TEORI MENUATEORI MENUA

ByBy I Made Eka Santosa, S.Kp.I Made Eka Santosa, S.Kp.

Theory in Understanding Theory in Understanding AgingAging

THEORY BYOLOGITHEORY BYOLOGI THEORY SOCIOLOGYTHEORY SOCIOLOGY THEORY PSOCOLOGYTHEORY PSOCOLOGY

TEORI BIOLOGITEORI BIOLOGI

A.A. Hayflick limit theoryHayflick limit theory

B.B. The Error TheoryThe Error Theory

C.C. Wear and tear theoryWear and tear theory

D.D. Free-radical teoriFree-radical teori

E.E. Immunity theoriImmunity theori

F.F. Cross linkage theoryCross linkage theory

Hayflick limit theoryHayflick limit theory

•Tiap spesies dalam inti sel Tiap spesies dalam inti sel mempunyai suatu jam genetik mempunyai suatu jam genetik yang telah diputar menurut yang telah diputar menurut suatu replikasisuatu replikasi

•Secara teoritis dapat Secara teoritis dapat dimungkinkan kita memutar jam dimungkinkan kita memutar jam ini lagi meski hanya beberapa ini lagi meski hanya beberapa waktu dengan pengaruh dari luar waktu dengan pengaruh dari luar berupa peningkatan kesehatanberupa peningkatan kesehatan

The Error TheoryThe Error Theory

Terjadi mutasi progresif terhadap DNA Terjadi mutasi progresif terhadap DNA sel somatif, akan menyebabkan sel somatif, akan menyebabkan terjadinya penurunan kemampuan sel terjadinya penurunan kemampuan sel tersebuttersebut

Error catastropeError catastropemenua disebabkan menua disebabkan oleh kesalahan beruntun dalam waktu oleh kesalahan beruntun dalam waktu yang lama, terjadi kesalahn dalam yang lama, terjadi kesalahn dalam proses transkripsi DNAproses transkripsi DNARNA maupun RNA maupun dalam proses translasi RNAdalam proses translasi RNAprotein protein atau enzimatau enzim

Wear and tear theoryWear and tear theory Menurut teori ini meninggal adalah Menurut teori ini meninggal adalah

sutu hasil penggunaan jaringan sutu hasil penggunaan jaringan yang berlebihan karena mereka yang berlebihan karena mereka tidak dapat meremajakan kedalam tidak dapat meremajakan kedalam cara yang tidak ada habis-habisnyacara yang tidak ada habis-habisnya

Menua dipandang suatu proses Menua dipandang suatu proses fisiologi yang ditentukan oleh fisiologi yang ditentukan oleh jumlah pemakaian dan kerusakan jumlah pemakaian dan kerusakan yang seseorang telah digunakanyang seseorang telah digunakan

Free-radical teoriFree-radical teori

Radical bebas bersifat merusak Radical bebas bersifat merusak karena sangat reaktif, sehingga karena sangat reaktif, sehingga dapat bereaksi dengan DNA, protein, dapat bereaksi dengan DNA, protein, As. Lemak tidak jenuhAs. Lemak tidak jenuh

Radical bebas dihasilkan oleh proses Radical bebas dihasilkan oleh proses respirasi dalam bentuk superoksida, respirasi dalam bentuk superoksida, peroksida hidrogen dan radical peroksida hidrogen dan radical hidroksilhidroksil

• Tubuh punya penangkal yaitu; superoksid dismutase, enzim katalase dalam bentuk haem, enzim glutation peroksidase

• Radical bebas dapat dinetralisir dengan senyawa non enzim; vitamin C, provitamin A (beta karoten), vitamin E

• Walapun ada penangkal tetap ada yang lolos, sehingga terjadi proses pengrusakankematian sel

Immunity theoriImmunity theori Mutasi yang berulang/perubahan Mutasi yang berulang/perubahan

protein pasca translasi, dapat protein pasca translasi, dapat menyebabkan berkurangnya menyebabkan berkurangnya kemampuan system imun tubuh kemampuan system imun tubuh mengenali dirinya sendirimengenali dirinya sendiri

Mutasi menyebabkan kelainan pada Mutasi menyebabkan kelainan pada antigen permukaan sel, perubahan antigen permukaan sel, perubahan ini akan dikenali sebagai sel asing ini akan dikenali sebagai sel asing dan dihancurkandan dihancurkan

System imun tubuh daya System imun tubuh daya pertahanannya akan pertahanannya akan menurun karena proses menurun karena proses menua menua kanker berkembang kanker berkembang pesatpesat

