SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI IN ETA’ PEDIATRICA corso per la popolazione
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Transcript of SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI IN ETA’ PEDIATRICA corso per la popolazione
SUPPORTO DI BASE DELLE FUNZIONI VITALI IN ETA’ PEDIATRICA
corso per la popolazione
Paediatric Basic Life Support
MUP - IRC
Medicina d’Urgenza Pediatrica - Italian Resuscitation Council
MUP - IRC
Medicina d’Urgenza Pediatrica - Italian Resuscitation Council
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Centro Regionale di RiferimentoPBLS IRC-MUPTrentino Südtirol
coordinatore Dr. Fabio Pederzini
Centro di Formazione PBLS IRC-MUPSÜDTIROL
coordinatore Dr. Burkhard J. Wermter
WWW.PROVINZ.BZ.IT/SE/PAEDNOTMED
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Coordinatore : Dr. Burkhard J. Wermter
E-mail: [email protected]
Sede amminsitrativa: Ass.Prov. Di Soccorso Croce Bianca
Uff. Formazione
Lorenz-Böhler-Str. 3 39100 Bolzano
Tel.: 0471444395 / -396 Telefax: 0471444355
e-mail: [email protected]
Internet: www.provinz.bz.it/se/PaedNotMed www.wk-cb.bz.it
Centro di Formazione
PBLS MUP-IRC
SÜDTIROL
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Istruttori:
Associazione
„Centro di Riferimento Regionale per la Formazione
all’Emergenza Pediatrica e
per la Prevenzione di Incidenti infantili
Trentino-Südtirol“
Obiettivo del corso PBLS esecutori
Acquisire
• conoscenze teoriche
• abilità pratiche nell’esecuzione delle tecniche
• schemi di comportamento (sequenze)
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Obiettivo del PBLSPrevenire i danni cerebrali da mancanza d’ossigenoPrevenire i danni cerebrali da mancanza d’ossigeno
In un bambino che:
• non è cosciente• non respira• non ha segni di circolo
Il BLS Pediatrico comprende
la prevenzione degli incidenti
il riconoscimento precoce dell’arresto respiratorio e/o cardiaco
il tempestivo ed efficace allarme
il supporto del respiro e del circolo (RCP)
il riconoscimento ed il trattamento dell’ostruzione delle vie aeree da corpo estraneo
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TRAUMI GRAVICONVULSIONI PROTRATTE
AVVELENAMENTI
DISIDRATAZIONEEMORRAGIE
INFEZIONI GRAVI TRAUMI GRAVI
ARRESTO CARDIACOARRESTO CARDIACO
GRAVI MALATTIE RESPIRATORIE
SCOMPENSO RESPIRATORIO
ARRESTO RESPIRATORIO
SHOCK
BRADICARDIA(Rallentamento del cuore)
Catena della sopravvivenza pediatricaB
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RCP precoce
Allarme precoce
PALS precoce
Prevenzione
L’ A.B.C.
AA - airway (vie aeree)
BB - breathing (respiro)
CC - circulation (circolo)
Le tecniche si differenziano in base all’ età del paziente pediatrico
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Pazienti pediatrici
Lattante (infant): al di sotto di 1 anno ( fino a 10 Kg - circa 75 cm)
Bambino piccolo (young child): da 1 a 8 anni ( fino a 25 Kg - circa 125 cm)
Bambino grande (older child): oltre gli 8 anni (tecniche BLS adulti)
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A - Valutazione dello stato di coscienza(stimolo verbale e doloroso - evitare movimenti bruschi e scuotimenti)
Valutazione del rischio ambientale
Se il paziente è incosciente
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chiamare aiuto (senza abbandonare il paziente) (call fast)
se il paziente è un cardiopatico attivare il 118 immediatamente (call first)
posizionare la vittima
instaurare la pervietà delle vie aeree
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AZIONE
A - VIE AEREEB
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Estensione del capo e sollevamento della mandibola
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Pervietà delle vie aeree
Nel lattante posizione neutra del capo
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Sublussazione della mandibola
Guardo Ascolto Sento
VALUTAZIONE
B - RESPIRAZIONE
10 secondi
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BB
AZIONE
Respiro presente
Mantenere la pervietà delle vie aeree; eventuale posizione laterale di sicurezza (se non si sospetta il trauma )
Respiro assente
5 insufflazioni di soccorso, lente e progressive, della durata di 1-1,5 secondi, verificando l’espansione del torace.
B - RESPIRAZIONE
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Bocca bocca-naso (lattante)
Bocca-bocca(bambino)
Ventilazione artificiale
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VALUTAZIONE
C - CIRCOLAZIONE
Rilevare assenza di “segni vitali”(atti respiratori, tentativi di tosse, movimenti, colorito)
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CC
10 secondi
AZIONE
Segni vitali presentiSostenere solo il respiro con
20 insufflazioni al minuto
( una ogni 3 secondi )
C - CIRCOLAZIONEB
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CC
Segni vitali assenti Compressioni Toraciche
LATTANTE
Individuazione del repere e compressioni toraciche
Tecnica a due dita
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CC
BAMBINO
Individuazione del repere per le compressioni toraciche
CC
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Tecnica ad una mano
BAMBINO
Compressioni Toraciche
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Parametri delle
compressioni toraciche
• Deprimere il torace di 1/3 del suo diametro
• Rilasciare totalmente la pressione
• Tempo di compressione/rilasciamento 1 a 1
• Mantenere una frequenza di 100 compressioni al minuto
• Rapporto compressioni / ventilazioni 5 a 1
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CC
Sequenza BLS Pediatrico
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A - VALUTAZIONE: stato di coscienza (stimolo verbale e doloroso)
SE IL BAMBINO/LATTANTE NON RISPONDE
AZIONI: Chiamare aiuto - Posizionare la vittima - Pervietà vie aeree
B - VALUTAZIONE: GAS per 10 sec.
