Tartamudez. Conceptualmente podemos definir la disfemia como un trastorno de la fluidez verbal en el...
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Tartamudez
Conceptualmente podemos definir
la disfemia como un trastorno de la fluidez verbal en el cual no se dan anomalías orgánicas y se caracteriza por las interrupciones bruscas, bloqueos y espasmos musculares que afectan, con distinta intensidad, a la coordinación fonorespiratoria y a los movimientos articulatorios.
Para algunos autores, la tartamudez es sólo un síntoma de un síndrome de naturaleza nerviosa. Es decir, sería un síntoma o efecto de un trastorno emocional no limitado exclusivamente al área verbal (afectación del pensamiento, motricidad, emotividad y afectividad). Tartamudez es el acto de hablar con paros y repeticiones y sería un síntoma de la enfermedad disfemia.
Las disfemias tienen manifestaciones muy variables, y cada caso es diferente.
Por ello se pueden clasificar de muchas maneras.
Farfulleo: es una alteración del lenguaje caracterizado por rapidez excesiva que afecta a la inteligibilidad
Taquilalia: hablar deprisa, que origina atropellamiento en el habla.
Taquifemia: hablar deprisa, articulando de forma desordenada.
La clasificación mas común: Disfemia Clónica: Hay repeticiones de
sílabas o palabras. Son más frecuentes en el inicio de las palabras, en palabras que empiezan por consonante, y más frecuente en oclusivas.
Disfemia Tónica: Se produce una inmovilización de la musculatura fonatoria que impide que salga la palabra. Cuando cede la palabra sale rápida y casi inentendible.
Disfemia mixta: es la más frecuente, porque resulta difícil encontrar un disfémico puro tónico o clónico, la mayoría combinan los dos síntomas.
Según los niveles de desarrollo y gravedad: Fase inicial: los errores consisten en repeticiones de
silabas o palabras y rectificaciones, (etapa entre los 2 a los 6 años) y el niño no es consciente de sus dificultades.
Tartamudez limite: aparece en la etapa de los 2 a los 6 años pero con un mayor número de errores.
Tartamudez inicial: El habla es rápida, con esfuerzo. Es frecuente que el niño muestre frustración y conciencia de sus dificultades.
Tartamudez intermedia: suele ser más común al final de la infancia y principio de la adolescencia: las dificultades del habla se agravan con bloqueos y repeticiones muy frecuentes con una dificultad clara para hablar. Además el niño puede experimentar sentimiento de miedo y vergüenza con su forma de hablar y tiende a evitar situaciones de comunicación. Comienzan a utilizar la sustitución de palabras.
Tartamudez avanzada: esta fase es propia de la adolescencia donde el chico/a, tienen bloqueos de mayor duración, evitan mayor numero de palabras.
Bloqueo espasmódico
Hablan con aire residual
Su volumen y su tono están aumentados
Hablan fuerte y agudo
Evitan las palabras en las que se bloquean, usan sinónimos
El canto no está afectado
Presentan un síntoma lalofobia (miedo a hablar)
Desde pequeños son objetos de burla
Son vengativos
Se aislan
Tienen reacciones depresivas de distinto grado
Es posible que tengan trastorno en el sueño
Diferenciar entre tartamudez evolutiva y disfemia.
La TARTAMUDEZ EVOLUTIVA aparece durante el proceso del desarrollo del lenguaje del niño, en torno a los 3 años. No sufre los síntomas asociados de la disfemia de miedo, estrés… Más frecuente la repetición de palabras enteras. Si se mantiene entre los 3 y 5 años: tartamudez episódica o
fisiológica. No es aconsejable la intervención.
DISFEMIA EN NIÑOS: a partir de los 5 años. Entre 5 y 7 años: disfemia primaria. Entre 7 y 10 años: disfemia secundaria: agravamiento de los
síntomas, el niño es plenamente consciente del trastorno. Adopta estrategias evitativas. Presenta problemas sociales con los compañeros.
Para realizar la evaluación se partirá del informe psicopedagógico o diagnóstico realizado por los profesionales correspondientes. Además hay que descartar patologías a nivel neurológico. Y deberán explorarse el nivel cognitivo así como el componente relacional y afectivo siempre que se considere necesario.
Aspectos a tener en cuenta:
• Antecedentes familiares
• Historia personal del niño
• Conductas verbales
• Conductas corporales
• Fenómenos lingüísticos
• Alteraciones emocionales
La intensidad de la sintomatología se evaluará como LIGERA, MODERADA o GRAVE.
Valoración en el lenguaje
espontáneo y en lectura
Objetivo:
Perfeccionar la articulación y discriminación; conseguir cierto nivel psicomotriz y de agilidad bucofacial.
Basándose en:
- Edad, estado general e historial médico.
- Grado del desorden.
- Tolerancia del sujeto.
- Opinión y/o preferencias del sujeto.
Trabajo realizado por:Trabajo realizado por:
Sonia MoralesMarta Pajuelo
Maria BellóLaura Palacio
Héctor PradaGuillermo Lillo
Mariangeles López Manuela García
Ana LópezRaquel García