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Técnicas de entrevista familiar

Antonia Guadalupe Girón Regordánwww.escuelacaleidoscopio.com

Técnicas de entrevista familiarTTéécnicas de entrevista familiarcnicas de entrevista familiar•• La prLa prááctica de la Terapia de Familia. Elementos clave en diferentes moctica de la Terapia de Familia. Elementos clave en diferentes modelos delos

Autores: Suzanne Midori Hanna y Joseph Brown. Editorial: DescleAutores: Suzanne Midori Hanna y Joseph Brown. Editorial: Descleéé de Brouwer, S.A.de Brouwer, S.A.

•• Enfoques en Terapia familiar SistEnfoques en Terapia familiar Sistéémica. mica. Autor: Ochoa de Alda, I. Editorial: HerderAutor: Ochoa de Alda, I. Editorial: Herder

•• La intervenciLa intervencióón sistn sistéémica en los servicios sociales ante la familia mica en los servicios sociales ante la familia multiproblemmultiproblemáática. La experiencia de Ciutat Vella. tica. La experiencia de Ciutat Vella. Autores: Coletti, M.; Linares, JL. Autores: Coletti, M.; Linares, JL. Editorial: PaidEditorial: Paidóós. Terapia Familiars. Terapia Familiar

•• Un arpUn arpóón sistn sistéémico para juegos familiares. Intervenciones preventivas en terapmico para juegos familiares. Intervenciones preventivas en terapia. ia. Autor: Prata, G. Editorial: Amorrortu EditoresAutor: Prata, G. Editorial: Amorrortu Editores

•• TTéécnicas y programas en terapia familiar. cnicas y programas en terapia familiar. Autor: Navarro GAutor: Navarro Góóngora, J. Editorial: ngora, J. Editorial: PaidPaidóós. Terapia Familiars. Terapia Familiar

•• Terapia para resolver problemas. Terapia para resolver problemas. Autor: Haley, J. Editorial: Amorrortu EditoresAutor: Haley, J. Editorial: Amorrortu Editores

•• La terapia como construcciLa terapia como construccióón social. n social. Autores: Mc Namee, S.; Gergen, KJ. Autores: Mc Namee, S.; Gergen, KJ. Editorial: Editorial: PaidPaidóós. Terapia Familiar. s. Terapia Familiar.

•• GuGuíías para una terapia familiar sistas para una terapia familiar sistéémica. mica. Autor: White, M. Autor: White, M. Editorial: Gedisa.Editorial: Gedisa.

•• Pescando barracudas. Pescando barracudas. Autor: Bergman, J. Autor: Bergman, J. Editorial: PaidEditorial: Paidóós. Terapia Familiar s. Terapia Familiar

•• Genogrmas en la evaluaciGenogrmas en la evaluacióón familiar sistn familiar sistéémica. mica. Autores: Mc Goldrick, M. ; Gerson, Autores: Mc Goldrick, M. ; Gerson, R. Editorial: GedisaR. Editorial: Gedisa

BibliografBibliografííaa

Técnicas de entrevista familiarTTéécnicas de entrevista familiarcnicas de entrevista familiar

J. Colapinto (1991)J. Colapinto (1991)J. Colapinto (1991)

“La evaluación inicial empieza con la información recogida durante la primera llamada telefónica o mediante la lectura del registro de acogida, en base a una información simple y concreta, como la composición de la familia y la edad de los miembros.

Quién efectúa la llamada y cómo describe dicha persona los problemas de la familia, con esto el terapeuta capta sus primeras impresiones.

Estas hipótesis iniciales son muy valiosas para organizar los primeros contactos entre el terapeuta y la familia, incluso aunque deban ser inmediatamente descartadas”

““La evaluaciLa evaluacióón inicial empieza con la informacin inicial empieza con la informacióón n recogida durante la primera llamada telefrecogida durante la primera llamada telefóónica o nica o mediante la lectura del registro de acogida, en mediante la lectura del registro de acogida, en base a una informacibase a una informacióón simple y concreta, como la n simple y concreta, como la composicicomposicióón de la familia y la edad de los n de la familia y la edad de los miembros.miembros.

QuiQuiéén efectn efectúúa la llamada y ca la llamada y cóómo describe dicha mo describe dicha persona los problemas de la familia, con esto el persona los problemas de la familia, con esto el terapeuta capta sus primeras impresiones.terapeuta capta sus primeras impresiones.

Estas hipEstas hipóótesis iniciales son muy valiosas para tesis iniciales son muy valiosas para organizar los primeros contactos entre el terapeuta organizar los primeros contactos entre el terapeuta y la familia, incluso aunque deban ser y la familia, incluso aunque deban ser inmediatamente descartadasinmediatamente descartadas””


Fases de la entrevista de acogidaFases de la entrevista de acogidaFases de la entrevista de acogida

A. Información relativa a la derivación1. Especificar nombres direcciones y números de teléfono

2. Identificar la fuente de derivación y la relación entre la familia y la fuente de derivación

B. Información clínica3. Breve descripción del problema y cualquier cambio reciente

sucedido en la familia

4. Preguntar por la influencia del problema sobre otros miembros de la familia

A.A. InformaciInformacióón relativa a la derivacin relativa a la derivacióónn1.1. Especificar nombres direcciones y nEspecificar nombres direcciones y núúmeros de telmeros de telééfonofono

2.2. Identificar la fuente de derivaciIdentificar la fuente de derivacióón y la relacin y la relacióón entre la n entre la familia y la fuente de derivacifamilia y la fuente de derivacióónn

B.B. InformaciInformacióón cln clíínicanica3.3. Breve descripciBreve descripcióón del problema y cualquier cambio reciente n del problema y cualquier cambio reciente

sucedido en la familiasucedido en la familia

4.4. Preguntar por la influencia del problema sobre otros Preguntar por la influencia del problema sobre otros miembros de la familiamiembros de la familia


Fases de la entrevista de acogidaFases de la entrevista de acogidaFases de la entrevista de acogida

C. Terapia previa5. Preguntar por si algún miembro de la familia ha acudido con

anterioridad a alguna terapia

6. ¿Existe alguna otra ayuda informal que tenga algún efecto positivo o negativo sobre la familia?

D. Información de la familia7. Identificar a los miembros de la familia y a otras personas

relacionados con ellos

8. ¿Hay algún otro pariente que esté implicado o tenga algún vínculo con el problema?

E. Información sobre las sesiones9. Quien cree que acudirá a la 1ª sesión. Especificar fecha,

hora, lugar, etc.

C.C. Terapia previaTerapia previa5.5. Preguntar por si algPreguntar por si algúún miembro de la familia ha acudido con n miembro de la familia ha acudido con

anterioridad a alguna terapiaanterioridad a alguna terapia

6.6. ¿¿Existe alguna otra ayuda informal que tenga algExiste alguna otra ayuda informal que tenga algúún efecto n efecto positivo o negativo sobre la familia?positivo o negativo sobre la familia?

