Tabela AMEPLAN v.fevereiro - Corpore Administradora · 2019-02-20 · *Carência promocional...
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Cópia da proposta do plano anterior ou carteirinha contendo a data de início do plano. Cópia dos 03 (três) últimos comprovantes de pagamento, sendo que o último boleto quitado não poderá ultrapassar 60 (sessenta) dias entre a data de seu pagamento e a data de início da vigência da Proposta Comercial da Ameplan. Todos os documentos acima poderão ser substituídos pela carta de permanência mínimo 6 (seis) meses na operadora anterior.
Redução de carênciaA entrega da documentação deverá ocorrer obrigatoriamente no momento da contratação do plano e deverá ser encaminhada juntamente com a proposta de adesão. Todas as propostas passarão por análise para a portabilidade de carência e devem-se observar as normas regulamentares da ANS e legislação vigente. Relação completa consta no aditivo de redução de carência.
Regras para análise de carências
Atenção! Os prazos para a entrega de propostas serão previamente informados.
Recebimento de propostas Vigência15 dias antecedentes a vigência Dias 1º e 15º
VencimentoDias 1º e 15º
G0Urgências eEmergências
24 h24 h24 h24 h24 h24 h24 h
G1ExamesSimples30 dias
24 h24 h24 h24 h24 h24 h
G2Exames
Especiais90 dias30 dias30 dias30 dias
24 h24 h
30 dias
G3Exames
Complexos120 dias30 dias30 dias30 dias
24 h24 h
30 dias
G4Exames
Complexos180 dias90 dias120 dias90 dias60 dias30 dias60 dias
G5
Partos300 dias300 dias300 dias300 dias300 dias300 dias300 dias
ORIGEM*TP= tempo de participação
na empresa congênere em dia
Plano anteriorCarência Promocional(*TP 90 a 150 dias)(*TP 151 a 180 dias)(*TP 181 a 210 dias)(*TP acima de 210 dias)Compra de carência Plano pré regulamentado (anterior a 1999)
1 - CC2 - CC3 - CC4 - CC5 - CC
Redução de carência - Beneficiário
*Carência promocional válida a partir de 1º de fevereiro de 2016.
Regra Familiar: (Parentes por afinidade) sogro, sogra, nora, genro, padrasto, madrasta. Parentes consanguíneos: Pai, mãe, filhos, irmãos, avós, netos, netas, sobrinhos, primos e tios (a partir de 02 vidas)A tabela poderá sofrer alterações sem aviso prévio.
00-1819-2324-2829-3334-3839-4344-4849-5354-5859/ +
FaixaEtária
OPÇÃO FAMILIAR
Reaj
uste
pre
vist
o: a
bril/
2019
00-1819-2324-2829-3334-3839-4344-4849-5354-5859/ +
Regra individual: Somente 01 (uma) vida - A tabela poderá sofrer alterações sem aviso prévio.
FaixaEtária
OPÇÃO INDIVIDUAL
Reaj
uste
pre
vist
o: a
bril/
2019
G0G1G2
G3
G4
G5
Atendimento nos casos de emergência.
a) Consultas médicas eletivas.
