tambahan-pneumenia
-
Upload
muhammad-mauludin-harahap -
Category
Documents
-
view
221 -
download
0
Transcript of tambahan-pneumenia
Rencanakeperawatan
Hipertermiberhubungandengan proses penyakit
Noc :
Setelahdilakukantindakan I x 24 jam, hipertermidapatteratasidengankriteriahasil :
- Suhutubuhdenganrentang normal- Nadidan RR denganrentang normal- Tidakadaperubahanwarnakulitdantidakadapusing
NIC :
Guidance :
- Kaji TTVR/ mengetahui k/u px
Support :
- Memberikompresdingin
R/ menetralisirsuhupx
- MemberiselimutpadapxR/ untukmencegahterjadinyagigil
Teaching
- AjarkanpenanganansaatpxterjadihipertermiR/ keluargamengetahuicarapenanganan yang tepatsaatterjadihipertermi
Development environment
- Ciptakanlingkungan yang tenangR/ pxdapatberistirahatdengannyaman
Collaboration
- KolaborasidengandokterdalampemberianterapiR/ kolaborasidengandokter agar cepatdalam proses penyembuhan
Analisa dataData :DS : - pxmengatakanbadannyapanasPxmengatakanterasamengigilDO :pasienterasapanasSuhu : 37,8⁰ C
Etiologi :Pelepasanpibrogen↓Leukosit↓Terangsangolehfibrogeneksogen↓Beasaldrmokroorganisme↓Hasilreaksiimunologik↓Tidakberdasarkanhasilinfeksi
Masalah :Hipertermi b/d proses penyakit
MengkajittvpxR/ untukmengetahuittvpxsaatini
MemberikankompresdinginpadapxR/ untukmeminimalisirsuhutinggipx
Memberikanpanduanpxdankeluargaakanhal-hal yang dilakukansaatpxmengalamihipertermiR/agar mengetahuicarapenanganan yang dilakukansaatpxmengalamihipertermiMenciptakanlingkungan yang tenangdanmembatasipengunjung
R/agar pxbiarberistirahatdantenang
MemberikanobatantipiretikR/agar suhutubuhpxmenurun
S=
O=
Pxtampakmenggigil Terpasang o2 Suhutubuhpx 37,8
A= masalahbelumteratasi
P= intervensi di lanjutkan
Diagnosakeperawatan
Hipertermi b/d proses penyakitditandaidengan :DS : - pxmengatakanbadannyapanasDO :pasienterasapanas
Suhu 38,7 ⁰C