D.D. InformaciInformacióón de la familian de la familia7.7. Identificar a los miembros de la familia y a otras personas Identificar a los miembros de la familia y a otras personas

relacionados con ellosrelacionados con ellos

8.8. ¿¿Hay algHay algúún otro pariente que estn otro pariente que estéé implicado o tenga algimplicado o tenga algúún n vvíínculo con el problema?nculo con el problema?

E.E. InformaciInformacióón sobre las sesionesn sobre las sesiones9.9. Quien cree que acudirQuien cree que acudiráá a la 1a la 1ªª sesisesióón. Especificar fecha, n. Especificar fecha,

hora, lugar, etc.hora, lugar, etc.


La entrevista inicialLa entrevista inicialLa entrevista inicialBreunlin (1985) en la fase inicial el terapeuta organiza el sistema de derivación, convoca a la familia, inicia la relación de ayuda, evalúa a la familia y elabora una definición del problema

Haley (1976) describe la entrevista inicial en 4 estadios:Etapa social

Planteamiento del problema

Interacción

Establecimiento de objetivos

El patrón general de muchas escuelas incluye:El Joining

El Examen del proceso de derivación

La decisión respecto a quien implicar

La definición del problema

La negociación de las metas y el contrato

Breunlin (1985) Breunlin (1985) en la fase inicial el terapeuta organiza el en la fase inicial el terapeuta organiza el sistema de derivacisistema de derivacióón, convoca a la familia, inicia la relacin, convoca a la familia, inicia la relacióón de n de ayuda, evalayuda, evalúúa a la familia y elabora una definicia a la familia y elabora una definicióón del probleman del problema

Haley (1976) Haley (1976) describe la entrevista inicial en 4 estadios:describe la entrevista inicial en 4 estadios:Etapa socialEtapa social

Planteamiento del problemaPlanteamiento del problema

InteracciInteraccióónn

Establecimiento de objetivosEstablecimiento de objetivos

El patrEl patróón general de muchas escuelas incluye:n general de muchas escuelas incluye:El JoiningEl Joining

El Examen del proceso de derivaciEl Examen del proceso de derivacióónn

La decisiLa decisióón respecto a quien implicarn respecto a quien implicar

La definiciLa definicióón del probleman del problema

La negociaciLa negociacióón de las metas y el contraton de las metas y el contrato


La entrevista inicialLa entrevista inicialLa entrevista inicial JoiningJoiningJoining

Proceso de comprensión y de construcción del rapport con cada miembro de la familia.

Es una actitud y una habilidad

El resultado es un tipo de empatía sistémica, donde el terapeuta es capaz de identificarse y describir los roles y dilemas singulares experimentados por cada miembro de la familia

El terapeuta debe transmitir a todos los miembros, que le entiende y que sus puntos de vista son importantes

Los miembros de la familia deben ser animados a expresar sus sentimientos y puntos de vista y a entender que esos sentimientos son normales

Proceso de comprensiProceso de comprensióón y de construccin y de construccióón del rapport con n del rapport con cada miembro de la familia.cada miembro de la familia.

Es una actitud y una habilidadEs una actitud y una habilidad

El resultado es un tipo de empatEl resultado es un tipo de empatíía sista sistéémica, donde el mica, donde el terapeuta es capaz de identificarse y describir los roles y terapeuta es capaz de identificarse y describir los roles y dilemas singulares experimentados por cada miembro de la dilemas singulares experimentados por cada miembro de la familiafamilia

El terapeuta debe transmitir a todos los miembros, que le El terapeuta debe transmitir a todos los miembros, que le entiende y que sus puntos de vista son importantesentiende y que sus puntos de vista son importantes

Los miembros de la familia deben ser animados a expresar Los miembros de la familia deben ser animados a expresar sus sentimientos y puntos de vista y a entender que esos sus sentimientos y puntos de vista y a entender que esos sentimientos son normalessentimientos son normales


La entrevista inicialLa entrevista inicialLa entrevista inicial JoiningJoiningJoiningEl terapeuta:1. Llama a cada miembro por su nombre

2. Establece contacto amistoso con cada miembro

3. Respeta la Jerarquía Familiar. Debe empezar preguntando a los progenitores sus puntos de vista

4. Reconoce la experiencia, la posición y las acciones de cada miembro

5. Normaliza experiencias, puntos de vista y acciones (”Es común, entre las personas de su situación, sentirse de ese modo”)

6. Contempla los aspectos positivos que se pueden manifestar sobre cada miembro de la familia. Siempre que sea posible reforzar o valorar a un miembro, confirmará al mismo y ayudará a los miembros restantes a ver el problema de forma diferente

El terapeuta:El terapeuta:1.1. Llama a cada miembro por su nombreLlama a cada miembro por su nombre

2.2. Establece contacto amistoso con cada miembroEstablece contacto amistoso con cada miembro

3.3. Respeta la JerarquRespeta la Jerarquíía Familiar. a Familiar. Debe empezar preguntando a los Debe empezar preguntando a los progenitores sus puntos de vistaprogenitores sus puntos de vista

4.4. Reconoce la experiencia, la posiciReconoce la experiencia, la posicióón y las acciones de cada n y las acciones de cada miembromiembro

5.5. Normaliza experiencias, puntos de vista y acciones Normaliza experiencias, puntos de vista y acciones ((””Es comEs comúún, n, entre las personas de su situacientre las personas de su situacióón, sentirse de ese modon, sentirse de ese modo””))

6.6. Contempla los aspectos positivos que se pueden manifestar sobre Contempla los aspectos positivos que se pueden manifestar sobre cada miembro de la familia. Siempre que sea posible reforzar o cada miembro de la familia. Siempre que sea posible reforzar o valorar a un miembro, confirmarvalorar a un miembro, confirmaráá al mismo y ayudaral mismo y ayudaráá a los a los miembros restantes a ver el problema de forma diferentemiembros restantes a ver el problema de forma diferente



Puede ser difícil hacer Joining con una familia cuyos miembros defienden valores diferentes a los del terapeuta, o con miembros hostiles y distantes

Puede ser difPuede ser difíícil hacer Joining con una familia cuyos cil hacer Joining con una familia cuyos miembros defienden valores diferentes a los del miembros defienden valores diferentes a los del terapeuta, o con miembros hostiles y distantesterapeuta, o con miembros hostiles y distantes

Aunque estos sentimientos son comprensibles, el terapeuta debe encontrar un modo de vincularse a la familia si desea modificar la situación con efectividad

Aunque estos sentimientos son comprensibles, el Aunque estos sentimientos son comprensibles, el terapeuta debe encontrar un modo de vincularse a la terapeuta debe encontrar un modo de vincularse a la familia si desea modificar la situacifamilia si desea modificar la situacióón con efectividadn con efectividad

El proceso de Joining puede facilitarse, ayudando al terapeuta a identificar los puntos fuertes de la familia,

prescindiendo temporalmente de la gravedad del problema

El proceso de Joining puede facilitarse, ayudando al El proceso de Joining puede facilitarse, ayudando al terapeuta a identificar terapeuta a identificar los puntos fuertes de la familialos puntos fuertes de la familia, ,

prescindiendo temporalmente de la gravedad del prescindiendo temporalmente de la gravedad del problemaproblema



