T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
-
Upload
derek-levine -
Category
Documents
-
view
52 -
download
3
description
Transcript of T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
T.C.SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğüİzleme ve Değerlendirme D. Bşk.
Haziran 2012
E REÇETE
E-REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
2
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
3
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
4
E REÇETE
E REÇETE SAĞLAYACAĞI FAYDALAR
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
5
NEDEN ELEKTRONİK REÇETE
ELEKTRONİK REÇETENİN AVANTAJLARI NELERDİR
Gelişmiş ülkelerde olduğu gibi ülkemizde de sunulan sağlık hizmetleri kağıt ortamında oluşturulmayıp elektronik veri olarak kaydedilmekte ve bu elektronik veriye dayanarak geri ödeme işlemi yapılmaktadır. İlaç kullanımına ilişkin olarak oluşturulan elektronik raporlar, ayaktan ve yatan hastalara yapılan tüm tetik-tedavi-ilaç-malzeme işlemine ait elektronik epikriz kayıtları bunlara örnektir. Ayrıca süreç içerisinde faturalarında elektronik olarak alınabileceği gelecekte öngörülmektedir.
Yaşanılan bu süreçte tüm kayıtlar elektronik olarak alınırken reçetelerin manuel oluşturulması ve basılı ortamda kurumca geri ödemede kullanılması hem sağlık hizmet sunucusu hem eczane hem de Kurumumuz açısından külfet haline gelmektedir.
Sadece kağıt israfı açısından değerlendirilse günde en az 1.500.000 reçete için kullanılan kağıttan bile tasarruf sağlanacaktır.
Elektronik reçetenin avantajları aşağıda sıralanmıştır;
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
6
NEDEN ELEKTRONİK REÇETE ?
ELEKTRONİK REÇETENİN AVANTAJLARI NELERDİR ?
Sağlık hizmet sunucusu/hekim açısından;
1- Sahte reçeteler; Hekimin bilgisi ve kontrolü dışında o hekime ait reçete üretilemeyecektir. Bu sayede hekimler üretmedikleri reçetelerden dolayı sorumlu tutulmayacaklardır. Sağlık hizmet sunucusunun adı kullanılarak reçete üretilemeyecektir.
2- Reçete standardı; Reçetelerin oluşturulması standardı sağlanacaktır.
Hasta açısından;
1- Yanlış ilaç; Manuel reçete üretiminde gerek hekimin yazı stili gerekse eczanede faklı değerlendirmeler neticesinde oluşabilecek yanlış ilaç verme olayları ortadan kalkmış olacaktır.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
7
NEDEN ELEKTRONİK REÇETE
ELEKTRONİK REÇETENİN AVANTAJLARI NELERDİR
Eczane açısından;
1- Sahte reçete; Sahte reçetelerden dolayı eczanelerin yaşadıkları cezai durumlar yaşanmayacaktır. Bir sağlık hizmet sunucusu tarafından üretilmeyen reçete eczane tarafından kaydedilmeyecektir.
2- Reçete bilgilerinin kaydı; Reçetenin kaydı aşamasında eczacılar yaklaşık 31 çeşit bilgiyi Medula eczane provizyon sistemine kaydetmek zorundadır. Elektronik reçete sonrası bu bilgilerin büyük kısmı hazır olarak sisteme kayıtlı olarak gelecektir. Eczacılar yalnızca 6 çeşit bilgiyi sisteme kaydedeceklerdir.
3- Cezai işlemler; Manuel reçetede tahrifat, ilaç eklenmesi gibi kimin tarafından yapıldığının tespitinin zor olduğu durumlar oluşmayacak, eczaneler cezai işlemlerle karşılaşmayacaklardır.
4- Yanlış ilaç; Manuel reçete üretiminde gerek hekimin yazı stili gerekse eczanede faklı değerlendirmeler neticesinde yanlış ilaç verme olayları ortadan kalkmış olacaktır.
5- Manuel evrak; Eczaneler geri ödeme amacıyla elektronik reçeteleri ve eki belgeleri Kuruma teslim etmeyeceklerdir.
bağlantı kurması sağlanacaktır.22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel
Müdürlüğü8
NEDEN ELEKTRONİK REÇETE ?
ELEKTRONİK REÇETENİN AVANTAJLARI NELERDİR ?
