Studio sulla Popolazione Anziana

di FederAnziani

Studio sulla Popolazione Anziana Per la prima volta nel 2008 l’ISTAT ha segnalato che la popolazione italiana residente ha superato i 60 milioni di persone. Tale crescita demografica, quasi interamente frutto dei saldi migratori positivi, è accompagnata anche da un aumento della vita media. Le stime dell’Istituto nazionale di statistica rivelano infatti che la speranza di vita, che nel 1961 era di 67,2 anni per gli uomini e di 72,3 anni per le donne, è ora di 78,8 per gli uomini e di 84,1 per le donne. Questo indicatore, in linea con le tendenze manifestatesi negli ultimi decenni nei Paesi maggiormente sviluppati, è esplicativo dei radicali mutamenti demografici che hanno investito i Paesi industrializzati nell’ultimo decennio e che hanno determinato scenari completamente nuovi nella struttura sociale mondiale, con ricadute nel campo economico, sanitario e culturale spesso inaspettate. L’Italia è il Paese più vecchio al mondo e note sono le conseguenze connesse ai nuovi equilibri che tale evoluzione comporterà nella nostra società nel corso dei prossimi decenni. L’invecchiamento della popolazione non può essere considerato come una sorta di fatto re di disturbo negli scenari che si stanno configurando: una società che invecchia non è una società peggiore o migliore rispetto alla precedenti, è semplicemente “diversa” nei bisogni, nelle potenzialità, nell’organizzazione e nei processi, nonché negli orientamenti culturali e negli stili di vita. Compito di FederAnziani sarà allora proprio quello di monitorare e di difendere questa “diversità”, di individuarne i bisogni sociali e sanitari adoperandosi per modellare l’organizzazione sociale a queste cocenti necessità. Per questo FederAnziani propone ai suoi federati i Registri della Salute, uno strumento di eccezionale importanza nella definizione di un puntuale quadro delle problematiche socio-sanitarie che gli anziani incontrano nella loro quotidianità, al fine di poter definire puntuali linee d’azione per preservare e risaltare il ruolo in questo nuovo contesto sociale.

Struttura Demografica

Gli over 60 in Italia ammontano a 16.275.566 e sono suddivisi come segue:

Classi d’età Maschi Femmine Totale

60-65 2.115.690 2.281.088 4.396.778

66-70 1.468.748 1.639.247 3.107.995

71-75 1.382.043 1.650.912 3.032.955

> 75 2.170.838 3.578.460 5.749.298

Totale 7.137.319 9.149.707 16.287.026

Elaborazione dati Federanziani 2014

Spesa Sanitaria 1

La spesa sanitaria totale è nel 2012 di circa 113 mld di euro (Ministero dell’Economia e delle Finanze, “Relazione Generale sulla Situazione Economica del Paese 2012”, 15 luglio 2013)

La spesa farmaceutica totale, pubblica (19,6 mld) e privata (6,4 mld), è pari al 23,03% della spesa sanitaria totale, ed ammonta a 26,03 mld di euro (+ 1,7% sull’anno precedente, spiegato da un aumento della spesa privata del 5%).

(Fonte OsMed 2013)

Spesa Sanitaria 2 La spesa sanitaria pro-capite è consumata come

segue:

* Proiezioni 2012. Dati CERM 2011. ** Con esclusione dei consumi ospedalieri. Dati OsMed 2012

Classi d’età Sanitaria NON farmaceutica*

Spesa farmaceutica** lorda pro capite

D / 2012

55-64 1.742,30 279,5 -11,30%

65-74 3.734,60 500,4 -5,90%

≥ 75 4.790,10 679,3 + 1,7%

FederAnziani presenta i Registri della Salute

In collaborazione con:

Link utili: http://www.familytv.it/2013/09/26/intervista-al-ministro-della-salute-renato-balduzzi/ http://www.familytv.it/2013/09/26/intervista-al-direttore-generale-aifa-luca-pani-e-al-presidente-aifa-sergio-pecorelli/

Le aree sono state certificate e progettate

dalle seguenti Società Scientifiche:

AIAC Associazione Italiana Aritmologia e Cardiostimolazione AIMAR Associazione Italiana Malattie Apparato Respiratorio