La identificación de los puntos fuertes de la familia ayuda al terapeuta a entender como maneja la familia los problemas y como fomenta el crecimiento y el desarrollo

Evaluar a una familia como potencialmente sana, proporciona a la familia la esperanza de poder resolver sus propios conflictos

Cada familia cuenta con puntos fuertes únicos que podrían estar enterrados o ignorados

Los miembros de la familia deben ser motivados para comentar como han manejado y resuelto los problemas anteriormente

La identificaciLa identificacióón de los puntos fuertes de la familia n de los puntos fuertes de la familia ayuda al terapeuta a entender como maneja la familia ayuda al terapeuta a entender como maneja la familia los problemas y como fomenta el crecimiento y el los problemas y como fomenta el crecimiento y el desarrollodesarrollo

Evaluar a una familia como potencialmente sana, Evaluar a una familia como potencialmente sana, proporciona a la familia la esperanza de poder resolver proporciona a la familia la esperanza de poder resolver sus propios conflictossus propios conflictos

Cada familia cuenta con puntos fuertes Cada familia cuenta con puntos fuertes úúnicos que nicos que podrpodríían estar enterrados o ignoradosan estar enterrados o ignorados

Los miembros de la familia deben ser motivados para Los miembros de la familia deben ser motivados para comentar como han manejado y resuelto los problemas comentar como han manejado y resuelto los problemas anteriormenteanteriormente


También es importante observar conductas que reflejan sensibilidad, aprecio o

cooperación entre los miembros de la familia

TambiTambiéén es importante observar conductas n es importante observar conductas que reflejan sensibilidad, aprecio o que reflejan sensibilidad, aprecio o

cooperacicooperacióón entre los miembros de la familian entre los miembros de la familia

1. Subrayar las afirmaciones positivas manifestadas por los miembros de la familia

2. Advertir las interacciones que reflejan fuerza y competencia

3. Subrayar aquellos momentos en que los miembros de la familia disfrutan unos en compañía de los otros

4. Reformular problemas o afirmaciones negativas, de un modo más positivo

5. Subrayar lo que la familia hace bien

1.1. Subrayar las afirmaciones positivas manifestadas por los Subrayar las afirmaciones positivas manifestadas por los miembros de la familiamiembros de la familia

2.2. Advertir las interacciones que reflejan fuerza y Advertir las interacciones que reflejan fuerza y competenciacompetencia

3.3. Subrayar aquellos momentos en que los miembros de la Subrayar aquellos momentos en que los miembros de la familia disfrutan unos en compafamilia disfrutan unos en compañíñía de los otrosa de los otros

4.4. Reformular problemas o afirmaciones negativas, de un Reformular problemas o afirmaciones negativas, de un modo mmodo máás positivos positivo

5.5. Subrayar lo que la familia hace bienSubrayar lo que la familia hace bien


Pautas útiles para la identificación de los puntos fuertes de la familiaPautas Pautas úútiles para la identificacitiles para la identificacióón de los puntos fuertes n de los puntos fuertes de la familiade la familia


¿A quién se le ocurrió solicitar ayuda externa?

¿Quién está de acuerdo y quién en desacuerdo, con la ayuda externa?

¿Cómo supieron que podían acudir aquí?

¿¿A quiA quiéén se le ocurrin se le ocurrióó solicitar ayuda externa?solicitar ayuda externa?

¿¿QuiQuiéén estn estáá de acuerdo y quide acuerdo y quiéén en desacuerdo, con la n en desacuerdo, con la ayuda externa?ayuda externa?

¿¿CCóómo supieron que podmo supieron que podíían acudir aquan acudir aquíí??

La entrevista inicialLa entrevista inicialLa entrevista inicial Examen del proceso de derivación

Examen del proceso Examen del proceso de derivacide derivacióónn

Cuando la derivación se ha realizado por alguien externo al sistema familiar, la definición del problema necesita

contemplar inicialmente, la relación entre aquellos que son entrevistados y la fuente de derivación

Cuando la derivaciCuando la derivacióón se ha realizado por alguien externo n se ha realizado por alguien externo al sistema familiar, la definicial sistema familiar, la definicióón del problema necesita n del problema necesita

contemplar inicialmente, la relacicontemplar inicialmente, la relacióón entre aquellos que son n entre aquellos que son entrevistados y la fuente de derivacientrevistados y la fuente de derivacióónn


La entrevista inicialLa entrevista inicialLa entrevista inicial Decisión sobre a quien implicar

DecisiDecisióón sobre a n sobre a quien implicarquien implicar

¿Cómo decidieron quienes participaban en la sesión de hoy?

¿Quizás se sientan más cómodos sin ___________ ? ¿Tienen alguna razón para preferir la ausencia de esa persona?

¿Qué creen que sucedería si ____________ fuera invitado a la sesión?

Si insisto en invitar a esas personas, ¿les resultaría tan incómodo como para pensar en abandonar la terapia?

¿¿CCóómo decidieron quienes participaban en la sesimo decidieron quienes participaban en la sesióón de hoy?n de hoy?

¿¿QuizQuizáás se sientan ms se sientan máás cs cóómodos sin ___________ ? modos sin ___________ ? ¿¿Tienen alguna razTienen alguna razóón para preferir la ausencia de esa n para preferir la ausencia de esa persona?persona?

¿¿QuQuéé creen que sucedercreen que sucederíía si ____________ fuera invitado a si ____________ fuera invitado a la sesia la sesióón?n?

Si insisto en invitar a esas personas, Si insisto en invitar a esas personas, ¿¿les resultarles resultaríía tan a tan incincóómodo como para pensar en abandonar la terapia?modo como para pensar en abandonar la terapia?

Las respuestas a estas preguntas ayudan al terapeuta a determinar si conviene insistir, o no, en

la presencia de los otros

Las respuestas a estas preguntas ayudan al Las respuestas a estas preguntas ayudan al terapeuta a determinar si conviene insistir, o no, en terapeuta a determinar si conviene insistir, o no, en

la presencia de los otrosla presencia de los otros


La entrevista inicialLa entrevista inicialLa entrevista inicial Definición del problema

DefiniciDefinicióón del n del problemaproblema

La definición del problema gobierna los objetivos y el proceso de la terapia de familia

Si una familia acude a terapia, la definición debería incorporar el punto de vista opuesto que cada persona sostiene del problema

La definición reformulada del problema, deberá incluir la diversidad expresada por los clientes

Es importante aceptar la descripción que los miembros de la familia hacen del problema, sin críticas ni consejos prematuros

La definiciLa definicióón del problema gobierna los objetivos y el n del problema gobierna los objetivos y el proceso de la terapia de familiaproceso de la terapia de familia

Si una familia acude a terapia, la definiciSi una familia acude a terapia, la definicióón debern deberíía a incorporar el punto de vista opuesto que cada persona incorporar el punto de vista opuesto que cada persona sostiene del problemasostiene del problema

La definiciLa definicióón reformulada del problema, debern reformulada del problema, deberáá incluir la incluir la diversidad expresada por los clientesdiversidad expresada por los clientes

