TENTIRAN 2016
Transcript of TENTIRAN 2016
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
1/31
TENTIRAN 2014PSA – 1102013235
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
2/31
CEDERA SEL
terjadi apabila suatu sel tida la!i dapat beradaptasi ter"ara#!sa#!a# atau sel tere#a a!e# perusa % damaging age
'al i#i dapat terjadi bila ra#!sa#!a# tersebut terlalu la(a berat&
Apabila suatu sel (e#!ala(i )edera* (aa sel tersebut da(e#!ala(i peruba"a# dala( uura#* be#tu* si#tesis pr+t
!e#eti* da# si,at tra#sp+rtasi#-a&A& .ejas Re/ersibel
& .ejas Irre/ersibel
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
3/31
Pe#-ebab Cedera Sel 1& 'ip+sia %pe#!ura#!a# +si!e# terjadi seba!ai aibat
a& ise(ia %e"ila#!a# pas+a# dara"
b& +si!e#isasi tida (e#)uupi
)& "ila#!#-a apasitas pe(baa +si!e# dara"
2& at+r si %trau(a* pa#as* di#!i#* radiasi* da# re#jata# listri
3& a"a# i(ia da# +bat6+bata#
4& a"a# pe#!i#,esi %/irus* ri)etsia* bateri* ja(ur* da# parasit
5& Reasi i(u#+l+!i
7& 8e#eti %(al,+r(asi +#!e#ital
9& :etidasei(ba#!a# #utrisi
;& Pe#uaa#
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
4/31
Aibat jejas -a#! pali#! estri( adala" kematian sel ( c). Terdapat dua je#is uta(a e(atia# sel* -aitu apotosis d
Ap+pt+sis adala" e(atia# sel terpr+!ra( %pr+!ra((ed )
Ner+sis adala" e(atia# seel+(p+ sel atau jari#!a# paterte#tu dala( tubu"& biasa#-a disebaba# are#a sti(ulubersi,at pat+l+!is&
at+r -a#! seri#! (e#-ebaba# e(atia# sel #er+ti adberkepanjangan, infeksi yang menghasilkan toksin dbebas, da# kerusakan integritas membran sampai papecahnya sel.
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
5/31
Jenis-Jenis Nekrosis
Nekrosis koagulatif
+le" are#a de#aturasi
.ia ati/itas e#
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
6/31
.e#is 6 .e#is Ner+sisNekrosis liquefaktia
Sala" satu tipe #er+sis -a#! ter(asu bateri ,+al atau
Seba!ai aibat aut+lisis atau "eter+lisis teruta(a "as pad,+al u(a#*
Apapu# pat+!e#esis#-a* li=ue,ati, pada "aiat#-a (e#)e(atia# sel da# seri#! (e#i#!!ala# )a)at jari#!a# -a#!i(idra# da# (e#i(bula# abses&
.ari#!a# #er+ti i#i ju!a dapat (e#)air sediit de(i sedi
e#
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
7/31
.e#is – .e#is Ner+sis
Nekrosis !aseosa
Ner+sis -a#! pali#! seri#! dite(ua# pada ,+)us i#,esi t
Istila" >ase+sa? berasal dari !a(bara# (ar+s+pi puti"di daera" #er+ti se#tral&
Tida seperti nekrosis koagulatif * arsitetur jari#!a# seluruter+bliterasi %tertutup&
Sel6sel #er+ti "a#)ur tetapi pe)a"a#6pe)a"a# sel #-a tetsela(a beta"u#6ta"u#&
terjadi pada paru&
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
8/31
.e#is – .e#is Ner+sisNekrosis "emak #n$imatis
@a#! di(asuda# iala" #er+sis pada jari#!a# le(a* diserja lipase %-a#! berasal dari sel pa#)reas rusa atau (a(e#!atalisis de+(p+sisi tri!liserid (e#jadi asa( le(a
-a#! e(udia# bereasi de#!a# alsiu( (e(be#tu sabu
Se)ara "ist+l+!i le(a #er+ti (e#u#jua# ba-a#!6ba-bi#ti6bi#ti bas+li are#a dep+sisi alsiu(&
Terjadi pada pa#)reas&
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
9/31
.e#is – .e#is Ner+sis
Nekrosis %angrenosa
erupaa# #er+sis +a!ulati, aibat eura#!a# alira# dadisertai tu(bu"#-a bateri sa,r+t -a#! berlebi"a# %!a#!rpada tu#!ai* !a#!re# basa" pada usus&
&enderita '
&roses biasanya dimulai dengan infeksi bakteri.