Sosyal Güvenlik Kurumu açısından;
1- Sahte reçete; Sahte kaşe ile üretilmiş sahte reçeteler Kuruma teslim edilemeyecektir.
2- Manuel evrak/arşiv; Geçilmesi düşünülen elektronik fatura neticesinde sağlık hizmet sunucularından ve eczanelerden hiçbir belgenin Kuruma teslim edilmesine gerek kalmayacaktır. Geri ödeme amacıyla reçetelerin teslim alınması, örneklenmesi, incelenmesi ve geri ödeme sonrası arşivlenmesi aşamasında yaşanan tüm sıkıntılar ortadan kalkmış olacaktır.
3- Reçete eki belgeler; Reçete eki belgelerinde (Tetkik sonucu gösterir belgeler, Endikasyon dışı onay formu, Hasta güvenlik izlem formu vb. ) Kuruma teslim edilmesine gerek olmayacaktır.
4- Reçete tahrifat; Manuel reçetede tahrifat, ilaç ekleme vb nedenlerle eczanelerin sözleşmelerinde yer alan cezai işlemler ortadan kalkacaktır.
5- Denetleme; Kurum ve üçüncü kişiler tarafından yapılacak inceleme ve denetimlerde ilgili reçeteye ulaşmak açısından yaşanan sorunlar ortadan kalkacaktır.
6- Medula hastane-Medula eczane bağlantısı; Medula hastane sistemi ile Medula eczane sisteminin birbiriyle bağlantı kurması sağlanacaktır.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
9
DİĞER ÜLKELERDE KULLANIMIElektronik reçete uygulaması birçok gelişmiş ülkede uygulanmaktadır.
Amerika Birleşik Devletleri, İngiltere,İsveç.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
10
E REÇETE
GENEL SİSTEM TANITIMI
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
11
• MEDULA ECZANE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
12
Web servis
• MEDULA ECZANE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
13
Web uygulaması
E REÇETE
MEVCUT DURUM;
-Hastanın sağlık tesisine başvurması
-Muayene işleminin tamamlanması
-Reçetenin manuel ortamda yazılarak hastaya verilmesi
-Reçetenin eczacı tarafından MEDULA ECZANE SİSTEMİNE kaydedilmesi
-Reçetede yanlışlık varsa reçetenin manuel olarak hekime ulaştırılması ve düzeltme işleminin yapılması
-Ay sonunda tüm reçetelerin kolilenerek geri ödeme amacıyla Kuruma teslim edilmesi
-SGK tarafından örneklenerek incelenecek reçetelerin manuel olarak ayrılması
-Örneklenen reçetelerin manuel ortamda inceleyicilerin önüne getirilmesi
-Hem elektronik hem manuel inceleme
-Reçetelerin koliler içerisinde arşivlenmesi….
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
14
E REÇETE
PLANLANAN DURUM;
-Hastanın sağlık tesisine başvurması
-Muayene işleminin tamamlanması
-Reçetenin elektronik ortamda yazılarak hastaya verilmesi
-Reçetenin eczacı tarafından MEDULA ECZANE SİSTEMİNE kaydedilmesine gerek kalmadan ilacın varsa geri ödeme ile ilgili kural girdilerini ve karekod bilgilerini sisteme kaydetmesi
-Reçetede yanlışlık varsa reçetenin elektronik ortamda hekim tarafından gereken işlemlerin yapılması
-Ay sonunda sadece Kurum tarafından manuel olarak karşılanacağı duyurulan reçetelerin kolilenerek geri ödeme amacıyla Kuruma teslim edilmesi
-SGK tarafından örneklenerek incelenecek reçetelerin elektronik olarak ayrılması
-Örneklenen reçetelerin elektronik ortamda inceleyicilerin önüne getirilmesi
-Sadece elektronik inceleme
-Reçetelerin elektronik ortamda arşivlenmesi….22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel
Müdürlüğü15
E REÇETE
MANUEL REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
16
E REÇETE
REÇETEDE YER ALAN BİLGİLER
1- Hastanın adı, soyadı
2- TC Kimlik No
3- Hekime ait bilgiler/Kaşe
- ad, soyad
- diploma numarası/diploma tescil numarası
- sağlık kurum/kuruluşunun adı
- uzmanlık dalı
4- Hekimin imzası
5- Reçete düzenleme tarihi
6- Protokol numarası veya MEDULA takip numarası
7- Teşhis/Tanı
8- İlaç bilgileri
- Adı
- Kutu adedi
- Doz
- Açıklama ibareleri (Tarif vb.)
