TERAPI FIBRINOLITIK PADA STEMI

BAB 1

PENDAHULUAN

Infark adalah area nekrosis koagulasi pada jaringan akibat iskemia local, disebabkan oleh obstruksi sirkulasi ke daerah itu, paling sering karena thrombus atau emboli. Iskemia terjadi oleh karena obstrukti, kompresi, rupture karena trauma dan vasokontriksi. Obstruksi pembuluh darah dapat disebabkan oleh emboli, thrombus atau plak aterosklerosis. Kompresi secara mekanik dapat disebabkan oleh tumor, volvulus atau hernia. Ruptur karena trauma disebabkan oleh aterosklerosis dan vaskulitis. Vasokontriksi pembuluh darah dapat disebabkan obat-obatan seperti kokain.

Infark miokard adalah perkembangan cepat dari nekrosis otot jantung yang disebabkan oleh ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen. Klinis sangat mencemaskan karena sering berupa serangan mendadak umumnya pada pria 35-55 tahun, tanpa gejala pendahuluan.

Otot jantung diperdarahi oleh 2 pembuluh koroner utama, yaitu arteri koroner kanan dan arteri koroner kiri. Kedua arteri ini keluar dari aorta. Arteri koroner kiri kemudia bercabang menjadi arteri descendens anterior kiri dan arteri sirkumfleks kiri. Arteri desendes anterior kiri berjalan pada sulkus interventrikuler hingga ke apeks jantung. Arteri sirkumfleks kiri berjalan pada sulkus arterio-ventrikuler dan mengelilingi permukaan posterior jantung. Arteri koroner kanan berjalan di dalam sulkus atrio-ventrikuler ke kanan bawah. Anatomi pembuluh darah jantung dapat dilihat pada gambar berikut :

Dikutip dari New York Presbyterian Hospital

BAB 2

PEMBAHASAN

2.1 PENGERTIAN