Terapia Cognitivo Conductual Invent a Rio 1
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Aaron BeckI te g ra te s: n A n d ra d e s, Lu ci n a a C a l e ro n , M a ri n a d a
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
Dr Aaron Tempkin Beck
Biografa:
Naci en Rhode Island el 18 de Julio de 1921
HARRY Y LIZZIE BECK
Se gradu Magna Cum Laude en 1942 en la Universidad de Brown, en Rhode Island
Miembro de la sociedad Phi Beta Kappa"Editor del Brown Daily Herald "
Recibio premios en:vGalardn Francis Wayland Scolarship vPremio de Excelencia en Oratoria de William Gaston vPremio de Ensayo de Philo Sherman Bennett
2006 Recibi el Premio de Investigacin Clnica de Lasker
Se gradu de Doctor en Ciencias Mdicas en 1946 en la Universidad Yale
OTROS ESTUDIOS Y AREA LABORALIngres a la Universidad de Pensilvania como profesor de Psiquiatra
En 1960 desarroll la terapia Cognitivo ConductualEsperaba ValidarConceptos psicoanalticos implicados en la depresin.
1961 -> BDI versin original 1971 -> BDI-1 A , la revisin 1996 -> BDI-II
1961 Primera Versin del Inventario de la depresin de Aaron Beck
ESCALA E INVENTARIO
Inventario de Ansiedad ( Anxiety Inventory )
Escala de desesperanza ( Hopenessless Scale )
MIEMBROS FAMILIARES
Judy, Dan, Alice y Roy
COLEGAS DR. JUDY BECK
Asociacin Americana de Psicologa y Asociacin Americana de Psiquiatra
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUALDESARROLLO HISTORICOFilosofia estoica: Los hombres no se perturban por las cosas sino por la opinion que tienen de estas Budismo: dice que el pensamiento son generadoras de pasiones que pueden generar sufrimiento La tradicion kantiana, Vaihinger (1853-1933) las personas guian sus conductas por modelos de la realidad a modo de esquema B.Russel (1873-1971) describe como las creencias adquiridas en la primera infancia se hacen inconscientes y pueden adquirir un carcter perturbador en la vida posterior del sujeto Fundadores modernos de la psicoterapia Son Albert Ellis y Aaron Beck
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUALDESARROLLO HISTORICODescribi su enfoque en la depresin en 1967 Amplio su enfoque en trastornos de ansiedad y en trastornos emocionales en 1976 Enfoque Conductual Revolucin cognitiva
TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUALEN QUE CONSISTE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUALLa CT establece que para entender la naturaleza de los episodios o disturbios emocionales, es esencial enfocarse en el contenido cognitivo (pensamientos) de la reaccin de las personas a diferentes eventos. La meta es cambiar la forma como el cliente piensa utilizando sus pensamientos automtico e introducir la idea de restructuracin del esquema. Soy un inutil y no puedo hacer nada bien en el trabajo
Diferencia entre la TRE y la TCLa Terapia Cognitivo Conductual La CT pone mas nfasis en ayudar al cliente a descubrir sus conceptos errneos de si mismo. El cambio teraputico es el resultado de la confrontacin del cliente con sus creencias erradas. Beck ve las creencias erradas como que interfieren con los procesos cognitivos, no porque son irracionales. La Terapia Racional Emocional Sin embargo, Ellis trabaja para persuadir al cliente de que algunas de sus creencias son irracionales, dicindole que esta pensando irracionalmente.
1RO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
SE FUNDAMENTA EN UNA FORMULACIN DINMICA DEL PACIENTE Y SUS PROBLEMAS PLANTEADA EN TRMINOS COGNITIVOS
2DO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUALREQUIERE DE UNA SLIDA ALIANZA TERAPUTICA
3RO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
ENFATIZA LA COLABORACIN Y PARTICIPACIN ACTIVA
4TO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
EST ORIENTADA HACIA OBJETIVOS Y CENTRADA EN PROBLEMAS DETERMINADOS
5TO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUALINICIALMENTE DESTACA EL PRESENTE
6TO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
ES EDUCATIVA TIENE POR OBJETO ENSENAR AL PACIENTE A SER SU PROPIO TERAPEUTA Y PONE ENFASIS EN LA PREVENCION DE LAS RECAIDAS
7MO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUALTIENDE A SER LIMITADA EN EL TIEMPO
Aliviar los sintomas Facilitar la remision del trastorno Ayudarla a resolver los problemas mas acuciantes Proporcionarle herramientas para que trate de evitar las recaidas
8VO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
LAS SESIONES DE TERAPIAS COGNITIVAS SON ESTRUCTURADAS
9NO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
LA TERAPIA COGNITIVA AYUDA A LOS PACIENTES A IDENTIFICAR Y A EVALUAR SUS PENSAMIENTOS Y COMPORTAMIENTOS DISFUNCIONALES Y A ACTUAR EN CONSECUENCIA
10MO
PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL
LA TERAPIA COGNITIVA SE SIRVE DE UNA VARIEDAD DE TECNICAS PARA CAMBIAR EL PENSAMIENTO, EL ESTADO DE ANIMO Y LA CONDUCTA
Historia
C O N C EPTO S B A SIC O S
DISTORSIONES COGNITIVASLas distorsiones cognitivas son las formas identificadas de errores en el procesamiento de informacin. Desempean un papel predominante en la psicopatologa al producir la perturbacin emocional. Estas percepciones empobrecedoras que realiza el paciente acerca de s mismo, del mundo y del futuro, lo llevan a desarrollar fobias, depresin, problemas de autoestima, obsesividad, etctera.