AIPO Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri SIMER Società Italiana di Medicina Respiratoria

AID Associazione Italiana Diabetici SIMEP Società Italiana di Medicina Personalizzata

Italian Barometer Diabetes Observatory SIC Società Italiana Cardiologia

SIIA Società Italiana di Ipertensione Arteriosa SIO Società Italiana dell’Obesità

SIGG Società Italiana di Gerontologia e Geriatria SIU - Società Italiana di Urologia

L’importanza del questionario

Informazioni, dati;

Informativa sul trattamento dei dati personali (Art. 13

D.Lgs. n. 196/2003);

Mandato di rappresentanza legale;

Mandato FIMMG per tutelare maggiormente la salute nel territorio (team)

PRIMI 40.000

Elaborazione Parziale

La prima elaborazione (40.000) è servita per:

•Comprendere le difficoltà di compilazione del cittadino;

•Migliorare le versioni dei Registri;

•Affinare le tecniche di somministrazione/distribuzione;

•Affinare il software;

•Capire le risposte dalle sedi/centri;

•Analizzare i costi;

•Elaborare Best Practices di Data Entry

Manutenzione dei dati & follow up

I soggetti che fanno parte della Coorte significativa (25.000) saranno monitorati sistematicamente ogni 90/120 giorni per:

•Aggiornare le eventuali modifiche prescrittive;

•Annotare le eventuali complicanze;

•Annotare le eventuali recidive;

•Sottoporre eventuali domande di approfondimento;

•Annotare eventuali ricoveri;

•Portare avanti ricerche o studi di settore;

NB: Le telefonate verranno registrate

Analisi parziale dei risultati

Discussione delle principali evidenze

Nota metodologica (1) Metodologia:

L’output delle presente ricerca è rappresentato una serie di valori relativi calcolati escludendo dal totale delle risposte quelle considerate nulle, errate, o mancanti. I dati riportati saranno quindi espressione della percentuale di risposte valide registrate (si, no, non so, in passato) per ogni domanda elaborata nei Registri della Salute da noi proposti ai nostri federati. Nelle situazioni in cui la modalità operativa differisce da quella sovrariportata la stessa sarà puntualmente esplicitata e giustificata.

Popolazione:

–40.462 intervistati in totale;

–686 registri non firmati;

–521 registri non debitamente compilati;

–39.825 registri presi in considerazione per l’indagine;

–Genere (su 39.825): 17.762 maschi 22.063 femmine

–Età media: 69,95 anni

–Provenienza: tutta Italia

Obiettivi:

–Mappare lo stato di salute della popolazione italiana over 60

–Rappresentare il Diritto alla Salute della popolazione attraverso soluzioni concrete e condivise

Struttura Anagrafica

La maggior parte di rispondenti, sia maschi che femmine, ha più di 75 anni.

14,30%

11,00%

8,40%

6,00%

4,80%

14,30%

11,50%

11,00%

9,80%

8,90%

20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00%

>75

70 - 75

65 - 70

60 - 65

< 60

Cla

ssi

d'e

tà

Piramide dell'età

Maschi Femmine

Disfunzioni Tiroidee Le patologie tiroidee sono molto frequenti nella popolazione generale. Nel nostro

Paese circa il 20% della popolazione è affetta da disordini tiroidei, e tra questi il

solo Gozzo colpisce oltre 6 milioni di persone, ovvero più del 10% della

popolazione italiana. Dagli unici dati ISTAT disponibili, risalenti oramai al 2000,

sono stati stimati circa 50 ricoveri ogni 100mila abitanti per questa patologia,ne è

anche stato stimato l’impatto economico , pari a oltre 150

milioni di euro l’anno.

La causa più comune di tali disfunzioni in tutto il mondo è la carenza nutrizionale

di iodio, che rappresenta il costituente fondamentale degli ormoni tiroidei.

L’incidenza dell’Ipotiroidismo Congenito in Italia è paragonabile a quella

documentata di paesi privi di un’efficace iodioprofilassi.

