Kepada,

Yth. Ibu. Guru Pamong PPL Real Undiksha

Kadek Mas Dewi Mahayani, S.Pd

di-

SMP Negeri 1 Seririt

Dengan Hormat,

Melalui surat ini, saya Mahasiswa PPL-Real Undiksha 2015 yang bertanda tangan

di bawah ini :

Nama : I Made Adi Palguna

NIM : 1215051010

Kelas : 7E

Jurusan : Pendidikan Teknik Informatika

Fakultas : Teknik dan Kejuruan

Mengajukan izin dan permohonan maaf karena tidak dapat mengikuti

kegiatan PPL-Real khususnya Bulan Bahasa yang diselenggarakan di sekolah

SMP Negeri 1 Seririt, pada tanggal 26 – 28 Oktober 2015 karena alasan ada

Upacara Agama/Piodalan Merajan di kampung halaman. Mengingat

pentingnya acara tersebut maka saya mohon agar Ibu dapat memberikan izin

kepada saya.

Demikian surat izin ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas izin yang

diberikan saya ucapkan terima kasih

Mengwi, 25 Oktober 2015

Mahasiswa Praktikan PPL Real

I Made Adi Palguna