Avaliação Prostática Anual

TEN . MED. QOCON JULIANO DUQUE SCHEFFER

UROLOGIA - CINDACTA II

OBJETIVOESCLARECER AO EFETIVO MILITAR

DESTA OM, ASPECTOS CLÍNICOS E BENEFÍCIOS RELACIONADOS A AVALIAÇÃO PROSTÁTICA ANUAL.

ROTEIROPRÓSTATA – O ÓRGÃO;ENVELHECIMENTO MASCULINO;HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA;CÂNCER DE PRÓSTATA;EXAME DE PRÓSTATA;POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DO

HOMEM.

PRÓSTATA

PRINCIPAL PRODUTOR DO LÍQUIDO EJACULADO;

FLUIDIFICAÇÃO SEMINAL DO CANAL VAGINAL;INDISPENSÁVEL PARA FERTILIZAÇÃO;OBSTRUÇÃO INFRA-VESICAL PELA ANATOMIA;NÃO RELACIONADO COM VASECTOMIA;NÃO RELACIONADO COM FUNÇÃO ERÉTIL.

ENVELHECIMENTO MASCULINO

MENOR PRODUÇÃO HORMONAL – TESTOSTERONA;DIMINUIÇÃO NO ASPECTO E VOLUME DE SECREÇÕES;AUMENTO DO VOLUME GLANDULAR PROSTÁTICO;DIFICULDADE URINÁRIA GRADATIVA.

HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA - HPB PRINCIPAL ALTERAÇÃO BENIGNA DA PRÓSTATA; 25% ACIMA 50 ANOS, 45% ACIMA 80 ANOS

APRESENTAM HPB SINTOMÁTICA; PARENTE EM 1° GRAU AUMENTA 4X

PROBABILIDADE; SINTOMAS: OBSTRUTIVOS, IRRITATIVOS E

SEXUAIS; COMPLICAÇÕES: RETENÇÃO URINÁRIA AGUDA,

INFECÇÕES URINÁRIAS, CALCULOSE VESICAL, INSUFICIÊNCIA RENAL.

HPB - SINTOMAS

OBSTRUTIVOS: HESITAÇÃO, JATO FRACO,

GOTEJAMENTO, ESVAZIAMENTO INCOMPLETO;

IRRITATIVOS: DISÚRIA, URGÊNCIA,

POLACIÚRIA, NOCTÚRIA, DOR ABDOMINAL

BAIXO VENTRE;

SEXUAIS: EJACULAÇÃO RETRÓGRADA.

HPB – AVALIAÇÃO E TRATAMENTOEXAMES:

TOQUE RETAL, PSA; ECOGRAFIA ABDOMINAL E TRANSRETAL ; UROFLUXOMETRIA, CISTOSCOPIA.

TRATAMENTOS: CLÍNICO: MEDICAMENTOS SINTOMÁTICOS /

IMPEDIR CRESCIMENTO;CIRÚRGICO: RESSECÇÃO CIRÚRGICA DO

ADENOMA PROSTÁTICO, RTU PRÓSTATA.

CÂNCER DE PRÓSTATA TUMOR SÓLIDO MAIS FREQUENTE NO

HOMEM; 80% DESCORBERTOS EM FASE INICIAL; EUA, 2009: 192.000 CASOS NOVOS, 27.000

MORTES, 2.200.000 PACIENTES; BRASIL, 2010 (INCA): 53.000 CASOS NOVOS,

8.000 MORTES. MORTALIDADE 17/100 MIL. BRASIL, 2005: 76% DOENÇA LOCALIZADA,

16,6% LOCALMENTE AVANÇADA, 7,6% METASTÁTICA;

CÂNCER DE PRÓSTATA

FATORES DE RISCO:

IDADE ACIMA DOS 40 ANOS; FAMILIAR: 2X COM 1 PARENTE, 4X COM 2

PARENTES, 5X COM 3 PARENTES; TABAGISMO: AUMENTO ATÉ 5X

PROBABILIDADE; DIETA COM ALTO TEOR DE GORDURA:

AUMENTO DE 3X PROBABILIDADE.

CÂNCER DE PRÓSTATASINTOMAS TARDIOS: HEMATÚRIA,

SINTOMAS OBSTRUTIVOS VESICAIS, DOR ÓSSEA;

TRATAMENTOS:CIRURGIA: ABERTA OU LAPAROSCÓPICA;RADIOTERAPIA: CONFORMACIONAL;BRAQUITERAPIA;HORMONIOTERAPIA: ANTI-ANDROGÊNICOS;QUIMIOTERAPIA.

EXAME PROSTÁTICO NÃO É PREVENTIVO, É DIAGNÓSTICO

PRECOCE; PSA E TOQUE RETAL; 40% DOS DIAGNOSTICADOS COM CA PRÓSTATA

NÃO APRESENTAM NENHUM SINTOMA; IDADE: 40 ANOS PARA AQUELES QUE

APRESENTAREM HISTORICO FAMILIAR. 45 ANOS PARA TODOS;

SCREENING RELACIONADO COM DIMINUIÇÃO DA MORTALIDADE, NOS EUA E ALEMANHA.

EXAME PROSTÁTICOPSA:

AUMENTADO EM DOENÇA BENIGNA;BAIXOS NÍVEIS EM DOENÇA

NEOPLÁSICA;AUMENTO INESPERADO – SUSPEITA;ANÁLISE COMPARATIVA.

TOQUE RETAL:PRÁTICO, RÁPIDO, BARATO;DETECÇÃO ANTES DO PSA;AVALIAR EXTENSÃO LOCAL DA DOENÇA;

TOQUE RETAL

POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DO HOMEM

9 EIXOS DE AÇÃO DO MINISTÉRIO DA SAÚDE;

IMPLANTADA EM 27 DE AGOSTO DE 2009; FACILITAR E AMPLIAR O ACESSO DA

POPULAÇÃO MASCULINA AOS SERVIÇOS DE SAÚDE;

MOLDES DA POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DA MULHER;

EXAMES DE PRÓSTATA, VASECTOMIAS, OBESIDADE E TABAGISMO, TRÂNSITO.