea micrilor peretelui toracicd) Jugularea cu nitroglicerine) Asemnarea cu durerea din fracturi costale 152) CSSemnele enumerate sunt caracteristice pentru pleurita uscat cu excepia:a) Respiraie superficial, frecvent, cu limitarea ipsilateral a micrilor respiratoriib) Prin palpare confirmarea limitrii ampleanelor respiratorii i uneori perceperea frecturii pleuralec) Deseori pacientul st culcat pe partea afectat pentru a limita expansiunea cutiei toraciced) Prin auscultaie perceperea frotaiei pleuralee) Prin percuie perceperea zgomotului picturii cznde" 153 CSCauzele cele mai frecvente ale transsudatelor sunt urmtoarele cu excepia:a) Insuficiena cardiac congestivb) Ciroza hepaticc) Sindromul nefroticd) Empiemul pleurale) Hipoalbuminemia 154 CSIndicaii pentru toracocenteza diagnostic la un pacient cu transsudat pleural din insuficien cardiac sunt toate cu excepia:a) Dispariia revrsatului pleural la terapia cu diureticeb) Stare febril a pacientului cu revrsat pleuralc) Revrsat pleural cu durere pleureticd) Revrsat pleural unilaterale) Persistena revrsatului pleural n pofida terapiei diuretice 155) CSPentru transsudatul pleural din ciroza hepatic nu este caracteristic:a) Micarea direct a lichidului peritoneal ctre spaiul pleural prin orificiile mici din diafragmb) Localizare mai frecvent de partea stngc) Localizare mai frecvent de partea dreaptd) Contribuia hipoproteinemiei la apariia transsudatuluie) Contribuia scderii presiunii coloidosmotice la apariia transsudatului 156) CSMecanismele principale de apariie a exudatului pleural sunt toate cele enumerate, cu excepia:a) Extinderea la pleur a afeciunilor de pulmonib) Extinderea la pleur a afeciunilor de mediastin, organe abdominalec) Extravazarea n cavitatea pleural a lichidului din insuficiena cardiac congestivd) Atingerea pleural n bolile de sisteme) Leziunea primar a pleurei 157) CSCauze ale etiologiei exsudatelor pleurale sunt toate cu excepia:a) Pneumoniib) Neoplaziic) Insuficiena cardiac congestivd) Boli de colagene) Abcese intraabdominale (subfrenic, hepatic, splenic) 158) CSDispneea din exsudatele pleurale apare datorit mecanismelor enumerate, cu excepia:a) Compresiunea plmnului de ctre lichidul acumulatb) Tulburri de ventilaie consecutiv compasiei plmnuluic) Tulburri de perfuzie consecutiv compresiei plmnuluid) Hiperreactivitatea bronic cu obstrucia lor consecutive) Perturbarea mecanicii diafragmatice consecutiv acumulrii lichidului n cavitatea pleural 159) CSSemnele unui exsudat masiv sunt toate cele enumerate, cu excepia:a) Bombarea hemitoracelui afectat cu lrgirea spailor intercostale i cu diminuarea micrilor respiratoriib) Palpator diminuarea pn la abolire a vibraiilor vocalec) Percutor - matitate bazal cu limita superioar a matitii sub form de curb parabolic (linia Damoiseau)d) Abolirea murmurului vezicular n zona de matitatee) Palparea frecturii pleurale n zona de matitate 160) CSn ce exsudate se poate observa leucopenia?a) Pleurezia viralb) Pneumonie cu pleureziec) Abces subfrenic cu pleurezied) Ruptur de esofag (mediastinit i empiem)e) Pancreatit sever cu pleurezie 161) CSRadiologic pleurezia minim se manifest prin:a) Opacitate (de regul, de intensitate supracostal( cu limita superioar concav asemntor liniei Damoiseaub) Amputarea sinusului costodiafragmatic, uneori - ascensionarea discret a diafragmului cu diminuarea excursiilor luic) Opacifieri de ntreg hemitoraced) Deplasarea controlateral a mediastinului cu coborrea diafragmuluie) Hidropneumotorace de stnga cu emfizem mediastinal i subcutan 162) CSCare sunt semnele radiologice ale unei pleurezii cu volum mediu de colecie pleural?a) Hidropneumotorace de stnga cu emfizem mediastinal i subcutanb) Amputarea sinusului costodiafragmatic, uneori - ascensionarea discret a diafragmului cu diminuarea excursiilor luic) Opacitate (de regul, de intensitate supracostal) cu linia superioar concav asemntor liniei Damoiseau, deplasabil cu poziia bolnavuluid) Opacifieri de ntreg hemitoracee) Deplasarea controlateral a mediastinului cu coborrea diafragmului 163) CSCel mai sensibil examen n depistarea revrsatelor pleurale mici l constituie:a) Radiografia de fa a cutiei toraciceb) Radiografia de profilc) Tomografia