Es importante aceptar la descripciEs importante aceptar la descripcióón que los miembros de la n que los miembros de la familia hacen del problema, sin crfamilia hacen del problema, sin crííticas ni consejos ticas ni consejos prematurosprematuros




En los casos en los que el derivador externo ha influido sobre la definición del problema, el terapeuta debe mostrarse curioso y formular preguntas sobre la implicación de esas personas

En los casos en los que el derivador externo ha influido sobre lEn los casos en los que el derivador externo ha influido sobre la a definicidefinicióón del problema, el terapeuta debe mostrarse curioso y n del problema, el terapeuta debe mostrarse curioso y formular preguntas sobre la implicaciformular preguntas sobre la implicacióón de esas personasn de esas personasLos clientes se refieren muchas veces a “etiquetas” (deprimido, nervioso, ...). Las etiquetas presentan distintos significados para personas diferentes

Los clientes se refieren muchas veces a Los clientes se refieren muchas veces a ““etiquetasetiquetas”” (deprimido, (deprimido, nervioso, ...). Las etiquetas presentan distintos significados nervioso, ...). Las etiquetas presentan distintos significados para personas diferentespara personas diferentes

Se deberSe deberáán n hacer preguntas hacer preguntas para clarificarpara clarificar

• ¿Qué quiere decir con _____?• ¿Podría darme algunos ejemplos de _______?• Describa una situación en la que usted _______• ¿Cómo le afecta ______?• Cuénteme la última vez que sucedió esto

•• ¿¿QuQuéé quiere decir con _____?quiere decir con _____?•• ¿¿PodrPodríía darme algunos ejemplos de _______?a darme algunos ejemplos de _______?•• Describa una situaciDescriba una situacióón en la que usted _______n en la que usted _______•• ¿¿CCóómo le afecta ______?mo le afecta ______?•• CuCuéénteme la nteme la úúltima vez que sucediltima vez que sucedióó estoesto

Objetivo: Ayudar al miembro de la familia a ser más específico y concreto, de forma que el problema

definido sea más resoluble

Objetivo:Objetivo: Ayudar al miembro de la familia a ser mAyudar al miembro de la familia a ser máás s especespecíífico y concreto, de forma que el problema fico y concreto, de forma que el problema

definido sea mdefinido sea máás resolubles resoluble




Entender en que momento la familia es capaz de manejar el problema, ayuda a sus miembros a conocer sus puntos fuertes y recursos

Cuando los miembros de la familia hablan, normalmente describen el contenido del problema

El terapeuta debe prestar atención a lo que manifiestan, pero sobre todo le interesa el proceso: Como interactúan entre si

Entender en que momento la familia es capaz de manejar Entender en que momento la familia es capaz de manejar el problema, ayuda a sus miembros a conocer el problema, ayuda a sus miembros a conocer sus puntos sus puntos fuertes y recursosfuertes y recursos

Cuando los miembros de la familia hablan, normalmente Cuando los miembros de la familia hablan, normalmente describen el contenido del problemadescriben el contenido del problema

El terapeuta debe prestar atenciEl terapeuta debe prestar atencióón a lo que manifiestan, n a lo que manifiestan, pero sobre todo le interesa el pero sobre todo le interesa el procesoproceso: Como interact: Como interactúúan an entre sientre si

El terapeuta que sólo se centra en el contenido no será capaz de evaluar el patrón interactivo

que contribuye al problema

El terapeuta que sEl terapeuta que sóólo se centra en el contenido lo se centra en el contenido no serno seráá capaz de evaluar el patrcapaz de evaluar el patróón interactivo n interactivo

que contribuye al problemaque contribuye al problema



DefiniciDefinicióón del n del problemaproblemaJ. Colapinto (1991)J. Colapinto (1991)J. Colapinto (1991)

“El procedimiento estructural básico para recoger información sobre el mapa familiar, consiste en seguir el contenido y el proceso de interacción familiar. Mientras que el terapeuta atiende y fomenta las contribuciones de los miembros de la familia, mientras observa sus danzas mutuas, y solicita clarificaciones y ampliaciones, empieza a elaborar las primeras respuestas para las preguntas estructurales: ¿los miembros pueden conversar sin ser interrumpidos?, ¿tienden a interactuar de forma apropiada para sus edades?, ¿cómo organizan las conductas de los otros?, ¿cómo manejan o evitan el conflicto?, ¿qué alianzas tienden a formar?”

““El procedimiento estructural bEl procedimiento estructural báásico para recoger sico para recoger informaciinformacióón sobre el mapa familiar, consiste en seguir n sobre el mapa familiar, consiste en seguir el contenido y el proceso de interacciel contenido y el proceso de interaccióón familiar. n familiar. Mientras que el terapeuta atiende y fomenta las Mientras que el terapeuta atiende y fomenta las contribuciones de los miembros de la familia, mientras contribuciones de los miembros de la familia, mientras observa sus danzas mutuas, y solicita clarificaciones y observa sus danzas mutuas, y solicita clarificaciones y ampliaciones, empieza a elaborar las primeras ampliaciones, empieza a elaborar las primeras respuestas para las preguntas estructurales: respuestas para las preguntas estructurales: ¿¿los los miembros pueden conversar sin ser interrumpidos?, miembros pueden conversar sin ser interrumpidos?, ¿¿tienden a interactuar de forma apropiada para sus tienden a interactuar de forma apropiada para sus edades?, edades?, ¿¿ccóómo organizan las conductas de los otros?, mo organizan las conductas de los otros?, ¿¿ccóómo manejan o evitan el conflicto?, mo manejan o evitan el conflicto?, ¿¿ququéé alianzas alianzas tienden a formar?tienden a formar?””




Mediante la evaluación del patrón de interacciones, el terapeuta decide quien necesita hablar, y con quien, para resolver el problema

Cuando el terapeuta hace preguntas específicas para comentar el problema, muchas veces se hace evidente la jerarquía y la estructura familiar

A medida que la definición del problema adquiere una naturaleza más interactiva, el terapeuta elaborará un plan terapéutico

Mediante la evaluaciMediante la evaluacióón del patrn del patróón de interacciones, el n de interacciones, el terapeuta decide quien necesita hablar, y con quien, para terapeuta decide quien necesita hablar, y con quien, para resolver el problemaresolver el problema

Cuando el terapeuta hace preguntas especCuando el terapeuta hace preguntas especííficas para ficas para comentar el problema, muchas veces se hace evidente la comentar el problema, muchas veces se hace evidente la jerarqujerarquíía y la estructura familiara y la estructura familiar

A medida que la definiciA medida que la definicióón del problema adquiere una n del problema adquiere una naturaleza mnaturaleza máás interactiva, el terapeuta elaborars interactiva, el terapeuta elaboraráá un plan un plan terapterapééuticoutico


La entrevista inicialLa entrevista inicialLa entrevista inicial Establecimiento de objetivos

Establecimiento Establecimiento de objetivosde objetivos

Mediante estos objetivos, denominados preliminares o procesales,se persigue la obtención de una definición más específica del problema

Estos objetivos son explicados a la familia como un primer paso para la resolución del problema, serán seguidos por un segundo paso de estrategias de cambio específicas en la fase de intervención

