Svensk Idrottsforskning nr 2 • 1998 Kan man manipulera ... · dessa är tillväxthormon (HGH...

3
Svensk Idrottsforskning nr 2 • 1998 Kan man manipulera tillväxten? Det år inom idrotten ett välkänt faktum att i vissa idrotter är det en klar fördel att var liten och lått. Exempel på detta är t ex gymnastik, men även i simhopp och konståkning ger det stora för- delar att vara liten och lätt. I dessa idrotter snurrar den aktiva ofta runt i olika rörelser och om alla hävstänger är kortare är det lättare att kontrollera rörelsen. IVIen även idrotter med uthåll- ningsprofil år det en fördel att vara lätt vilket ofta innebär att man också är kort. Sådana exempel är långdistanslöpning, resp långdskidåkning på skidor. • • • I andra idrottsgrenar, faktiskt majoriteten, är det i stället en fördel att vara lång och med långa häv- stänger. Ett bra exempel på detta är volleyboll, basketboll, men även höj- dhopp och de flesta simgrenama. Dessa favörer att vara kort, respekti- ve lång, slår igenom i respektive idrott på svensk- och världsnivå. Detta innebär att en stor talang för en viss idrott kanske inte får den genomslagskraft talangen innebär på grund av ej passande - felaktig kroppsstorlek. Alla med kunskap om idrott vet att det finns många talangfyllda ungdo- mar som aldrig når toppnivå. Detta beror ofta på bristande fysiska förut- sättningar, såsom inte tillräckligt bra motor (kondition), eller för dålig mjölksyremotor (anaerob kapacitet), otillräckligt muskelstyrka och dålig koordination (teknik). Men även psykiska kvaliteter har en stor ge- nomslagskraft. Kroppsstorleken har också betydelse, vilket slår igenom i toppidrotten T ex är ju hela världse- liten i höjdhopp omkring och över 2 m i kroppslängd. Många ungdomar med utomordentligt goda fysiolo- giska och psykologiska förutsätt- ningar når aldrig riktig toppnivå. En anledning kan vara att de är för korta, respektive för långa. Detta förhållande noterades mycket tidigt i forna DDR. Där styrde man tidigt flickor och pojkar som man bedömde skulle bli långa till lämpli- ga idrotter, t ex basketboll, volley- boll, höjdhopp och simning. De som däremot bedömdes bli korta, fick träna gymnastik, konståkning etc På detta sätt optimerades de kropps- liga förutsättningarna för att bli bra i respektive idrott. Självklart kom en hel del ungdomar utan lämpliga andra förutsättningar att lyckas Bengt O Eriksson Professor Sahlgrenska Universitetssjuk- huset/Östra, Göteborg mindre bra. Men de med den rätta kroppsstorleken och som hade de rätta fysiologiska och psykologiska förutsättningarna hade goda möjlig- heter att nå långt. Detta var en av förklaringarna till DDR:s enorma idrottsliga framgångar. Ser vi oss omkring i världen, finns det en liknande mekanism inbyggd på grund av ärftliga faktorer. Vi nordbor är klart längre än sydeu- ropéer. Härigenom har vi i Sverige bättre förutsättningar att "producera världsartister". Detta syns också i resultatlistorna. Våra internationella framgångar är således betydligt större än vad befolkningsunderlaget ger vid handen Självklart är det frestande att försöka manipulera tillväxten hos i övrigt lovande, talangfulla ungdomar, så att de blir längre respektive kortare än vad naturen tänkt sig. Frågan är dock om det går att manipulera, och i så fall om det görs. För att förstå vilka möjligheter som Anns, måste jag gå in på den normala tillväxten, och vad som styr den Ett foster, respektive bam, är ju resulta- tet av att en spermie och en äggcell smält ihop. Vardera könscell (sper- mie respektive äggcell) bär på ärftliga egenskaper, vilka är lagrade i deras kromosomer. Spermien respektive äggcellen har 23 kromosomer och det befruktade ägget får då 46 stycken Av dessa är 44 stycken så funtade att två och två är lika, dvs det finns 22 identiska par kromosomer, medan de två resterande kan endera vara två stora kromosomer (x-kromosomen) och då blir det ett kvinnligt kön, eller en mindre kromosom (y-kromoso- men), och en x-kromosom och då blir det ett manligt kön I den befruktade äggcellens kromo- somer finns alltså alla anlag lagrade. Detta gäller t ex för hxir lång, respek- tive hur tung en individ skall bli. Att sedan inte detta alltid stämmer, kan bero på att olika inre och yttre faktorer ändrar den tilltänkta utvecklingen. Exempel på detta var tidigare näringsbrist och sjukdomar med sämre tillväxt som följd och är i många länder fortfarande den vikö- gaste orsaken. Svensk befolkning var ju för ca 200 år sedan, 20-40 cm kortare än vad befolkningen är idag. En viktig faktor är således att opti- mera förutsättningarna för god, har- monisk tillväxt genom riktig och till- räcklig näringstillförsel, samt effek- tiv infektionsbekämpning. Detta har vi lyckats väldigt bra med i Sverige, och resultaten kan man se i att svenskarna är långa. Vi upplever inte heller att det är något stort pro- blem med dålig näringstillförsel och mycket infektioner. Om man istället utnyttjar brist på näring, kan man tillsammans med hård träning åsta- dkomma minskad längdtillväxt. I det avseendet finns idag klara medi- cinska bevis för att minst ett östeuro- peiskt land använt detta på sina gyrixnastikflickor. Vid hård närings- kontroll växer inte flickorna som de borde, samt deras pubertet försenas. Man kan då få vuxna kvinnor - flick- or på 130 - 140 cm kroppslängd, vil- ket ju inte är något ovanligt inom t ex internationell gymnastik.

Transcript of Svensk Idrottsforskning nr 2 • 1998 Kan man manipulera ... · dessa är tillväxthormon (HGH...

Page 1: Svensk Idrottsforskning nr 2 • 1998 Kan man manipulera ... · dessa är tillväxthormon (HGH eller somatotropin). Detta hormon in-söndras från undre hjämbihanget (hypofysen)

Svensk Idrot ts forskning nr 2 • 1998

Kan man manipulera tillväxten?

Det år inom idrotten ett välkänt faktum att i vissa idrotter är det en klar fördel at t var liten och lått. Exempel på detta är t ex gymnastik, men även i simhopp och konståkning ger det stora för­delar a t t vara liten och lätt. I dessa idrotter snurrar den aktiva ofta runt i olika rörelser och om alla hävstänger är kortare är det lättare a t t kontrollera rörelsen. IVIen även idrotter med uthåll-ningsprofil år det en fördel at t vara lätt vilket ofta innebär at t man också är kort. Sådana exempel är långdistanslöpning, resp långdskidåkning på skidor.

• • • I andra idrottsgrenar, faktiskt majoriteten, är det i stället en fördel att vara lång och med långa häv­stänger. Ett bra exempel på detta är volleyboll, basketboll, men även höj­dhopp och de flesta simgrenama.

Dessa favörer att vara kort, respekti­ve lång, slår igenom i respektive idrott på svensk- och världsnivå. Detta innebär att en stor talang för en viss idrott kanske inte får den genomslagskraft talangen innebär på grund av ej passande - felaktig kroppsstorlek.

Alla med kunskap om idrott vet att det finns många talangfyllda ungdo­mar som aldrig når toppnivå. Detta beror ofta på bristande fysiska förut­sättningar, såsom inte tillräckligt bra motor (kondition), eller för dålig mjölksyremotor (anaerob kapacitet), otillräckligt muskelstyrka och dålig koordination (teknik). Men även psykiska kvaliteter har en stor ge­nomslagskraft. Kroppsstorleken har också betydelse, vilket slår igenom i toppidrotten T ex är ju hela världse­liten i höjdhopp omkring och över 2 m i kroppslängd. Många ungdomar med utomordentligt goda fysiolo­giska och psykologiska förutsätt­ningar når aldrig riktig toppnivå. En anledning kan vara att de är för korta, respektive för långa.

Detta förhållande noterades mycket tidigt i forna DDR. Där styrde man tidigt flickor och pojkar som man bedömde skulle bli långa till lämpli­ga idrotter, t ex basketboll, volley­boll, höjdhopp och simning. De som däremot bedömdes bli korta, fick träna gymnastik, konståkning etc På detta sätt optimerades de kropps­liga förutsättningarna för att bli bra i respektive idrott. Självklart kom en hel del ungdomar utan lämpliga andra förutsättningar att lyckas

Bengt O Eriksson Professor Sahlgrenska Universitetssjuk­huset/Östra, Göteborg

mindre bra. Men de med den rätta kroppsstorleken och som hade de rätta fysiologiska och psykologiska förutsättningarna hade goda möjlig­heter att nå långt. Detta var en av förklaringarna till DDR:s enorma idrottsliga framgångar.

