TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIN NACIDO

TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIN NACIDODEFINICINEs un proceso respiratorio no infeccioso que se presenta con mas frecuencia en los RN a termino y pre termin tardio.Abarca del 35 50 % de los casos de insuficiencia respiratorio no infecciosa de los RN que ingresan a los servicios de neonatologa. Se conoce tambin como enfermedad del pulmn hmedo o reabsorcin demorada de liquido pulmonar.

2En una revisin de 33,289 casos de partos a trmino, la incidencia de TTRN fue de 5.7 casos por 1000 nacimientos.

Los sntomas usualmente resolvieron en 48hrs ocasionalmente hasta 5 das

No existe informacin predictiva de la duracin de la taquipnea.EPIDEMIOLOGAFISIOPATOLOGAFISIOPATOLOGAParece ser que el sndrome se debe a la absorcin lenta del liquido de los pulmones fetales, lo que disminuye la distensibilidad pulmonar y el volumen corriente ala vez que aumenta el espacio muerto.En los casos graves el liquido fetal retenido puede interferir en la disminucin posnatal normal de la resistencia vascular pulmonar y causar : Hipertensin pulmonar .

4Liquido PulmonarEs el producto del epitelio en desarrollo del pulmn.

Distinto del liq amnitico/plasma

Contiene:Grandes concentraciones de bicarbonatoConcentracin de protenas nulaNivel de K igual al plasma

Factores que favorecen la depuracin del LP.

La contraccin uterina.La liberacin de catecolaminasLa bomba de sodio potasio.

Las vas hacia donde el liquido pulmonar es eliminado al momento en que es sustituido por aire son:

Hacia el exterior atraves de la boca y nariz del RN

Hacia la circulacin directamente desde los alveolos hacia los capilares pulmonares.

Hacia la circulacin , indirectamente a travs de los linfticos.

6Parto por cesrea

RN pretrmino Sexo masculino Apgar < 7 al minuto

Disfuncin Miocrdica

FACTORES DE RIESGOSedacin materna

Trabajo de parto prolongado Macrosoma

Policitemia

Se inicia en las primeras horas y se caracteriza por la presencia de : taquipnea de comienzo precoz en ocasiones con retracciones subcostales o con quejido espiratorio y a veces aparece cianosis que mejora al administrar mnimas cantidades de oxigeno (