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) mamografia, b) teste ergométrico, holter e ultrassonografia, c) eletroencefalograma, d) exames de citologia oncológica (papanicolau), colposcopia e vulvoscopia, e) peniscopia. Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de análise clínica, b) cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local), c) exames de anatomia patológica, d) endoscopia diagnóstica e cirúrgica (em todas as especialidades). Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o beneficiário adquire o direito: a) demais procedimentos diagnósticos e terapêuticos, b) internações clínicas e cirúrgicas, procedimentos de alta complexidade, conforme definido no ROL de procedimentos de cobertura obrigatória de ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar, exceto os relacionados a doenças e lesões preexistentes, c) diálise e hemodiálise, d) hemoterapia. e) Procedimentos relacionados e planejamentos familiar.Parto a termo
Urgências e EmergênciasExames SimplesExames Especiais
Exames Complexos
Exames Complexos
Parto
Item CoberturasCarências
111,69111,69178,71178,71214,46214,46298,09298,09421,50624,14
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
BÁSICO AD ENF+ ODONTO481.482/18-7
128,45128,45205,52205,52246,62246,62342,81342,81484,72717,77
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
EXECUTIVO CA ENF+ ODONTO434.357/01-3
Documentos necessáriosPodem aderir / Taxa associativaDocumento de elegibilidade para titulares ativos
Congêneres participantes: Todas as operadoras / seguradoras devidamente registradas na ANS
Entidade
Estudantes (a partir de 06 meses) | Taxa R$ 5,00 RG, CPF, comp. de endereço / Certificado da escola / Ficha associativa
Trabalhadores Cooperados | Taxa R$ 3,50 RG, CPF, comp. de endereço / Ficha associativa
Funcionários Públicos: Estadual, Federal e Municipal | Taxa R$ 2,00 RG, CPF, comp. de endereço / Caso não conste o desconto da entidade no holerite, preecher ficha associativa
Profissionais da Pedagogia e Psicopedagogia, autônomos e empregadosem órgãos públicos e privados do Estado de São Paulo | Taxa R$ 5,00 RG, CPF, comp. de endereço / Diploma ou Carteira profissional ou holerite atualizado e ficha de filiação
RG, CPF, comp. de endereço: Comerciante: Cópia do contrato social e/ou última alteração / Requerimento de empresárioe/ou MEI (*) (com no mínimo 180 dias de registro e ativo) e comp. de filiação na entidade / Comerciário: Cópia da carteirade trabalho ou último contra cheque (com até 90 dias do mês da competência) e comp. de filiação na entidade(*) necessário o envio do Cartão do CNPJ
Comércio, serviços ou indústria | Taxa R$ 3,00
Profissionais do ramo da farmácia | Taxa R$ 5,00 RG, CPF, Comp. de endereço / Ficha de filiação à entidade + Holerite ou CPTS
Profissionais Liberais e/ou autônomos | Taxa R$ 4,50 RG, CPF, comp. de endereço / Cópia do diploma e/ou registro em conselho de classe ou em sindicato dacategoria / Ficha associativa.
R$ 150,09R$ 150,09R$ 240,11R$ 240,11R$ 288,15R$ 288,15R$ 400,52R$ 400,52R$ 566,34R$ 838,63
PLENO ADE ENF+ ODONTO473.674/15-5
189,09189,09302,52302,52363,02363,02504,59504,59713,49
1056,54
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
PLENO ADA APTO + ODONTO473.675/15-3
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
222,87222,87356,56356,56427,87427,87594,74594,74840,96
1245,29
PLANO MASTER ADER ENF + ODONTO
475.759/16-9
283,67283,67453,85453,85544,63544,63757,03757,03
1070,461585,12
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
PLANO MASTER ADAR APTO + ODONTO
475.760/16-2
BÁSICO AD ENF+ ODONTO
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
