Terjemahan Jurnal Oil Pulling
-
Upload
sriwulanrp -
Category
Documents
-
view
239 -
download
0
Transcript of Terjemahan Jurnal Oil Pulling
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 1/18
TUGAS KEPANITRAAN KLINIK
JURNAL READING
OLEH:
Ayu Hasim, S. Ked 04101001107
Mardalena, S. Ked 04101001111
Nadia Ayu Tiarasari, S.Ked 04101901001
Sriwulan Rosalinda Putri, S. Ked 04101001100
PEMBIMBING: drg. Irma
BAGIAN ILMU KESEHATAN GIGI DAN MULUT
FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI
RUMAH SAKIT MOHAMMAD HOESIN
2014
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 2/18
2
Efek Oil Pulling pada Plak dan Gingivitis
HV Amith, Anil V Ankola, L Nagesh
Abstrak: suatu cara lama yang terdapat dalam Arthashastra Charaka Samhita dan
Sushratha. Penelitian ini dilakukan untuk menilai efek dari berkumur dengan
minyak (Oil pulling ) pada plak dan gingivitis.
Objektif: (1) untuk menilai efek dari Oil pulling pada plak dan gingivitis (2) untuk
melihat tingkat keamanan Oil pulling pada jaringan lunak dan keras pada mulut.
Metodologi: 10 subjek melakukan Oil pulling secara bersamaan dengan langkah-
langkah perawatan kebersihan mulut lain selama 45 hari, menggunakan sulingan
minyak bunga matahari. Skor plak dan gingival mereka dinilai secara berkala
menggunakan hasil modifikasi PHP dan indeks Gingival. Hasilnya menggunakan
T-test dan uji Wilcoxon.
Hasil: Penurunan skor plak dan gingival dari awal sampai 45 hari adalah
0,81±0,41 (p<0,01) dan 0,39±0,17 (p<0,01). Didapatkan perbedaan yang
signifikan secara statistik.
Kata kunci: Plak; Gingivitis; Pembilasan; Berkumur denganminyak (Oil pulling ).
Hubungan timbal balik antara kesehatan mulut dan kesehatan umum telah
terbukti. Penyakit periodontal yang berat, seperti, yang ada hubungannya dengan
DM. Korelasi yang kuat antara beberapa penyakit mulut dan penyakit kronik yang
tidak menular terutama disebabkan faktor risiko yang umum. (1) Banyak kondisi
penyakit umum juga memiliki manifestasi oral yang dapat meningkatkan risiko
penyakit mulut yang pada gilirannya dapat menjadi faktor risiko dari sejumlah
kondisi kesehatan secara umum. Makna secara luas dari kesehatan mulut tidak
mengurangi relevansi dari penyakit yang paling sering terjadi, yaitu karies gigi
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 3/18
3
dan penyakit periodontal. Kedua penyakit tersebut dapat secara efektif dicegah
dan dikendalikan oleh metode kontrol plak yang efektif. Membersihkan plak
sehari-hari menggunakan sikat gigi adalah komponen penting dari kebanyakan
program perawatan kebersihan mulut yang ditujukan untuk mencegah dan
mengobati penyakit periodontal. Telah terbukti bahwa dengan menyikat gigi
dengan benar, baik sikat gigi secara manual maupun elektrik, efektif dalam
menghilangkan plak supragingiva dan mengurangi tanda-tanda klinis inflamasi
gingiva. (2) Pembersih gigi mekanik bahkan sampai sekarang tetap menjadi
metode yang dapat diandalkan untuk mengendalikan plak bakteri supragingiva.
Kegagalan untuk mematuhi dan kurangnya keterampilan teknis pasien telah
mengurangi efektivitas dalam menyikat gigi secara konvensional. (3) Karena
metode tradisional untuk mengendalikan plak terbukti tidak adekuat, tujuan
penelitian lebih berfokus pada agen kemoterapi yang berperan dalam menurunkan
atau mencegah plak yang mengarah pada penyakit pada mulut. (4) Tidak ada
satupun agen yang secara sempurna dapat menyingkirkan plak pada gigi.