1.Pensamiento todo-o-nada 2.Sobregeneralizacin 3.Filtro mental (tambin llamado Abstraccin selectiva) 4.Descalificar lo positivo 5.Saltar a conclusiones Lectura de pensamiento Adivinacion 6.Magnificacin y Minimizacin 7.Razonamiento Emocional 8.Debesmo 9.Etiquetado 10.Personalizacin (Tambin conocida como falsa atribucin)
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Pensamiento todo-o-nada
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Sobregeneralizacin
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Filtro mental(tambin llamado Abstraccin Selectiva)
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Descalificar lo Positivo
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Saltar a Conclusiones
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Magnificacin y Minimizacin
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Razonamiento Emocional
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Debesmo
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Etiquetado
D ISTO R SIO N ES C O G N IT IVA S
Personalizacin(Tambin conocida como falsa atribucin)
EJERCICIO Tras hacer algo malo se piensa Nunca lo hare bien SOBREGENERALIZACION Tengo este problema y no he podido resolverlo a pesar de intentarlo varias veces, as queO no tiene solucin TODO NADA En cambio, cuando tiene una experiencia positiva, se dice a s mismo "ha sido una casualidad. No tiene importanciaDESCALIFICAR LO POSITIVO
"Est enfadado conmigo. Qu es lo que hice mal?".SALTAR A CONCLUSIONES
Mi reputacin est arruinada! Siento que no puedo con esto, por tanto no puedoMAGNIFICACION Y MINIMIZACION RAZONAMIENTO EMOCIONAL
EJERCICIO "Soy un perdedor nato", en lugar de: "he lanzado ETIQUETADO mal" "Debo de ser un terapeuta fatal. Es culpa ma que ella no est trabajando con ms ahnco para ayudarse. Es responsabilidad ma asegurarme de que se ponga bien.PERSONALIZACION
"No debera ser tan egocntrico y desconsiderado . Debera ser DEBEISMO puntual Una persona se encuentra con un agradables, sin embargo discuten casa se siente irritado pensando sus ideas polticas, olvidando compartidos. amigo y hablan de muchos temas de poltica, y al marcharse a en las crticas de aquel hacia los otros temas agradables
FILTRO MENTAL
ESQUEMASBsicos o auto-esquemas: Yo soy el mejor, Yo soy infeliz, Yo no soy atractiva Esquemas condicionantes o supuestos subyacentes: Si yo no soy atractiva, nunca podr tener novio
Tcnicas Cognitivas
Deteccin de pensamientos automticos
Reestructuracin Cognitiva (dilogo socrtico)
TCNICAS COGNITIVAS
Flecha descendente
Puedo perder mi empleo (Pensamiento automtico inicial)
TCNICAS COGNITIVAS
Inoculacin al estrs
Fase educativa Fase de ensayo Fase de implementacin
Distraccin cognitiva
TCNICAS CONDUCTUALES
Desensibilizacin sistemtica
Modelado
Tcnicas Conductuales
Condicionamiento Aversivo
Tcnicas Emotivas
Aceptacin Positiva e incondicional
Dramatizacin
Tcnicas Emotivas
Entrenamiento Asertivo
CAMPOS DE APLICACONDepresin Trastorno de ansiedad generalizado Trastorno de pnico Las fobias sociales trastornos de alimentacin Problemas de pareja Trastorno Obsesivo compulsivo El estrs postraumatico Los trastornos de personalidad Hipocondra Esquizofrenia Otras poblaciones diferentes a la psiquiatra Presos Escolares Pacientes con diversas enfermedades no psiquitricas
Procedimientos Teraputicos
Conceptualizar los problemas Generar alternativas cognitivas, conductuales y emotivas Generalizar resultados y prevenir recadas
PREPARACION DEL PSICOTERAPEUTA CONDUCTUALPaso 1 los terapeutas aprenden a estructurar la sesin y a utilizar las tcnicas bsicas Paso 2 los terapeutas empiezan a integrar la conceptualizacin con sus conocimientos de las tcnicas Paso 3 los terapeutas integran mas automticamente los datos nuevos a la conceptualizacin
INVENTARIO DE DEPRESIN DE BECKAutores: A. T. Beck, C. H. Ward, M. Mendelson, J. Mock y J. Erbaugh. Notas a la medicin: Medicin clnica de sntomas de depresin. Proporciona el siguiente diagnstico de depresin: Ausente o mnimo, leve, moderada y grave. mbito de aplicacin: Clnica Nmero total de items: mltiple21 Eleccin
tems
1. Tristeza
2. Pesimismo 3. Sentimiento de fracsao. 4. Insatisfaccin. 5. Culpabilidad. 6. Expectativa de dao. 7. Aversin hacia uno mismo.
tems
8. Autoacusacin. 9. Ideas de suicidio. 10. Episodios de llanto. 11. Irratibilidad. 12. Aislamiento social. 13. Indecisin. 14. Cambios en la imagen corporal.
tems
15. Enlentecimiento (retraso para trabajar). 16. Insomnio. 17. Fatiga 18. Prdida de apetito. 19. Prdida de peso.
Correccin
Puntaje: En cada una de estas dimensiones existen puntajes del 0 a 3, eligiendo de acuerdo a la gravedad depresiva de los pacientes.
Categoras: 0-9 Depresin ausente o mnima. 10-18 Depresin leve. 19-29 Depresin moderada. 30-63 Depresin grave.
Anlisis factorial: Factor 1: Sentimientos acerca del futuro, tems 1, 6, 13, 15 y 19.
GRACIAS