.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
17
E REÇETE
E-REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
18
E REÇETE
ELEKTRONİK REÇETE NEDİR ?
Manuel reçetede yer alan bilgilerin elektronik olarak otomasyon sistemi üzerinden oluşturulmuş halidir.
Manuel reçetede yer alan bilgilere ilave olarak bazı bilgiler daha içermektedir.
E-REÇETE OLUŞUMU İKİ AŞAMALIDIR;
1- Hekim tarafından yapılacak işlemler2- Hastane tarafından yapılacak işlemler
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
19
E REÇETE
HEKİM TARAFINDAN YAPILACAK İŞLEMLER
Manuel reçetede yapılan işlemlerle aynıdır. Ancak işlemler elektronik ortamda yapılmaktadır. Hekim tarafından e-reçetede yapılacak işlemler;
1- Reçete alt türünün seçilmesi (gerekiyorsa)
2- Reçete türünün seçilmesi (gerekiyorsa)
3- Reçete yazım tarihinin seçilmesi (gerekiyorsa)
4- İlaç seçimi
5- İlaç kutu adedi
6- İlaç doz
7- İlaç peryod
8- İlaç kullanım şekli
9- İlaç açıklama alanı (gerekiyorsa)
10- Reçete açıklama alanı (gerekiyorsa)22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
20
E REÇETE
HASTANE TARAFINDAN YAPILACAK İŞLEMLERHastaneye hasta başvurusu aşamasında MEDULA takip numarası oluşturulmaktadır.
Takip numarası alınması aşamasında alınmış olan bazı bilgiler e-reçete oluşturulması aşamasında otomatik olarak e-reçeteye eklenmektedir. Bu bilgiler;
1- Hastanın adı soyadı
2- Hastanın TC Kimlik No
3- Hastanın doğum tarihi
4- Hastanın cinsiyeti
5- Takip no
6- Takip provizyon tipi (e-reçete provizyon tipi)
7- Takip tarihi (e-reçete tarihi)
8- Takip Reçete alt türü (e-reçete alt türü)(istisnalar hariç)
9- Protokol no
10- Seri no
11- Dr TC Kimlik No
12- Dr Branş kodu
13- Dr sertifika kodu
14- Dr Adı/Soyadı22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel
Müdürlüğü21
E REÇETE
ECZANEDE MANUEL REÇETEDE YAPILAN İŞLEMLER1- Hastanın TC Kimlik No
2- Provizyon tipi (çoktan seçmeli)
3- Protokol no
4- Tesis kodu (çoktan seçmeli)
5- Reçete tarihi
6- İlaç alım tarihi
7- İlaçları teslim alan
8- Reçete türü (çoktan seçmeli)
9- Reçete alt türü (çoktan seçmeli)
10- Diploma tescil no
11- Dr Adı/Soyadı
12- Dr Branş (çoktan seçmeli)
13- Sertifika bilgisi (çoktan seçmeli)
14- İlaç barkod
15- İlaç kutu adet
16- İlaç doz (doz1/doz2)
17- İlaç peryod birim
18-İlaç peryod açıklama (çoktan seçmeli)
19- Teşhisler (çoktan seçmeli)
20- Karedkodlu
21- Özel durum (çoktan seçmeli)
22- Eşdeğer
23- Rapor seç
24- Tedavi şeması
25- ICD-10 tanı eklemesi
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
22
E REÇETE
ECZANEDE MANUEL REÇETEDE YAPILAN İŞLEMLER1-
2-
3-
4-
5-
6-
7-
8-
9-
10-
11-
12-
13-
14-
15-
16-
17-
18-
19- Teşhisler (çoktan seçmeli)
20- Karedkodlu
21- Özel durum (çoktan seçmeli)
22- Eşdeğer
23- Rapor seç
24- Tedavi şeması
25-
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
23
E REÇETE
ECZANEDE MANUEL REÇETEDE YAPILAN İŞLEMLER
1- Hastanın TC Kimlik No2- Provizyon tipi (çoktan seçmeli)3- Protokol no4- Tesis kodu (çoktan seçmeli)5- Reçete tarihi6- İlaç alım tarihi7- İlaçları teslim alan8- Reçete türü (çoktan seçmeli)9- Reçete alt türü (çoktan seçmeli)10- Diploma tescil no11- Dr Adı/Soyadı12- Dr Branş (çoktan seçmeli)
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
24
E REÇETE
ECZANEDE MANUEL REÇETEDE YAPILAN İŞLEMLER
13- Sertifika bilgisi (çoktan seçmeli)14- İlaç barkod15- İlaç kutu adet16- İlaç doz (doz1/doz2)17- İlaç peryod birim 18-İlaç peryod açıklama (çoktan seçmeli)19- Teşhisler (çoktan seçmeli)20- Karedkodlu21- Özel durum (çoktan seçmeli)22- Eşdeğer23- Rapor seç24- Tedavi şeması25- ICD-10 tanı eklemesi22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel
Müdürlüğü25
E REÇETE
ECZANEDE E-REÇETEDE YAPILAN İŞLEMLER
13-14-15-16-17-18-19- Teşhisler (çoktan seçmeli)20- Karedkodlu21- Özel durum (çoktan seçmeli)22- Eşdeğer23- Rapor seç24- Tedavi şeması25-22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel
Müdürlüğü26
E REÇETE
HASTANE E-REÇETE EKRANI
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
27
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
28
E-ReçeteButonu
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
29
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
30
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
31
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
32
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
33
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
34
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
35
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
36
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
37
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
38
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
39
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
40
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
41
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
42
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
43
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
44
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
45
1
5
432
E REÇETE
HASTANE E-REÇETE ÖRNEK KAYDI 1
