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TEMA VII:LA VEJEZ.
Estereotipos sobre vejez
Discriminación por edad:
Anciano joven/ anciano mayor
Gerontología
Demografía
Envejecimiento primario vs envejecimiento
secundario
LA GENÉTICA DEL ENVEJECIMIENTO
DIFERENTES TEORIASLímite máximo del periodo de vida: L. Hayflick
Promedio de esperanza de vida
EL RELOJ BIOLÓGICO (L, Hayflick,1979)
Síndrome Down
Progeria
PRINCIPIOS DE ENVEJECIMIENTO NORMAL
(Estudio Baltimore,1959)
1. Variabilidad interindividual (Maddox,1991)
2. Modelos de envejecimiento variables (National Institute of aging,1993)
EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE RESERVA
1. ASPECTO EXTERNO: Pelo: Color, cantidad
Piel: Cambios en dermis y epidermis
Estatura, silueta, peso
2. FUNCIONAMIENTO SENSORIAL:Marca calidad de relaciones interpersonales
VISTA:Disminución agudeza visual: Presbiopía: Glaucoma:Endurecimiento globo ocular Degeneración macular senil: Deterioro retina Cataratas: Engrosamiento del cristalino
OIDO: Pérdidas auditivas alteraciones emocionales (Eisdorfen, 1970)Presbiacusia.Tinnitus : 10% ( Coni et al, 1992)
GUSTO y OLFATO:Deterioro en vejez: etiología incierta.
Mayor pérdida de olfato (Ship et al, 1996).
OTROS SISTEMAS CORPORALES:CORAZÓN: Aumento del peso del corazón.Estenosis y calcificaciónArteriosclerosisAterosclerosis
SISTEMA NERVIOSO:Disminución de tamaño y peso envejecimiento, ensanchan surcos,
aumentan los ventrículos.Pérdida número y tamaño neuronas.Plasticidad del SN. Aumento de dendritas
ENFERMEDAD Y ENVEJECIMIENTO
Influencia genes, estilo de vida, apoyo social, percepción de control.
ESTUDIO ALAMEDA , 1965 ( Berkman yBreslow,):
OBJETIVO: Influencia de sexo, raza,,clase social,costumbres sanitarias y relaciones sociales sobre enfermedad.
LONGEVIDAD: Actividad física, no fumar, peso normal, alcohol moderado, dormir 8 horas/noche, desayunar, no tomar comidas rápidas.
LONGEVIDAD:Calidad de redes sociales (Kaplan, 1992)
Seligman,Peterson y Vaillant, 1994:Estilo explicativo pesimista asocia menos salud y mayor mortalidad.
Rodin y Langer, 1977: Sentimientos de control asociados menor mortalidad.
DESARROLLO COGNITIVO
Estudio de cambios intelectuales
Estudio de los cambios en los componentes del
procesamiento de la información
Registro sensorial
Memoria de trabajo
Base de conocimientos
Procesos de control
MEMORIA DE TRABAJO:
Actividad mental consciente. Almacena información, integra información nueva,realiza diferentes procesos cognitivos.
Deterioro con edad.
Dificultad para intercalar tareas, resistir a la interrupción.
LA BASE DE CONOCIMIENTO:
Almacén de toda la información integrada en la memoria.
Memoria CP y memoria LP
En general edad deteriora memoria ( Lavoie,Light, 1994)
MEMORIA A LARGO PLAZO:
Mayor deterioro de MCP que MLP
Disminuyen diferencias ejecución MLP entre jóvenes y ancianos.
Estudio Bahrick,1984.
Importancia calidad del aprendizaje.
MEMORIA PROSPECTIVA: Memoria para acciones futuras. ( Sinnott,1989).
Mejor recuerdo de ancianos que de jóvenes. (Sinnott, 1989).
MEMORIA AUTOBIOGRÁFICA: Recuerdo del pasado personal.
Punto superior de los recuerdos (Rubin y Schulkind,1997):Tendencia a recordar mejor durante las vejez los hechos ocurridos durante adolescencia y juventud.
¿POR QUÉ HAY DETERIORO COGNOSCITIVO EN LA VEJEZ?
Envejecimiento primario:
Menor tamaño cerebro
Pérdida neuronal
Ralentización de procesos neuronales (Albert y Moss,1996)
Envejecimiento secundario
Bajo autoconcepto
Menor disponibilidad medios de formación
Falta oportunidades mostrar valía.