La Provincia Autonoma di Bergamo fa eccezione, lì un’efficace programma di

iodioprofillassi ultraventennale ha portato l’incidenza dell’Ipertiroidismo

Congenito a 1:4000 nati vivi (dati Registro Nazionale 1986-2006).

Di seguito un focus sulle disfunzioni tiroidee nella terza età.

Disfunzioni Tiroidee nella Terza Età (1)

Le disfunzioni tiroidee rappresentano le malattie endocrine di maggior riscontro nella V-VI decade di

vita, con prevalenza dei quadri clinici di Ipotiroidismo (5-9%) rispetto all’Ipertiroidismo (0,5-4,5%) e

con incidenza e prevalenza variabili a seconda di:

•Popolazione studiata

•Zone campionaria (presenza o meno di aree Gozzigene)

•Metodiche diagnostiche utilizzate

Le alterazioni funzionali della ghiandola Tiroidea in età geriatrica possono essere interpretate come una

inadeguata capacità di adattamento della ghiandola alle modificazioni metaboliche dell’organismo.

Le Tireopatie nell’anziano si presentano spesso con una sintomatologia subdola, aspecifica, correlabile al

processo di invecchiamento dell’uomo come Astenia, Affaticabilità, Fibrillazione Atriale, Depressione,

Letargia, Inappetenza, Stipsi, causando nella maggior parte dei casi una mancata o complicata diagnosi.

Inoltre, alcune apparenti alterazioni funzionali della ghiandola sono in realtà espressione di adattamenti

funzionali della ghiandola a concomitanti malattie sistemiche frequenti nell’anziano.

Hanno, però, una elevata frequenza nella popolazione anziana, e la maggior parte di queste patologie è

presente fin dall’età giovanile, ma a volte viene riscontrata occasionalmente in età avanzata nel corso di

altri generi di accertamenti clinici.

Per questo la reale prevalenza e incidenza delle tireopatie nell’anziano non è ad oggi ben conosciuta, e la

presentazione clinica delle Disfunzioni Tiroidee nella popolazione anziana è stata raramente valutata in

maniera sistemica.

Disfunzioni Tiroidee nella Terza Età (2)

L’aspetto più importante riguardante le patologie Tiroidee nell’anziano è l’atipicità della presentazione

sintomatologia rispetto ai soggetti giovani, con conseguente difficoltà nel riuscire a discernere i sintomi

da attribuire ad una Tireopatia piuttosto che al fisiologico processo di invecchiamento.

Le Disfunzioni Tiroidee di maggior riscontro diagnostico in età geriatrica sono rappresentate dalle

Tireopatie AutoImmunitarie, responsabili dell’insorgenza dell’Ipotiroidismo (più frequentemente in

maniera subclinica) che si manifesta attraverso Inappetenza, Astenia, Aumento peso, Stipsi.

L’Ipertiroidismo nei soggetti anziani si presenta fondamentalmente con segni cardiologici

(Fibrillazione Atriale e Tachicardia) oltre all’ Astenia, Letargia e Depressione, a differenza dei soggetti

giovani/adulti nei quali l’Iperfunzionalità Tiroidea si manifesta con tremori, nervosismo, iperattività,

aumento di appetito, perdita di peso. Ma vediamo puntualmente le varie Tireopatie che posso colpire il

paziente anziano:

Nodulo: frequente riscontro in età geriatrica. Con l’avanzare dell’età il normale processo degenerativo nodulare della ghiandola aumenta, aumentano anche gli esami strumentali (es. Ecocolor-Doppler) cui il soggetto si sottopone e quindi la probabilità di un riscontro accidentale della patologia.

Questa maggior frequenza di esami strumentali al collo ha generato la recente “epidemia” di Noduli Tiroidei, in alcune zone d’Italia si riscontrano addirittura in 2 anziani su 3. La maggior parte di questi noduli, per il paziente anziano è priva di significato patologico (il 95% di questi noduli è benigno). Il Gozzo nell’anziano è quasi sempre Gozzo Multinodulare.