Tergantung pada situasi, kombinasi berbagai agen telah dicoba.
Oil pulling adalah suatu cara lama yang disebutkan dalam Arthashastra Charaka
Samhita dan Sushratha. Oil pulling merupakan prosedur yang direkomendasikan
secara luas dalam Ayuverda. Proses ini disebut sebagai Kavala Gandoosha/kavala
Graha di dalam Ayurveda. (5) Di dalam Ayuverda, proses ini dikatakan untuk
mengobati 30 penyakit sistemik mulai dari sakit kepala, migraine sampai
hipertensi, diabetes, asma, dan lain-lain. Hal ini pada dasarnya melambat proses
penuaan. (5)
Sejauh ini belum ada penelitian tentang “Oil pulling” pada literature gigi. Jenis
spesifik dari Oil pulling yang disebut “Roopana Gandoosha” telah disebutkan
dalam Ashtanga Sangraha dan dikatakan mempunyai banyak keuntungan pada
gigi. (6,7) Berbagai jenis minyak seperti sulingan minyak bunga matahari, minyak
wijen, minyak zaitun dan lain-lain bisa dipakai untuk Oil pulling . Cairan dari susu
dan air untuk mengekstrak goji berry dan mangga telah digunakan untuk Oil
pulling . (8)
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 4/18
4
Mengingat tidak tersedianya agen rumah tangga yang secara keseluruhan untuk
mencegah plak yang dapat menyebabkan penyakit pada mulut, penelitian ini
bertujuan untuk menilai keuntungan dalam pemakaian Oil pulling . Penelitian ini
bertujuan untuk menilai efek dari Oil pulling pada perawatan kebersihan mulut.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai efek dari Oil pulling pada plak dan
gingivitis, untuk memantau keamanan jaringan lunak dan keras pada mulut dan
untuk menilai pemakaian Oil pulling dapat diterima.
Metodologi
Setelah menskrining seluruh bagian dari 50 tahun pertama mahasiswa fisioterapi,
di perguruan tinggi fisioterapi KLE, Belgaum, 10 mahasiswa laki-laki antara umur
19-21 tahun diambil untuk penelitian selama 45 hari. Kriteria subjek yang diteliti:
Kriteria Inklusi
Subyek bersedia untuk berpartisipasi
Subyek memiliki setidaknya 20 gigi permanen
Subyek dengan akumulasi gingivitis dan plak yang ringan sampai sedang
Subyek bersedia untuk menahan diri dari segala bentuk perawatan gigi
selama penelitian berlangsung.
Kriteria Eksklusi
Subyek yang memiliki alergi terhadap minyak yang digunakan.
Subyek dengan penyakit sistemik dan yang menggunakan antibiotik.
Subyek menjalani perawatan ortodontik atau menggunakan intraoral
prosthesis buatan.
Subyek menggunakan pencuci/pembilas mulut lainnya.
Armamentarium
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 5/18
5
Sulingan minyak bunga matahari(Perusahaan minyak)
Gelas ukur Wadah dan sendok teh
Cermin mulut
Sonde
Pinset
Kapas
Neerbeken/Bengkok
Two tone disclosing agent (Alpha plac) / agen untuk mencari plak.
Prosedur Pra-Penelitian
Subyek tidak mengetahui tentang tujuan penelitian untuk menghindari bias
yang mungkin terjadi.
Dalam rangka berpartisipasi subyek menandatangani sebuah bentuk
persetujuan dan berkomitmen untuk mengikuti penelitian.
Surat keterangan telah lulus etik oleh komite etik KLE.
Protokol Eksperimental
Penelitian ini dilakukan di Departemen Pencegahan dan Komunitas Dokter Gigi.