Cross linkage theoryCross linkage theory

Yang memisahkan struktur molekuler Yang memisahkan struktur molekuler adalah loncatan bersama reaksi adalah loncatan bersama reaksi kimia, terutama adalah kolagen yang kimia, terutama adalah kolagen yang relatif panjang dan lamban oleh relatif panjang dan lamban oleh fibroblast, fiber yang tua akan fibroblast, fiber yang tua akan ditangkap oleh fiber yang muda ditangkap oleh fiber yang muda membentuk rantai silangmembentuk rantai silang

• Hasil akhirnya dalah peningkatan kepadatan molekul kolagen yang menyebabkan kapasitas transport nutrien dan untuk mengangkut produk sisa dario sel

• Agen ranti silang misal; terpapar radiasi, aluminium, Zn, magnesium dll

• Aktivitas dan penggunaan nutrisi tertentu dapat menetralkan agent rantai silang

Implication for nursingImplication for nursing

Ketika berhubungan dengan populasi Ketika berhubungan dengan populasi lansialansiapenting dihubungkan teori ini penting dihubungkan teori ini dengan perawatan yang diberikandengan perawatan yang diberikan

Perlunya peningkatan aktifitas lansiaPerlunya peningkatan aktifitas lansia ADL membutuhkan kekuatan ADL membutuhkan kekuatan

ekstrimitas yang kuatekstrimitas yang kuat Perawatan berfokus pada pencegahan Perawatan berfokus pada pencegahan

dan peningkatan kesehatandan peningkatan kesehatan

Aplikasi lain dari teori ini adalah Aplikasi lain dari teori ini adalah mengenal stress kehidupan baik fisik mengenal stress kehidupan baik fisik maupun psikologi mempunyai maupun psikologi mempunyai dampak pada proses menua dampak pada proses menua aktivitas penurunan stres dan aktivitas penurunan stres dan mekanisme koping menjadi bagian mekanisme koping menjadi bagian dari rencana perawatan (teknik dari rencana perawatan (teknik relaksasi distraksi)relaksasi distraksi)

TEORI SOSIOLOGITEORI SOSIOLOGI

A.A. DISENGAGEMENT THEORYDISENGAGEMENT THEORY

B.B. ACTIVITY THEORYACTIVITY THEORY

C.C. CONTINUITY THEORYCONTINUITY THEORY

D.D. PERSON-ENVIRONMENT FIT PERSON-ENVIRONMENT FIT THEORYTHEORY

DISENGAGEMENT THEORYDISENGAGEMENT THEORY

Dengan bertambahnya usia secara Dengan bertambahnya usia secara berangsur-angsur sesorang akan berangsur-angsur sesorang akan melepaskan diri dari kehidupan sosial, melepaskan diri dari kehidupan sosial, baik dari segi kualitas maupun kuantitas baik dari segi kualitas maupun kuantitas sehingga menyebabkan kehilangan sehingga menyebabkan kehilangan ganda;loss role, restraction of contact and ganda;loss role, restraction of contact and relation ships, reduced commitment and relation ships, reduced commitment and social mores and valuessocial mores and values

ACTIVITY THEORYACTIVITY THEORY

Bahwa pada lanjut usia yang Bahwa pada lanjut usia yang sukses adalah mereka yang aktif sukses adalah mereka yang aktif ikut dalam kegiatan sosialikut dalam kegiatan sosial

Mempertahankan hubungan Mempertahankan hubungan antara sistem sosial dan individu antara sistem sosial dan individu agar tetap stabil dari usia agar tetap stabil dari usia pertengahan ke lanjut usiapertengahan ke lanjut usia

CONTINUITY THEORYCONTINUITY THEORY Menyatakan bagimana lansia bisa tetap Menyatakan bagimana lansia bisa tetap

hidup di sisa usia hidupnyahidup di sisa usia hidupnya Lansia tidak dipandang sebagai bagian Lansia tidak dipandang sebagai bagian

akhir yang dipisahkan dari sisa hidupnyaakhir yang dipisahkan dari sisa hidupnya Seseorang tetap mencoba untuk Seseorang tetap mencoba untuk

memelihara komitmen, nilai, kpercayaanmemelihara komitmen, nilai, kpercayaan Perubahan pada lansia dipengaruhi oleh Perubahan pada lansia dipengaruhi oleh

tipe personality tipe personality

PERSON-ENVERONMENT FIT PERSON-ENVERONMENT FIT THEORYTHEORY

Menjelaskan tentang hubungan saling Menjelaskan tentang hubungan saling ketergantungan antara kemampuan ketergantungan antara kemampuan suatui kelompok dlm masyarakat dan suatui kelompok dlm masyarakat dan lingk. Sosial merekalingk. Sosial mereka

Setiap orang punya kemampuan untuk Setiap orang punya kemampuan untuk membentuk kehidupan seseorangmembentuk kehidupan seseorang

Kemampuan orang meliputi; ego, Kemampuan orang meliputi; ego, motorik, biologis,kognitif dan persepsi motorik, biologis,kognitif dan persepsi sensorisensori