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
46
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
47
1
23
4
İlaç Seçimi
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
48
İlaç adı
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
49
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
50
Kutu adedi yazılır
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
51
Kaç sefer Seferde ne kadar
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
52
Periyod birimi
Periyod açıklama
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
53
Kullanım şekli seçimi
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
54
İlaç açıklama çeşitleri
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
55
İlaç açıklama alanı
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
56
Sertifika bilgisi
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
57
İlacın reçeteye eklenmesi
1. İlaç
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
58
İlaç adı
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
59
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
60
İlacın reçeteye eklenmesi
2. İlaç
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
61
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
62
Reçete açıklama çeşitleri
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
63
Reçete açıklama
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
64
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
65
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
66
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
67
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
68
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
69
E REÇETE
HASTANE E-REÇETE ÖRNEK KAYDI 2
GERİ ÖDEME KAPSAMINDA OLMAYAN
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
70
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
71
İlaç Seçimi
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
72
İlaç adı
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
73
Kaç sefer Seferde ne kadar
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
74
İlacın reçeteye eklenmesi
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
75
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
76
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
77
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
78
E REÇETE
ECZANE E-REÇETE EKRANI
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
79
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
80
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
81
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
82
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
83
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
84
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
85
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
86
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
87
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
88
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
89
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
90
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
91
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
92
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
93
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
94
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
95
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
96
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
97
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
98
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
99
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
100
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
101
E REÇETE
ECZANE E-REÇETE EKRANI
GERİ ÖDEMESİ YAPILMAYAN İLAÇ
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
102
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
103
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
104
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
105
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
106
E REÇETE
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
107
E-REÇETE ÖNEMLİ DİĞER KONULAR
E REÇETE
Kırmızı, yeşil, mor, turuncu reçeteler;Reçete türünde bunların beyan edilmesi SGK tarafından yeterli kabul
edilecektir. Ancak bu reçeteler Sağlık Bakanlığı mevzuatı doğrultusunda hekim tarafından manuel olarak yine yazılacak, eczane yine Sağlık Bakanlığı mevzuatına göre işlemleri yapmaya devam edecektir. Ancak bu reçeteler Kuruma faturalandırılırken manuel olarak gönderilmeyeceklerdir.
Endikasyon dışı ilaç kullanım; İlaç açıklama bölümünde ilgili alana “yazının tarih ve sayı ile geçerlik
süresi” nin yazılması yeterli olup bu belgeler Sağlık Bakanlığı mevzuatına göre hekimler tarafından oluşturulmaya devam edilecektir.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
108
E REÇETE
İlaç Güvenlik İzlem Formu;İlaç açıklama bölümünde ilgili alana “ilgili mevzuat hükümlerine göre
uygun olarak hasta adına düzenlendiği ibaresi “ yazılacaktır ancak Sağlık Bakanlığı mevzuatına göre yapılması gerekli işlemler yapılmaya devam edilecektir.