Mediante estos objetivos, denominados preliminares o procesales,Mediante estos objetivos, denominados preliminares o procesales,se persigue la obtencise persigue la obtencióón de una n de una definicidefinicióón mn máás especs especííficafica del del problemaproblema

Estos objetivos son explicados a la familia como un primer paso Estos objetivos son explicados a la familia como un primer paso para la resolucipara la resolucióón del problema, sern del problema, seráán seguidos por un segundo n seguidos por un segundo paso de estrategias de cambio especpaso de estrategias de cambio especííficas en la fase de ficas en la fase de intervenciintervencióónn Estos objetivos sonEstos objetivos sonEstos objetivos son

ExamenDescubrimiento

creativo o cambio cognitivo

ExamenExamenDescubrimiento Descubrimiento

creativo o cambio creativo o cambio cognitivocognitivo

ClarificaciónReformulación o cambio cognitivo

ClarificaciClarificacióónnReformulaciReformulacióón o n o cambio cognitivocambio cognitivo

ExperimentaciónCambio conductual

ExperimentaciExperimentacióónnCambio conductualCambio conductual


La entrevista inicialLa entrevista inicialLa entrevista inicial El contrato terapéuticoEl contrato terapEl contrato terapééuticoutico

Negociación estructurada que especifica claramente las expectativas

Consiste en una comprensión explícita entre el terapeuta y los miembros de la familia sobre los aspectos específicos del proceso de tratamiento

Es un compromiso de ambas partes para participar en un plan inicial de tratamiento

Se incluirán los aspectos relativos al consentimiento informado (confidencialidad, etc..)

NegociaciNegociacióón estructurada que especifica claramente las n estructurada que especifica claramente las expectativasexpectativas

Consiste en una comprensiConsiste en una comprensióón expln explíícita entre el terapeuta y cita entre el terapeuta y los miembros de la familia sobre los aspectos especlos miembros de la familia sobre los aspectos especííficos ficos del proceso de tratamientodel proceso de tratamiento

Es un compromiso de ambas partes para participar en un Es un compromiso de ambas partes para participar en un plan inicial de tratamientoplan inicial de tratamiento

Se incluirSe incluiráán los aspectos relativos al consentimiento n los aspectos relativos al consentimiento informado (confidencialidad, etc..)informado (confidencialidad, etc..)

Técnicas de entrevista familiarTTéécnicas de entrevista familiarcnicas de entrevista familiarTipología de preguntasTipologTipologíía de preguntasa de preguntas

Desencadenar, en la familia, respuestas que permitan al terapeuta “acoplarse” a ella

Establecer distinciones relevantes acerca de las experiencias conductuales y epistemológicas de sus miembros

Generar explicaciones clínicas útiles respecto a sus problemas

Desencadenar, en la familia, respuestas que permitan al Desencadenar, en la familia, respuestas que permitan al terapeuta terapeuta ““acoplarseacoplarse”” a ellaa ella

Establecer distinciones relevantes acerca de las Establecer distinciones relevantes acerca de las experiencias conductuales y epistemolexperiencias conductuales y epistemolóógicas de sus miembrosgicas de sus miembros

Generar explicaciones clGenerar explicaciones clíínicas nicas úútiles respecto a sus tiles respecto a sus problemasproblemas

Finalidad de las preguntasFinalidad de las preguntasFinalidad de las preguntas

Preguntas Lineales Preguntas Lineales Preguntas Lineales

Preguntas Circulares Preguntas Circulares Preguntas Circulares

Preguntas ReflexivasPreguntas ReflexivasPreguntas Reflexivas

Preguntas Estratégicas Preguntas EstratPreguntas Estratéégicas gicas TipologíaTipologTipologííaa


Preguntas Lineales Preguntas Lineales Preguntas Lineales

Preguntas Circulares Preguntas Circulares Preguntas Circulares

¿Cuál es el problema?¿¿CuCuáál es el problema?l es el problema?

¿Desde cuando ocurre lo que comentan?¿¿Desde cuando ocurre lo que comentan?Desde cuando ocurre lo que comentan?

¿Pasa algo que pueda explicar su aparición?¿¿Pasa algo que pueda explicar su apariciPasa algo que pueda explicar su aparicióón?n?

Se emplean para conocer la definición y la explicación que la familia da a los síntomas, ya que la epistemología familiar se construye en torno a una causalidad lineal

Se emplean para conocer la definiciSe emplean para conocer la definicióón y la explicacin y la explicacióón n que la familia da a los sque la familia da a los sííntomas, ya que la epistemologntomas, ya que la epistemologíía a familiar se construye en torno a una causalidad linealfamiliar se construye en torno a una causalidad lineal

Pueden alterar las percepciones de la familia, aunque la intención de terapeuta es recabar información para confirmar o falsar hipótesis

Se formulan para poner de manifiesto conexiones entre personas, acciones, percepciones, sentimientos y contextos

Pueden alterar las percepciones de la familia, aunque la Pueden alterar las percepciones de la familia, aunque la intenciintencióón de terapeuta es recabar informacin de terapeuta es recabar informacióón para n para confirmar o falsar hipconfirmar o falsar hipóótesistesis

Se formulan para poner de manifiesto conexiones entre Se formulan para poner de manifiesto conexiones entre personas, acciones, percepciones, sentimientos y personas, acciones, percepciones, sentimientos y contextoscontextos


Preguntas Estratégicas Preguntas EstratPreguntas Estratéégicas gicas

InconvenientesInconvenientesInconvenientes

Ejemplo ¿Se da cuenta de que su retraimiento desilusiona y frustra a su mujer?

EjemploEjemplo ¿¿Se da cuenta de que su Se da cuenta de que su retraimiento desilusiona y frustra retraimiento desilusiona y frustra a su mujer?a su mujer?

Su objetivo es predominantemente correctivo

Se recurre a ellas cuando es preciso ser más directivo para movilizar un sistema atascado y/o para impedir que la familia siga por el mismo camino

Su objetivo es predominantemente correctivoSu objetivo es predominantemente correctivo

Se recurre a ellas cuando es preciso ser mSe recurre a ellas cuando es preciso ser máás directivo s directivo para movilizar un sistema atascado y/o para impedir que la para movilizar un sistema atascado y/o para impedir que la familia siga por el mismo caminofamilia siga por el mismo camino

1. Un exceso de directividad puede suponer una ruptura en la alianza terapéutica, debido a la oposición de los componentes del grupo familiar

2. Limitan la libertad de la familia, ya que el terapeuta intenta que sus integrantes piensen, o hagan, lo que él considera más sano o “correcto”

3. Culpabilizan o avergüenzan a los miembros de la familia por haber tomado el camino “incorrecto”

1.1. Un exceso de directividad puede suponer una ruptura en la Un exceso de directividad puede suponer una ruptura en la alianza terapalianza terapééutica, debido a la oposiciutica, debido a la oposicióón de los componentes n de los componentes del grupo familiardel grupo familiar

2.2. Limitan la libertad de la familia, ya que el terapeuta intenta Limitan la libertad de la familia, ya que el terapeuta intenta que sus integrantes piensen, o hagan, lo que que sus integrantes piensen, o hagan, lo que éél considera ml considera máás s sano o sano o ““correctocorrecto””