NUEVO DESARROLLO COGNITIVO AL FINAL DE LA VIDA
LA SABIDURIA: Un conocimiento experto en los aspectos pragmáticos fundamentales de la vida, que permite una comprensión y un criterio excepcionales sobre aspectos complejos e inciertos de la condición humana ( Baltes y cols, 1992)
1. Amplios conocimientos factuales relativos a la exp. Humana.
2.Conoc. Practico y proced. Sobre condiciones de la vida.
3. Enfoque contextual de la vida.
4. Aceptación de la incertidumbre en def. y resol. de problemas de la vida.
5. Reconoce dif. Individuales: flexibilidad y relativismo.
MODELOS DE CRISIS NORMATIVAS
Erik Erikson:
Integridad vs desesperanza
Sentimientos de orgullo y satisfacción frente a su vida pasada vs insatisfacción desesperación.
Virtud: Sabiduria
TEORÍA DEL CICLO VITAL DINAMICO:
La vida es un proceso activo de constante cambio, impulsado por uno mismo. se desarrolla en contextos sociales que también cambian sin parar.
factores:
genética del comportamiento
interacciones dentro de la familia
interacciones ente generaciones
Experiencias educativas.....
EVENTOS DURANTE LA VEJEZ:
Empleo y jubilación:
Elección retirada parcial
Decisión personal: Mejora en estado salud física y psicológica.
Discriminación por sexos
Canalización de generatividad
Aumenta asistencia a cursos de formación
USA: elderhostel
Europa: Universidad de la tercera edad
Motivación practica
VOLUNTARIADO:
Sensación de compromiso con la comunidad.
Compromiso cuidado de familiares/personas cercanas.
PARTICIPACIÓN POLÍTICA:
EL CONVOY SOCIAL:
Matrimonio:Mejora salud física y mental en la vejez
Mayor satisfacción , menos conflicto (Levenson y cols, 1993)
Convergencia de inquietudes , valores.. (Caspi y cols,1992)
Solidaridad cuidados físicos(Seltzer y Li,1996)
PREDICTORES DE MATRIMONIO DE LARGA DURACIÓN:
•Comunicación (Guerrero, Eloy y Wabnyk, 1993)
•Semejanza (Acitelli, Douvan,Veroff,1993)
•Salud mental (Kelly y Conley,1987)
TEORÍA TRIANGULAR DEL AMOR ( Sternberg, 1988)
Intimidad
CompromisoPasión
Amor consumado
Amor de compañeros
Amor fatuo
Amor romántico
LA VIUDEDAD:
Cambio importante en la vida: pérdida de identidad (De Garmo y Kitson,1996).
Aumenta el riesgo de padecer psicopatologías. Aumenta el riesgo de muerte.(Hermström,1996).
Diferencias en adaptación a viudedad:Mejor adaptación viudas
Anticipación al problemaMayor apoyo socialPérdidas económicas importantesViudos encuentran pareja antesViudas no desean volver asumir
responsabilidades(Wilson,1995).
SOLTEROS :Elección satisfactoria: amplian circulo socialMenos soledad que casados (Essex y Nam,1987).
DIVORCIADOS:Poco frecuenteMujeres mejor que los hombres.
LOS AMIGOSSatisfacción relacionada con calidad/ cantidad de
relaciones amistad.
HERMANOS77% de ancianos consideraba a su hermano como
amigo íntimoDesaparecen disputas o rivalidades entre
hermanos
ANCIANOS DE SALUD DELICADA
Diferencia marcada por AVDB y AVDI
Minoría de ancianos con salud delicada
RESIDENCIAS DE ANCIANOS
Centrados en cuidados físicos y no psicológicos.
Infantilización de los residentes
TRASTORNOS EMOCIONALES ASOCIADOS A LA VEJEZ
1/3 población mayor 65 años presenta trastornos psiquiatricos (Sanz,1986)
60% : Estados depresivos.
Difícil diagnóstico de depresión en ancianos: manifestación somática.
CARACTERÍSTICAS DEPRESION EN ANCIANOS:
Episodios más largos y resistentes al tratamiento farmacológico
Más frecuencia de delirios y alucinaciones en depresión mayor
Aumenta riesgo suicida ( en varones , solos).Frecuente agitación psicomotrizEspecial relevancia de trastornos del sueñoSomatizaciones ansiosas
AUTOEFICACIA Y DEPRESIÓNLa autoeficacia actúa como factor protector d e sintomatología depresiva en la vejez( Holahan y Moss, 1981)