Tidak dilakukan profilaksis oral sehingga subjek memulai pengobatan dengan
tingkat plak normal yang terdapat pada gigi mereka. Semua subjek diinstruksikan
untuk melanjutkan perawatan gigi seperti biasa di rumah, bersamaan dengan Oil
pulling. Semua subyek harus melakukan secara rutin Oil pulling di pagi hari untuksebelum pemeriksaan klinis dilakukan selama penelitian. Tingkat plak dan
keparahan dari gingivitis dinilai pada hari ke-0 (awal-T0). Subjek dipanggil untuk
3 kali, masing-masing berjarak 15 hari pada tiap kunjungan. Setiap kunjungan,
skor plak dan gingivitis dinilai:
T1 – setelah 15 hari.
T2 – setelah 30 hari.
T3 – setelah 45 hari.
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 6/18
6
Semua subjek diminta untuk mengikuti semua metode yang direkomendasikan
dalam pelaksanaan Oil pulling dibawah ini.
Prosedur Oil Pulli ng
Ambil 10-15 ml sulingan minyak bunga matahari dengan menggunakan sendok
teh, sekitar 6 gram atau sampai mulut setengah penuh. Selanjutnya hisap dan
kumur-kumur minyak tersebut pada gigi. Angkat dagu sedikit, tutup mata dan
berkumur bergantian arah dari kiri ke kanan, depan ke belakang dan sebaliknya.
Konsentrasi dan bayangkan cairan berpindah di dalam mulut. Kumur-kumur
selama 8-10 menit atau sampai terasa penuh di dalam mulut. Terakhir, minyak
harus berwarna putih susu, tipis dan berbusa. Buang cairan.
Skoring Plak
Indeks kebersihan mulut pasien dikembangkan oleh Podshadley AG dan Haley JV
(1968) dimodifikasi untuk memberikan skor plak baik dari daerah buccal (pipi)
dan lingual (lidah) atau permukaan palatal dari semua gigi bukan hanya indeks
gigi. Untuk penilaian, plak dapat dilihat dengan menggunakan Two tone
disclosing agent . (9) Disclosing agent diaplikasikan dengan menggunakan kapas
dan dibilas setelah 1 menit. Setiap permukaan gigi (wajah dan lidah) dibagi
menjadi 5 bagian oleh garis imajiner (Gambar 1):
Masial ketiga
Distal ketiga
Pertengahan ketiga selanjutnya dibagi secara horizontal menjadi gingiva,
bagian tengah dan bagian oklusal (bagian lembut pelindung mulut) seperti
gambar dibawah ini.
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 7/18
7
Skor
0 – tidak ada plak
1 – ada plak
Skor tersebut dihitung dengan menambahkan semua nilai untuk setiap sub-divisi
pada bagian buccal dan lingual untuk setiap gigi. Total skor dibagi dengan jumlah
gigi diperiksa untuk mendapatkan skor individu. Interpretasinya adalah sebagai
berikut:
Sangat baik = 0
Baik = 0,1-1,7
Cukup = 1,8-3,4
Jelek = 3,5-5,0
Skoring Gingiviti s
Indeks gingival oleh Loe H dan Sillness J (1963) telah digunakan untuk menilai
keparahan dari Gingivitis pada indeks gigi 16, 12, 24, 36, 32, 44. Jaringan sekitar
gigi dibagi menjadi empat, yaitu gingival scoring units, distal-facial papilla,
facial margin, mesial-facial papilla dan seluruh lingual gingival margin. Bagian
yang keras, seperti soket periodontal, digunakan untuk menilai potensi perdarahan
dari jaringan. (10)
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 8/18
8
Skor
0- Tidak ada inflamasi / gingiva normal
1- Inflamasi ringan, sedikit perubahan warna, sedikit bengkak, tidak
ada perdarahan pada pemeriksaan
2- Inflamasi sedang, lapisan kaca sedang, kemerahan, edema dan
hipertropi, terdapat perdarahan.
3- Inflamasi berat, ditandai dengan adanya kemerahan dan hipertropi,
ulserasi, dan kecenderung perdarahan spontan.
