Streptococcus Pyogenes
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Streptococcus PyogenesCarbohidrato especfco de grupo (antgeno del grupo A de Lancefeld), dmero de N-acetilglucosamina y ramosa La protena ! se asocia a streptococos "irulentos, consiste en # cadenas $ue %orman una h&lice al%a Solo las bacteriascon protenas ! de clase ' producen febre reum(tica Clasifcacion epidemiol)gica basada en an(lisis del gen emm $ue codifca las protenas ! *tros componentes importantes+ protenas de tipo !, (cido lipoteicoico y protena , -l (cido lipoteicoico y la protena , %acilitan la uni)n a las c&lulas delhospedador, al %ormar un comple.o con la fbronectinaLa c(psula de (cido hialur)nico es poco inmunog&nica e interfere con la %agocitosis Las protenas ! interferen al blo$uear la uni)n del componente C/b del complemento0odas las cepas de S pyogenes tienen una peptidasa de C1a La adherencia inicial es una interaccion d&bil entre el acido lipoteicoico y sitios de uni)n de los acidos grasos en la fbronectina y c&lulas epiteliales La adherencia posterior implica la protena !, protena , y otras adhesinas Las e2oto2inas pir)genas estreptoc)cicas (Spe), conocidas como to2inas eritrogenicas, son %abricadas por las cepas lisogenicas de estreptococos y son seme.antes a la to2ina producida por Corynebacterium diphteriae (SpeA, Spe3,Spec y Spe,4), estas act5an como superantigenos , se cree son responsables de muchas mani%estaciones clnicas de las en%ermedades gra"es por streptococos, como la %ascitis necrosante y el sndrome del shoc6 to2ico estreptoc)cico y el e2antema en pacientes con escarlatina La estreptolisina S es una hemolisina estable en presencia de o2igeno, no inmunogenica y ligada la celula, puede lisar eritrocitos, leucocitos y pla$uetas -s la responsable de la b-hemolisis en medio de agar sangre La estreptolisina * es una hemolisina labil al o2igeno 7uarda relaci)n antig&nico con las to2inas l(biles al o2igeno $ue producen Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium per%rigens, 3aciullus cereus y Listeria monocytogenes Se %ormas Ac con %acilidad ASL*, sir"en para demostrar in%ecci)n reciente (pruebla ASL*)-streptocinasa (A y 3) 'nter"ienen en la degradaci)n del plasminogeno, con liberaci)n de plasmina $ue degrada fbrina y fbrin)geno (anticuerpos %rente a estreptocinasa) A8Nasas A-8,prueba anti-A8Nasa 3 La escarlatina es una complicaci)n de la %aringitis estreptoc)cica, aparece un e2antema eritematoso di%uso, en la parte superior del tora2 para e2tenderse a las e2tremidades en 9 a # dias -L pioderma (imp&tigo) -risipela, es una in%ecci)n aguda de la piel Celulitis ,ascitis necrosante (gangrena estreptoc)cica) e2tensa destrucci)n de los musculos y el te.ido adiposoSindrome del shoc6 to2ico estreptoc)cico Su%ren bacteremia y la mayora tiene%ascitis necrosante