124,11124,11198,59198,59238,30238,30331,25331,25468,38693,58
481.482/18-7
PLENO ADE ENF+ODONTO
R$ 166,77R$ 166,77R$ 266,83R$ 266,83R$ 320,19R$ 320,19R$ 445,06R$ 445,06R$ 629,30R$ 931,87
473.674/15-5
PLENO ADA APTO + ODONTO
210,10210,10336,15336,15403,38403,38560,70560,70792,82
1174,01
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
473.675/15-3
PLANO MASTER ADER ENF + ODONTO
247,62247,62396,15396,15475,39475,39660,78660,78934,35
1383,58
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
475.759/16-9
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
315,20315,20504,28504,28605,14605,14841,14841,14
1189,381761,23
PLANO MASTER ADARAPTO + ODONTO
475.760/16-2
EXECUTIVO CA ENF+ ODONTO
R$R$R$R$R$R$R$R$R$R$
142,73142,73228,38228,38274,05274,05380,93380,93538,64797,62
434.357/01-3
PA: Pronto Atendimento / PS: Pronto-Socorro / H: Hospital / M: Maternidade
v.fev
erei
ro.2
019
EXECUTIVO
PS / H
PS / H / M
H
PS
PA
-
-
PS / H
PS / H / M
PS
M
PS
PS / H / M
PS / H
-
PS / H / M
PS / H
-
PS / H
PS / H
PS / H / M
PS / H
PS / H / M
PA
-
-
-
-
PS / H
PS / H / M
H
-
-
-
-
PS / H
PS / H / M
PS
M
-
-
PS / H
-
-
-
-
PS / H
-
PS / H / M
-
-
-
-
-
-
PS / H
PLENO
PS / H
PS / H / M
H
PS
PA
PS / H
PS / H
PS / H
PS / H / M
PS
M
PS
PS / H / M
PS / H
PS / H / M
PS / H / M
PS / H
-
PS / H
PS / H
PS / H / M
PS / H
PS / H / M
PA
PS / H
-
-
-
MASTER
PS / H
PS / H / M
H
PS
PA
PS / H
PS / H
PS / H
PS / H / M
PS
M
PS
PS / H / M
PS / H
PS / H / M
PS / H / M
PS / H
PS / H
PS / H
PS / H
PS / H / M
PS / H
PS / H / M
PA
PS / H
PS / H
PS /H / M
-
Zona Norte
HOSPITAL PRESIDENTE - TUCURUVI
Zona Sul
HOSP. E MAT. VIDA’S (REFERENCIADO) - SANTO AMARO
HOSP. VIDA’S ALTA COMPLEXIDADE (REFERENCIADO) - SANTO AMARO
HOSP. DOM ALVARENGA (HOSP. INFANTIL IPIRANGA) IPIRANGA
CLINISUL SERVIÇOS MÉDICOS - CAPÃO REDONDO
HOSPITAL ADVENTISTA DE SÃO PAULO - ACLIMAÇÃO
HOSPITAL ADVENTISTA DE SÃO PAULO - CAPÃO REDONDO
Zona Leste
HOSP. PARANAGUÁ (REFERENCIADO) - ERMELINO MATARAZZO
HOSPITAL 8 DE MAIO - ITAIM PAULISTA
HOSPITAL ITAQUERA - ITAQUERA
HOSPITAL E MATERNIDADE MASTER CLIN - SÃO MATEUS
CEMA - HOSPITAL ESPECIALIZADO - MOOCA
HOSPITAL GUAIANAZES - GUAIANAZES
HOSPITAL SANTO EXPEDITO - ITAQUERA
CASA DE SAÚDE SANTA MARCELINA - ITAQUERA
Zona Oeste
HOSPITAL PORTINARI - VILA JAGUARA
HOSPITAL ALBERT SABIN
Centro
HOSPITAL SANTA ISABEL - HIGIENÓPOLIS
Outras Localidades
HOSPITAL N. SRA. DE FÁTIMA (REFERENCIADO) - OSASCO
HOSPITAL SAÚDE DE GUARULHOS - GUARULHOS
SANTA CASA DE MAUÁ
HOSPITAL SÃO BERNARDO - SBC
MED VIDA ASSIST. MÉDICA (NOVA VIDA) ITAPEVI
CLÍNICA S. ANTÔNIO (HOSP. PRO-MATER) - FERRAZ DE VASCONCELOS
HOSPITAL STELLA MARIS - GUARULHOS
HOSP. BENEFICENCIA DE SÃO CAETANO DO SUL - SCS
HOSPITAL BOM CLIMA - GUARULHOS
HOSPITAL NEUROCENTER - GUARULHOS
AMBULATÓRIOSZona NorteUnidade Assistencial Santana
Zona SulAmbulatório Santo Amaro
Zona LesteUnidade Assistencial TatuapéUnidade Assistencial Paranaguá - Ermelino Matarazzo
Outras LocalidadesUnidade Assistencial N. Sra. de Fátima - Osasco
LABORATÓRIOSALPHA IMAGEMANALISISANDREAZZAAUTOLOGUSBIOCENTERBIOLABCIDDELIBERATODIAGLABENDOLABORENZILABGRANJA JULIETALABOR UNIÃO
ONIXSM DIAGNÓSTICOSPOSENATOLAB. VALZACCHILABORAMEDLAB. MED. TUCURUVILAB. MILITELLOLAVITTABIOTOXCDBANALÍTICACDNSALOMÃO ZOPPI
LAB. CLEMENTE FERREIRAMAXIMOMELLOPRESECORSANCETSÃO MIGUELTADAO MORITRASMEDVITAL LABCEDO DIAGNÓSTICOGHELFONDGIMILAB. HORMON
Canal de Apoio ao Corretor11 2124 1888 11 99632 0425 [email protected] corporeadministradora www.corporeadministradora.com.br
Rede sujeita a alteração pela operadora Ameplan, sem aviso prévio. Para consulta da rede credenciada completa e atualizada, consulte o manual do beneficiário.
Corpore Administradora
ANS nº 41.896-0Ameplan
NOVO!CONECTADA
BÁSICO