3.3. Culpabilizan o avergCulpabilizan o avergüüenzan a los miembros de la familia por enzan a los miembros de la familia por haber tomado el camino haber tomado el camino ““incorrectoincorrecto””



Su cometido es capacitar a la familia para que genere por sí misma nuevas percepciones y conductas que faciliten la solución de sus problemas

El procedimiento consiste en activar intencionadamente las “reflexiones”, es decir, de las conexiones jerarquizadas entre los significados del sistema de creencias de la familia

El cambio se produce como resultado de las alteraciones en la organización y estructura del sistema de significados

Su cometido es capacitar a la familia para que genere por Su cometido es capacitar a la familia para que genere por ssíí misma nuevas percepciones y conductas que faciliten la misma nuevas percepciones y conductas que faciliten la solucisolucióón de sus problemasn de sus problemas

El procedimiento consiste en activar intencionadamente las El procedimiento consiste en activar intencionadamente las ““reflexionesreflexiones””, es decir, de las conexiones jerarquizadas , es decir, de las conexiones jerarquizadas entre los significados del sistema de creencias de la entre los significados del sistema de creencias de la familiafamilia

El cambio se produce como resultado de las alteraciones en El cambio se produce como resultado de las alteraciones en la organizacila organizacióón y estructura del sistema de significadosn y estructura del sistema de significados



Preguntas que desarrollan metaso ¿Qué logros tienen en mente para su hijo?

Preguntas que exploran el resultado esperadoo ¿Cómo crees que progresarás el próximo mes?

o ¿Quién sería el más sorprendido?

Preguntas que resaltan consecuencias posibles si los patrones conductuales persisten

Preguntas que exploran expectativas catastróficas para exponer temas ocultoso ¿Qué temen que podría pasar si su hija sale con ese chico?

Preguntas que suscitan esperanza y optimismo

Preguntas que desarrollan metasPreguntas que desarrollan metasoo ¿¿QuQuéé logros tienen en mente para su hijo?logros tienen en mente para su hijo?

Preguntas que exploran el resultado esperadoPreguntas que exploran el resultado esperadooo ¿¿CCóómo crees que progresarmo crees que progresaráás el prs el próóximo mes?ximo mes?

oo ¿¿QuiQuiéén sern seríía el ma el máás sorprendido?s sorprendido?

Preguntas que resaltan consecuencias posibles si los Preguntas que resaltan consecuencias posibles si los patrones conductuales persistenpatrones conductuales persisten

Preguntas que exploran expectativas catastrPreguntas que exploran expectativas catastróóficas para ficas para exponer temas ocultosexponer temas ocultosoo ¿¿QuQuéé temen que podrtemen que podríía pasar si su hija sale con ese chico?a pasar si su hija sale con ese chico?

Preguntas que suscitan esperanza y optimismoPreguntas que suscitan esperanza y optimismo

A. Peguntas orientadas al futuroA.A. Peguntas orientadas al futuroPeguntas orientadas al futuro



Finalidad: que los miembros de la familia distingan patrones de conducta, percepciones y eventos que no habían percibido antes y ven su importancia con respecto al mantenimiento del problema

Pueden categorizarse según la persona que observa y la/s persona/s o relación/es sobre la/s que se pregunta

Subtipos:o Preguntas dirigidas a una persona acerca de su relación con otros miembros de la familia

o Preguntas triádicas: Se pregunta a una persona acerca de cómo percibe la relación entre otras dos

FinalidadFinalidad: que los miembros de la familia distingan patrones : que los miembros de la familia distingan patrones de conducta, percepciones y eventos que no habde conducta, percepciones y eventos que no habíían an percibido antes y ven su importancia con respecto al percibido antes y ven su importancia con respecto al mantenimiento del problemamantenimiento del problema

Pueden Pueden categorizarsecategorizarse segsegúún la persona que observa y la/s n la persona que observa y la/s persona/s o relacipersona/s o relacióón/es sobre la/s que se preguntan/es sobre la/s que se pregunta

SubtiposSubtipos::oo Preguntas dirigidas a una persona acerca de su relaciPreguntas dirigidas a una persona acerca de su relacióón con n con otros miembros de la familiaotros miembros de la familia

oo Preguntas triPreguntas triáádicas: Se pregunta a una persona acerca de dicas: Se pregunta a una persona acerca de ccóómo percibe la relacimo percibe la relacióón entre otras dosn entre otras dos

B. Peguntas que convierten al interrogado en observadorB.B. Peguntas que convierten al interrogado en observadorPeguntas que convierten al interrogado en observador



Finalidad: Permitir que consideren otras perspectivasoUn contexto opuesto:

El terapeuta centra la atención en un contexto hipotético de malestar por la ausencia del problema

oUn significado opuesto:

La pregunta introduce una redefinición del problema cambiando las atribuciones con respecto al síntoma, de manera que las intenciones negativas se convierten en positivas

Finalidad:Finalidad: Permitir que consideren otras perspectivasPermitir que consideren otras perspectivasoo Un contexto opuesto:Un contexto opuesto:

El terapeuta centra la atenciEl terapeuta centra la atencióón en un contexto n en un contexto hipothipotéético de malestar por la ausencia del problematico de malestar por la ausencia del problema

oo Un significado opuesto:Un significado opuesto:

La pregunta introduce una redefiniciLa pregunta introduce una redefinicióón del problema n del problema cambiando las atribuciones con respecto al scambiando las atribuciones con respecto al sííntoma, de ntoma, de manera que las intenciones negativas se convierten en manera que las intenciones negativas se convierten en positivaspositivas

C. Peguntas de cambio inesperado de contextoC.C. Peguntas de cambio inesperado de contextoPeguntas de cambio inesperado de contexto

¿¿QuiQuiéén experimentarn experimentaríía mayor vaca mayor vacíío si los o si los problemas desaparecieran de repente?problemas desaparecieran de repente?


Los Terapeutas de Familia deben ser facilitadores de cambio

Las intervenciones tienen como objetivo el cambio conductual y perceptual

El Terapeuta debe conseguir:

Los Terapeutas de Familia deben ser facilitadores de Los Terapeutas de Familia deben ser facilitadores de cambiocambio

Las intervenciones tienen como objetivo el cambio Las intervenciones tienen como objetivo el cambio conductual y perceptualconductual y perceptual

El Terapeuta debe conseguir:El Terapeuta debe conseguir:

A. Controlar los procesos durante la sesiónA.A. Controlar los procesos durante la sesiControlar los procesos durante la sesióónn

B. Reconstruir el sistema de creenciasB.B. Reconstruir el sistema de creenciasReconstruir el sistema de creencias

C. Examinar nuevas solucionesC.C. Examinar nuevas solucionesExaminar nuevas soluciones

D. Manejar la resistencia del clienteD.D. Manejar la resistencia del clienteManejar la resistencia del cliente



1. Foco de atención• Área de toda la información presentada por la familia

que selecciona el terapeuta para ser examinada

• Inicialmente prestará atención al contenido de la comunicación familiar, pero en breve el foco de atención se traslada al proceso

¿Cómo interactúan?