Disfunzioni Tiroidee nella Terza Età (3)

Carcinoma: L’incidenza aumenta con l’età, alcune forme neoplastiche rare (carcinomi anaplastici, linfomi e metastasi) sono quasi esclusive delle età avanzate. Il carcinoma Tiroideo è più aggressivo negli anziani non solo per la maggiore incidenza di sottotipi più aggressivi ma anche perché l’età viene riconosciuta dai maggiori sistemi di stadiazione come Fattore Prognostico Negativo Indipendente. Considerandolo nel suo complesso il carcinoma Tiroideo colpisce ogni anno inItalia 9000 nuovi pazienti con un incidenza di 6,6 Donne a fronte di 1,8 Uomini (contro una media dei Paesi Nord UE di 3,1 Donne su 1,1 Uomini e contro media Paesi Sud UE di 5,2 Donne ogni 1,7 Uomini).

Ipotiroidismo: Frequente nella popolazione anziana, con maggior prevalenza nel sesso femminile come nelle altre fasce d’età. La Prevalenza dell’ipotiroidismo è riportata in aumento con l’avanzare dell’età fino a raggiungere l’8-10% nelle donne over 60. Negli over 70 si arriva al 16% nei maschi e al 21% nelle femmine. Tra le Tireopatie Autoimmunitarie che provocano Ipotirodismo (quelle che colpisco più frequentemente gli anziani) la più diffusa è la Tireopatia di Hashimoto con un’incidenza tra il 5 e il 10% nelle donne e tra l’ 1 e il 5% negli uomini.

Ipertiroidismo: Diversi studi descrittivi hanno valutato la Prevalenza di tale patologia tra gli anziani portando a percentuali comprese tra lo 0,5 e il 6%. Tra le varie forme possibili, quella più comune in età geriatrica è risultata essere il Gozzo Nodulare Tossico e meno frequentemente il Morbo di Graves rispetto alla popolazione giovanile.

Disfunzioni Tiroidee: I Registri della Salute (1)

Disfunzioni Tiroidee

Si No

9,93% 90,07%

Tra i Si:

Maschi Femmine

10,65% 89,35%

Distinguendo per sesso, risponde Si il:

Maschi Femmine

1,66% 11,90%

Il 57,80% del campione non ha risposto, o ha risposto non correttamente al quesito.

Disfunzioni Tiroidee: I Registri della Salute (2)

6,72% 10,63% 10,61% 13,16% 3,22% 0,00%

2,00%

4,00%

6,00%

8,00%

10,00%

12,00%

14,00%

< 60 60 - 65 65 - 70 70 - 75 >75

Incidenza Disfunzioni Tiroidee per Classi D'Età

Patologie Oncologiche: Epidemiologia

(Dati della Letteratura)

Primi 5 tumori più frequentemente diagnosticati e % sul totale dei tumori per sesso. (esclusi tumori epiteliali della cute)

Rango Maschi Femmine Tot Popolazione

1° Prostata (20%) Mammella (29%) Colon-retto (14%)

2° Polmone (15%) Colon-retto (14%) Mammella (13%)

3° Colon-retto (14%) Polmone (6%) Prostata (11%)

4° Vescica* (10%) Corpo dell'utero (5%) Polmone (11%)

5° Stomaco (5%) Tiroide (5%) Vescica* (7%)

* comprende sia tumori infiltranti che non infiltranti.

Fonte: I numeri del cancro in Italia 2013 – AIOM-AIRTUM

Patologie Oncologiche: Mortalità

(Dati della Letteratura)

Percentuale per sede delle prime tre cause di morte oncologica per classe di età e genere

Rango Maschi Femmine

0 - 49 50 - 69 70+ 0 - 49 50 - 69 70+

1° Polmone Polmone Polmone Mammella Mammella Mammella

16% 30% 25% 28% 21% 14%

2° Sistema nervoso

centrale Colon-retto Colon-retto Polmone Polmone Colon-retto

11% 10% 11% 11% 14% 13%

3° Colon-retto Fegato Prostata Colon-retto Colon-retto Polmone

8% 8% 11% 7% 10% 10%

Fonte: I numeri del cancro in Italia 2013 – AIOM-AIRTUM

Patologie Oncologiche: Sopravvivenza

(Dati della Letteratura)

Percentuale di sopravvivenza a 5 anni dalla diagnosi di tumore per i pazienti Italiani

Sopravvivenza a 5 anni

Maschi Femmine

Polmone 14% 18%

Stomaco 34% 36%

Colon-Retto 64% 63%

Mammella - 87%

Prostata 91% -

Tutti i tumori 57% 63%

Fonte: I numeri del cancro in Italia 2013 – AIOM-AIRTUM

Patologie Oncologiche: i Registri della Salute

Il 91% dei pazienti con diagnosi di tumore alla prostata sa che può essere curato tramite Brachiterapia e sa cosa essa sia.