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
10/31
.e#is – .e#is Ner+sis
Nekrosis ibrinoid
Nekrosis yang menyebabkan penimbunan *brin.
+ontohnya pada hipertensi maligna, arteriol yang mtekanan mengakibatkan sel otot polosnya mengalam
&lasma merembes ke lapisan media dan menyebabkpenimbunan *brin.
Ner+sis bri#+!e# ju!a disebut bua# #er+sis -a#! sesuDisi#!!u#! ju!a are#a seri#! disebut da# ber"ubu#!a# d
pers+ala# i(u#itas* are#a dibe#tu#-a ba#!u#a#6ba#!u#(e#-erupai bri# pada jari#!a# iat atau di#di#! pe(bulu
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
11/31
Pr+ses Adaptasi Sel
tro*
Adala" berura#!#-a uura# suatu sel atau jari#!a#& Atr+aibat sel atau jari#!a# tida di!u#aa#
(isal#-a* +t+t i#di/idu -a#! (e#!ala(i i(+bilisasi atau pata#pa berat %!ra/itasi 0&
Atr+ ju!a dapat ti(bul seba!ai aibat pe#uru#a# ra#!sa#atau sara, ter"adap sel atau jari#!a#&
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
12/31
Pr+ses Adaptasi Sel
ipertro*
Adala" berta(ba"#-a uura# suatu sel atau jari#!a#& 'ipe(erupaa# suatu resp+# adapti, -a#! terjadi apabila terdape#i#!ata# beba# erja suatu sel&
a& ipertro* *siologis terjadi seba!ai aibat dari pe#i#erja suatu sel se)ara se"at& EB uterus pada saat "a(il
b& ipertro* patologis terjadi seba!ai resp+#s ter"adaeadaa# sait& EB "ipertr+ pada !a!al ja#tu#!
)& ipertro* kompensasi terjadi seatu sel tu(bu" u(e#!a(bil ali" pera# sel lai# -a#! tela" (ati&
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
13/31
Pr+ses Adaptasi Sel
iperplasia
Adala" pe#i#!ata# ju(la" sel -a#! terjadi pada suatu +r!pe#i#!ata# (it+sis
a& iperplasia *siologis eB uterus saat "a(il
b& iperplasia patologis dapat terjadi aibat era#!sa-a#! berlebi"a#&
)& hiperplasia kompensasi terjadi etia sel jari#!a# bu#tu (e#!!a#ti ju(la" sel -a#! sebelu(#-a (e#!ala(i
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
14/31
Pr+ses Adaptasi Sel
etaplasia
Peruba"a# pada sel deasa (e#jadi be#tu sel deasa lai
Dapat beruba" jadi !a#as
EB peruba"a# epitel pada ureter aibat ureter+lit"iasis
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
15/31
Pr+ses Adaptasi Sel
'isplasia
Adala" erusaa# pertu(bu"a# sel -a#! (e#-ebaba# la"-a#! berbeda uura#* be#tu da# pe#a(paa##-a dibanasalnya&
Displasia ta(pa terjadi pada sel -a#! terpaja# iritasi da# r+#i&
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
16/31
I#a(asi adala" reasi /as)ular -a#! (e#i(bula# pe#!iri(a# )-a#! terlarut* da# sel6sel dari sirulasi dara" e jari#!a#6jari#!a#daera" )idera atau #er+sis& %ils+#* 2005
P+la I#a(asi
a. n/amasi kut I#a(asi aut adala" +#set -a#! di#i %dala( "itu#!a# deti "i#!