1.1. Foco de atenciFoco de atencióónn•• ÁÁrea de toda la informacirea de toda la informacióón presentada por la familia n presentada por la familia

que selecciona el terapeuta para ser examinadaque selecciona el terapeuta para ser examinada

•• Inicialmente prestarInicialmente prestaráá atenciatencióón al contenido de la n al contenido de la comunicacicomunicacióón familiar, pero en breve el foco de n familiar, pero en breve el foco de atenciatencióón se traslada al proceson se traslada al proceso

¿¿CCóómo interactmo interactúúan?an?

Se buscan áreas de contenido que ilustren como interactúan

Se buscan Se buscan ááreas de reas de contenido que contenido que ilustren como ilustren como interactinteractúúanan

Se evitará saltar de un área de

contenido, a otra

Se evitarSe evitaráá saltar de saltar de un un áárea de rea de

contenido, a otracontenido, a otra

Se pedirá permiso antes de centrar la atención en un área

específica

Se pedirSe pediráá permiso permiso antes de centrar la antes de centrar la atenciatencióón en un n en un áárea rea

especespecííficafica



2. Aumentar la intensidad• Se describe la intensidad como el grado con que se

siente una emoción durante la sesión

• Técnicas que generan intensidad:Usar una repetición simple del mensaje

Favorecer la interacción más allá del límite de comodidad de la familia

Evitar aceptar las expectativas de la familia sobre el modo en que el terapeuta debería relacionarse con ellos

Manipular el espacio físico de la sesión terapéutica

2.2. Aumentar la intensidadAumentar la intensidad•• Se describe la intensidad como el grado con que se Se describe la intensidad como el grado con que se

siente una emocisiente una emocióón durante la sesin durante la sesióónn

•• TTéécnicas que generan intensidad:cnicas que generan intensidad:Usar una repeticiUsar una repeticióón simple del mensajen simple del mensaje

Favorecer la interacciFavorecer la interaccióón mn máás alls alláá del ldel líímite de mite de comodidad de la familiacomodidad de la familia

Evitar aceptar las expectativas de la familia sobre el Evitar aceptar las expectativas de la familia sobre el modo en que el terapeuta debermodo en que el terapeuta deberíía relacionarse con a relacionarse con ellosellos

Manipular el espacio fManipular el espacio fíísico de la sesisico de la sesióón terapn terapééuticautica



3. Establecimiento de límitesEl terapeuta puede establecer límites:

• Cambiando el orden de los asientos

• Reformulando el problema

• Bloqueando los patrones de interacciónAcercándose al miembro de la familia

Elevando un mano para finalizar la interacción

Incluyendo una directriz

3.3. Establecimiento de lEstablecimiento de líímitesmitesEl terapeuta puede establecer lEl terapeuta puede establecer líímites:mites:

•• Cambiando el orden de los asientosCambiando el orden de los asientos

•• Reformulando el problemaReformulando el problema

•• Bloqueando los patrones de interacciBloqueando los patrones de interaccióónnAcercAcercáándose al miembro de la familiandose al miembro de la familia

Elevando un mano para finalizar la interacciElevando un mano para finalizar la interaccióónn

Incluyendo una directrizIncluyendo una directriz



4. Desequilibrio• Técnicas dirigidas a trastocar el equilibrio de poder

dentro de un subsistema o entre subsistemas

• El terapeuta podrá:Aliarse con el miembro de la familia que menos poder tenga

Negarse a reconocer a un miembro de la familia

4.4. DesequilibrioDesequilibrio•• TTéécnicas dirigidas a trastocar el equilibrio de poder cnicas dirigidas a trastocar el equilibrio de poder

dentro de un subsistema o entre subsistemasdentro de un subsistema o entre subsistemas

•• El terapeuta podrEl terapeuta podráá::Aliarse con el miembro de la familia que menos poder Aliarse con el miembro de la familia que menos poder tengatenga

Negarse a reconocer a un miembro de la familiaNegarse a reconocer a un miembro de la familia

El terapeuta reta la necesidad de pertenencia de los miembros

excluidos

El terapeuta reta la necesidad El terapeuta reta la necesidad de pertenencia de los miembros de pertenencia de los miembros

excluidosexcluidos

Como el terapeuta controla la interacción, puede influir sobre el modo de reincorporación del

miembro

Como el terapeuta controla la Como el terapeuta controla la interacciinteraccióón, puede influir sobre n, puede influir sobre el modo de reincorporaciel modo de reincorporacióón del n del

miembromiembro



5. Descubrir lo encubiertoFormas de potenciar la comunicación abierta y honesta:

• Pedir que los miembros de la familia hablen en primera persona: “Yo” en vez de “nosotros”

• Pedir que el lenguaje verbal y no verbal, no sean discrepantes

• Ayudar a los miembros de la familia a esculpir la estructura de la familia

5.5. Descubrir lo encubiertoDescubrir lo encubiertoFormas de potenciar la comunicaciFormas de potenciar la comunicacióón abierta y honesta:n abierta y honesta:

•• Pedir que los miembros de la familia hablen en Pedir que los miembros de la familia hablen en primera persona: primera persona: ““YoYo”” en vez de en vez de ““nosotrosnosotros””

•• Pedir que el lenguaje verbal y no verbal, no sean Pedir que el lenguaje verbal y no verbal, no sean discrepantesdiscrepantes

•• Ayudar a los miembros de la familia a esculpir la Ayudar a los miembros de la familia a esculpir la estructura de la familiaestructura de la familia

Se potencia la percepción en los miembros de la familia

Se potencia la percepciSe potencia la percepcióón en n en los miembros de la familialos miembros de la familia

Técnicas de entrevista familiarTTéécnicas de entrevista familiarcnicas de entrevista familiarB. Reconstruir el sistema de creenciasB.B. Reconstruir el sistema de creenciasReconstruir el sistema de creencias1. Identificar el sistema de creencias actuales

• Identificando las creencias y pensamientos que contribuyen al problema, se identifican patrones de pensamientos que deben ser cambiados antes de intentar corregir el problema

2. Reformular el significado de los síntomas• Reformular las conductas problemáticas para darles

significados más positivos

• Reformular los déficits como puntos fuertes

• Reformular el contexto del problemaExplorar cuando, donde y con quien es útil o apropiada una conducta problemática

• Tareas para reforzar las nuevas creencias

1.1. Identificar el sistema de creencias actualesIdentificar el sistema de creencias actuales•• Identificando las creencias y pensamientos que Identificando las creencias y pensamientos que

contribuyen al problema, se identifican patrones de contribuyen al problema, se identifican patrones de pensamientos que deben ser cambiados antes de pensamientos que deben ser cambiados antes de intentar corregir el problemaintentar corregir el problema

2.2. Reformular el significado de los sReformular el significado de los sííntomasntomas•• Reformular las conductas problemReformular las conductas problemááticas para darles ticas para darles

significados msignificados máás positivoss positivos

•• Reformular los dReformular los dééficits como puntos fuertesficits como puntos fuertes