Lansia akan megalami Lansia akan megalami penurunan kemampuan untuk penurunan kemampuan untuk berhubungan dengan berhubungan dengan lingkungannyalingkungannyadiperberat diperberat dengan kondisi sakitdengan kondisi sakit

Jika lingkungan jadi lebih Jika lingkungan jadi lebih mengancam dan mungkin tidak mengancam dan mungkin tidak punya kemampuan untuk punya kemampuan untuk berhub. dengan lingkunganberhub. dengan lingkungan

Implication for nursing

Dinajurkan berpartisipasi dalam kelompok mungkin akan memfasilitasi kemampuan individu untuk menanggulangi sebagian situasi kehidupan

Pemutusan hubungan menyebabkan depresidibutuhkan pengkajian yang tepat dan rencana tindakan yang akurat

Pengalaman kegagalan akan membuat frustasi diperlukan rencana aktivitas yang realistik untuk berinteraksi dlm kelompok

Membantu beradaptasi dengan berbagai keterbatasan dan merencanakan kehidupan yang aman

Adaptasi lansia dlm komunitas daripada di panti

Lansia terus dinilai dan dihargai sebagai anggota masyarakat yang aktif

Membantu lansia dengan keterbatasan dan minimalisir ketergantungan

TEORI PSIKOLOGI

A. MASLOW’S HIERARCHY OF HUMAN NEEDS THEORY

B. JUNG’S THEORY OF INDIVIDUALISM

C. COURSE OF HUMAN LIFE THEORY

D. DEVELOPMENTAL TASK THEORY

MASLOW’S HIERARCHY OF HUMAN NEEDS THEORY

Semua manusia mempunyai kebutuhan dan berusaha untuk memenuhinya

Kebutuhan individu mempunyai prioritas, bila telah memcapai kebutuhan dasar akan berusaha mencapai lebih tinggi

Seseorang berusaha mencapai aktualisasi diri

JUNG’S THEORY OF INDIVIDUALISM Kepribadian seseorang tidak hanya

berorientasi pada dunia luar tetapi juga pengalaman pribadi keseimbangan merupakan faktor penting untuk menjaga kesehatan mental

Pada usia pertengahan sudah mulai bertanya mengenai nilai, keyakinan dan mimpi yang tidak dapat diraih

Kepribadian yang sering mulai perubahan dari luar difokuskan dan perhatian kemandirian dirinya di masyarakat

Menua dikatakan sukses ketika seseorang melihat ke dalam dan nilai dirinya lebih dari kehilangan/pembatasan fisiknya

COURSE OF HUMAN LIFE THEORY

Berfokus pada identifikasi dan pencapaian tujuan kehidupan seseorang menurut lima fase perkembangan

Kunci dari perkembangan kesehatan adalah pemenuhan kebutuhan diri

Lima fase perkembangan1. Masa kanak-kanak tidak punya tujuan

hidup yang realistik2. Remaja & dewasa muda mulai punya

konsep yang spesifik3. Usia 25 th mulai lebih konkrit dan

berusaha mencapainya4. Usia pertengahanmelihat kebelakang,

mengevaluasi tujuan yang dicapai5. Fase terakhir (lansia) waktu untuk

menghentikan pencapaian cita-cita

DEVELOPMENTAL TASK THEORY

• Individu harus belajar tugas perkembangan khusus pada berbagai tingkat perkembangan

• Beberapa tugas khusus beberapa sumber yaitu;1. kematangan fisik2. penghargaan budaya masyarakat3. nilai dan aspirasi individu

Tugas perkembangan lansia meliputi:

1. Pengaturan penurunan kekuatan fisik dan kesehatan

2. Pengaturan dan pengunduran diri dan penurunan penghasilan

3. Pengaturan meninggalnya istri/suami4. Mendirikan perkumpulan kelompok

umur, adaptasi tugas masyarkat5.Membuat perencanan kehidupan fisik

yang memuaskan.

Implication for nursing• Integrasi teori psikologi sangat penting

dalam keperawatan dengan peningkatan populasi

• Melihat kehidupan masa lalu mengenai prestasi atau kegagalan penting dlm membantu lansia menyelesaikan tugas perkembangannya untuk meningkatkan harga diri

•Jika lansia menceritakan kemunduran fisik & psikologisnya serta rencana pemakamannya adalah bagian dari tugas perkembanganperawat harus mengerti tugas setiap tahap perkembangan dan memfasilitasi

• Sebagian besar Lansia hidup dimasyarakat dengan keterbatasan ekonomi dan tidak mau tergantungtugas perawat adalah membantu memenuhi kebutuhan berdasarkan teori maslow

• Perawat juga menjaga fungsi intelektual sehingga tetap utuh dan dapat berbagi