durasi -a#! pe#de %dala( "itu#!a# (e#it "i#!!a "ari de#!a# (pr+ses esudasi )aira# %edema da# e(i!rasi sel p+li(+r,+#ulea%R+bbi#s* 200
b. n/amasi !ronik
I#a(asi r+#i adala" +#set -a#! terjadi e(udia# %dala( "itu#durasi -a#! lebi" la(a %dala( "itu#!a# (i#!!u "i#!!a ta"u# de(elibata# li(,+sit serta (ar+,a! da# (e#i(bula# pr+li,erasipdara" serta pebe#tua# jari#!a# parut& %R+bbi#s* 200
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
17/31
Aibat i#a(asi aut Res+lusi se(pur#a de#!a# perbaia# daera" perada#!a# aut (
Pe#-e(bu"a# de#!a# (e(be#tu parut* -a#! terjadi setela" dis
pada jari#!a#* perada#!a# pada jari#!a# -a#! tida dapat bere! jia terdapat ba#-a esudasi bri#
erla#jut (e#jadi perada#!a# r+#i
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
18/31
+r,+l+!i pada I#a(asi
&eradangan serosa
Dita#dai (eluber#-a cairan relatif mengandung sedikit protein& Dibseru( atau "asil seresi (es+t"el r+#!!a tubu" %(isal perit+#eu(* rua#
Ter!a#tu#! dari derajat berat#-a jejas& isal Lua baar *I#,esi /irus&
&eradangan *brinosa
.ejas -a#! lebi" berat F per(eabilitas /asuler lebi" besar F (+leul lebbesar %(isal#-a periarditis bri#+sa setela" i#,ar (i+ardial aut
&eradangan supuratif
Dita#dai de#!a# pr+dusi nanah (pus) dala( ju(la" ba#-a Ftediri #e#er+ti* )aira# ede(a& isal I#,e ba)teri Stap"-l+)+))us %(isal#-a astal++us pi+!e#i
0lcer
De,e l+al* atau eBa/asi* per(uaa# +r!a# atau jari#!a# -a#! dipr+dusl+u!"i#! %s"eddi#! jari#!a# erada#!a# #er+ti isal (u+sa r+#!!aper(uaa# salura# )er#a*ulit
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
19/31
Pr+ses Pe#-e(bu"a# da# perbaia# pada i#a(asi
1. 2esolusi
G di(a#a arteri+l di daera" rada#! e(bali e per(iabilitas
G )aira# -a#! eluar dari pe(bulu" dara" ber"e#ti
G )aira# -a#! suda" eluar dari pe(bulu" dara" diabs+rsi
3. 2egenerasi
Per!a#tia# sel pare#i( -a#! "ila#! de#!a# pe(bela"a# sel pberta"a# di seitar#-a
G at+r pe#e#tu re!e#erasi adala" e(a(pua# u#tu (e(bsel -a#! berta"a#* eutu"a# era#!a jari#!a# iat -a#! )ider
4. &erbaikan dengan pembentukan jaringan ikat (jaringan
G Setela" beberapa atu se(ai# ba#-a +la!e# -a#! tertidala( jari#!a# iat (aa aa# se(ai# (ata#! da# padat Fja
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
20/31
2011
Se+ra#! a#ita di#-ataa# "a(il 7 bula#* terli"at dari per(e(besar da# "asil tes e"a(ila# p+siti,& Sel6sel uterus (e#!ala(i
a& Displasia
b& etaplasia
)& 'ipertr+
d& 'ipertr+ da# "-perplasia
e& "iperplasia
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
21/31
2011
Se+ra#! lai6lai 42 ta"uu#* tiba6tiba (e#!ala(i elu(pu"ba!ia# a#a#& 'asil pe(erisaa# CT s)a# pe#-ebab str+e+le" ada#-a "a(bata# pada pe(bulu" dara" di +ta& Neterjadi di +ta