•• Reformular el contexto del problemaReformular el contexto del problemaExplorar cuando, donde y con quien es Explorar cuando, donde y con quien es úútil o apropiada til o apropiada una conducta problemuna conducta problemááticatica

•• Tareas para reforzar las nuevas creenciasTareas para reforzar las nuevas creencias

Técnicas de entrevista familiarTTéécnicas de entrevista familiarcnicas de entrevista familiarB. Reconstruir el sistema de creenciasB.B. Reconstruir el sistema de creenciasReconstruir el sistema de creencias3. Subrayar la naturaleza complementaria

J. Colapinto (1991)“Las conductas de los miembros se acomodan mutuamente

de tal forma que cada uno desarrolla aspectos selectivos de sí mismo, mientras que el otro desarrolla el rasgo complementario”

Ejemplo: Progenitor duro blandoCónyuge activo pasivoHermano cerebral emocional

Se puede subrayar los roles complementarios:

• Pidiendo a un miembro que compare su conducta con la del otro miembro

• Felicitando a un miembro de la familia por los logros de otro miembro

3.3. Subrayar la naturaleza complementariaSubrayar la naturaleza complementariaJ. Colapinto (1991)J. Colapinto (1991)““Las conductas de los miembros se acomodan mutuamente Las conductas de los miembros se acomodan mutuamente

de tal forma que cada uno desarrolla aspectos de tal forma que cada uno desarrolla aspectos selectivos de sselectivos de síí mismo, mientras que el otro mismo, mientras que el otro desarrolla el rasgo complementariodesarrolla el rasgo complementario””

Ejemplo:Ejemplo: Progenitor duroProgenitor duro blandoblandoCCóónyuge activonyuge activo pasivopasivoHermano cerebral Hermano cerebral emocionalemocional

Se puede subrayar los roles complementarios:Se puede subrayar los roles complementarios:

•• Pidiendo a un miembro que compare su conducta con la Pidiendo a un miembro que compare su conducta con la del otro miembrodel otro miembro

•• Felicitando a un miembro de la familia por los logros Felicitando a un miembro de la familia por los logros de otro miembrode otro miembro


B. Reconstruir el sistema de creenciasB.B. Reconstruir el sistema de creenciasReconstruir el sistema de creencias

4. Subrayar los puntos fuertesSe puede conseguir:

• Subrayando las cosas que la familia hace bien

• Pidiéndoles que relaten formas que usan para manejar satisfactoriamente el problema

• Pidiéndoles que describan sus actividades diarias

5. Usar metáforas• Mediante metáforas se anima a la familia a

comportarse de forma distinta a lo que normalmente hacen

4.4. Subrayar los puntos fuertesSubrayar los puntos fuertesSe puede conseguir:Se puede conseguir:

•• Subrayando las cosas que la familia hace bienSubrayando las cosas que la familia hace bien

•• PidiPidiééndoles que relaten formas que usan para manejar ndoles que relaten formas que usan para manejar satisfactoriamente el problemasatisfactoriamente el problema

•• PidiPidiééndoles que describan sus actividades diariasndoles que describan sus actividades diarias

5.5. Usar metUsar metááforasforas•• Mediante metMediante metááforas se anima a la familia a foras se anima a la familia a

comportarse de forma distinta a lo que normalmente comportarse de forma distinta a lo que normalmente hacenhacen



1. Generar nuevas alternativas: “Lluvia de ideas”

Reglas básicas:

• Si el terapeuta, o miembro de la familia, sugiere una solución alternativa, el resto evitan criticarle

• El terapeuta y la familia pueden coger una idea anterior y mejorarla

• Todos deberán tratar de generar todas las soluciones posibles

1.1. Generar nuevas alternativas: Generar nuevas alternativas: ““Lluvia de ideasLluvia de ideas””

Reglas bReglas báásicas:sicas:

•• Si el terapeuta, o miembro de la familia, sugiere una Si el terapeuta, o miembro de la familia, sugiere una solucisolucióón alternativa, el resto evitan criticarlen alternativa, el resto evitan criticarle

•• El terapeuta y la familia pueden coger una idea El terapeuta y la familia pueden coger una idea anterior y mejorarlaanterior y mejorarla

•• Todos deberTodos deberáán tratar de generar todas las soluciones n tratar de generar todas las soluciones posiblesposibles



2. Resolver conflictos

El terapeuta puede ayudar a la familia a escoger la mejor solución:

• Escogiendo una solución que sea aceptable para los miembros de la familia

• Decidiendo como se implementará la solución

• Evaluando la solución propuesta

• Renegociando el contrato, si fuera necesario

2.2. Resolver conflictosResolver conflictos

El terapeuta puede ayudar a la familia a escoger la mejor El terapeuta puede ayudar a la familia a escoger la mejor solucisolucióón:n:

•• Escogiendo una soluciEscogiendo una solucióón que sea aceptable para los n que sea aceptable para los miembros de la familiamiembros de la familia

•• Decidiendo como se implementarDecidiendo como se implementaráá la solucila solucióónn

•• Evaluando la soluciEvaluando la solucióón propuestan propuesta

•• Renegociando el contrato, si fuera necesarioRenegociando el contrato, si fuera necesario



3. Asignar tareas

Objetivo: Cambiar la secuencia de interacción de la familia

Para lograr que las familias cumplan las tareas:

• Se pide a la familia que comenten las consecuencias negativas, si el problema no es manejado ahora

• Asignar una tarea que sea razonable y fácil de cumplir

• Usar la autoridad para que cumplan la tarea

• Ofrecer instrucciones claras a cada miembro de la familia

3.3. Asignar tareasAsignar tareas

Objetivo:Objetivo: Cambiar la secuencia de interacciCambiar la secuencia de interaccióón de la familian de la familia

Para lograr que las familias cumplan las tareas:Para lograr que las familias cumplan las tareas:

•• Se pide a la familia que comenten las consecuencias Se pide a la familia que comenten las consecuencias negativas, si el problema no es manejado ahoranegativas, si el problema no es manejado ahora

•• Asignar una tarea que sea razonable y fAsignar una tarea que sea razonable y fáácil de cumplircil de cumplir

•• Usar la autoridad para que cumplan la tareaUsar la autoridad para que cumplan la tarea

•• Ofrecer instrucciones claras a cada miembro de la Ofrecer instrucciones claras a cada miembro de la familiafamilia


D. Manejar la resistencia del clienteD.D. Manejar la resistencia del clienteManejar la resistencia del cliente

• En el modelo sistémico se considera la resistencia como un suceso interaccional, caracterizado por la falta de comprensión del profesional por algo que es importante para la familia

• A medida que la habilidad del terapeuta aumenta en esta área, la resistencia del cliente se reduce

•• En el modelo sistEn el modelo sistéémico se considera la resistencia mico se considera la resistencia como un suceso interaccional, caracterizado por la como un suceso interaccional, caracterizado por la falta de comprensifalta de comprensióón del profesional por algo que es n del profesional por algo que es importante para la familiaimportante para la familia

•• A medida que la habilidad del terapeuta aumenta en A medida que la habilidad del terapeuta aumenta en esta esta áárea, la resistencia del cliente se reducerea, la resistencia del cliente se reduce

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