Penjumlahan dari skor area masing-masing gigi memberikan skor indeks gingival
untuk area tersebut. Menjumlahkan seluruh skor dan membaginya dengan jumlah
gigi yang diperiksa merupakan skor indeks gingival untuk orang tersebut, dimana
interpretasinya sebagai berikut :
Gingivitis ringan = 0,1-1,0 Gingivitis sedang = 1,1-2,0
Gingivitis berat = 2,1-3
Pada penelitian ini, seorang pemeriksa melakukan seluruh pemeriksaan di hari
yang sama selama penelitian. Hasilnya dinilai dengan cara melakukan skoring
ulang 5 gigi secara acak pada setiap pemeriksaan. Pada pemeriksaan dalam
didapat skor plak 0,81 dan indeks gingival 0,75.
Anali sis Statistik
Siswa menggunakan paired ‘t’ test dan Wilcoxon signed rank test untuk
membandingkan skor plak dan gingivitis sebelum dan sesudah melakukan Oil
pulling . Tingkat validitas mencapai p < 0,05.
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 9/18
9
Akseptabilitas Oil Pulli ng
Hal ini dinilai pada akhir penelitian dengan periode 45 hari. Setiap subjek
diberikan kuesioner yang terdiri dari 15 pertanyaan untuk menilai akseptabilitas
Oil pulling.
Hasil
Penelitian ini bertujuan untuk menilai manfaat gigi dari Oil pulling . Indeks plakdan gingiva dilakukan pada subjek di awal, 15, 30, dan 45 hari dari Oil pulling .
Perubahan pada skor indeks selama penelitian dibandingkan.
Tidak ada efek samping terhadap jaringan keras dan lunak dari rongga mulut yang
dilaporkan selama penelitian. Hasil perubahan skor plak dirangkum dalam tabel 2,
beserta gambar 2. Terdapat penurunan rata-rata skor plak dari awal sampai hari ke
45 sebanyak 0,81±0,41 (p<0,01). Reduksi terbesar skor plak terjadi pada
pemeriksaan antara 15 hari dan 30 hari (0,37). Penurunan skor plak pada hari ke-
15 tidak begitu signifikan, namun yang lainnya menunjukkan perbedaan yang
sangat signifikan.
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 10/18
10
Perubahan pada skor gingivitis dirangkum pada Tabel 3, disertai gambar 3.
Penurunan net pada gingivitis adalah 0,39±0,17 (p<0,01). Penurunan pada
gingivitis lebih dari 50 %.
Penelitian ini terdiri dari 10 subjek pria yang dinilai plak dan gingivitis pada awal,
15, 30, dan 45 hari. Pada beberapa kondisi terjadi peningkatan skor plak individu
yang ditunjukkan oleh skor di bawah garis, tapi terdapat penurunan net pada skor
plak rata-rata selama 45 hari. Pada salah satu kondisi, skor gingivitis untuk satu
subjek tetap konstan dari awal sampai 15 hari. Tetapi bahkan skor indeks gingival
menunjukan kecenderungaan penurunan dari awal sampai 45 hari. Rata-rata skor
plak dari awal sampai 15, 30, dan 45 hari adalah 3.46±0.21, 3.38±0.26, 3.02±0.31
dan 2.65±0.36 berturut-turut. Rata-rata skor gingivitis dari awal sampai 15, 30,
dan 45 hari adalah 0.72 ± 0.30, 0.59 ± 0.30, 0.48 ± 0.21 dan 0.33 ± 0.16 berturut-
turut.
Pada awalnya (T0), skor plak rata-rata dan standar deviasinya adalah 3.46±0.21.
Setelah 15 hari (T1) skor plak rata-rata dan standar deviasinya adalah 3.38±0.28.
Setelah 30 hari (T2) skor plak rata-rata dan SD adalah 3.02±0.30. Setelah 45 hari
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 11/18
11
(T3) skor plak rata-rata dan SD adalah 2.65±0.36. Terdapat penurnan net pada
skor plak dari awal sampai 45 hari. Kecuali untuk penurunan skor plak dari T0
sampai T1, sisanya menunjukkan perbandingan yang sangat signifikan. Reduksi
tertinggi terjadi antara awal sampai 45 hari, (3.46 sampai 2.65) dengan nilai p
0.0002.