a& Ner+sis +a!ulati,
b& Ner+sis li=ue,ati/a
)& Ner+sis ase+sad& Ner+sis !a#!re#+sa
e& Ner+sis perle(aa#
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
22/31
2012
Lai6lai berusia 45 ta"u#* ber+bat e p+lili#i are#a #-epi#!!a#! a#a# -a#! "ila#! ti(bul seja 10 "ari -a#! lalupe(erisaa# si* d+ter (e#)uri!ai ada#-a batu pada urAibat ada#-a batu ureter dapat (e#!aibata# peruba"aureter& Apaa" #a(a pr+ses peruba"a# -a#! terjadi pada pasie# tersebutH
a& Atr+
b& 'ipertr+
)& 'iperplasia
d& etaplasia
e& Displasia
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
23/31
2013
Se+ra#! a#a pere(pua# u(ur 10 ta"u# ber(ai# di ebu#ai#-a tertusu duri* beberapa "ari e(udia# pada daeraterdapat #a#a"& Rada#! apaa" -a#! terjadi pada lua ter
a& ibri#+us
b& Ser+us
)& usi#+us
d& Supurati,
e& Ser+b+i#+us
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
24/31
2012
Lai6lai berusia 45 ta"u#* ber+bat e p+lili#i are#a terpada le"er a#a# seja 3 bula# -a#! lalu da# se(ai# ba#"asil pe(erisaa# PA dari bi+ps- didapata# :8 (e#!a##er+sis* da# sel datia La#!"a#s de#!a# esi(pula# li(,atuberul+sa& Apaa" je#is #er+sis -a#! terjadi pada pasie
a& Ner+sis +a!ulati/a
b& Ner+sis (e#)air
)& Ner+sis perijua#
d& Ner+sis le(a
e& Ner+sis bri#
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
25/31
DEA
Pe#i#!ata# su"u tubu" diatas #+r(al seba!ai aibat perut"er(+re!ulasi di "ip+tala(us a#teri+r
Su"u retal 3;+ C
Jat -a#! dapat (e#-ebaba# de(a( PIRK8EN %es+!e#e#d+!e#
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
26/31
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
27/31
DEA :KNTIN@
Sustai#ed ,e/er
Pe#i#!ata# su"u tubu" -a#! (e#etap d!# utuasi (aB&
C+#t+" de(a( ti,+id* (alaria ,alsiparu( (ali!#a
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
28/31
DEA INTERITTEN
Su"u dapat e(bali #+r(al setiap "ari
(u(#-a pada pa!i "ari da# pu#)a#-a sia#! "ari
C+#t+" (alaria* li(,+(a* e#d+)arditis
DEA REITEN Pe#uru#a# su"u tiap "ari #a(u# TIDA: (e#)apai #+r(al*
dari 0*5+C
C+#t+" seba!ia# besar pada pe#-ait aibat /irus da# ba
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
29/31
DEA SEPTI: ATA 'E:TI:
Terjadi saat de(a( re(ite# atau i#ter(itte# (e#u#jua#a#tara pu#)a da titi tere#da" su"u -a#! sa#!at besar
C+#t+" pe#-ait :aasai* i#,esi pi+!e#i
DEA RE:REN
Relapsi#! ,e/er
De(a( -a#! ti(bul e(bali de#!a# i#ter/al irre!ular padpe#-ait -a#! (elibata# +r!a# -a#! sa(a
C+#t+" i#,esi tratus uri#arius
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
30/31
-
8/18/2019 TENTIRAN 2016
31/31
SEAN8AT DEDE: