SYSTEMES OCULOMOTEURS
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SYSTEMES OCULOMOTEURS
Dr Caroline Tilikete
1 - INTRODUCTION 1a. Les différents types de mouvementLes mouvements intentionnels ou volontairesEn vue d’atteindre un but.
– En fonction de la variété de mouvement :• Les mouvements rapides vers une cible fixe
– balistiques – en boucle ouverte– 3 axes principaux :
• 1) dans un ordre précis, c’est la séquence, • 2) à des temps appropriés pendant une durée appropriée, c’est le
timing • 3) avec des intensités adéquates.
– freinage actif du à l’activation des muscles antagonistes
LES SYSTEMES OCULOMOTEURS
1 - INTRODUCTION 1a. Les différents types de mouvement
Les mouvements intentionnels ou volontairesLes mouvements lents
– rétrocontrôle sensoriel continu – en boucle fermée– deux types :
• poursuite d’une cible visuelle• rampe lente • activité musculaire dans les muscles agonistes
seulement– En fonction du but
• déclenchés par un stimulus extérieur • auto-initiés
1 - INTRODUCTION 1a. Les différents types de mouvement
Les mouvements automatiques.• Stéréotypé et reproductible, innés ou par apprentissage• Contrôle de la posture, de l’équilibre, conduite
automobile ou sportsLes mouvements réflexes.• Réaction motrice involontaire, reproductible,
prédéterminés génétiquement. • Partie intégrante de l’exécution du mouvement volontaire
1 - INTRODUCTION 1B. Les différents types de mouvements oculaires
• But : améliorer la performance de notre système visuel• Mouvements
– d’orientation • Acuité visuelle élevée au niveau de la fovéa• Systèmes: saccades, poursuite oculaire
– de stabilisation• Eviter les instabilités des images sur la rétine• Systèmes: fixation oculaire, réflexe vestibulo-oculaire, réflexe
optocinétique• Organisation:
– I - Système commun périphérique– II - Systèmes spécifiques en amont:
• Volontaire: saccades• Automatique: poursuite oculaire• Réflexe: réflexe vestibulo-oculaire
2 – Organisation périphérique2A – Les muscles oculomoteurs- 6 muscles oculomoteurs : les 4 muscles droits médiaux, latéraux,
supérieur et inférieurs et les deux muscles obliques inférieur (petit) et supérieur (grand)
- Releveur de la paupière et muscle irien
La fonction des muscles oculomoteurs
Oblique supérieur
Oblique inférieur
2 – Organisation périphérique2B – Les noyaux et nerfs oculomoteurs• 3 paires• VIème nerf crânien : nerf moteur oculaire externe /
muscle droit externe ipsilatéral• IVème nerf crânien : nerf pathétique / muscle
oblique supérieur controlatéral• IIIème nerf crânien : nerf moteur oculaire
commun / droit interne, supérieur et inférieur et oblique inférieur, releveur de la paupière et constriction pupillaire (parasympathique)
Oblique supérieur
Oblique inférieur
2 – Organisation périphérique
2C – Bases physiologiques
Conjugaison des mouvements horizontaux et verticaux• Loi de Herring• Commande des mouvements conjugués horizontaux :
noyau du VI et inter neurone
I – ORGANISATION PERIPHERIQUE
Noyau du VI
2 – Organisation périphérique
2D – Pathologie oculomotrice périphérique• Paralysie oculomotrice • Diplopie. • OIN
3 – ORGANISATION CENTRALE
3A – Le système saccadique• mouvements d’orientation• mouvements rapides, mouvements
oculaires pendant le sommeil• fovéation : détection des cibles et
exploration de scènes visuelles • Soit:
– Volontaires– Automatiques– Réflexes: phase rapide du nystagmus
II – ORGANISATION CENTRALE
A – Le système saccadique• Caractéristiques
– Rapidité d’action: temps de latence de 200 msec et vitesse > 500 °/sec
– Précision• Organisation particulière au niveau de centres
pré moteurs:• Activité phasique (en bouffée) et tonique (en
échelon)– Double commande de déplacement de l’œil puis de
maintien de l’œil en position– Contraction phasique– Contraction tonique
I – ORGANISATION PERIPHERIQUE
II – ORGANISATION CENTRALE
A – Le système saccadique• Centres prémoteurs:
– Dans le tronc cérébral• Protubérance pour les mouvements horizontaux• Mésencéphale pour les mouvements verticaux
• Cervelet:– Coordonne l’amplitude et la vitesse de la saccade
• Colliculus supérieur:– Relais pour les saccades visuellement guidées
(volontaires ou automatiques)
• Noyaux gris centraux:– Relais pour les saccades volontaires
Colliculus inférieur
Colliculus supérieur
Cervelet
VI
IV
III
NICriFLM
Nyxpontins
FRPP
Noyaux vestibulaires
Thalamus
NodulusUvula
Noyau fastigial
Lobules VI et VII
II – ORGANISATION CENTRALE
A – Le système saccadique
• Contrôle cortical = organisation de la motricité en général:– Aires frontales
• Saccades volontaires
– Aires pariétales• Saccades automatiques
II – ORGANISATION CENTRALE
B – Le système de poursuite oculaire
• mouvements d’orientation
• mouvements lents: suivi d’une cible mobile
• fovéation : expertise visuelle d’une cible en mouvement
• Mélange d’une motricité volontaire et automatiques
• Toujours visuellement guidé
II – ORGANISATION CENTRALE
B – Le système de poursuite oculaire• Caractéristiques:
– Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de la cible
• Organisation:– Photorécepteurs sensibles au déplacement– Système magnocellulaire de la périphérie jusqu’au
niveau des aires visuelles secondaires– Commandes centrale qui descend au niveau des
noyaux du pont– Communauté de voies avec le système vestibulo-
oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)
Aires MT et MST
II – ORGANISATION CENTRALE
C – Le système optocinétique
• mouvements de stabilisation
• mouvements lents: stabilisation sur la rétine d’une scène visuelle en mouvement
• Nystagmus des trains
• Purement réflexe
• Toujours visuellement guidé
• Difficile à différencier de la poursuite oculaire chez l’homme
II – ORGANISATION CENTRALE
C – Le système optocinétique• Caractéristiques:
– Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de la scène visuelle en mouvement
• Organisation:– Photorécepteurs sensibles au déplacement– Système magnocellulaire de la périphérie jusqu’au
niveau des aires visuelles secondaires– Implication des noyau du tractus optique au niveau du
tronc cérébral– Communauté de voies avec le système vestibulo-
oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)
II – ORGANISATION CENTRALE
D – Le réflexe vestibulo-oculaire• Caractéristiques:
– Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de rotation de la tête de manière à stabiliser les images sur la rétine
• Organisation:– Détecteurs vestibulaires sensibles au déplacement– Communauté de voies avec le système optocinétique
et de poursuite oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)
• Système de contrôle: détection d’une instabilité de l’image sur la rétine