Suturas craneales relevancia en Ortodoncia

SUTURASSUTURASSUTURASSUTURAS

PRIMERA SESIÓN PRIMERA SESIÓN

BIOLOGIA DEL BIOLOGIA DEL MOVIMIENTO MOVIMIENTO

CONTENIDOCONTENIDO DEFINICIÓNDEFINICIÓN CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN FUNCIONES BIOLÓGICAS PRINCIPALESFUNCIONES BIOLÓGICAS PRINCIPALES DESARROLLO DE LAS SUTURADESARROLLO DE LAS SUTURA MACROANATOMÍA Y ESTRUCTURAMACROANATOMÍA Y ESTRUCTURA MICROANATOMÍAMICROANATOMÍA CRECIMIENTO SUTURALCRECIMIENTO SUTURAL DETERMINACIÓN DE LA EDAD CON EL DETERMINACIÓN DE LA EDAD CON EL

CRECIMIENTO SUTURALCRECIMIENTO SUTURAL RESPUESTA A FUERZAS ORTOPÉDICASRESPUESTA A FUERZAS ORTOPÉDICAS ANORMALIDADES DE DESARROLLO ANORMALIDADES DE DESARROLLO

DEFINICIÓNDEFINICIÓN Las suturas se pueden Las suturas se pueden

definir como el definir como el complejo entero de complejo entero de capas, células y fibras capas, células y fibras presentes entre y presentes entre y alrededor de los alrededor de los márgenes opuestos de márgenes opuestos de dos huesos craneales dos huesos craneales incluyendo los bordes incluyendo los bordes óseos.óseos.**

*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41.

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN Articulaciones fijas o

sinartrosis: Suturas Gonfosis

(ligamento periodontal)

Sindesmosis (proceso estiloides y hueso hioides)**

**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo.

Articulaciones Articulaciones Sinoviales Sinoviales (diartrosis)(diartrosis)****

Articulaciones Articulaciones semimóviles o semimóviles o anfiartrosis:anfiartrosis:SincondrosisSincondrosis****

**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo

FUNCIONES BIOLÓGICAS FUNCIONES BIOLÓGICAS PRINCIPALESPRINCIPALES

Unir superficies óseasUnir superficies óseas Actúan como articulaciones que Actúan como articulaciones que

permitan un relativo movimiento.permitan un relativo movimiento.** Actúan como áreas de crecimiento Actúan como áreas de crecimiento Absorben el estrés mecánico Absorben el estrés mecánico

protegiendo el tejido osteogénico.protegiendo el tejido osteogénico.****

*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41.**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo

TIPOS DE MOVIMIETO SUTURALTIPOS DE MOVIMIETO SUTURAL

Primer tipo de movimiento

El segundo tipo de movimiento se refiere al desplazamiento de los huesos en relación del uno con el otro como parte del crecimiento craneofacial

DESARROLLO DE LA DESARROLLO DE LA SUTURASUTURA

Los factores que regulan el desarrollo Los factores que regulan el desarrollo sutural no se han demostrado sutural no se han demostrado convincentemente aún.convincentemente aún.

En base a los experimentos de blastema En base a los experimentos de blastema sutural en ratas y sobre la histología de sutural en ratas y sobre la histología de las suturas craneales en desarrollo, el las suturas craneales en desarrollo, el factor de la inhibición de la osteogénesis factor de la inhibición de la osteogénesis local y muerte celular respectivamente local y muerte celular respectivamente parecen regular la iniciación de la parecen regular la iniciación de la sutura.**sutura.**


Pritchard et al. afirmaron que existe Pritchard et al. afirmaron que existe una diferencia en el desarrollo de las una diferencia en el desarrollo de las suturas faciales y craneales.suturas faciales y craneales.