Sürekli görevle yurtdışına gönderilenlerin;İlaç açıklama bölümünde ilgili alana “yurt dışı görevine dair resmi
belgenin tarih ve sayısının” yazılacaktır.
Manuel raporlar;Kurum tarafından belirlenmiş tarihe kadar geçerli kabul edilen manuel
raporlar fatura ekinde Kuruma gönderilmeye devam edilecektir.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
109
E REÇETE
Yatan hasta reçeteleri;Yatan hastalara düzenlenen e-reçetelerde “ECZANEMİZDE YOKTUR,
YATAN HASTA” ibaresi aranmaksızın sadece elektronik ortamda başhekimlik tarafından onaylanması yeterli olacaktır.”
Tetkikler ve eki belgeler;SUT’un “6.İlaç Temini Ödeme Esasları” başlıklı bölümü ve bu bölüm ile
ilgili SUT eklerinde, bazı ilaçların kullanımı için düzenlenecek reçetelerin ekinde ibrazı istenilen belgelerde aranan bilgiler, e-reçete uygulamasında e-reçete içinde belirtilecek olup ayrıca belge istenmeyecektir.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
110
E REÇETE
MANUEL REÇETE OLUŞTURMA VE KARŞILAMA;MEDULA sisteminin ve/veya sağlık hizmet sunucusuna ait sistemlerin
çalışmaması nedeniyle e-reçetenin düzenlenememesi halinde reçete manuel olarak düzenlenecek ve hekimin kaşe-ıslak imzası ile imzalanacaktır. Bu şekilde oluşturulmuş reçeteler eczane tarafından MEDULA eczane sistemine kaydedilerek karşılanabilecektir.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
111
E REÇETE
E-REÇETEYAZILAMAYACAK SAĞLIK HİZMET SUNUCULARI
Reçete oluşturulan tüm sağlık hizmet sunucularında e-reçete uygulamasına geçilmesi esastır. Ancak e-reçete oluşturulması için gerekli teknik alt yapının mevcut olmadığı;
- İşyeri hekimliklerinde- Kurum tabipliklerinde- TSK (Türk Silahlı Kuvvetleri SHS)
e-reçete uygulamasına geçilmeyecektir. Bu birimlerde üretilen tüm reçeteler, teknik alt yapılar hazır olana kadar eskiden olduğu gibi manuel olarak oluşturulacaktır.22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel
Müdürlüğü112
E REÇETE
E-REÇETEYAZILAMAYACAK SAĞLIK HİZMET SUNUCULARI
- sağlık ocağı, - verem savaş dispanseri, - ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması merkezi, - sağlık merkezi ve toplum sağlığı merkezi 112 acil sağlık hizmeti
birimi, - üniversitelerin medikososyal birimleri, - belediyelere ait poliklinikler tarafından oluşturulmuş reçeteler,
resmi ve özel sağlık kuruluşları MEDULA hastane sistemini kullanmaya başlamaları veya teknik alt yapılarını oluşturmaları halinde e-reçete uygulamasına geçmeleri zorunludur.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
113
E REÇETE
E-REÇETE YAZILAMAYACAK HASTA GRUBU
-Yurt dışı hastaları- Kurumdan provizyon alınamamasına rağmen sağlık hizmeti verilerek manuel Kuruma faturalandırılan durumlardaki reçetelerde e-reçete olarak yazılmayacaktır
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
114
E REÇETE
E-REÇETE YAZILAMAYACAK İLAÇLAR
-Majistral ilaçlar-Kişiye özel yurt dışından getirtilen ilaçlar
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
115
E REÇETE
E-REÇETE için gerekli dokumalar;
- E-reçete web servis kılavuzu (Yazılımcılar için)- Sık sorulan sorular (duyurular bölümünde)- SGK Kurumsal Hekim Şifresi Kılavuzu (duyurular bölümünde)
medeczane.sgk.gov.tr/eczane
medeczane.sgk.gov.tr/doktor
medeczane.sgk.gov.tr/eczanekurum
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
116
E REÇETE
E- Reçete MEDULA sisteminden provizyon alınan durumlarda yazılabilecektir.
