SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROSSZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG –...

SZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO

FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉS

A SÜRGŐSSÉG NÁLUNK…

- SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROS

Máté Ágnes

osztályvezető



FÖLDRAJZI HELYZET



SZENT PANTALEON KÓRHÁZ

� Többprofilú közösségi kórház

� Ellátandó lakosság: � 135 ezer fő

� Aktív ágyak: � 493

� Krónikus ágyak:� 188

� Intézményi CMI: � 0,92



IPARI KÖRNYEZET



EGYÉB…



SBO NYITÁNY…

� 2006. október 2.� Belgyógyászati és traumatológiai ambulancia

„FOR ANYBODY, ANYTIME, WITH EVERY KIND OF PROBLEMS”

AMERICAN COLLEGE OF EMERGENCY PHYSICIANS



PROFIL – spekulatív klinikum� általános belgyógyászat (kardiológia, diabetológia,

anyagcsere-krízisállapotok, pulmonológia, nephrológia)

� toxikológia

� belgyógyászati balesetek (termikus- és elektrotrauma)

� neurológiai profil (stroke és fibrinolysise, neuroinfectológia, perifériás neurológiai betegségek)

� infectológia



PROFIL – manuális klinikum� traumatológia (végtagi-, mellkasi, hasi sérülések, acut

neurotraumatológiai állapotstabilizálás és diagnosztika, polytraumatisatio, kissebészeti ellátások, sebellátások, suturák, rögzítések)

� általános sebészet (acut hasi sebészet, végtagi acut érsebészeti betegek)

� kisklinikum: urológiai, szemészeti és fül-orr-gégészeti betegek



PROFIL – kritikus állapot� újraélesztés (BLS, ALS, PLS, EPLS)

� kritikus állapotú beteg fogadása és stabilizálása

� invazív beavatkozások (sokktalanítás, légút és lélegeztetés, ideiglenes PM, chatecholaminok, homeostasis rendezése, cardioversio, centrális véna, mellűri beavatkozások)

� felkészítés a szekunder transzportra

� kritikus állapotú beteg intrahospitális transzportja



AMI KIMARAD

� Szülészet

� Egyértelmű nőgyógyászati sürgősség

� Egyértelmű pszichiátriai sürgősség

� Gyermek-sürgősség (16 év alatt)



KI LÁTJA EL A BETEGET?

� Egykapus beléptetés



NAPI BETEGFORGALOM

2006.

2007.

2012.

2013.



HBCS TELJESÍTMÉNY

0

5

10

15

20

25

20

10.0

7

.

20

10.0

8

.

20

10.0

9

.

20

10.1

0

.

20

10.1

1

.

20

10.1

2

.

20

11.0

1

.

20

11.0

2

.

20

11.0

3

.

20

11.0

4

.

20

11.0

5

.

20

11.0

6

.

20

11.0

7

.

20

11.0

8

.

20

11.0

9

.

20

11.1

0

.

20

11.1

1

.

20

11.1

2

.

20

12.0

1

.

20

12.0

2

.

20

12.0

3

.

20

12.0

4

.

20

12.0

5

.

20

12.0

6

.

20

12.0

7

.

20

12.0

8

.

20

12.0

9

.

20

12.1

0

.

SBO első besorolás

Forrás: Dokinfo



ORVOS HUMÁNERŐFORRÁS

� 24 órában 1 fő műszakvezető szakorvos

� 24 órában 1 fő a traumatológus a traumás profilra

� 24 órában 1 fő a nem traumás profilra

� 12 órában 1 fő „csúszó” műszakban a nem traumás profilra



SZAKDOLGOZÓI HUMÁNERŐFORRÁS

� A trauma ellátásban 24 órában 1 fő

� A nem traumás profilban� Nappal 4 fő

� Éjszaka 2 fő

� 24 órában 1 fő adminisztrátor

� 24 órában 1 fő betegszállító



MŰSZAKVEZETŐ SZAKORVOS

� Szakképzettség:� Oxyológia, aneszteziológia-intenzív terápia, sürgősségi

orvostan

� Megfelelő tapasztalat� Kisklinikai kompetencia� Radiológiai kompetencia� Teljes diszpozíciós kompetencia

= KÓRHÁZI ÜGYELETVEZETŐ



Kubatúra� Szűkös (kb. 300 m2)

� Kompakt elrendezés

Helyiség db

Trauma kezelő 1

Sokktalanító 1

Gipszelő 1

Dekontamináló 1

Nem traumás („bel”) kezelő 3 (ebből 1 triage)

Fektető 2x4 ágy

őrző 4 ágy



PROBLÉMÁINK

� Indokolatlan

igénybevétel

� Alapellátási ügyelet� 2014.



PROBLÉMÁINK

� Szakemberhiány

� Fluktuáció

� Részfoglalkozásúak

nagy száma



RÉSZFOGLALKOZÁSÚAK

• 6 főállású

• 17 részállású

• !!! 3 részállású a hónapban nem teljesít műszakot

MátéSzitaTreitHumFeketeBenesóczkyPappNagyháziSzabó L.HorváthJuhászHornyák E.HallaiHarsányiHornyák Cs.BácsiSurinyaRidegTirczkaBenczikDarabosSzabó Zs.

Varga N.



PROBLÉMÁINK � Nincs triage

� 22/2012. (IX. 14.) EMMI rendelet: gyakorlat csak egyetemi oktató kórház SBO-n teljesíthető

� Szakmai irányelvek hiányosak

� Intézményi betegutak (határesetek) rendezetlensége

� Konzíliumidők

� Háttérszakmák elérése



ERŐSSÉGÜNK

� Az orvostudomány vertikális és horizontális leképeződése – minden SBO-n

� Más szakmában egyre kevésbé megszerezhető közvetlen tapasztalat – minden SBO-n



ERŐSSÉGÜNK

� Kompakt elrendezés – teljes körű betegmenedzsment

� Biztonság (tényleges szakorvosi jelenlét)

� Teljes diszpozíciós hatalom (47/2004. V.11. ESZCSM rendelet)

� Viták „felsőbb szintre” vitele nem lehetséges



ERŐSSÉGÜNK

� Teljes menedzsmenti támogatás

� Felszereltség (TIOP 2.2.2, TIOP 2.2.4)

� Szociális háttér



Helyzetünk…


FELKÉSZÜLTSÉG – ELKÖTELEZETTSÉG – FEJLŐDÉSKöszönöm a figyelmet!

SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROSSZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG –...

Documents

Transcript of SZENT PANTALEON KÓRHÁZ DUNAÚJVÁROSSZENT PANTALEON KÓRHÁZ SBO FELKÉSZÜLTSÉG –...