Ser vi oss omkring i världen, finns det en liknande mekanism inbyggd på grund av ärftliga faktorer. Vi nordbor är klart längre än sydeu­ropéer. Härigenom har vi i Sverige bättre förutsättningar att "producera världsartister". Detta syns också i resultatlistorna. Våra internationella framgångar är således betydligt större än vad befolkningsunderlaget ger vid handen

Självklart är det frestande att försöka manipulera tillväxten hos i övrigt lovande, talangfulla ungdomar, så att de blir längre respektive kortare än vad naturen tänkt sig. Frågan är dock om det går att manipulera, och i så fall om det görs.

För att förstå vilka möjligheter som Anns, måste jag gå in på den normala tillväxten, och vad som styr den Ett foster, respektive bam, är ju resulta­tet av att en spermie och en äggcell smält ihop. Vardera könscell (sper­mie respektive äggcell) bär på ärftliga egenskaper, vilka är lagrade i deras kromosomer. Spermien respektive

äggcellen har 23 kromosomer och det befruktade ägget får då 46 stycken Av dessa är 44 stycken så funtade att två och två är lika, dvs det finns 22 identiska par kromosomer, medan de två resterande kan endera vara två stora kromosomer (x-kromosomen) och då blir det ett kvinnligt kön, eller en mindre kromosom (y-kromoso-men), och en x-kromosom och då blir det ett manligt kön

I den befruktade äggcellens kromo­somer finns alltså alla anlag lagrade. Detta gäller t ex för hxir lång, respek­tive hur tung en individ skall bli. Att sedan inte detta alltid stämmer, kan bero på att olika inre och yttre faktorer ändrar den tilltänkta utvecklingen. Exempel på detta var tidigare näringsbrist och sjukdomar med sämre tillväxt som följd och är i många länder fortfarande den vikö­gaste orsaken. Svensk befolkning var ju för ca 200 år sedan, 20-40 cm kortare än vad befolkningen är idag. En viktig faktor är således att opti-mera förutsättningarna för god, har­monisk tillväxt genom riktig och till­räcklig näringstillförsel, samt effek­tiv infektionsbekämpning. Detta har vi lyckats väldigt bra med i Sverige, och resultaten kan man se i att svenskarna är långa. Vi upplever inte heller att det är något stort pro­blem med dålig näringstillförsel och mycket infektioner. Om man istället utnyttjar brist på näring, kan man tillsammans med hård träning åsta­dkomma minskad längdtillväxt. I det avseendet finns idag klara medi­cinska bevis för att minst ett östeuro­peiskt land använt detta på sina gyrixnastikflickor. Vid hård närings­kontroll växer inte flickorna som de borde, samt deras pubertet försenas. Man kan då få vuxna kvinnor - flick­or på 130 - 140 cm kroppslängd, vil­ket ju inte är något ovanligt inom t ex internationell gymnastik.

Page 2: Svensk Idrottsforskning nr 2 • 1998 Kan man manipulera ... · dessa är tillväxthormon (HGH eller somatotropin). Detta hormon in-söndras från undre hjämbihanget (hypofysen)

Svensk Idrot ts forskning nr 2 * 1998

- t e *

Tillväxten förutsätter inte bara ade­kvat näringstillförsel, utan styrs ock­så via hormoner. Det viktigaste av dessa är tillväxthormon (HGH eller somatotropin). Detta hormon in-söndras från undre hjämbihanget (hypofysen) till blodet. Utsöndrin­gen styrs via hypothalamus, dvs en del av hjärnan som ligger ovanför hypofysen. Hypofysen insöndrar tillväxthormon stötvis och gör så xmder hela vår livstid, trots att vi bara växer under ca 15 - 20 år av vår livslängd. Ofta sker insöndringen nattetid, vilket säkert ligger bakom att man anser att man växer på nat­ten. Då sker insöndringen samtidigt som man har sk REM-sömn, dvs sömn med snabba ögonrörelser (rapid eye movement). Vi har vanli­gen två till fyra (åtta) perioder med REM-sömn per natt Under dessa perioder på 10-15 minuter, anser man att det är då man drömmer. Man har också noterat vid EEG-regi-strering, dvs registrering av hjär­nans elektriska aktiviteter, att man får mycket livliga signaler talande för att hjärnan är aktiv. REM-söm-nen är en förutsättning för att man skall vakna upp utvilad. Sover man utan REM-sömn, så vaknar man jät­tetrött. Så sker t ex om man tagit sömnmedel

Även andra fysiska orsaker finns till att hypofysen insöndrar tillväxthor­mon Måttlig fysisk aktivitet, är en sådan. Tillförsel av aminosyran argi-nin, har samma effekt medan t ex insulin hämmar tillväxthormon-frisättningen.