Domande SI NO VUOTE

E' esposto ad inquinamento atmosferico? 17,41% 82,59% 9,34%

Ha condotto un lavoro compromettente per la salute? 12,76% 87,24% 11,20%

Ha avuto casi di tumore in famiglia? 45,51% 54% 9,00%

Ha avuto diagnosi di tumore? 13,24% 86,76% 7,85%

E' stato sottoposto a? (% calcolata sul numero di soggetti cui è stato diagnosticato un tumore)

Intervento 69,91%

Chemioterapia 23,59%

Radioterapia 26,62%

Assume farmaci per il tumore? 2,74% 97,26% 14,50%

Da quanto tempo? Mediamente 5,4 anni

Presenta disturbi dovuti alle terapie oncologiche? 2,99% 97,01% 29,25%

Se si, causati da?

Farmaci 29,63%

Intervento 59,26%

Chemioterapia 34,57%

Radioterapia 30,86%

Sa che il tumore della prostata può essere risolto con brachiterapia? 28% 71,68% 37,50%

Sa cos'è la brachiterapia? 13,85% 86% 40,00%

Conosce i diritti e le agevolazioni dei pazienti oncologici? 11,18% 88,82% 34,50%

Patologie Oncologiche: Approfondimento (1)

Ha condotto un tipo di lavoro che pensa abbia potuto compromettere la sua salute? Interessante il dato distinto per sesso: il 19,63% dei maschi da risposta affermativa contro il solo 6,76% delle donne.

Ha avuto diagnosi di tumore?

Il valore relativo delle risposte affermative tra gli uomini si attesta intorno al 14%, tra le donne l’11%

Sa che il tumore alla prostata può essere risolto senza intervento ma con la Brachiterapia? Il dato maschile risulta sensibilmente superiore a quello femminile. Il 36,88% di risposte affermative contro il 20,31%. Stessa tendenza si evince nella domanda successiva, ovvero se il federato sa cosa sia la Brachiterapia. Il motivo di tale tendenza è evidente da isolare, essendo una pratica terapeutica unicamente rivolta al sesso maschile gli stessi sono molto più informati a riguardo.

Conosce i numerosi diritti e le agevolazioni previste per i pazienti oncologici? Secondo lo studio Favo 2014: “VI Rapporto sulla condizione assistenziale dei malati oncologici” tra coloro che sono a conoscenza di tali diritti e vantaggi gli stessi vengono giudicati dal 49,8% dei pazienti Insufficienti, Sufficienti dal 32,1% degli intervistati, Buoni dal 13,5% e Ottimi da appena il 4,6% dei malati oncologici.

Nella successiva ed ultima slide riguardante le patologie oncologiche verrà proposta una tabella in cui vengono puntualmente indicate le vari tipologie di strumenti di favore per i pazienti oncologici e le relative percentuali di reale accesso agli stessi.

Patologie Oncologiche: Approfondimento (2)

Percentuali di accesso agli strumenti di cui beneficiano i pazienti oncologici

Lei beneficia di qualcuno di questi strumenti?

Si

Indennità di accompagnamento 34,7%

Assegno ordinario di invalidità 24,9%

Pensione di inabilità previdenziale 17,3%

Pensione di inabilità assistenziale 17,3%

Aiuto economico da parenti, amici 13,0%

Assegno di assistenza 6,1%

Reddito da polizza assicurativa 0,7%

Assegno mensile per l'assistenza personale 0,4%

Patologie del Sistema Nervoso e Neurodegenerative

Patologie del Sistema Nervoso e

Neurodegenerative (% Prevalenza)

Maschi Femmine Totale

Età (anni) Età (anni) Età (anni)

