Terapia fotodinâmica em Periodntia
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Health & Medicine
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Transcript of Terapia fotodinâmica em Periodntia
Terapia fotodinâmica associada ao tratamento periodontal não
cirúrgico
Considerações iniciais
• Fator etiológico primário da doença periodontal : o acúmulo de microrganismos;
• Tratamento periodontal :eliminação ou a diminuição destes microrganismos e remoção de depósitos calcificados da raiz.
• Terapia fotodinâmica :morte de microrganismos usando uma fonte de luz-laser ativa um agente fotossensibilizador na presença de oxigênio.
Revisão de literatura
• Produção dos efeitos citotóxicos : luz, laser, oxigênio e um fotossensibilizador.
• Excitação do fotossensibilizador =absorção de luz em um comprimento de onda apropriado e na presença de oxigênio=conversão do fotossensibilizador em um estado ativado-Formação de oxigênio citotóxico =Morte celular = REDUÇÃO OU PARALIZAÇÃO DA DOENÇA PERIODONTAL!
• Aplicação clínica da terapia fotodinâmica em Periodontia: Irrigação subgengival da droga fotossensibilizadora ,seguida da irradiação da bolsa periodontal.
Estudos in vitro
O laser diodo de GaAIAS associado ao verde de malaquita na concentração de 0,01% e mostrou forte absorção pela membrana celular bacteriana e redução de 99,9% de UFC do Aa.
Estudos in vivo
• Menor perda óssea em todos os períodos do experimento
• A terapia fotodinâmica foi um tratamento adjunto benéfico na doença periodontal induzida em animais normais ou sistematicamente modificados.
Estudos em humanos
• 33 pacientes com periodontite crônica• 5 pacientes foram tratados somente com terapia
fotodinâmica• 28 foram tratados com raspagem e alisamento
radicular e o laser de diodo com potência máxima durante 60 segundos
• Quanto ao sangramento a sondagem houve melhora em todos os grupos , mostrando vantagem para o grupo que recebeu só terapia fotodinâmica.
Discussão
• Fotoinativação de bactérias patogênicas e redução da inflamação sem causar danos aos tecidos periodontais do hospedeiro.
• Promove a redução da perda óssea e da inflamação.
• Contraindicações :irradiação, concentração da droga, período de manutenção da droga no interior do tecido, tempo de resposta biológica, pH do meio, presença de exsudato, fluido gengival , modo e frequência de aplicação da droga.
Conclusão
Terapia fotodinâmica associada ao tratamento periodontal:• Não apresenta efeitos colaterais;• específica à célula alvo;• Inicia sua atividade somente quando exposta à
luz;• Redução de bactérias periodontopatogênicas (in
vitro);• Diminuição da perda óssea em áreas submetidas
à periodontite experimental(in vivo).
Referência Bibliográfica
• Terapia fotodinâmica associada ao tratamento periodontal não cirúrgico-Silva SP et.al, Revista PerioNews 2010;4(2):131-6.