La formación sutural es una La formación sutural es una respuesta al desplazamiento de los respuesta al desplazamiento de los huesos involucrados y por lo tanto huesos involucrados y por lo tanto secundaria a un proceso de secundaria a un proceso de crecimiento mayor durante el crecimiento mayor durante el agrandamiento del cráneoagrandamiento del cráneo******Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal

craneofacial growth. Acta Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo

MORFOLOGÍA MORFOLOGÍA MACROSCÓPICAMACROSCÓPICA

Plana SobrepuestaPlana Sobrepuesta

(borde a borde) (borde a borde) (escamosa)(escamosa)

Remmelink, encontró que muchas de las Remmelink, encontró que muchas de las suturas maxilares llegan a ser progresivamente suturas maxilares llegan a ser progresivamente más tortuosas con el incremento de la edad.más tortuosas con el incremento de la edad.**

Morfología básicaMorfología básica


Se ha demostrado que las suturas Se ha demostrado que las suturas comparables pueden tener diferentes comparables pueden tener diferentes morfologías incluso dentro de una sutura morfologías incluso dentro de una sutura dada se pueden observar aspectos dada se pueden observar aspectos morfológicos diferentes.morfológicos diferentes.**

Se ha demostrado la importancia del estrés Se ha demostrado la importancia del estrés funcional para la macroanatomía de la funcional para la macroanatomía de la sutura.sutura.

El ambiente funcional también interviene.El ambiente funcional también interviene.****

*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41.**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo

MICROANATOMÍAMICROANATOMÍA

El sistema fibroso sutural es El sistema fibroso sutural es principalmente colagenoso.principalmente colagenoso.

El tipo de colágeno en el tejido El tipo de colágeno en el tejido sutural es tipo III; el tipo de sutural es tipo III; el tipo de colágeno I se asocia con las fibras de colágeno I se asocia con las fibras de Sharpey de los márgenes óseos.Sharpey de los márgenes óseos.

Sutura en el individuo en Sutura en el individuo en crecimiento vs en edades adultascrecimiento vs en edades adultas****

*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41

YEN Y SUGA MEIKLE Y COL.YEN Y SUGA MEIKLE Y COL.

Tipos de colágeno Bajo condicionesTipos de colágeno Bajo condiciones

5-10% Tipo III 5-10% Tipo III ** normales Colágeno normales Colágeno

Tipo ITipo I**


CAPAS DE LA SUTURACAPAS DE LA SUTURA

Sicher 1955Sicher 1955Sutura es una Sutura es una estructura de tres estructura de tres capascapas

Scott 1956Scott 1956 Sutura es una Sutura es una

estructura de estructura de cinco capascinco capas

Wed, May y Jonson demostraron in vitro un Wed, May y Jonson demostraron in vitro un incremento de la capacidad de unión celular incremento de la capacidad de unión celular a áreas que contienen ciertas proteínas no a áreas que contienen ciertas proteínas no colágenosas como gelatin y fribronectina.colágenosas como gelatin y fribronectina.

Los proteoglicanos son constituyentes no Los proteoglicanos son constituyentes no colágenos de la matriz ósea.colágenos de la matriz ósea.

Se puede concluir que las fibras de tejido Se puede concluir que las fibras de tejido sutural en ratones, ratas y conejos consiste sutural en ratones, ratas y conejos consiste principalmente de colágeno tipo I. Se ha principalmente de colágeno tipo I. Se ha demostrado la presencia de colágeno tipo demostrado la presencia de colágeno tipo III y V con gelatin, fribronectina y ciertos III y V con gelatin, fribronectina y ciertos proteoglicanos.proteoglicanos.**


CRECIMIENTO SUTURALCRECIMIENTO SUTURAL

El crecimiento de la El crecimiento de la sutura craneal es sutura craneal es generalmente una generalmente una respuesta del respuesta del contenido contenido neurocraneal en neurocraneal en expansión y la expansión y la separación ósea en separación ósea en la sutura se la sutura se relaciona con el relaciona con el peso del cerebro.peso del cerebro.*******Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal

craneofacial growth. Acta Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo

Con implantes metálicos usados como referencias Con implantes metálicos usados como referencias fijas Bjork ha mostrado radiográficamente que el fijas Bjork ha mostrado radiográficamente que el crecimiento sutural en niños normalemente cesa a crecimiento sutural en niños normalemente cesa a los 17años.*los 17años.*


La investigación La investigación previa de cierre de previa de cierre de la sutura con base la sutura con base en las muestras de en las muestras de cráneo seco, mostró cráneo seco, mostró que la mayoría de que la mayoría de las suturas del las suturas del espacio craneal se espacio craneal se cierran entre los 25 cierran entre los 25 y los 30 años de y los 30 años de edad.edad.