65-69 70-74 75-79 80-84 Totale 65-69 70-74 75-79 80-84 Totale 65-69 70-74 75-79 80-84 Totale

Demenza 1,0% 2,3% 9,5% 18,5% 5,3% 1,3% 4,6% 8,8% 22,7% 7,2% 1,2% 3,5% 9,0% 21,1% 6,4%

- Malattia di Alzheimer 0,4% 0,8% 2,8% 5,7% 1,7% 0,7% 2,4% 4,3% 9,0% 3,2% 0,6% 1,7% 3,6% 7,7% 2,5%

- Demenza Vascolare 0,4% 0,8% 2,8% 3,7% 1,4% 0,4% 0,7% 1,5% 5,0% 1,5% 0,4% 0,8% 2,0% 4,5% 1,4%

Sintomatologia Depressiva (**)

11,1% 16,2% 22,2% 29,4% 16,8% 30,9% 38,7% 40,5% 45,7% 37,1% 21,7% 28,3% 32,8% 39,3% 28,1%

Ictus 5,7% 7,0% 9,2% 10,3% 7,4% 2,8% 6,3% 7,4% 10,2% 5,9% 4,1% 6,6% 8,1% 10,3% 6,5%

- Ischemico 1,6% 2,2% 2,8% 1,6% 2,0% 0,7% 0,9% 1,8% 2,2% 1,3% 1,1% 1,5% 2,2% 2,0% 1,6%

- Emorragico 0,5% 0,5% 0,4% 0,7% 0,5% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,3% 0,3% 0,3% 0,4% 0,3%

Parkinsonismo 1,2% 1,8% 5,1% 7,0% 2,9% 1,4% 2,4% 4,4% 5,6% 3,0% 1,3% 2,1% 4,6% 6,1% 3,0%

- Morbo di Parkinson 0,5% 1,0% 3,7% 5,1% 1,9% 0,9% 2,2% 3,0% 4,1% 2,2% 0,7% 1,7% 3,3% 4,4% 2,1%

Neuropatia Distale Simmetrica degli Arti

Inferiori 5,5% 4,5% 9,9% 7,9% 6,5% 3,4% 6,6% 9,2% 9,9% 6,5% 4,3% 5,6% 9,5% 9,2% 6,5%

- Dismetabolica 1,7% 1,5% 2,3% 0,9% 1,7% 1,1% 2,6% 2,8% 1,9% 2,0% 1,4% 2,1% 2,6% 1,5% 1,9%

Fonte: Studio ILSA – CNR “Studio Longitudinale Italiano sull’invecchiamento”

Le demenze Il problema delle demenze e delle malattie neurodegenerative nei Paesi ad alto tasso di longevità è di drammatico impatto sociale ed economico. In una classifica mondiale dei Paesi con il maggior numero di cittadini affetti da demenza l’Italia si colloca all’ottavo posto con 1.012.819 diagnosi, dove al primo primo posto si colloca la Cina (5,4 mln di diagnosi) seguita dagli Stati Uniti (3,9 mln) e dall’India (3,7 mln). Una sintomatologia demenziale si può osservare, oltre che nella malattia di Alzheimer, nella demenza vascolare, nella malattia a corpi di Lewy, nella malattia di Parkinson, nella Paralisi Sopranucleare Progressiva, nella Degenerazione Cortico-Basale, nella Corea di Huntington, nella Atrofia Multisistemica, nell’ Idrocefalo Normoteso, nella Creutzfeldt-Jakob e in altre malattie neurodegerative e infiammatorie. Ogni anno in Italia si registrano 2,4 nuovi casi di demenza ogni 100.000 abitanti di età compresa tra i 40 e 60 anni, 127 nuovi casi ogni 100.000 persone over 60 e a 150.000 over 65 ogni anno viene diagnostica una forma di demenza (di cui oltre 90.000 malattia di Alzheimer con un’incidenza media sugli over 65 dello 0,88%). La malattia di Alzheimer è la forma più comune di demenza, rappresenta infatti oltre il 60% dei casi di demenza, con circa 600.000 pazienti affetti in Italia (36 mln nel mondo). La durata media della malattia è di 7–10 anni, dei quali 2,5 in cui la malattia si presenta in uno stato lieve, 4 in fase moderata e 2 in fase grave e una sopravvivenza attesa a 5 anni del 40-50% e a 7-8 anni del 23-30%. Globalmente il costo dell’Alzheimer è di oltre 600 MLD di dollari (1% del Pil mondiale), a cui devono aggiungersi i costi sociali legati all’assistenza dei malati che grava soprattutto sulle loro famiglie. In Italia è stata stimata la spesa annua pro-capite che i malati di Alzheimer devono affrontare per combattere la patologia, ed è pari a oltre 60.000 euro dei quali solo il 30% è a carico del SSN, mentre la restante parte è a carico del malato e della sua famiglia. Tali dati tenderanno a peggiorare nel futuro per due ordini di motivi: • Continuo invecchiamento della popolazione globale (si pensi che in UE si stimano per il 2050 18,7 mln di affetti da demenze contro i 10mln registrati nel 2010); • Le diagnosi sottostimano la reale entità del problema, si ritiene infatti che circa il 40-60% di malati affetti da demenza non siano mai stati diagnosticati come tali.