convenionald) Examenul ecografic al cutiei toracicee) Tomografia computerizat 164 CSntr-un exsudat pleural tomografia computerizat ere rolul decisiv n:a) Depistarea revrsatelor pleurale micib) Ghidarea punciei pleuralec) Aprecierea cantitii de lichidd) Sugerarea aspectului lichidului pleural (hemotorax, empiem etc.)e) Precizarea strii parenchimului pulmonar sub aria opacitii pleurale (abces pulmonar, pneumonie, cancer bronhogen) 165) CSMacroscopic transsudatul prelevat prin toracentez are urmtoarele caracteristici:a) Lichid incolor, fluid, clar, fr mirosb) Lichid de culoare glbuie, citrin, mai gros i spumosc) Lichid vscos, tulbure, fr mirosd) Lichid franc purulent, cu miros specifice) Lichid hemoragic, de o culoare rozat, spumos 166) CSSelectai descrierea macroscopic a lichidului pleural (prelevat prin toracentez) care corespunde unui empiem pleural cu anaerobi:a) Lichid incolor, fluid, clar, fr mirosb) Lichid franc purulent, cu miros specific neplcutc) Lichid hemoragic, de o culoare rozat, spumosd) Lichid vscos, tulbure, fr mirose) Lichid opalescent i lptos 167) CSSelectai descrierea macroscopic a lichidului pleural (prelevat prin toracocentez) care corespunde unui chilotorax sau pseudochilotorax:a) Lichid incolor, fluid, clar, fr mirosb) Lichid franc purulent, cu miros specific neplcutc) Lichid opalescent i lptos d) Lichid hemoragic, de o culoare rozet, spumose) Lichid vscos, tulbure, fr miros 168) CSCare din criteriile biochimice ale unui revrsat pleural este caracteristic pentru un transsudat :a) Reacia Rivalta pozitivb) Raportul LDH pleural/LDH seric 0,6c) Raportul proteine pleurale/proteine serice 0,5d) Reacia Rivalta negative) Proteine totale > 30g/l 169) CSCare test biochimic este caracteristic pentru colecia lichidian din mezoteliomul pleurala) Glucoza din lichidul pleural are valori egale cu cea din serb) Creterea semnificativ a amilazei din lichidul pleuralc) Nivelul crescut de trigliceride i acizi graid) Nivelul crescut de colesterol n colecia pleurale) Nivelul crescut al acidului hialuronic n colecia pleural 170 CSn care patologii crete semnificativ amilaza pleurala) Pleurezia din pancreatit sau pseudochist pancreaticb) Pleurezia parapneumonicc) Pleurezia din rupturi ale canalului limfatic toracicd) Pleurezia din poliartrita reumatoide) Colecia pleural din insuficiena cardiac congestiv 171) CSNumrul de leucocite mai mic de 1000/mm3 la examenul citologic al unei colecii lichidiene pleurale este caracteristic pentru:a) exsudat parapneumonicb) exsudat tuberculosc) transsudat din insuficien cardiac congestivd) exsudat neoplazice) exsudat din afeciuni colagenice 172) CSn care din strile de mai jos este indicat biopsia pleural prin puncie transtoracic?a) revrsat pleural din tuberculoz demonstrat prin examen bacteriologic precedentb) revrsat pleural din mezoteliom demonstrat prin examen citologic precedentc) revrsat pleural la un pacient cardiac cunoscut de muli ani cu insuficien cardiac congestivd) pleurezie de etiologie neclar cu o cantitate semnificativ de lichid n cavitatea pleurale) pleurezie de etiologie neclar cu o cantitate infim de lichid n cavitatea pleural 173) CSLa un pacient de 28 ani la examenul lichidului pleural, obinut prin toracentez, s-a constatat un exsudat serocitrin, cu predominan a limfocitelor la examenul citologic i prezena BAAR la examenul bacrteriologic. Care este diagnosticul probabil?a) Exsudat parapneumonicb) exsudat neoplazic c) transsudat din insuficien cardiac congestivd) Exsudat din obstrucia ductului limfatic toracice) Exsudat tuberculos 174 CSLa un pacient de 68 ani la examenul lichidului pleural , obinut prin toracentez, s-a constatat un exsudat serocitrin-hemoragic, cu predominana celulelor mezoteliale, a limfocitelor i celulelor atipice la examenul citologic i a fost prelevat bioptat pleural pentru confirmarea diagnosticului. Care este diagnosticul probabil?a) exsudat parapneumonicb) exsudat neoplazicc) transsudat din insuficien cardiac congestivd) exsudat din obstrucia ductului limfatic toracice) exsudat tuberculos 175) CSLa un pacient de 70 ani la examenul lichidului pleural, obinut pentru prima dat prin toracentez, s-a constatat un lichid serocitrin, cu raportul LDH pleural/LDH seric