En nuestro estudio En nuestro estudio histológico el cierre histológico el cierre de la sutura palatina de la sutura palatina usualmente empezó usualmente empezó durante la tercera durante la tercera década de la vida.**década de la vida.**


Existe una gran variación en la Existe una gran variación en la cantidad de obliteración sutural con cantidad de obliteración sutural con la edad, pero los hombres muestran la edad, pero los hombres muestran más obliteración de la sutura más obliteración de la sutura palatina que las mujerespalatina que las mujeres****


RESPUESTA SUTURAL A LAS RESPUESTA SUTURAL A LAS FUERZAS ORTOPÉDICASFUERZAS ORTOPÉDICAS

Transmitidas absorbidasTransmitidas absorbidas

F. secundariasF. secundarias

Según Linge F. Mecánicas externas

Según Linge F. Mecánicas externas

Reacciones tisulares (desplazamiento y deformidad del tejido y estrés internoReacciones tisulares (desplazamiento y deformidad del tejido y estrés interno

Reacción tisular biológica: remodelado de la Superficie del hueso sutural

Reacción tisular biológica: remodelado de la Superficie del hueso sutural

Complejo craneofacialComplejo craneofacial


Experimentalmente se ha observado Experimentalmente se ha observado una correlación positiva entre la una correlación positiva entre la magnitud de las fuerzas tensiles y la magnitud de las fuerzas tensiles y la respuesta osteogénicarespuesta osteogénica

Los experimentos verificaron que las Los experimentos verificaron que las fuerzas tensiles mecánicas estimulan la fuerzas tensiles mecánicas estimulan la síntesis de proteínas estructurales. síntesis de proteínas estructurales.

La expansión ortopédica in vitro mostró La expansión ortopédica in vitro mostró grandes cantidades de colágeno Tipo III, grandes cantidades de colágeno Tipo III, normalmente no hallado en una sutura normalmente no hallado en una sutura sin estrés.** sin estrés.**


FUERZAS MECÁNICAS FUERZAS MECÁNICAS EXTRINSECAS IN VIVOEXTRINSECAS IN VIVO

Efectos a cortos plazoEfectos a cortos plazo Aplicación de fuerzas directas a una sola Aplicación de fuerzas directas a una sola

estrucura: Ten Cate, Freeman y Dickinson estrucura: Ten Cate, Freeman y Dickinson hallaron rasgaduras traumáticas, exudado hallaron rasgaduras traumáticas, exudado muerte de fribroblastos, disrupción de fibras muerte de fribroblastos, disrupción de fibras colágenas e inflamación aguda.colágenas e inflamación aguda.

De 3-4 días: formación de hueso en márgenes De 3-4 días: formación de hueso en márgenes con deposito de colágeno y remodelación de con deposito de colágeno y remodelación de fibroblastos.fibroblastos.

Al cesar la fuerza se reestablecio la Al cesar la fuerza se reestablecio la morfología normal*. morfología normal*.


Linge aplico una compresión moderada Linge aplico una compresión moderada (0.6mm) a la sutura media palatal de (0.6mm) a la sutura media palatal de micos encontró:micos encontró:

1ras 48 horas: aproximación de la 1ras 48 horas: aproximación de la interdigitación ósea con obliteración de interdigitación ósea con obliteración de vasos s.vasos s.

Fracturas óseas y reabsorción óseas Fracturas óseas y reabsorción óseas Zonas libres de célulasZonas libres de células De 10-20 días reestablecimiento de De 10-20 días reestablecimiento de

ancho sutural*ancho sutural**Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41

Aplicación de fuerzas al complejo Aplicación de fuerzas al complejo maxilar: Elder y Tuenge aplicaron maxilar: Elder y Tuenge aplicaron tracciones extraorales en maxilares tracciones extraorales en maxilares de monos observando:de monos observando:

Reabsorción de la sutura Reabsorción de la sutura frontocigomática perpendicular hacia frontocigomática perpendicular hacia el vector de fuerzas y una marcada el vector de fuerzas y una marcada deposción ósea a la superficie deposción ósea a la superficie paralela al vector de fuerzas.*paralela al vector de fuerzas.*


En conclusiónEn conclusión

La respuesta sutural a la aplicación de fuerzas La respuesta sutural a la aplicación de fuerzas directas e indirectas origina directas e indirectas origina

una respuesta depósito de nuevo hueso enuna respuesta depósito de nuevo hueso en los bordes de sutura traumática inicial,los bordes de sutura traumática inicial,

un periodo de reparación del tejido conectivo, un periodo de reparación del tejido conectivo, un en las áreas de tensiónun en las áreas de tensión

y reabsorción en las áreas de compresión, y reabsorción en las áreas de compresión, la deposición de hueso en los bordes óseos la deposición de hueso en los bordes óseos

se da en orden para restablecer la morfología originalse da en orden para restablecer la morfología original..**

La respuesta sutural a la aplicación de fuerzas La respuesta sutural a la aplicación de fuerzas directas e indirectas origina directas e indirectas origina

una respuesta depósito de nuevo hueso enuna respuesta depósito de nuevo hueso en los bordes de sutura traumática inicial,los bordes de sutura traumática inicial,

un periodo de reparación del tejido conectivo, un periodo de reparación del tejido conectivo, un en las áreas de tensiónun en las áreas de tensión

y reabsorción en las áreas de compresión, y reabsorción en las áreas de compresión, la deposición de hueso en los bordes óseos la deposición de hueso en los bordes óseos

se da en orden para restablecer la morfología originalse da en orden para restablecer la morfología original..**


EFECTOS A LARGO PLAZOEFECTOS A LARGO PLAZO Storey comparó los efectos de la Storey comparó los efectos de la

expansión maxilar rápida con la expansión maxilar rápida con la expansión maxilar lenta en conejos expansión maxilar lenta en conejos después de una expansión rápida, la después de una expansión rápida, la sutura se dividió pero a la sexta sutura se dividió pero a la sexta semana hubo recidiva.semana hubo recidiva.

Después de la expansión lenta la Después de la expansión lenta la integridad sutural se mantuvo y se integridad sutural se mantuvo y se redujo la recidiva.*redujo la recidiva.*


Tuengue y Elder aplicaron una tracción Tuengue y Elder aplicaron una tracción al maxilar de los monos demostrando al maxilar de los monos demostrando radiográficamente que los huesos radiográficamente que los huesos habían retornado a su posición inicial habían retornado a su posición inicial seis meses después de retirar la fuerza.seis meses después de retirar la fuerza.

Storey demostró que la calidad y Storey demostró que la calidad y cantidad de hueso es importante para cantidad de hueso es importante para la prevención de la recidiva después de la prevención de la recidiva después de realizar un procedimiento como la realizar un procedimiento como la expansión.*expansión.*


La recidiva parece estar influenciada La recidiva parece estar influenciada por factores externos e internos.por factores externos e internos.

RESPUESTA DE LAS SUTURAS A RESPUESTA DE LAS SUTURAS A FUERZAS IN VITROFUERZAS IN VITRO

En modelos in vitro permite el En modelos in vitro permite el control de variables como la control de variables como la magnitud, constancia, dirección y magnitud, constancia, dirección y duración.*duración.*


Meikel y col: Estudiaron las suturas Meikel y col: Estudiaron las suturas coronales de conejos adultos y coronales de conejos adultos y encontraron:encontraron:

Un incremento significativo de colágenoUn incremento significativo de colágeno Enzimas responsables de hidrólisis Enzimas responsables de hidrólisis Incremento en la síntesis del inhibidor de Incremento en la síntesis del inhibidor de

las enzimas.*las enzimas.*


Meikel y Col en un estudio in-vivio in-Meikel y Col en un estudio in-vivio in-vitro estudiaron suturas sagitales de vitro estudiaron suturas sagitales de conejo ejerciendo fuerzas de tensión conejo ejerciendo fuerzas de tensión por medio de un aparato de expansión por medio de un aparato de expansión observando que el 20% del colágeno observando que el 20% del colágeno total fue tipo III en las suturas.total fue tipo III en las suturas.