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 12/18
12
Pada awalnya (T0) skor gingivitis rata-rata dan SD adalah 0.72±0.30. Setelah 15
hari (T1), skor gingivitis rata-rata dan SD adalah 0.59±0.27. Setelah 30 hari (T 2),
skor gingivitis rata-rata dan SD adalah 0.48±0.21. Setelah 45 hari (T3), skor
gingivitis rata-rata dan SD adalah 0.33±0.16. Ada penurunan keuntungan
dalam skor gingivitis dari awal sampai 45 hari. Semua perbandingan dari T0 ke T3
sangat signifikan. Pengurangan tertinggi berada di antara T0 ke T3 (0,7180-
0,3260). Tidak seperti skor plak, bahkan di satu kejadian, terdapat kenaikan skor
indeks gingiva selama periode penelitian.
Plak dan skor gingivitis antara awal, 15 hari, 30 hari dan 45 hari juga
dibandingkan dengan tes non parametrik tes Wilcoxon Matched Pairs. Hasil yang
sama juga telah diperoleh. Kecuali untuk penurunan skor plak dari T0 ke T1,
sisanya semua perbandingan sangat signifikan. Semua perbandingan untuk
pengurangan gingivitis dari T0 ke T3 sangat signifikan.
Penerimaan Oil Pulli ng
Penerimaan Oil pulling dinilai berdasarkan kuesioner yang diberikan, yang
hasilnya adalah sebagai berikut:
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 13/18
13
Diskusi
Pencarian literatur lengkap tidak mendapatkan penelitian yang berhubungan
antara Oil pulling dan kesehatan mulut. Terdapat prosedur adat yang berasal dari
literatur Ayurvedic dari India. Oil pulling telah disebutkan dalam Arthashastra
Charakasamhita dan Sushrata. Karena alasan ini, Oil pulling kurang diminati
secara ilmiah. Sebagian besar naskah Ayurvedic, menekankan manfaat sistemik
Oil pulling , penelitian kami juga telah membuktikan manfaatnya pada gigi.
Karena tidak ada penelitian sampai waktu yang ditentukan terhadap penilaian
manfaat Oil pulling terhadap gigi, penelitian kami telah menjadi yang pertama
dalam hal ini. Bila dibandingkan dengan sikat gigi dan larutan kumur, Oil pulling
juga telah menghasilkan perbaikan yang signifikan dalam kebersihan mulut.
Meskipun sulingan minyak bunga matahari telah digunakan dalam penelitian ini,
tetapi minyak lainnya juga digunakan seperti minyak wijen, minyak kacang tanah,
minyak zaitun, minyak mustard, dan lain-lain. Cairan dari air dan susu untuk
ekstrak goji beri telah digunakan untuk Oil pulling . Beberapa minyak lebih cocok
daripada minyak lain dalam keadaan mentah. Oleh karena itu, setelah mencoba
berbagai jenis minyak maka penulis dapat menyimpulkan untuk menggunakan
minyak yang paling cocok yaitu, sulingan minyak bunga matahari untuk
penelitian ini.
Meskipun Oil pulling telah menghasilkan penurunan yang signifikan pada
plak dan gingivitis, namun tidak dapat dianggap sebagai pengganti
untuk menyikat gigi, tapi pasti bisa menjadi tambahan dalam membantu
kebersihan mulut. Yang paling tidak disenangi dari prosedur ini adalah
prosedurnya harus dilakukan pagi hari, saat perut kosong. Meskipun semua subjek
dalam penelitian ini menuruti prosedur ini selama masa penelitian, namun
prosedur ini tidak bisa menjamin bahwa mereka akan melakukannya seumur
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 14/18
14
hidup. Hasil kuesioner menunjukkan bahwa 80% dari subyek penelitian bersedia
untuk melakukan prosedur ini seumur hidup. Dibutuhkan banyak tekad oleh
subjek untuk menguasai prosedur dan melakukannya pada kehidupan sehari-hari.