SE IL BAMBINO/LATTANTE NON RESPIRA
AZIONE: 5 ventilazioni (almeno 2 efficaci)
C - VALUTAZIONE: Segni vitali per 10 sec.
SE “SEGNI VITALI” ASSENTI
AZIONE: Compressioni toraciche
Valutazione rischio ambientale
Se respira porre in posizione laterale di
sicurezza
Se presenti continuare a ventilare 20 atti/min
Ostruzione delle vie aereeda corpo estraneo
Incidenza massima: 6 mesi - 2 anni
Oggetto: alimenti - giocattoli
Grado di ostruzione: parziale - completa
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Ostruzione parziale delle vie aeree
Il paziente riesce a piangere, a tossire con vigore
o a parlare
Nessuna manovra di disostruzione
Incoraggiare il paziente a tossire
Attivare il 118 se l’ostruzione parziale persiste o trasportare il paziente in P.S.
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Ostruzione completa delle vie aeree
Manovre di disostruzione
Devono provocare un brusco aumento della pressione intratoracica
(TOSSE ARTIFICIALE)
Il paziente non riesce a piangere, a tossire, a parlare ,
rapida cianosi
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Lattante con ostruzione completa delle vie aeree
Colpi interscapolari Compressioni toraciche
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oSe il lattante è cosciente eseguire in successione 5 colpi
interscapolari + 5 compressioni toraciche fino a quando si risolve il problema o il lattante diventa incosciente
Se il lattante è cosciente eseguire in successione 5 colpi interscapolari + 5 compressioni toraciche fino a quando si risolve
il problema o il lattante diventa incosciente
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Eseguire:
Svuotamento (se possibile) RCP 5: 1
Se il lattante diventa incosciente
Dopo 1 minuto di RCP chiamare il 118 (se non è stato fatto prima)Dopo 1 minuto di RCP chiamare il 118 (se non è stato fatto prima)
Bambino cosciente
Eseguire la manovra di Heimlich con paziente in piedi o seduto
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Continuare fino alla disostruzione o fino a quando il paziente diventa incosciente
Continuare fino alla disostruzione o fino a quando il paziente diventa incosciente
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Eseguire:
Svuotamento (se possibile) RCP 5: 1
Se il bambino diventa incosciente
Dopo 1 minuto di RCP chiamare il 118 (se non è stato fatto prima)Dopo 1 minuto di RCP chiamare il 118 (se non è stato fatto prima)
Complicanze della RCP
Le manovre di RCP possono causare complicanze anche se eseguite correttamente
Il timore delle complicanze non deve dissuadere i soccorritori dal mettere in atto le manovre di RCP
L’unica alternativa è la morte del paziente !!
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Termine delle manovre di rianimazione
• Non esiste un tempo limite oltre il quale sia lecito interrompere l’ RCP
• Il personale non medico deve continuare la rianimazione fino ad esaurimento fisico !
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Prevenzione di incidenti infantili:
Valutazione e azione a casa propria – Materiali:Seminario Ott. 2001 a Brixen/Bressanone
Libretto sanitario del bambino: capitolo per i genitori
Calendario MUP per genitori con consigli sulla prevenzione di incidenti infantili e con istruzioni sulla rianimazione cardiopolmonare
Posta per bambino upi ufficio svizzero per la prevenzione incidenti www.upi.ch
Libretto „incidenti infantili in agricoltura“ (tedesco) www.grosse-schuetzen-kleine.at
Novita‘ sempre sulla nostra pagina Internet:
www.provinz.bz.it/se/PaedNotMed
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Prevenzione degli incidenti domesticiPrevenzione degli incidenti domestici- LA CUCINA -- LA CUCINA -
da Tatano, Zanut
Prevenzione degli incidenti domesticiPrevenzione degli incidenti domesticiB
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Disegni di:
Lucia De Matteis - AUSL BR/1 Servizio Educazione Sanitaria
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Prevenzione degli incidenti domesticiPrevenzione degli incidenti domestici- IL BAGNO -- IL BAGNO -
da Tatano, Zanut
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Prevenzione degli incidenti domesticiPrevenzione degli incidenti domestici
Disegni di:
Lucia De Matteis - AUSL BR/1 Servizio Educazione Sanitaria
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Prevenzione degli incidenti
da: Calendario della Sicurezza 2000 MUP-IRC
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Prevenzione degli incidenti stradali
da: Calendario della Sicurezza 2000 MUP-IRC
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Prevenzione degli incidenti stradali
c/o Ass. Provinciale di Soccorso Croce Bianca
Direttore Uff. Formazione: R. Mahlknechtwww.wk-cb.bz.it
Centro di Formazione all’emergenza pediatrica PBLS IRC-MUP Südtirol
Koordinator/Coordinatore Dr. Burkhard J. WermterE-mail: [email protected]
www.provinz.bz.it/se/PaedNotMed
PBLS-Kurse für Saniätspersonal & für die Bevölkerung in Südtirol:
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