Se presento también colágeno tipo III Se presento también colágeno tipo III en el tejido periodontal y otros tejidos en el tejido periodontal y otros tejidos expuestos a fuerzas intermitentes.*expuestos a fuerzas intermitentes.*


DESORDENES EN EL DESORDENES EN EL DESARROLLO SUTURALDESARROLLO SUTURAL

Retraso en la formación suturalRetraso en la formación suturalSíndrome de Down Síndrome de Down Displasia cleidocranealDisplasia cleidocranealFalta de maduración Falta de maduración esquelética**esquelética**


Aceleración del cierre sutural.Aceleración del cierre sutural. Obliteración ósea de una sutura Obliteración ósea de una sutura

craneana (craneosinostosis) antes craneana (craneosinostosis) antes del cese normal del crecimiento del cese normal del crecimiento que puede dar como resultado una que puede dar como resultado una deformación del cráneo.deformación del cráneo.

Puede ser primaria o secundariaPuede ser primaria o secundaria Posible etiología heterogenea**Posible etiología heterogenea**


El tipo de deformación craneal depende de las suturas que se cierran en forma prematura***

***KEITH L. MOORE, T.V.N. PERSAUD, Embriología clínica, Interamericana McGraw Hill,

Philadelphia 1993. p.389-90

EFECTO DEL NIVEL DE FUERZA EFECTO DEL NIVEL DE FUERZA SOBRE LA SÍNTESIS DEL COLÁGENO SOBRE LA SÍNTESIS DEL COLÁGENO

TIPO I Y TIPO I EN LA SUTURA TIPO I Y TIPO I EN LA SUTURA INTERPARIETAL DEL RATÓNINTERPARIETAL DEL RATÓN

E.H.K YEN, C.S. YUE, and D.M SUGA, Effect of force E.H.K YEN, C.S. YUE, and D.M SUGA, Effect of force level on synthesis of type III and Tipe I collagen in level on synthesis of type III and Tipe I collagen in mouse interparietal suture, J. Dent Rest December mouse interparietal suture, J. Dent Rest December 1989.p. 1746-511989.p. 1746-51

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN La mayoría de la evidencia sugiere que la La mayoría de la evidencia sugiere que la

perturbación mecánica de la membrana plasmática de perturbación mecánica de la membrana plasmática de las células del tejido conectivo inicia los cambios las células del tejido conectivo inicia los cambios bioquímicos específicos dentro de la célulabioquímicos específicos dentro de la célula

Los cambios en la tasa fenotípica de colágeno Los cambios en la tasa fenotípica de colágeno especialmente los del tipo I y tipo III pueden servir especialmente los del tipo I y tipo III pueden servir como parámetros importantes que indican el estado como parámetros importantes que indican el estado metabólico del tejido conectivo involucradometabólico del tejido conectivo involucrado

OBJETIVOOBJETIVO

Determinar los cambios en la proporción Determinar los cambios en la proporción del colágeno tipo III recién sintetizado con del colágeno tipo III recién sintetizado con el tiempo en las suturas interparietales de el tiempo en las suturas interparietales de los ratones adolescentes cuando son los ratones adolescentes cuando son sometidos al estrés tensil de diferentes sometidos al estrés tensil de diferentes niveles de fuerza, y comparar los patrones niveles de fuerza, y comparar los patrones de cambio de proporcines del colágeno de cambio de proporcines del colágeno tipo III con aquel de la sutura durante el tipo III con aquel de la sutura durante el desarrollo y crecimiento rápidos. desarrollo y crecimiento rápidos.