Kecuali dan sampai subyek cukup termotivasi, Oil pulling jarang dapat diterima
secara sukarela. Terlebih lagi jika subyek mengalami disabilitas, cacat, maka sulit
bagi mereka untuk melakukan prosedur ini.
Bagian yang paling baik dari Oil pulling adalah bahwa dapat dilakukan dengan
menggunakan minyak apapun yang mudah tersedia di rumah. Sulingan minyak
bunga matahari atau minyak goreng lainnya untuk masalah ini adalah komoditas
umum rumah tangga di sebagian besar rumah India. Oleh karena itu bahan untuk
Oil pulling mudah diakses oleh sebagian besar dari penduduk India yang berada di
rumah mereka. Hal ini adalah terapi yang dapat dipraktekkan di rumah, tanpa
biaya apapun, dan memiliki manfaat yang besar. (11)
Satu liter untuk merek sulingan minyak apapun saat ini memiliki biaya sekitar 55-
70 rs rata-rata. Sedangkan sebagian besar dari obat kumur memiliki
biaya sekitar 30-40 rs per 100 ml. Jika biaya per bilas dibandingkan,
Oil pulling akan memiliki biaya sekitar 0,55-0,70 rs per bilas, sedangkan
obat kumur akan dikenakan biaya 2,50-3,00 rs.
Prosedur Oil pulling harus dilakukan pada daerah yang tenang dan
cerah, pagi hari. Berapa banyak dari kita mampu untuk menyisihkan 10 sampai 15
menit dari waktu pagi hari kami, untuk melakukan Oil pulling , dengan duduk
tenang dan berkonsentrasi pasda minyak di dalam mulut kita. Dalam konteks
kehidupan dengan hari yang sibuk, maka sangat sulit untuk menerima prosedur
ini, kecuali dan sampai studi lain dilakukan, dan manfaat telah dibuktikan
berulang kali.
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 15/18
15
Menurut literatur Ayurvedic, Oil pulling telah dikenal efektif pada 30 penyakit
sistemik. Penelitian ini sebagai solusi berharga dan praktis untuk begitu banyak
masalah, tetap sulit dipahami untuk pandangan kita sejak lama. Jadi penelitian ini
adalah mata pembuka untuk mendorong penelitian lebih lanjut dalam hal ini.
Mouthwash yang mengandung chlorhexidine telah digunakan secara meluas
sebagai tambahan klinis dalam pengobatan penyakit karies dan periodontal ( gold
standard ) yang digunakan untuk menilai efikasi penerapan agen topikal lainnya.
Chlorhexidine mungkin akan menimbulkan beberapa keluhan seperti rasa tidak
enak dan efek samping yansg tidak diinginkan seperti perubahan warna gigi
(stain) dan sensasi rasa. Demikian pula dengan produk yang mengandung
stannous yang telah dihubungkan dengan pembentukan stain ekstrinsik dan kedua
garamstannous dan Zinc memiliki permasalahan organoleptik yang membatasi
besar konsentrasi yang dapat dipakai. Tidak ada efek samping yang tercatat pada
studi ini.
Tidak ada laporan yang pernah disebutkan dalam literatur gigi tentang studi pada
Oil pulling meskipun prosedur ini sudah digunakan secara luas. Khalessi AM et al
melakukan studi untuk menilai efikasi kesehatan oral dari mouthwash Persica
yang mengandung ekstak S. persica dan menemukan bahwa mouthwash tersebut
memiliki kemampuan reduksi akumulasi plak sebesar 20-60%. Hal ini sejalan
dengan studi yang kami lakukan, dimana kami juga mencatat nilai indeks reduksi
akomodasi plak setelah dilakukan Oil pulling.