Le demenze (1)

55,00%

19,20%

16,60%

4,00% 3,50%

1,70%

Prevalenza delle varie forme di Demenza

Malattia di Alzheimer

Demenza Vascolare

Demenza mista Alzheimer/Vascolare

Demenza Frontotemporale

Demenza a Corpi di Levy

Altre

Le demenze (2)

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

35,00%

30-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-95 ≥95

Evoluzione Prevalenza Demenze all’Aumentare dell’età anagrafica - Maschi

EuroDem

EuroCoDe

Media

Studi Internazionali stimano un 40-60% di mancanti diagnosi di demenza tra i pazienti

Le demenze (3)

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

35,00%

40,00%

45,00%

50,00%

30-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-95 ≥95

Evoluzione Prevalenza Demenze all’Aumentare dell’età anagrafica - Femmine

EuroDem

EuroCoDe

Media

A partire dalla classe d’età 65-69 anno il tasso di prevalenza della demenza raddoppia ogni 5 anni

Studio sulla Popolazione Anziana Conclusioni

La ragione che spinge FederAnziani alla produzione dei suoi studi è la tutela della condizione socio-sanitaria degli anziani partendo dall’evidenza che i pazienti, specialmente quelli delle classi d’età più elevate, non sono gestiti correttamente dal Sistema Sanitario e Socio-Organizzativo in generale, non hanno infatti accesso ad informazioni ad hoc per la loro particolare e importante condizione di vita, hanno una conoscenza superficiale e non consapevole del loro stato di salute, ignorano i loro diritti socio-sanitari, non usufruiscono di un olistico ed efficiente programma di prevenzione che eviti ai pazienti di ricorrere alle strutture sanitarie quando il loro stato patologico risulti già acuto (grande criticità del nostro SSN “Ospedalocentrico”). In un unico concetto l’anziano vede lo Stato, anche per il tramite dei suoi esponenti con cui dovrebbe interagire quotidianamente (MMG), come un’entità distante, disinteressata ai suoi bisogni, spesso frustrata e priva della necessaria sensibilità per confrontarsi con la difficile realtà geriatrica. In questo contesto Federanziani vuole proporsi come intermediario tra queste pressanti esigenze e le reali ed effettive difficoltà che le Istituzioni incontrano per assolverle, specialmente in questo momento di gravi crisi economica e sociale, e ciò è possibile grazie al nostro DataBase anamnestico completo, che ci permettere di conoscere e di seguire nel corso della loro evoluzione le cure e le terapie cui i nostri federati vengono sottoposti, potendo produrre mappature territoriali puntuali di patologie e relative terapie, nonché punti di debolezza e di forza dei vari distretti sanitari ubicati lungo l’intero territorio nazionale. Tutto ciò viene effettuato da una posizione terza e indipendente, che dalle evidenze risultanti dai numerosi studi socio-scientifici che continuamente produce, si propone di dare utili informazioni e spunti di indagine al decisore politico e a tutti i principali attori del contesto socio-sanitario.

Studio sulla Popolazione Anziana

di FederAnziani