MATERIALES Y MÉTODOSMATERIALES Y MÉTODOS Resortes de expansión y niveles de fuerzaResortes de expansión y niveles de fuerza

Resortes de 50 gm. Alambre Resortes de 50 gm. Alambre 0.44mm0.44mm


Resortes de 25 gm. Alambre Resortes de 25 gm. Alambre 0.36mm 0.36mm


TÉCNICA QUIRÚGICATÉCNICA QUIRÚGICA Anestesia Anestesia Incisión sagitalIncisión sagital Perforaciónes de 2mmPerforaciónes de 2mm Implantación de resortes Implantación de resortes

de expansiónde expansión Reposición de colgajo y Reposición de colgajo y

suturasutura Grupo experimental: se Grupo experimental: se

aplicaron fuerzas aplicaron fuerzas durante 6 horas en los durante 6 horas en los días 1,3,5,7,10,14,21,28.días 1,3,5,7,10,14,21,28.

Disección y sistema de Disección y sistema de cultivo de explante de cultivo de explante de órgano de cráneoórgano de cráneo

Grupo experimental : aplicación de fuerzas

Grupo control: no activación de resortes

Se midió la expansión sutural con una Se midió la expansión sutural con una regla milimetrada y divisores regla milimetrada y divisores

Los explantes de colocaron en el medio de Los explantes de colocaron en el medio de cultivo desarrollado por Yen y Melcher.cultivo desarrollado por Yen y Melcher.

Después de una hora se adicionaron Después de una hora se adicionaron isótopos y se continuó hasta las dos horasisótopos y se continuó hasta las dos horas

Congelación de muestras Congelación de muestras El colágeno se solubilizó para cada El colágeno se solubilizó para cada

muestra se congelo y se liofilizo para la muestra se congelo y se liofilizo para la electroforesis en gel electroforesis en gel

RESULTADOSRESULTADOS

Movimiento Movimiento lateral lateral rápido de rápido de los huesos los huesos interparietainterparietales con les con expansión expansión suturalsutural

La tasa de separación se relaciono La tasa de separación se relaciono directamente con la magnitud del estrés directamente con la magnitud del estrés tensil. Todos los niveles de fuerza tensil. Todos los niveles de fuerza eventualmente lograron la expansión eventualmente lograron la expansión máxima de 2mmmáxima de 2mm

Al final del Al final del periodo periodo experimental la experimental la morfología morfología craneana craneana cambio cambio significativamesignificativamente.nte.

Una prueba de comparación múltiple Una prueba de comparación múltiple (prueba de fischer) encontró que la (prueba de fischer) encontró que la fuerza más ligera (de 5 a 15 gm) fuerza más ligera (de 5 a 15 gm) produjeron menos respuesta para el produjeron menos respuesta para el colágeno tipo III.colágeno tipo III.

DISCUSIÓNDISCUSIÓN

El valor máximo de la proporción El valor máximo de la proporción de colágeno tipo III dependió del de colágeno tipo III dependió del nivel de fuerza del estrés tensil nivel de fuerza del estrés tensil

Los cambios en las proporciones Los cambios en las proporciones del colágeno tipo III pueden del colágeno tipo III pueden deberse a a un número de deberse a a un número de posibles cambios en el posibles cambios en el metabolismo del colágeno metabolismo del colágeno

El aumento en la síntesis de colágeno El aumento en la síntesis de colágeno puede ser el resultado de un aumento puede ser el resultado de un aumento en la función celular y/o un aumento en la función celular y/o un aumento en el número de las células funcionales en el número de las células funcionales

Los cambios en la proporción de Los cambios en la proporción de colágeno tipo III pueden deberse a un colágeno tipo III pueden deberse a un cambio en la función celular o a un cambio en la función celular o a un cambio en la población celular. cambio en la población celular.

Colágeno tipo VColágeno tipo V

EL EFECTO DE LA TASA EL EFECTO DE LA TASA DE CRECIMIENTO DE CRECIMIENTO

SUTURAL SOBRE EL SUTURAL SOBRE EL FENOTIPO DE LA FENOTIPO DE LA

SINTESIS DE COLAGENOSINTESIS DE COLAGENO

E.H.K, YEN C.S.YUE and D.M. SUGA J Dent Res E.H.K, YEN C.S.YUE and D.M. SUGA J Dent Res 68(6):1058-1063,junio 1989.68(6):1058-1063,junio 1989.