Med det räcker inte med tillräcklig öllväxtlionnonfnsättning, det måste också finnas vävnader som svarar på tillväxthormonet. När det gäller kroppslängden, är det framförallt skelettets tillväxtpotential som är viktig. Skelettet växer i de sk epifys-linjema (bild), som finns i varje ben i dess vardera ända. Har dessa tillväxtzoner slutit sig, vilket nor­malt sker i slutet av puberteten, kan inte benet växa längre.

Idag finns tillväxthormon tillgäng­ligt som medicin, och ges till bam och ungdomar med brist på tillväxt­hormon Även bam som svarar säm­re på tillväxthormon , dvs behöver större mängd för att få normal tillväxt, behandlas. Dagens tillväxt­hormon produceras med sk hybiid-DNA-kknik, vilket gör att man kan producera obegränsade mängder.

Snwima dkkr - samma töo/m#sA:fass. Meiz/orwfsötfniMganza är Wf olika, f oro Arf wr f orsbe;^.

Svenska Pharmacia-Upjohn, är ett av de världsledande företagen i det­ta avseende. Med stor tillgång på tillväxthormon, är det naturligtvis frestande att använda det för att åstadkomma ökad tillväxt och slut­

längd. Eftersom tillväxthormon även har anabol effekt på muskula­turen, är det dopingklassat. Tyvärr har vi inte ännu någon användbar metod att påvisa missbruk av tillväxthormon Därför har vi inte

Page 3: Svensk Idrottsforskning nr 2 • 1998 Kan man manipulera ... · dessa är tillväxthormon (HGH eller somatotropin). Detta hormon in-söndras från undre hjämbihanget (hypofysen)

Svensk Idrot ts forskning nr 2 * 1998

• ~ t e r

några säkra uppgifter om hur ofta tillväxthormon missbrukas inom idrotten, men polisens respektive tullens dopingbeslag, har visat att det finns i mycket stor mängd på den illegala marknaden. I det avse­endet har det använts framförallt för att åstadkomma mer muskler. Det är således möjligt att med extra tillväxthormontillförsel till en ännu icke färdigvuxen individ åstadkom­ma klart längre kroppslängd än vad vederbörande var tänkt att nå. Extra tillväxthonnontillförsel drar med sig en hel del negativa faktorer, och är medicinskt helt oacceptabelt. Inte desto mindre , kan man räkna med att det kommer att vara mycket fres­tande att använda detta för att skapa för idrotten lämpliga individer.

Även andra hormoner behövs för optimal tillväxt. Vid bristande sköldkörtelproduktion (thyroidea) och/eller vid jodbrist, får man säm­re tillväxt. Ökar man mängden sköldkörtelhormon får man dock inte ökad tillväxt.

En annan metod, för att få en längre individ, är att fördröja puberteten Det finns mediciner som hämmar bildningen av de hypofyshormon som startar puberteten Detta gör att vederbörande ungdom får fler år att växa innan puberteten kommer och slutning av tillväxtzonema (cpify-sema) sker, man blir längre.

På analogt sätt, kan man också påskynda puberteten för att få tillväxtzonema i benen att sluta sig för tidigt, med kortare slutlängd som följd. Detta kan ske t ex genom att ge Testosteron, det manliga könshormonet. Görs detta tidigt, t ex i 7-8-års åldern, kan man åstadkom­ma en tidig pubertet och kort slut­längd. Har detta skett, kan man sedan aldrig ändra på förhållandet. Vederbörande blir då kortare än han borde blivit och får behålla den­na kortvuxenhet hela livet. Om det­ta tillämpas inom idrotten är oklart, men är medicinskt helt oacceptabelt. Samma effekt får man för övrigt, om man ger anabola steroider. Därför varnas för missbruket av anabola steroider till ungdomar som ännu inte har vxixit färdigt.

Det går alltså bra att manipulera kroppslängden. Vissa av de preparat man kan använda är dopingklassa-de, som testosteron, Anabola steroi­der och tillväxthormon. Jag anser

RöntgefixWfd au knä pd gft k m kisande den sfonz

spnngari som onger s/a/wo fedsprmgan. En bif oixi»/or ocfz Mgdarz/Ör dgffo ser man

riffuäxtzonen (epi/ysfrnyen) i Wde Mr&eMef (övre delen) odi

sfnZ/benef (%m jre de/en). /ixven def ZzV/a iWbenet snett

tiff aöMster har också" nffoäzt-

dock, att även de andra metoderna är etiskt jämnställda med doping, och borde vara förbjudna. Detta spe­ciellt med hänsyn till att manipula-tionema görs på icke vuxna indivi­der, som även om de själva medver­

kar i manipulationerna, knappast begriper vad de gör. All manipula­tion av kroppslängden för att nå bättre resultat, är etiskt och idrotts­ligt helt oacceptabelt.