Ancak aile hekimliklerinde e-reçete uygulamasına geçilince provizyon alınmasına
bakılmaksızın e-reçete yazılabilecektir.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
117
E REÇETE
E-REÇETE PİLOT UYGULAMASI
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
118
E REÇETE
E-REÇETE PİLOT UYGULAMASININ E-REÇETE UYGULAMASINDAN
FARKLARIa) Aile Hekimliği Bilgi Sistemi ya da Hastane Bilgi Yönetim Sistemine
kaydedilmiş olan e-reçetenin manuel çıktısı alınarak kaşe/ıslak imza ile kekim tarafından imzalanacak ve hastaya ilaç temini amacıyla verilecektir.
b) Aile Hekimliği Bilgi Sistemi ya da Hastane Bilgi Yönetim Sistemi üzerinden e-reçete oluşturulamadığı durumlarda manuel reçete oluşturma işlemine eskiden olduğu gibi devam edilecektir.
c) Eczaneler; Medula Eczane ekranında yer alan e-reçete sorgu bölümünden reçete sahibi kişinin TC Kimlik No ve E-Reçete No veya TC Kimlik No ve Takip No ile e-reçeteyi görüntüleyecektir. Eczane ilgili reçeteyi sistem üzerinden seçerek reçete kaydına devam edecektir.
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
119
E REÇETE
E-REÇETE PİLOT UYGULAMASININ E-REÇETE UYGULAMASINDAN
FARKLARId) Eczanedeki sonraki işlemler manuel reçeteyle yapılan işlemlerle
aynıdır.
e) Eczane, hekim tarafından kaşe/ıslak imza ile imzalanmış e-reçete çıktısını ve reçete eki belgeleri Kuruma eskiden olduğu gibi yine teslim etmeye devam edeceklerdir.
f) Eczane, Medula eczane sisteminde yer alan e-reçete sorgu bölümünden e reçeteleri görüntüleme işlemi yaparak karşılayabileceği gibi önceden olduğu şekilde reçete kayıt bölümünden de reçeteleri manuel kayıt ederek karşılayabilecektir.
g) Hekimin manuel kağıt ortamında yazdığı reçeteler, şuandaki mevcut uygulamada olduğu şekilde eczaneler tarafından karşılanmaya devam edilecektir. 22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel
Müdürlüğü120
E REÇETE
E-REÇETE PİLOT UYGULAMASIBAŞLANGIÇ TARİHLERİ
24 Nisan 2012 Eskişehir2 Mayıs Konya
8 Haziran İstanbul13 Haziran diğer iller
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
121
E REÇETE
E-REÇETE PİLOT UYGULAMASI YAZILAN KARŞILANAN E-REÇETE SAYILARI(ESKİŞEHİR-KONYA)
özel sağlık hizmet sunucusu ;oluşturulan 52200 eczaneden karşılanan 19216
Kamu sağlık hizmet sunucusu; oluşturulan 12600 eczaneden karşılanan 1587
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
122
E REÇETE
E-REÇETE PİLOT UYGULAMASI YAZILAN KARŞILANAN E-REÇETE SAYILARI
13.06.2012 VE SONRASI
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
123
TARİHÖZEL YAZILAN
KAMU YAZILAN
TOPLAM YAZILAN
ÖZEL KARŞILANAN
KAMU KARŞILANAN
TOPLAM KARŞILANAN
13.06.2012 5.110 20.377 25.487 1.342 2.311 3.653
14.06.2012 5.872 25.925 31.797 1.701 4.849 6.550
15.06.2012 6.479 54.489 60.968 1.969 8.788 10.757
E REÇETE
E-REÇETE UYGULAMASIBAŞLANGIÇ TARİHİ
1 TEMMUZ 2012
TÜM SAĞLIK HİZMET SUNUCULARINDA
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
124
E REÇETE
SGK KURUMSAL HEKİM
ŞİFRESİ
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
125
Nasıl alınacak; medeczane.sgk.gov.tr/doktor
Kılavuzlar; sgk.gov.tr duyurular bölümünde
Kullanım amacı nedir;1) E-reçete yazılabilmesi,2) Hastanın elinde bulunan ilaçların ve bu
ilaçların bitiş tarihlerinin görüntülenmesi3) Hastanın e-raporlarının görüntülenmesi4) Tedavi, malzeme, ileri tetkik
sonuçları ??????
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
126
E REÇETE
TEŞEKKÜRLER
22.06.12 Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
127