INTRODUCCIONINTRODUCCION

La capacidad de articulaciones La capacidad de articulaciones fibrosas para remodelar es vital para fibrosas para remodelar es vital para el crecimiento y desarrollo normal el crecimiento y desarrollo normal del esqueleto craneofacialdel esqueleto craneofacial

El colágeno es el componente El colágeno es el componente extracelular principal de los tejidos extracelular principal de los tejidos conectivos (Bronstein y traub,1979)conectivos (Bronstein y traub,1979)

MARERIALES Y METODOSMARERIALES Y METODOS Ratones blancos machos Ratones blancos machos

suizos.suizos. Suministro agua Suministro agua Temperatura de 21 +- 2oCTemperatura de 21 +- 2oC Los trasplantes fueron Los trasplantes fueron

colocados en rejillas de colocados en rejillas de acero sometidos a diversas acero sometidos a diversas pruebaspruebas

Se diseco los tejidos de la Se diseco los tejidos de la sutura interparietalsutura interparietal

Aplicación de pepsina para Aplicación de pepsina para solubilizar el colágenosolubilizar el colágeno

Separación y cuantificación Separación y cuantificación del colágenodel colágeno


Se mostró cadenas de colágeno Se mostró cadenas de colágeno radio marcadas y separadas de una radio marcadas y separadas de una sutura.sutura.


Los cambios en la Los cambios en la proporción del proporción del colágeno tipo III con colágeno tipo III con el tipo I y tipo III total el tipo I y tipo III total en la sutura en la sutura interparietal de ratón, interparietal de ratón, entre el nacimiento y entre el nacimiento y la adultez, se pueden la adultez, se pueden representar en tres representar en tres fases de crecimiento y fases de crecimiento y desarrollodesarrollo

DISCUSIONDISCUSION

No pareció haber relación entre el No pareció haber relación entre el porcentaje de colágeno tipo III recién porcentaje de colágeno tipo III recién sintetizado en la sutura interparietal y el sintetizado en la sutura interparietal y el crecimiento corporal total (tabla 2).crecimiento corporal total (tabla 2).

Massler y schour (1951) demostraron que Massler y schour (1951) demostraron que en la rata la tasa y la longitud del periodo en la rata la tasa y la longitud del periodo de rápido crecimiento de las diferentes de rápido crecimiento de las diferentes suturas eran distintas suturas eran distintas

Young (1962 reportó un período pos natal Young (1962 reportó un período pos natal de rápido crecimiento en la sutura de rápido crecimiento en la sutura interparietal de ratas el cual finaliza interparietal de ratas el cual finaliza alrededor del sexto o séptimo día alrededor del sexto o séptimo día

DISCUSIONDISCUSION

Existe una relación estrecha entre la alta Existe una relación estrecha entre la alta proporción de colágeno tipo III y la rápida proporción de colágeno tipo III y la rápida formación embriónica de hueso formación embriónica de hueso histodiferenciacion sutural y la histodiferenciacion sutural y la interacción del borde óseo de la sutura interacción del borde óseo de la sutura

En la segunda interfase se caracteriza por En la segunda interfase se caracteriza por cambios en la taza de crecimiento .cambios en la taza de crecimiento .

Después de 70 dias de vida el crecimiento Después de 70 dias de vida el crecimiento en la sutura cesa completamente.en la sutura cesa completamente.

DISCUSIONDISCUSION

La edad deseable para los estudios La edad deseable para los estudios ortopédicos en el ratón suizo macho ortopédicos en el ratón suizo macho sería entre cuatro y diez semanas sería entre cuatro y diez semanas

Implicación clínica de la estrecha Implicación clínica de la estrecha relación del colágeno tipo III y el relación del colágeno tipo III y el crecimiento sutural crecimiento sutural

Suturas craneales relevancia en Ortodoncia

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