Di dalam sebuah studi yang dilakukan oleh Putt MS et al yang menilai efikasi dari
mouth rinse yang mengandung alum/tawas, tercatat 22% reduksi plak dan 13%
reduksi gingivitis. Pada kedua pemeriksaan, 2 dan 4 minggu, kelompok alum
memiliki ketebalan plak yang lebih rendah daripada kelompok placebo, tetapi
nilai reduksi yang tercapai tidak signifikan secara statistik. Di dalam studi ini,
nilai reduksi plak dari hari pertama hingga hari ke-15 tidak signifikan, sedangkan
sisa nilai reduksi yang lainnya signifikan secara statistik.
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 16/18
16
Menurut studi sikat gigi yang dilakukan oleh Stoltze K, persentase reduksi plak
yang visible pada situsdengan sikat gigi manual sebesar 8% dan sebesar 30%
dengan sikat gigi elektrik. Sementara itu pada situs yang aproksimal didapatkan
persentase yang sesuai, yaitu sebesar 10% dan 35%. Reduksi rata-rata pada
gingivitis sebesar 8% dan 9% setelah 6 minggu, pada semua situs,
sedangkanreduksi pada situs aproksimal masing-masing sebesar 9% dan 11%.
Hasil ini sesuai dengan studi kami, kecuali pada fakta bahwa Oil pulling telah
memiliki kemampuan reduksi pada gingivitis yang jauh lebih tinggi daripada sikat
gigi manual maupun elektrik.
Di dalam studi oleh Tritton CB dan Armitage GC, nilai reduksi plak dan gingivitis
dengan sikat gigi manual sebesar 11-27% dan 8-23%. Sementara itu di dalam
studi ini, nilai reduksi plak Oil pulling sebesar 18-30% dan nilai reduksi gingivitis
sebesar 52-60%. Maka reduksi plak ini dapat dibandingkan dengan studi
sebelumnya, dimana reduksi gingivitis jauh lebih besar. Sebagai prosedur adat
Ayurveda, Oil pulling memiliki cakupan yang luas jika dimanfaatkan dengan
baik.
Salah satu faktor penting yang perlu didiskusikan pada bagian ini adalah adanya
efek Hawthorne (perubahan positif pada perilaku subjek sebagai hasil dari
perhatian dan status spesial dari partisipasi dalam sebuah investigasi). Sama
halnya dengan yang telah diamati sebelumnya bahwa oral hygiene dari subjek
mungkin meningkat dalam uji klinis sebagai hasil dari antisipasi terhadap
pemeriksaan oral yang menjadi bagian dari studi. Kami setuju bahwa efek ini
mungkin saja berperan dalam studi yang berdurasi singkat ini. Jika tidak dengan
cara eliminasi, jalan satu-satunya yang dapat kami lakukan untuk meminimalkan
efek Hawthorne adalah dengan memperpanjang jangka waktu pelaksanaan studi.
Dalam studi ini dapat disimpulkan bahwa Oil pulling memiliki berbagai
keuntungan dan juga memiliki nilai reduksi plak dan gingivitis yang signifikan.
Maka dari itu, Oil pulling dapat direkomendasikan sebagai oral aid .
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 17/18
17
Kesimpulan
Dengan segala keterbatasan yang ada pada studi ini, dapat disimpulkan bahwa Oil
pulling memiliki kemampuan dalam mereduksi plak dan gingivitis. Dari studi ini
dapat dilihat bahwa seseorang mampu mempertahankan keadaan plak serta
gingivitis pada level yang rendah walaupun ia hanya melakukan Oil pulling
selama 45 hari.
Studi ini dapat digambarkan seperti fenomena gunung es (tip of an iceberg ) dan
kami merekomendasikan perlu dilakukan studi longitudinal yang lebih jauh
dengan sampel yang lebih besar. Dibutuhkan penelitian yang membandingkan
penggunaan dari berbagai macam minyak yang dapat pada prosedur Oil pulling
beserta efeknya pada oral hygiene. Juga perlu dilakukan analisis mikrobiologis
saliva dan plak yang jika dipertimbangkan dapat menambah validitas internal
dalam studi tersebut. Lebih lanjut lagi, studi yang mampu membandingkan efek
dari berbagai mouthwash yang umum diresepkan dan Oil pulling dalam oral
hygiene akan lebih terjamin.
Ucapan Terima Kasih
Penulis mengucapkan terima kasih pada semua subjek yang telah berpartisipasi
dalam studi ini, tanpa adanya kerjasama yang baik di antara kita, penelitian ini
tidak mungkin terselesaikan.
PENULIS
Dr. HV AmithBDSPost Graduate Student,
Department of Preventive and Community Dentistry.
KLES Institute of Dental Sciences ,Belgaum, Karnataka.
#29 C, II Main, 6th Cross, Bhaskar diary road,Sadashivnagar, Belgaum 590010. Karnataka.
7/21/2019 Terjemahan Jurnal Oil Pulling
http://slidepdf.com/reader/full/terjemahan-jurnal-oil-pulling 18/18
18
Mobile: +919448008007
E-mail: [email protected]
Dr. Anil V Ankola
MDSProfessor & Head, Department of Preventive and Community Dentistry.
KLES Institute of Dental Sciences ,Belgaum, Karnataka.
Dr. L NageshMDS
Ex-Professor and Head,
Department of Preventive and Community Dentistry.
KLES Institute of Dental Sciences, Belgaum, Karnataka.
REFERENSI
1. http://www.who.int/oral_health (accessed on 02-04-2006)2. Tritten CB, Armitage GC. Comparison of a sonic and a manual toothbrush for efficacy in supragingival plaque
removal and reduction of gingivitis. J Clin Periodontol 1996;23:641-8.
3. Killoy WJ, Love JW, Love J, Fedi PF, Jr, Tira DE. The effectiveness of a counter-rotary Action Powered
toothbrush and conventional toothbrush on Plaque Removal and gingival Bleeding. J Periodontol 1989; 60(8):
473-7.
4. Putt MS, Kleber CJ, Smith CE. Evaluation of an alum-containing mouthrinse in children for plaque and
gingivitis inhibition during 4 weeks of supervised use. Pediatr Dent 1996;18:139-44.
5. Ram K S. Agnivesa’s Charakasamhita Vol I(Sutra Sthana). Varanasi: Chowkhamba Sanskrit Series office;
2002:99-100, 123.
6. Ravi DT. Ashtanga Sangraha (Sutra Sthana) of Srimad Vrddhavagbhata. Delhi: Chawkhamba Sanskrit
Pratishtan; 2003:551-4.
7. http://www.Oil pulling.com/ (accessed on 21-12-2005)
8. Dingari LC. The Shalakya Tantra II.1st ed. Hyderabad: Smt D Kamala Publishers; 2000:233-57.
9. Hiremath SS. Textbook of Preventive and Community Dentistry. New Delhi: Reed Elsevier India Private Ltd;
2007:
10. Peter S. Essentials of Preventive and Community Dentistry. 2nd ed. New Delhi: Arya (Medi) Publishing
House; 2003:140-154.
11. Narayanaswamy K. Expel disease with an Oil y rinse. Vijay Times 2005 Nov 24; Health and Fitness. A:3.
12. Khalessi AM, Pack ARC, Thomson WM, Dunedin GRT. An in vivo study of the plaque control efficacy of
PersicaTM: a commercially available herbal mouthwash containing extracts of Salvadora persica. Int Dent J
2004;54:279-83.
13. Stoltze K, Bay L. Comparison of a manual and a new electric toothbrush for controlling plaque and gingivitis.
J Clin Periodontol 1994;21:86-90.
14. Robertson PB, Armitage GA, Buchanan SA, Targgat EV. The design of trials to test the efficacy of plaque
control agents for periodontal diseases in humans. J Dent Res 1989;68:1667-71.
15. Jeffcoat MK. Principles and Pitfalls of clinical trials-design. J Periodontol 1992;63:1045-51.